康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)士歷年真題及解析一、前言康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)士考試是我國衛(wèi)生健康行業(yè)準(zhǔn)入類考試，旨在評(píng)價(jià)考生是否具備從事康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)工作的基本專業(yè)能力。歷年真題是備考的核心資料，其命題規(guī)律緊扣《康復(fù)醫(yī)學(xué)技術(shù)士考試大綱》，覆蓋基礎(chǔ)知識(shí)、相關(guān)專業(yè)知識(shí)、專業(yè)知識(shí)、專業(yè)實(shí)踐能力四大模塊，突出“實(shí)用型”“技能型”考查特點(diǎn)。本文通過梳理____年高頻真題，結(jié)合考點(diǎn)解析與拓展，為考生提供針對(duì)性備考指導(dǎo)。二、基礎(chǔ)知識(shí)篇：構(gòu)建康復(fù)理論框架基礎(chǔ)知識(shí)是康復(fù)治療的“底層邏輯”，主要考查解剖學(xué)、生理學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)概述等內(nèi)容，其中脊神經(jīng)支配、肌肉收縮類型、康復(fù)原則為高頻考點(diǎn)。（一）解剖學(xué)：脊神經(jīng)的分布與功能真題1（2021年）：支配三角肌的神經(jīng)是（）A.腋神經(jīng)B.肌皮神經(jīng)C.正中神經(jīng)D.尺神經(jīng)E.橈神經(jīng)解析：本題考查脊神經(jīng)的肌肉支配（高頻考點(diǎn)）。腋神經(jīng)（C5-C6）：支配三角?。珀P(guān)節(jié)外展）和小圓肌，損傷后可導(dǎo)致“方肩”畸形；肌皮神經(jīng)（C5-C7）：支配肱二頭肌（屈肘）和肱肌，損傷后無法完成屈肘動(dòng)作；正中神經(jīng)（C6-T1）：支配前臂前群?。ㄐ?、屈腕）及手橈側(cè)半肌肉（如拇對(duì)掌?。?，損傷后出現(xiàn)“猿手”；尺神經(jīng)（C8-T1）：支配手尺側(cè)半肌肉（小魚際、骨間?。?，損傷后出現(xiàn)“爪形手”；橈神經(jīng)（C5-T1）：支配肱三頭肌（伸肘）和前臂后群?。ㄉ焱蟆⑸熘福?，損傷后出現(xiàn)“垂腕”畸形。正確選項(xiàng)：A（二）生理學(xué)：肌肉收縮的類型真題2（2020年）：下列屬于等長收縮的是（）A.舉啞鈴時(shí)上臂的運(yùn)動(dòng)B.步行時(shí)膝關(guān)節(jié)的伸展C.維持站立姿勢時(shí)股四頭肌的收縮D.引體向上時(shí)上肢的運(yùn)動(dòng)E.跑步時(shí)小腿的運(yùn)動(dòng)解析：本題考查肌肉收縮的兩種基本類型（高頻考點(diǎn)）。等長收縮：肌肉長度不變，但張力增加，主要用于維持姿勢（如站立時(shí)股四頭肌收縮、握力維持）；等張收縮：肌肉張力不變，但長度改變，分為向心收縮（肌肉縮短，如舉啞鈴時(shí)肱二頭肌收縮）和離心收縮（肌肉延長，如放下啞鈴時(shí)肱二頭肌收縮）。選項(xiàng)C為等長收縮，其余均為等張收縮。正確選項(xiàng)：C（三）康復(fù)醫(yī)學(xué)概述：康復(fù)治療原則真題3（2019年）：康復(fù)治療的核心原則是（）A.早期介入B.功能訓(xùn)練C.整體康復(fù)D.個(gè)體化治療E.預(yù)防為主解析：本題考查康復(fù)醫(yī)學(xué)的基本原則（高頻考點(diǎn)）。功能訓(xùn)練：康復(fù)治療的核心，旨在恢復(fù)或改善患者的功能（如運(yùn)動(dòng)、言語、吞咽功能）；早期介入：降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)（如壓瘡、肺炎），促進(jìn)神經(jīng)可塑性；整體康復(fù)：涵蓋身體、心理、社會(huì)功能的全面恢復(fù)；個(gè)體化治療：根據(jù)患者病情、需求制定個(gè)性化方案。