2025年衛(wèi)生高級職稱考試(職業(yè)病)在線題庫及答案(副高)一、單選題（每題1分，共30分）1.生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體最主要的途徑是（）A.皮膚B.呼吸道C.消化道D.口腔黏膜E.眼結(jié)膜答案：B。解析：呼吸道是生產(chǎn)性毒物進(jìn)入人體最主要的途徑，因?yàn)榉闻荼砻娣e大、氣血屏障薄、供血豐富，有利于毒物的吸收。2.鉛中毒時血和尿中ALA升高是由于（）A.琥珀酸脫氫酶受抑制B.ALA脫水酶受抑制C.ALA合成酶受抑制D.血紅素合成酶受抑制E.膽堿酯酶受抑制答案：B。解析：鉛可抑制ALA脫水酶，使ALA不能轉(zhuǎn)變?yōu)槟懮卦?，?dǎo)致血和尿中ALA升高。3.矽肺最常見和最重要的并發(fā)癥是（）A.肺結(jié)核B.肺部感染C.自發(fā)性氣胸D.肺心病E.呼吸衰竭答案：A。解析：矽肺患者易并發(fā)肺結(jié)核，是矽肺最常見和最重要的并發(fā)癥，可加速矽肺病情進(jìn)展，影響預(yù)后。4.急性苯中毒主要損害（）A.神經(jīng)系統(tǒng)B.造血系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.循環(huán)系統(tǒng)E.呼吸系統(tǒng)答案：A。解析：急性苯中毒主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng)，表現(xiàn)為麻醉作用，輕者出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心等癥狀，重者可昏迷甚至死亡。5.下列哪種氣體不屬于刺激性氣體（）A.二氧化硫B.二氧化氮C.一氧化碳D.氯氣E.光氣答案：C。解析：一氧化碳是一種窒息性氣體，不屬于刺激性氣體。二氧化硫、二氧化氮、氯氣、光氣均為常見的刺激性氣體，可引起眼和呼吸道黏膜的刺激癥狀。6.中暑按發(fā)病機(jī)制分為（）A.熱射病，熱痙攣和熱衰竭B.輕癥中暑，重癥中暑C.熱適應(yīng)，熱射病和熱衰竭D.熱適應(yīng)，熱痙攣和熱衰竭E.熱輻射，熱痙攣和熱衰竭答案：A。解析：中暑按發(fā)病機(jī)制可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型。熱射病是由于散熱途徑受阻，體溫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂所致；熱痙攣是由于大量出汗，電解質(zhì)丟失過多引起；熱衰竭是由于外周血管擴(kuò)張和大量失水造成循環(huán)血量減少所致。7.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)（）A.有明確的職業(yè)噪聲接觸史B.排除其他致聾原因C.純音聽力測定為感音性耳聾D.聽力損失為永久性聽閾位移E.聽力損失在26dB以下答案：E。解析：職業(yè)性噪聲聾的聽力損失一般為永久性聽閾位移，且多為感音性耳聾。診斷時需有明確的職業(yè)噪聲接觸史，并排除其他致聾原因。聽力損失在26dB以下不符合職業(yè)性噪聲聾的診斷標(biāo)準(zhǔn)。8.長期接觸下列哪種毒物可引起肝血管肉瘤（）A.苯B.氯乙烯C.聯(lián)苯胺D.氯甲醚E.鉻酸鹽答案：B。解析：氯乙烯是一種致癌物質(zhì)，長期接觸可引起肝血管肉瘤。苯主要引起造血系統(tǒng)損害；聯(lián)苯胺可致膀胱癌；氯甲醚可引起肺癌；鉻酸鹽可致肺癌和鼻癌。9.職業(yè)性慢性汞中毒的三大主要特征是（）A.易興奮癥、口腔炎、皮炎B.易興奮癥、震顫、口腔炎C.易興奮癥、口腔炎、腎炎D.易興奮癥、震顫、血壓不穩(wěn)E.易興奮癥、口腔炎、貧血答案：B。解析：職業(yè)性慢性汞中毒的三大主要特征是易興奮癥、震顫和口腔炎。易興奮癥表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、煩躁、失眠等；震顫多為意向性震顫；口腔炎表現(xiàn)為牙齦腫痛、出血、牙齒松動等。10.下列哪種粉塵具有爆炸性（）A.煤塵B.水泥塵C.石英塵D.石墨塵E.石棉塵答案：A。解析：煤塵是一種可燃性粉塵，在一定條件下可發(fā)生爆炸。水泥塵、石英塵、石墨塵、石棉塵一般不具有爆炸性。11.