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文檔簡(jiǎn)介
住院護(hù)理協(xié)議書(shū)范本一、協(xié)議背景
隨著我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的不斷發(fā)展,住院護(hù)理服務(wù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的地位日益重要。為了規(guī)范住院護(hù)理服務(wù),保障患者權(quán)益,提高護(hù)理質(zhì)量,現(xiàn)制定本住院護(hù)理協(xié)議書(shū)。本協(xié)議書(shū)旨在明確患者、家屬與醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的權(quán)利義務(wù),確保住院護(hù)理服務(wù)的順利進(jìn)行。
二、協(xié)議內(nèi)容
1.護(hù)理服務(wù)范圍
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)患者病情,為患者提供專業(yè)、全面的住院護(hù)理服務(wù)。
(2)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容包括但不限于:生活照料、病情觀察、用藥護(hù)理、健康教育、心理支持等。
(3)護(hù)理服務(wù)時(shí)間:自患者入院之日起,至患者出院或轉(zhuǎn)院之日止。
2.患者及家屬的權(quán)利與義務(wù)
(1)患者及家屬有權(quán)了解護(hù)理服務(wù)的具體內(nèi)容和實(shí)施情況。
(2)患者及家屬有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供專業(yè)的護(hù)理服務(wù)。
(3)患者及家屬應(yīng)積極配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行病情觀察和護(hù)理工作。
(4)患者及家屬應(yīng)遵守醫(yī)療機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)章制度,維護(hù)醫(yī)院秩序。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利與義務(wù)
(1)醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)根據(jù)患者病情,制定合理的護(hù)理方案。
(2)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備合格的護(hù)理人員,確保護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)定期對(duì)護(hù)理人員開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核,提高護(hù)理水平。
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保管患者病歷資料,保護(hù)患者隱私。
4.護(hù)理費(fèi)用
(1)護(hù)理費(fèi)用按醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
(2)護(hù)理費(fèi)用由患者或家屬支付。
(3)如患者住院期間病情發(fā)生變化,導(dǎo)致護(hù)理費(fèi)用增加,由患者或家屬承擔(dān)。
(4)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在提供護(hù)理服務(wù)過(guò)程中,如因自身原因造成患者病情惡化,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
三、違約責(zé)任
1.患者及家屬未按約定支付護(hù)理費(fèi)用的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)暫停護(hù)理服務(wù)。
2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按約定提供護(hù)理服務(wù)的,患者及家屬有權(quán)要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)違約責(zé)任。
3.因醫(yī)療機(jī)構(gòu)原因?qū)е禄颊卟∏閻夯?,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任,包括但不限于賠償患者損失、承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任等。
四、爭(zhēng)議解決
1.本協(xié)議履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議,雙方應(yīng)友好協(xié)商解決。
2.協(xié)商不成的,可向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的人民法院提起訴訟。
五、協(xié)議生效與終止
1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。
2.協(xié)議履行完畢或雙方協(xié)商一致解除協(xié)議,本協(xié)議終止。
3.協(xié)議終止后,雙方應(yīng)按照約定辦理相關(guān)手續(xù),妥善處理遺留問(wèn)題。
本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
六、其他條款
1.通知與送達(dá)
(1)任何一方需要通知另一方的,應(yīng)當(dāng)以書(shū)面形式進(jìn)行,通過(guò)掛號(hào)郵寄、直接遞交或通過(guò)電子郵件發(fā)送至對(duì)方提供的地址。
(2)通知以發(fā)送日期為準(zhǔn),如果通過(guò)掛號(hào)郵寄,則以郵戳日期為準(zhǔn)。
2.不可抗力
