2025年《醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒管理規(guī)范》培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面指醫(yī)療機(jī)構(gòu)建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，不包括（）A.墻面B.地面C.擔(dān)架D.患者皮膚答案：D。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面是指建筑物內(nèi)部表面和醫(yī)療器械設(shè)備表面，患者皮膚不屬于環(huán)境表面范疇。2.清潔病房或診療區(qū)域時(shí)，應(yīng)遵循的順序是（）A.由下而上B.由重度污染區(qū)域到輕度污染區(qū)域C.由近到遠(yuǎn)D.由輕度污染區(qū)域到重度污染區(qū)域答案：D。解析：清潔應(yīng)遵循由輕度污染區(qū)域到重度污染區(qū)域、由上到下、由遠(yuǎn)到近的順序，以避免交叉污染。3.以下哪種消毒劑不能用于環(huán)境表面消毒（）A.含氯消毒劑B.75%乙醇C.戊二醛D.季銨鹽類消毒劑答案：C。解析：戊二醛主要用于醫(yī)療器械的高水平消毒，一般不用于環(huán)境表面消毒。含氯消毒劑、75%乙醇、季銨鹽類消毒劑均可用于環(huán)境表面消毒。4.當(dāng)環(huán)境表面受到少量患者血液、體液、排泄物、分泌物等污染時(shí)，應(yīng)采取的處理措施是（）A.直接用清潔布巾擦拭B.先用吸濕材料去除可見的污染物，再清潔和消毒C.用大量清水沖洗D.更換污染的表面材料答案：B。解析：少量污染物時(shí)，應(yīng)先用吸濕材料去除可見污染物，再進(jìn)行清潔和消毒，避免污染物擴(kuò)散。5.環(huán)境表面清潔與消毒應(yīng)遵循的原則是（）A.先消毒，后清潔B.清潔為主，消毒為輔C.只清潔，不消毒D.只消毒，不清潔答案：B。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒應(yīng)遵循清潔為主，消毒為輔的原則，當(dāng)受到病原體污染時(shí)，應(yīng)根據(jù)情況選擇合適的消毒方法。6.對(duì)于高頻接觸、易污染、難清潔與消毒的表面，可采取的措施是（）A.加大清潔頻率B.增加消毒劑濃度C.使用一次性消毒濕巾或消毒方法定期擦拭D.以上都是答案：D。解析：對(duì)于高頻接觸、易污染、難清潔與消毒的表面，可加大清潔頻率、增加消毒劑濃度、使用一次性消毒濕巾或其他合適的消毒方法定期擦拭。7.以下關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒的頻次，說法錯(cuò)誤的是（）A.普通病房每天至少清潔1次B.感染性疾病科病房每天至少消毒2次C.手術(shù)室每次手術(shù)后都應(yīng)進(jìn)行清潔與消毒D.門診候診區(qū)每天清潔1次即可答案：D。解析：門診候診區(qū)人員流動(dòng)大，應(yīng)每天至少清潔2次，必要時(shí)增加消毒頻次。普通病房每天至少清潔1次；感染性疾病科病房每天至少消毒2次；手術(shù)室每次手術(shù)后都應(yīng)進(jìn)行清潔與消毒。8.用含氯消毒劑對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，作用時(shí)間一般為（）A.5-10分鐘B.10-30分鐘C.30-60分鐘D.60-120分鐘答案：B。解析：含氯消毒劑對(duì)環(huán)境表面消毒時(shí)，作用時(shí)間一般為10-30分鐘，以保證消毒效果。9.清潔病房的清潔用具應(yīng)（）A.一用一清洗B.每周清洗一次C.每天清洗一次D.不需要清洗答案：A。解析：清潔病房的清潔用具應(yīng)一用一清洗，必要時(shí)消毒，以防止交叉污染。10.當(dāng)環(huán)境表面受到朊病毒污染時(shí)，應(yīng)使用（）進(jìn)行消毒。A.含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）B.含氯消毒劑（有效氯2000mg/L）C.含氯消毒劑（有效氯5000mg/L-10000mg/L）D.75%乙醇答案：C。