《腎動(dòng)脈狹窄的診斷和處理中國(guó)專家共識(shí)》詳細(xì)解讀匯報(bào)人：xxx2025-07-21引言腎動(dòng)脈狹窄的概述腎動(dòng)脈狹窄的診斷腎動(dòng)脈狹窄的治療術(shù)后管理與隨訪患者教育與生活方式干預(yù)共識(shí)的臨床意義與展望結(jié)語(yǔ)目錄引言01腎動(dòng)脈狹窄診斷共識(shí)腎動(dòng)脈狹窄（RAS）作為引發(fā)高血壓和/或腎功能不全的關(guān)鍵因素之一，在臨床實(shí)踐中并不罕見，隨著人口老齡化加快，血管影像技術(shù)普及，患者數(shù)量呈上升趨勢(shì)。腎動(dòng)脈狹窄增患腎動(dòng)脈狹窄病因復(fù)雜，表現(xiàn)無(wú)特異，治療爭(zhēng)議大，相關(guān)指南共識(shí)處理意見不一，為促臨床合理解決，中國(guó)醫(yī)促會(huì)血管疾病高血壓分會(huì)組織專家撰寫專家共識(shí)。RAS診治爭(zhēng)議治療策略差異探討01RAS治療策略分歧腎動(dòng)脈狹窄治療策略爭(zhēng)議大，不同指南共識(shí)處理意見不一，專家共識(shí)力求統(tǒng)一規(guī)范，為臨床決策提供科學(xué)依據(jù)，推動(dòng)治療方案的合理應(yīng)用與個(gè)體化治療。02個(gè)體化治療策略腎動(dòng)脈狹窄治療需個(gè)體化，考慮病因、解剖、病理生理及患者情況，權(quán)衡藥物、介入、手術(shù)利弊，選最佳方案，確保安全有效，降低并發(fā)癥，提升治療效果。共識(shí)助臨床決策共識(shí)指導(dǎo)診療腎動(dòng)脈狹窄專家共識(shí)發(fā)布，統(tǒng)一規(guī)范診療流程，提升診斷準(zhǔn)確性，減少誤診漏診，為患者帶來(lái)及時(shí)有效治療，意義重大，助力臨床決策科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化。精準(zhǔn)治療腎動(dòng)窄強(qiáng)調(diào)個(gè)性化治療方案，依據(jù)病因、病情定制，藥物治療、介入治療與外科手術(shù)治療各有選擇原則，旨在提高療效，減少并發(fā)癥，優(yōu)化腎動(dòng)脈狹窄治療策略。腎動(dòng)脈狹窄的概述02定義與分類腎動(dòng)脈狹窄定義腎動(dòng)脈狹窄定義為腎動(dòng)脈主干及其分支直徑減少至少50%，且狹窄兩端收縮壓差至少20mmHg或平均壓差至少10mmHg，以明確疾病診斷。臨床表現(xiàn)與影響臨床上，腎動(dòng)脈狹窄主要引發(fā)腎血管性高血壓和缺血性腎病，這兩種疾病均可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，包括腎功能受損、高血壓難以控制等。動(dòng)脈粥樣硬化性動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄是西方國(guó)家最常見的病因；在我國(guó)，隨著人口老齡化，動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄也逐漸成為主要病因。非動(dòng)脈粥樣硬化性非動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄的病因多樣，其中大動(dòng)脈炎和纖維肌性發(fā)育不良最為常見。這些病因?qū)е碌难塥M窄具有不同的臨床特點(diǎn)。腎動(dòng)脈狹窄在普通高血壓人群中的患病率為1%至5%，而在治療抵抗性高血壓患者中，這一比例顯著上升至10%至40%，顯示出血壓控制難度。高血壓患病率高動(dòng)脈粥樣硬化性腎動(dòng)脈狹窄多見于老年人，且男性略多于女性，這可能與老年人血管硬化及男性不良生活習(xí)慣（如吸煙）等因素相關(guān)。腎動(dòng)脈狹窄的發(fā)生率在合并其他血管疾?。