2025年傳染病及院感防控相關(guān)知識(shí)考核試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.關(guān)于呼吸道傳染病患者的隔離要求，正確的是A.飛沫傳播疾病應(yīng)采用空氣傳播隔離（AIIR）B.確診流感患者與疑似患者可同室安置C.空氣傳播疾病患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩D.結(jié)核患者病房需保持負(fù)壓，換氣次數(shù)≥12次/小時(shí)答案：D2.以下哪種情況不屬于醫(yī)院感染A.入院48小時(shí)后發(fā)生的肺炎B.新生兒經(jīng)胎盤(pán)獲得的單純皰疹病毒感染C.住院期間導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染D.術(shù)后切口金黃色葡萄球菌感染答案：B3.新型冠狀病毒變異株（假設(shè)為X型）的流行病學(xué)特征顯示其主要通過(guò)氣溶膠傳播，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)A.普通病房的通風(fēng)換氣頻率至8次/小時(shí)B.發(fā)熱門(mén)診候診區(qū)的人員密度控制（≤1人/㎡）C.急診室紫外線燈的每日照射時(shí)間（≥2小時(shí)）D.負(fù)壓病房的壓力梯度（-2.5Pa至-5Pa）答案：B4.醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行腰椎穿刺操作時(shí)，應(yīng)采取的防護(hù)措施是A.穿戴一次性工作帽、醫(yī)用外科口罩、無(wú)菌手套B.加穿防滲隔離衣，佩戴護(hù)目鏡或防護(hù)面屏C.僅需執(zhí)行手衛(wèi)生，無(wú)需額外防護(hù)D.穿戴N95口罩、雙層手套、全面型呼吸防護(hù)器答案：B5.關(guān)于醫(yī)療廢物分類，正確的是A.使用后的一次性輸液器（未被血液污染）屬于感染性廢物B.病理科廢棄的人體組織屬于化學(xué)性廢物C.過(guò)期的乙肝疫苗屬于藥物性廢物D.實(shí)驗(yàn)室廢棄的甲醛溶液屬于病理性廢物答案：C6.多重耐藥菌（MDRO）感染患者的診療原則不包括A.盡量選擇單間隔離，無(wú)條件時(shí)實(shí)施床旁隔離B.接觸患者前后嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生C.復(fù)用診療器械應(yīng)先消毒后清潔D.限制不必要的人員進(jìn)入病房答案：C7.以下哪種消毒劑不能有效滅活新型冠狀病毒（假設(shè)X型對(duì)乙醇敏感）A.75%乙醇B.含氯消毒液（有效氯500mg/L）C.氯己定（洗必泰）D.過(guò)氧乙酸（0.2%）答案：C8.新生兒科發(fā)生輪狀病毒感染暴發(fā)時(shí)，首要措施是A.對(duì)所有患兒進(jìn)行糞便檢測(cè)B.立即關(guān)閉病房，全面終末消毒C.嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生，加強(qiáng)接觸隔離D.對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行疫苗接種答案：C9.關(guān)于手衛(wèi)生的指征，錯(cuò)誤的是A.接觸患者周?chē)h(huán)境后需洗手B.接觸患者血液后應(yīng)使用速干手消毒劑C.無(wú)菌操作前需進(jìn)行手衛(wèi)生D.接觸同一患者不同部位前需手衛(wèi)生答案：B10.某醫(yī)院ICU連續(xù)3例患者發(fā)生鮑曼不動(dòng)桿菌肺炎，最可能的傳播途徑是A.空氣傳播B.醫(yī)務(wù)人員手傳播C.食物污染D.患者自身定植菌激活答案：B11.麻疹患者的隔離期限是A.出疹后3天B.出疹后5天C.出疹后7天D.出疹后10天答案：B12.關(guān)于體溫監(jiān)測(cè)的院感防控要求，正確的是A.普通門(mén)診患者只需測(cè)量體溫，無(wú)需詢問(wèn)流行病學(xué)史B.復(fù)用額溫槍每次使用后用75%乙醇擦拭消毒C.發(fā)熱門(mén)診患者體溫≥37.3℃時(shí)直接收入留觀室D.新生兒體溫測(cè)量?jī)?yōu)先使用水銀體溫計(jì)答案：B13.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染?。ㄈ缁魜y）時(shí)，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.12小時(shí)D.24小時(shí)答案：A14.關(guān)于防護(hù)服的穿脫，錯(cuò)誤的是A.穿防護(hù)服前需檢查是否有破損B.脫防護(hù)服時(shí)應(yīng)先脫手套，再摘護(hù)目鏡C.脫卸區(qū)域應(yīng)設(shè)置清潔區(qū)與污染區(qū)標(biāo)識(shí)D.脫卸后需立即進(jìn)行手衛(wèi)生答案：B15.以下哪種情況屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品A.壓舌板B.喉鏡C.手術(shù)器械D.血壓計(jì)袖帶答案：C16.某科室使用含氯消毒液進(jìn)行環(huán)境消毒，配置后有效氯濃度為450mg/L，該濃度適用于A.普通病房地面消毒B.感染性廢物暫存處消毒C.MRSA感染患者床單元消毒D.結(jié)核患者痰液污染區(qū)域消毒答案：A17.