解析：當(dāng)環(huán)境表面受到朊病毒污染時(shí)，應(yīng)使用含氯消毒劑（有效氯5000mg/L-10000mg/L）進(jìn)行消毒，作用時(shí)間不少于60分鐘。11.以下哪種情況不需要進(jìn)行環(huán)境表面的強(qiáng)化清潔與消毒（）A.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)B.有多重耐藥菌感染患者入住C.普通患者出院后D.環(huán)境表面被患者大量血液污染答案：C。解析：普通患者出院后進(jìn)行常規(guī)的清潔與消毒即可。發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)、有多重耐藥菌感染患者入住、環(huán)境表面被患者大量血液污染等情況時(shí)，需要進(jìn)行強(qiáng)化清潔與消毒。12.用于清潔與消毒的布巾、地巾應(yīng)（）A.顏色區(qū)分B.分區(qū)使用C.有明顯標(biāo)識(shí)D.以上都是答案：D。解析：用于清潔與消毒的布巾、地巾應(yīng)顏色區(qū)分、分區(qū)使用、有明顯標(biāo)識(shí)，以避免交叉使用導(dǎo)致的交叉污染。13.對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)確保消毒劑的（）A.濃度準(zhǔn)確B.作用時(shí)間足夠C.覆蓋全面D.以上都是答案：D。解析：對(duì)環(huán)境表面進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)確保消毒劑的濃度準(zhǔn)確、作用時(shí)間足夠、覆蓋全面，以保證消毒效果。14.以下關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒的記錄，說法正確的是（）A.不需要記錄B.只記錄消毒時(shí)間C.應(yīng)記錄清潔與消毒的時(shí)間、方法、消毒劑名稱、濃度等信息D.只記錄消毒劑名稱和濃度答案：C。解析：應(yīng)記錄環(huán)境表面清潔與消毒的時(shí)間、方法、消毒劑名稱、濃度等信息，以便于追溯和質(zhì)量控制。15.對(duì)于不耐腐蝕的環(huán)境表面，應(yīng)選擇（）消毒劑進(jìn)行消毒。A.含氯消毒劑B.過氧乙酸C.季銨鹽類消毒劑D.戊二醛答案：C。解析：季銨鹽類消毒劑腐蝕性小，適用于不耐腐蝕的環(huán)境表面消毒。含氯消毒劑、過氧乙酸、戊二醛可能對(duì)不耐腐蝕的表面有一定的腐蝕性。二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的目的包括（）A.去除環(huán)境表面的污垢和有機(jī)物B.殺滅或減少環(huán)境表面的病原微生物C.預(yù)防和控制醫(yī)院感染D.美化環(huán)境答案：ABC。解析：醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的目的主要是去除污垢和有機(jī)物、殺滅或減少病原微生物，從而預(yù)防和控制醫(yī)院感染，美化環(huán)境不是主要目的。2.以下屬于高頻接觸環(huán)境表面的有（）A.病床欄桿B.床頭柜C.門把手D.電梯按鈕答案：ABCD。解析：病床欄桿、床頭柜、門把手、電梯按鈕等都是患者和醫(yī)務(wù)人員經(jīng)常接觸的表面，屬于高頻接觸環(huán)境表面。3.環(huán)境表面清潔與消毒的方法包括（）A.濕式清潔B.化學(xué)消毒C.紫外線照射D.空氣消毒答案：AB。解析：環(huán)境表面清潔與消毒的方法主要有濕式清潔和化學(xué)消毒。紫外線照射主要用于空氣和物體表面的消毒，但一般不用于大面積環(huán)境表面的常規(guī)消毒；空氣消毒針對(duì)的是空氣，不是環(huán)境表面。4.選擇環(huán)境表面消毒劑時(shí)應(yīng)考慮的因素有（）A.消毒效果B.腐蝕性C.刺激性D.成本答案：ABCD。解析：選擇環(huán)境表面消毒劑時(shí)應(yīng)綜合考慮消毒效果、腐蝕性、刺激性、成本等因素，以確保消毒劑既有效又安全、經(jīng)濟(jì)。5.當(dāng)環(huán)境表面受到大量患者血液、體液、排泄物、分泌物等污染時(shí)，應(yīng)（）A.立即用清潔布巾擦拭B.先用吸濕材料去除可見的污染物C.再用含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）進(jìn)行消毒D.