2025年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范培訓(xùn)班試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于居民健康檔案動(dòng)態(tài)管理，以下表述正確的是：A.健康檔案建立后無(wú)需更新，保存至居民遷出轄區(qū)B.高血壓患者年度體檢結(jié)果應(yīng)在1周內(nèi)錄入檔案C.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查結(jié)果需在檢查后3個(gè)工作日內(nèi)更新D.65歲及以上老年人健康管理服務(wù)完成后，應(yīng)在15個(gè)工作日內(nèi)將體檢信息錄入電子檔案答案：D2.某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開(kāi)展健康教育活動(dòng)，以下符合規(guī)范要求的是：A.在社區(qū)廣場(chǎng)擺放“腦卒中預(yù)防”展板，持續(xù)3天B.針對(duì)糖尿病患者舉辦講座，參與人數(shù)12人，未留存影像資料C.發(fā)放“低鹽飲食”宣傳折頁(yè)，僅覆蓋戶(hù)籍居民D.利用微信公眾號(hào)推送“高血壓用藥注意事項(xiàng)”，每月1次答案：A（規(guī)范要求健康教育資料需覆蓋轄區(qū)常住居民，講座需留存影像及簽到表，公眾號(hào)推送每月至少2次）3.關(guān)于預(yù)防接種服務(wù)，以下操作錯(cuò)誤的是：A.接種前核對(duì)兒童姓名、疫苗名稱(chēng)、接種部位B.乙肝疫苗首針接種時(shí)間為出生后24小時(shí)內(nèi)C.百白破疫苗第4劑與第3劑間隔≥28天D.卡介苗接種后出現(xiàn)直徑5mm的紅腫硬結(jié)，告知家長(zhǎng)無(wú)需特殊處理答案：C（百白破疫苗第4劑與第3劑間隔應(yīng)≥6個(gè)月）4.0-6歲兒童健康管理中，“1歲內(nèi)健康檢查”的次數(shù)應(yīng)為：A.3次（3、6、12月齡）B.4次（1、3、6、12月齡）C.5次（1、2、4、6、12月齡）D.6次（1、2、3、6、8、12月齡）答案：B（規(guī)范要求1歲內(nèi)至少4次：1、3、6、12月齡）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，“產(chǎn)后訪(fǎng)視”的時(shí)間要求是：A.產(chǎn)婦出院后3-7天內(nèi)B.產(chǎn)后14天內(nèi)C.產(chǎn)后28天內(nèi)D.產(chǎn)后42天檢查時(shí)同步完成答案：A6.65歲及以上老年人健康管理服務(wù)中，以下不屬于免費(fèi)檢查項(xiàng)目的是：A.空腹血糖B.尿常規(guī)C.胸部X線(xiàn)片D.心電圖答案：C（規(guī)范規(guī)定老年人健康體檢項(xiàng)目包括一般檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂、心電圖，不包括胸部X線(xiàn)片）7.高血壓患者健康管理中，對(duì)“高危”患者的隨訪(fǎng)要求是：A.每1個(gè)月至少隨訪(fǎng)1次B.每2個(gè)月至少隨訪(fǎng)1次C.每3個(gè)月至少隨訪(fǎng)1次D.每6個(gè)月至少隨訪(fǎng)1次答案：A（高?；颊咧秆獕嚎刂撇粷M(mǎn)意或有并發(fā)癥/合并癥，需每月隨訪(fǎng)）8.2型糖尿病患者健康管理中，糖化血紅蛋白（HbA1c）的檢測(cè)頻率應(yīng)為：A.每3個(gè)月1次B.每6個(gè)月1次C.每年至少1次D.僅在年度體檢時(shí)檢測(cè)答案：C（規(guī)范要求每年至少檢測(cè)1次，有條件的機(jī)構(gòu)每3-6個(gè)月檢測(cè)）9.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，危險(xiǎn)性評(píng)估為3級(jí)的表現(xiàn)是：A.口頭威脅，喊叫，但無(wú)打砸行為B.