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文檔簡介

2025年護(hù)師考試的試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(共30題,每題2分,共60分)1.患者男,68歲,因“反復(fù)咳嗽、咳痰15年,加重伴氣促3天”入院。查體:桶狀胸,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱,可聞及散在濕啰音。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.32,PaO?55mmHg,PaCO?68mmHg。該患者最可能的診斷是()A.支氣管哮喘急性發(fā)作期B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺結(jié)核活動(dòng)期答案:B解析:患者有長期咳嗽、咳痰史(>10年),桶狀胸、過清音為COPD典型體征,血?dú)夥治鎏崾劲蛐秃粑ソ撸≒aO?<60mmHg,PaCO?>50mmHg),符合AECOPD表現(xiàn)。哮喘多有發(fā)作性喘息,肺炎多有高熱、肺實(shí)變體征,肺結(jié)核多有低熱盜汗,故排除A、C、D。2.新生兒出生后1分鐘Apgar評分:心率90次/分,呼吸淺慢不規(guī)則,肌張力松弛,喉反射無,皮膚顏色軀干紅、四肢紫。該新生兒評分應(yīng)為()A.2分B.3分C.4分D.5分答案:B解析:Apgar評分標(biāo)準(zhǔn):心率<100次/分(1分),呼吸淺慢不規(guī)則(1分),肌張力松弛(0分),喉反射無(0分),皮膚顏色軀干紅、四肢紫(1分),總分1+1+0+0+1=3分。3.患者女,45歲,因“甲狀腺功能亢進(jìn)癥”行甲狀腺次全切除術(shù)。術(shù)后第2天,患者訴手足麻木,查血清鈣1.8mmol/L(正常2.25-2.58mmol/L)。此時(shí)最關(guān)鍵的護(hù)理措施是()A.限制含磷食物攝入B.口服葡萄糖酸鈣C.靜脈注射10%葡萄糖酸鈣D.監(jiān)測生命體征答案:C解析:甲狀腺術(shù)后手足麻木、低血鈣(<2.25mmol/L)提示甲狀旁腺損傷。此時(shí)需快速糾正低鈣血癥以防止喉痙攣、抽搐,靜脈注射10%葡萄糖酸鈣是最有效的緊急措施;口服鈣劑起效慢,僅用于維持治療。4.患者男,56歲,診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”,入院后立即給予溶栓治療。溶栓后判斷再通的金標(biāo)準(zhǔn)是()A.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失B.心電圖ST段2小時(shí)內(nèi)回落>50%C.心肌酶峰值提前至14小時(shí)內(nèi)D.冠狀動(dòng)脈造影顯示再通答案:D解析:冠狀動(dòng)脈造影直接顯示血管再通情況,是判斷溶栓再通的金標(biāo)準(zhǔn);其他選項(xiàng)(A、B、C)為臨床間接判斷指標(biāo)。5.某糖尿病患者使用胰島素筆注射門冬胰島素(速效胰島素),正確的注射時(shí)間是()A.餐前30分鐘B.餐前5-10分鐘C.餐后立即D.餐后30分鐘答案:B解析:門冬胰島素為速效胰島素類似物,起效快(10-15分鐘),應(yīng)在餐前5-10分鐘注射,以匹配餐后血糖高峰。6.患者女,32歲,孕38周,規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。肛查:宮口開大3cm,先露S-1,胎膜未破。此時(shí)宮縮持續(xù)30秒,間歇5分鐘,強(qiáng)度弱。胎心監(jiān)護(hù)顯示基線140次/分,變異正常,無減速。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.人工破膜加速產(chǎn)程B.靜脈滴注縮宮素加強(qiáng)宮縮C.