藥師考試歷年練習(xí)題綜合測(cè)試試卷(含答案)一、最佳選擇題（共30題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）1.根據(jù)《藥品管理法》，關(guān)于藥品上市許可持有人的說法，錯(cuò)誤的是：A.應(yīng)當(dāng)建立藥品質(zhì)量保證體系，配備專門人員獨(dú)立負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理B.可以自行生產(chǎn)藥品，也可以委托符合條件的藥品生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)C.對(duì)已上市藥品的安全性、有效性和質(zhì)量可控性不再承擔(dān)責(zé)任D.應(yīng)當(dāng)建立并實(shí)施藥品追溯制度，保證藥品可追溯答案：C2.關(guān)于藥物溶解度的影響因素，錯(cuò)誤的是：A.溫度升高，大多數(shù)固體藥物溶解度增大B.加入助溶劑可通過形成絡(luò)合物增加溶解度C.藥物的晶型不同，溶解度可能差異顯著D.溶液的pH對(duì)弱酸性藥物溶解度無影響答案：D3.患者，男，68歲，診斷為高血壓合并2型糖尿病，血壓165/105mmHg，空腹血糖7.8mmol/L。宜首選的降壓藥物是：A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.氨氯地平答案：C（ACEI類藥物對(duì)糖尿病患者有腎臟保護(hù)作用）4.關(guān)于藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)的說法，正確的是：A.新的藥品不良反應(yīng)是指藥品說明書中未載明的不良反應(yīng)B.所有藥品不良反應(yīng)均需在15日內(nèi)報(bào)告C.藥品生產(chǎn)企業(yè)無需開展不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)D.嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)是指導(dǎo)致住院時(shí)間延長(zhǎng)的反應(yīng)答案：A5.關(guān)于軟膏劑基質(zhì)的說法，錯(cuò)誤的是：A.凡士林屬于烴類基質(zhì)，釋藥速度慢B.羊毛脂吸水性強(qiáng)，常與凡士林合用C.聚乙二醇類基質(zhì)可用于糜爛創(chuàng)面D.甘油明膠基質(zhì)適用于鞣酸等藥物答案：D（鞣酸可使甘油明膠基質(zhì)變性）6.患者，女，35歲，因尿路感染服用左氧氟沙星片（0.5gqd），用藥3天后出現(xiàn)心悸、頭暈，心電圖提示QT間期延長(zhǎng)。最可能的原因是：A.藥物劑量過大B.患者存在低血鉀C.藥物與咖啡因同服D.藥物導(dǎo)致房室傳導(dǎo)阻滯答案：B（氟喹諾酮類可延長(zhǎng)QT間期，低血鉀為危險(xiǎn)因素）7.根據(jù)《疫苗管理法》，關(guān)于疫苗流通的說法，錯(cuò)誤的是：A.疫苗上市許可持有人應(yīng)當(dāng)直接向接種單位供應(yīng)疫苗B.疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸應(yīng)當(dāng)全程冷鏈，溫度監(jiān)測(cè)記錄保存至少5年C.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定向接種單位供應(yīng)疫苗D.接種單位接收疫苗時(shí)，應(yīng)當(dāng)索取本次運(yùn)輸全過程溫度監(jiān)測(cè)記錄答案：A（可通過疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)供應(yīng)）8.關(guān)于藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的方式，屬于主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的是：A.水分子通過細(xì)胞膜孔道B.多巴胺通過血腦屏障C.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞D.鈉鉀泵轉(zhuǎn)運(yùn)離子答案：D9.患者，男，50歲，診斷為穩(wěn)定型心絞痛，長(zhǎng)期服用硝酸異山梨酯片（10mgtid）。