作用時(shí)間不少于30分鐘答案：BCD。解析：當(dāng)環(huán)境表面受到大量患者血液、體液等污染時(shí)，應(yīng)先用吸濕材料去除可見污染物，再用含氯消毒劑（有效氯1000mg/L）進(jìn)行消毒，作用時(shí)間不少于30分鐘，不能直接用清潔布巾擦拭，以免污染物擴(kuò)散。6.以下關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒人員的防護(hù)，說法正確的有（）A.應(yīng)穿戴工作服B.應(yīng)戴手套C.可能接觸到飛濺物時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏D.不需要防護(hù)答案：ABC。解析：環(huán)境表面清潔與消毒人員在操作過程中可能接觸到污染物和消毒劑，應(yīng)穿戴工作服、戴手套，可能接觸到飛濺物時(shí)應(yīng)戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏，以保護(hù)自身安全。7.清潔與消毒應(yīng)遵循的順序包括（）A.由上而下B.由里到外C.由輕度污染區(qū)域到重度污染區(qū)域D.由遠(yuǎn)到近答案：ABCD。解析：清潔與消毒應(yīng)遵循由上而下、由里到外、由輕度污染區(qū)域到重度污染區(qū)域、由遠(yuǎn)到近的順序，以避免交叉污染。8.以下哪些情況需要進(jìn)行環(huán)境表面的強(qiáng)化清潔與消毒（）A.發(fā)生呼吸道傳染病暴發(fā)B.有艱難梭菌感染患者入住C.環(huán)境表面被嘔吐物污染D.新患者入院前答案：ABC。解析：發(fā)生呼吸道傳染病暴發(fā)、有艱難梭菌感染患者入住、環(huán)境表面被嘔吐物污染等情況需要進(jìn)行強(qiáng)化清潔與消毒。新患者入院前進(jìn)行常規(guī)清潔與消毒即可。9.清潔與消毒效果的監(jiān)測(cè)方法包括（）A.肉眼觀察B.微生物培養(yǎng)C.ATP熒光檢測(cè)法D.化學(xué)指示卡監(jiān)測(cè)答案：ABC。解析：清潔與消毒效果的監(jiān)測(cè)方法有肉眼觀察、微生物培養(yǎng)、ATP熒光檢測(cè)法等?；瘜W(xué)指示卡主要用于監(jiān)測(cè)壓力蒸汽滅菌等的效果，一般不用于環(huán)境表面清潔與消毒效果的監(jiān)測(cè)。10.關(guān)于環(huán)境表面清潔與消毒的質(zhì)量控制，正確的有（）A.應(yīng)定期對(duì)清潔與消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)B.發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)及時(shí)整改C.對(duì)清潔與消毒人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核D.建立質(zhì)量控制檔案答案：ABCD。解析：環(huán)境表面清潔與消毒的質(zhì)量控制應(yīng)定期對(duì)清潔與消毒效果進(jìn)行監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，對(duì)清潔與消毒人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核，并建立質(zhì)量控制檔案。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒工作應(yīng)在無人情況下進(jìn)行。（）答案：錯(cuò)誤。解析：一般情況下，清潔與消毒工作可在有人情況下進(jìn)行，但在進(jìn)行高水平消毒或使用有刺激性消毒劑時(shí)，應(yīng)盡量減少人員在場(chǎng)。2.清潔布巾和地巾使用后應(yīng)清洗干凈，晾干備用。（）答案：錯(cuò)誤。解析：清潔布巾和地巾使用后應(yīng)清洗干凈，必要時(shí)消毒，懸掛晾干備用。3.只要環(huán)境表面看起來干凈，就不需要進(jìn)行消毒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：環(huán)境表面看起來干凈并不代表沒有病原微生物存在，仍需要根據(jù)情況進(jìn)行定期消毒，尤其是高頻接觸表面和有感染風(fēng)險(xiǎn)的區(qū)域。