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2月神內(nèi)練習(xí)題+參考答案一、單選題(共60題,每題1分,共60分)1.試題:短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是選項(xiàng)(A)情緒激動(dòng)選項(xiàng)(B)高血壓選項(xiàng)(C)酗酒選項(xiàng)(D)動(dòng)脈粥樣硬化選項(xiàng)(E)吸煙正確答案:D答案說明:短暫性腦缺血發(fā)作最常見的病因是動(dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂形成的微栓子可隨血流進(jìn)入腦動(dòng)脈,導(dǎo)致血管狹窄或阻塞,引起短暫性腦缺血發(fā)作。情緒激動(dòng)可誘發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作,但不是最常見病因;高血壓是重要危險(xiǎn)因素但不是最常見病因;吸煙、酗酒也與短暫性腦缺血發(fā)作有關(guān),但都不是最主要病因。2.試題:診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為選項(xiàng)(A)PaO2<8.0kPa,PaCO2>6.7kPa選項(xiàng)(B)PaO2<9.3kPa,PaCO2>8.0kPa選項(xiàng)(C)PaO2<6.7kPa,PaCO2>5.3kPa選項(xiàng)(D)PaO2<6.7kPa,PaCO2>8.0kPa選項(xiàng)(E)PaO2<8.0kPa,PaCO2>9.3kPa正確答案:A3.試題:給急性肺水腫患者吸氧,氧流量最好為:選項(xiàng)(A)2-3L/min選項(xiàng)(B)4-6L/min選項(xiàng)(C)3-4L/min選項(xiàng)(D)6-8L/min選項(xiàng)(E)1-2L/min正確答案:D答案說明:急性肺水腫患者給予高流量吸氧,氧流量最好為6-8L/min,目的是提高肺泡內(nèi)壓力,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生,同時(shí)可使肺泡內(nèi)泡沫的表面張力降低而破裂,有利于改善通氣。4.試題:癲癇大發(fā)作的首選藥物是選項(xiàng)(A)丙戊酸鈉選項(xiàng)(B)氯硝安定選項(xiàng)(C)苯妥英鈉或苯巴比妥選項(xiàng)(D)安定選項(xiàng)(E)撲癇酮正確答案:C答案說明:癲癇大發(fā)作的治療藥物中,苯妥英鈉和苯巴比妥是常用的首選藥物。苯妥英鈉可降低細(xì)胞膜對離子的通透性,抑制神經(jīng)元高頻放電和沖動(dòng)的傳播;苯巴比妥通過抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)單突觸和多突觸傳遞,提高癲癇發(fā)作閾值。丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥,對各型癲癇都有一定療效,但不是癲癇大發(fā)作首選;氯硝安定主要用于失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作等;安定是癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥;撲癇酮主要用于強(qiáng)直陣攣性發(fā)作和部分性發(fā)作,也不是癲癇大發(fā)作首選。5.試題:131I檢查最有意義的是:選項(xiàng)(A)觀察131I治療療效選項(xiàng)(B)確定是否為手術(shù)適應(yīng)證選項(xiàng)(C)鑒別不同病因的甲亢選項(xiàng)(D)觀察藥物治療療效選項(xiàng)(E)估計(jì)甲亢嚴(yán)重程度正確答案:C答案說明:131I檢查可鑒別不同病因的甲亢,如Graves病、結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫等,對明確病因有重要意義。而估計(jì)甲亢嚴(yán)重程度一般通過癥狀、甲狀腺激素水平等綜合判斷;觀察藥物治療療效主要通過甲狀腺激素等指標(biāo)變化;觀察131I治療療效是在治療后一段時(shí)間觀察甲狀腺功能等變化;確定是否為手術(shù)適應(yīng)證需要綜合多方面因素,131I檢查并非主要用于此。所以131I檢查最有意義的是鑒別不同病因的甲亢。6.試題:容量血管過度收縮是的表現(xiàn)是選項(xiàng)(A)中心靜脈壓高、血壓低選項(xiàng)(B)中心靜脈壓高、血壓正常選項(xiàng)(C)中心靜脈壓低、血壓正常選項(xiàng)(D)中心靜脈壓正常、血壓低選項(xiàng)(E)中心靜脈壓低、血壓低正確答案:B7.試題:某患者無青霉素過敏史,青霉素皮試陰性,護(hù)士隨即遵照醫(yī)囑給予青霉素靜脈滴注,5分鐘后患者發(fā)生休克,這種情況應(yīng)該判定為選項(xiàng)(A)意外事件選項(xiàng)(B)護(hù)理差錯(cuò)選項(xiàng)(C)護(hù)理事故選項(xiàng)(D)醫(yī)療事故選項(xiàng)(E)護(hù)理缺陷正確答案:A答案說明:青霉素皮試陰性,按常規(guī)用藥發(fā)生休克,雖醫(yī)務(wù)人員無過錯(cuò),但仍導(dǎo)致了不良后果,屬于意外事件。護(hù)理事故、醫(yī)療事故、護(hù)理缺陷、護(hù)理差錯(cuò)均強(qiáng)調(diào)了醫(yī)護(hù)人員存在過錯(cuò)或失誤等情況,該案例中護(hù)士按規(guī)范操作,皮試陰性后用藥,所以不屬于這些情況。8.試題:腦出血病人CT圖像為選項(xiàng)(A)起病后即可見低密度影選項(xiàng)(B)起病后24-48h可見高密度影選項(xiàng)(C)起病后24h無改變選項(xiàng)(D)起病后即可見高密度影選項(xiàng)(E)可見腦室擴(kuò)大正確答案:D答案說明:腦出血病人CT圖像在起病后即可見高密度影,這是因?yàn)槟X出血后血液在腦內(nèi)形成高密度的血腫,所以CT上能立即顯示出來。