(2025年)國醫(yī)通中醫(yī)選修黃帝內(nèi)經(jīng)試題(+答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.以下哪一篇章不屬于《素問》的“上古天真論”核心內(nèi)容？A.上古之人“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”B.女子“二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛”C.“今時之人”以酒為漿，以妄為常D.“五藏六府之精氣，皆上注于目而為之精”2.《素問·陰陽應(yīng)象大論》中“陰勝則陽病，陽勝則陰病”體現(xiàn)的陰陽關(guān)系是？A.陰陽對立制約B.陰陽互根互用C.陰陽消長平衡D.陰陽相互轉(zhuǎn)化3.據(jù)《靈樞·本神》，“肝藏血，血舍魂”，若“肝氣虛則？”A.恐B.悲C.怒D.驚4.《素問·五藏別論》中“五藏者，藏精氣而不瀉也”，“精氣”主要指？A.水谷精微B.先天之精與后天之精C.營衛(wèi)之氣D.宗氣5.《素問·生氣通天論》“陽氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰”強(qiáng)調(diào)的核心是？A.陽氣對人體生命活動的主導(dǎo)作用B.陰陽平衡的重要性C.外感六淫對陽氣的損傷D.飲食失節(jié)耗傷陽氣6.以下哪項(xiàng)符合《素問·異法方宜論》“因地制宜”的治療原則？A.東方之域多砭石，治宜藥物B.西方之域水土剛強(qiáng)，治宜導(dǎo)引按蹺C.北方之域藏寒生滿病，治宜灸焫D.南方之域其民嗜酸而食胕，治宜微針7.《靈樞·營衛(wèi)生會》中“營在脈中，衛(wèi)在脈外”，營氣的生成來源是？A.先天之精B.水谷之精的清純部分C.自然界清氣D.水谷之精的慓悍部分8.《素問·舉痛論》“百病生于氣也”，其中“恐則氣下”的具體表現(xiàn)是？A.氣逆上沖，面紅目赤B.氣機(jī)郁結(jié)，脘腹脹滿C.腎氣不固，二便失禁D.氣消神疲，少氣懶言9.《素問·至真要大論》“謹(jǐn)察陰陽所在而調(diào)之，以平為期”的“平”指？A.陰陽絕對平衡B.陰陽動態(tài)平衡C.氣血調(diào)和D.臟腑功能協(xié)調(diào)10.據(jù)《素問·上古天真論》，“丈夫五八”的生理變化是？A.腎氣衰，發(fā)墮齒槁B.肝氣衰，筋不能動C.腎氣平均，筋骨勁強(qiáng)D.天癸竭，精少，腎臟衰11.《靈樞·天年》“血?dú)庖押停瑯s衛(wèi)已通，五藏已成，神氣舍心，魂魄畢具，乃成為人”，“神氣舍心”強(qiáng)調(diào)的是？A.心主血脈B.心藏神C.心與小腸相表里D.心為陽中之太陽12.《素問·陰陽應(yīng)象大論》“清陽出上竅，濁陰出下竅”中“清陽”不包括？A.呼吸之氣B.水谷精微C.衛(wèi)氣D.汗液13.《素問·玉機(jī)真藏論》“五藏受氣于其所生，傳之于其所勝”，體現(xiàn)的是？A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮14.《靈樞·百病始生》“風(fēng)雨寒熱，不得虛，邪不能獨(dú)傷人”，強(qiáng)調(diào)發(fā)病的關(guān)鍵是？A.邪氣強(qiáng)盛B.正氣不足C.環(huán)境因素D.飲食失調(diào)15.《素問·脈要精微論》“四變之動，脈與之上下”，“四變”指？A.風(fēng)寒暑濕B.喜怒憂思C.春夏秋冬D.生長化收藏二、填空題（每空1分，共20分）1.《素問·上古天真論》言：“女子七歲，腎氣盛，__________；二七而天癸至，__________，太沖脈盛，月事以時下。”2.《素問·陰陽應(yīng)象大論》“陽勝則熱，__________；陽勝則陰病，__________?！?.《靈樞·本神》“心藏神，肺藏__________，肝藏__________，脾藏意，腎藏志?！?.《素問·五藏別論》“六府者，__________而不藏，故實(shí)而不能滿也；五藏者，藏精氣而不瀉也，故__________而不能實(shí)也?！?.