2025年煤礦職業(yè)衛(wèi)生試題（附答案）一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.煤礦作業(yè)場所最主要的職業(yè)性有害因素是（）。A.高溫高濕B.噪聲C.粉塵D.一氧化碳2.可吸入性粉塵的粒徑范圍是（）。A.≤5μmB.≤10μmC.≤2.5μmD.≤15μm3.按照《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第1部分：化學(xué)有害因素》（GBZ2.1-2019），煤礦井下呼吸性煤塵的時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）為（）。A.2.5mg/m3B.4mg/m3C.1mg/m3D.5mg/m34.下列哪種粉塵不會導(dǎo)致塵肺??？（）A.煤塵B.矽塵C.水泥塵D.棉塵5.煤礦井下掘進工作面的主要產(chǎn)塵工序是（）。A.支護B.爆破C.運輸D.通風(fēng)6.煤礦噪聲主要來源于（）。A.通風(fēng)機、采煤機、破碎機B.照明設(shè)備C.調(diào)度電話D.人員交談7.按照《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值第2部分：物理因素》（GBZ2.2-2007），工作場所8小時等效連續(xù)A聲級的限值為（）。A.80dB(A)B.85dB(A)C.90dB(A)D.95dB(A)8.煤礦井下一氧化碳（CO）的最高容許濃度（MAC）為（）。A.20mg/m3B.30mg/m3C.50mg/m3D.100mg/m39.職業(yè)健康檢查的類型不包括（）。A.上崗前檢查B.在崗期間定期檢查C.離崗時檢查D.日常健康體檢10.煤礦企業(yè)應(yīng)在勞動者離崗前（）日內(nèi)組織職業(yè)健康檢查。A.30B.60C.90D.12011.防塵口罩的過濾效率應(yīng)至少達到（）。A.90%B.95%C.99%D.100%12.煤礦綜合防塵措施中“風(fēng)、水、密、凈、護”的“水”指的是（）。A.井下供水系統(tǒng)B.濕式作業(yè)C.水炮泥D.噴霧降塵13.下列哪項不屬于煤礦職業(yè)衛(wèi)生管理的“三同時”要求？（）A.職業(yè)病防護設(shè)施與主體工程同時設(shè)計B.同時施工C.同時投入生產(chǎn)和使用D.同時驗收14.煤礦作業(yè)場所硫化氫（H?S）的最高容許濃度（MAC）為（）。A.10mg/m3B.5mg/m3C.20mg/m3D.30mg/m315.塵肺病的早期主要癥狀是（）。A.咳嗽、咳痰B.胸痛C.呼吸困難D.發(fā)熱16.煤礦企業(yè)應(yīng)至少（）對工作場所職業(yè)病危害因素進行一次檢測。A.每月B.每季度C.每半年D.每年17.下列哪種個體防護裝備不能用于防塵？（）A.N95口罩B.紗布口罩C.自吸過濾式防塵口罩D.電動送風(fēng)過濾式呼吸器18.職業(yè)性噪聲聾的診斷依據(jù)不包括（）。A.長期接觸噪聲的職業(yè)史B.純音聽閾測試結(jié)果C.血常規(guī)檢查D.排除其他致聾因素19.煤礦井下掘進工作面采用濕式鑿巖時，鑿巖機的供水量應(yīng)保證（）。A.巖粉濕潤不飛揚B.水流成線C.水量越大越好D.不影響操作即可20.煤礦企業(yè)未按規(guī)定組織勞動者進行職業(yè)健康檢查的，根據(jù)《職業(yè)病防治法》可處（）的罰款。A.5萬元以下B.5萬-10萬元C.10萬-20萬元D.20萬-50萬元二、判斷題（每題1分，共10分）1.煤礦作業(yè)場所的粉塵濃度只要不超過接觸限值，就不會導(dǎo)致塵肺病。（）2.煤礦企業(yè)可以將職業(yè)健康檢查費用從勞動者工資中扣除。（）3.噪聲暴露超過85dB(A)時，必須為勞動者配備護聽器。（）4.煤塵中的游離二氧化硅含量越高，致塵肺能力越強。（）5.勞動者離開煤礦企業(yè)時，有權(quán)索取本人職業(yè)健康監(jiān)護檔案復(fù)印件，企業(yè)可收取一定成本費。（）6.