正確選項(xiàng)：B相關(guān)專業(yè)知識(shí)主要考查影像學(xué)、臨床疾?。ㄈ缒X卒中、骨折）等內(nèi)容，是康復(fù)治療的“臨床基礎(chǔ)”。（一）影像學(xué)：骨折愈合的X線表現(xiàn)真題4（2022年）：骨折愈合過程中，骨痂形成期的典型X線表現(xiàn)是（）A.骨折線清晰B.骨折線模糊，有梭形骨痂C.骨折線消失，骨小梁連續(xù)D.骨皮質(zhì)中斷E.骨髓腔閉塞解析：本題考查骨折愈合的X線分期（高頻考點(diǎn)）。血腫機(jī)化期（1-2周）：X線無明顯改變；骨痂形成期（2-8周）：骨折線模糊，周圍出現(xiàn)梭形骨痂（軟骨化骨與膜化骨共同形成）；骨痂改造期（8-12周）：骨折線消失，骨小梁連續(xù)，骨髓腔再通。選項(xiàng)B為骨痂形成期的典型表現(xiàn)。正確選項(xiàng)：B（二）臨床疾病：腦卒中的康復(fù)介入時(shí)機(jī)真題5（2018年）：腦卒中患者的康復(fù)治療應(yīng)開始于（）A.發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)B.發(fā)病后1周內(nèi)C.發(fā)病后2周內(nèi)D.發(fā)病后1個(gè)月內(nèi)E.發(fā)病后3個(gè)月內(nèi)解析：本題考查腦卒中康復(fù)的關(guān)鍵時(shí)機(jī)（高頻考點(diǎn)）。目前《中國腦卒中康復(fù)治療指南》推薦：生命體征穩(wěn)定、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀不再進(jìn)展后，應(yīng)盡早開始康復(fù)治療（一般為發(fā)病后24-48小時(shí)內(nèi)）。早期康復(fù)可預(yù)防并發(fā)癥（如深靜脈血栓、肌肉萎縮），促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。正確選項(xiàng)：A四、專業(yè)知識(shí)篇：掌握康復(fù)治療核心技能專業(yè)知識(shí)是考試的“重點(diǎn)模塊”，主要考查物理治療、作業(yè)治療、言語治療等技術(shù)的具體應(yīng)用，其中電療參數(shù)、ADL訓(xùn)練內(nèi)容、物理治療技術(shù)為高頻考點(diǎn)。（一）物理治療：低頻電療的參數(shù)選擇真題6（2023年）：治療周圍神經(jīng)損傷時(shí)，低頻電療的頻率應(yīng)選擇（）A.1-10HzB.10-50HzC.____HzD.____HzE.1000Hz以上解析：本題考查低頻電療的參數(shù)應(yīng)用（高頻考點(diǎn)）。低頻電療（頻率<1000Hz）：通過刺激神經(jīng)肌肉，促進(jìn)神經(jīng)再生、肌肉收縮；1-10Hz：引起強(qiáng)直收縮，用于周圍神經(jīng)損傷、肌肉萎縮；10-50Hz：緩解肌肉痙攣（如腦卒中后肢體痙攣）；____Hz：鎮(zhèn)痛（如慢性疼痛）；1000Hz以上：高頻電療（如短波、微波），用于消炎、消腫。正確選項(xiàng)：A（二）作業(yè)治療：ADL訓(xùn)練的內(nèi)容真題7（2021年）：下列不屬于ADL（日常生活活動(dòng)）訓(xùn)練的是（）A.穿衣訓(xùn)練B.進(jìn)食訓(xùn)練C.步行訓(xùn)練D.洗澡訓(xùn)練E.如廁訓(xùn)練解析：本題考查ADL的定義與內(nèi)容（高頻考點(diǎn)）。ADL是指人們?nèi)粘Ｉ钪斜仨毻瓿傻幕咀晕艺疹櫥顒?dòng)，包括：自理活動(dòng)：穿衣、進(jìn)食、洗澡、如廁、修飾；轉(zhuǎn)移活動(dòng)：從床到輪椅、從輪椅到馬桶；工具使用：使用餐具、牙刷等。步行訓(xùn)練屬于移動(dòng)能力（mobility）訓(xùn)練，不屬于ADL。