臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師練習(xí)題考試時(shí)間：90分鐘；命題人：教研組考生注意：1、本卷分第I卷（選擇題）和第Ⅱ卷（非選擇題）兩部分，滿分100分，考試時(shí)間90分鐘2、答卷前，考生務(wù)必用0.5毫米黑色簽字筆將自己的姓名、班級(jí)填寫在試卷規(guī)定位置上3、答案必須寫在試卷各個(gè)題目指定區(qū)域內(nèi)相應(yīng)的位置，如需改動(dòng)，先劃掉原來的答案，然后再寫上新的答案；不準(zhǔn)使用涂改液、膠帶紙、修正帶，不按以上要求作答的答案無效。第I卷（選擇題65分）一、單選題（20小題，每小題3分，共計(jì)60分）1、（單選題）傷塞病常有的合并癥有：（）

A.腸梗阻

B.腸扭轉(zhuǎn)、絞腸紗

C.腸癌

D.腸出血、腸穿孔

正確答案：D

2、（單選題）疑為骨盆骨折的患者來院急診，最首要的檢查應(yīng)是（）

A.X線片

B.MRI

C.核素骨掃描

D.肛門指診

正確答案：A

3、（單選題）醫(yī)生的臨床知識(shí)和技能×病人的依從性，等于A.治療效果B.技術(shù)交往C.非技術(shù)交往D.言語(yǔ)交往E.非言語(yǔ)交往正確答案：B4、（單選題）符合中度昏迷表現(xiàn)的是（）

A.對(duì)光反射存在

B.角膜反射存在

C.眼球無轉(zhuǎn)動(dòng)

D.肌肉松弛

正確答案：A

5、（單選題）男，64歲。擬行胃癌根治術(shù)，平素吸煙20支/天。查體：T37.5℃，P90次/分，BP155/95mmHg。血K+3.0mmol/L，ALB35g/L。正確的術(shù)前準(zhǔn)備是

A.靜脈補(bǔ)充人血白蛋白

B.口服腸道抗生素

C.術(shù)前3天戒煙

D.補(bǔ)鉀

E.降低血壓至正常

正確答案：D

6、（單選題）男，44歲，右陰囊突發(fā)腫物28小時(shí)，伴發(fā)熱、嘔吐、肛門停止排氣，右陰囊皮膚紅潤(rùn)。63、此患者治療的關(guān)鍵在于

A.鑒別是直疝還是斜疝

B.開腹弄清疝內(nèi)容物

C.判斷疝內(nèi)容物的血供

D.迅速補(bǔ)充血容量

E.進(jìn)行疝修補(bǔ)術(shù)

正確答案：C

7、（單選題）什么導(dǎo)致術(shù)后聲音嘶啞

A.甲狀腺危象

B.喉返神經(jīng)損傷

C.喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷

D.喉上神經(jīng)外支損傷

E.手術(shù)區(qū)內(nèi)出血

正確答案：B

8、（單選題）男，25歲。發(fā)熱、乏力2周。查體：T38℃，貧血貌，牙齦腫脹，胸骨下段壓痛(+)，脾肋下2Cm。血常規(guī)：Hb71g/L，WBC31.4×109/L，骨髓細(xì)胞學(xué)檢查見原始細(xì)胞占0.68，少數(shù)細(xì)胞漿中可見Auer小體，MPO染色為弱陽(yáng)性。最有可能的診斷是

