醫(yī)院信息系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)急預(yù)案一、前言醫(yī)院信息系統(tǒng)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“HIS系統(tǒng)”）是支撐醫(yī)院診療、管理、服務(wù)的核心基礎(chǔ)設(shè)施，涵蓋電子病歷（EMR）、住院/門(mén)診管理、檢驗(yàn)檢查（LIS/PACS）、收費(fèi)結(jié)算、藥品管理等關(guān)鍵業(yè)務(wù)模塊。為有效應(yīng)對(duì)HIS系統(tǒng)突發(fā)故障、網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)安全事件等情況，保障醫(yī)療業(yè)務(wù)連續(xù)性，保護(hù)患者數(shù)據(jù)安全，降低突發(fā)事件對(duì)醫(yī)院運(yùn)營(yíng)和患者權(quán)益的影響，依據(jù)《中華人民共和國(guó)網(wǎng)絡(luò)安全法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，制定本預(yù)案。二、總則（一）編制依據(jù)1.國(guó)家法律法規(guī)：《中華人民共和國(guó)網(wǎng)絡(luò)安全法》《中華人民共和國(guó)數(shù)據(jù)安全法》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度》；2.行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)：《醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2002〕206號(hào)）、《電子病歷系統(tǒng)功能應(yīng)用水平分級(jí)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》（國(guó)衛(wèi)辦醫(yī)函〔2018〕1079號(hào)）、《網(wǎng)絡(luò)安全事件應(yīng)急預(yù)案》（公信安〔2017〕2356號(hào)）；3.醫(yī)院內(nèi)部制度：《醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行管理辦法》《數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)管理規(guī)定》《網(wǎng)絡(luò)安全管理細(xì)則》。（二）適用范圍本預(yù)案適用于醫(yī)院HIS系統(tǒng)及關(guān)聯(lián)子系統(tǒng)（如EMR、LIS、PACS、收費(fèi)系統(tǒng)、藥品管理系統(tǒng)等）因硬件故障、軟件異常、網(wǎng)絡(luò)中斷、數(shù)據(jù)損壞、病毒攻擊、人為誤操作等原因?qū)е碌耐话l(fā)故障或安全事件的應(yīng)急處置。（三）工作原則1.生命至上，業(yè)務(wù)優(yōu)先：以保障患者生命安全和醫(yī)療業(yè)務(wù)連續(xù)性為首要目標(biāo)，優(yōu)先恢復(fù)核心業(yè)務(wù)（如急診掛號(hào)、住院醫(yī)囑、檢驗(yàn)結(jié)果查詢(xún)）。2.預(yù)防為主，快速響應(yīng)：建立常態(tài)化風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測(cè)和預(yù)警機(jī)制，提前排查隱患；事件發(fā)生后，30分鐘內(nèi)啟動(dòng)響應(yīng)流程，減少停機(jī)時(shí)間。3.分級(jí)處置，協(xié)同聯(lián)動(dòng)：根據(jù)事件影響范圍和嚴(yán)重程度劃分等級(jí)，明確各部門(mén)職責(zé)，實(shí)現(xiàn)技術(shù)保障、業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)、后勤支持的協(xié)同聯(lián)動(dòng)。4.數(shù)據(jù)安全，全程管控：嚴(yán)格保護(hù)患者隱私和數(shù)據(jù)安全，確保數(shù)據(jù)備份、恢復(fù)、傳輸過(guò)程中的保密性、完整性、可用性。