醫(yī)院監(jiān)測(cè)技術(shù)試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.心電監(jiān)測(cè)中，以下哪種波形代表心室除極？（）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波答案：B解析：P波代表心房除極，QRS波群代表心室除極，T波代表心室復(fù)極，U波產(chǎn)生機(jī)制尚不完全清楚。2.血氧飽和度監(jiān)測(cè)時(shí)，通常采用的部位不包括（）A.手指B.耳垂C.腳趾D.肘部答案：D解析：血氧飽和度監(jiān)測(cè)常用部位有手指、耳垂、腳趾等，肘部不適合進(jìn)行血氧飽和度監(jiān)測(cè)。3.下列關(guān)于無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.袖帶過(guò)寬測(cè)得的血壓值偏低B.袖帶過(guò)窄測(cè)得的血壓值偏高C.測(cè)量時(shí)患者手臂應(yīng)與心臟處于同一水平D.測(cè)量前患者需劇烈運(yùn)動(dòng)5分鐘答案：D解析：測(cè)量無(wú)創(chuàng)血壓前患者應(yīng)安靜休息510分鐘，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果。袖帶過(guò)寬，測(cè)得的血壓值偏低；袖帶過(guò)窄，測(cè)得的血壓值偏高；測(cè)量時(shí)手臂應(yīng)與心臟處于同一水平以保證測(cè)量準(zhǔn)確性。4.以下哪種情況可能導(dǎo)致體溫監(jiān)測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確？（）A.測(cè)量前將體溫計(jì)甩至35℃以下B.口腔測(cè)量時(shí)患者緊閉雙唇C.腋下測(cè)量時(shí)未將體溫計(jì)夾緊D.測(cè)量肛溫時(shí)體溫計(jì)插入深度合適答案：C解析：腋下測(cè)量體溫時(shí)若未將體溫計(jì)夾緊，會(huì)導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確。測(cè)量前將體溫計(jì)甩至35℃以下、口腔測(cè)量時(shí)緊閉雙唇、肛溫測(cè)量時(shí)插入深度合適都有助于獲得準(zhǔn)確的體溫值。5.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)主要反映的是（）A.左心房壓力B.右心房壓力C.左心室壓力D.右心室壓力答案：B解析：中心靜脈壓是指上、下腔靜脈進(jìn)入右心房處的壓力，主要反映右心房壓力。6.呼吸監(jiān)測(cè)中，潮氣量是指（）A.平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量B.盡力吸氣后所能呼出的最大氣量C.平靜呼氣末再盡力呼氣所能呼出的氣量D.單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣體量答案：A解析：潮氣量是指平靜呼吸時(shí)每次吸入或呼出的氣量；盡力吸氣后所能呼出的最大氣量是肺活量；平靜呼氣末再盡力呼氣所能呼出的氣量是補(bǔ)呼氣量；單位時(shí)間內(nèi)進(jìn)出肺的氣體量是每分通氣量。7.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的正常范圍是（）A.515mmHgB.1020mmHgC.1525mmHgD.2030mmHg答案：A解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的正常范圍是515mmHg。8.以下哪種監(jiān)測(cè)技術(shù)可用于監(jiān)測(cè)心肌梗死患者的心肌損傷標(biāo)志物？（）A.心電圖監(jiān)測(cè)B.超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)C.心肌酶譜監(jiān)測(cè)D.血壓監(jiān)測(cè)答案：C解析：心肌酶譜監(jiān)測(cè)可檢測(cè)心肌損傷標(biāo)志物，如肌酸激酶同工酶（CKMB）、肌鈣蛋白等，用于診斷心肌梗死等心肌損傷情況。心電圖監(jiān)測(cè)主要用于觀察心臟電活動(dòng)；超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)用于評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能；血壓監(jiān)測(cè)主要反映血壓情況。9.動(dòng)脈血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)中，反映機(jī)體酸堿平衡的重要指標(biāo)是（）A.pH值B.動(dòng)脈血氧分壓（PaO?）C.動(dòng)脈血二氧化碳分壓（PaCO?）D.碳酸氫根離子（HCO??）答案：A解析：pH值是反映機(jī)體酸堿平衡的重要指標(biāo)，正常范圍為7.357.45。PaO?主要反映氧合情況，PaCO?主要反映呼吸性酸堿平衡，HCO??主要反映代謝性酸堿平衡。