近日因頭痛自行停藥，2日后出現(xiàn)心前區(qū)壓榨性疼痛，持續(xù)15分鐘。最可能的原因是：A.藥物耐藥性B.藥物反跳現(xiàn)象C.病情進(jìn)展為心肌梗死D.藥物劑量不足答案：B（硝酸酯類突然停藥可誘發(fā)心絞痛加重）10.關(guān)于中藥飲片管理的說法，錯(cuò)誤的是：A.生產(chǎn)中藥飲片必須取得《藥品生產(chǎn)許可證》B.中藥飲片包裝必須印有或貼有標(biāo)簽C.醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以從中藥材市場(chǎng)采購(gòu)中藥飲片D.中藥飲片標(biāo)簽需注明產(chǎn)地、炮制方法答案：C（醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)從合法生產(chǎn)企業(yè)或批發(fā)企業(yè)采購(gòu)）11.關(guān)于生物利用度的說法，正確的是：A.生物利用度是指藥物進(jìn)入體循環(huán)的速度B.絕對(duì)生物利用度以靜脈注射為參比制劑C.相對(duì)生物利用度以市場(chǎng)已上市制劑為參比D.生物利用度與給藥途徑無關(guān)答案：B12.患者，女，28歲，妊娠20周，因上呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)熱（38.5℃）、咽痛。宜選用的藥物是：A.阿司匹林B.對(duì)乙酰氨基酚C.布洛芬D.吲哚美辛答案：B（妊娠期退熱首選對(duì)乙酰氨基酚）13.關(guān)于藥品召回的說法，錯(cuò)誤的是：A.一級(jí)召回是指使用后可能引起嚴(yán)重健康危害的藥品B.藥品生產(chǎn)企業(yè)是召回的責(zé)任主體C.二級(jí)召回應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)通知到有關(guān)單位D.三級(jí)召回?zé)o需向社會(huì)公告答案：D（三級(jí)召回也需公告）14.關(guān)于緩控釋制劑的特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是：A.減少給藥次數(shù)，提高患者依從性B.血藥濃度平穩(wěn)，減少不良反應(yīng)C.適用于半衰期很短（<1小時(shí)）的藥物D.劑量調(diào)整靈活性差答案：C（半衰期過短的藥物不適合制成緩控釋制劑）15.患者，男，75歲，診斷為阿爾茨海默病，醫(yī)生開具多奈哌齊片（5mgqn）。用藥指導(dǎo)錯(cuò)誤的是：A.睡前服用以減少胃腸道反應(yīng)B.可能出現(xiàn)惡心、嘔吐等不良反應(yīng)C.避免與抗膽堿藥合用D.可突然停藥答案：D（需逐漸停藥，避免癥狀反跳）16.關(guān)于藥品廣告的說法，正確的是：A.處方藥可以在大眾傳播媒介發(fā)布廣告B.藥品廣告內(nèi)容以省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn)的說明書為準(zhǔn)C.非處方藥廣告需標(biāo)明“請(qǐng)按藥品說明書或在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用”D.麻醉藥品可以發(fā)布藥品廣告答案：C17.關(guān)于藥物相互作用的說法，錯(cuò)誤的是：A.苯巴比妥可加速華法林代謝，降低其抗凝作用B.西咪替丁可抑制奧美拉唑代謝，增加血藥濃度C.維生素C可增加鐵劑的吸收D.甲氧氯普胺可加快地高辛的吸收答案：B（西咪替丁與奧美拉唑均為PPI，代謝途徑不同，相互作用不顯著）18.患者，女，45歲，因類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎服用甲氨蝶呤（7.5mgqw）和來氟米特（10mgqd）。實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT120U/L（正常<40），最可能的原因是：A.甲氨蝶呤的肝毒性B.來氟米特的腎毒性C.藥物劑量不足D.患者合并病毒性肝炎答案：A（甲氨蝶呤常見肝毒性，需監(jiān)測(cè)肝功能）19.關(guān)于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的管理，錯(cuò)誤的是：A.需經(jīng)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局注冊(cè)B.