對準(zhǔn)備從事接塵作業(yè)職工進(jìn)行就業(yè)前體檢時，下列項(xiàng)目中哪個是不必要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目（）A.職業(yè)史B.既往史和自覺癥狀C.一般臨床檢查D.B超檢查E.拍攝胸片答案：D。解析：對準(zhǔn)備從事接塵作業(yè)職工進(jìn)行就業(yè)前體檢時，應(yīng)包括職業(yè)史、既往史和自覺癥狀詢問，一般臨床檢查以及拍攝胸片等項(xiàng)目，以了解職工的健康狀況，排除不宜從事接塵作業(yè)的疾病。B超檢查對于接塵作業(yè)的職業(yè)健康評估并非必要項(xiàng)目。12.下列哪種化學(xué)物可產(chǎn)生“電擊樣”死亡（）A.二氧化硫B.氰化氫C.甲醛D.一氧化碳E.二氧化氮答案：B。解析：氰化氫具有強(qiáng)烈的毒性，可抑制細(xì)胞色素氧化酶，使細(xì)胞不能利用氧，導(dǎo)致組織缺氧，引起“電擊樣”死亡。二氧化硫、甲醛、一氧化碳、二氧化氮一般不會引起“電擊樣”死亡。13.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)性有害因素評價工作（）A.環(huán)境監(jiān)測B.健康監(jiān)護(hù)C.職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查D.閾限值制訂E.生物監(jiān)測答案：D。解析：職業(yè)性有害因素評價工作包括環(huán)境監(jiān)測、健康監(jiān)護(hù)、職業(yè)流行病學(xué)調(diào)查和生物監(jiān)測等，目的是了解職業(yè)性有害因素的存在狀況及其對勞動者健康的影響。閾限值制訂是為了確定職業(yè)接觸限值，不屬于職業(yè)性有害因素評價工作的范疇。14.預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是（）A.通風(fēng)排毒B.降低空氣中毒物濃度C.個人防護(hù)D.安全生產(chǎn)管理E.個人衛(wèi)生答案：B。解析：預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)是降低空氣中毒物濃度，可通過改革工藝、通風(fēng)排毒、合理布局等措施來實(shí)現(xiàn)。通風(fēng)排毒是降低毒物濃度的重要手段之一；個人防護(hù)和個人衛(wèi)生可作為輔助措施；安全生產(chǎn)管理是保障職業(yè)安全的重要方面，但不是預(yù)防職業(yè)中毒的中心環(huán)節(jié)。15.下列哪種氣體可使血液的運(yùn)氧能力下降（）A.氯氣B.苯蒸氣C.一氧化碳D.二氧化碳E.硫化氫答案：C。解析：一氧化碳可與血紅蛋白結(jié)合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去攜氧能力，導(dǎo)致血液的運(yùn)氧能力下降。氯氣主要刺激呼吸道黏膜；苯蒸氣主要損害造血系統(tǒng)；二氧化碳在高濃度時可引起窒息；硫化氫主要抑制細(xì)胞呼吸酶。16.煤礦井下工人易患的塵肺是（）A.矽肺B.煤工塵肺C.石墨塵肺D.炭黑塵肺E.石棉肺答案：B。解析：煤礦井下工人既接觸煤塵，又接觸矽塵，易患煤工塵肺。矽肺主要見于接觸游離二氧化硅粉塵的作業(yè)；石墨塵肺見于石墨加工等作業(yè)；炭黑塵肺見于炭黑生產(chǎn)等作業(yè)；石棉肺見于石棉開采、加工等作業(yè)。17.職業(yè)性腫瘤的好發(fā)部位多見于（）A.皮膚B.肺C.肝D.膀胱E.以上都是答案：E。解析：職業(yè)性腫瘤可發(fā)生于多個部位，常見的好發(fā)部位包括皮膚、肺、肝、膀胱等。如紫外線可致皮膚癌；石棉、苯并芘等可致肺癌；氯乙烯可致肝血管肉瘤；聯(lián)苯胺可致膀胱癌。18.下列哪種毒物中毒可出現(xiàn)中毒性白內(nèi)障（）A.苯B.二甲苯C.三硝基甲苯D.二硫化碳E.正己烷答案：C。解析：三硝基甲苯中毒可出現(xiàn)中毒性白內(nèi)障。苯主要引起造血系統(tǒng)損害；二甲苯對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用；二硫化碳可損害神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)；正己烷可引起周圍神經(jīng)病。