三、組織架構(gòu)與職責(zé)成立醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“領(lǐng)導(dǎo)小組”），負(fù)責(zé)統(tǒng)籌指揮應(yīng)急處置工作；下設(shè)技術(shù)保障組、業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)組、后勤支持組，具體執(zhí)行應(yīng)急任務(wù)。（一）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組組成：院長(zhǎng)（組長(zhǎng)）、分管信息工作的副院長(zhǎng)（副組長(zhǎng)）、信息科主任、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、后勤保障部主任。職責(zé)：審批預(yù)案的制定、修訂和演練計(jì)劃；重大事件（如全院系統(tǒng)癱瘓、大規(guī)模數(shù)據(jù)泄露）的決策指揮，協(xié)調(diào)外部資源（如運(yùn)營(yíng)商、軟件廠商）；監(jiān)督應(yīng)急處置過(guò)程，評(píng)估事件影響和響應(yīng)效果。（二）技術(shù)保障組組成：信息科全體人員（組長(zhǎng)：信息科主任）、軟件廠商駐場(chǎng)工程師、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商技術(shù)人員。職責(zé)：日常監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)行狀態(tài)，排查安全隱患；事件發(fā)生后，快速定位故障原因，實(shí)施技術(shù)修復(fù)；負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)備份、恢復(fù)及安全防護(hù)（如防火墻配置、病毒查殺）；向領(lǐng)導(dǎo)小組提交事件分析報(bào)告和整改建議。（三）業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)組組成：醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門(mén)診部、住院部、收費(fèi)處、藥劑科負(fù)責(zé)人（組長(zhǎng)：醫(yī)務(wù)科主任）。職責(zé)：梳理核心業(yè)務(wù)流程，明確系統(tǒng)故障時(shí)的手工替代方案（如手工掛號(hào)、紙質(zhì)醫(yī)囑）；協(xié)調(diào)各科室做好患者解釋工作，引導(dǎo)患者使用備用服務(wù)（如自助機(jī)、線(xiàn)上繳費(fèi)）；統(tǒng)計(jì)事件對(duì)醫(yī)療業(yè)務(wù)的影響（如延誤診療次數(shù)、患者投訴量），向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。（四）后勤支持組組成：后勤保障部、設(shè)備科、財(cái)務(wù)科人員（組長(zhǎng)：后勤保障部主任）。職責(zé)：提供應(yīng)急物資（如備用服務(wù)器、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備、紙質(zhì)單據(jù)）和場(chǎng)地支持（如臨時(shí)掛號(hào)窗口）；保障應(yīng)急處置期間的電力供應(yīng)（如啟動(dòng)UPS、發(fā)電機(jī)）；負(fù)責(zé)應(yīng)急費(fèi)用的審批和報(bào)銷(xiāo)（如設(shè)備搶修、廠商服務(wù)費(fèi)）。四、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估與預(yù)警機(jī)制（一）風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別通過(guò)定期系統(tǒng)巡檢、漏洞掃描、日志分析，識(shí)別以下潛在風(fēng)險(xiǎn)：1.硬件故障：服務(wù)器、交換機(jī)、存儲(chǔ)設(shè)備等硬件損壞（如硬盤(pán)故障、電源宕機(jī)）；2.軟件異常：操作系統(tǒng)崩潰、數(shù)據(jù)庫(kù)死鎖、應(yīng)用程序報(bào)錯(cuò)（如收費(fèi)系統(tǒng)無(wú)法生成賬單）；3.網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題：網(wǎng)絡(luò)鏈路中斷、DDoS攻擊、無(wú)線(xiàn)局域網(wǎng)（WiFi）故障；4.數(shù)據(jù)安全事件：數(shù)據(jù)篡改、丟失、泄露（如患者病歷被非法訪(fǎng)問(wèn)、備份數(shù)據(jù)被盜）；5.