4.消毒劑的濃度越高，消毒效果越好，所以可以隨意提高消毒劑濃度。（）答案：錯(cuò)誤。解析：消毒劑濃度過高可能會(huì)增加腐蝕性、刺激性和環(huán)境污染，還可能對(duì)人體造成傷害，應(yīng)按照規(guī)定的濃度使用。5.環(huán)境表面清潔與消毒后，應(yīng)達(dá)到規(guī)定的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。（）答案：正確。解析：環(huán)境表面清潔與消毒后應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，以確保預(yù)防和控制醫(yī)院感染的效果。6.對(duì)于感染性疾病患者使用后的環(huán)境表面，應(yīng)先消毒后清潔。（）答案：錯(cuò)誤。解析：對(duì)于感染性疾病患者使用后的環(huán)境表面，應(yīng)先去除可見污染物，再進(jìn)行清潔和消毒。7.紫外線燈可以用于環(huán)境表面的常規(guī)消毒。（）答案：錯(cuò)誤。解析：紫外線燈主要用于空氣和物體表面的消毒，但由于其照射范圍有限、有一定的局限性，一般不用于大面積環(huán)境表面的常規(guī)消毒。8.清潔與消毒人員不需要進(jìn)行防護(hù)。（）答案：錯(cuò)誤。解析：清潔與消毒人員在操作過程中可能接觸到污染物和消毒劑，需要進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)，如穿戴工作服、手套等。9.可以使用同一把掃帚清潔不同區(qū)域的地面。（）答案：錯(cuò)誤。解析：應(yīng)分區(qū)使用清潔用具，避免交叉使用導(dǎo)致交叉污染，不同區(qū)域的地面應(yīng)使用不同的掃帚。10.環(huán)境表面清潔與消毒記錄可以隨意涂改。（）答案：錯(cuò)誤。解析：環(huán)境表面清潔與消毒記錄應(yīng)保持真實(shí)、準(zhǔn)確，不得隨意涂改，如有錯(cuò)誤應(yīng)按照規(guī)定的方法進(jìn)行更正。四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的基本流程。答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)環(huán)境表面清潔與消毒的基本流程如下：（1）準(zhǔn)備工作：配備合適的清潔與消毒用品，如清潔布巾、地巾、消毒劑等；清潔與消毒人員穿戴好防護(hù)用品，如工作服、手套等。（2）去除可見污染物：對(duì)于環(huán)境表面的血液、體液、排泄物、分泌物等可見污染物，先用吸濕材料去除。（3）清潔：使用清潔布巾或地巾蘸取適量的清潔劑，按照由輕度污染區(qū)域到重度污染區(qū)域、由上到下、由遠(yuǎn)到近的順序進(jìn)行濕式清潔，去除環(huán)境表面的污垢和有機(jī)物。（4）消毒：根據(jù)環(huán)境表面的污染程度和病原體情況，選擇合適的消毒劑進(jìn)行消毒。將消毒劑均勻噴灑或擦拭在環(huán)境表面，確保消毒劑覆蓋全面，作用時(shí)間達(dá)到規(guī)定要求。（5）再次清潔：消毒作用時(shí)間達(dá)到后，用清水擦拭去除殘留的消毒劑。（6）干燥：讓環(huán)境表面自然干燥或用干凈的布巾擦干。（7）記錄：記錄清潔與消毒的時(shí)間、方法、消毒劑名稱、濃度等信息。2.請(qǐng)列舉至少5種常見的環(huán)境表面消毒劑，并說明其適用范圍和使用注意事項(xiàng)。答：（1）含氯消毒劑：-適用范圍：適用于一般物體表面、排泄物、分泌物等的消毒。-使用注意事項(xiàng)：應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，有一定的腐蝕性和刺激性，對(duì)金屬有腐蝕作用，對(duì)織物有漂白作用，使用時(shí)應(yīng)注意防護(hù)，避免接觸皮膚和眼睛。（2）75%乙醇：-適用范圍：適用于手、皮膚、物體表面及小型醫(yī)療器械的消毒。-使用注意事項(xiàng)：易燃，應(yīng)遠(yuǎn)離火源，儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)注意安全；對(duì)黏膜有刺激性，不宜用于黏膜消毒；消毒效果易受有機(jī)物影響，消毒前應(yīng)先清潔。（3）季銨鹽類消毒劑：-適用范圍：適用于環(huán)境表面、織物等的消