19.下列哪項(xiàng)不屬于生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)有害因素控制措施（）A.從衛(wèi)生和安全角度設(shè)計(jì)生產(chǎn)工藝和設(shè)備B.降低勞動強(qiáng)度，減少接觸時間C.正確選擇廠址、合理安排車間布局D.避免使用有毒物質(zhì)E.密閉、通風(fēng)排毒答案：B。解析：降低勞動強(qiáng)度，減少接觸時間屬于勞動過程中的防護(hù)措施，不屬于生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)有害因素控制措施。生產(chǎn)環(huán)境職業(yè)有害因素控制措施包括從衛(wèi)生和安全角度設(shè)計(jì)生產(chǎn)工藝和設(shè)備、正確選擇廠址和合理安排車間布局、避免使用有毒物質(zhì)以及密閉、通風(fēng)排毒等。20.高溫作業(yè)工人在供給飲料和補(bǔ)充營養(yǎng)時，下列不合理的是（）A.飲料應(yīng)含適當(dāng)?shù)柠}分B.飲水方式以少量多次為宜C.水分和鹽分應(yīng)與出汗量相當(dāng)D.膳食總熱量應(yīng)比普通工人低E.蛋白質(zhì)占總熱量比例比普通工人高答案：D。解析：高溫作業(yè)工人由于出汗多，水分和鹽分丟失較大，飲料應(yīng)含適當(dāng)?shù)柠}分，飲水方式以少量多次為宜，水分和鹽分的補(bǔ)充應(yīng)與出汗量相當(dāng)。高溫作業(yè)工人的膳食總熱量應(yīng)比普通工人高，以滿足身體的能量需求，且蛋白質(zhì)占總熱量比例也應(yīng)比普通工人高。21.下列哪種職業(yè)有害因素可引起肢端溶骨癥（）A.氯乙烯B.慢性砷中毒C.鈹中毒D.氟中毒E.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒答案：A。解析：氯乙烯可引起肢端溶骨癥，表現(xiàn)為手指末端骨質(zhì)吸收，嚴(yán)重時可導(dǎo)致指骨變短。慢性砷中毒可引起皮膚色素沉著、角化過度等；鈹中毒可引起鈹肺等；氟中毒可引起氟骨癥等；急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要表現(xiàn)為膽堿能危象。22.下列哪項(xiàng)不是職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容（）A.職業(yè)健康檢查B.建立健康監(jiān)護(hù)檔案C.職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)D.職業(yè)病診斷與治療E.職業(yè)有害因素監(jiān)測答案：D。解析：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查、建立健康監(jiān)護(hù)檔案、職業(yè)衛(wèi)生教育與培訓(xùn)以及職業(yè)有害因素監(jiān)測等。職業(yè)病診斷與治療不屬于職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的范疇，而是在確診職業(yè)病后進(jìn)行的醫(yī)療措施。23.下列哪種粉塵可引起硅酸鹽肺（）A.石英塵B.煤塵C.石棉塵D.石墨塵E.炭黑塵答案：C。解析：石棉塵屬于硅酸鹽粉塵，長期接觸可引起硅酸鹽肺，即石棉肺。石英塵可引起矽肺；煤塵可引起煤工塵肺；石墨塵和炭黑塵可引起相應(yīng)的塵肺，但不屬于硅酸鹽肺。24.職業(yè)中毒的診斷原則不包括（）A.職業(yè)史B.癥狀和體征C.實(shí)驗(yàn)室檢查D.現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查E.既往史答案：E。解析：職業(yè)中毒的診斷原則包括職業(yè)史、癥狀和體征、實(shí)驗(yàn)室檢查以及現(xiàn)場勞動衛(wèi)生學(xué)調(diào)查等。既往史雖然對了解患者的健康狀況有一定幫助，但不是職業(yè)中毒診斷的主要依據(jù)。25.下列哪種氣體可引起“化學(xué)性肺水腫”（）A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.