1月耳鼻喉?？瓶荚囶}與參考答案一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.題目：以下關(guān)于胸腔閉式引流說法正確的是()A、發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血、支氣管殘端瘺B、以上都對(duì)C、重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓，維持縱膈正常位置D、引流胸膜腔內(nèi)滲液、血液、積氣2.題目：腮腺腫物術(shù)后切口突然腫脹、引流液突增提示術(shù)后()A、感染B、切口出血C、縫線松動(dòng)D、引流管脫落3.題目：甲狀腺危象的病人常見臨床表現(xiàn)()A、高熱B、脈快而弱C、大汗、煩躁不安D、以上都是4.題目：下列哪些說法正確()A、置聽診器在胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注射10ml空氣聽到氣過水聲，證明在胃內(nèi)B、以上都對(duì)C、將胃管末端置入水中無(wú)氣泡逸出，證明在胃內(nèi)D、胃管末端來(lái)連接注射器抽吸能抽出胃液，證明在胃內(nèi)5.題目：引發(fā)聲帶小結(jié)的重要原因是()A、一次強(qiáng)烈發(fā)聲后引起B(yǎng)、長(zhǎng)期吸收有害氣體或粉塵C、長(zhǎng)期用聲過度或用聲不當(dāng)D、急性喉炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或遷延不愈6.題目：下面哪一項(xiàng)不是喉癌前病變()A、成人型慢性肥厚性喉炎B、成人型喉乳頭狀瘤C、慢性單純性喉炎D、喉白斑病E、喉角化癥7.題目：經(jīng)口鼻成人吸痰前提高氧流量為()A、不超過8L/minB、4-6L/minC、5-6L/minD、不超過6L/min8.題目：對(duì)于慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，治療最有效的是()A、藥物治療B、免疫治療C、激光治療D、手術(shù)治療E、物理療法9.題目：甲狀腺功能亢進(jìn)患者出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，護(hù)士應(yīng)警惕甲亢危象發(fā)生:()A、情緒不穩(wěn)，多言好動(dòng)B、高熱，T＞39℃，心率增快140-120次/分C、怕熱，多汗，常有消瘦D、甲狀腺?gòu)浡?，?duì)稱性腫大10.題目：下列有關(guān)喉乳頭狀的描述中,錯(cuò)誤的是()A、常見癥狀為進(jìn)行性聲嘶B、HPV病毒感染所致C、不會(huì)惡變D、10歲以下兒童多見11.題目：食管鏡檢查最易損傷的部位是()A、有憩室處B、胸段食管C、食管入口處D、賁門處12.題目：關(guān)于甲狀舌管囊腫，描述不正確的是()A、上皮襯里為假?gòu)?fù)層柱狀上皮B、胚胎第10周時(shí)，甲狀舌管不消失或發(fā)育異常而致C、可發(fā)生在舌盲孔與甲狀腺之間D、是甲狀腺舌導(dǎo)管殘余上皮發(fā)生的囊腫E、內(nèi)容物為清亮液體，可含膽固醇結(jié)晶13.題目：高年級(jí)學(xué)生注意變聲期的嗓音保護(hù)，避免()A、大聲唱B、喊唱C、輕聲唱14.題目：腔鏡下甲狀腺手術(shù)術(shù)前體位訓(xùn)練的要求()A、平臥肩部墊高持續(xù)頸部過伸2小時(shí)B、去枕平臥C、左側(cè)臥位D、右側(cè)臥位15.題目：犬吠樣咳嗽主要見于()A、急性會(huì)厭炎B、小兒急性喉炎C、聲門上型喉癌D、聲帶麻痹E、小兒氣管異物16.題目：甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)手足抽搐的原因()A、切口內(nèi)出血壓迫氣管B、雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷C、喉頭水腫D、甲狀旁腺被誤切除、挫傷17.題目：有關(guān)喉癌的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤()A、聲門下癌腫常不易被發(fā)現(xiàn)B、聲門型較早出現(xiàn)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、聲門型好發(fā)于聲帶前1/3，常有聲嘶D、聲門上型早期為咽部不適18.題目：喉返神經(jīng)是下列哪一神經(jīng)的分支:()A、迷走神經(jīng)B、舌下神經(jīng)C、舌咽神經(jīng)D、副神經(jīng)19.