繼續(xù)觀察產(chǎn)程進(jìn)展D.行剖宮產(chǎn)終止妊娠答案:C解析:第一產(chǎn)程潛伏期(宮口開0-3cm)正常時(shí)限為≤20小時(shí)(初產(chǎn)婦),該患者宮縮頻率(5分鐘一次)、強(qiáng)度(弱)尚在正常范圍內(nèi),胎心監(jiān)護(hù)無異常,應(yīng)繼續(xù)觀察。7.患者男,72歲,因“腦卒中”致右側(cè)肢體偏癱,長期臥床。今日發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色,伴有皮下硬結(jié)。該患者壓瘡分期為()A.Ⅰ期(淤血紅潤期)B.Ⅱ期(炎性浸潤期)C.Ⅲ期(淺度潰瘍期)D.Ⅳ期(深度潰瘍期)答案:B解析:Ⅰ期表現(xiàn)為皮膚完整的壓之不褪色紅斑;Ⅱ期出現(xiàn)紫紅或紫斑,皮下硬結(jié),可能有水皰;Ⅲ期為全層皮膚缺失,可見脂肪;Ⅳ期涉及肌肉、骨骼。8.患者女,28歲,因“有機(jī)磷農(nóng)藥中毒”急診入院,經(jīng)洗胃、阿托品及氯解磷定治療后,患者出現(xiàn)瞳孔散大、顏面潮紅、皮膚干燥、心率120次/分。此時(shí)應(yīng)()A.加大阿托品用量B.減少阿托品用量C.停用阿托品D.加用氯解磷定答案:B解析:阿托品化表現(xiàn)為瞳孔較前散大、顏面潮紅、皮膚干燥、心率增快(90-100次/分)、肺部濕啰音消失。該患者心率120次/分(超過100次/分)提示阿托品過量,應(yīng)減少用量。9.某早產(chǎn)兒出生體重1500g,出生后6小時(shí)出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難,呼氣性呻吟,三凹征陽性。胸片顯示雙肺透亮度降低,可見支氣管充氣征。最可能的診斷是()A.新生兒肺炎B.新生兒肺透明膜病(HMD)C.新生兒濕肺D.新生兒窒息答案:B解析:早產(chǎn)兒(尤其<35周)因肺表面活性物質(zhì)缺乏,易發(fā)生HMD,表現(xiàn)為生后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行性呼吸困難,胸片“白肺”伴支氣管充氣征。10.患者男,50歲,診斷為“胃潰瘍”,行胃鏡檢查提示潰瘍直徑2.5cm,邊緣不規(guī)則,底部凹凸不平。為明確良惡性,最有價(jià)值的檢查是()A.幽門螺桿菌檢測B.血清胃蛋白酶原測定C.胃鏡下活檢病理D.上消化道鋇餐答案:C解析:胃鏡下活檢病理是診斷胃癌的金標(biāo)準(zhǔn),其他檢查(A、B、D)為輔助手段。11.患者女,65歲,因“慢性心力衰竭”入院,遵醫(yī)囑使用呋塞米(速尿)20mg靜脈注射。用藥后最應(yīng)關(guān)注的電解質(zhì)變化是()A.血鉀B.血鈉C.血鈣D.血鎂答案:A解析:呋塞米為排鉀利尿劑,長期或大劑量使用易導(dǎo)致低鉀血癥,而低鉀可誘發(fā)洋地黃中毒、心律失常,需重點(diǎn)監(jiān)測。12.患者男,30歲,因“開放性骨折”急診手術(shù),術(shù)后第3天體溫39.2℃,切口紅腫,有膿性分泌物。此時(shí)最可能的致病菌是()A.金黃色葡萄球菌B.大腸埃希菌C.銅綠假單胞菌D.厭氧菌答案:A解析:術(shù)后切口感染最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿性分泌物,嚴(yán)重時(shí)伴高熱。13.某孕婦,孕30周,產(chǎn)前檢查提示“胎兒生長受限(FGR)”。為改善胎兒宮內(nèi)營養(yǎng),最有效的措施是()A.左側(cè)臥位,間斷吸氧B.靜脈輸注氨基酸C.補(bǔ)充鐵劑及維生素D.積極治療妊娠合并癥(如高血壓)答案:D解析:FGR的首要處理是去除病因,如控制妊娠期高血壓、糾正貧血等,其他措施(A、B、C)為輔助治療。14.患者女,40歲,因“乳腺癌”行改良根治術(shù),術(shù)后需進(jìn)行化療。化療前需重點(diǎn)監(jiān)測的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)是()A.