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生乙肝病毒職業(yè)暴露后，如暴露源HBsAg陽(yáng)性，且暴露者無(wú)乙肝抗體，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案：C18.關(guān)于新生兒暖箱的清潔消毒，正確的是A.每日用清水擦拭，每周用含氯消毒液消毒B.連續(xù)使用時(shí)每48小時(shí)更換并終末消毒C.接觸患兒前用75%乙醇噴灑內(nèi)部D.更換患兒時(shí)僅需更換床墊，無(wú)需消毒箱體答案：B19.以下哪種微生物對(duì)紫外線消毒不敏感A.金黃色葡萄球菌B.結(jié)核分枝桿菌C.細(xì)菌芽孢D.流感病毒答案：C20.醫(yī)院感染暴發(fā)的定義是A.短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例及以上同種同源感染病例B.1周內(nèi)發(fā)生2例及以上相同病原體感染病例C.住院患者中出現(xiàn)1例醫(yī)院感染病例D.門(mén)急診患者中發(fā)生交叉感染答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.以下屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防核心措施的是A.手衛(wèi)生B.正確使用個(gè)人防護(hù)裝備C.安全注射D.環(huán)境清潔消毒答案：ABCD2.呼吸道傳染病患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)需注意A.患者佩戴醫(yī)用外科口罩（空氣傳播疾病需N95）B.轉(zhuǎn)運(yùn)路線避開(kāi)普通診療區(qū)域C.轉(zhuǎn)運(yùn)后對(duì)平車(chē)進(jìn)行終末消毒D.陪同人員穿戴與患者傳播途徑相匹配的防護(hù)裝備答案：BCD3.關(guān)于醫(yī)療用水的院感防控，正確的是A.血液透析用水需每月進(jìn)行內(nèi)毒素檢測(cè)B.口腔科手機(jī)使用后應(yīng)使用無(wú)菌水沖洗C.新生兒沐浴用水應(yīng)達(dá)到生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)D.內(nèi)鏡清洗消毒用水需使用純化水答案：ABD4.以下哪些情況需進(jìn)行空氣消毒A.結(jié)核病房B.新生兒暖箱內(nèi)部C.發(fā)熱門(mén)診留觀室D.普通手術(shù)室答案：ACD5.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露的處理原則包括A.立即從近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口B.用肥皂水和流動(dòng)水沖洗黏膜或皮膚C.暴露后48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)預(yù)防性用藥D.填寫(xiě)職業(yè)暴露登記表并上報(bào)答案：ABD6.關(guān)于無(wú)菌物品的管理，正確的是A.無(wú)菌包過(guò)期后需重新滅菌B.一次性無(wú)菌物品開(kāi)啟后有效期≤24小時(shí)C.無(wú)菌柜內(nèi)溫度應(yīng)≤24℃，濕度≤70%D.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品可同柜分層放置答案：ABC7.以下屬于醫(yī)院感染高危人群的是A.接受化療的腫瘤患者B.長(zhǎng)期使用廣譜抗生素的患者C.行氣管插管的ICU患者D.術(shù)后3天的普通外科患者答案：ABC8.關(guān)于新冠病毒抗原檢測(cè)的院感防控要求，正確的是A.檢測(cè)區(qū)域需劃分清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)B.廢棄的檢測(cè)試劑管屬于感染性廢物C.檢測(cè)人員需穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩、手套D.陽(yáng)性結(jié)果需在2小時(shí)內(nèi)報(bào)告答案：ABCD9.以下哪些措施可預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染（CAUTI）A.每日評(píng)估導(dǎo)尿管必要性，盡早拔除B.集尿袋位置低于膀胱水平C.常規(guī)使用抗菌藥物沖洗膀胱D.保持會(huì)陰部清潔答案：ABD10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的MDRO包括A.耐甲氧西林金黃色葡萄球菌（MRSA）B.產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶腸桿菌（ESBLs）C.萬(wàn)古霉素耐藥腸球菌（VRE）D.泛耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌（PDR-AB）答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分）1.接觸患者血液后，使用速干手消毒劑即可完成手衛(wèi)生。（×）2.負(fù)壓病房的排風(fēng)口應(yīng)高于周?chē)ㄖ?米以上。（√）3.一次性口罩使用4小時(shí)后需更換。