人為誤操作：誤刪除數(shù)據(jù)、錯(cuò)誤配置系統(tǒng)參數(shù)、違規(guī)接入設(shè)備；6.外部環(huán)境：電力中斷、火災(zāi)、洪水等自然災(zāi)害。（二）預(yù)警指標(biāo)建立系統(tǒng)運(yùn)行監(jiān)控平臺(tái)，設(shè)置以下預(yù)警閾值（示例），實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)并觸發(fā)警報(bào)：指標(biāo)類(lèi)型預(yù)警閾值警報(bào)等級(jí)服務(wù)器性能CPU使用率≥85%、內(nèi)存占用≥90%、磁盤(pán)空間≤10%黃色網(wǎng)絡(luò)狀態(tài)網(wǎng)絡(luò)延遲≥100ms、丟包率≥5%、異常流量≥基線(xiàn)2倍黃色數(shù)據(jù)庫(kù)狀態(tài)事務(wù)等待時(shí)間≥30秒、死鎖次數(shù)≥5次/小時(shí)黃色安全事件異常登錄次數(shù)≥10次/分鐘、病毒查殺發(fā)現(xiàn)高危文件橙色電力供應(yīng)UPS電池電量≤20%、市電中斷≥5分鐘紅色（三）預(yù)警流程1.監(jiān)測(cè)與發(fā)現(xiàn)：監(jiān)控平臺(tái)觸發(fā)警報(bào)后，技術(shù)保障組立即核實(shí)情況（如登錄服務(wù)器查看CPU使用率、檢查網(wǎng)絡(luò)鏈路）。2.分級(jí)報(bào)告：黃色警報(bào)（一般風(fēng)險(xiǎn)）：技術(shù)保障組自行處置，1小時(shí)內(nèi)將結(jié)果報(bào)信息科主任；橙色警報(bào)（較大風(fēng)險(xiǎn)）：信息科主任向領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)報(bào)告，啟動(dòng)技術(shù)保障組應(yīng)急響應(yīng)；紅色警報(bào)（重大風(fēng)險(xiǎn)）：領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)立即向組長(zhǎng)匯報(bào)，啟動(dòng)全院應(yīng)急響應(yīng)。3.預(yù)警處置：技術(shù)保障組針對(duì)預(yù)警原因采取措施（如清理磁盤(pán)空間、優(yōu)化數(shù)據(jù)庫(kù)索引、封堵異常IP），消除風(fēng)險(xiǎn)后解除警報(bào)。五、應(yīng)急響應(yīng)流程（一）事件分級(jí)根據(jù)影響范圍（核心業(yè)務(wù)是否中斷、涉及科室數(shù)量）和恢復(fù)時(shí)間，將事件分為三級(jí)：等級(jí)定義示例一般事件（Ⅲ級(jí)）不影響核心業(yè)務(wù)，或僅影響1-2個(gè)非核心科室（如后勤管理系統(tǒng)故障），30分鐘內(nèi)可恢復(fù)某門(mén)診收費(fèi)終端故障、護(hù)士站打印機(jī)無(wú)法打印較大事件（Ⅱ級(jí)）影響部分核心業(yè)務(wù)（如急診掛號(hào)、住院醫(yī)囑），涉及3-5個(gè)科室，1-4小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)住院部HIS系統(tǒng)部分模塊崩潰、LIS系統(tǒng)無(wú)法傳輸檢驗(yàn)結(jié)果重大事件（Ⅰ級(jí)）影響全部核心業(yè)務(wù)（如全院HIS系統(tǒng)癱瘓），涉及6個(gè)及以上科室，4小時(shí)以上無(wú)法恢復(fù)主服務(wù)器硬件故障、網(wǎng)絡(luò)主干鏈路中斷、大規(guī)模數(shù)據(jù)丟失（二）響應(yīng)流程1.事件報(bào)告（5分鐘內(nèi)）第一發(fā)現(xiàn)人（如護(hù)士、收費(fèi)員）立即向信息科報(bào)警（電話(huà)/內(nèi)部系統(tǒng)），說(shuō)明故障現(xiàn)象（如“住院醫(yī)囑系統(tǒng)無(wú)法登錄”）、發(fā)生時(shí)間、影響范圍；信息科接到報(bào)警后，5分鐘內(nèi)核實(shí)情況，判定事件等級(jí)，向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。2.