《素問·生氣通天論》“陰者，藏精而起__________也；陽者，衛(wèi)外而為__________也?！?.《靈樞·營衛(wèi)生會》“營出于中焦，衛(wèi)出于__________；營氣__________，衛(wèi)氣慓疾滑利?！?.《素問·舉痛論》“怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則__________?！?.《素問·至真要大論》“諸風(fēng)掉眩，皆屬于__________；諸寒收引，皆屬于__________。”9.《靈樞·天年》“血?dú)庑付?，故好臥；六十歲，__________；七十歲，脾氣虛，皮膚枯；八十歲，__________，故言善誤?！?0.《素問·異法方宜論》“故圣人雜合以治，各得其所宜，故治所以__________而病皆愈者，得病之情，知治之大體也?！比?、名詞解釋（每題4分，共20分）1.天癸（《素問·上古天真論》）2.神機(jī)（《素問·五常政大論》）3.壯火（《素問·陰陽應(yīng)象大論》）4.治未病（《素問·四氣調(diào)神大論》）5.營衛(wèi)不和（《靈樞·營衛(wèi)生會》）四、簡答題（每題6分，共24分）1.簡述《黃帝內(nèi)經(jīng)》“陰陽互根互用”的理論內(nèi)涵及原文依據(jù)。2.《素問·五藏別論》中“五藏六府”的生理特點(diǎn)有何區(qū)別？請結(jié)合原文說明。3.《靈樞·百病始生》提出“兩虛相得，乃客其形”，如何理解“兩虛”的臨床意義？4.《素問·四氣調(diào)神大論》“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰”的養(yǎng)生原則應(yīng)如何具體實(shí)踐？五、論述題（16分）結(jié)合《黃帝內(nèi)經(jīng)》原文，論述“天人相應(yīng)”思想的具體體現(xiàn)及其對中醫(yī)臨床的指導(dǎo)意義。答案一、單項(xiàng)選擇題1.D（“五藏六府之精氣，皆上注于目而為之精”出自《靈樞·大惑論》）2.A（“陰勝則陽病，陽勝則陰病”體現(xiàn)陰陽對立制約失衡導(dǎo)致疾?。?.A（《靈樞·本神》：“肝氣虛則恐，實(shí)則怒”）4.B（五藏藏“精氣”指先天之精與后天水谷之精的結(jié)合）5.A（強(qiáng)調(diào)陽氣如日月，是生命活動的根本）6.C（《素問·異法方宜論》：“北方者……其地高陵居，風(fēng)寒冰冽，其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸焫”）7.B（營氣為水谷之精的清純部分，行于脈中；衛(wèi)氣為慓悍部分，行于脈外）8.C（恐傷腎，腎氣不固則氣下，見二便失禁、遺精等）9.B（“以平為期”指調(diào)整陰陽至動態(tài)平衡狀態(tài)）10.A（《素問·上古天真論》：“丈夫五八，腎氣衰，發(fā)墮齒槁”）11.B（“神氣舍心”指心為神之居所，主藏神）12.C（清陽包括呼吸之氣、水谷精微、汗液等；衛(wèi)氣屬“濁陽”，“濁陽走腠理”）13.B（“傳之于其所勝”即克我者，屬五行相克）14.B（強(qiáng)調(diào)正氣不足是發(fā)病的關(guān)鍵，“邪之所湊，其氣必虛”）15.C（“四變”指四季陰陽變化，脈象隨季節(jié)而應(yīng)）二、填空題1.齒更發(fā)長；任脈通2.陰勝則寒；陰勝則陽病3.魄；魂4.傳化物；滿5.亟；固6.上焦；精專7.氣結(jié)8.肝；腎9.心氣始衰；肺氣衰，魄離10.異而病皆愈三、名詞解釋1.天癸：《素問·上古天真論》中提出的促進(jìn)人體生長發(fā)育及生殖功能的一種精微物質(zhì)，源于先天腎氣，受后天水谷精微充養(yǎng)，隨腎氣盛衰而消長（“女子二七而天癸至……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭”）。2.神機(jī)：《素問·五常政大論》指生命活動的內(nèi)在機(jī)制與生機(jī)，依賴五藏之氣的協(xié)調(diào)（“根于中者，命曰神機(jī)，神去則機(jī)息”），是維持生命活動的根本動力。3.壯火：《素問·陰陽應(yīng)象大論》指過亢的陽氣（“壯火食氣”），即病理狀態(tài)下的陽氣亢盛，能耗傷人體正氣；與“少火”（正常陽氣，“少火生氣”）相對。