題目：有關(guān)頸動(dòng)脈體瘤的臨床特點(diǎn)中，下列不正確的是()A、腫塊表面光滑，質(zhì)韌，邊界清楚，無(wú)明顯粘連，多無(wú)壓痛B、位于頸動(dòng)脈分叉處的化學(xué)感受器腫瘤C、約有5%以上的可發(fā)生惡變D、治療原則是手術(shù)切除腫瘤E、不需要進(jìn)行鑒別診斷即可明確20.題目：扁桃體炎急性發(fā)作時(shí)，治療不正確的是()A、適當(dāng)進(jìn)行隔離B、行手術(shù)治療C、應(yīng)用抗生素控制感染D、復(fù)方硼砂溶液等藥物漱口E、使用疏風(fēng)清熱、消腫解毒的中藥治療21.題目：引流胸膜腔積液時(shí)一般在什么位置置管()A、腋中線和腋后線之間5~6肋間B、積液最低點(diǎn)C、腋中線和腋后線第6~8肋間D、鎖骨中線第二肋間22.題目：動(dòng)態(tài)喉鏡主要觀察()A、聲帶體積B、聲帶振動(dòng)C、聲帶形態(tài)D、聲帶長(zhǎng)度23.題目：損傷后最易引起喉狹窄的軟骨是()A、會(huì)厭軟骨B、甲狀軟骨C、環(huán)狀軟骨D、小角軟骨E、杓狀軟骨24.題目：喉癌最常見的轉(zhuǎn)移部位：()A、肺B、肝C、胃D、骨25.題目：喉息肉最常發(fā)現(xiàn)于()。A、聲帶前、中1/3部B、室?guī)、會(huì)厭D、聲門下E、杓間區(qū)26.題目：下列關(guān)于吸痰管長(zhǎng)度說法正確的是()A、經(jīng)鼻吸痰時(shí)，吸痰管長(zhǎng)度為口角至耳垂長(zhǎng)度B、以上都對(duì)C、經(jīng)人工氣道吸痰時(shí)，遇阻力上提1cmD、經(jīng)口吸痰時(shí)，吸痰管長(zhǎng)度為口角至耳垂2/3長(zhǎng)度27.題目：下列屬于慢性扁桃體炎并發(fā)癥的是：()A、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B、扁桃體角化癥C、扁桃體周膿腫D、咽后壁膿腫E、扁桃體腫瘤28.題目：急性扁桃體炎常見的并發(fā)癥()A、扁桃體周圍膿腫B、咽喉后膿腫C、口底蜂窩織炎D、食管周圍膿腫29.題目：腮腺腫塊中最常見的良性腫瘤是()。A、腮腺混合腺瘤B、腮腺淋巴瘤C、Warthin瘤D、腮腺脂肪瘤30.題目：急性鼻炎可出現(xiàn)的并發(fā)癥錯(cuò)誤的是()A、以上都不對(duì)B、急性中耳炎C、急性咽喉炎D、鼻竇炎31.題目：氣管切開后最重要的護(hù)理措施是()A、觀察切口有無(wú)感染B、觀察頸部有無(wú)皮下氣腫C、觀察出血情況D、保持套管通暢，觀察呼吸情況32.題目：下面不屬于慢性扁桃體炎的病理改變是：()A、干酪樣物向隱窩口排出B、上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、滲出物、細(xì)菌等混合成干酪樣物C、隱窩黏膜受損，上皮增厚或形成小潰瘍D、淋巴組織異常增生E、潰瘍愈合，形成瘢痕33.題目：病室應(yīng)保持整齊，清潔，室溫應(yīng)保持在多少℃，濕度多少%？()A、20-25℃;50%B、25-28℃;50%C、25-30℃;55%D、26-29℃;60%34.題目：水平部分喉切除攝食訓(xùn)練是應(yīng)取什么體位？()A、端坐位，頭頸部無(wú)特殊要求，以舒適為主B、半臥位，頭頸部無(wú)特殊要求，以舒適為主，少量多次進(jìn)食C、端坐位，頭低位，下頜內(nèi)收，軀干略前傾D、端坐位，頭偏向非手術(shù)側(cè)，軀干前傾35.題目：關(guān)于頸動(dòng)脈體瘤的臨床表現(xiàn)，不正確的是()A、頸部無(wú)痛性腫塊B、亞當(dāng)斯－斯妥克綜合征C、視覺障礙D、聲嘶E、腫瘤小時(shí)可無(wú)癥狀36.題目：有關(guān)喉阻塞的描述中錯(cuò)誤的()A、引起喉阻塞的常見原因有炎癥、腫瘤B、由炎癥引起的輕度喉阻塞，用足量的抗生素和糖皮質(zhì)激素治療C、喉阻塞表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難D、氣管切開是解除喉阻塞的常用手術(shù)方法E、一側(cè)聲帶麻痹是喉阻塞的一個(gè)因素之一37.題目：頸動(dòng)脈體瘤的CT表現(xiàn)中，頸總動(dòng)脈分叉表現(xiàn)為()A、縮小B、向前移位C、輕度擴(kuò)大D、擴(kuò)大，呈杯狀E、無(wú)擴(kuò)大38.題目：對(duì)于扁桃體術(shù)后出血的常見原因正確的是()A、術(shù)后假膜脫落B、遺有殘?bào)wC、術(shù)后咽部活動(dòng)過甚D、損傷較重E、術(shù)中止血不徹底39.