臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年機考真題集考試時間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計60分）1、（單選題）男，45歲。直腸癌術(shù)后，監(jiān)測復(fù)發(fā)的腫瘤標志物，為明確診斷，首選的檢查是

A.腹部B超

B.血清腫瘤標志物

C.腹部CT

D.結(jié)腸鏡

E.下消化道X線鋇劑造影

正確答案：C

2、（單選題）心包炎的特異性征象是

A.心濁音界向兩側(cè)增大、呈絕對濁音

B.心尖沖動微弱，位于心濁音界左緣的內(nèi)側(cè)或不能捫及

C.心前區(qū)痛

D.呼吸困難

E.心包摩接音

正確答案：E

3、（單選題）心室顫動電除顫的正確方法是

A.必須在心電監(jiān)測下進行

B.不能反復(fù)多次電除顫

C.首先需靜脈推注安定

D.非同步電除顫

E.電擊能量一般

正確答案：D

4、（單選題）診斷缺鐵性貧血鐵減少期的敏感指標是

A.血清鐵蛋白

B.血紅蛋白

C.紅細胞游離原卟啉

D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度

E.血清鐵

正確答案：A

5、（單選題）股骨頭的主要血液供應(yīng)來源是（）

A.旋股內(nèi)、外側(cè)動脈的分支

B.股圓韌帶內(nèi)的小凹動脈

C.股骨干的滋養(yǎng)動脈升支

D.閉孔動脈

正確答案：A

6、（單選題）廣譜抗病毒藥物是

A.利巴韋林

B.金剛烷胺

C.阿昔洛韋

D.替比夫定

E.更昔洛韋

正確答案：A

7、（單選題）《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)（）

A.科學(xué)、合理用血

B.安全、科學(xué)用血

C.合理、安全用血

D.合理、衛(wèi)生用血

正確答案：A

8、（單選題）男性，65歲，患糖尿病15年，高血壓病10年。查體：雙下肢輕度水腫。尿蛋白(++)，血肌酐160μmol/L，眼底檢查示視網(wǎng)膜出現(xiàn)棉絮狀軟性滲出。該患者不宜選用的降糖藥物是

A.胰島素

B.阿卡波糖

C.格列喹酮

D.二甲雙胍

E.格列齊特

正確答案：D

9、（單選題）男，45歲。8個月前騎電動車時摔倒，上腹部被車把撞傷并疼痛，經(jīng)治療后緩解。6個月前覺上腹部逐漸隆起，伴上腹飽脹，近日來常惡心、嘔吐。查體：上腹部可觸及直徑約10cm包塊，無肌緊張、壓痛、反跳痛。應(yīng)首選的檢查是

A.腹部CT

B.腹部B超

C.立位腹部x線平片

D.腹部MRI

E.胃鏡

正確答案：B

10、（單選題）菌痢流行間歇期間的重要傳染源是

A.急性期病人

B.輕癥病人

C.重癥病人

D.急性恢復(fù)期病人

E.慢性病人和帶菌者

正確答案：B

11、（單選題）一氧化碳中毒缺氧主要因為

A.血液運氧功能障礙

B.組織利用氧功能障礙

C.空氣中氧含量減少

D.血液循環(huán)障礙

E.肺通氣量減少

正確答案：A

12、（單選題）在臨床上，醫(yī)生為簡單、快速地記錄患者的社會人口學(xué)特征而自編的“入院記錄表”屬于（）

A.智力測驗

B.他評量表

C.自評量表

D.調(diào)查表

正確答案：D

13、（單選題）男，55歲。頸部淋巴結(jié)進行性腫大2個月，發(fā)熱2周。發(fā)病以來體重減輕14Kg。查體：T38.7℃，雙側(cè)頸部和右腋窩均有數(shù)個直徑2～5cm大小淋巴結(jié)，均活動，無壓痛，心肺未見異常，腹平軟，肝脾肋下未觸及，血常規(guī)和骨髓檢查均未見異常。左頸部淋巴結(jié)活檢確診為彌漫性大B細胞淋巴瘤。為判斷該患者淋巴瘤診斷是A組或B組，還應(yīng)詢問的病史是