氮?dú)釫.甲烷答案：C。解析：二氧化硫是一種刺激性氣體，吸入后可引起呼吸道黏膜的刺激和損傷，嚴(yán)重時可導(dǎo)致化學(xué)性肺水腫。一氧化碳和二氧化碳為窒息性氣體；氮?dú)夂图淄橐话銥槎栊詺怏w，在正常情況下對人體無明顯危害。26.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)性有害因素對婦女健康的特殊影響（）A.月經(jīng)異常B.不孕、流產(chǎn)C.早產(chǎn)、死胎D.更年期提前E.子代發(fā)育異常答案：D。解析：職業(yè)性有害因素對婦女健康的特殊影響包括月經(jīng)異常、不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎以及子代發(fā)育異常等。更年期提前一般與職業(yè)性有害因素關(guān)系不大。27.下列哪種毒物中毒可導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥（）A.苯胺B.有機(jī)磷農(nóng)藥C.氰化物D.硫化氫E.甲醇答案：A。解析：苯胺中毒可使血紅蛋白氧化為高鐵血紅蛋白，導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥。有機(jī)磷農(nóng)藥中毒主要表現(xiàn)為膽堿能危象；氰化物中毒可抑制細(xì)胞色素氧化酶；硫化氫可抑制細(xì)胞呼吸酶；甲醇中毒可引起視力障礙和代謝性酸中毒。28.下列哪項(xiàng)不是塵肺的預(yù)防措施（）A.組織措施B.技術(shù)措施C.衛(wèi)生保健措施D.個體防護(hù)措施E.定期進(jìn)行體育鍛煉答案：E。解析：塵肺的預(yù)防措施包括組織措施、技術(shù)措施、衛(wèi)生保健措施和個體防護(hù)措施等。定期進(jìn)行體育鍛煉對增強(qiáng)體質(zhì)有一定幫助，但不是塵肺的特異性預(yù)防措施。29.下列哪種職業(yè)性有害因素可引起雷諾現(xiàn)象（）A.鉛B.汞C.錳D.振動E.噪聲答案：D。解析：長期接觸振動可引起雷諾現(xiàn)象，表現(xiàn)為手指末端出現(xiàn)蒼白、發(fā)紺、潮紅等顏色變化。鉛、汞、錳主要引起神經(jīng)系統(tǒng)和其他系統(tǒng)的損害；噪聲主要引起聽力損失。30.下列哪項(xiàng)不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容（）A.職業(yè)健康檢查B.職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測C.職業(yè)安全管理D.職業(yè)健康教育E.職業(yè)病診斷與治療答案：C。解析：職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括職業(yè)健康檢查、職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)測、職業(yè)健康教育以及職業(yè)病診斷與治療等。職業(yè)安全管理主要涉及安全生產(chǎn)方面的內(nèi)容，不屬于職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的范疇。二、多選題（每題2分，共20分）1.職業(yè)性有害因素按其來源可分為（）A.生產(chǎn)工藝過程中的有害因素B.勞動過程中的有害因素C.生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素D.自然環(huán)境中的有害因素E.社會環(huán)境中的有害因素答案：ABC。解析：職業(yè)性有害因素按其來源可分為生產(chǎn)工藝過程中的有害因素、勞動過程中的有害因素和生產(chǎn)環(huán)境中的有害因素。自然環(huán)境和社會環(huán)境中的有害因素一般不屬于職業(yè)性有害因素的范疇。2.下列屬于窒息性氣體的有（）A.一氧化碳B.硫化氫C.氰化氫D.二氧化碳E.氮?dú)獯鸢福篈BCDE。解析：窒息性氣體是指能使機(jī)體缺氧的氣體，可分為單純窒息性氣體和化學(xué)窒息性氣體。一氧化碳、硫化氫、氰化氫屬于化學(xué)窒息性氣體；二氧化碳和氮?dú)鈱儆趩渭冎舷⑿詺怏w。