題目：有關(guān)食管分段，錯(cuò)誤是的()A、胃部食管B、橫隔部食管C、頸部食管D、胸部食管40.題目：甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難及窒息時(shí)的急救處理()A、若因血腫壓迫，立即床邊搶救，剪開縫線、去除血腫、結(jié)扎出血的血管。B、若因喉頭水腫，應(yīng)用大劑量激素C、必要時(shí)環(huán)甲膜穿刺或氣管切開D、以上都對(duì)41.題目：習(xí)慣用高聲調(diào)語(yǔ)言者常致有()A、易發(fā)生聲帶小結(jié)B、說話后常覺喉部不適微痛C、音質(zhì)不佳，鼻音重D、說話易疲勞42.題目：喉結(jié)核的典型病理改變?yōu)?)A、邊緣不整齊的蟲狀潰瘍B、黏膜充血C、增生D、聲帶固定43.題目：不是急性會(huì)厭炎的癥狀()A、咽喉疼痛B、呼吸困難C、吞咽困難D、畏寒、發(fā)熱E、聲嘶44.題目：鼻咽癌的好發(fā)部位()A、卵圓孔B、蝶腭隱窩C、咽隱窩D、上鼻道45.題目：口咽部血腫或舌根部腫脹()A、經(jīng)口氣管內(nèi)插入通氣導(dǎo)管B、清除口鼻腔及咽喉部的異物C、氣管切開D、以上均正確E、懸吊移位的骨塊46.題目：食管異物的診斷下列哪項(xiàng)最重要()A、間接喉鏡檢查B、纖維喉鏡檢查C、CT檢查D、X線攝片E、誤吞異物病史47.題目：下列哪項(xiàng)不是聲帶麻痹的常見原因()A、甲狀腺癌B、聲帶息肉C、食道癌D、肺癌48.題目：喉部最常見的良性腫瘤是()A、聲帶息肉B、喉血管瘤C、喉乳頭狀瘤D、聲帶小結(jié)49.題目：甲狀腺危象的病人體溫常大于多少度()A、>40°B、>37°C、>39°D、>38°50.題目：急性會(huì)厭炎的患者，最容易腫脹的部位是()A、會(huì)厭喉面B、會(huì)厭結(jié)節(jié)C、會(huì)厭莖D、會(huì)厭游離緣E、會(huì)厭舌面51.題目：聲帶小結(jié)好發(fā)于()A、聲帶前2/3B、聲帶后1/3C、整個(gè)聲帶D、前中1/3交界處52.題目：為什么霧化時(shí)需要深吸氣()A、霧化時(shí)不容易憋氣B、加快霧化速度C、可以促進(jìn)患者肺功能D、深吸氣，使藥液充分達(dá)到細(xì)支氣管和肺內(nèi)，可提高治療效果53.題目：阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征英文簡(jiǎn)寫()A、OSAHFB、OSAHSC、OSAHED、OSAHD54.題目：頻閃喉鏡適用于()疾病初步診斷A、聲帶疾病B、咽喉疾病C、嗓音疾病D、喉部疾病55.題目：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷表現(xiàn)()A、失聲，嚴(yán)重可引起呼吸困難、窒息B、進(jìn)食、飲水時(shí)嗚咽、嗆咳C、聲音嘶啞D、聲帶松弛、聲調(diào)降低56.題目：跨聲門癌的原發(fā)部位是()A、前聯(lián)合B、聲帶C、聲門旁間隙D、室?guī)、喉室57.題目：甲狀腺功能有哪些？()A、分泌甲狀腺素B、以上都對(duì)C、合成甲狀腺素D、儲(chǔ)存甲狀腺素58.題目：聲帶小結(jié)的主要臨床表現(xiàn)()A、聲音嘶啞B、咽喉疼痛C、音域改變D、發(fā)聲疲勞59.題目：扁桃體的解剖位置()A、甲狀腺內(nèi)側(cè)B、消化道和呼吸道交會(huì)處C、食管下段D、食管上段60.題目：急性會(huì)厭炎最主要的原因是()A、吸入有害氣體B、病毒感染C、細(xì)菌感染D、外傷E、異物61.題目：咽異感癥是指除什么之外的各種咽部異常感覺()A、疼痛B、梗阻感C、蟻行感62.題目：發(fā)作時(shí)咽喉部疼痛最重的疾病是()A、急性會(huì)厭炎B、急性咽炎C、急性扁桃體炎D、急性喉炎63.題目：人類聲帶由淺至深分為哪三層()A、上皮層、固有層、聲帶肌層B、固有層淺層、上皮層、肌層C、上皮層、固有層深層、肌層D、上皮層、固有層淺層、肌層64.題目：下列哪種方法是診斷頸動(dòng)脈體瘤的最佳方法()A、DSA造影B、X線平片C、CT檢查D、MRIE、彩超檢查65.題目：患者女性，2歲，因“復(fù)發(fā)性呼吸道乳頭狀瘤病，發(fā)聲困難，呼吸窘迫”來(lái)診。查體：患者乳頭狀瘤阻塞聲門，僅留一小間隙。為防止喉乳頭狀瘤向氣管內(nèi)播散，下列措施不恰當(dāng)?shù)氖牵?)A、經(jīng)早氣管切開B、盡量避免做氣管切開C、行喉內(nèi)手術(shù)時(shí)應(yīng)注意避免腫瘤的播散D、盡量不要損傷正常66.