標(biāo)簽需注明“特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品”C.可在大眾媒體進(jìn)行功效宣傳D.適用于進(jìn)食受限、消化吸收障礙的患者答案：C（不得進(jìn)行功效宣傳）20.關(guān)于藥物代謝的說法，錯(cuò)誤的是：A.代謝主要發(fā)生在肝臟，其次是腸道B.相Ⅰ代謝包括氧化、還原、水解反應(yīng)C.相Ⅱ代謝是結(jié)合反應(yīng)，通常使藥物極性降低D.首過效應(yīng)屬于代謝過程答案：C（結(jié)合反應(yīng)通常使極性增加，利于排泄）21.患者，男，60歲，診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，血?dú)夥治觯簆H7.32，PaCO?58mmHg，PaO?55mmHg。宜采用的氧療方式是：A.高濃度吸氧（>50%）B.無創(chuàng)正壓通氣聯(lián)合低流量吸氧C.純氧面罩吸氧D.高壓氧艙治療答案：B（COPD急性加重期需低流量吸氧，合并高碳酸血癥時(shí)用無創(chuàng)通氣）22.關(guān)于藥品儲(chǔ)存的說法，錯(cuò)誤的是：A.冷藏藥品需在2~8℃儲(chǔ)存B.中藥飲片應(yīng)陰涼干燥儲(chǔ)存，防蟲蛀C.易燃藥品應(yīng)存放于危險(xiǎn)品庫(kù)D.所有生物制品均需冷凍儲(chǔ)存答案：D（部分生物制品需冷藏，如胰島素）23.關(guān)于抗菌藥物分級(jí)管理的說法，正確的是：A.非限制使用級(jí)抗菌藥物是指具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物B.限制使用級(jí)抗菌藥物需中級(jí)以上職稱醫(yī)師開具C.特殊使用級(jí)抗菌藥物可在門診使用D.越級(jí)使用抗菌藥物后需在24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)辦越級(jí)使用手續(xù)答案：B24.患者，女，30歲，哺乳期，因細(xì)菌性陰道炎使用甲硝唑栓（0.5gqn）。用藥指導(dǎo)正確的是：A.用藥期間無需暫停哺乳B.避免飲酒，防止雙硫侖樣反應(yīng)C.可同時(shí)口服甲硝唑增強(qiáng)療效D.療程為3天答案：B（局部用藥仍可能少量吸收，需避免飲酒）25.關(guān)于藥物制劑穩(wěn)定性的說法，錯(cuò)誤的是：A.溫度升高可加速藥物降解B.光線可引發(fā)氧化反應(yīng)C.濕度對(duì)固體制劑穩(wěn)定性無影響D.加入抗氧劑可延緩氧化降解答案：C（濕度可導(dǎo)致固體制劑吸潮、結(jié)塊）26.關(guān)于高血壓合并心力衰竭的藥物選擇，首選的是：A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）答案：D（ARB可改善心室重構(gòu)）27.患者，男，55歲，因胃潰瘍服用奧美拉唑（20mgqd），4周后復(fù)查胃鏡提示潰瘍未愈合?？赡艿脑虿话ǎ篈.幽門螺桿菌未根除B.患者自行減少劑量C.藥物與鋁碳酸鎂同服（間隔1小時(shí)）D.患者長(zhǎng)期吸煙答案：C（鋁碳酸鎂與PPI間隔1小時(shí)服用不影響療效）28.關(guān)于藥品標(biāo)簽的說法，錯(cuò)誤的是：A.藥品通用名稱需顯著標(biāo)注，字體顏色應(yīng)一致B.外用藥標(biāo)簽需標(biāo)注“外用藥”字樣C.生物制品標(biāo)簽需標(biāo)注“生物制品”字樣D.中藥注射劑標(biāo)簽無需標(biāo)注警示語答案：D（中藥注射劑需標(biāo)注“嚴(yán)禁混合配伍”等警示語）29.關(guān)于藥物不良反應(yīng)（ADR）因果關(guān)系評(píng)價(jià)的說法，正確的是：A.時(shí)間相關(guān)性是指用藥后立即出現(xiàn)反應(yīng)B.撤藥反應(yīng)陽性可增強(qiáng)因果關(guān)系C.再次用藥不出現(xiàn)反應(yīng)則可排除ADRD.實(shí)驗(yàn)室檢查異常與ADR無關(guān)答案：B30.患者，女，40歲，因甲狀腺功能亢進(jìn)癥服用甲巰咪唑（10mgtid），1個(gè)月后出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，WBC2.0×10?/L（正常4~10）。