煤礦井下爆破后應(yīng)立即進入作業(yè)面，以提高效率。（）7.防塵口罩使用后應(yīng)及時清洗，重復(fù)使用前需檢查氣密性。（）8.職業(yè)健康監(jiān)護檔案只需包含勞動者的職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史。（）9.煤礦企業(yè)應(yīng)在醒目位置設(shè)置公告欄，公布有關(guān)職業(yè)病防治的規(guī)章制度和工作場所職業(yè)病危害檢測結(jié)果。（）10.高溫作業(yè)時，勞動者出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀屬于正常生理反應(yīng)，無需特殊處理。（）三、簡答題（每題8分，共40分）1.簡述煤礦塵肺病的致病機制。2.列舉煤礦綜合防塵的“八字方針”及其具體措施。3.說明煤礦噪聲的主要危害及控制措施。4.職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容和目的是什么？5.煤礦企業(yè)在職業(yè)病危害事故應(yīng)急處置中應(yīng)采取哪些措施？四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某煤礦掘進隊2022年入職的10名工人，2024年起陸續(xù)出現(xiàn)咳嗽、胸悶癥狀。2025年職業(yè)健康檢查顯示，其中3人被診斷為煤工塵肺壹期。經(jīng)調(diào)查，該掘進面采用干式鑿巖，未安裝噴霧降塵裝置，工人長期未佩戴防塵口罩。問題：（1）分析該起塵肺病事件的主要原因；（2）提出整改措施。案例2：某煤礦主通風(fēng)機房噪聲檢測結(jié)果顯示，8小時等效聲級為92dB(A)，操作工人長期在此環(huán)境中作業(yè)，部分工人出現(xiàn)聽力下降癥狀。問題：（1）判斷該作業(yè)場所噪聲是否超標；（2）提出噪聲控制的技術(shù)措施和管理措施。參考答案一、單項選擇題1.C2.B3.A（注：GBZ2.1-2019規(guī)定呼吸性煤塵PC-TWA為2.5mg/m3，總塵為4mg/m3）4.D（棉塵主要引起棉塵病，非塵肺?。?.B6.A7.B8.B（GBZ2.1-2019規(guī)定COMAC為30mg/m3）9.D10.A11.B（防塵口罩需符合GB2626-2019，KN95及以上過濾效率≥95%）12.B13.D（“三同時”指同時設(shè)計、施工、投入生產(chǎn)和使用）14.A（H?SMAC為10mg/m3）15.A（早期以咳嗽、咳痰為主，晚期出現(xiàn)呼吸困難）16.D（《煤礦作業(yè)場所職業(yè)病危害防治規(guī)定》要求每年至少檢測一次）17.B（紗布口罩無防塵效果）18.C（噪聲聾診斷不依賴血常規(guī)）19.A（濕式鑿巖需保證巖粉濕潤不飛揚）20.B（《職業(yè)病防治法》第七十一條規(guī)定，未組織檢查的處5萬-10萬元罰款）二、判斷題1.×（即使不超標，長期接觸仍可能累積致?。?.×（費用由企業(yè)承擔）3.√（GBZ/T229.4-2012規(guī)定≥85dB(A)需配備護聽器）4.√（游離SiO?是致塵肺的主要成分）5.×（企業(yè)應(yīng)免費提供復(fù)印件）6.×（爆破后需通風(fēng)排塵，待粉塵濃度達標后方可進入）7.√（正確維護可延長口罩壽命并保證防護效果）8.×（還需包含職業(yè)健康檢查結(jié)果及處理情況）9.√（《職業(yè)病防治法》第二十四條要求）10.×（可能是中暑先兆，需立即轉(zhuǎn)移至陰涼處并補充水分）三、簡答題1.煤礦塵肺病的致病機制：長期吸入生產(chǎn)性粉塵（主要含游離二氧化硅的煤塵或巖塵）后，粉塵被肺泡巨噬細胞吞噬，形成塵細胞。塵細胞無法降解粉塵，隨淋巴系統(tǒng)遷移至肺間質(zhì)及淋巴結(jié)，導(dǎo)致巨噬細胞壞死、釋放致炎因子（如TNF-α、IL-1），引發(fā)肺組織慢性炎癥反應(yīng)。反復(fù)損傷修復(fù)過程中，成纖維細胞增殖，膠原纖維沉積，最終形成肺組織彌漫性纖維化，導(dǎo)致肺功能下降。2.