題目：不宜行組織活檢術(shù)的腫瘤為()A、骨肉瘤B、頸動(dòng)脈體瘤C、舌癌D、黏液瘤E、惡性淋巴瘤67.題目：甲狀腺術(shù)后要加強(qiáng)哪種電解質(zhì)的觀察()A、血鈣B、血鉀C、血鎂D、血鈉68.題目：移植的皮瓣溫度比正常皮溫相差低于多少度，提示將發(fā)生血液循環(huán)障礙？()A、5℃B、2℃C、4℃D、3℃69.題目：成人嵌頓于環(huán)后隙的圓鈍異物易出現(xiàn)()。A、呼吸困難B、吞咽困難C、吞咽疼痛位于頸根部D、食管周圍炎E、大出血70.題目：發(fā)低音是聲帶處于()狀態(tài)A、松弛B、緊張C、變薄D、變厚二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.題目：喉插管損傷的臨床表現(xiàn)()A、環(huán)杓關(guān)節(jié)脫位B、喉狹窄C、潰瘍假膜形成D、肉芽腫E、聲帶癱瘓2.題目：鼾癥內(nèi)科治療方法包括()A、戒酒B、持續(xù)正壓通氣治療或口器應(yīng)用治療C、高蛋白飲食D、側(cè)臥位睡眠E、減肥3.題目：開放性喉外傷的突出表現(xiàn)是()。A、皮下氣腫B、聲嘶C、感染D、呼吸困難E、出血4.題目：胸乳作為入路的腔鏡下甲狀腺手術(shù)術(shù)后如何避免皮下積液、脂肪液化、皮膚燒傷()A、脂肪液化較輕者，擠壓局部排出液體，換藥數(shù)次即可愈合；重者可拆除切口縫線，放置引流，定時(shí)換藥后可愈合B、皮膚點(diǎn)狀壞死經(jīng)局部敷藥后短期可愈合。C、仔細(xì)觀察頸部、胸前區(qū)皮膚有無(wú)紅腫、瘀斑等。D、皮膚燒傷處無(wú)需涂抹燒傷濕潤(rùn)膏或京萬(wàn)紅軟膏。5.題目：UPPP術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥包括()A、心律失常B、高血壓C、氣道阻塞、窒息D、心肌梗死E、出血6.題目：關(guān)于甲狀舌管囊腫，敘述正確的是()A、術(shù)前不需要進(jìn)行甲狀腺放射性核素掃描B、術(shù)中須切除部分舌骨C、對(duì)復(fù)發(fā)病例可采用頸中線清掃術(shù)D、治療方法是徹底手術(shù)切除E、可發(fā)生在舌盲孔至胸骨上切跡之間頸中線的任何部位7.題目：下列哪些體征為診斷甲狀舌管囊腫的依據(jù)()A、囊腫位于頸側(cè)B、囊腫位于頸前正中C、囊腫不隨吞咽上下運(yùn)動(dòng)D、囊腫與周圍組織及皮膚無(wú)粘連E、囊腫可隨吞咽上下運(yùn)動(dòng)8.題目：吞咽障礙有哪些不良后果？()A、社會(huì)心理的不良后果，如拒絕參與聚餐等B、吸入性肺炎C、誤吸D、窒息E、脫水、營(yíng)養(yǎng)不良9.題目：關(guān)于吸痰并發(fā)癥說法正確的是()A、阻塞型肺不張B、出血C、低氧血癥D、氣道粘膜損傷E、感染10.題目：皮瓣根據(jù)血液供應(yīng)分為哪些？()A、隨意皮瓣B、游離皮瓣C、任意皮瓣D、軸形皮瓣E、島狀皮瓣答案與解析一、單選題答案1.正確答案：【B】詳解：胸腔閉式引流的目的包括引流胸膜腔內(nèi)滲液、血液、積氣；重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓，維持縱隔正常位置；還可用于發(fā)現(xiàn)胸腔內(nèi)活動(dòng)性出血、支氣管殘端瘺等情況，所以以上選項(xiàng)均正確。2.正確答案：【B】詳解：腮腺腫物術(shù)后切口突然腫脹、引流液突增，最常見的原因是切口出血。出血會(huì)導(dǎo)致局部壓力增加，引起腫脹，同時(shí)血液可經(jīng)引流管引出，導(dǎo)致引流液突增。感染一般不會(huì)突然出現(xiàn)這種急劇變化；引流管脫落不會(huì)導(dǎo)致引流液突增且切口腫脹表現(xiàn)不符；縫線松動(dòng)一般不會(huì)引起如此明顯的引流液變化。3.正確答案：【D】詳解：甲狀腺危象病人臨床表現(xiàn)為高熱（體溫＞39℃）、脈快而弱（脈率＞120次/分）、大汗、煩躁不安、譫妄甚至昏迷等，故以上都是甲狀腺危象病人的常見臨床表現(xiàn)。4.正確答案：【B】詳解：確認(rèn)胃管在胃內(nèi)的方法有多種。抽吸胃液法，若胃管末端連接注射器能抽出胃液，可證明在胃內(nèi)；氣過水聲法，置聽診器于胃部，快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注射10ml空氣，聽到氣過水聲，可證明在胃內(nèi)；將胃管末端置入水中無(wú)氣泡逸出，也可證明在胃內(nèi)。所以以上選項(xiàng)說法均正確，答案選D。5.正確答案：【C】詳解：長(zhǎng)期用聲過度或用聲不當(dāng)是引發(fā)聲帶小結(jié)的重要原因。