ㄈ绻谛牟?、外周動(dòng)脈疾病）的患者中明顯增加，這可能與多種血管疾病的共存有關(guān)。010302流行病學(xué)特點(diǎn)大動(dòng)脈炎性腎動(dòng)脈狹窄好發(fā)于年輕女性，尤其是亞洲人群，這可能與遺傳因素、自身免疫反應(yīng)及環(huán)境因素相互作用有關(guān)。纖維肌性發(fā)育不良性腎動(dòng)脈狹窄以青少年女性多見，這可能與遺傳因素、血管發(fā)育異常及體內(nèi)激素水平的波動(dòng)有關(guān)。0405大動(dòng)脈炎性血管病增患率纖維肌性發(fā)育不良動(dòng)脈粥樣硬化性對(duì)健康的危害高血壓危害大腎動(dòng)脈狹窄若未能及時(shí)診斷和治療，所引發(fā)的腎血管性高血壓往往難以控制，長(zhǎng)期高血壓會(huì)導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官損害，增加多種疾病風(fēng)險(xiǎn)。腎病終末期缺血性腎病會(huì)使腎功能逐漸減退，最終發(fā)展為終末期腎病，需要透析或腎移植治療，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量和生存壽命。急性并發(fā)癥患者可能因血壓急劇升高導(dǎo)致腦出血，或者因腎功能惡化而出現(xiàn)水腫、惡心、嘔吐等尿毒癥癥狀，這些并發(fā)癥的發(fā)生將嚴(yán)重威脅患者的生命安全。腎動(dòng)脈狹窄的診斷03持續(xù)高血壓II級(jí)或以上，伴冠心病、四肢動(dòng)脈狹窄等血管病；高血壓合并低血鉀，因腎動(dòng)脈狹窄激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，致醛固酮增，鉀排出多。高血壓相關(guān)重度高血壓伴左室射血分?jǐn)?shù)正常，但易發(fā)肺水腫，由于腎缺血致水鈉潴留，心臟負(fù)荷增加所致；腎動(dòng)脈狹窄病情進(jìn)展所致；頑固性或惡性高血壓的重要繼發(fā)原因。腎動(dòng)脈狹窄與高血壓臍周血管雜音伴高血壓，示血管狹窄、血流異常；高血壓突發(fā)難控，示腎動(dòng)脈狹窄進(jìn)展；頑固或惡性高血壓，對(duì)多藥反應(yīng)差，腎動(dòng)脈狹窄為重要原因。血管雜音與血壓控制010302篩查指征難解釋腎功能不全或非對(duì)稱腎萎縮，腎動(dòng)脈狹窄致腎臟灌注不足可損腎功能，雙側(cè)腎臟受累不同時(shí)會(huì)出現(xiàn)非對(duì)稱性腎萎縮，服用ACEI/ARB后血肌酐升高，血壓下降。腎功能相關(guān)04診斷方法超聲檢查B超測(cè)雙腎大小，彩超觀腎動(dòng)脈及血流，提供腎動(dòng)脈狹窄信息。無(wú)創(chuàng)、價(jià)廉、可重復(fù)，對(duì)纖維肌性發(fā)育不良敏感。微氣泡造影劑增準(zhǔn)確性，肝代謝，無(wú)腎病風(fēng)險(xiǎn)。螺旋CT血管成像CTA耗時(shí)少，能清楚顯示腎動(dòng)脈及腎實(shí)質(zhì)影像，有較高的空間分辨率，并可三維成像，對(duì)診斷腎動(dòng)脈狹窄敏感性及特異性均高。顯示的腎動(dòng)脈狹窄程度重于實(shí)際。放射性核素檢查僅做腎核素顯像意義不大，陽(yáng)性率低。需做卡托普利腎顯像試驗(yàn)，腎動(dòng)脈狹窄側(cè)腎臟對(duì)核素?cái)z入減少，排泄延緩，提供診斷間接信息。反映腎臟功能變化。診斷方法外周血漿腎素活性檢查表現(xiàn)為腎血管性高血壓患者，應(yīng)檢測(cè)外周血漿腎素活性（PRA），做卡托普利試驗(yàn)，有條件時(shí)還應(yīng)做兩腎腎靜脈血PRA檢測(cè)。準(zhǔn)確檢測(cè)PRA不但能幫助診斷。腎動(dòng)脈血管造影為明確診斷腎動(dòng)脈狹窄，需主動(dòng)脈-腎動(dòng)脈造影及選擇性腎動(dòng)脈造影，示狹窄部位、范圍、程度及側(cè)支循環(huán)。