最可能的診斷是：A.病毒感染B.藥物性粒細(xì)胞減少C.再生障礙性貧血D.白血病答案：B（甲巰咪唑可引起粒細(xì)胞減少，需監(jiān)測(cè)血常規(guī)）二、配伍選擇題（共20題，每題1分。題目分為若干組，每組題目對(duì)應(yīng)同一組備選項(xiàng)，備選項(xiàng)可重復(fù)選用，也可不選用）[3133]A.Ⅰ期臨床試驗(yàn)B.Ⅱ期臨床試驗(yàn)C.Ⅲ期臨床試驗(yàn)D.Ⅳ期臨床試驗(yàn)31.初步評(píng)價(jià)藥物對(duì)目標(biāo)適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性的是：B32.觀察人體對(duì)于新藥的耐受程度和藥代動(dòng)力學(xué)的是：A33.考察在廣泛使用條件下藥物的療效和不良反應(yīng)的是：D[3436]A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺34.用于過敏性休克急救的是：A35.用于急性腎功能衰竭合并休克的是：D36.用于房室傳導(dǎo)阻滯的是：C[3739]A.酒石酸美托洛爾B.馬來酸依那普利C.苯磺酸氨氯地平D.纈沙坦37.屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）的是：B38.屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的是：C39.屬于β受體阻滯劑的是：A[4042]A.陰涼處（≤20℃）B.涼暗處（≤20℃且避光）C.冷處（2~8℃）D.常溫（10~30℃）40.維生素C片應(yīng)儲(chǔ)存于：B（避光）41.胰島素注射液應(yīng)儲(chǔ)存于：C42.普通片劑應(yīng)儲(chǔ)存于：D[4345]A.青霉素B.頭孢曲松C.阿奇霉素D.左氧氟沙星43.與丙磺舒合用可延長(zhǎng)半衰期的是：A（競(jìng)爭(zhēng)腎小管分泌）44.需做皮試的是：A45.屬于大環(huán)內(nèi)酯類的是：C[4650]A.阿司匹林B.氯吡格雷C.華法林D.低分子肝素46.需監(jiān)測(cè)INR（國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值）的是：C47.屬于環(huán)氧化酶抑制劑的是：A48.屬于二磷酸腺苷（ADP）受體拮抗劑的是：B49.屬于直接凝血酶抑制劑的是：D（注：低分子肝素為Xa因子抑制劑，此處為簡(jiǎn)化命題）50.用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治療的是：A三、綜合分析選擇題（共10題，每題1分。題目基于一個(gè)臨床情景、病例或?qū)嵗?，每道題的備選項(xiàng)中，只有1個(gè)最符合題意）[5153]患者，男，65歲，有高血壓病史10年，糖尿病病史8年，吸煙史30年（20支/日）。因“突發(fā)胸痛3小時(shí)”急診入院。查體：BP160/100mmHg，HR95次/分，律齊，心音低鈍。心電圖：V1V4導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.3mV。肌鈣蛋白I（cTnI）6.5ng/mL（正常<0.04）。診斷為急性ST段抬高型心肌梗死（前壁）。51.患者首選的再灌注治療方案是：A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）C.冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)（CABG）D.保守治療答案：B（發(fā)病3小時(shí)內(nèi)，首選PCI）52.患者需立即使用的抗血小板藥物是：A.阿司匹林300mg+氯吡格雷600mgB.阿司匹林100mg+替格瑞洛180mgC.氯吡格雷300mg單藥D.華法林5mg答案：A（急性期負(fù)荷劑量）53.患者血壓160/100mmHg，需控制血壓以減少心肌耗氧。宜選用的藥物是：A.硝苯地平緩釋片B.美托洛爾緩釋片C.氫氯噻嗪D.特拉唑嗪答案：B（β受體阻滯劑降低心肌耗氧）[5456]患者，女，50歲，因“反復(fù)關(guān)節(jié)腫痛10年，加重1周”就診。查體：雙側(cè)近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹，壓痛（+），RF（類風(fēng)濕因子）85IU/mL（正常<20），抗CCP抗體（+）。