急性喉炎長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作或遷延不愈易引發(fā)慢性喉炎；一次強(qiáng)烈發(fā)聲后可能引起聲帶息肉等，但不是聲帶小結(jié)的重要原因；長(zhǎng)期吸收有害氣體或粉塵主要引起呼吸道其他病變等，并非聲帶小結(jié)的關(guān)鍵成因。6.正確答案：【C】詳解：喉癌前病變是指某些具有潛在癌變可能性的良性病變，如成人型慢性肥厚性喉炎、喉白斑病、喉角化癥、成人型喉乳頭狀瘤等。慢性單純性喉炎一般不被認(rèn)為是喉癌前病變。7.正確答案：【D】8.正確答案：【D】詳解：慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作，保守治療效果不佳時(shí)，手術(shù)切除扁桃體是最有效的治療方法。藥物治療只能緩解癥狀，不能根治；免疫治療效果有限；激光治療、物理療法一般不用于慢性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作的主要治療；手術(shù)切除扁桃體可去除病灶，防止炎癥反復(fù)。9.正確答案：【B】詳解：甲狀腺危象的臨床表現(xiàn)為高熱（體溫＞39℃）、脈快（心率140～240次/分）、大汗、煩躁不安、譫妄、惡心、嘔吐、腹瀉，嚴(yán)重者可有心衰、休克及昏迷等。選項(xiàng)A符合甲狀腺危象的表現(xiàn)特點(diǎn)，而選項(xiàng)B甲狀腺?gòu)浡詫?duì)稱性腫大是甲亢的一般表現(xiàn)；選項(xiàng)C情緒不穩(wěn)、多言好動(dòng)是甲亢的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀；選項(xiàng)D怕熱、多汗、消瘦是甲亢的常見代謝癥狀，均不是甲亢危象的典型表現(xiàn)。10.正確答案：【C】詳解：喉乳頭狀瘤是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染所致，10歲以下兒童多見，常見癥狀為進(jìn)行性聲嘶，可惡變，故D選項(xiàng)錯(cuò)誤。11.正確答案：【C】詳解：食管入口處是食管鏡檢查最易損傷的部位，因?yàn)榇颂幨彻芟鄬?duì)狹窄，且與環(huán)狀軟骨緊密相連，操作空間有限，在進(jìn)行食管鏡檢查時(shí)容易因器械操作等導(dǎo)致?lián)p傷。12.正確答案：【E】詳解：甲狀舌管囊腫內(nèi)容物為清亮黏液樣物質(zhì)，不含有膽固醇結(jié)晶。甲狀舌管囊腫是甲狀腺舌導(dǎo)管殘余上皮發(fā)生的囊腫，胚胎第10周時(shí)甲狀舌管不消失或發(fā)育異?？蓪?dǎo)致，可發(fā)生在舌盲孔與甲狀腺之間，上皮襯里為假?gòu)?fù)層柱狀上皮。13.正確答案：【B】詳解：喊唱會(huì)過度使用嗓子，對(duì)處于變聲期的高年級(jí)學(xué)生嗓音傷害較大，容易導(dǎo)致聲帶受損等問題。輕聲唱和大聲唱相對(duì)而言對(duì)嗓音的沖擊力較小，不是變聲期嗓音保護(hù)特別要避免的。14.正確答案：【A】詳解：腔鏡下甲狀腺手術(shù)術(shù)前體位訓(xùn)練要求患者平臥肩部墊高，持續(xù)頸部過伸2小時(shí)，這樣可使患者適應(yīng)術(shù)中特殊體位，利于手術(shù)操作，減少因體位不適導(dǎo)致的并發(fā)癥等。左側(cè)臥位、右側(cè)臥位及去枕平臥均不符合該手術(shù)術(shù)前體位訓(xùn)練要求。15.正確答案：【B】詳解：犬吠樣咳嗽多見于小兒急性喉炎，是由于喉部病變，聲帶及喉部肌肉痙攣，導(dǎo)致咳嗽聲音如犬吠。聲帶麻痹一般不會(huì)出現(xiàn)犬吠樣咳嗽；急性會(huì)厭炎主要表現(xiàn)為吞咽疼痛等；聲門上型喉癌早期多無(wú)明顯特異性咳嗽表現(xiàn)；小兒氣管異物主要是陣發(fā)性嗆咳等表現(xiàn)，而非犬吠樣咳嗽。16.正確答案：【D】詳解：甲狀旁腺的主要功能是調(diào)節(jié)鈣磷代謝，維持血鈣平衡。甲狀腺手術(shù)中如果甲狀旁腺被誤切除、挫傷，會(huì)導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退，血鈣降低，從而引起手足抽搐等癥狀。而選項(xiàng)A切口內(nèi)出血壓迫氣管主要表現(xiàn)為呼吸困難等；選項(xiàng)B喉頭水腫也主要影響呼吸；選項(xiàng)D雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷主要導(dǎo)致聲音嘶啞等表現(xiàn)。17.