應(yīng)急啟動(dòng)（10分鐘內(nèi)）領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件等級(jí)下達(dá)啟動(dòng)指令：Ⅲ級(jí)事件：技術(shù)保障組啟動(dòng)《一般故障處置流程》；Ⅱ級(jí)事件：領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)啟動(dòng)《較大事件處置流程》，協(xié)調(diào)業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)組參與；Ⅰ級(jí)事件：領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)啟動(dòng)《重大事件處置流程》，召集全體成員到場(chǎng)指揮。3.故障排查與處置（30分鐘內(nèi)）技術(shù)保障組按照“先恢復(fù)業(yè)務(wù)，后排查根源”的原則，采取以下步驟：（1）快速恢復(fù)業(yè)務(wù)：若為硬件故障（如服務(wù)器宕機(jī)），立即切換至備用服務(wù)器（如主服務(wù)器故障，啟動(dòng)災(zāi)備服務(wù)器）；若為網(wǎng)絡(luò)中斷，切換至備用網(wǎng)絡(luò)（如電信鏈路故障，啟用聯(lián)通鏈路）；若為軟件異常，重啟應(yīng)用程序或恢復(fù)至最近的穩(wěn)定版本；若無(wú)法快速恢復(fù)，啟動(dòng)手工替代方案（如業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)組發(fā)放紙質(zhì)掛號(hào)單、手工填寫(xiě)醫(yī)囑）。（2）根源排查：硬件故障：檢查設(shè)備指示燈、日志，聯(lián)系廠商維修；軟件故障：查看應(yīng)用程序日志、數(shù)據(jù)庫(kù)錯(cuò)誤信息，聯(lián)系軟件廠商協(xié)助排查；網(wǎng)絡(luò)故障：使用網(wǎng)絡(luò)診斷工具（如ping、traceroute）定位故障點(diǎn)，聯(lián)系運(yùn)營(yíng)商修復(fù)；數(shù)據(jù)安全事件：立即隔離受感染設(shè)備，停止數(shù)據(jù)傳輸，收集日志證據(jù)（如異常登錄記錄）。4.業(yè)務(wù)恢復(fù)（分級(jí)驗(yàn)證）故障修復(fù)后，技術(shù)保障組先在測(cè)試環(huán)境驗(yàn)證系統(tǒng)功能（如模擬掛號(hào)、提交醫(yī)囑），確認(rèn)無(wú)問(wèn)題后切換至生產(chǎn)環(huán)境；業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)組組織各科室驗(yàn)證核心業(yè)務(wù)流程（如急診護(hù)士驗(yàn)證醫(yī)囑系統(tǒng)、收費(fèi)員驗(yàn)證結(jié)算功能），簽署《業(yè)務(wù)恢復(fù)確認(rèn)單》；Ⅰ級(jí)事件需經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)簽字確認(rèn)后，方可全面恢復(fù)業(yè)務(wù)。5.事件總結(jié)（24小時(shí)內(nèi)）技術(shù)保障組編寫(xiě)《事件處置報(bào)告》，內(nèi)容包括：事件原因、影響范圍、處置過(guò)程、恢復(fù)時(shí)間、改進(jìn)建議；領(lǐng)導(dǎo)小組召開(kāi)總結(jié)會(huì)議，分析事件教訓(xùn)，評(píng)估預(yù)案執(zhí)行效果，提出整改要求（如升級(jí)硬件、加強(qiáng)培訓(xùn)）；將事件報(bào)告歸檔，作為預(yù)案修訂的依據(jù)。六、具體場(chǎng)景應(yīng)急處置（一）服務(wù)器硬件故障現(xiàn)象：服務(wù)器無(wú)法啟動(dòng)、指示燈異常、系統(tǒng)頻繁宕機(jī)。處置步驟：1.立即切換至備用服務(wù)器（如主數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器故障，啟動(dòng)從數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器），保障業(yè)務(wù)連續(xù)性；2.聯(lián)系硬件廠商工程師到場(chǎng)維修，若無(wú)法修復(fù)，更換新服務(wù)器；3.修復(fù)后，將備用服務(wù)器的數(shù)據(jù)同步至主服務(wù)器，恢復(fù)主備架構(gòu)；4.檢查服務(wù)器散熱、電源等環(huán)境，避免再次故障。（二）網(wǎng)絡(luò)中斷現(xiàn)象：所有終端無(wú)法訪(fǎng)問(wèn)系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)連接圖標(biāo)顯示斷開(kāi)。