(1)因不可抗力事件導(dǎo)致本協(xié)議無(wú)法履行或履行困難的,受影響的當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知對(duì)方,并采取一切可能的措施減輕損失。
(2)不可抗力事件包括但不限于自然災(zāi)害、政府行為、社會(huì)異常事件等。
3.協(xié)議變更
(1)任何一方對(duì)本協(xié)議的任何條款進(jìn)行變更,必須以書(shū)面形式通知對(duì)方,并經(jīng)雙方簽字確認(rèn)后生效。
(2)未經(jīng)雙方同意,任何一方不得單方面變更本協(xié)議的條款。
4.協(xié)議解除
(1)在以下情況下,任何一方可以解除本協(xié)議:
-患者病情惡化,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)估,不再適合繼續(xù)住院護(hù)理;
-雙方協(xié)商一致決定解除協(xié)議;
-出現(xiàn)本協(xié)議約定的解除條件;
-任何一方違反本協(xié)議的約定,導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法繼續(xù)履行。
(2)協(xié)議解除后,雙方應(yīng)立即停止履行各自的義務(wù),并按照協(xié)議約定處理善后事宜。
七、附則
1.本協(xié)議未盡事宜,雙方可另行協(xié)商解決。
2.本協(xié)議的解釋權(quán)歸醫(yī)療機(jī)構(gòu)所有。
3.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,有效期為一年。期滿后,如雙方無(wú)異議,本協(xié)議自動(dòng)續(xù)簽一年。
4.本協(xié)議一式兩份,患者或家屬及醫(yī)療機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
八、簽字與日期
患者或家屬簽名:_________________________
日期:_________________________
醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽名:_________________________
日期:_________________________
九、附件
1.護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表
2.患者基本信息登記表
3.護(hù)理服務(wù)流程圖
4.緊急聯(lián)系信息表
5.患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷
十、護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)明細(xì)表
1.生活照料:包括飲食、個(gè)人衛(wèi)生、床上用品更換等,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每日XX元。
2.病情觀察:包括生命體征監(jiān)測(cè)、病情變化觀察等,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每日XX元。
3.用藥護(hù)理:包括藥物配伍、給藥方式、藥物副作用觀察等,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每日XX元。
4.健康教育:包括疾病知識(shí)普及、康復(fù)指導(dǎo)等,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月XX元。
5.心理支持:包括心理疏導(dǎo)、情緒調(diào)節(jié)等,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每月XX元。
十一、患者基本信息登記表
1.姓名:_________________________
2.性別:_________________________
3.年齡:_________________________
4.身份證號(hào)碼:_________________________
5.聯(lián)系方式:_________________________
6.入院日期:_________________________
7.出院日期:_________________________
8.疾病診斷:_________________________
十二、護(hù)理服務(wù)流程圖
1.患者入院后,由護(hù)士進(jìn)行健康評(píng)估和護(hù)理需求評(píng)估。
2.根據(jù)評(píng)估結(jié)果,制定個(gè)性化的護(hù)理方案。
3.護(hù)士按照護(hù)理方案,對(duì)患者進(jìn)行日常護(hù)理。
4.定期進(jìn)行病情觀察和健康評(píng)估,調(diào)整護(hù)理方案。
5.患者出院前,進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)和出院準(zhǔn)備。
十三、緊急聯(lián)系信息表
1.患者或家屬緊急聯(lián)系人姓名:_________________________
2.聯(lián)系方式:_________________________
3.關(guān)系:_________________________
4.其他緊急聯(lián)系人姓名:_________________________
5.聯(lián)系方式:_________________________
十四、患者滿意度調(diào)查問(wèn)卷
1.您對(duì)住院期間的護(hù)理服務(wù)滿意嗎?
-非常滿意
-滿意
-一般
-不滿意
-非常不滿意
2.您認(rèn)為護(hù)理人員的專業(yè)水平如何?
-非常高
-高
-一般
-低
-非常低
3.您對(duì)護(hù)理服務(wù)的態(tài)度滿意嗎?
-非常滿意
-滿意
-一般
-不滿意
-非常不滿意
4.您認(rèn)為護(hù)理服務(wù)的效率如何?
-非常高
-高
-一般
-低
-非常低
5.您對(duì)護(hù)理服務(wù)的總體滿意度如何?