10.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中，心輸出量是指（）A.一側(cè)心室每分鐘射出的血液量B.一側(cè)心室一次收縮射出的血液量C.兩側(cè)心室每分鐘射出的血液量D.兩側(cè)心室一次收縮射出的血液量答案：A解析：心輸出量是指一側(cè)心室每分鐘射出的血液量，它是衡量心臟功能的重要指標(biāo)。一側(cè)心室一次收縮射出的血液量是每搏輸出量。11.以下關(guān)于腦電圖監(jiān)測(cè)的說(shuō)法，正確的是（）A.主要用于監(jiān)測(cè)心臟電活動(dòng)B.可用于診斷癲癇等腦部疾病C.監(jiān)測(cè)前患者無(wú)需特殊準(zhǔn)備D.腦電圖波形不受患者意識(shí)狀態(tài)影響答案：B解析：腦電圖監(jiān)測(cè)主要用于監(jiān)測(cè)大腦電活動(dòng)，可用于診斷癲癇等腦部疾病。監(jiān)測(cè)前患者需要清洗頭發(fā)，避免使用發(fā)膠等；腦電圖波形會(huì)受患者意識(shí)狀態(tài)等多種因素影響。12.經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)主要反映（）A.組織氧合情況B.肺通氣功能C.肺換氣功能D.心臟功能答案：A解析：經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)主要反映組織氧合情況，它可以間接了解局部組織的氧供和氧利用情況。13.以下哪種監(jiān)測(cè)技術(shù)可實(shí)時(shí)觀察胎兒在子宮內(nèi)的情況？（）A.胎心監(jiān)護(hù)B.孕婦血壓監(jiān)測(cè)C.孕婦血糖監(jiān)測(cè)D.孕婦血常規(guī)監(jiān)測(cè)答案：A解析：胎心監(jiān)護(hù)可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)胎兒的心率和宮縮情況，從而觀察胎兒在子宮內(nèi)的情況。孕婦血壓監(jiān)測(cè)主要了解孕婦血壓狀況；孕婦血糖監(jiān)測(cè)用于篩查和管理妊娠期糖尿??；孕婦血常規(guī)監(jiān)測(cè)主要了解孕婦的血液情況。14.胃腸黏膜內(nèi)pH值監(jiān)測(cè)主要反映（）A.胃腸道消化功能B.胃腸道黏膜灌注和氧合情況C.胃腸道蠕動(dòng)功能D.胃腸道分泌功能答案：B解析：胃腸黏膜內(nèi)pH值監(jiān)測(cè)主要反映胃腸道黏膜灌注和氧合情況，可早期發(fā)現(xiàn)胃腸道缺血缺氧等情況。15.以下關(guān)于體溫監(jiān)測(cè)的方法，最準(zhǔn)確的是（）A.口腔溫度B.腋下溫度C.直腸溫度D.耳溫答案：C解析：直腸溫度最接近人體深部溫度，是體溫監(jiān)測(cè)中最準(zhǔn)確的方法?？谇粶囟?、腋下溫度和耳溫受外界因素影響相對(duì)較大。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.心電監(jiān)測(cè)的臨床意義包括（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常B.觀察心肌缺血C.評(píng)估心臟功能D.指導(dǎo)治療和判斷預(yù)后答案：ABCD解析：心電監(jiān)測(cè)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常，觀察心肌缺血情況，通過(guò)分析心電圖還可以評(píng)估心臟功能，并且為治療提供依據(jù)，判斷患者預(yù)后。2.血氧飽和度監(jiān)測(cè)的影響因素有（）A.患者指甲過(guò)長(zhǎng)B.周?chē)h(huán)不良C.測(cè)量部位皮膚有污垢D.患者活動(dòng)過(guò)度答案：ABCD解析：患者指甲過(guò)長(zhǎng)會(huì)影響光線(xiàn)的穿透，周?chē)h(huán)不良會(huì)導(dǎo)致局部氧合不足影響測(cè)量結(jié)果，測(cè)量部位皮膚有污垢會(huì)干擾信號(hào)接收，患者活動(dòng)過(guò)度會(huì)導(dǎo)致測(cè)量不準(zhǔn)確。3.以下屬于有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)的優(yōu)點(diǎn)的是（）A.可連續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化B.測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確C.能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)D.操作簡(jiǎn)單，并發(fā)癥少答案：ABC解析：有創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)可連續(xù)監(jiān)測(cè)血壓變化，測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)血壓波動(dòng)。