肝功能、血常規(guī)B.尿常規(guī)、便常規(guī)C.凝血功能、血糖D.心電圖、胸片答案:A解析:化療藥物多有肝毒性和骨髓抑制(白細(xì)胞、血小板減少),化療前需監(jiān)測肝功能(ALT、AST)和血常規(guī)(WBC、PLT)以評估耐受能力。15.患者男,8歲,因“發(fā)熱、皮疹3天”入院。查體:口腔頰黏膜可見柯氏斑,全身皮膚紅色斑丘疹,耳后、頸部開始,漸波及全身。最可能的診斷是()A.麻疹B.風(fēng)疹C.幼兒急疹D.猩紅熱答案:A解析:麻疹典型表現(xiàn)為發(fā)熱3-4天出疹,出疹順序?yàn)槎蟆i部→軀干→四肢,口腔柯氏斑(麻疹黏膜斑)為早期特征。16.患者女,55歲,診斷為“慢性腎小球腎炎”,血壓160/100mmHg。為控制血壓并保護(hù)腎功能,首選的降壓藥物是()A.鈣通道阻滯劑(如氨氯地平)B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(如卡托普利)C.β受體阻滯劑(如美托洛爾)D.利尿劑(如氫氯噻嗪)答案:B解析:ACEI類藥物可降低腎小球內(nèi)高壓、高灌注、高濾過,延緩腎功能惡化,是慢性腎炎伴高血壓的首選(需注意血肌酐>265μmol/L時(shí)慎用)。17.患者男,60歲,因“急性膽囊炎”行膽囊切除術(shù),術(shù)后第2天出現(xiàn)呃逆不止。最可能的原因是()A.低鉀血癥B.胃潴留C.膈下感染D.麻醉反應(yīng)答案:C解析:膽囊切除術(shù)后呃逆常見原因?yàn)殡跸赂腥荆ù碳る跫。浯螢槲笖U(kuò)張、麻醉反應(yīng)(多術(shù)后24小時(shí)內(nèi)緩解)。18.新生兒出生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸,血清總膽紅素280μmol/L(正常<221μmol/L),血型為A型,母親血型為O型。最可能的診斷是()A.生理性黃疸B.新生兒溶血病(ABO血型不合)C.新生兒敗血癥D.先天性膽道閉鎖答案:B解析:ABO溶血多發(fā)生于母親O型、胎兒A或B型,黃疸出現(xiàn)早(24小時(shí)內(nèi)),膽紅素升高明顯(>221μmol/L)。生理性黃疸多在生后2-3天出現(xiàn),敗血癥多有感染中毒癥狀,膽道閉鎖黃疸呈進(jìn)行性加重。19.患者女,35歲,因“抑郁癥”服用舍曲林(選擇性5-HT再攝取抑制劑)。護(hù)士應(yīng)告知患者需避免同時(shí)服用的藥物是()A.布洛芬(非甾體抗炎藥)B.西咪替丁(H2受體拮抗劑)C.單胺氧化酶抑制劑(如苯乙肼)D.奧美拉唑(質(zhì)子泵抑制劑)答案:C解析:SSRI類藥物與單胺氧化酶抑制劑(MAOI)聯(lián)用可導(dǎo)致5-HT綜合征(高熱、肌陣攣、意識障礙),需間隔至少2周以上。20.患者男,75歲,因“股骨頸骨折”行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),術(shù)后護(hù)理錯(cuò)誤的是()A.保持患肢外展中立位B.避免髖關(guān)節(jié)屈曲>90°C.術(shù)后3天開始患肢主動(dòng)屈伸訓(xùn)練D.指導(dǎo)患者坐矮凳如廁答案:D解析:人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)避免髖關(guān)節(jié)過度屈曲(<90°)、內(nèi)收、內(nèi)旋,坐矮凳會(huì)導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)屈曲>90°,增加脫位風(fēng)險(xiǎn)。21.患者女,26歲,孕32周,出現(xiàn)無痛性陰道流血,量較多。最可能的診斷是()A.胎盤早剝B.前置胎盤C.早產(chǎn)D.宮頸息肉答案:B解析:前置胎盤典型表現(xiàn)為妊娠中晚期無痛性陰道流血;胎盤早剝多有腹痛、子宮張力增高;早產(chǎn)多有規(guī)律宮縮。