醫(yī)院控?zé)煿芾眢w系與實(shí)施路徑演講人：日期:目

錄CATALOGUE02制度建設(shè)與責(zé)任分工01控?zé)煬F(xiàn)狀與必要性分析03實(shí)體控?zé)煷胧┎渴?4專業(yè)技術(shù)支撐體系05動(dòng)態(tài)評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)06長(zhǎng)效管理機(jī)制建設(shè)控?zé)煬F(xiàn)狀與必要性分析01醫(yī)療機(jī)構(gòu)吸煙危害數(shù)據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)吸煙現(xiàn)象普遍盡管醫(yī)療機(jī)構(gòu)是宣傳控?zé)煹闹匾獔?chǎng)所，但仍有不少醫(yī)務(wù)人員和患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)吸煙。03吸煙是導(dǎo)致肺癌、心腦血管疾病等多種疾病的主要風(fēng)險(xiǎn)因素。02吸煙導(dǎo)致多種疾病煙草煙霧中含有大量有害化學(xué)物質(zhì)如尼古丁、焦油、一氧化碳等，對(duì)吸煙者及周圍人的健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。01二手煙暴露現(xiàn)狀統(tǒng)計(jì)二手煙危害廣泛不僅吸煙者本人受影響，周圍人也會(huì)因吸入二手煙而受害。醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)二手煙暴露嚴(yán)重二手煙對(duì)嬰幼兒和孕婦危害更大醫(yī)務(wù)人員在工作過程中經(jīng)常接觸二手煙，患者及其家屬在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)也容易暴露于二手煙中。嬰幼兒和孕婦對(duì)二手煙更加敏感，容易受到傷害。123政策推進(jìn)剛性需求國(guó)家出臺(tái)了一系列控?zé)煼煞ㄒ?guī)，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)等公共場(chǎng)所實(shí)施控?zé)煷胧?。法律法?guī)明確要求作為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的核心機(jī)構(gòu)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)起到控?zé)煴砺首饔?，推?dòng)全社會(huì)控?zé)煿ぷ鞯拈_展。醫(yī)療行業(yè)控?zé)煴砺首饔冕t(yī)務(wù)人員是控?zé)煿ぷ鞯闹髁姡麄兊男袨閷⒅苯佑绊懙交颊叩目責(zé)熞庾R(shí)和行為。醫(yī)務(wù)人員控?zé)熦?zé)任重大制度建設(shè)與責(zé)任分工02控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組成立規(guī)范小組構(gòu)成由醫(yī)院高層領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，各相關(guān)職能部門負(fù)責(zé)人作為成員，確保控?zé)煿ぷ鞯臋?quán)威性和執(zhí)行力。01小組職責(zé)負(fù)責(zé)制定醫(yī)院控?zé)熣?、?guī)劃、制度和監(jiān)督執(zhí)行，協(xié)調(diào)各部門工作，解決控?zé)煿ぷ髦械闹卮髥栴}。02小組運(yùn)作定期召開會(huì)議，評(píng)估控?zé)煿ぷ餍Ч岢龈倪M(jìn)措施，確保控?zé)煿ぷ鞒掷m(xù)推進(jìn)。03科室控?zé)熆荚u(píng)機(jī)制科室控?zé)煿ぷ骷{入醫(yī)院績(jī)效考核體系，包括控?zé)熜麄?、戒煙服?wù)、無煙環(huán)境等方面?？荚u(píng)內(nèi)容考評(píng)方法獎(jiǎng)懲措施定期對(duì)各科室進(jìn)行控?zé)煿ぷ鳈z查，結(jié)合日常巡查、患者反饋等方式進(jìn)行綜合評(píng)估。根據(jù)考評(píng)結(jié)果，對(duì)控?zé)煿ぷ鞅憩F(xiàn)優(yōu)秀的科室給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)控?zé)煵涣Φ目剖疫M(jìn)行通報(bào)批評(píng)和處罰。醫(yī)務(wù)人員違規(guī)處理?xiàng)l例違規(guī)定義處理措施處理程序明確醫(yī)務(wù)人員在控?zé)煿ぷ髦械木唧w違規(guī)行為，如違規(guī)吸煙、未勸阻患者吸煙等。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的醫(yī)務(wù)人員違規(guī)行為，由控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依據(jù)相關(guān)條例進(jìn)行處理。根據(jù)違規(guī)情節(jié)輕重，采取警告、罰款、降職、開除等不同程度的處理措施，并記錄在個(gè)人檔案中，作為評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要參考。實(shí)體控?zé)煷胧┎渴?3在醫(yī)院各入口、樓梯、走廊、診療區(qū)、公共區(qū)域等張貼明顯禁煙標(biāo)識(shí)和警示語。禁煙標(biāo)識(shí)在醫(yī)院外部或遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)域的場(chǎng)所設(shè)立吸煙區(qū)，并提供相應(yīng)的吸煙設(shè)施。