正確答案：【B】詳解：聲門上型喉癌早期多表現(xiàn)為咽部不適，聲門型喉癌好發(fā)于聲帶前1/3，早期即可出現(xiàn)聲嘶，聲門下癌位置隱蔽，早期癥狀不明顯，不易被發(fā)現(xiàn)。而聲門型喉癌由于位置表淺，較少發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，聲門上型喉癌易發(fā)生頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。18.正確答案：【A】詳解：喉返神經(jīng)是迷走神經(jīng)的分支。迷走神經(jīng)在胸部發(fā)出喉返神經(jīng)，左右喉返神經(jīng)的走行有所不同，左側(cè)喉返神經(jīng)繞過主動(dòng)脈弓返回頸部，右側(cè)喉返神經(jīng)繞過右鎖骨下動(dòng)脈返回頸部，支配喉部的肌肉和黏膜感覺等。19.正確答案：【E】詳解：頸動(dòng)脈體瘤雖有一定臨床特點(diǎn)，但需與頸部其他腫塊如頸動(dòng)脈瘤、神經(jīng)鞘瘤、頸部轉(zhuǎn)移癌等進(jìn)行鑒別診斷，不能僅根據(jù)自身特點(diǎn)就明確診斷，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。選項(xiàng)A，頸動(dòng)脈體瘤位于頸動(dòng)脈分叉處的化學(xué)感受器腫瘤，表述正確；選項(xiàng)B，約有5%以上的可發(fā)生惡變，也是正確的臨床特點(diǎn)之一；選項(xiàng)C，腫塊表面光滑，質(zhì)韌，邊界清楚，無(wú)明顯粘連，多無(wú)壓痛，符合頸動(dòng)脈體瘤的表現(xiàn)；選項(xiàng)E，治療原則是手術(shù)切除腫瘤，是正確的。20.正確答案：【B】詳解：扁桃體炎急性發(fā)作時(shí)，若進(jìn)行手術(shù)治療，可能導(dǎo)致炎癥擴(kuò)散等嚴(yán)重后果，一般不主張?jiān)诩毙园l(fā)作期行手術(shù)治療。適當(dāng)隔離可防止傳染他人；應(yīng)用抗生素能有效控制感染；復(fù)方硼砂溶液等藥物漱口可清潔口腔、減輕局部癥狀；使用疏風(fēng)清熱、消腫解毒的中藥治療也有助于緩解病情。21.正確答案：【C】22.正確答案：【B】詳解：動(dòng)態(tài)喉鏡能夠觀察聲帶的振動(dòng)情況，它可以將聲帶的振動(dòng)以慢動(dòng)作的形式呈現(xiàn)出來(lái)，幫助醫(yī)生更清晰地了解聲帶的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)等，而對(duì)于聲帶形態(tài)、長(zhǎng)度、體積等雖然也能有一定觀察，但不是其主要觀察內(nèi)容。23.正確答案：【A】24.正確答案：【A】詳解：喉癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑是淋巴轉(zhuǎn)移，首先轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)，晚期可經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨、胃等部位，其中肺是最常見的血行轉(zhuǎn)移部位。25.正確答案：【A】詳解：喉息肉最常發(fā)生于聲帶前、中1/3交界處，這是因?yàn)樵摬课皇锹晭д駝?dòng)最頻繁的區(qū)域，容易受到摩擦等因素影響而引發(fā)息肉形成。會(huì)厭、室?guī)?、聲門下、杓間區(qū)雖也可能出現(xiàn)病變，但相對(duì)聲帶前、中1/3部較少見。26.正確答案：【B】27.正確答案：【A】詳解：慢性扁桃體炎可引起多種并發(fā)癥，其中風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是其常見并發(fā)癥之一。扁桃體角化癥是扁桃體的一種良性病變，不是慢性扁桃體炎的并發(fā)癥；扁桃體周膿腫是扁桃體炎的局部并發(fā)癥；咽后壁膿腫多見于兒童，常因咽后間隙化膿性淋巴結(jié)炎引起；扁桃體腫瘤與慢性扁桃體炎無(wú)直接因果關(guān)系作為并發(fā)癥。28.正確答案：【A】詳解：急性扁桃體炎時(shí)，炎癥可向扁桃體周圍間隙擴(kuò)展，引發(fā)扁桃體周圍膿腫。口底蜂窩織炎多由下頜下腺炎等引起；咽喉后膿腫常見于咽后隙化膿性淋巴結(jié)炎等；食管周圍膿腫較少見，不是急性扁桃體炎常見并發(fā)癥。29.正確答案：【A】詳解：腮腺混合腺瘤是腮腺腫塊中最常見的良性腫瘤。腮腺淋巴瘤即腮腺惡性淋巴瘤，不是最常見的良性腫瘤；Warthin瘤又稱腺淋巴瘤，發(fā)病率低于腮腺混合腺瘤；腮腺脂肪瘤相對(duì)少見。