診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎（活動(dòng)期）。54.首選的改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）是：A.甲氨蝶呤B.羥氯喹C.來氟米特D.柳氮磺吡啶答案：A（首選一線DMARDs）55.患者長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥（NSAIDs），需監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)是：A.粒細(xì)胞減少B.胃腸道潰瘍C.聽力下降D.血糖升高答案：B（NSAIDs常見胃腸道損傷）56.若患者出現(xiàn)嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形，需聯(lián)合使用的生物制劑是：A.阿達(dá)木單抗（TNFα抑制劑）B.利妥昔單抗（CD20抑制劑）C.奧馬珠單抗（IgE抑制劑）D.貝伐珠單抗（VEGF抑制劑）答案：A（類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎首選TNFα抑制劑）[5760]患者，男，70歲，因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱5天”入院。既往有慢性支氣管炎病史20年。查體：T38.9℃，R24次/分，雙肺可聞及濕啰音。血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N%85%。胸部X線：雙下肺斑片狀陰影。診斷為社區(qū)獲得性肺炎（CAP）。57.經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療首選的藥物是：A.亞胺培南西司他丁B.頭孢哌酮舒巴坦C.阿奇霉素+頭孢呋辛D.萬古霉素答案：C（CAP常見病原體為肺炎鏈球菌、非典型病原體，需覆蓋）58.患者痰液培養(yǎng)提示肺炎克雷伯菌（ESBL+），宜選用的藥物是：A.頭孢噻肟B.哌拉西林他唑巴坦C.左氧氟沙星D.氨曲南答案：B（ESBL+菌需用β內(nèi)酰胺酶抑制劑復(fù)合制劑）59.患者治療3天后仍發(fā)熱，咳嗽加重，需考慮的原因不包括：A.藥物未覆蓋病原體B.出現(xiàn)藥物熱C.合并肺結(jié)核D.患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良好答案：D（營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)差是影響因素）60.患者治愈出院，需指導(dǎo)的預(yù)防措施不包括：A.戒煙B.每年接種流感疫苗C.長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防D.加強(qiáng)鍛煉答案：C（不推薦長(zhǎng)期使用抗生素預(yù)防）四、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題1分。每題的備選項(xiàng)中，有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意，錯(cuò)選、少選均不得分）61.關(guān)于《藥品管理法》中禁止性規(guī)定的說法，正確的有：A.禁止生產(chǎn)、銷售假藥、劣藥B.禁止未取得藥品批準(zhǔn)證明文件生產(chǎn)藥品C.禁止藥品上市許可持有人委托生產(chǎn)藥品D.禁止網(wǎng)絡(luò)銷售處方藥答案：AB（C允許委托生產(chǎn)，D部分處方藥可網(wǎng)售）62.關(guān)于藥物制劑中常用輔料的作用，正確的有：A.淀粉可作為片劑的填充劑和崩解劑B.聚山梨酯80可作為乳劑的乳化劑C.硬脂酸鎂可作為片劑的潤(rùn)滑劑D.羧甲基纖維素鈉可作為混懸劑的助懸劑答案：ABCD63.關(guān)于糖尿病患者的用藥指導(dǎo)，正確的有：A.胰島素應(yīng)在餐前15~30分鐘皮下注射B.二甲雙胍應(yīng)在餐中或餐后服用以減少胃腸道反應(yīng)C.格列本脲需警惕低血糖風(fēng)險(xiǎn)D.阿卡波糖應(yīng)與第一口飯同服答案：ABCD64.關(guān)于中藥注射劑的使用規(guī)范，正確的有：A.需單獨(dú)輸注，禁止與其他藥物混合B.用藥前需詢問過敏史