22.患者男,45歲,因“急性胰腺炎”入院,禁食、胃腸減壓的主要目的是()A.減少胃酸分泌B.減少胰液分泌C.防止嘔吐誤吸D.減輕腹脹答案:B解析:禁食、胃腸減壓可減少胃酸分泌,進(jìn)而減少促胰液素分泌,最終減少胰液分泌,降低胰酶對胰腺的自身消化。23.患者女,50歲,診斷為“甲狀腺功能減退癥”,長期服用左甲狀腺素鈉片。最需定期監(jiān)測的指標(biāo)是()A.促甲狀腺激素(TSH)B.游離甲狀腺素(FT4)C.游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)D.甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)答案:A解析:甲減患者需通過TSH調(diào)整左甲狀腺素劑量,目標(biāo)是TSH維持在正常范圍(2-10mIU/L)。24.患者男,3歲,因“高熱、抽搐2次”入院,診斷為“熱性驚厥”。家長詢問預(yù)后,護(hù)士正確的回答是()A.“熱性驚厥會(huì)發(fā)展為癲癇,需長期服用抗癲癇藥”B.“多數(shù)患兒預(yù)后良好,5歲后很少發(fā)作”C.“驚厥持續(xù)時(shí)間越長,智力損傷風(fēng)險(xiǎn)越低”D.“每次發(fā)熱都會(huì)驚厥,需提前服用退燒藥”答案:B解析:熱性驚厥多發(fā)生于6個(gè)月-5歲,多數(shù)為單純型(發(fā)作時(shí)間<15分鐘,24小時(shí)內(nèi)僅1次),預(yù)后良好,5歲后自愈,無需長期抗癲癇治療。25.患者女,60歲,因“慢性阻塞性肺疾病”長期家庭氧療。正確的氧療方法是()A.高流量吸氧(6-8L/min)B.低流量持續(xù)吸氧(1-2L/min)C.間斷吸氧(每天<10小時(shí))D.氧濃度>50%答案:B解析:COPD患者因長期高碳酸血癥,呼吸中樞對CO?刺激不敏感,依賴低氧刺激呼吸,故需低流量(1-2L/min)、低濃度(25%-29%)持續(xù)吸氧(每天≥15小時(shí))。26.患者男,25歲,因“破傷風(fēng)”入院,治療的關(guān)鍵措施是()A.徹底清創(chuàng)B.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)C.控制并解除痙攣D.應(yīng)用抗生素(如青霉素)答案:C解析:破傷風(fēng)的主要死亡原因是喉痙攣、窒息及肺部感染,控制痙攣是治療關(guān)鍵;TAT用于中和游離毒素,需早期使用。27.患者女,40歲,因“子宮肌瘤”行子宮次全切除術(shù),術(shù)后護(hù)理重點(diǎn)不包括()A.觀察陰道流血情況B.監(jiān)測尿管通暢性C.指導(dǎo)盡早下床活動(dòng)D.常規(guī)補(bǔ)充雌激素答案:D解析:子宮次全切除術(shù)保留宮頸,術(shù)后無月經(jīng),但無需常規(guī)補(bǔ)充雌激素(除非合并卵巢切除導(dǎo)致的低雌激素癥狀)。28.患者男,10歲,因“急性腎小球腎炎”入院,目前水腫明顯,血壓150/100mmHg。飲食護(hù)理錯(cuò)誤的是()A.限制鈉鹽攝入(<3g/d)B.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入(<0.5g/kg/d)C.急性期需短期無鹽飲食D.補(bǔ)充足夠熱量答案:B解析:急性腎炎患者需限制蛋白質(zhì)攝入(0.5-0.8g/kg/d),但無需嚴(yán)格限制至<0.5g/kg/d(僅適用于嚴(yán)重腎衰竭)。29.患者女,30歲,哺乳期,因“乳腺炎”需暫停哺乳。正確的退乳方法是()A.口服己烯雌酚B.芒硝外敷乳房C.繼續(xù)擠奶至乳汁停止分泌D.大劑量維生素B6(200mgtid)答案:B解析:哺乳期乳腺炎退乳首選芒硝外敷(收斂作用)或生麥芽煎服;己烯雌酚因副作用大已少用;維生素B6劑量為200-300mg/d;繼續(xù)擠奶會(huì)刺激乳汁分泌,不利于退乳。30.患者男,80歲,因“呼吸衰竭”行機(jī)械通氣,模式為同步間歇指令通氣(SIMV)。