但它屬于有創(chuàng)操作，操作相對(duì)復(fù)雜，可能會(huì)有一些并發(fā)癥，如感染、出血等。4.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)的適應(yīng)證包括（）A.各類(lèi)休克患者B.大手術(shù)或心血管手術(shù)患者C.需要大量快速輸血、補(bǔ)液的患者D.急性腎功能衰竭患者答案：ABCD解析：各類(lèi)休克患者、大手術(shù)或心血管手術(shù)患者、需要大量快速輸血補(bǔ)液的患者以及急性腎功能衰竭患者都需要通過(guò)中心靜脈壓監(jiān)測(cè)來(lái)了解循環(huán)血量和心功能情況，以指導(dǎo)治療。5.呼吸監(jiān)測(cè)的內(nèi)容包括（）A.呼吸頻率B.呼吸節(jié)律C.潮氣量D.呼吸音答案：ABCD解析：呼吸監(jiān)測(cè)包括呼吸頻率、呼吸節(jié)律、潮氣量、呼吸音等內(nèi)容，全面評(píng)估患者的呼吸功能。6.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)的并發(fā)癥有（）A.感染B.出血C.腦疝D(zhuǎn).監(jiān)測(cè)儀器故障答案：ABCD解析：顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)可能會(huì)引起感染、出血等并發(fā)癥，若操作不當(dāng)或病情變化可能導(dǎo)致腦疝，同時(shí)監(jiān)測(cè)儀器故障也會(huì)影響監(jiān)測(cè)結(jié)果。7.動(dòng)脈血?dú)夥治霰O(jiān)測(cè)的標(biāo)本采集注意事項(xiàng)包括（）A.嚴(yán)格無(wú)菌操作B.標(biāo)本采集后立即送檢C.避免標(biāo)本中混入空氣D.采集部位一般選擇橈動(dòng)脈答案：ABCD解析：動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作，避免感染；采集后應(yīng)立即送檢，防止血液中氣體成分發(fā)生變化；要避免標(biāo)本中混入空氣，否則會(huì)影響測(cè)量結(jié)果；采集部位一般選擇橈動(dòng)脈，因其位置表淺，易于穿刺。8.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)常用的指標(biāo)有（）A.心輸出量B.中心靜脈壓C.肺動(dòng)脈楔壓D.血壓答案：ABCD解析：血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)常用指標(biāo)包括心輸出量、中心靜脈壓、肺動(dòng)脈楔壓和血壓等，這些指標(biāo)可以反映心臟功能和循環(huán)狀態(tài)。9.腦電圖監(jiān)測(cè)的適應(yīng)證有（）A.癲癇患者B.昏迷患者C.顱內(nèi)占位性病變患者D.睡眠障礙患者答案：ABCD解析：癲癇患者可通過(guò)腦電圖監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)癲癇波，昏迷患者可評(píng)估腦功能狀態(tài)，顱內(nèi)占位性病變患者腦電圖可能有異常表現(xiàn)，睡眠障礙患者也可通過(guò)腦電圖監(jiān)測(cè)了解睡眠時(shí)的腦電活動(dòng)。10.胃腸黏膜內(nèi)pH值監(jiān)測(cè)的臨床意義有（）A.評(píng)估胃腸道黏膜灌注情況B.早期發(fā)現(xiàn)胃腸道缺血缺氧C.指導(dǎo)液體復(fù)蘇治療D.判斷患者預(yù)后答案：ABCD解析：胃腸黏膜內(nèi)pH值監(jiān)測(cè)可以評(píng)估胃腸道黏膜灌注情況，早期發(fā)現(xiàn)胃腸道缺血缺氧，根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果指導(dǎo)液體復(fù)蘇治療，并且對(duì)判斷患者預(yù)后有一定意義。三、判斷題（每題2分，共20分）1.心電監(jiān)測(cè)時(shí)，電極片應(yīng)避開(kāi)瘢痕、傷口等部位。（）答案：√解析：瘢痕、傷口等部位的皮膚特性與正常皮膚不同，會(huì)影響電極片與皮膚的接觸和電信號(hào)的傳導(dǎo)，所以應(yīng)避開(kāi)。2.血氧飽和度監(jiān)測(cè)值低于90%時(shí)，應(yīng)立即給患者吸氧。（）答案：√解析：血氧飽和度正常范圍一般在95%100%，低于90%提示患者存在缺氧情況，應(yīng)立即給予吸氧等處理。3.無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量的血壓值偏高。（）答案：×解析：無(wú)創(chuàng)血壓監(jiān)測(cè)時(shí)，袖帶纏得過(guò)緊會(huì)導(dǎo)致測(cè)量的血壓值偏低；袖帶纏得過(guò)松會(huì)導(dǎo)致測(cè)量的血壓值偏高。4.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)，零點(diǎn)應(yīng)與患者右心房在同一水平。