(2025年標(biāo)準(zhǔn))醫(yī)院電療協(xié)議書_第1頁
(2025年標(biāo)準(zhǔn))醫(yī)院電療協(xié)議書_第2頁
(2025年標(biāo)準(zhǔn))醫(yī)院電療協(xié)議書_第3頁
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文檔簡介

醫(yī)院電療協(xié)議書鑒于甲方為提供專業(yè)的電療服務(wù),乙方為尋求通過電療進(jìn)行康復(fù)或治療的患者,雙方本著平等自愿、誠實(shí)信用的原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、服務(wù)內(nèi)容1.1甲方同意為乙方提供電療服務(wù),包括但不限于經(jīng)皮神經(jīng)電刺激(TENS)、干擾電療法、肌肉電刺激等。1.2具體的電療方案將根據(jù)乙方的具體情況由甲方的專業(yè)醫(yī)師制定,包括電療參數(shù)的選擇、治療頻率及時(shí)長等。二、服務(wù)期限2.1電療服務(wù)期限自本協(xié)議簽訂之日起至乙方完成預(yù)定的治療計(jì)劃為止。2.2具體的治療計(jì)劃由甲方的醫(yī)師根據(jù)乙方的康復(fù)進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整。三、費(fèi)用及支付方式3.1電療服務(wù)的費(fèi)用根據(jù)乙方的治療計(jì)劃確定,具體費(fèi)用明細(xì)將在本協(xié)議附件中列出。3.2乙方應(yīng)按照協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付服務(wù)費(fèi)用。支付方式包括但不限于現(xiàn)金、銀行轉(zhuǎn)賬等。四、雙方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利與義務(wù)(1)甲方有權(quán)要求乙方在治療前提供相關(guān)的健康信息及病史,以確保治療的安全性和有效性。(2)甲方應(yīng)確保其提供的電療設(shè)備符合國家相關(guān)安全標(biāo)準(zhǔn),并定期進(jìn)行維護(hù)和檢測。(3)甲方醫(yī)師應(yīng)按照專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)為乙方提供治療,并有權(quán)根據(jù)治療進(jìn)展調(diào)整治療方案。4.2乙方的權(quán)利與義務(wù)(1)乙方有權(quán)了解自己的治療計(jì)劃和電療方案,并有權(quán)要求甲方提供相關(guān)的解釋。(2)乙方應(yīng)按照甲方的指導(dǎo)進(jìn)行治療,不得擅自改變治療參數(shù)或中斷治療。(3)乙方應(yīng)確保提供真實(shí)的健康信息,如有隱瞞重要病史,甲方有權(quán)終止治療,并保留追究相關(guān)責(zé)任的權(quán)利。五、保密條款5.1雙方應(yīng)對在本協(xié)議履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密和個(gè)人隱私信息予以保密,非經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方泄露。六、違約責(zé)任6.1若甲方未能按照協(xié)議約定提供服務(wù),應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,包括但不限于退還部分或全部服務(wù)費(fèi)用。6.2若乙方未能按照協(xié)議約定支付費(fèi)用,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任,并支付逾期付款利息。七、爭議解決7.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議,雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向甲方所在地人民法院提起訴訟。八、協(xié)議的生效及終止8.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。8.2本協(xié)議在雙方履行完畢各自的義務(wù)后自動終止。甲方(蓋章):_________乙方(簽字):_________簽訂日期:________年____月____日乙方手寫確認(rèn)處:_________________________甲方醫(yī)師簽名:___

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