打砸行為，局限在家里，針對(duì)財(cái)物，能被勸說(shuō)制止C.明顯打砸行為，不分場(chǎng)合，針對(duì)財(cái)物或人，不能被勸說(shuō)制止D.持械針對(duì)人的打砸行為，不能被勸說(shuō)制止答案：C（1級(jí)：口頭威脅、喊叫；2級(jí)：打砸財(cái)物，局限場(chǎng)所；3級(jí)：不分場(chǎng)合打砸財(cái)物/人；4級(jí)：持械打砸；5級(jí)：自殺/傷他人）10.肺結(jié)核患者健康管理中，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的核心職責(zé)是：A.確診肺結(jié)核患者B.制定抗結(jié)核治療方案C.對(duì)患者進(jìn)行治療期間的隨訪(fǎng)管理D.開(kāi)展耐藥結(jié)核菌株檢測(cè)答案：C11.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，0-36個(gè)月兒童中醫(yī)健康指導(dǎo)的內(nèi)容不包括：A.飲食調(diào)養(yǎng)B.起居調(diào)攝C.五音療法D.推拿按摩答案：C（規(guī)范規(guī)定兒童中醫(yī)指導(dǎo)包括飲食、起居、推拿、穴位貼敷等，不涉及五音療法）12.傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告中，發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染?。ㄈ缁魜y）的報(bào)告時(shí)限是：A.2小時(shí)內(nèi)B.6小時(shí)內(nèi)C.12小時(shí)內(nèi)D.24小時(shí)內(nèi)答案：A13.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，以下不屬于職業(yè)衛(wèi)生咨詢(xún)指導(dǎo)內(nèi)容的是：A.指導(dǎo)用人單位設(shè)置職業(yè)病危害警示標(biāo)識(shí)B.協(xié)助開(kāi)展職業(yè)病患者診斷C.宣傳職業(yè)病防治法律法規(guī)D.報(bào)告疑似職業(yè)病病例答案：B（職業(yè)病診斷由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，基層僅協(xié)助報(bào)告和宣傳）14.居民健康檔案編碼中，第15-17位代表：A.國(guó)家代碼B.縣（區(qū)）代碼C.鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）代碼D.居民個(gè)人序號(hào)答案：D（居民健康檔案編碼共17位，前6位為省-市-縣代碼，7-10位為鄉(xiāng)鎮(zhèn)/街道，11-14位為村/居委會(huì)，15-17位為個(gè)人序號(hào)）15.健康教育印刷資料的種類(lèi)每年至少應(yīng)達(dá)到：A.6種B.12種C.18種D.24種答案：B（規(guī)范要求每年至少12種，包括折頁(yè)、手冊(cè)、海報(bào)等）16.預(yù)防接種異常反應(yīng)報(bào)告中，需要在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告的是：A.過(guò)敏性休克B.發(fā)熱（體溫≥38.6℃）C.局部紅腫直徑>30mmD.血小板減少性紫癜答案：B（過(guò)敏性休克需立即報(bào)告，血小板減少性紫癜等嚴(yán)重反應(yīng)需24小時(shí)內(nèi)報(bào)告，一般反應(yīng)如發(fā)熱≥38.6℃或局部紅腫>30mm需48小時(shí)內(nèi)報(bào)告）17.孕產(chǎn)婦第一次產(chǎn)前檢查的時(shí)間應(yīng)在：A.孕6周前B.孕12周前C.孕20周前D.孕28周前答案：B18.老年人健康狀態(tài)自我評(píng)估表中，“生活自理能力”的評(píng)估內(nèi)容不包括：A.進(jìn)食B.穿衣C.