2025年紅十字初級急救員證考試題及參考答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)一名意識喪失的成年患者，無自主呼吸但有脈搏（60次/分），正確的急救措施是：A.立即進行胸外按壓B.每5-6秒給予1次人工呼吸（每分鐘10-12次）C.等待10秒后再次確認呼吸D.先進行30次胸外按壓再給予2次人工呼吸2.對嬰兒實施海姆立克急救法時，若患者為1歲以內(nèi)且發(fā)生重度氣道梗阻，正確操作是：A.用手掌根部在兩肩胛骨之間快速叩擊5次B.雙手環(huán)抱腹部向上向內(nèi)沖擊5次C.立即進行胸外按壓D.先拍背5次，若無效再用食指中指按壓胸部中央5次3.處理四肢動脈出血時，使用止血帶的正確方法是：A.直接綁在出血部位上方2-3厘米處B.止血帶應(yīng)松緊適宜，以遠端動脈搏動消失為準C.止血帶需每30分鐘放松1次，每次1-2分鐘D.用布料直接纏繞肢體，無需襯墊4.對疑似頸椎損傷的患者進行搬運時，最安全的方法是：A.一人背起患者快速轉(zhuǎn)移B.三人平托法（一人托頭肩、一人托腰臀、一人托下肢）C.兩人架起患者雙臂行走D.使用普通擔架直接抬運5.發(fā)現(xiàn)有人觸電后，第一時間應(yīng)采取的措施是：A.用手快速拉開觸電者B.立即關(guān)閉電源開關(guān)或拔掉插頭C.用金屬棍挑開電線D.撥打120后等待救援6.對意識清醒的低血糖患者（能吞咽），正確的處理是：A.立即注射葡萄糖B.喂服含糖飲料（如可樂、果汁）C.給予高脂肪食物（如巧克力）D.讓患者平躺并禁食7.燒傷患者出現(xiàn)大水皰（直徑＞5厘米）時，正確的處理是：A.用消毒針挑破水皰，放出液體B.保持水皰完整，用無菌紗布覆蓋C.涂抹牙膏或醬油減輕疼痛D.立即用冰塊冷敷8.成人胸外按壓的正確位置是：A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.兩乳頭連線中點（胸骨下半部）C.劍突上方2厘米處D.左側(cè)鎖骨中線第5肋間9.使用自動體外除顫器（AED）時，若患者胸部有植入式心臟起搏器，電極片應(yīng)：A.避開起搏器至少2.5厘米B.直接貼在起搏器上方C.貼在對側(cè)胸部D.無需特殊處理10.鼻出血時，正確的止血方法是：A.頭部后仰，用紙巾填塞鼻孔B.身體前傾，用拇指和食指捏緊鼻翼10-15分鐘C.用力擤鼻排出凝血塊D.冰敷后頸部位11.對踝關(guān)節(jié)扭傷（無開放性傷口）的患者，傷后24小時內(nèi)的處理原則是：A.熱敷+按摩+活動B.冷敷+加壓包扎+抬高患肢C.立即涂抹紅花油D.用熱水泡腳促進血液循環(huán)12.嬰兒心肺復蘇時，胸外按壓的深度應(yīng)為：A.2-3厘米（約胸廓前后徑的1/3）B.3-4厘米（約胸廓前后徑的1/2）C.4-5厘米（與成人相同）D.1-2厘米（避免損傷內(nèi)臟）13.處理氣道異物梗阻時，判斷為“重度梗阻”的關(guān)鍵依據(jù)是：A.患者能咳嗽但聲音微弱B.患者無法說話、咳嗽或呼吸C.患者面色紅潤，能發(fā)出聲音D.患者出現(xiàn)嘔吐14.對癲癇發(fā)作患者的急救措施中，錯誤的是：A.移開周圍危險物品，保護頭部B.強行按壓患者肢體防止抽搐C.保持患者側(cè)臥位，清除口鼻分泌物D.記錄發(fā)作時間，超過5分鐘未緩解則撥打12015.中暑患者出現(xiàn)意識模糊、高熱（體溫＞40℃）時，屬于：A.先兆中暑B.輕癥中暑C.重癥中暑（熱射?。〥.脫水反應(yīng)二、多項選擇題（每題3分，共15分。每題至少有2個正確選項，多選、少選、錯選均不得分）1.關(guān)于心肺復蘇（CPR）的操作要點，正確的有：A.按壓與呼吸比為30:2（成人、兒童、嬰兒）B.