而不是起病后24h無改變,也不是起病后即可見低密度影(低密度影常見于腦梗死等情況),起病后24-48h可見高密度影表述不準(zhǔn)確,一般起病后即刻就能看到高密度影,隨著時(shí)間推移血腫可能會(huì)有吸收等變化,腦室擴(kuò)大也不是腦出血起病時(shí)CT的典型表現(xiàn)。9.試題:患者,女,40歲,排便時(shí)突感頭面部僵硬,CT示腦池內(nèi)高密度影,不妥的護(hù)理措施是選項(xiàng)(A)絕對臥床休息選項(xiàng)(B)給予心理支持選項(xiàng)(C)用力排便,減輕腹部不適選項(xiàng)(D)避免強(qiáng)光和噪音的刺激選項(xiàng)(E)指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練來緩解疼痛正確答案:C答案說明:用力排便會(huì)使腹壓升高,可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓進(jìn)一步升高,加重病情,所以該措施不妥。而絕對臥床休息可減少活動(dòng)對病情的影響;給予心理支持有助于緩解患者緊張情緒;指導(dǎo)患者進(jìn)行放松訓(xùn)練能緩解疼痛;避免強(qiáng)光和噪音刺激可減少誘發(fā)因素,這些都是合適的護(hù)理措施。10.試題:感覺障礙的病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是選項(xiàng)(A)防止肢體受壓選項(xiàng)(B)保暖、防凍、防燙選項(xiàng)(C)不宜多翻身選項(xiàng)(D)消除焦慮情緒選項(xiàng)(E)預(yù)防壓瘡正確答案:C答案說明:感覺障礙的病人應(yīng)定時(shí)翻身、拍背,防止壓瘡等并發(fā)癥的發(fā)生,不宜多翻身是錯(cuò)誤的護(hù)理措施。而消除焦慮情緒有助于病人心理調(diào)適;預(yù)防壓瘡是重要護(hù)理內(nèi)容;防止肢體受壓可避免加重感覺障礙影響;保暖、防凍、防燙能保護(hù)病人避免因感覺異常導(dǎo)致的不良后果。11.試題:成人24小時(shí)尿量少于400ml稱選項(xiàng)(A)尿閉選項(xiàng)(B)少尿選項(xiàng)(C)無尿選項(xiàng)(D)排尿困難選項(xiàng)(E)尿潴留正確答案:B答案說明:成人24小時(shí)尿量少于400ml稱為少尿;少于100ml稱為無尿或尿閉;排尿困難指排尿時(shí)需增加腹壓才能排出,且排尿費(fèi)力;尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內(nèi)而不能自主排出。12.試題:慢性腎衰竭病人最早出現(xiàn)的癥狀是選項(xiàng)(A)皮膚黏膜出血選項(xiàng)(B)咳嗽、胸痛選項(xiàng)(C)厭食、惡心、嘔吐選項(xiàng)(D)血壓升高選項(xiàng)(E)嗜睡、定向力障礙正確答案:C答案說明:慢性腎衰竭病人最早出現(xiàn)的癥狀是消化系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐等,主要是由于腎功能減退,體內(nèi)代謝產(chǎn)物潴留,影響胃腸道功能所致。嗜睡、定向力障礙等神經(jīng)精神癥狀多在腎衰竭后期出現(xiàn);咳嗽、胸痛一般不是腎衰竭最早出現(xiàn)的癥狀;皮膚黏膜出血相對也不是最早出現(xiàn)的;血壓升高可在腎衰竭過程中出現(xiàn),但不是最早癥狀。13.試題:以下哪種神經(jīng)系統(tǒng)疾病有活動(dòng)后加劇,休息后減輕,晨輕暮重的特點(diǎn)選項(xiàng)(A)周期性癱瘓選項(xiàng)(B)面神經(jīng)選項(xiàng)(C)重癥肌無力選項(xiàng)(D)腦血栓形成選項(xiàng)(E)腦出血正確答案:C答案說明:重癥肌無力患者的肌無力癥狀具有活動(dòng)后加劇、休息后減輕、晨輕暮重的特點(diǎn)。這是因?yàn)樯窠?jīng)肌肉接頭處傳遞功能障礙,活動(dòng)后神經(jīng)遞質(zhì)消耗增加,癥狀加重,休息后遞質(zhì)得以補(bǔ)充,癥狀減輕,且清晨時(shí)癥狀相對較輕,隨著活動(dòng)增加癥狀逐漸加重。而腦血栓形成、腦出血等一般無此典型特點(diǎn);周期性癱瘓發(fā)作多與鉀離子代謝異常等有關(guān),與活動(dòng)和休息關(guān)系不呈現(xiàn)這種規(guī)律;面神經(jīng)病變主要表現(xiàn)為面部表情肌等異常,無上述特點(diǎn)。14.試題:患兒男,9歲,做作業(yè)時(shí)突然中斷,發(fā)呆,手中鉛筆落地,約10秒后又能繼續(xù)做作業(yè),但每次發(fā)作均無記憶,最可能的診斷是選項(xiàng)(A)無張力發(fā)作選項(xiàng)(B)癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作選項(xiàng)(C)肌陣攣發(fā)作選項(xiàng)(D)癲癇單純部分發(fā)作選項(xiàng)(E)癲癇失神發(fā)作正確答案:E答案說明:癲癇失神發(fā)作通常表現(xiàn)為突然發(fā)生和突然終止的意識喪失,活動(dòng)中斷,可伴有手中物品掉落等,一般持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒,發(fā)作后對發(fā)作過程無記憶,該患兒的表現(xiàn)符合癲癇失神發(fā)作特點(diǎn)。肌陣攣發(fā)作表現(xiàn)為突發(fā)快速短暫的肌肉收縮。無張力發(fā)作表現(xiàn)為部分或全身肌肉張力突然降低。癲癇精神運(yùn)動(dòng)性發(fā)作多有復(fù)雜的精神癥狀及自動(dòng)癥等。癲癇單純部分發(fā)作一般不伴有意識障礙。所以最可能診斷是癲癇失神發(fā)作。15.