正確選項(xiàng)：C五、專業(yè)實(shí)踐能力篇：提升臨床應(yīng)用能力專業(yè)實(shí)踐能力是考試的“難點(diǎn)模塊”，主要考查病例分析、操作技能（如蠟療、電療），強(qiáng)調(diào)“理論聯(lián)系實(shí)際”。（一）病例分析：腦卒中患者的康復(fù)方案真題8（2023年）：患者，男，55歲，左側(cè)腦梗死1周，右側(cè)肢體無力（上肢肌力2級(jí)，下肢肌力3級(jí)），言語不清，吞咽困難?？祻?fù)治療重點(diǎn)應(yīng)包括（多選）（）A.右側(cè)肢體肌力訓(xùn)練B.右側(cè)肢體痙攣控制C.言語治療D.吞咽治療E.平衡訓(xùn)練解析：本題考查腦卒中患者的康復(fù)干預(yù)重點(diǎn)（高頻考點(diǎn)）?；颊咛幱谲洶c期向痙攣期過渡（發(fā)病1周），康復(fù)重點(diǎn)應(yīng)覆蓋：肌力訓(xùn)練：通過被動(dòng)運(yùn)動(dòng)、主動(dòng)輔助運(yùn)動(dòng)（如上肢吊帶輔助抬臂）提高右側(cè)肢體肌力；痙攣控制：預(yù)防上肢屈肌痙攣（如Bobath技術(shù)、牽伸訓(xùn)練）；言語治療：針對(duì)言語不清（失語或構(gòu)音障礙），采用發(fā)音訓(xùn)練、交流板；吞咽治療：針對(duì)吞咽困難（如洼田飲水試驗(yàn)陽性），采用口腔肌肉訓(xùn)練、稠食調(diào)整；平衡訓(xùn)練：從坐位平衡開始，逐漸過渡到站立平衡（下肢肌力3級(jí)可支撐體重）。正確選項(xiàng)：ABCDE（二）操作技能：蠟療的注意事項(xiàng)真題9（2020年）：關(guān)于蠟療的注意事項(xiàng)，錯(cuò)誤的是（）A.蠟療前檢查皮膚有無破損B.蠟液避免接觸眼睛C.治療時(shí)間20-30分鐘D.蠟療后立即用冷水沖洗E.糖尿病患者謹(jǐn)慎使用解析：本題考查蠟療的操作安全（高頻考點(diǎn)）。蠟療是熱傳導(dǎo)療法，注意事項(xiàng)包括：皮膚檢查：避免破損、感覺障礙部位（如糖尿病患者下肢），防止?fàn)C傷；避免接觸黏膜：如眼睛、口腔；治療時(shí)間：20-30分鐘（過長易引起皮膚紅斑、水皰）；術(shù)后處理：讓皮膚自然冷卻，不要立即用冷水沖洗（影響熱效應(yīng)吸收）；禁忌證：嚴(yán)重循環(huán)障礙、惡性腫瘤、高熱。正確選項(xiàng)：D六、備考技巧與高頻考點(diǎn)總結(jié)（一）備考技巧1.真題導(dǎo)向：優(yōu)先做____年真題，總結(jié)高頻考點(diǎn)（如脊神經(jīng)支配、肌肉收縮類型、腦卒中康復(fù)時(shí)機(jī)），避免“偏題怪題”。2.模塊突破：按“基礎(chǔ)知識(shí)→相關(guān)專業(yè)知識(shí)→專業(yè)知識(shí)→專業(yè)實(shí)踐能力”順序復(fù)習(xí)，每個(gè)模塊重點(diǎn)掌握“核心考點(diǎn)+解題技巧”（如病例分析題需提取關(guān)鍵信息：肌力、癥狀、體征）。3.臨床結(jié)合：將知識(shí)點(diǎn)與臨床場景關(guān)聯(lián)（如“周圍神經(jīng)損傷用1-10Hz低頻電療”對(duì)應(yīng)“患者手腕下垂，需刺激橈神經(jīng)”），提高記憶效率。4.模擬訓(xùn)練：考前1個(gè)月做模擬題（如人機(jī)對(duì)話練習(xí)），熟悉考試流程，提高答題速度（每題建議1-2分鐘）。（二）高頻考點(diǎn)清單模塊高頻考點(diǎn)基礎(chǔ)知識(shí)脊神經(jīng)支配（腋神經(jīng)→三角肌、肌皮神經(jīng)→肱二頭?。?；肌肉收縮類型（等長/等張）；康復(fù)原則（功能訓(xùn)練）相關(guān)專業(yè)知識(shí)骨折愈合X線表現(xiàn)（骨痂形成期→梭形骨痂）；腦卒中康復(fù)時(shí)機(jī)（24小時(shí)內(nèi)）；影像學(xué)選擇（CT→腦出血、MRI→腦梗死）專業(yè)知識(shí)低頻電療參數(shù)（1-10Hz→周圍神經(jīng)損傷）；ADL內(nèi)容（排除步行訓(xùn)練）；物理治療技術(shù)（Bobath→痙攣控