-非常滿意
-滿意
-一般
-不滿意
-非常不滿意
十五、護(hù)理服務(wù)注意事項(xiàng)
1.患者應(yīng)在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行日常活動(dòng),避免跌倒等意外發(fā)生。
2.患者應(yīng)按照醫(yī)囑服用藥物,不得自行增減藥量或停藥。
3.患者應(yīng)保持病房的整潔和安靜,不得在病房?jī)?nèi)吸煙、喝酒或進(jìn)行其他影響他人休息的行為。
4.患者應(yīng)愛(ài)護(hù)醫(yī)院公共設(shè)施,不得隨意損壞或浪費(fèi)。
5.患者應(yīng)配合護(hù)理人員進(jìn)行健康教育和康復(fù)訓(xùn)練。
十六、保密條款
1.雙方對(duì)本協(xié)議內(nèi)容以及患者個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)。
2.未經(jīng)患者或其法定代理人同意,不得向任何第三方透露患者病情、護(hù)理信息等個(gè)人隱私。
十七、法律適用與爭(zhēng)議解決
1.本協(xié)議適用中華人民共和國(guó)法律。
2.因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭(zhēng)議,雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向患者或其家屬所在地的人民法院提起訴訟。
十八、協(xié)議的修訂
1.本協(xié)議的修訂必須以書(shū)面形式進(jìn)行,并經(jīng)雙方簽字或蓋章確認(rèn)。
2.任何修訂的協(xié)議條款,自雙方簽字或蓋章之日起生效。
十九、協(xié)議的生效
1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效,至護(hù)理服務(wù)結(jié)束或協(xié)議解除之日止。
2.本協(xié)議的生效不因任何一方死亡、破產(chǎn)、解散或其他法律事實(shí)而受到影響。
二十、協(xié)議的副本
1.本協(xié)議一式兩份,患者或家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)各執(zhí)一份。
2.雙方應(yīng)妥善保管協(xié)議副本,并在必要時(shí)出示。
二十一、終止條款
1.在以下情況下,本協(xié)議可以終止:
-患者出院或轉(zhuǎn)院;
-雙方協(xié)商一致解除協(xié)議;
-一方嚴(yán)重違反協(xié)議條款,另一方提出解除;
-因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行。
二十二、通知與通訊
1.雙方之間的所有通知、通訊或要求,應(yīng)通過(guò)以下方式發(fā)送:
-郵寄:以掛號(hào)信方式發(fā)送至對(duì)方的注冊(cè)地址;
-電子郵件:發(fā)送至對(duì)方的注冊(cè)電子郵件地址;
-傳真:發(fā)送至對(duì)方的注冊(cè)傳真號(hào)碼。
本協(xié)議的每一部分均構(gòu)成雙方之間的完整協(xié)議,并應(yīng)被視為不可分割的整體。任何一方對(duì)本協(xié)議的任何部分的修改或補(bǔ)充,均需以書(shū)面形式,并由雙方簽字或蓋章確認(rèn)。
二十三、協(xié)議的解釋
1.本協(xié)議的任何條款如果因任何法律、法規(guī)的變更或解釋而變得無(wú)效或不可執(zhí)行,該條款應(yīng)被視為被刪除,但本協(xié)議的其他條款應(yīng)繼續(xù)有效。
2.如果任何條款被認(rèn)定為無(wú)效或不可執(zhí)行,雙方應(yīng)協(xié)商達(dá)成一項(xiàng)新的條款,以盡可能接近原條款的目的和效果。
二十四、協(xié)議的轉(zhuǎn)讓
1.本協(xié)議下的權(quán)利和義務(wù)不得轉(zhuǎn)讓給任何第三方,除非得到對(duì)方的書(shū)面同意。
2.未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意,任何一方不得以任何方式將本協(xié)議下的權(quán)利和義務(wù)轉(zhuǎn)讓給第三方。
二十五、協(xié)議的執(zhí)行
1.雙方應(yīng)誠(chéng)實(shí)地履行本協(xié)議的條款,并遵守所有適用的法律和規(guī)定。
2.任何一方違反本協(xié)議的條款,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。
二十六、協(xié)議的遵守
1.雙方應(yīng)遵守本協(xié)議的條款,不得有任何與協(xié)議內(nèi)容相抵觸的行為。
2.任何違反本協(xié)議的行為,都可能導(dǎo)致協(xié)議的解除和相應(yīng)的法律責(zé)任。
二十七、協(xié)議的終止
1.本協(xié)議的終止可以通過(guò)以下方式實(shí)現(xiàn):
-雙方協(xié)商一致解除協(xié)議;
-一方違約,另一方依法解除協(xié)議;
-因不可抗力導(dǎo)致協(xié)議無(wú)法履行,協(xié)議自動(dòng)終止。
二十八、協(xié)議的續(xù)簽
1.本協(xié)議期滿前,如雙方均希望繼續(xù)合作,可以提前三十日書(shū)面通知對(duì)方,并協(xié)商續(xù)簽事宜。
2.續(xù)簽的協(xié)議條款應(yīng)與本協(xié)議相同,除非雙方另有約定。
二十九、協(xié)議的生效日期
1.本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
三十、協(xié)議的完整性
1.本協(xié)議包含了雙方就住院護(hù)理服務(wù)達(dá)成的一致意見(jiàn),是雙方之間完整的協(xié)議,取代了之前所有書(shū)面或口頭的協(xié)議和討論。
三十一、最終條款
本協(xié)議的最終條款由雙方共同確
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