試題:腦血栓形成病人發(fā)生腦水腫主要觀察選項(xiàng)(A)頭痛選項(xiàng)(B)逐漸昏迷選項(xiàng)(C)視力減退選項(xiàng)(D)劇烈頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫選項(xiàng)(E)面肌癱瘓正確答案:D答案說明:觀察腦水腫主要通過觀察有無顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),如劇烈頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫等,所以腦血栓形成病人發(fā)生腦水腫主要觀察劇烈頭痛伴嘔吐、視乳頭水腫。視力減退、逐漸昏迷、頭痛不是腦水腫的典型特異性觀察指標(biāo),面肌癱瘓與腦水腫關(guān)系不大。16.試題:下列容易發(fā)生呼吸性酸中毒的是選項(xiàng)(A)肝功能衰竭選項(xiàng)(B)重度肺氣腫選項(xiàng)(C)肺栓塞選項(xiàng)(D)輕度肺氣腫選項(xiàng)(E)癔癥發(fā)作正確答案:B答案說明:呼吸性酸中毒是指肺泡通氣及換氣功能減弱,不能充分排出體內(nèi)生成的CO?,以致血液PaCO?增高,引起高碳酸血癥。重度肺氣腫可導(dǎo)致肺通氣功能嚴(yán)重障礙,使二氧化碳潴留,容易發(fā)生呼吸性酸中毒。輕度肺氣腫一般對通氣功能影響相對較??;肝功能衰竭主要影響代謝功能,與呼吸性酸中毒關(guān)系不大;癔癥發(fā)作常引起呼吸性堿中毒;肺栓塞主要影響肺的血流灌注和氣體交換,導(dǎo)致低氧血癥,一般不直接引起呼吸性酸中毒。17.試題:預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施是選項(xiàng)(A)積極治療心衰選項(xiàng)(B)積極鍛煉身體選項(xiàng)(C)以上均不是選項(xiàng)(D)清淡飲食選項(xiàng)(E)預(yù)防和治療鏈球菌感染正確答案:E答案說明:風(fēng)心病主要是由于A組乙型溶血性鏈球菌感染引起,反復(fù)的鏈球菌感染可導(dǎo)致病情逐漸加重,所以預(yù)防和治療鏈球菌感染是預(yù)防風(fēng)心病加重的根本措施。積極治療心衰是針對已經(jīng)出現(xiàn)的心衰癥狀進(jìn)行處理;積極鍛煉身體和清淡飲食對風(fēng)心病病情加重的預(yù)防作用不顯著,均不是根本措施。18.試題:原發(fā)性肝癌最有效的治療選項(xiàng)(A)抗癌藥物局部治療選項(xiàng)(B)冰凍治療選項(xiàng)(C)手術(shù)治療選項(xiàng)(D)放射性治療選項(xiàng)(E)免疫治療正確答案:C答案說明:手術(shù)治療是原發(fā)性肝癌最有效的治療方法。手術(shù)切除腫瘤可直接去除病灶,有可能達(dá)到根治的效果。而放射性治療、免疫治療、抗癌藥物局部治療、冰凍治療等雖然也可用于肝癌治療,但總體療效和適用范圍等方面一般不如手術(shù)治療,手術(shù)治療對于早期肝癌患者有較高的治愈率和較好的長期生存獲益。19.試題:患者16歲,突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐、枕頸部疼痛。查體:腦膜刺激征明顯,右上肢肌力3級,腰椎穿刺檢查有血性腦脊液,CT顯示左頂葉團(tuán)狀高密度混雜影,對此患者最具診斷價(jià)值的檢查是選項(xiàng)(A)增強(qiáng)CT選項(xiàng)(B)MRI選項(xiàng)(C)血常規(guī)選項(xiàng)(D)腦電圖選項(xiàng)(E)全腦血管造影正確答案:E答案說明:全腦血管造影可清晰顯示病變血管的情況,對于明確該患者顱內(nèi)病變的血管來源等具有重要價(jià)值,有助于準(zhǔn)確診斷,相比其他選項(xiàng)更具診斷意義。MRI對軟組織分辨較好,但在這種情況下全腦血管造影針對性更強(qiáng);增強(qiáng)CT主要是看病變強(qiáng)化情況,不如全腦血管造影;腦電圖主要用于癲癇等疾病診斷;血常規(guī)對該診斷幫助不大。20.試題:手衛(wèi)生包括選項(xiàng)(A)黏膜消毒選項(xiàng)(B)內(nèi)科手消毒選項(xiàng)(C)外科手消毒選項(xiàng)(D)隔離消毒選項(xiàng)(E)皮膚消毒正確答案:C答案說明:手衛(wèi)生包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。選項(xiàng)A符合手衛(wèi)生范疇中的外科手消毒,而內(nèi)科手消毒表述不準(zhǔn)確;隔離消毒范圍較寬泛,不是手衛(wèi)生的準(zhǔn)確分類;皮膚消毒和黏膜消毒不全面,手衛(wèi)生主要針對手部清潔消毒等操作,外科手消毒是其中重要組成部分。手衛(wèi)生是預(yù)防和控制醫(yī)院感染、保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全最重要、最簡單、最有效、最經(jīng)濟(jì)的措施,外科手消毒能有效降低手術(shù)部位感染等風(fēng)險(xiǎn)。21.試題:Ⅱ型糖尿病的主要死亡原因是選項(xiàng)(A)呼吸道感染選項(xiàng)(B)糖尿病酮癥酸中毒選項(xiàng)(C)泌尿道感染選項(xiàng)(D)心血管并發(fā)癥選項(xiàng)(E)腎功能衰竭正確答案:D答案說明:Ⅱ型糖尿病患者最主要的死亡原因是心血管并發(fā)癥。糖尿病可引起多種心血管病變,如冠心病、心肌病等,這些心血管疾病嚴(yán)重影響患者預(yù)后,是導(dǎo)致患者死亡的重要原因。糖尿病酮癥酸中毒雖然也是嚴(yán)重并發(fā)癥,但不是主要死亡原因;呼吸道感染、泌尿道感染是糖尿病常見的感染并發(fā)癥,一般不是直接導(dǎo)致死亡的主要因素;腎功能衰竭是糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,可影響患者生活質(zhì)量和生存期,但也不是最主要的死亡原因。22.