處置步驟：1.檢查本地網(wǎng)絡(luò)設(shè)備（如核心交換機(jī)、路由器）是否通電，重啟設(shè)備嘗試恢復(fù)；2.若本地設(shè)備正常，聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商（如電信、聯(lián)通）排查鏈路故障；3.啟動(dòng)備用網(wǎng)絡(luò)（如4G無(wú)線(xiàn)鏈路），保障急診、住院等核心科室的網(wǎng)絡(luò)連接；4.網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后，測(cè)試各科室終端的網(wǎng)絡(luò)連通性，確認(rèn)無(wú)問(wèn)題后通知業(yè)務(wù)部門(mén)。（三）數(shù)據(jù)丟失/損壞現(xiàn)象：患者病歷無(wú)法查詢(xún)、收費(fèi)記錄丟失、數(shù)據(jù)庫(kù)報(bào)錯(cuò)（如“數(shù)據(jù)頁(yè)損壞”）。處置步驟：1.立即停止對(duì)數(shù)據(jù)庫(kù)的寫(xiě)入操作（如關(guān)閉應(yīng)用程序、斷開(kāi)數(shù)據(jù)庫(kù)連接），防止數(shù)據(jù)進(jìn)一步損壞；2.技術(shù)保障組使用最近的備份數(shù)據(jù)恢復(fù)（如用昨天的全量備份+今天的增量備份恢復(fù)）；3.恢復(fù)后，業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)組組織各科室驗(yàn)證數(shù)據(jù)完整性（如核對(duì)患者姓名、病歷號(hào)、收費(fèi)金額）；4.分析數(shù)據(jù)丟失原因（如硬盤(pán)故障、誤刪除、病毒攻擊），采取預(yù)防措施（如增加備份頻率、設(shè)置數(shù)據(jù)刪除權(quán)限）。（四）病毒/惡意攻擊現(xiàn)象：系統(tǒng)運(yùn)行緩慢、彈出異常窗口、文件被加密（如ransomware攻擊）。處置步驟：1.立即隔離受感染設(shè)備（如斷開(kāi)網(wǎng)絡(luò)、關(guān)閉電源），防止病毒擴(kuò)散；2.使用正版殺毒軟件全盤(pán)掃描，清除病毒（如卡巴斯基、360企業(yè)版）；3.若為ransomware攻擊，不要支付贖金，聯(lián)系專(zhuān)業(yè)網(wǎng)絡(luò)安全公司協(xié)助恢復(fù)數(shù)據(jù)；4.加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)（如更新防火墻規(guī)則、啟用入侵檢測(cè)系統(tǒng)、禁止外接U盤(pán)）。（五）電力中斷現(xiàn)象：服務(wù)器、終端突然關(guān)機(jī)，UPS啟動(dòng)報(bào)警。處置步驟：1.確認(rèn)電力中斷原因（如市電故障、電路老化），啟動(dòng)發(fā)電機(jī)供電；2.技術(shù)保障組檢查服務(wù)器狀態(tài)，若服務(wù)器因斷電宕機(jī)，重啟后驗(yàn)證系統(tǒng)功能；3.后勤支持組保障UPS電池電量，定期檢查發(fā)電機(jī)燃油儲(chǔ)備；4.電力恢復(fù)后，測(cè)試所有設(shè)備的供電情況，確保無(wú)異常。七、數(shù)據(jù)備份與恢復(fù)管理（一）備份策略1.備份類(lèi)型：全量備份：每天23:00-次日1:00對(duì)所有核心系統(tǒng)數(shù)據(jù)（如EMR、收費(fèi)系統(tǒng)）進(jìn)行全量備份；增量備份：每小時(shí)對(duì)全量備份后的數(shù)據(jù)變化進(jìn)行備份（如10:00備份9:00-10:00的新增數(shù)據(jù)）；差異備份：每天12:00對(duì)全量備份后的數(shù)據(jù)變化進(jìn)行備份（如12:00備份從0:00到12:00的所有變化數(shù)據(jù)）。2.備份存儲(chǔ)：本地存儲(chǔ)：備份數(shù)據(jù)存儲(chǔ)在醫(yī)院內(nèi)部專(zhuān)用存儲(chǔ)服務(wù)器（RAID5陣列）；異地存儲(chǔ)：將備份數(shù)據(jù)同步至云存儲(chǔ)（如阿里云、騰訊云），實(shí)現(xiàn)異地容災(zāi)；離線(xiàn)存儲(chǔ)：每周將全量備份數(shù)據(jù)刻錄成光盤(pán)，存放在醫(yī)院檔案室（防火、防潮）。（二）恢復(fù)流程1.