護(hù)士觀察到患者自主呼吸與呼吸機(jī)不同步,此時(shí)應(yīng)首先()A.增加SIMV的指令頻率B.檢查氣管插管位置C.給予鎮(zhèn)靜劑(如咪達(dá)唑侖)D.調(diào)整潮氣量答案:B解析:人機(jī)不同步首先需排除管路問題(如插管移位、痰液阻塞),其次考慮患者因素(疼痛、焦慮)或參數(shù)設(shè)置不當(dāng)。二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題3分,共30分,少選得1分,錯(cuò)選不得分)1.患者女,28歲,診斷為“缺鐵性貧血”,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其補(bǔ)充鐵劑的注意事項(xiàng)包括()A.與維生素C同服以促進(jìn)吸收B.與牛奶同服以減少胃腸道刺激C.餐后服用以減輕惡心、嘔吐D.服用后可能出現(xiàn)黑便,屬正常現(xiàn)象E.血紅蛋白正常后即可停藥答案:ACD解析:鐵劑需與維生素C(酸性環(huán)境)同服促進(jìn)吸收;牛奶(含鈣)、茶(含鞣酸)會(huì)抑制鐵吸收;餐后服用減少胃腸刺激;鐵與腸道硫化氫結(jié)合形成黑色硫化鐵,黑便正常;需繼續(xù)補(bǔ)鐵3-6個(gè)月以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵,故E錯(cuò)誤。2.患者男,50歲,因“急性闌尾炎”行闌尾切除術(shù),術(shù)后早期下床活動(dòng)的目的是()A.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù),預(yù)防腸粘連B.減少深靜脈血栓形成C.促進(jìn)切口愈合D.減輕腹脹E.減少尿潴留答案:ABDE解析:術(shù)后早期活動(dòng)可促進(jìn)腸蠕動(dòng)(防腸粘連、減輕腹脹)、促進(jìn)血液循環(huán)(防DVT)、利于膀胱功能恢復(fù)(防尿潴留);切口愈合主要與營養(yǎng)、感染控制有關(guān),與活動(dòng)無直接關(guān)系。3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括()A.保暖與體位(頭輕度仰伸)B.清理呼吸道(先口后鼻)C.正壓通氣(頻率40-60次/分)D.胸外按壓(雙拇指法,頻率120次/分)E.藥物治療(首選腎上腺素)答案:ABCDE解析:新生兒復(fù)蘇流程為ABCDE:A(氣道)-保暖、體位、清理呼吸道(先口后鼻);B(呼吸)-正壓通氣(40-60次/分);C(循環(huán))-胸外按壓(120次/分,深度1/3胸廓);D(藥物)-腎上腺素(臍靜脈或氣管內(nèi));E(評估)。4.患者女,65歲,診斷為“阿爾茨海默?。ˋD)”,護(hù)理要點(diǎn)包括()A.提供安全的環(huán)境(防跌倒、防走失)B.鼓勵(lì)患者獨(dú)立完成日?;顒?dòng)(如穿衣)C.反復(fù)強(qiáng)化記憶訓(xùn)練(如回憶近期事件)D.避免使用約束帶(除非必要)E.觀察精神行為癥狀(如幻覺、攻擊行為)答案:ABCDE解析:AD患者需安全防護(hù)(防走失、防跌倒);鼓勵(lì)功能鍛煉(維持自理能力);記憶訓(xùn)練(延緩衰退);減少約束(避免激惹);關(guān)注精神癥狀(及時(shí)干預(yù))。5.患者男,40歲,因“肝硬化失代償期”入院,出現(xiàn)腹水。正確的護(hù)理措施有()A.限制鈉攝入(500-800mg/d)B.每天測量腹圍和體重C.大量放腹水(每次>3000ml)D.使用利尿劑時(shí)監(jiān)測電解質(zhì)E.取平臥位以增加肝、腎血流答案:ABD解析:肝硬化腹水需限鈉(500-800mg/d,約1.2-2.0g鹽);每天測腹圍、體重(評估腹水量);大量放腹水(>3000ml)易誘發(fā)肝性腦病,應(yīng)緩慢放液(每次≤3000ml)并補(bǔ)充白蛋白;利尿劑(螺內(nèi)酯+呋塞米)需監(jiān)測血鉀;腹水患者取半臥位以減輕呼吸困難。