所以最常見的良性腫瘤是腮腺混合腺瘤。30.正確答案：【A】詳解：急性鼻炎若治療不及時(shí)或不當(dāng)，炎癥可經(jīng)鼻竇開口向鼻竇蔓延引起鼻竇炎；經(jīng)咽鼓管蔓延至中耳引起急性中耳炎；向下可蔓延至咽喉部引起急性咽喉炎等，所以以上選項(xiàng)均有可能是急性鼻炎的并發(fā)癥，答案選D。31.正確答案：【D】詳解：氣管切開后，若套管堵塞，可導(dǎo)致患者呼吸困難甚至窒息，嚴(yán)重危及生命。所以保持套管通暢，密切觀察呼吸情況是氣管切開后最重要的護(hù)理措施。觀察出血情況、頸部有無(wú)皮下氣腫、切口有無(wú)感染等也是氣管切開后的護(hù)理要點(diǎn)，但相比之下，保持套管通暢和觀察呼吸情況更為關(guān)鍵。32.正確答案：【D】詳解：慢性扁桃體炎的病理改變包括隱窩黏膜受損，上皮增厚或形成小潰瘍；上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、滲出物、細(xì)菌等混合成干酪樣物；干酪樣物向隱窩口排出；潰瘍愈合，形成瘢痕。而淋巴組織異常增生不屬于慢性扁桃體炎的典型病理改變。33.正確答案：【B】34.正確答案：【C】35.正確答案：【C】詳解：頸動(dòng)脈體瘤較小的時(shí)候可沒有癥狀，隨著腫瘤的生長(zhǎng)，多表現(xiàn)為頸部無(wú)痛性腫塊，可壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲嘶，壓迫頸動(dòng)脈竇可引起血壓下降、心率減慢、暈厥等亞當(dāng)斯－斯妥克綜合征等表現(xiàn)。而視覺障礙一般不是頸動(dòng)脈體瘤的典型臨床表現(xiàn)。36.正確答案：【E】詳解：喉阻塞是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄或阻塞而引起的呼吸困難。一側(cè)聲帶麻痹不會(huì)引起氣道狹窄或阻塞，一般不會(huì)導(dǎo)致喉阻塞，所以選項(xiàng)B描述錯(cuò)誤。而選項(xiàng)A，炎癥、腫瘤等確實(shí)是引起喉阻塞的常見原因；選項(xiàng)C，喉阻塞典型表現(xiàn)為吸氣性呼吸困難；選項(xiàng)D，氣管切開是解除喉阻塞的常用手術(shù)方法；選項(xiàng)E，由炎癥引起的輕度喉阻塞，用足量的抗生素和糖皮質(zhì)激素治療是合理的治療措施。37.正確答案：【D】詳解：頸動(dòng)脈體瘤CT表現(xiàn)為頸總動(dòng)脈分叉處明顯擴(kuò)大，腫瘤將頸內(nèi)外動(dòng)脈分開，呈杯狀。所以頸總動(dòng)脈分叉表現(xiàn)為擴(kuò)大，呈杯狀。38.正確答案：【A】39.正確答案：【A】40.正確答案：【D】詳解：甲狀腺術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難及窒息時(shí)，若因血腫壓迫，應(yīng)立即床邊搶救，剪開縫線、去除血腫、結(jié)扎出血的血管；若因喉頭水腫，應(yīng)用大劑量激素；必要時(shí)進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺或氣管切開。所以以上選項(xiàng)均正確，答案選D。41.正確答案：【A】42.正確答案：【A】詳解：分割喉結(jié)核的典型病理改變?yōu)檫吘壊徽R的蟲狀潰瘍。增生不是喉結(jié)核典型的特征性病理改變；黏膜充血可見于多種喉部疾病，并非喉結(jié)核典型表現(xiàn)；聲帶固定多見于喉部腫瘤等侵犯喉返神經(jīng)等情況，不是喉結(jié)核的典型病理改變。43.正確答案：【E】詳解：急性會(huì)厭炎起病急驟，有畏寒、發(fā)熱等全身癥狀，咽喉疼痛明顯，吞咽時(shí)加重，可出現(xiàn)吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難。一般不會(huì)出現(xiàn)聲嘶，聲嘶多見于喉部病變?nèi)缏晭а椎取?4.正確答案：【C】詳解：鼻咽癌好發(fā)于咽隱窩，咽隱窩是鼻咽癌的一個(gè)重要解剖學(xué)好發(fā)部位，其位置較深，早期不易發(fā)現(xiàn)病變。卵圓孔主要與一些神經(jīng)等結(jié)構(gòu)相關(guān)；蝶腭隱窩主要與鼻竇引流等有關(guān)；上鼻道主要有鼻竇開口等結(jié)構(gòu)，均不是鼻咽癌的好發(fā)部位。45.正確答案：【A】詳解：當(dāng)口咽部血腫或舌根部腫脹時(shí)，為保證氣道通暢，應(yīng)經(jīng)口氣管內(nèi)插入通氣導(dǎo)管。