試題:在神經(jīng)系統(tǒng)中腦神經(jīng)總共多少對選項(xiàng)(A)13選項(xiàng)(B)9選項(xiàng)(C)10選項(xiàng)(D)12選項(xiàng)(E)11正確答案:D答案說明:人的腦神經(jīng)共12對,分別為嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、動(dòng)眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)、三叉神經(jīng)、展神經(jīng)、面神經(jīng)、前庭蝸神經(jīng)、舌咽神經(jīng)、迷走神經(jīng)、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)。23.試題:顱內(nèi)壓增高患者的一般處理,下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是選項(xiàng)(A)高位灌腸以疏通大便選項(xiàng)(B)頻繁嘔吐者應(yīng)禁食選項(xiàng)(C)防止顱內(nèi)感染選項(xiàng)(D)吸痰困難時(shí)可行氣管切開術(shù)選項(xiàng)(E)吸氧以利于降低顱內(nèi)壓正確答案:A答案說明:頻繁嘔吐者禁食可防止誤吸;吸痰困難時(shí)氣管切開利于保持呼吸道通暢;吸氧可改善腦缺氧從而利于降低顱內(nèi)壓;防止顱內(nèi)感染可避免加重顱內(nèi)病變。而高位灌腸可導(dǎo)致腹壓升高,使顱內(nèi)壓進(jìn)一步增高,是錯(cuò)誤的處理方法。24.試題:發(fā)生腦出血最常見的血管是選項(xiàng)(A)大腦中動(dòng)脈選項(xiàng)(B)基地動(dòng)脈選項(xiàng)(C)大腦后動(dòng)脈選項(xiàng)(D)椎動(dòng)脈選項(xiàng)(E)后交通動(dòng)脈正確答案:A答案說明:腦出血最常見的血管是大腦中動(dòng)脈。大腦中動(dòng)脈是頸內(nèi)動(dòng)脈的直接延續(xù),分布于大腦半球上外側(cè)面的大部分和島葉,血液供應(yīng)豐富且行程相對較表淺,當(dāng)血壓突然升高時(shí),此處血管容易破裂出血。而椎動(dòng)脈主要供應(yīng)腦后部血液;大腦后動(dòng)脈主要供應(yīng)枕葉、顳葉底部等區(qū)域;基底動(dòng)脈主要供應(yīng)腦橋、小腦等;后交通動(dòng)脈主要參與腦底動(dòng)脈環(huán)的組成,一般較少發(fā)生腦出血。25.試題:關(guān)于注射鐵劑的用藥護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不正確:選項(xiàng)(A)使用時(shí)劑量要準(zhǔn)確選項(xiàng)(B)宜作淺部肌內(nèi)注射選項(xiàng)(C)觀察有無面部潮紅、頭痛、關(guān)節(jié)痛等副反應(yīng)選項(xiàng)(D)觀察有無嚴(yán)重的過敏性休克選項(xiàng)(E)靜脈注射時(shí)應(yīng)避免藥液外滲正確答案:B答案說明:注射鐵劑時(shí)應(yīng)深部肌內(nèi)注射,而非淺部肌內(nèi)注射,其他選項(xiàng)如使用時(shí)劑量要準(zhǔn)確、觀察有無嚴(yán)重的過敏性休克、觀察有無面部潮紅等副反應(yīng)、靜脈注射時(shí)避免藥液外滲均是正確的用藥護(hù)理措施。26.試題:對急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎的診斷具有特殊意義的是選項(xiàng)(A)腦脊液有蛋白分離現(xiàn)象選項(xiàng)(B)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療有效選項(xiàng)(C)腦神經(jīng)受累極為常見選項(xiàng)(D)對稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常選項(xiàng)(E)上呼吸道感染病史正確答案:A答案說明:腦脊液有蛋白分離現(xiàn)象是急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎(吉蘭-巴雷綜合征)的典型表現(xiàn),對診斷具有特殊意義。上呼吸道感染病史在很多疾病中都可能出現(xiàn),不具特異性;對稱性肢體遠(yuǎn)端感覺異常也可見于其他周圍神經(jīng)疾??;腦神經(jīng)受累常見但不是該病特有的診斷依據(jù);應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療有效不能作為確診的特殊意義指標(biāo)。27.試題:護(hù)理顱腦損傷患者,最重要的觀察指標(biāo)是選項(xiàng)(A)血壓選項(xiàng)(B)意識選項(xiàng)(C)脈搏選項(xiàng)(D)呼吸選項(xiàng)(E)體溫正確答案:B答案說明:意識是反映顱腦損傷程度及病情變化的最重要觀察指標(biāo)。意識障礙的程度可直接反映腦損傷的輕重,意識障礙出現(xiàn)的遲早和有無繼續(xù)加重,可作為判斷原發(fā)性和繼發(fā)性腦損傷的重要依據(jù)。體溫、血壓、脈搏、呼吸等生命體征的變化也能反映病情,但相對而言,意識的觀察更為關(guān)鍵。28.試題:護(hù)理重癥哮喘患者時(shí),下列哪項(xiàng)不妥:選項(xiàng)(A)勿勉強(qiáng)進(jìn)食,限止水的攝入選項(xiàng)(B)給予低流量鼻導(dǎo)管吸氧選項(xiàng)(C)安排舒適的半臥位或坐位選項(xiàng)(D)痰多級稠者可作藥物霧化吸入選項(xiàng)(E)守護(hù)在床邊,加強(qiáng)心理護(hù)理正確答案:A答案說明:哮喘患者應(yīng)鼓勵(lì)多飲水,以稀釋痰液,促進(jìn)痰液排出,而不是限止水的攝入。守護(hù)在床邊加強(qiáng)心理護(hù)理可緩解患者緊張情緒;舒適的半臥位或坐位有利于呼吸;低流量鼻導(dǎo)管吸氧可改善缺氧狀況;痰多級稠者作藥物霧化吸入可促進(jìn)痰液稀釋排出,這些措施都是正確的護(hù)理方法。29.