（√）4.新生兒臍部護(hù)理時(shí)，應(yīng)從臍根向周?chē)h(huán)形消毒。（√）5.復(fù)用的體溫表可用含氯消毒液（500mg/L）浸泡30分鐘。（√）6.醫(yī)療廢物暫存處需每日清潔消毒，記錄暫存時(shí)間≤48小時(shí)。（√）7.為HIV陽(yáng)性患者進(jìn)行手術(shù)時(shí)，醫(yī)務(wù)人員需穿戴雙層手套。（√）8.空氣傳播疾病患者的病房物體表面消毒應(yīng)使用含氯消毒液（1000mg/L）。（√）9.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，應(yīng)立即暫停接收新患者。（√）10.醫(yī)務(wù)人員接種流感疫苗屬于一級(jí)預(yù)防措施。（√）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述三級(jí)防護(hù)的適用場(chǎng)景及防護(hù)裝備要求。答案：適用場(chǎng)景：為確診或疑似空氣傳播疾?。ㄈ绶问笠?、SARS、高致病性禽流感）患者實(shí)施產(chǎn)生氣溶膠的操作（如氣管插管、吸痰、支氣管鏡檢查）時(shí)。防護(hù)裝備要求：穿戴醫(yī)用防護(hù)口罩（N95及以上）、工作帽、防滲隔離衣/防護(hù)服、護(hù)目鏡或全面型呼吸防護(hù)器、雙層手套、鞋套。2.列舉5種醫(yī)院感染的常見(jiàn)病原體及對(duì)應(yīng)的傳播途徑。答案：（1）金黃色葡萄球菌：接觸傳播；（2）鮑曼不動(dòng)桿菌：接觸傳播；（3）念珠菌：內(nèi)源性感染/接觸傳播；（4）流感病毒：飛沫/接觸傳播；（5）艱難梭菌：糞口傳播。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療設(shè)備表面消毒的操作流程。答案：（1）清除表面可見(jiàn)污染物（用清水或清潔劑擦拭）；（2）使用合適的消毒劑（如75%乙醇、含氯消毒液500-1000mg/L）；（3）確保消毒劑作用時(shí)間（含氯消毒液≥30分鐘，乙醇≥1分鐘）；（4）用清水擦拭去除殘留（如使用含氯消毒液）；（5）記錄消毒時(shí)間、人員及消毒劑濃度。4.說(shuō)明醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性的監(jiān)測(cè)方法及改進(jìn)措施。答案：監(jiān)測(cè)方法：（1）直接觀察法（暗查或明查）；（2）手衛(wèi)生設(shè)施使用記錄（如皂液、速干手消毒劑消耗量）；（3）電子監(jiān)測(cè)系統(tǒng)（如感應(yīng)式手消液器計(jì)數(shù)）。改進(jìn)措施：（1）加強(qiáng)培訓(xùn)，明確手衛(wèi)生指征；（2）優(yōu)化手衛(wèi)生設(shè)施布局（每床旁配備速干手消毒劑）；（3）建立反饋機(jī)制（定期公布科室依從性數(shù)據(jù)）；（4）將手衛(wèi)生納入績(jī)效考核。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某醫(yī)院急診科接診1名發(fā)熱患者（體溫39.2℃），主訴咳嗽、乏力3天，流行病學(xué)史顯示1周前曾接觸過(guò)新型冠狀病毒X變異株感染者。問(wèn)題：請(qǐng)列出接診該患者的主要院感防控步驟。答案：（1）立即引導(dǎo)至發(fā)熱門(mén)診專用通道，避免與其他患者交叉；（2）為患者佩戴醫(yī)用外科口罩（若為空氣傳播疾病換N95）；（3）醫(yī)務(wù)人員穿戴二級(jí)防護(hù)（醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防滲隔離衣、手套）；（4）單間隔離，限制人員進(jìn)入；（5）快速進(jìn)行抗原/核酸檢測(cè)，同時(shí)采集血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等輔助檢查；（6）環(huán)境消毒：物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空氣用紫外線或空氣消毒機(jī)消毒（≥1小時(shí)）；（7）檢測(cè)結(jié)果陽(yáng)性后2小時(shí)內(nèi)上報(bào)疾控中心，啟動(dòng)密接排查（包括同診室患者、醫(yī)務(wù)人員）；（8）患者轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院時(shí)，使用專用救護(hù)車(chē)，轉(zhuǎn)運(yùn)后對(duì)車(chē)輛進(jìn)行終末消毒。案例2：某ICU近1周內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)4例耐萬(wàn)古霉素腸球菌（VRE）感染患者，均為氣管插管機(jī)械通氣患者。問(wèn)題：分析可能的感染來(lái)源及應(yīng)采取的防控措施。答案：可能感染來(lái)源：（1）醫(yī)務(wù)人員手污染（接觸患者或醫(yī)療設(shè)備后未規(guī)范手衛(wèi)生）；（2）共用醫(yī)療設(shè)備（如呼吸機(jī)管路、體溫探頭）消毒不徹底；（3）患者自身腸道定植菌移位（長(zhǎng)期使用廣譜抗生素導(dǎo)致菌群失調(diào)）；（4）環(huán)境表面污染（如床欄、床頭柜未及時(shí)消毒）。防控措施：（1）對(duì)所有ICU患者進(jìn)行VR