無(wú)創(chuàng)檢查無(wú)法確診時(shí)適用，為診斷“金標(biāo)準(zhǔn)”。磁共振血管成像從20世紀(jì)90年代開始應(yīng)用于診斷腎動(dòng)脈狹窄。造影劑增強(qiáng)MRA對(duì)腎動(dòng)脈主干狹窄的特異性和敏感性均較高，但由于存在運(yùn)動(dòng)偽影和低空間分辨率，對(duì)分支狹窄敏感性差。診斷標(biāo)準(zhǔn)為至少具有1個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，如肥胖、糖尿病、高脂血癥、年齡＞40歲、長(zhǎng)期吸煙等；至少具有2項(xiàng)動(dòng)脈粥樣硬化的影像學(xué)表現(xiàn)。病因診斷要點(diǎn)動(dòng)脈粥樣硬化性RAS診斷采用阜外診斷標(biāo)準(zhǔn)，需滿足發(fā)病年齡＜40歲，女性多見；具有血管受累部位的癥狀和/或體征；雙功能超聲、計(jì)算機(jī)斷層血管成像、磁共振血管成像或者腎動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)特征性的病變影像。大動(dòng)脈炎性RAS診斷標(biāo)準(zhǔn)為青少年患者（多數(shù)＜40歲）；發(fā)現(xiàn)腎動(dòng)脈受累的影像學(xué)改變，如腎動(dòng)脈主干中遠(yuǎn)段，可累及一級(jí)分支，影像上多灶型、單灶型、管型病變。纖維肌性發(fā)育不良性RAS腎動(dòng)脈狹窄的治療04治療目標(biāo)與原則中斷病因的作用綜合治療方案的制定防止腎病保護(hù)腎功能腎動(dòng)脈狹窄的合理治療應(yīng)基于完善的診斷，針對(duì)病因、解剖和病理生理進(jìn)行個(gè)性化治療，中斷病因的作用，如控制動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素、治療大動(dòng)脈炎的炎癥等。降低高血壓程度及其并發(fā)癥，減少心腦血管事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)；防止或延緩進(jìn)入缺血性腎病，避免演變?yōu)榻K末期腎病，保護(hù)患者的腎功能。在治療過(guò)程中，需綜合考慮患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、腎功能狀況、腎動(dòng)脈狹窄的病因和程度等因素，權(quán)衡藥物治療、介入治療和手術(shù)治療的利弊，選擇最適合患者的治療方案。藥物治療動(dòng)脈粥樣硬化的治療C≤1.80mmol/L，他汀類藥是基礎(chǔ)，抗血小板藥物如阿司匹林可預(yù)防血栓形成。大動(dòng)脈炎的治療方法大動(dòng)脈炎的治療主要針對(duì)血管壁非特異性炎癥，活動(dòng)期主張?zhí)瞧べ|(zhì)激素抗炎治療，部分患者需要聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素來(lái)誘導(dǎo)和維持炎癥緩解。纖維肌性發(fā)育不良治療纖維肌性發(fā)育不良尚無(wú)特異的藥物治療問(wèn)世，腎血管性高血壓需嚴(yán)格降壓，ACEI/ARB慎用，鈣通道阻滯劑如氨氯地平可擴(kuò)張血管降低血壓，減少氧自由基生成。其他降壓藥物的選擇血管緊張素系統(tǒng)的作用，對(duì)單側(cè)腎動(dòng)脈狹窄的高腎素高血壓不宜選用。腎動(dòng)脈狹窄的血管重建治療血管重建的指征血管重建的解剖學(xué)指征為直徑狹窄＞70％，或者直徑狹窄50％～70％但病變收縮壓差＞20mmHg或平均壓差＞10mmHg，具備解剖學(xué)指征和至少一項(xiàng)臨床指征則建議血管重建治療。