試題:服后應(yīng)及時(shí)漱口的藥物是選項(xiàng)(A)抗生素選項(xiàng)(B)利尿劑選項(xiàng)(C)止咳糖漿選項(xiàng)(D)磺胺藥物選項(xiàng)(E)酸劑、鐵劑正確答案:E答案說明:酸劑、鐵劑對牙齒有腐蝕作用,服用后應(yīng)及時(shí)漱口,以保護(hù)牙齒?;前匪幬锓煤笠话悴恍枰貏e強(qiáng)調(diào)及時(shí)漱口;止咳糖漿服用后不宜立即飲水,更不是及時(shí)漱口;利尿劑和抗生素服用后也沒有及時(shí)漱口的特殊要求。30.試題:導(dǎo)尿中,哪項(xiàng)與防止感染無關(guān)選項(xiàng)(A)嚴(yán)格消毒物品選項(xiàng)(B)注意無菌原則選項(xiàng)(C)嚴(yán)格消毒外陰選項(xiàng)(D)導(dǎo)尿管誤插入陰道應(yīng)更換,重新從尿道插入選項(xiàng)(E)一次放尿不超過1000ml正確答案:E答案說明:一次放尿不超過1000ml主要是為了防止膀胱內(nèi)壓突然降低引起黏膜急劇充血而發(fā)生血尿等情況,與防止感染關(guān)系不大。嚴(yán)格消毒物品、嚴(yán)格消毒外陰、注意無菌原則都能有效減少細(xì)菌等病原體的污染,防止感染;導(dǎo)尿管誤插入陰道后細(xì)菌易污染尿道,更換導(dǎo)尿管重新插入可避免感染。31.試題:抑制胃酸藥作用最強(qiáng)的藥牧是:選項(xiàng)(A)抗膽堿能藥物選項(xiàng)(B)H2受體抬抗劑選項(xiàng)(C)前列腺素比選項(xiàng)(D)丙谷胺選項(xiàng)(E)奧美拉唑正確答案:E答案說明:奧美拉唑?qū)儆谫|(zhì)子泵抑制劑,是目前抑制胃酸作用最強(qiáng)的藥物,它可以特異性地抑制胃壁細(xì)胞分泌胃酸的最后環(huán)節(jié)H?-K?-ATP酶,從而有效地抑制胃酸分泌。H?受體拮抗劑抑制胃酸分泌的作用較質(zhì)子泵抑制劑弱。抗膽堿能藥物主要是通過抑制迷走神經(jīng)釋放乙酰膽堿來減少胃酸分泌,作用也不如質(zhì)子泵抑制劑強(qiáng)。丙谷胺是胃泌素受體拮抗劑,抑制胃酸分泌作用相對較弱。前列腺素E主要是增加胃黏膜血流量、促進(jìn)胃黏液和碳酸氫鹽分泌等保護(hù)胃黏膜,抑制胃酸分泌作用不顯著。32.試題:如發(fā)現(xiàn)大咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施是選項(xiàng)(A)應(yīng)用呼吸興奮劑選項(xiàng)(B)加壓吸氧選項(xiàng)(C)用導(dǎo)管吸除血塊,保持呼吸道通暢選項(xiàng)(D)進(jìn)行器官切開選項(xiàng)(E)作器官插管正確答案:C答案說明:大咯血患者出現(xiàn)窒息先兆時(shí),應(yīng)立即采取措施清除呼吸道血塊,保持呼吸道通暢,這是首要的搶救措施。氣管插管、氣管切開是在無法通過簡單吸除血塊解決問題時(shí)才考慮的進(jìn)一步措施;加壓吸氧不能解決氣道堵塞問題;呼吸興奮劑此時(shí)并非首要措施。33.試題:癱瘓病人的護(hù)理措施中,下列哪項(xiàng)不妥選項(xiàng)(A)翻身、拍背選項(xiàng)(B)鼓勵(lì)病人多飲水選項(xiàng)(C)調(diào)整飲食以防便秘選項(xiàng)(D)由于癱瘓肢體不易移動(dòng)可將靜脈輸液放在癱瘓肢體側(cè)選項(xiàng)(E)保持肢體功能位正確答案:D答案說明:癱瘓病人靜脈輸液時(shí),應(yīng)避免在癱瘓肢體側(cè)進(jìn)行,因癱瘓肢體血液循環(huán)不良,易導(dǎo)致藥物外滲、局部腫脹等情況,影響治療效果,甚至引發(fā)局部組織損傷。保持肢體功能位可防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)畸形;翻身、拍背能預(yù)防壓瘡和肺部感染;調(diào)整飲食可預(yù)防便秘;鼓勵(lì)病人多飲水可預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染等,這些措施都是正確且必要的。34.試題:對化療最敏感的肺癌是選項(xiàng)(A)大細(xì)胞未分化癌選項(xiàng)(B)鱗癌選項(xiàng)(C)肺泡癌選項(xiàng)(D)小細(xì)胞未分化癌選項(xiàng)(E)肺癌正確答案:D答案說明:小細(xì)胞未分化癌對化療最敏感。小細(xì)胞肺癌惡性程度高,生長迅速,早期即可發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,對化療藥物敏感,化療是其主要的治療手段之一。鱗癌、大細(xì)胞未分化癌等對化療的敏感性相對小細(xì)胞未分化癌要低。肺泡癌即細(xì)支氣管肺泡癌,其化療敏感性也不如小細(xì)胞未分化癌。35.試題:帕金森病患者的步態(tài)多為選項(xiàng)(A)跨域步態(tài)選項(xiàng)(B)剪式步態(tài)選項(xiàng)(C)跌行步態(tài)選項(xiàng)(D)醉漢步態(tài)選項(xiàng)(E)慌張步態(tài)正確答案:E答案說明:帕金森病患者的典型步態(tài)是慌張步態(tài),表現(xiàn)為起步困難,一旦起步后就以極小的步伐快速前沖,越走越快,不能立刻停下腳步。醉漢步態(tài)多見于小腦病變等;跨域步態(tài)常見于腓總神經(jīng)麻痹等;剪式步態(tài)多見于腦性癱瘓等;跌行步態(tài)較少見,可見于一些神經(jīng)系統(tǒng)嚴(yán)重病變等。36.試題:發(fā)病之前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀,常表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動(dòng)性頭痛,可反復(fù)發(fā)作并伴有家族史的頭痛類型可能為選項(xiàng)(A)顱內(nèi)高壓性頭痛選項(xiàng)(B)耳源性頭痛選項(xiàng)(C)鼻源性頭痛選項(xiàng)(D)偏頭痛選項(xiàng)(E)精神性頭痛正確答案:D答案說明:偏頭痛是常見的慢性神經(jīng)血管性疾病,其病情特征為反復(fù)發(fā)作的頭痛。