購(gòu)物D.如廁答案：C（生活自理能力評(píng)估包括進(jìn)食、穿衣、上下床、如廁、室內(nèi)行走、洗澡6項(xiàng)）19.高血壓患者隨訪(fǎng)服務(wù)記錄表中，“服藥依從性”的判斷標(biāo)準(zhǔn)不包括：A.規(guī)律服藥（按醫(yī)囑服藥）B.間斷服藥（未按醫(yī)囑，時(shí)服時(shí)停）C.不服藥（醫(yī)生開(kāi)了藥但未使用）D.自行調(diào)整劑量（按經(jīng)驗(yàn)增減藥量）答案：D（規(guī)范中服藥依從性分為規(guī)律、間斷、不服藥3類(lèi)）20.肺結(jié)核患者健康管理中，“全程督導(dǎo)”的具體要求是：A.患者每次服藥均由家屬監(jiān)督B.基層醫(yī)生每月至少面訪(fǎng)1次，觀察服藥情況C.患者每次服藥時(shí)，督導(dǎo)人員在場(chǎng)或通過(guò)視頻確認(rèn)D.僅在強(qiáng)化期（前2個(gè)月）進(jìn)行督導(dǎo)答案：C（全程督導(dǎo)指患者每次服藥時(shí)，督導(dǎo)人員直接觀察并記錄，確保規(guī)范用藥）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，少選、錯(cuò)選均不得分）1.居民健康檔案信息安全管理的要求包括：A.電子檔案設(shè)置訪(fǎng)問(wèn)權(quán)限，僅授權(quán)人員可查詢(xún)B.紙質(zhì)檔案存放在帶鎖的檔案柜中C.不得向任何機(jī)構(gòu)或個(gè)人提供居民健康信息D.統(tǒng)計(jì)分析時(shí)需匿名化處理個(gè)人信息答案：ABD（規(guī)范允許在授權(quán)范圍內(nèi)共享信息，如公共衛(wèi)生事件處置）2.健康教育服務(wù)中，需納入年度計(jì)劃的內(nèi)容有：A.活動(dòng)主題（如“全國(guó)愛(ài)牙日”）B.受眾人群（如老年人、兒童）C.經(jīng)費(fèi)預(yù)算D.效果評(píng)估方法答案：ABCD3.預(yù)防接種前需核對(duì)的信息包括：A.兒童姓名、出生日期B.疫苗名稱(chēng)、規(guī)格、批號(hào)C.接種禁忌證（如過(guò)敏史）D.上次接種的疫苗及時(shí)間答案：ABCD4.0-6歲兒童健康檢查中，需進(jìn)行的心理行為發(fā)育評(píng)估工具包括：A.丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)（DDST）B.兒童孤獨(dú)癥篩查量表（ABC）C.韋氏兒童智力量表（WISC）D.視力篩查儀檢測(cè)答案：AB（WISC用于7歲以上，視力篩查屬于體格檢查）5.孕產(chǎn)婦健康管理中，需轉(zhuǎn)診的情況包括：A.孕早期空腹血糖5.8mmol/LB.孕28周血壓145/95mmHgC.孕32周尿蛋白（++）D.孕37周胎心監(jiān)護(hù)提示頻發(fā)晚期減速答案：BCD（孕早期空腹血糖≥5.1mmol/L需轉(zhuǎn)診；B為妊娠期高血壓，C為子癇前期，D為胎兒窘迫）6.老年人健康管理服務(wù)中，需進(jìn)行的健康指導(dǎo)包括：A.戒煙限酒B.合理運(yùn)動(dòng)（如每周≥150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）C.預(yù)防跌倒（如改善家居環(huán)境）D.定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物答案：ABC（腫瘤標(biāo)志物非基本公共衛(wèi)生服務(wù)常規(guī)項(xiàng)目）7.高血壓患者分類(lèi)干預(yù)中，“需立即轉(zhuǎn)診”的情況包括：A.收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHgB.出現(xiàn)視力模糊、胸痛等癥狀C.空腹血糖7.2mmol/LD.血肌酐265μmol/L（正?！?06μmol/L）答案：ABD（C為糖尿病管理范疇，非高血壓緊急轉(zhuǎn)診指征）8.