01血管重建禁忌癥患腎長(zhǎng)徑≤7cm，提示腎臟萎縮嚴(yán)重，功能難以恢復(fù)；尿液分析發(fā)現(xiàn)大量蛋白（≥2+），血肌酐≥3.0mg/dl；患腎GFR≤10ml/min/1.73m2，腎內(nèi)動(dòng)脈阻力指數(shù)≥0.8，血管重建效果可能不佳。02介入治療推薦經(jīng)皮介入治療腎動(dòng)脈血管重建，包括PTA和支架植入術(shù)，術(shù)前服鈣通道阻滯劑預(yù)防腎血管痙攣，術(shù)中肝素抗凝，術(shù)后服阿司匹林半年以上防血栓，支架植入提高技術(shù)成功率至95%以上。03外科手術(shù)治療外科直視手術(shù)適用于特殊情況，如病變不適合行介入治療，病變腎動(dòng)脈附近腹主動(dòng)脈需要外科重建、介入治療失敗的補(bǔ)救措施等，手術(shù)治療創(chuàng)傷大，需全身麻醉，臨床應(yīng)用受到一定限制。04治療效果評(píng)估解剖成功經(jīng)皮球囊成形術(shù)后病變腎動(dòng)脈直徑殘余狹窄<50%，或支架術(shù)后殘余狹窄<30%，表明血管擴(kuò)張或支架置入效果良好，狹窄得到有效改善。血流動(dòng)力學(xué)成功狹窄前后跨病變壓差收縮壓<20mmHg，平均壓<10mmHg，說(shuō)明血流通過(guò)狹窄部位的阻力減小，血流恢復(fù)正常。臨床成功治愈指不用降壓藥，血壓<140/90mmHg；改善指需保持手術(shù)前的降壓藥，或減少降壓藥種類和劑量后，血壓較術(shù)前下降>10%。腎功能標(biāo)準(zhǔn)GFR提高、穩(wěn)定或下降速度明顯減慢，其他參考指標(biāo)包括血清肌酐、胱抑素、24h尿蛋白改善，提示腎功能得到保護(hù)或改善。心血管結(jié)局標(biāo)準(zhǔn)心腦血管事件風(fēng)險(xiǎn)下降，如減少了腦卒中、心肌梗死等疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)了治療對(duì)整體心血管健康的有益影響。特殊情況的處理雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者治療復(fù)雜，用藥需謹(jǐn)慎，符合血管重建指征者可通過(guò)手術(shù)改善腎臟灌注和腎功能，但風(fēng)險(xiǎn)較高，需充分評(píng)估身體狀況和手術(shù)耐受性，術(shù)后密切監(jiān)測(cè)腎功能和血壓變化。合并其他疾病腎動(dòng)脈狹窄常伴冠心病，治療需兼顧腎動(dòng)脈狹窄與冠心病，冠心病重的患者可考慮介入或搭橋手術(shù)。合并糖尿病的患者需控制血糖，延緩糖尿病腎病進(jìn)展，同時(shí)積極控制血壓、血脂等危險(xiǎn)因素。兒童腎動(dòng)脈狹窄兒童腎動(dòng)脈狹窄診斷與治療需謹(jǐn)慎，病因多為非動(dòng)脈粥樣硬化性，治療包括藥物控制和血管重建治療如介入治療或外科手術(shù)，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪，及時(shí)調(diào)整治療方案以保障兒童的健康成長(zhǎng)。術(shù)后管理與隨訪腎動(dòng)脈狹窄患者血管重建后需密切監(jiān)測(cè)生命體征和腎功能，預(yù)防并發(fā)癥；制定長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，評(píng)估治療效果和病情變化；并注重再狹窄的防治和生活方式干預(yù)，提高治療效果和生活質(zhì)量。術(shù)后管理與隨訪05術(shù)后早期管理生命體征監(jiān)測(cè)穿刺部位護(hù)理腎功能監(jiān)測(cè)預(yù)防感染腎動(dòng)脈狹窄患者血管重建術(shù)后，早期需密切監(jiān)測(cè)生命體征，特別是血壓變化，應(yīng)每15-30分鐘測(cè)量一次，直至血壓穩(wěn)定。