氣管切開一般是在其他建立氣道方法困難時(shí)才考慮；懸吊移位的骨塊主要針對(duì)骨折等情況；清除口鼻腔及咽喉部異物與題干描述的血腫或腫脹導(dǎo)致氣道問題處理不符。46.正確答案：【E】詳解：食管異物的診斷中，誤吞異物病史是非常重要的線索，很多時(shí)候根據(jù)明確的誤吞異物病史，再結(jié)合一些其他表現(xiàn)就能初步判斷。而X線攝片、間接喉鏡檢查、纖維喉鏡檢查、CT檢查等雖然也有助于診斷，但都不如誤吞異物病史關(guān)鍵。47.正確答案：【B】詳解：聲帶麻痹的常見原因多與腫瘤侵犯喉返神經(jīng)等有關(guān)，甲狀腺癌、肺癌、食道癌都有可能侵犯喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶麻痹，而聲帶息肉一般不會(huì)引起聲帶麻痹。48.正確答案：【C】詳解：喉部最常見的良性腫瘤是喉乳頭狀瘤。喉乳頭狀瘤可發(fā)生于喉部任何部位，以聲門區(qū)最為常見，幼兒型喉乳頭狀瘤多由HPV感染引起，易復(fù)發(fā)；成人型喉乳頭狀瘤有惡變可能。聲帶息肉和聲帶小結(jié)多由用聲不當(dāng)?shù)仍蛞?，不屬于腫瘤范疇。喉血管瘤相對(duì)喉乳頭狀瘤來(lái)說，不是喉部最常見的良性腫瘤。49.正確答案：【C】50.正確答案：【E】詳解：急性會(huì)厭炎時(shí)，會(huì)厭舌面黏膜松弛，炎癥時(shí)最易發(fā)生腫脹。會(huì)厭喉面相對(duì)較不易腫脹，會(huì)厭結(jié)節(jié)、游離緣、莖等部位不是最容易腫脹的主要部位。51.正確答案：【D】詳解：聲帶小結(jié)好發(fā)于雙側(cè)聲帶前、中1/3交界處的中點(diǎn)。所以答案選D。52.正確答案：【D】詳解：深吸氣可使藥液隨著氣流充分到達(dá)細(xì)支氣管和肺內(nèi)，從而更好地發(fā)揮藥物作用，提高治療效果。A選項(xiàng)加快霧化速度不是深吸氣的主要目的；C選項(xiàng)霧化時(shí)不容易憋氣不是深吸氣的關(guān)鍵原因；D選項(xiàng)深吸氣本身并不能直接促進(jìn)肺功能，而是通過使藥物到達(dá)相應(yīng)部位來(lái)改善病情間接對(duì)肺功能產(chǎn)生影響。53.正確答案：【B】詳解：阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征英文簡(jiǎn)寫是OSAHS（ObstructiveSleepApneaHypopneaSyndrome）。54.正確答案：【C】詳解：頻閃喉鏡是一種用于觀察喉部聲帶振動(dòng)情況的儀器，主要適用于嗓音疾病的初步診斷。它可以幫助醫(yī)生了解聲帶的運(yùn)動(dòng)、振動(dòng)模式等，對(duì)于嗓音嘶啞、發(fā)聲異常等嗓音相關(guān)問題的診斷有重要價(jià)值。雖然喉部疾病、聲帶疾病等也可能涉及嗓音問題，但頻閃喉鏡主要側(cè)重于對(duì)嗓音方面的評(píng)估，所以最適用于嗓音疾病初步診斷。頻閃喉鏡通過特定頻率的光照射聲帶，使其看起來(lái)像是慢動(dòng)作一樣，能清晰顯示聲帶的細(xì)微變化，這些變化與嗓音產(chǎn)生密切相關(guān)，因此能為嗓音疾病的診斷提供直接且重要的依據(jù)。55.正確答案：【C】詳解：?jiǎn)蝹?cè)喉返神經(jīng)損傷時(shí)，因一側(cè)聲帶麻痹，可出現(xiàn)聲音嘶啞。失聲、嚴(yán)重呼吸困難窒息多因雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷；聲帶松弛、聲調(diào)降低為喉上神經(jīng)外支損傷表現(xiàn)；進(jìn)食、飲水時(shí)嗚咽、嗆咳是喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷表現(xiàn)。56.正確答案：【E】57.正確答案：【B】詳解：甲狀腺具有合成、分泌和儲(chǔ)存甲狀腺素的功能，所以以上選項(xiàng)都對(duì)。58.正確答案：【A】59.正確答案：【B】詳解：扁桃體位于消化道和呼吸道的交會(huì)處，口咽外側(cè)壁的扁桃體窩內(nèi)。食管上下段與扁桃體位置無(wú)關(guān)，甲狀腺位于頸部前方，與扁桃體位置不同。60.正確答案：【C】詳解：急性會(huì)厭炎主要致病菌有乙型流行性感冒桿菌、葡萄球菌、鏈球菌等，所以最主要原因是細(xì)菌感染。外傷、病毒感染、吸入有害氣體、異物等也可引起，但不是最主要原因。61.正確答案：【A】詳解：咽異感癥是指除疼痛之外的各種咽部異常感覺，如梗阻感、蟻行感等，疼痛不屬于咽異感癥所包含的異常感覺范疇。62.正確答案：【A】詳解：急性會(huì)