嚴(yán)重精神障礙患者管理中，屬于“病情不穩(wěn)定”的情況有：A.危險(xiǎn)性評(píng)估為2級(jí)B.自知力完全缺失C.社會(huì)功能明顯受損（如無(wú)法正常工作）D.藥物不良反應(yīng)嚴(yán)重（如錐體外系反應(yīng)）答案：BCD（病情不穩(wěn)定指危險(xiǎn)性評(píng)估≥3級(jí)，或癥狀明顯、自知力缺失、社會(huì)功能?chē)?yán)重受損、不良反應(yīng)明顯）9.中醫(yī)藥健康管理服務(wù)中，65歲及以上老年人中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)的常見(jiàn)體質(zhì)類(lèi)型包括：A.平和質(zhì)B.氣虛質(zhì)C.濕熱質(zhì)D.血瘀質(zhì)答案：ABCD（規(guī)范列出9種體質(zhì)：平和、氣虛、陽(yáng)虛、陰虛、痰濕、濕熱、血瘀、氣郁、特稟）10.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)中，需要報(bào)告的“非法行醫(yī)”情形包括：A.未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》開(kāi)展診療活動(dòng)B.執(zhí)業(yè)醫(yī)師超出注冊(cè)范圍行醫(yī)（如內(nèi)科醫(yī)生開(kāi)展外科手術(shù)）C.藥店銷(xiāo)售人員推薦非處方藥D.村衛(wèi)生室使用過(guò)期藥品答案：ABD（C為合法行為，D為使用劣藥，屬于非法）三、判斷題（每題1分，共10分，正確打√，錯(cuò)誤打×）1.居民健康檔案中的“既往史”僅需記錄住院治療的疾病史。（×）（需記錄所有疾病史、手術(shù)史、外傷史、輸血史）2.健康教育講座的受眾簽到表需包含姓名、聯(lián)系方式、身份證號(hào)。（×）（無(wú)需身份證號(hào)，記錄姓名、年齡、聯(lián)系方式即可）3.預(yù)防接種后，應(yīng)告知家長(zhǎng)留觀30分鐘，無(wú)異常方可離開(kāi)。（√）4.0-6歲兒童健康管理中，8月齡時(shí)需進(jìn)行血紅蛋白檢測(cè)。（√）（規(guī)范要求6-8月齡、18月齡、30月齡各檢測(cè)1次血紅蛋白）5.孕產(chǎn)婦產(chǎn)后42天健康檢查應(yīng)在分娩醫(yī)院完成，無(wú)需基層機(jī)構(gòu)參與。（×）（基層機(jī)構(gòu)需協(xié)助動(dòng)員并記錄結(jié)果）6.老年人健康體檢中，空腹血糖檢測(cè)需在清晨未進(jìn)食狀態(tài)下進(jìn)行。（√）7.高血壓患者隨訪(fǎng)時(shí)，若血壓控制滿(mǎn)意（<140/90mmHg），可減少隨訪(fǎng)頻率至每6個(gè)月1次。（×）（血壓控制滿(mǎn)意者每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次）8.嚴(yán)重精神障礙患者的隨訪(fǎng)服務(wù)僅需記錄病情變化，無(wú)需關(guān)注生活困難（如經(jīng)濟(jì)壓力）。（×）（需關(guān)注社會(huì)功能、家庭支持等綜合情況）9.肺結(jié)核患者健康管理中，若患者漏服藥物，督導(dǎo)人員應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)采取補(bǔ)救措施。（√）10.傳染病報(bào)告卡中，“病例分類(lèi)”需填寫(xiě)臨床診斷病例、實(shí)驗(yàn)室確診病例或疑似病例。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述居民健康檔案“動(dòng)態(tài)更新”的主要場(chǎng)景及操作要求。答案：主要場(chǎng)景包括：（1）居民接受診療、健康檢查等服務(wù)時(shí)（如高血壓隨訪(fǎng)、老年人體檢）；（2）居民個(gè)人信息變更（如聯(lián)系方式、居住地址）；（3）重點(diǎn)人群管理（如孕產(chǎn)婦產(chǎn)后訪(fǎng)視、兒童預(yù)防接種）。