胸外按壓頻率為100-120次/分C.按壓深度成人5-6厘米，兒童約5厘米，嬰兒約4厘米D.每次按壓后需完全放松，保證胸廓回彈2.對開放性骨折（斷端外露）的處理，正確的措施包括：A.嘗試將外露骨端推回傷口內(nèi)B.用無菌敷料覆蓋傷口，減少污染C.用夾板固定骨折上下兩個關(guān)節(jié)D.直接用止血帶綁扎骨折部位3.溺水者被救上岸后，若無意識無呼吸，應(yīng)立即：A.先控水（按壓腹部）再開始CPRB.立即進行5輪CPR（約2分鐘）后再呼救C.開放氣道，給予2次人工呼吸（若胸廓抬起）D.啟動應(yīng)急反應(yīng)系統(tǒng)（撥打120）并取AED4.關(guān)于止血包扎的注意事項，正確的有：A.包扎時應(yīng)從遠心端向近心端纏繞（四肢）B.繃帶不宜過緊，以能插入1-2指為宜C.傷口有異物（如玻璃碎片）時，需直接加壓包扎D.指壓止血法適用于動脈出血的臨時處理5.對蜂蜇傷的處理，正確的做法是：A.用鑷子拔出毒刺（避免擠壓毒囊）B.蜜蜂蜇傷用弱堿性溶液（肥皂水）沖洗C.馬蜂蜇傷用弱酸性溶液（醋）沖洗D.局部紅腫嚴重時涂抹激素軟膏（如地塞米松）三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.對意識不清的患者，應(yīng)將其擺放為側(cè)臥位（恢復體位），以保持氣道通暢。（）2.使用AED時，若患者胸部有汗水，需先擦干再貼電極片。（）3.兒童胸外按壓的位置是兩乳頭連線中點，與成人相同。（）4.對凍傷患者，應(yīng)立即用熱水浸泡復溫。（）5.鼻出血時，仰頭會導致血液流入咽喉，可能引發(fā)嗆咳或嘔吐。（）6.孕婦發(fā)生氣道梗阻時，應(yīng)改用胸部沖擊法（雙手置于胸骨下半部）。（）7.對燒傷患者，若衣物與皮膚粘連，應(yīng)強行脫下以暴露傷口。（）8.低血糖患者出現(xiàn)意識喪失時，可喂服糖水避免昏迷加重。（）9.嬰兒心跳驟停的判斷方法是觸摸肱動脈（上臂內(nèi)側(cè)）。（）10.急救時，若患者有義齒（假牙），應(yīng)立即取出防止誤吸。（）四、情景分析題（共45分）（一）情景1：（20分）你在公園散步時，突然看到一名60歲男性倒地，周圍無人。你上前檢查：患者無反應(yīng)（拍打雙肩、呼叫無應(yīng)答），無自主呼吸（觀察胸廓5-10秒無起伏），未觸及頸動脈搏動（成人）。問題：1.請簡述你接下來的急救步驟（按順序）。（10分）2.若現(xiàn)場有AED，使用AED的關(guān)鍵步驟是什么？（5分）3.若患者在CPR過程中恢復自主呼吸和心跳，但仍無意識，應(yīng)如何處理？（5分）（二）情景2：（25分）一位3歲兒童在吃花生米時突然哭鬧，家長發(fā)現(xiàn)其無法說話，雙手抓頸，面色發(fā)紺（青紫）。問題：1.該兒童可能發(fā)生了什么情況？判斷依據(jù)是什么？（5分）2.請描述針對該情況的急救操作步驟（需區(qū)分年齡）。（10分）3.若急救后兒童恢復呼吸但仍有咳嗽，后續(xù)應(yīng)如何處理？（5分）4.若急救過程中兒童失去意識，下一步應(yīng)采取哪些措施？（5分）參考答案一、單項選擇題1.B（無呼吸但有脈搏時，需給予人工呼吸，頻率10-12次/分）2.D（1歲內(nèi)嬰兒用拍背5次+胸部按壓5次交替）3.B（止血帶需松緊適度，遠端動脈搏動消失；每1小時放松1次；需襯墊保護皮膚）4.B（頸椎損傷需保持頭、頸、軀干同軸，三人平托法最安全）5.B（觸電急救第一步是切斷電源，避免施救者觸電）6.B（意識清醒的低血糖患者需快速補充易吸收的糖分，如含糖飲料）7.B（大皰應(yīng)保持完整，避免感染；不能挑破或涂抹偏方）8.B（成人胸外按壓位置為兩乳頭連線中點，胸骨下半部）9.A（AED電