需求確認(rèn)：業(yè)務(wù)部門(mén)提出數(shù)據(jù)恢復(fù)需求（如“患者病歷丟失，需要恢復(fù)昨天的記錄”），填寫(xiě)《數(shù)據(jù)恢復(fù)申請(qǐng)表》；2.備份驗(yàn)證：技術(shù)保障組確認(rèn)備份數(shù)據(jù)的完整性（如檢查備份文件大小、校驗(yàn)哈希值）；3.恢復(fù)操作：在測(cè)試環(huán)境恢復(fù)數(shù)據(jù)，驗(yàn)證無(wú)誤后，導(dǎo)入生產(chǎn)環(huán)境；4.結(jié)果確認(rèn)：業(yè)務(wù)部門(mén)核對(duì)恢復(fù)后的數(shù)據(jù)，簽署《數(shù)據(jù)恢復(fù)確認(rèn)單》；5.日志記錄：技術(shù)保障組記錄恢復(fù)過(guò)程（如恢復(fù)時(shí)間、操作人員、數(shù)據(jù)來(lái)源），歸檔備查。（三）備份驗(yàn)證每月進(jìn)行一次備份恢復(fù)測(cè)試，模擬數(shù)據(jù)丟失場(chǎng)景，驗(yàn)證備份數(shù)據(jù)的可用性（如恢復(fù)上個(gè)月的全量備份，檢查患者病歷是否完整）；每季度對(duì)異地備份數(shù)據(jù)進(jìn)行驗(yàn)證，確保在本地存儲(chǔ)損壞時(shí)，異地備份可以正?；謴?fù)。八、應(yīng)急保障措施（一）人員保障信息科實(shí)行7*24小時(shí)值班制度，值班人員需具備系統(tǒng)維護(hù)、網(wǎng)絡(luò)排查、數(shù)據(jù)恢復(fù)等技能；定期組織培訓(xùn)（每季度1次），內(nèi)容包括：預(yù)案流程、故障處置技巧、網(wǎng)絡(luò)安全知識(shí)、手工替代方案；與軟件廠商、網(wǎng)絡(luò)運(yùn)營(yíng)商簽訂《應(yīng)急服務(wù)協(xié)議》，明確故障響應(yīng)時(shí)間（如廠商需30分鐘內(nèi)到場(chǎng)）。（二）物資保障備用設(shè)備：配備備用服務(wù)器、交換機(jī)、路由器、UPS、打印機(jī)等設(shè)備，定期檢查設(shè)備狀態(tài)（如每月測(cè)試備用服務(wù)器）；應(yīng)急物資：準(zhǔn)備紙質(zhì)掛號(hào)單、醫(yī)囑單、收費(fèi)票據(jù)等，存放在各科室備用（如急診室、住院部）；工具軟件：安裝網(wǎng)絡(luò)診斷工具（如Wireshark）、數(shù)據(jù)庫(kù)修復(fù)工具（如OracleRecoveryManager）、殺毒軟件等。（三）通信保障建立應(yīng)急聯(lián)絡(luò)清單，包括領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)保障組、業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)組、后勤支持組及外部廠商的聯(lián)系方式（如手機(jī)、固定電話(huà)、微信）；確保應(yīng)急聯(lián)絡(luò)渠道暢通（如值班電話(huà)24小時(shí)開(kāi)機(jī)、微信群實(shí)時(shí)通知）；備用通信方式：若手機(jī)無(wú)法聯(lián)系，使用對(duì)講機(jī)、衛(wèi)星電話(huà)等。（四）演練與培訓(xùn)演練計(jì)劃：每年組織2次全面演練（如模擬全院HIS系統(tǒng)癱瘓、數(shù)據(jù)丟失），每季度組織1次專(zhuān)項(xiàng)演練（如網(wǎng)絡(luò)中斷、服務(wù)器故障）；演練流程：制定演練方案→通知參與人員→模擬事件→實(shí)施處置→總結(jié)評(píng)估；培訓(xùn)要求：新員工入職時(shí)需接受預(yù)案培訓(xùn)，考核合格后方可上崗；每年組織1次全員培訓(xùn)，重點(diǎn)講解手工替代方案（如手工掛號(hào)、紙質(zhì)醫(yī)囑）。九、后期處置（一）事件評(píng)估領(lǐng)導(dǎo)小組組織技術(shù)保障組、業(yè)務(wù)協(xié)調(diào)組對(duì)事件進(jìn)行評(píng)估，內(nèi)容包括：事件原因、影響范圍（如延誤診療次數(shù)、患者投訴量）、處置效果（如恢復(fù)時(shí)間、數(shù)據(jù)損失情況）；編寫(xiě)《事件評(píng)估報(bào)告》，提出改進(jìn)建議（如升級(jí)硬件、加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)安全防護(hù)、優(yōu)化預(yù)案流程）。（二）整改優(yōu)化根據(jù)事件評(píng)估報(bào)告