4.治未病：《素問·四氣調(diào)神大論》提出的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想，包括未病先防（“圣人不治已病治未病”）、既病防變（“夫病已成而后藥之……譬猶渴而穿井”）及愈后防復(fù)（調(diào)攝正氣防止復(fù)發(fā)）。5.營衛(wèi)不和：《靈樞·營衛(wèi)生會》指營氣與衛(wèi)氣的運(yùn)行、功能失調(diào)，表現(xiàn)為營不內(nèi)守（自汗、盜汗）或衛(wèi)不外固（惡風(fēng)、易感冒），或營衛(wèi)運(yùn)行節(jié)律紊亂（如發(fā)熱惡寒交替）。四、簡答題1.理論內(nèi)涵：陰陽雙方相互依存、互為根本，且相互促進(jìn)、資助。原文依據(jù)：《素問·陰陽應(yīng)象大論》“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，說明陰為陽的物質(zhì)基礎(chǔ)（守于內(nèi)），陽為陰的功能表現(xiàn)（行于外）；《素問·生氣通天論》“陰平陽秘，精神乃治”強(qiáng)調(diào)陰陽互用是維持生命活動的關(guān)鍵。2.區(qū)別：五藏“藏精氣而不瀉”（《素問·五藏別論》），即貯藏精氣（如腎藏精、心藏神），功能特點(diǎn)為“滿而不能實(shí)”（精氣充盛但非水谷充實(shí)）；六府“傳化物而不藏”，即傳導(dǎo)水谷糟粕（如胃主受納、大腸主傳導(dǎo)），功能特點(diǎn)為“實(shí)而不能滿”（水谷暫存但不長期蓄積）。原文：“五藏者，藏精氣而不瀉也，故滿而不能實(shí)；六府者，傳化物而不藏，故實(shí)而不能滿也?！?.“兩虛”指正氣虛（人體正氣不足）與邪氣虛（非大盛之邪）。臨床意義：強(qiáng)調(diào)發(fā)病是正氣與邪氣相互作用的結(jié)果，若僅邪氣盛而正氣充（“兩實(shí)相逢”）則未必發(fā)病；若正氣虛而邪氣雖微（“兩虛相得”）亦可致病。提示臨床需重視顧護(hù)正氣（如益氣、養(yǎng)血），同時注意避邪（如防寒、防暑），預(yù)防疾病發(fā)生。4.實(shí)踐：①春夏養(yǎng)陽：春季宜“夜臥早起，廣步于庭”（《素問·四氣調(diào)神大論》），順應(yīng)陽氣升發(fā)，避免過食寒涼；夏季“夜臥早起，無厭于日”，適度出汗以宣通陽氣，忌貪涼傷陽（如過飲冰飲、久居空調(diào)房）。②秋冬養(yǎng)陰：秋季“早臥早起，與雞俱興”，收斂神氣以養(yǎng)肺陰，飲食宜潤肺（如梨、百合）；冬季“早臥晚起，必待日光”，閉藏精氣，避免過度耗散（如大汗、熬夜），飲食宜溫補(bǔ)陰精（如黑芝麻、黑豆）。五、論述題“天人相應(yīng)”是《黃帝內(nèi)經(jīng)》的核心思想，體現(xiàn)人與自然的整體聯(lián)系，具體表現(xiàn)及臨床意義如下：具體體現(xiàn)：1.四時陰陽相應(yīng)：《素問·寶命全形論》“人以天地之氣生，四時之法成”，人體生理隨四季變化（如春脈弦、夏脈洪、秋脈浮、冬脈沉）；病理上，“春善病鼽衄，仲夏善病胸脅，長夏善病洞泄寒中”（《素問·金匱真言論》）。2.地理環(huán)境相應(yīng)：《素問·異法方宜論》指出不同地域人群體質(zhì)、發(fā)病特點(diǎn)不同（如東方多癰瘍，治宜砭石；北方多藏寒，治宜灸焫），需因地制宜。3.晝夜晨昏相應(yīng)：《靈樞·營衛(wèi)生會》“營在脈中，衛(wèi)在脈外……與天地同紀(jì)”，衛(wèi)氣晝夜運(yùn)行（晝行陽經(jīng)主醒，夜行陰經(jīng)主寐）；疾病輕重亦隨晝夜變化（“旦慧、晝安、夕加、夜甚”，《靈樞·順氣一日分為四時》）。臨床意義：1.指導(dǎo)養(yǎng)生：如《素問·四氣調(diào)神大論》“法于陰陽，和于術(shù)數(shù)”，強(qiáng)調(diào)順應(yīng)四時調(diào)攝（春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰），預(yù)防疾病。2.指導(dǎo)診斷：診脈需“四診合參