極片需避開起搏器至少2.5厘米，防止干擾）10.B（鼻出血應(yīng)身體前傾，捏鼻翼10-15分鐘，避免后仰）11.B（扭傷急性期需RICE原則：休息、冰敷、加壓、抬高）12.A（嬰兒按壓深度為胸廓前后徑的1/3，約2-3厘米）13.B（重度梗阻表現(xiàn)為無法說話、咳嗽或呼吸，需立即急救）14.B（癲癇發(fā)作時不可強行按壓肢體，以免骨折）15.C（高熱+意識模糊屬于重癥中暑，即熱射病）二、多項選擇題1.BCD（嬰兒按壓與呼吸比為15:2；其余選項正確）2.BC（開放性骨折不可回納骨端；止血帶需在近心端，且避免直接綁在骨折處）3.CD（溺水急救無需控水；應(yīng)立即呼救并開始CPR）4.ABD（傷口有異物時需用環(huán)形墊保護，不可直接加壓）5.ABCD（蜂蜇處理需根據(jù)蜂種選擇沖洗液，正確拔出毒刺）三、判斷題1.√（側(cè)臥位可防止舌后墜和嘔吐物誤吸）2.√（汗水會影響AED電極片導電，需擦干）3.√（兒童與成人按壓位置相同，均為兩乳頭連線中點）4.×（凍傷應(yīng)緩慢復溫，用37-40℃溫水浸泡，避免熱水燙傷）5.√（仰頭會使血液流入咽喉，引發(fā)嗆咳或誤吸）6.√（孕婦腹部沖擊可能傷及胎兒，改用胸部沖擊）7.×（粘連衣物應(yīng)剪開，不可強行脫下，以免撕脫皮膚）8.×（意識喪失的患者無法吞咽，喂服可能導致窒息，應(yīng)靜脈注射葡萄糖）9.√（嬰兒心跳判斷觸摸肱動脈，成人觸摸頸動脈）10.×（穩(wěn)固的義齒無需取出，活動義齒需取出防止誤吸）四、情景分析題（一）情景1參考答案：1.急救步驟：①評估環(huán)境安全（確認無觸電、墜物等危險）；②快速判斷意識：拍打雙肩并呼叫“先生！你怎么了？”；③無反應(yīng)時，立即呼救（撥打120，告知具體位置和患者情況），并請周圍人取AED；④判斷呼吸和脈搏（同時觀察胸廓起伏，觸摸頸動脈5-10秒）；⑤確認無呼吸/無有效呼吸且無脈搏后，立即開始CPR：-胸外按壓：位置兩乳頭連線中點，深度5-6厘米，頻率100-120次/分，按壓與呼吸比30:2；-開放氣道：仰頭提頦法（無頸椎損傷時）；-人工呼吸：每次吹氣1秒，見胸廓抬起，避免過度通氣；⑥每5個循環(huán)（約2分鐘）后重新評估呼吸和脈搏，直至AED到達或患者恢復。2.AED使用關(guān)鍵步驟：①開機（聽從語音提示）；②暴露患者胸部，擦干汗水，貼電極片（右胸上部、左胸乳頭外側(cè)）；③確保無人接觸患者，分析心律；④若提示“需要除顫”，再次確認無人接觸，按下除顫按鈕；⑤除顫后立即繼續(xù)CPR，2分鐘后AED重新分析心律。3.患者恢復自主呼吸心跳但無意識時：①擺放為側(cè)臥位（恢復體位），保持氣道通暢；②持續(xù)觀察呼吸、脈搏和意識狀態(tài)；③等待120到達，告知患者情況及已實施的急救措施；④避免隨意移動患者，除非環(huán)境危險。（二）情景2參考答案：1.情況及依據(jù)：兒童發(fā)生了重度氣道異物梗阻（窒息）。判斷依據(jù)：無法說話（氣道完全梗阻）、雙手抓頸（窒息典型手勢）、面色發(fā)紺（缺氧表現(xiàn)）。2.急救操作步驟（3歲兒童）：①立即識別為重度梗阻（無法說話/咳嗽/呼吸）；②實施腹部沖擊法（海姆立克法）：-施救者單膝跪地，兒童騎跨在施救者大腿上，頭低于軀干；-施救者一手握拳，拳眼對準兒童臍上兩橫指（避開劍突）；-另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；③每次沖擊后檢查異物是否排出，若未排出重復步驟；④若兒童失去意識，立即停止沖擊，開始CPR（開放氣道時檢查口腔，若見異物用手指清除）。3.急救后恢復呼吸但仍有咳嗽的處理：①保持兒童安靜，避免哭鬧加重咳嗽；②觀察是否有異物殘留（如持續(xù)咳