（）答案：√解析：中心靜脈壓監(jiān)測(cè)時(shí)，零點(diǎn)與患者右心房在同一水平才能保證測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確反映右心房壓力。5.呼吸監(jiān)測(cè)中，呼吸頻率超過(guò)24次/分稱(chēng)為呼吸過(guò)速。（）答案：√解析：正常成人呼吸頻率為1220次/分，超過(guò)24次/分稱(chēng)為呼吸過(guò)速。6.顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)時(shí)，患者頭部應(yīng)保持中立位，避免過(guò)度屈、伸或側(cè)轉(zhuǎn)。（）答案：√解析：患者頭部過(guò)度屈、伸或側(cè)轉(zhuǎn)會(huì)影響顱內(nèi)壓力的正常傳導(dǎo)，導(dǎo)致測(cè)量結(jié)果不準(zhǔn)確，所以應(yīng)保持中立位。7.動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后，可在常溫下放置1小時(shí)后再送檢。（）答案：×解析：動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集后應(yīng)立即送檢，因?yàn)檠褐械臍怏w成分會(huì)隨著時(shí)間發(fā)生變化，常溫下放置會(huì)影響測(cè)量結(jié)果的準(zhǔn)確性。8.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)中，每搏輸出量乘以心率等于心輸出量。（）答案：√解析：心輸出量的計(jì)算公式為每搏輸出量乘以心率，它反映了心臟每分鐘的泵血功能。9.腦電圖監(jiān)測(cè)時(shí)，患者可以正常進(jìn)食和飲水。（）答案：√解析：腦電圖監(jiān)測(cè)前患者可以正常進(jìn)食和飲水，避免空腹，以免血糖過(guò)低影響腦電活動(dòng)。10.經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)可以完全替代動(dòng)脈血?dú)夥治?。（）答案：×解析：?jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)主要反映組織氧合情況，而動(dòng)脈血?dú)夥治隹梢酝瑫r(shí)監(jiān)測(cè)氧合、二氧化碳分壓和酸堿平衡等多個(gè)指標(biāo)，經(jīng)皮氧分壓監(jiān)測(cè)不能完全替代動(dòng)脈血?dú)夥治觥Ｋ?、?jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述心電監(jiān)測(cè)的操作要點(diǎn)。答：（1）準(zhǔn)備工作：評(píng)估患者病情、意識(shí)狀態(tài)、皮膚情況等，向患者解釋操作目的和注意事項(xiàng)，取得患者配合。準(zhǔn)備好心電監(jiān)測(cè)儀、電極片、生理鹽水棉球等用物。（2）安置電極片：清潔患者胸部皮膚，去除油脂和污垢，以保證電極片與皮膚良好接觸。將電極片準(zhǔn)確粘貼在相應(yīng)部位，一般為右上（RA）：右鎖骨中線(xiàn)第2肋間；左上（LA）：左鎖骨中線(xiàn)第2肋間；右下（RL）：右下腹；左下（LL）：左下腹；胸導(dǎo)（V）：胸骨左緣第4肋間。（3）連接導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)：將導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)與電極片連接，確保連接牢固。（4）開(kāi)機(jī)設(shè)置：打開(kāi)心電監(jiān)測(cè)儀電源開(kāi)關(guān)，設(shè)置合適的參數(shù)，如心率報(bào)警上下限、心電圖增益等。（5）觀察與記錄：密切觀察心電圖波形、心率、心律等變化，及時(shí)記錄異常情況。（6）注意事項(xiàng)：定期檢查電極片粘貼情況，如有松動(dòng)或脫落應(yīng)及時(shí)更換；保持電極片部位皮膚清潔干燥，避免潮濕；患者活動(dòng)時(shí)應(yīng)防止導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)牽拉和扭曲。2.簡(jiǎn)述動(dòng)脈血?dú)夥治鰳?biāo)本采集的步驟及注意事項(xiàng)。答：步驟：（1）準(zhǔn)備工作：評(píng)估患者病情、穿刺部位皮膚及動(dòng)脈搏動(dòng)情況。向患者解釋操作目的和注意事項(xiàng)，取得患者配合。準(zhǔn)備動(dòng)脈血?dú)忉?、無(wú)菌手套、消毒用品、肝素鹽水等用物。（2）選擇穿刺部位：常用穿刺部位有橈動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈等。以橈動(dòng)脈為例，選擇搏動(dòng)明顯處。（3）消毒：常規(guī)消毒穿刺部位皮膚和操作者的手指，戴無(wú)菌手套。（4）穿刺采血：以動(dòng)脈搏動(dòng)最明顯處為進(jìn)針點(diǎn)，與皮膚呈一定角度進(jìn)針，見(jiàn)回血后固定針頭，抽取所需血量，一般為12ml。（5）拔針按壓：采血完畢后迅速