6.患者女,35歲,因“異位妊娠(輸卵管妊娠)”行手術(shù)治療,術(shù)后健康教育包括()A.下次妊娠前需行輸卵管通暢檢查B.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴C.注意休息,避免重體力勞動(dòng)D.若出現(xiàn)腹痛、陰道流血及時(shí)就診E.無需避孕,可立即再次妊娠答案:ABCD解析:異位妊娠術(shù)后需避孕3-6個(gè)月(子宮修復(fù));下次妊娠前檢查輸卵管通暢性(防再次異位妊娠);術(shù)后1個(gè)月禁性生活(防感染);注意休息;異常癥狀及時(shí)就診。7.患者男,70歲,因“帕金森病”服用左旋多巴,可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)包括()A.惡心、嘔吐B.異動(dòng)癥(舞蹈樣動(dòng)作)C.低血壓D.精神癥狀(幻覺、失眠)E.白細(xì)胞減少答案:ABCD解析:左旋多巴常見不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)(惡心、嘔吐)、體位性低血壓、運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥(異動(dòng)癥、劑末現(xiàn)象)、精神癥狀(幻覺、失眠);白細(xì)胞減少多見于抗膽堿能藥物(如苯海索)。8.患者女,25歲,診斷為“系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)”,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)其避免的誘發(fā)因素包括()A.陽光暴曬(紫外線)B.妊娠C.感染(如感冒)D.服用普魯卡因胺(抗心律失常藥)E.高蛋白飲食答案:ABCD解析:SLE誘因包括紫外線(加重皮疹)、妊娠(雌激素升高)、感染(激活免疫系統(tǒng))、某些藥物(普魯卡因胺、肼屈嗪可誘發(fā)藥物性狼瘡);高蛋白飲食(尤其腎損害時(shí)需優(yōu)質(zhì)低蛋白)非誘因。9.患者男,1歲,因“腹瀉伴脫水”入院,判斷中度脫水的指標(biāo)包括()A.精神萎靡B.眼窩及前囟明顯凹陷C.尿量明顯減少(<10ml/h)D.皮膚彈性極差E.四肢厥冷答案:ABC解析:中度脫水表現(xiàn):精神萎靡、眼窩/前囟明顯凹陷、皮膚彈性差、尿量明顯減少(<10ml/h);重度脫水:皮膚彈性極差、四肢厥冷、尿量極少或無尿。10.患者女,55歲,因“乳腺癌”行化療,化療藥物外滲的處理措施包括()A.立即停止輸液,保留針頭回抽外滲藥液B.局部冷敷(如長春新堿外滲)C.局部熱敷(如奧沙利鉑外滲)D.抬高患肢E.局部注射解毒劑(如硫代硫酸鈉)答案:ABDE解析:化療藥物外滲處理:立即停輸,回抽藥液;根據(jù)藥物性質(zhì)選擇冷敷(如植物堿類:長春新堿)或熱敷(如蒽環(huán)類:阿霉素外滲后24小時(shí)內(nèi)冷敷,之后熱敷);抬高患肢;局部注射解毒劑(如硫代硫酸鈉用于氮芥外滲)。三、案例分析題(共5題,每題2分,共10分)案例1患者男,62歲,因“突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛4小時(shí)”急診入院。既往有“高血壓”病史10年,未規(guī)律服藥。查體:T36.8℃,P105次/分,R20次/分,BP160/100mmHg;神志清,痛苦面容,雙肺呼吸音清,心界不大,心率105次/分,律齊,各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。心電圖:V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3-0.5mV。肌鈣蛋

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