術(shù)后需觀察穿刺部位有無(wú)出血、血腫形成，保持穿刺側(cè)肢體伸直制動(dòng)，避免過(guò)早活動(dòng)導(dǎo)致穿刺點(diǎn)并發(fā)癥。應(yīng)定期檢測(cè)血肌酐、尿素氮等指標(biāo)，觀察腎功能變化。若出現(xiàn)血肌酐升高，需分析原因，并及時(shí)采取相應(yīng)措施。術(shù)后可短期使用抗生素，保持穿刺部位清潔干燥，避免感染發(fā)生。同時(shí)，患者需注意個(gè)人衛(wèi)生，遵守醫(yī)囑。隨訪頻率影像學(xué)檢查危險(xiǎn)因素控制評(píng)估并發(fā)癥監(jiān)測(cè)腎功能檢查血壓監(jiān)測(cè)腎動(dòng)脈狹窄患者治療后需制定長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃，以評(píng)估治療效果、監(jiān)測(cè)病情變化及預(yù)防并發(fā)癥。隨訪頻率根據(jù)患者病情而定。定期測(cè)量血壓，評(píng)估高血壓控制情況，記錄降壓藥物的種類和劑量，根據(jù)血壓變化調(diào)整治療方案。檢測(cè)血肌酐、胱抑素C、估算腎小球?yàn)V過(guò)率（eGFR）等指標(biāo)，了解腎功能變化趨勢(shì)，早期發(fā)現(xiàn)腎功能惡化。術(shù)后6-12個(gè)月可進(jìn)行彩色多普勒超聲、CTA或MRA等檢查，評(píng)估腎動(dòng)脈狹窄是否復(fù)發(fā)、支架或血管通暢情況。評(píng)估患者的吸煙、血脂、血糖、體重等危險(xiǎn)因素控制情況，強(qiáng)化生活方式干預(yù)和藥物治療，延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。關(guān)注心腦血管事件、腎功能衰竭等并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行心電圖、心臟超聲等檢查，早期發(fā)現(xiàn)并處理相關(guān)并發(fā)癥。長(zhǎng)期隨訪計(jì)劃再狹窄的防治再狹窄預(yù)防腎動(dòng)脈狹窄血管重建治療后，再狹窄是常見的并發(fā)癥，影響治療效果。再狹窄的發(fā)生與多種因素有關(guān)，如動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展、血管內(nèi)膜增生等。01控制危險(xiǎn)因素術(shù)后需積極控制危險(xiǎn)因素，如嚴(yán)格降脂（LDL-C≤1.8mmol/L）、戒煙、控制血糖和血壓等?？砷L(zhǎng)期服用抗血小板藥物（如阿司匹林）。再狹窄治療若發(fā)現(xiàn)再狹窄，需根據(jù)狹窄程度和患者臨床癥狀采取相應(yīng)治療措施。對(duì)于輕度再狹窄（狹窄＜50%）且無(wú)明顯臨床癥狀的患者。中重度再狹窄對(duì)于中度至重度再狹窄（狹窄≥50%）或伴有高血壓惡化、腎功能減退的患者，可考慮再次介入治療（如球囊擴(kuò)張或支架植入）或外科手術(shù)治療。020304患者教育與生活方式干預(yù)06腎動(dòng)脈狹窄認(rèn)知高血壓急癥應(yīng)對(duì)深度剖析腎動(dòng)脈狹窄，涵蓋病因、癥狀、診斷及預(yù)后，強(qiáng)化患者治療依從性，提升自我管理能力，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。教育患者識(shí)別高血壓急癥信號(hào)，如頭痛、頭暈，迅速響應(yīng)，及時(shí)就醫(yī)，確保安全，有效防控高血壓風(fēng)險(xiǎn)。疾病知識(shí)普及腎功能惡化預(yù)警指導(dǎo)患者留意腎功能惡化跡象，如尿量減少、水腫，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，保護(hù)腎功能，避免病情惡化。