煤礦綜合防塵“八字方針”及措施：“革、水、密、風(fēng)、護、管、教、查”。-革：改革工藝，如使用濕式鑿巖替代干式鑿巖；-水：濕式作業(yè)，如噴霧降塵、水炮泥爆破；-密：密閉塵源，如破碎機設(shè)置密閉罩；-風(fēng)：通風(fēng)除塵，優(yōu)化通風(fēng)系統(tǒng)降低粉塵濃度；-護：個體防護，配備符合標準的防塵口罩；-管：加強管理，建立防塵制度和檢查機制；-教：培訓(xùn)教育，提高工人防塵意識和技能；-查：定期檢測和健康檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題。3.煤礦噪聲的主要危害及控制措施：危害：-聽覺系統(tǒng)：導(dǎo)致噪聲性耳聾（早期高頻聽力下降，晚期全頻聽力損失）；-非聽覺系統(tǒng)：引發(fā)頭痛、失眠、高血壓、注意力不集中等；-安全隱患：掩蓋預(yù)警信號，增加事故風(fēng)險?？刂拼胧杭夹g(shù)措施：-聲源控制：選用低噪聲設(shè)備（如低噪聲采煤機）；-傳播途徑控制：安裝消聲器（通風(fēng)機出口）、隔聲罩（空壓機房）、吸聲材料（機房墻面）；-接收者防護：配備耳塞、耳罩（降噪值≥15dB(A)）。管理措施：-縮短接觸時間，實行輪班制；-定期檢測噪聲，確保≤85dB(A)；-開展職業(yè)健康檢查，早期發(fā)現(xiàn)聽力損傷。4.職業(yè)健康監(jiān)護的主要內(nèi)容和目的：主要內(nèi)容：-上崗前檢查：篩查職業(yè)禁忌證（如活動性肺結(jié)核不宜接觸粉塵）；-在崗期間定期檢查：早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)相關(guān)健康損害（如塵肺、噪聲聾）；-離崗時檢查：明確離崗時健康狀況，為職業(yè)病診斷提供依據(jù)；-應(yīng)急檢查：發(fā)生急性職業(yè)危害事故時的緊急檢查。目的：-保護勞動者健康，早期干預(yù)；-明確企業(yè)責(zé)任，預(yù)防職業(yè)病爭議；-評估工作場所危害程度，為改進防護措施提供依據(jù)。5.煤礦職業(yè)病危害事故應(yīng)急處置措施：-立即停止作業(yè)，撤離受影響人員至安全區(qū)域；-啟動應(yīng)急預(yù)案，報告上級主管部門和衛(wèi)生行政部門；-對受傷或中毒人員進行現(xiàn)場急救（如CO中毒者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處，吸氧）；-封鎖事故現(xiàn)場，調(diào)查原因（如通風(fēng)系統(tǒng)故障、防護設(shè)備失效）；-對作業(yè)場所進行危害因素檢測，達標后方可恢復(fù)生產(chǎn)；-對相關(guān)人員進行心理疏導(dǎo)和健康檢查，防止繼發(fā)損害。四、案例分析題案例1：（1）主要原因：-技術(shù)措施缺失：采用干式鑿巖（產(chǎn)塵量大），未安裝噴霧降塵裝置（未落實“水”措施）；-個體防護不到位：工人長期未佩戴防塵口罩（未落實“護”措施）；-管理失職：企業(yè)未定期檢測粉塵濃度，未組織職業(yè)健康檢查（未落實“管”“查”措施）；-培訓(xùn)缺失：工人缺乏防塵意識，未主動使用防護裝備（未落實“教”措施）。（2）整改措施：-技術(shù)整改：將干式鑿巖改為濕式鑿巖，安裝掘進面噴霧降塵裝置，爆破使用水炮泥；-個體防護：為工人配備KN95及以上防塵口罩，監(jiān)督正確佩戴；-管理強化：建立粉塵檢測制度（每月至少1次），組織全體工人進行職業(yè)健康檢查（包括離崗時檢查）；-培訓(xùn)教育：開展防塵知識培訓(xùn)，明確不佩戴口罩的危害及責(zé)任；-應(yīng)急處理：對確診塵肺工人進行治療，落實工傷保險待遇，上報職業(yè)病病例。案例2：（1）噪聲超標判斷：根據(jù)GBZ2.2-2007，8小時等效聲級限值為85dB(A)，該機房檢測結(jié)果為92dB(A)，超過限值7dB(A)，屬于超標。（2）控制措施：技術(shù)措施：-聲源控制：更換低噪聲通風(fēng)機（如選用高效低噪型號）；