偏頭痛發(fā)作前可能出現(xiàn)視物模糊等先兆癥狀,頭痛常為一側(cè)或雙側(cè)顳部搏動(dòng)性,且具有一定的家族聚集性。而顱內(nèi)高壓性頭痛主要因顱內(nèi)壓升高所致,與搏動(dòng)性頭痛及家族史關(guān)系不大;耳源性頭痛多由耳部疾病引起;鼻源性頭痛與鼻腔相關(guān)疾病有關(guān);精神性頭痛主要與精神因素相關(guān),均不符合題干描述。37.試題:患者女32歲,頭痛1年半,近2月頭痛加重,伴嘔吐。煩躁后出現(xiàn)意識障礙,右側(cè)瞳孔縮小后又散大,光反射遲鈍,左側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)障礙,呼吸加快。CT顯示左頂葉腫瘤。緊急搶救措施應(yīng)是選項(xiàng)(A)立即開顱切除腫瘤選項(xiàng)(B)CT檢查選項(xiàng)(C)氣管插管,保持氣道通暢選項(xiàng)(D)20%甘露醇靜脈注射選項(xiàng)(E)去骨瓣減壓正確答案:D38.試題:呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是:選項(xiàng)(A)呼吸困難選項(xiàng)(B)消化系統(tǒng)癥狀選項(xiàng)(C)心血管系統(tǒng)癥狀選項(xiàng)(D)發(fā)紺選項(xiàng)(E)精神癥狀正確答案:A答案說明:呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是呼吸困難。呼吸功能障礙時(shí),患者首先會(huì)感到呼吸費(fèi)力等呼吸困難的表現(xiàn),隨著病情進(jìn)展才會(huì)逐漸出現(xiàn)發(fā)紺、精神癥狀、心血管系統(tǒng)癥狀、消化系統(tǒng)癥狀等其他表現(xiàn)。39.試題:復(fù)蘇是指選項(xiàng)(A)心臟按壓選項(xiàng)(B)對腦缺氧損傷的治療措施選項(xiàng)(C)為了挽救生命而采取的醫(yī)療措施選項(xiàng)(D)容量治療選項(xiàng)(E)人工呼吸正確答案:C答案說明:復(fù)蘇是針對各種原因?qū)е碌暮粑?、心跳驟停等危及生命的緊急情況所采取的一系列醫(yī)療措施,目的是挽救生命,包括心肺復(fù)蘇等多種手段,而不是單純指某一個(gè)如人工呼吸、心臟按壓等單一措施,也不是容量治療或僅對腦缺氧損傷的治療措施,所以答案選E。40.試題:糖尿病的基本病理變化是選項(xiàng)(A)甲狀腺素分泌過多選項(xiàng)(B)糖皮質(zhì)激素分泌過多選項(xiàng)(C)生長激素分泌過多選項(xiàng)(D)胰島素絕對或相對不足選項(xiàng)(E)胰升糖素分泌過多正確答案:D答案說明:糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病,其基本病理變化是胰島素絕對或相對不足,導(dǎo)致血糖升高。生長激素分泌過多會(huì)引起肢端肥大癥等;甲狀腺素分泌過多導(dǎo)致甲亢;胰升糖素分泌過多可使血糖升高,但不是糖尿病基本病理變化;糖皮質(zhì)激素分泌過多可引起庫欣綜合征等,均不符合糖尿病的基本病理。41.試題:當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí),損害平面以下出現(xiàn)何種癱瘓選項(xiàng)(A)同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓選項(xiàng)(B)同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓選項(xiàng)(C)單癱選項(xiàng)(D)局限性癱瘓選項(xiàng)(E)交叉癱瘓正確答案:B答案說明:皮質(zhì)脊髓束主要支配肢體的運(yùn)動(dòng)功能,當(dāng)皮質(zhì)脊髓束損害時(shí),在損害平面以下會(huì)出現(xiàn)同側(cè)上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓。上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓表現(xiàn)為肢體肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽性等。A選項(xiàng)同側(cè)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元癱瘓不符合皮質(zhì)脊髓束損害的表現(xiàn);B選項(xiàng)交叉癱瘓常見于腦干病變;D選項(xiàng)局限性癱瘓多由局部病變引起,與皮質(zhì)脊髓束損害關(guān)系不緊密;E選項(xiàng)單癱多為某一單個(gè)肢體的癱瘓,與皮質(zhì)脊髓束損害導(dǎo)致的平面以下同側(cè)癱瘓情況不符。42.試題:患者,男,70歲,因腦卒中留置胃管和導(dǎo)尿管,今晨檢驗(yàn)結(jié)果提示有大腸埃希菌感染,當(dāng)護(hù)士給患者進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí),最主要需注意選項(xiàng)(A)實(shí)施呼吸道隔離選項(xiàng)(B)嚴(yán)格無菌操作選項(xiàng)(C)實(shí)施接觸隔離選項(xiàng)(D)消毒順序選項(xiàng)(E)保持尿管通暢正確答案:C答案說明:實(shí)施接觸隔離是針對有感染的患者防止交叉感染的重要措施,尤其是存在特定病原體如大腸埃希菌感染時(shí)。消毒順序固然重要,但在此情境下,防止感染傳播給其他患者更為關(guān)鍵;嚴(yán)格無菌操作是基本要求,但重點(diǎn)在于隔離;保持尿管通暢與護(hù)理操作直接相關(guān),但不是主要針對感染防控;呼吸道隔離不適用于該患者的這種感染情況。43.