緊急癥狀處理普及腎動(dòng)脈狹窄相關(guān)緊急癥狀處理知識(shí)，提升患者自我急救能力，確保在緊急情況下能迅速獲得有效救治。生活方式干預(yù)戒煙限酒合理飲食適度運(yùn)動(dòng)體重管理積極倡導(dǎo)患者摒棄吸煙陋習(xí)，遠(yuǎn)離煙草毒害；同時(shí)合理控制飲酒量，避免酒精過(guò)量攝入，以有效維護(hù)身體健康。推薦低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食模式，嚴(yán)格控制食鹽攝入，減少脂肪和膽固醇攝取，增加膳食纖維豐富食物比例。鼓勵(lì)患者根據(jù)自身身體狀況，制定并實(shí)施個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，以有氧運(yùn)動(dòng)為主，適度增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，促進(jìn)康復(fù)。引導(dǎo)超重及肥胖患者樹立健康減肥理念，通過(guò)合理飲食與規(guī)律運(yùn)動(dòng)，有效控制體重，降低心血管及代謝風(fēng)險(xiǎn)。心理支持4多維度心理干預(yù)3家屬的角色2醫(yī)護(hù)患溝通深化1心理支持的重要性結(jié)合患者具體情況，提供個(gè)性化心理干預(yù)方案，融合專業(yè)心理支持與家庭社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)護(hù)人員需與患者建立深度溝通橋梁，耐心傾聽患者疑慮并逐一解答，介紹成功案例以增強(qiáng)信心。鼓勵(lì)家屬給予患者無(wú)微不至的關(guān)心與全力支持，共同營(yíng)造溫馨和諧的家庭氛圍，助力患者保持積極心態(tài)。腎動(dòng)脈狹窄患者常因疾病慢性、治療復(fù)雜及并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)而面臨心理挑戰(zhàn)，需重視心理支持以緩解焦慮抑郁。共識(shí)的臨床意義與展望07臨床意義依據(jù)病因、病情，定制個(gè)性化治療方案，涵蓋藥物、介入及外科治療，提升治療效果，減少并發(fā)癥，精準(zhǔn)醫(yī)療助力腎動(dòng)脈狹窄患者重獲健康。優(yōu)化治療策略

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腎動(dòng)脈狹窄的診療涉及心血管內(nèi)科、腎內(nèi)科、血管外科、放射科等多個(gè)學(xué)科，共識(shí)的發(fā)布促進(jìn)了多學(xué)科協(xié)作，為患者提供全方位、綜合性的診療服務(wù)。推動(dòng)多學(xué)科協(xié)作詳盡闡述腎動(dòng)脈狹窄篩查指征、診斷方法及病因診斷要點(diǎn)，旨在提升診斷精準(zhǔn)度，減少誤診漏診，確保患者獲得及時(shí)有效治療，規(guī)范臨床診療流程。規(guī)范診斷流程重視術(shù)后管理和長(zhǎng)期隨訪，明確隨訪內(nèi)容和頻率，監(jiān)測(cè)病情變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)再狹窄和并發(fā)癥，改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后，確?；颊唛L(zhǎng)期健康。強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期管理未來(lái)展望新型影像學(xué)技術(shù)（如無(wú)創(chuàng)血管彈性成像、分子影像學(xué)檢查）的研發(fā)和應(yīng)用，有望提高腎動(dòng)脈狹窄診斷的敏感性和特異性，實(shí)現(xiàn)早期、精準(zhǔn)診斷。診斷技術(shù)創(chuàng)新新型介入器械（如藥物涂層支架、生物可吸收支架）的研