外科中級(jí)考試題庫(kù)及答案

單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺手術(shù)后最危急的并發(fā)癥是（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐答案：A2.診斷脾破裂最有意義的檢查是（）A.血常規(guī)B.腹部B超C.腹腔穿刺抽出不凝血D.CT答案：C3.急性闌尾炎典型的癥狀是（）A.惡心、嘔吐B.腹瀉C.轉(zhuǎn)移性右下腹痛D.發(fā)熱答案：C4.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A5.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C6.腎損傷最常見的癥狀是（）A.血尿B.疼痛C.休克D.腰腹部腫塊答案：A7.顱內(nèi)壓增高的典型表現(xiàn)是（）A.頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、昏迷C.頭痛、抽搐、視神經(jīng)乳頭水腫D.嘔吐、抽搐、視神經(jīng)乳頭水腫答案：A8.乳腺癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B9.膽總管結(jié)石最典型的臨床表現(xiàn)是（）A.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸B.腹痛、惡心、嘔吐C.腹痛、腹脹、停止排氣排便D.腹痛、發(fā)熱、休克答案：A10.直腸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.種植轉(zhuǎn)移D.直接蔓延答案：B多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.甲狀腺大部切除術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸困難和窒息B.喉返神經(jīng)損傷C.喉上神經(jīng)損傷D.手足抽搐E.甲狀腺危象答案：ABCDE2.腹部閉合性損傷時(shí)，考慮有內(nèi)臟損傷的依據(jù)是（）A.早期出現(xiàn)休克B.持續(xù)性劇烈腹痛C.有明顯腹膜刺激征D.肝濁音界縮小或消失E.移動(dòng)性濁音陽性答案：ABCDE3.急性闌尾炎的手術(shù)適應(yīng)證包括（）A.急性單純性闌尾炎B.急性化膿性闌尾炎C.急性壞疽性闌尾炎D.闌尾周圍膿腫形成E.慢性闌尾炎急性發(fā)作答案：ABCE4.胃十二指腸潰瘍大出血的治療原則包括（）A.補(bǔ)充血容量B.應(yīng)用止血藥物C.內(nèi)鏡下止血D.手術(shù)治療E.保守治療無效時(shí)手術(shù)答案：ABCDE5.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.抗感染E.止痛答案：ABC6.腎損傷的處理原則包括（）A.絕對(duì)臥床休息B.密切觀察生命體征C.應(yīng)用止血藥物D.抗感染E.必要時(shí)手術(shù)治療答案：ABCDE7.顱內(nèi)壓增高的處理措施包括（）A.床頭抬高15°-30°B.限制液體入量C.應(yīng)用脫水劑D.冬眠低溫療法E.手術(shù)治療答案：ABCDE8.乳腺癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.內(nèi)分泌治療E.靶向治療答案：ABCDE9.膽總管結(jié)石的治療方法包括（）A.非手術(shù)治療B.內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開取石術(shù)C.膽總管切開取石+T管引流術(shù)D.膽腸吻合術(shù)E.肝葉切除術(shù)答案：ABCD10.直腸癌的治療方法包括（）A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療E.免疫治療答案：ABCDE判斷題（每題2分，共10題）1.甲狀腺次全切除術(shù)后患者應(yīng)取平臥位。（）答案：錯(cuò)誤2.脾破裂一經(jīng)診斷，原則上應(yīng)緊急手術(shù)處理。（）答案：正確3.急性闌尾炎患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應(yīng)考慮門靜脈炎。（）答案：正確4.胃潰瘍好發(fā)于胃大彎。（）答案：錯(cuò)誤5.骨折愈合過程中血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需2-3周。（）答案：正確6.腎損傷患者即使病情穩(wěn)定，也應(yīng)絕對(duì)臥床休息2-4周。（）答案：正確7.顱內(nèi)壓增高患者應(yīng)保持大便通暢，避免用力排便。（）答案：正確8.乳腺癌最常見的病理類型是浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌。（）答案：正確9.膽總管結(jié)石患者非手術(shù)治療期間若出現(xiàn)腹痛加重、黃疸加深等，應(yīng)及時(shí)手術(shù)。（）答案：正確10.直腸癌患者術(shù)前放療可提高手術(shù)切除率。（）答案：正確簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述甲狀腺大部切除術(shù)后呼吸困難和窒息的原因。答案：原因有：①切口內(nèi)出血壓迫氣管；②喉頭水腫；③氣管塌陷；④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷。2.簡(jiǎn)述腹部閉合性損傷的急救原則。答案：先處理危及生命的情況，如心跳呼吸驟停、窒息等。保持呼吸道通暢，控制出血，補(bǔ)充血容量，妥善處理傷口，盡早轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)一步診治。3.簡(jiǎn)述骨折的臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)。答案：①局部無壓痛及縱向叩擊痛；②局部無異?；顒?dòng)；③X線顯示骨折處有連續(xù)性骨痂，骨折線已模糊；④拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續(xù)達(dá)1分鐘，下肢不扶拐能在平地連續(xù)步行3分鐘，并不少于30步。4.簡(jiǎn)述顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)。答案：主要有頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫這“三主征”。還可能出現(xiàn)意識(shí)障礙、生命體征變化，如血壓升高、脈搏徐緩、呼吸深慢，以及癲癇發(fā)作、視力減退等。討論題（每題5分，共4題）1.討論甲狀腺大部切除術(shù)后甲狀腺危象的原因及防治措施。答案：原因多因術(shù)前準(zhǔn)備不充分，甲亢癥狀未能很好控制。防治措施：術(shù)前充分準(zhǔn)備，術(shù)后避免誘因。一旦發(fā)生，應(yīng)降低周圍組織對(duì)腎上腺素的反應(yīng)，如用腎上腺素能阻滯劑；降低血液中甲狀腺素水平，如口服復(fù)方碘化鉀溶液等；還需吸氧、降溫、補(bǔ)充能量等綜合治療。2.討論腹部閉合性損傷合并失血性休克時(shí)的處理原則。答案：應(yīng)邊抗休克邊迅速手術(shù)止血?？焖俳㈧o脈通道，補(bǔ)充血容量，糾正休克。同時(shí)快速明確損傷部位，果斷進(jìn)行手術(shù)，處理出血病灶，防止休克進(jìn)一步加重及其他并發(fā)癥發(fā)生。3.討論骨折患者功能鍛煉的目的和分期鍛煉要點(diǎn)。答案：目的是促進(jìn)骨折愈合，防止并發(fā)癥，恢復(fù)肢體功能。早期（1-2周）以肌肉舒縮活動(dòng)為主；中期（2周后）增加骨折部位的活動(dòng)；晚期（骨折臨床