3.職業(yè)性噪聲聾的防治措施包括（）A.控制噪聲源B.控制噪聲傳播和反射C.合理安排勞動制度D.個人防護(hù)E.定期進(jìn)行聽力檢查答案：ABCDE。解析：職業(yè)性噪聲聾的防治措施包括控制噪聲源，如采用低噪聲設(shè)備；控制噪聲傳播和反射，如設(shè)置隔音屏障；合理安排勞動制度，減少接觸時間；個人防護(hù)，如佩戴耳塞、耳罩等；定期進(jìn)行聽力檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)和處理聽力損傷。4.下列哪些是職業(yè)性腫瘤的特點(diǎn)（）A.有明確的職業(yè)性致癌因素接觸史B.發(fā)病年齡較非職業(yè)性腫瘤提前C.有一定的好發(fā)部位D.有一定的發(fā)病條件E.多為單個器官或系統(tǒng)發(fā)病答案：ABCDE。解析：職業(yè)性腫瘤具有以下特點(diǎn)：有明確的職業(yè)性致癌因素接觸史；發(fā)病年齡較非職業(yè)性腫瘤提前；有一定的好發(fā)部位，如肺癌、膀胱癌等；有一定的發(fā)病條件，如接觸劑量、接觸時間等；多為單個器官或系統(tǒng)發(fā)病。5.職業(yè)性中暑的治療原則包括（）A.迅速降溫B.補(bǔ)充水和電解質(zhì)C.糾正酸堿平衡失調(diào)D.防治休克和腦水腫E.對癥治療答案：ABCDE。解析：職業(yè)性中暑的治療原則包括迅速降溫，如物理降溫、藥物降溫等；補(bǔ)充水和電解質(zhì)，以糾正脫水和電解質(zhì)紊亂；糾正酸堿平衡失調(diào)；防治休克和腦水腫等并發(fā)癥；對癥治療，如處理抽搐、昏迷等癥狀。6.下列哪些物質(zhì)可引起職業(yè)性哮喘（）A.異氰酸酯類B.苯酐類C.青霉素D.動物蛋白E.植物蛋白答案：ABCDE。解析：異氰酸酯類、苯酐類、青霉素、動物蛋白和植物蛋白等物質(zhì)均可引起職業(yè)性哮喘。這些物質(zhì)作為過敏原，可引起呼吸道過敏反應(yīng)，導(dǎo)致哮喘發(fā)作。7.職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的包括（）A.早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性損害B.評價職業(yè)性有害因素對接觸者健康的影響及其程度C.為制訂或修訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)D.為職業(yè)衛(wèi)生管理提供依據(jù)E.為職業(yè)病患者的治療提供依據(jù)答案：ABCD。解析：職業(yè)健康監(jiān)護(hù)的目的包括早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)性損害，以便及時采取措施；評價職業(yè)性有害因素對接觸者健康的影響及其程度；為制訂或修訂衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)及職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)；為職業(yè)衛(wèi)生管理提供依據(jù)。職業(yè)健康監(jiān)護(hù)主要側(cè)重于預(yù)防和監(jiān)測，而不是為職業(yè)病患者的治療提供依據(jù)。8.下列哪些屬于生產(chǎn)性粉塵的致病作用（）A.局部刺激作用B.中毒作用C.變態(tài)反應(yīng)D.致癌作用E.感染作用答案：ABCDE。解析：生產(chǎn)性粉塵的致病作用包括局部刺激作用，如引起呼吸道黏膜的炎癥；中毒作用，如吸入有毒粉塵可導(dǎo)致中毒；變態(tài)反應(yīng)，如某些粉塵可引起哮喘等過敏反應(yīng)；致癌作用，如石棉塵、苯并芘等可致癌；感染作用，如吸入含病原體的粉塵可引起感染。9.職業(yè)中毒的急救原則包括（）A.立即脫離中毒現(xiàn)場B.清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物C.促進(jìn)已吸收毒物的排出D.應(yīng)用特效解毒劑E.對癥治療答案：ABCDE。