A.發(fā)熱類型

B.皮膚有無瘙癢

C.是否有盜汗

D.食欲情況

E.睡眠情況

正確答案：C

14、（單選題）慢性肺源性心臟病患者發(fā)生嚴重嘔吐時會發(fā)生：A.代謝性酸中毒合并代謝性堿中毒B.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒C.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒D.呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒正確答案：B15、（單選題）膳食中維生素A的來源

A.動物肝、腎、牛奶

B.糧谷類

C.綠葉類

D.醬菜類

E.干豆、花生

正確答案：A

16、（單選題）下列哪項不屬于小腦的功能（）

A.調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動

B.維持身體平衡

C.協(xié)調(diào)隨意運動

D.調(diào)節(jié)肌緊張

正確答案：A

17、（單選題）甲亢性心臟病的老年患者，甲狀腺功能亢進癥的根治（）

A.復(fù)方碘溶液

B.大劑量心得安

C.抗甲狀腺藥物

D.核素131I治療

正確答案：D

18、（單選題）正常細胞糖酵解途徑中，利于丙酮酸生成乳酸的條件是（）

A.缺氧狀態(tài)

B.酮體產(chǎn)生過多

C.缺少輔酶

D.糖原分解過快

正確答案：A

19、（單選題）只受對側(cè)大腦運動皮質(zhì)支配的腦神經(jīng)運動核為

A.三叉神經(jīng)運動核

B.迷走神經(jīng)背運動核

C.疑核

D.舌下神經(jīng)核

E.動眼神經(jīng)核

正確答案：C

20、（單選題）男，45歲。發(fā)熱伴血ALT升高(ALT42～78U/L)1個月。身高170cm，體重90Kg。各項病毒學(xué)指標及自身免疫抗體均陰性。腹部B超示：肝臟回聲增強，后部衰減。最佳的治療措施是

A.應(yīng)用降脂藥

B.休息并減少體力活動

C.應(yīng)用保肝藥物

D.抗纖維化治療

E.調(diào)整生活方式并減輕體重

正確答案：E

二、多選題（1小題，每小題5分，共計5分）1、（多選題）粒紅比值正?？梢娪谝韵录膊。?/p>

A.原發(fā)性血小板減少性紫癜

B.巨幼細胞性貧血

C.再生障礙性貧血

D.多發(fā)性骨髓瘤

E.紅白血病

正確答案：ACDE

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計15分）1、（判斷題）鈉泵的作用是逆電化學(xué)梯度將Na+運出細胞，并將K+運入細胞。（）

正確答案：

正確

2、（判斷題）無髓神經(jīng)纖維的神經(jīng)軸突外面不被神經(jīng)膠質(zhì)細胞包裹。（）

正確答案：

錯誤

3、（判斷題）等容收縮期房室瓣關(guān)閉、動脈瓣開放。（）

正確答案：

錯誤

四、簡答題（2小題，每小題10分，共計20分）1、（問答題）人體生理機能的調(diào)節(jié)方式。

正確答案：(1)神經(jīng)調(diào)節(jié)：指通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動，對生物體各組織、器官、系統(tǒng)所進行的調(diào)節(jié)。特點是準確、迅速、持續(xù)時間短暫。

(2)體液調(diào)節(jié)：體內(nèi)產(chǎn)生的一些化學(xué)物質(zhì)(激素、代謝產(chǎn)物)通過體液途徑(血液、組織液、淋巴液)對機體某些系統(tǒng)、器官、組織或細胞的功能起到調(diào)節(jié)作用。特點是作用緩慢、持久而彌散。

(3)自身調(diào)節(jié)：組織和細胞在不依賴于神經(jīng)