試題:改善血栓閉塞性脈管炎患者肢體血液循環(huán)的措施不包括選項(xiàng)(A)肌內(nèi)注射嗎啡選項(xiàng)(B)肢體保暖選項(xiàng)(C)禁忌吸煙選項(xiàng)(D)勃格運(yùn)動(dòng)選項(xiàng)(E)使用擴(kuò)血管藥物正確答案:A答案說明:肌內(nèi)注射嗎啡主要是用于緩解疼痛等癥狀,對改善肢體血液循環(huán)并無直接作用。而禁忌吸煙可減少血管收縮因素;肢體保暖能防止血管因寒冷收縮;勃格運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,改善血液循環(huán);使用擴(kuò)血管藥物能直接擴(kuò)張血管,改善肢體血供,這些措施均有助于改善血栓閉塞性脈管炎患者肢體血液循環(huán)。44.試題:肋弓下緣對應(yīng)的脊髓平面是選項(xiàng)(A)胸8選項(xiàng)(B)胸10選項(xiàng)(C)胸4選項(xiàng)(D)腰1選項(xiàng)(E)胸6正確答案:A45.試題:在輸血前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的選項(xiàng)(A)應(yīng)檢查血的質(zhì)量選項(xiàng)(B)從血庫取血時(shí)應(yīng)認(rèn)真核對選項(xiàng)(C)若血的溫度太低,可在熱水中稍加熱選項(xiàng)(D)抽取血標(biāo)本作血型鑒定選項(xiàng)(E)采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人的血標(biāo)本正確答案:C答案說明:輸血前的血制品不能加熱,以免血漿蛋白凝固變性而引起不良反應(yīng)。抽取血標(biāo)本作血型鑒定是輸血前準(zhǔn)備的必要步驟;采血時(shí)禁止同時(shí)采集兩位病人血標(biāo)本可避免混淆;從血庫取血時(shí)認(rèn)真核對確保輸血安全;檢查血的質(zhì)量也是重要環(huán)節(jié),所以A、B、C、D選項(xiàng)均正確。46.試題:原發(fā)性高血壓的主要病理生理是選項(xiàng)(A)血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌的內(nèi)皮素過多選項(xiàng)(B)腎素分泌過多選項(xiàng)(C)心排出量升高選項(xiàng)(D)周圍血管阻力增加選項(xiàng)(E)交感神經(jīng)興奮增加正確答案:D答案說明:原發(fā)性高血壓的主要病理生理機(jī)制是周圍血管阻力增加。心排出量升高不是主要機(jī)制;腎素分泌過多可見于腎性高血壓等,不是原發(fā)性高血壓主要病理生理;血管內(nèi)皮細(xì)胞分泌內(nèi)皮素過多不是原發(fā)性高血壓主要發(fā)病機(jī)制;交感神經(jīng)興奮增加是發(fā)病機(jī)制之一,但不是最主要的,主要還是周圍血管阻力增加。47.試題:帕金森病的首發(fā)癥狀是選項(xiàng)(A)肌強(qiáng)直選項(xiàng)(B)運(yùn)動(dòng)遲緩選項(xiàng)(C)姿勢步態(tài)異常選項(xiàng)(D)靜止性震顫選項(xiàng)(E)體位不穩(wěn)正確答案:D答案說明:帕金森病的首發(fā)癥狀多為靜止性震顫,典型的表現(xiàn)是拇指與示指呈“搓丸樣”動(dòng)作,安靜或休息時(shí)出現(xiàn),活動(dòng)時(shí)減輕,入睡后消失。運(yùn)動(dòng)遲緩、肌強(qiáng)直、姿勢步態(tài)異常等癥狀多在疾病進(jìn)展過程中逐漸出現(xiàn)。體位不穩(wěn)也是帕金森病較常見的癥狀表現(xiàn),但不是首發(fā)癥狀。48.試題:中性粒細(xì)胞增多,多見于選項(xiàng)(A)寄生蟲病選項(xiàng)(B)急性感染選項(xiàng)(C)抗腫瘤藥物用藥后選項(xiàng)(D)過敏性疾病選項(xiàng)(E)脾功能亢進(jìn)正確答案:B答案說明:急性感染時(shí),中性粒細(xì)胞會(huì)增多,以幫助機(jī)體抵御病原體。過敏性疾病常見嗜酸性粒細(xì)胞增多;抗腫瘤藥物用藥后可能導(dǎo)致白細(xì)胞減少等;寄生蟲病常見嗜酸性粒細(xì)胞增多;脾功能亢進(jìn)會(huì)導(dǎo)致血細(xì)胞破壞增多,白細(xì)胞等通常減少。49.試題:內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病病人的護(hù)理診斷,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:選項(xiàng)(A)糖尿病選項(xiàng)(B)自我形象紊亂選項(xiàng)(C)焦慮/恐懼選項(xiàng)(D)營養(yǎng)失調(diào)選項(xiàng)(E)知識缺乏正確答案:A答案說明:糖尿病是一種疾病名稱,不是護(hù)理診斷,護(hù)理診斷是對個(gè)體、家庭或社區(qū)現(xiàn)存的、潛在的健康問題或生命過程反應(yīng)的一種臨床判斷,焦慮/恐懼、營養(yǎng)失調(diào)、知識缺乏、自我形象紊亂都屬于護(hù)理診斷范疇。50.試題:護(hù)理腦出血錯(cuò)誤的一項(xiàng)是選項(xiàng)(A)便秘時(shí)行大量不保留灌腸選項(xiàng)(B)大便失禁時(shí)臀下墊小布墊選項(xiàng)(C)尿失禁者可留置尿管選項(xiàng)(D)保持會(huì)陰部干燥??赏勘Wo(hù)性潤滑油選項(xiàng)(E)保持床單位清潔、干燥正確答案:A答案說明:大量不保留灌腸可使顱內(nèi)壓突然升高,導(dǎo)致腦疝形成,是護(hù)理腦出血患者的禁忌操作,其他選項(xiàng)如保持床單位清潔干燥、處理大小便失禁、留置尿管、保持會(huì)陰部干燥等都是正確的護(hù)理措施。51.試題:SLE皮膚損害最常見的是:選項(xiàng)(A)玫瑰疹選項(xiàng)(B)蝶形紅斑選項(xiàng)(C)環(huán)形紅斑選項(xiàng)(D)瘀點(diǎn)、瘀斑選項(xiàng)(E)蕁麻疹正確答案:B答案說明:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)患者皮膚損害最常見的是蝶形紅斑,約40%患者可見,表現(xiàn)為橫跨鼻梁和雙側(cè)臉頰的對稱性紅斑,形似蝴蝶。