吸煙區(qū)設(shè)置安裝煙霧報(bào)警器、滅火器等禁煙設(shè)施，確保禁煙區(qū)域的安全。禁煙設(shè)施全區(qū)域禁煙設(shè)施規(guī)劃高危區(qū)域監(jiān)控對(duì)易發(fā)生吸煙行為的區(qū)域如樓梯間、衛(wèi)生間、醫(yī)院門口等進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控。監(jiān)控設(shè)備安裝在重點(diǎn)區(qū)域安裝視頻監(jiān)控設(shè)備，實(shí)時(shí)監(jiān)控吸煙情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并制止。巡查制度建立控?zé)熝膊橹贫龋ㄆ趯?duì)重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行巡查，確保無人吸煙。重點(diǎn)區(qū)域監(jiān)控布局控?zé)熜麄魑锪贤斗判麄骱?bào)在醫(yī)院內(nèi)張貼控?zé)熀?bào)，向患者和家屬傳遞吸煙危害和控?zé)熤匾浴?1宣傳手冊(cè)制作并發(fā)放控?zé)熜麄魇謨?cè)，詳細(xì)介紹吸煙對(duì)健康的危害以及戒煙的方法和技巧。02宣傳視頻在醫(yī)院候診區(qū)、住院部等區(qū)域播放控?zé)熜麄饕曨l，提高患者和家屬的控?zé)熞庾R(shí)。03專業(yè)技術(shù)支撐體系04戒煙門診服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)戒煙門診設(shè)置規(guī)范戒煙門診服務(wù)流程戒煙門診醫(yī)生要求戒煙門診效果評(píng)估包括選址、布局、設(shè)備等。專業(yè)背景、培訓(xùn)、資質(zhì)等。咨詢、評(píng)估、制定戒煙計(jì)劃、跟蹤隨訪等。戒煙率、患者滿意度等。電子煙管控實(shí)施方案向患者和醫(yī)務(wù)人員宣傳電子煙的危害。電子煙危害宣傳制定并嚴(yán)格執(zhí)行電子煙禁止使用的規(guī)定。電子煙禁止政策為患者提供尼古丁替代療法等戒煙輔助手段。電子煙替代品推廣建立電子煙使用和銷售的監(jiān)管機(jī)制。電子煙監(jiān)管措施患者尼古丁替代療法尼古丁替代療法介紹包括藥物種類、作用機(jī)理、使用方法等。02040301尼古丁替代療法效果評(píng)估戒煙率、不良反應(yīng)等。尼古丁替代療法適應(yīng)癥根據(jù)患者情況選擇適合的尼古丁替代療法。尼古丁替代療法注意事項(xiàng)藥物使用注意事項(xiàng)、與其他藥物的相互作用等。動(dòng)態(tài)評(píng)估與持續(xù)改進(jìn)05控?zé)煗M意度調(diào)查方法設(shè)計(jì)問卷，涵蓋控?zé)熣摺⒖責(zé)熜Ч?、吸煙者感受等方面，向醫(yī)院?jiǎn)T工、患者及其家屬等廣泛收集意見和建議。問卷調(diào)查法實(shí)地觀察法煙霧測(cè)試法組織專業(yè)人員定期或不定期對(duì)醫(yī)院各區(qū)域進(jìn)行實(shí)地觀察，評(píng)估控?zé)煷胧┑膱?zhí)行情況。在特定區(qū)域設(shè)置煙霧測(cè)試裝置，檢測(cè)空氣中煙草煙霧的濃度，評(píng)估控?zé)熜Ч??？諝赓|(zhì)量監(jiān)測(cè)指標(biāo)PM2.5濃度監(jiān)測(cè)醫(yī)院內(nèi)PM2.5的濃度，評(píng)估煙草煙霧對(duì)空氣質(zhì)量的污染程度。03評(píng)估醫(yī)院內(nèi)空氣的清新程度，反映控?zé)煷胧?duì)室內(nèi)空氣質(zhì)量的影響。02空氣清新度煙草煙霧濃度通過空氣監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)醫(yī)院內(nèi)煙草煙霧的濃度，確保控?zé)熜Ч?1年度效果評(píng)價(jià)報(bào)告總結(jié)年度控?zé)煿ぷ鞯某尚?，包括煙草煙霧濃度下降情況、控?zé)煷胧﹫?zhí)行情況等?？?zé)熜Ч偨Y(jié)分析控?zé)煿ぷ髦写嬖诘膯栴}和不足，提出針對(duì)性的改進(jìn)建議和措施。問題分析與改進(jìn)建議根據(jù)本年度的控?zé)熜Ч痛嬖诘膯栴}，制定下一年度的控?zé)熡?jì)劃和目標(biāo)。下一年度控?zé)熡?jì)劃長(zhǎng)效管理機(jī)制建設(shè)06控?zé)熚幕嘤呗远ㄆ陂_展控?zé)熤R(shí)宣傳提高醫(yī)務(wù)人員和患者的控?zé)熞庾R(shí)和能力。舉辦控?zé)熁顒?dòng)建立控?zé)煪?jiǎng)懲機(jī)制如戒煙競(jìng)賽、控?zé)熤v座等，營(yíng)造良好的控?zé)煼諊?。?duì)控?zé)煴憩F(xiàn)優(yōu)秀的個(gè)人和科室進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)違規(guī)行為進(jìn)行懲罰。123通過安裝監(jiān)測(cè)設(shè)備，實(shí)時(shí)掌握醫(yī)院內(nèi)煙草使用情況。信息化監(jiān)管平臺(tái)搭建實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)煙草使用情況對(duì)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入分析，為醫(yī)院控?zé)煕Q策提供科學(xué)依據(jù)。數(shù)據(jù)分析與決策支持實(shí)現(xiàn)控?zé)熜畔⒌膶?shí)時(shí)共享，加強(qiáng)各科室之間的協(xié)同管理。信息