A.急性單核細(xì)胞白血病

B.急性紅白血病

C.急性淋巴細(xì)胞白血病

D.急性巨核細(xì)胞白血病

E.急性早幼粒細(xì)胞白血病

正確答案：A

9、（單選題）下列成分可見腎小管性蛋白尿的是

A.補(bǔ)體

B.β2微球蛋白

C.IgG

D.本周蛋白

E.IgM

正確答案：B

10、（單選題）以體液傳播為主要傳播途徑的肝炎是

A.甲型病毒性肝炎

B.戊型病毒性肝炎

C.甲、乙重疊感染型肝炎

D.乙、戊混合感染型肝炎

E.乙、丙、丁型肝炎

正確答案：E

11、（單選題）低鉀性堿中毒常出現(xiàn)于（）

A.尿毒癥

B.胃腸減壓

C.術(shù)后少尿

D.擠壓創(chuàng)傷

正確答案：B

12、（單選題）治療感染性休克時(shí)，糾正血容量不足的最適宜輸液方案是（）

A.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿或全血

B.以膠體溶液(如代血漿)為主

C.以等滲生理鹽水和代血漿為主

D.以等滲葡萄糖溶液和代血漿為主

正確答案：A

13、（單選題）與排卵后基礎(chǔ)體溫升高有關(guān)的激素是（）

A.卵泡刺激素

B.縮宮素

C.孕激素

D.雌激素

正確答案：C

14、（單選題）男性，27歲，1周前出現(xiàn)勞動(dòng)后上腹痛、夜間痛及空腹痛，伴反酸、胃灼熱、黑便3天。查體：血壓120/80mmHg，HR80次/分，心肺(-)，腹軟，上腹輕壓痛，無反跳痛，肝脾不大。化驗(yàn)檢查：便隱血(+)，HB105g/L.此患者最可能的診斷為

A.急性胰腺炎

B.急性胃黏膜病變

C.胃癌

D.十二指腸球部潰瘍

E.克羅恩病

正確答案：E

15、（單選題）人群較常遇到非電離輻射的影響，下列不屬于非電離輻射的是

A.紫外線

B.放射線

C.可見光

D.激光

E.紅外線

正確答案：B

16、（單選題）男，75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘憋40余年，加重伴發(fā)熱3天。查體:R24次/分。BP145/85mmHg,昏睡，頸靜脈怒張，雙肺散在哮鳴音，雙下肺可聞及濕性啰音，心率128次/分，雙下肢輕度凹陷性水腫。該患者目前應(yīng)首先進(jìn)行的檢查是

A.眼底鏡檢查

B.肝腎功能+電解質(zhì)

C.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

D.UCG

E.頭顱CT

正確答案：C

17、（單選題）呈現(xiàn)圓臉、厚背、軀干發(fā)胖而四肢消瘦的“向心性肥胖”的特殊體形，提示（）

A.甲狀腺激素分泌過多

B.生長(zhǎng)素分泌過多

C.腎上腺糖皮質(zhì)激素分泌過多

D.腎上腺素分泌過多

正確答案：C

18、（單選題）我國(guó)規(guī)定的基礎(chǔ)免疫疾病是

A.麻疹、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、破傷風(fēng)、天花

B.結(jié)核、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、破傷風(fēng)、天花

C.結(jié)核、麻疹、破傷風(fēng)、脊髓灰質(zhì)炎、百日咳、白喉

D.流腦、結(jié)核、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎、麻疹、白喉

E.乙腦、麻疹、破傷風(fēng)、白喉、百日咳、脊髓灰質(zhì)炎

正確答案：A

19、（單選題）抑制性突觸后電位（）

A.是去極化局部電位

B.是超極化局部電位

C.具有全或無特征

D.是突觸前膜遞質(zhì)釋放減少所致

正確答案：B

20、（單選題）甲亢性心臟病的老年患者，甲狀腺功能亢進(jìn)癥的根治（）

A.復(fù)方碘溶液

B.大劑量心得安

C.抗甲狀腺藥物

D.核素131I治療

正確答案：D

二、多選題（1小題，每小題5分，共計(jì)5分）1、（多選題）膽汁郁積性黃疸

A.皮膚呈檸檬色

B.皮膚呈淺黃色或金黃色

C.皮膚呈黃綠色、深綠色或綠褐色

D.皮膚呈濃茶色

E.皮膚呈蒼白色

正確答案：AC

第Ⅱ卷（非選擇題35分）三、判斷題（3小題，每小題5分，共計(jì)15分）1、（判斷題）動(dòng)作電位發(fā)生期間鈉離子順著濃度差和電位差擴(kuò)散進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的過程不需要細(xì)胞消耗能量，此轉(zhuǎn)運(yùn)方式稱單純擴(kuò)散。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

2、（判斷題）單一神經(jīng)纖維動(dòng)作電位的幅度不隨細(xì)胞外Na+濃度的變化而改變。（）

正確答案：

錯(cuò)誤

3、（判斷題）血管緊張素能夠使血壓升高，尿量減少。（）

正確答案：

正確

四、簡(jiǎn)答題（2小題，每小題10分，共計(jì)20分）1、（問答題）簡(jiǎn)述小腦的分葉與功能。

正確答案：①、絨球小結(jié)葉(古小腦)：與身體平衡有關(guān);

②、前葉(舊小腦)：與調(diào)節(jié)肌緊張有關(guān);

③、后葉(新小腦)：協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)。

2、（問答題）內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的機(jī)能特點(diǎn)。

正確答案：