解析：職業(yè)中毒的急救原則包括立即脫離中毒現(xiàn)場，避免繼續(xù)接觸毒物；清除進(jìn)入人體尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃等；促進(jìn)已吸收毒物的排出，如利尿、透析等；應(yīng)用特效解毒劑，如解磷定用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒；對癥治療，如處理休克、呼吸衰竭等癥狀。10.下列哪些措施可用于控制生產(chǎn)性毒物（）A.改革工藝，減少毒物逸散B.通風(fēng)排毒C.個體防護(hù)D.職業(yè)衛(wèi)生教育E.定期監(jiān)測毒物濃度答案：ABCDE。解析：控制生產(chǎn)性毒物的措施包括改革工藝，減少毒物逸散，如采用密閉生產(chǎn)設(shè)備；通風(fēng)排毒，降低空氣中毒物濃度；個體防護(hù)，如佩戴防毒面具、手套等；職業(yè)衛(wèi)生教育，提高工人的自我保護(hù)意識；定期監(jiān)測毒物濃度，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施。三、案例分析題（每題25分，共50分）案例一某化工廠工人，男性，40歲，從事化工生產(chǎn)多年。近幾個月來，出現(xiàn)乏力、頭暈、失眠、記憶力減退等癥狀，伴有牙齦出血。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)顯示白細(xì)胞、血小板減少，血紅蛋白降低；尿中δ氨基乙酰丙酸（ALA）升高。1.該工人可能接觸了哪種毒物？（5分）答案：根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查，該工人可能接觸了鉛。鉛中毒可導(dǎo)致造血系統(tǒng)損害，出現(xiàn)白細(xì)胞、血小板減少和血紅蛋白降低；同時，鉛可抑制ALA脫水酶，使尿中ALA升高。患者出現(xiàn)的乏力、頭暈、失眠、記憶力減退等癥狀也與鉛中毒的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)相符。2.為明確診斷，還需要進(jìn)行哪些檢查？（10分）答案：為明確診斷，還需要進(jìn)行以下檢查：血鉛和尿鉛測定：血鉛和尿鉛是反映鉛接觸水平的重要指標(biāo)，如果血鉛和尿鉛升高，有助于診斷鉛中毒。驅(qū)鉛試驗(yàn)：對于懷疑鉛中毒但血鉛和尿鉛不高的患者，可進(jìn)行驅(qū)鉛試驗(yàn)。采用依地酸二鈉鈣等藥物進(jìn)行驅(qū)鉛，然后測定尿鉛排出量，如果尿鉛排出量超過一定標(biāo)準(zhǔn)，提示有鉛吸收或鉛中毒。其他檢查：如檢查血中鋅原卟啉（ZPP）、游離原卟啉（FEP）等，鉛中毒時這些指標(biāo)可升高。同時，還可進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)檢查、肝腎功能檢查等，以了解鉛對其他系統(tǒng)的損害情況。3.該工人應(yīng)采取哪些治療措施？（10分）答案：該工人的治療措施包括：驅(qū)鉛治療：可選用依地酸二鈉鈣、二巰丁二鈉等驅(qū)鉛藥物。依地酸二鈉鈣一般采用靜脈滴注或肌肉注射，療程根據(jù)病情和尿鉛排出情況而定。二巰丁二鈉可靜脈注射或肌肉注射。對癥治療：針對患者出現(xiàn)的乏力、頭暈、失眠等癥狀，可給予適當(dāng)?shù)膶ΠY治療。如給予維生素B族、谷維素等調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能；對于牙齦出血，可補(bǔ)充維生素C等。支持治療：加強(qiáng)營養(yǎng)，給予高蛋白、高維生素飲食，以促進(jìn)身體恢復(fù)。同時，要注意休息，避免勞累。脫離鉛接觸：患者應(yīng)立即脫離鉛作業(yè)環(huán)境，避免繼續(xù)接觸鉛，防止病情進(jìn)一步加重。案例二某建筑施工工地，夏季氣溫較高，部分工人出現(xiàn)口渴、大量出汗、頭暈、心慌等癥狀，其中一名工人突然暈倒，體溫41℃，面色潮紅，皮膚干燥無汗。1.該工人最可能的診斷是什么？（5分）答案：該工人最可能的診斷是熱射病。熱射病是中暑的一種嚴(yán)重類型，主要由于高溫環(huán)境下散熱途徑受阻，體溫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂所致?；颊叱霈F(xiàn)突然暈倒、體溫41℃、面色潮紅、皮膚