環(huán)形紅斑多見于風(fēng)濕熱;瘀點(diǎn)、瘀斑可見于多種疾病,并非SLE最常見皮膚表現(xiàn);蕁麻疹多與過敏等因素有關(guān);玫瑰疹常見于傷寒等疾病。52.試題:左心功能不全病人出現(xiàn)呼吸困難的主要原因是選項(xiàng)(A)痰液堵塞氣道選項(xiàng)(B)肺循環(huán)瘀血選項(xiàng)(C).支氣管痙攣選項(xiàng)(D)神經(jīng)反應(yīng)選項(xiàng)(E)左肺受到擴(kuò)大的心臟的壓迫正確答案:B答案說明:左心功能不全時(shí),左心房壓力升高,肺靜脈回流受阻,導(dǎo)致肺循環(huán)瘀血,引起呼吸困難。痰液堵塞氣道主要見于呼吸道疾??;支氣管痙攣多與氣道高反應(yīng)性等有關(guān);左肺受擴(kuò)大心臟壓迫不是左心功能不全病人呼吸困難的主要原因;神經(jīng)反應(yīng)不是主要導(dǎo)致呼吸困難的機(jī)制。53.試題:血栓閉塞性脈管炎最常見的病變部位在選項(xiàng)(A)下肢中小靜脈選項(xiàng)(B)髂-股深靜脈選項(xiàng)(C)下腔靜脈選項(xiàng)(D)上肢中小靜脈選項(xiàng)(E)上腔靜脈正確答案:A答案說明:血栓閉塞性脈管炎是一種主要累及四肢中小動(dòng)脈的慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變,最常見的病變部位是下肢中小靜脈,上肢相對少見,髂-股深靜脈、上腔靜脈、下腔靜脈一般不是其常見病變部位。54.試題:低濃度吸氧、氧流量為:選項(xiàng)(A)5-6L/min選項(xiàng)(B)1-2L/s選項(xiàng)(C)l-2L/min選項(xiàng)(D)2-3L/min選項(xiàng)(E)2-3L/s正確答案:C答案說明:低濃度吸氧時(shí),氧流量一般為1-2L/min。過高的氧流量可能導(dǎo)致高濃度吸氧,會(huì)帶來一些不良影響,而1-2L/min的氧流量適合低濃度吸氧的需求。55.試題:慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥是:選項(xiàng)(A)肺部感染選項(xiàng)(B)咳血選項(xiàng)(C)肺氣腫選項(xiàng)(D)支氣管擴(kuò)張選項(xiàng)(E)肺源性心臟病正確答案:C答案說明:慢性支氣管炎反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致細(xì)支氣管不完全阻塞,氣體在肺泡內(nèi)殘留過多,引起肺泡壁彈性減退和過度膨脹,最終發(fā)展為肺氣腫,所以肺氣腫是慢性支氣管炎最常見的并發(fā)癥。肺部感染是慢性支氣管炎常見的合并癥,但不是最常見并發(fā)癥。支氣管擴(kuò)張多繼發(fā)于支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞等,不是慢性支氣管炎最常見并發(fā)癥??妊诼灾夤苎纵^少見,不是其最常見并發(fā)癥。肺源性心臟病是慢性支氣管炎進(jìn)一步發(fā)展的嚴(yán)重后果,但不是最常見并發(fā)癥。56.試題:對癲癇有重要診斷價(jià)值的輔助檢查是選項(xiàng)(A)CT檢查選項(xiàng)(B)TEI選項(xiàng)(C)MRI檢查選項(xiàng)(D)CSF選項(xiàng)(E)EEG正確答案:E答案說明:癲癇發(fā)作時(shí)腦電圖可記錄到異常放電,對癲癇的診斷、分型及定位有重要價(jià)值,是癲癇最重要的輔助檢查手段。CT檢查主要用于發(fā)現(xiàn)腦部器質(zhì)性病變等情況,對癲癇病因診斷有一定幫助,但不是最具診斷價(jià)值的。MRI檢查對腦部結(jié)構(gòu)的顯示更清晰,有助于查找癲癇的病因,也不是最關(guān)鍵的診斷依據(jù)。腦脊液檢查主要用于診斷一些顱內(nèi)感染等疾病,對癲癇診斷價(jià)值不大。TEI不太清楚具體是什么檢查,且與癲癇診斷關(guān)系不密切。57.試題:反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作會(huì)導(dǎo)致下列哪種結(jié)果選項(xiàng)(A)腦膜炎選項(xiàng)(B)蛛網(wǎng)膜下腔出血選項(xiàng)(C)腦梗死選項(xiàng)(D)腦栓塞選項(xiàng)(E)腦出血正確答案:C答案說明:短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)是頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈系統(tǒng)發(fā)生短暫性血液供應(yīng)不足,引起局灶性腦缺血導(dǎo)致突發(fā)的、短暫性、可逆性神經(jīng)功能障礙。TIA發(fā)作后癥狀可完全恢復(fù),但反復(fù)發(fā)作會(huì)增加腦梗死的風(fēng)險(xiǎn)。腦出血通常由高血壓等原因?qū)е履X血管破裂引起;蛛網(wǎng)膜下腔出血多由顱內(nèi)動(dòng)脈瘤等破裂所致;腦膜炎是由病原體感染引起;腦栓塞是指各種栓子隨血流進(jìn)入顱內(nèi)動(dòng)脈使血管腔急性閉塞或嚴(yán)重狹窄。所以反復(fù)發(fā)作的短暫性腦缺血發(fā)作會(huì)導(dǎo)致腦梗死,答案選C。58.試題:對確診蛛網(wǎng)膜下腔出血最具診斷價(jià)值和特征性的檢查是選項(xiàng)(A)DSA選項(xiàng)(B)CT選項(xiàng)(C)腦脊液檢查選項(xiàng)(D)TCD選項(xiàng)(E)MRI正確答案:C59.試題:在心電圖上,一度房室傳導(dǎo)阻滯與其他較嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯間最根本區(qū)別

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