操作要求：服務(wù)完成后及時(shí)錄入信息（一般不超過(guò)15個(gè)工作日），電子檔案與紙質(zhì)檔案內(nèi)容一致，變更信息需注明時(shí)間及記錄人，確保檔案真實(shí)性和連續(xù)性。2.列舉預(yù)防接種“三查七對(duì)”的具體內(nèi)容。答案：三查：查接種卡（簿）與兒童預(yù)防接種證、查兒童健康狀況和接種禁忌、查疫苗和注射器的外觀與批號(hào)/有效期。七對(duì)：對(duì)兒童姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。3.簡(jiǎn)述0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理的服務(wù)內(nèi)容及頻次。答案：服務(wù)內(nèi)容：（1）中醫(yī)飲食調(diào)養(yǎng)指導(dǎo)（如嬰兒添加輔食的中醫(yī)原則）；（2）中醫(yī)起居調(diào)攝指導(dǎo)（如睡眠、衣著的中醫(yī)建議）；（3）中醫(yī)推拿方法（如摩腹、捏脊）。服務(wù)頻次：在6、12、18、24、30、36月齡時(shí)各提供1次，共6次。4.高血壓患者健康管理中，“分類(lèi)干預(yù)”的具體措施（分血壓控制滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意、不良反應(yīng)/并發(fā)癥三種情況）。答案：（1）控制滿(mǎn)意（血壓<140/90mmHg且無(wú)其他異常）：每3個(gè)月隨訪(fǎng)1次，進(jìn)行健康指導(dǎo)；（2）控制不滿(mǎn)意（血壓≥140/90mmHg或有癥狀）：分析原因（如依從性差、藥物不足），調(diào)整治療方案，2周內(nèi)隨訪(fǎng)；（3）出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或并發(fā)癥（如水腫、胸痛）：轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪(fǎng)轉(zhuǎn)診情況。5.簡(jiǎn)述傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處理的核心流程。答案：（1）發(fā)現(xiàn)/登記：醫(yī)務(wù)人員在診療中發(fā)現(xiàn)法定傳染病或突發(fā)公共衛(wèi)生事件，立即登記；（2）甲類(lèi)/乙類(lèi)甲管傳染病2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，其他乙類(lèi)/丙類(lèi)24小時(shí)內(nèi)報(bào)告；（3）處理：配合疾控機(jī)構(gòu)開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者管理、疫點(diǎn)消毒等；（4）記錄：保存報(bào)告卡、處理過(guò)程記錄，定期匯總分析。五、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心收到轄區(qū)居民王女士（32歲，孕12周）的早孕建冊(cè)申請(qǐng)。王女士既往體健，無(wú)遺傳病家族史，本次妊娠無(wú)陰道出血、腹痛等癥狀，血壓115/75mmHg，空腹血糖4.8mmol/L，尿常規(guī)正常。問(wèn)題：（1）根據(jù)孕產(chǎn)婦健康管理規(guī)范，該中心應(yīng)為王女士提供哪些早孕檢查服務(wù)？（2）若王女士孕24周時(shí)復(fù)查空腹血糖6.2mmol/L，應(yīng)如何處理？答案：（1）早孕檢查服務(wù)包括：①一般檢查（身高、體重、血壓）；②實(shí)驗(yàn)室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、空腹血糖、乙型肝炎表面抗原）；③輔助檢查（心電圖）；④健康指導(dǎo)（營(yíng)養(yǎng)、葉酸補(bǔ)充、避免致畸因素）；⑤風(fēng)險(xiǎn)