醫(yī)院藥品會計實務(wù)與管理體系演講人：日期:目錄CATALOGUE藥品會計基礎(chǔ)概念藥品采購與入庫核算藥房領(lǐng)用與庫存管控藥品調(diào)價與報損處理會計核算信息化支撐專項審計與風險防控01藥品會計基礎(chǔ)概念PART醫(yī)院藥品資產(chǎn)特性資產(chǎn)分類有效期管理特殊管理質(zhì)量保證藥品屬于醫(yī)院流動資產(chǎn)，按性質(zhì)可分為西藥、中成藥、中草藥等。藥品需實行特殊管理，包括采購、儲存、銷售、使用等環(huán)節(jié)的嚴格控制。藥品具有有效期限制，需進行效期追蹤和控制，避免過期損失。藥品質(zhì)量關(guān)系到患者生命安全，需采取嚴格的措施保證其質(zhì)量。藥品采購科目核算醫(yī)院購入藥品的成本，包括買價、相關(guān)稅費等。藥品庫存科目反映醫(yī)院庫存藥品的成本，需根據(jù)藥品的實際入庫、出庫情況進行調(diào)整。藥品銷售收入科目核算醫(yī)院銷售藥品所取得的收入，包括門診藥房、住院藥房等各個銷售點。藥品成本差異科目核算醫(yī)院藥品實際成本與計劃成本之間的差異，用于調(diào)整庫存成本和銷售成本。會計科目設(shè)置規(guī)范計價方法與核算原則計價方法核算原則成本核算明細核算藥品的計價方法包括實際成本計價和計劃成本計價兩種，具體采用哪種方法需根據(jù)醫(yī)院實際情況而定。藥品的核算需遵循合法性、真實性、一貫性、謹慎性等原則，確保會計信息的準確可靠。藥品成本核算需包括直接成本和間接成本，直接成本如藥品買價、運費等，間接成本如儲存費、人工費等。藥品會計需進行明細核算，即按藥品品種、規(guī)格、批次等進行詳細核算，以便隨時了解藥品的進銷存情況。02藥品采購與入庫核算PART根據(jù)合同約定，選擇合適的結(jié)算方式，如預付款、貨到付款、分期付款等。結(jié)算單據(jù)包括采購合同、發(fā)票、入庫單等，需仔細核對，確保單據(jù)的真實性和準確性。審核通過后，按照結(jié)算金額和支付方式，及時支付供應商貨款。根據(jù)結(jié)算單據(jù)和支付憑證，及時進行財務(wù)記賬處理，確保資金流的清晰和準確。供應商結(jié)算流程采購結(jié)算方式結(jié)算單據(jù)審核結(jié)算款項支付財務(wù)記賬處理采購成本構(gòu)成藥品本身成本稅費采購費用其他成本包括藥品的出廠價、運輸費、關(guān)稅等。包括采購人員的工資、差旅費、辦公費等。如增值稅、關(guān)稅等，需按照國家規(guī)定繳納。如質(zhì)量檢測費、包裝費、保險費等，需根據(jù)實際情況進行分攤。驗收異常處理方法藥品數(shù)量不符需與供應商溝通，確認發(fā)貨數(shù)量，并進行索賠或退貨處理。02040301藥品包裝破損需檢查藥品是否受損，如未受損可正常入庫，如受損需與供應商協(xié)商解決。藥品質(zhì)量不合格需立即通知供應商，按照合同約定進行退貨、換貨或索賠處理。驗收記錄不符需重新核對驗收記錄，如仍無法解決問題，需與供應商進行溝通協(xié)商。03藥房領(lǐng)用與庫存管控PART申領(lǐng)單審核要點根據(jù)臨床科室用藥情況和庫存量，審核申購單中藥品的品種、規(guī)格和數(shù)量是否合理。審核藥品需求核對申購單中藥品的名稱、規(guī)格、劑型、生產(chǎn)廠家等信息是否準確無誤。核對藥品信息確保申購人員具備相應的藥品采購和驗收資質(zhì)，避免非法申購。審核申購人員資質(zhì)出庫計價分攤規(guī)則按實際成本計價藥品出庫時，應按照實際成本進行計價，確保藥品成本的準確性。01先進先出法根據(jù)藥品的入庫時間順序，先出庫的藥品先計價，避免藥品過期造成的損失。02按比例分攤對于多種藥品組成的藥品，應按照一定比例進行分攤，確保每種藥品的成本得到合理反映。03定期監(jiān)盤實施步驟制定監(jiān)盤計劃差異分析實地盤點監(jiān)盤結(jié)果處理根據(jù)藥品的種類和庫存量，制定監(jiān)盤計劃，明確監(jiān)盤的時間和人員安排。對庫存藥品進行實地盤點，核對庫存數(shù)量與賬面數(shù)量是否一致。對于庫存數(shù)量與賬面數(shù)量不一致的藥品，進行差異分析，找出原因并及時調(diào)整。根據(jù)監(jiān)盤結(jié)果，調(diào)整庫存數(shù)量，確保庫存數(shù)據(jù)的準確性，并制定相應的改進措施。04藥品調(diào)價與報損處理PART政策性調(diào)價賬務(wù)調(diào)整依據(jù)國家政策、市場價格、供應商價格等因素進行適時調(diào)整。藥品價格調(diào)整依據(jù)賬務(wù)處理方法審核程序按照相關(guān)財務(wù)規(guī)定，進行藥品價格調(diào)整，確保賬實相符。由財務(wù)部門審核價格調(diào)整申請，經(jīng)主管領(lǐng)導審批后執(zhí)行。近效期藥品管理標準建立藥品有效期管理制度，確保藥品在有效期內(nèi)使用。藥品有效期管理將近效期藥品進行標識，提醒使用人員注意。近效期藥品標識根據(jù)藥品有效期和銷量情況，合理安排進貨，避免積壓過期藥品。庫存優(yōu)化過期報損審批流程過期藥品報損申請藥品過期后，由使用部門提出報損申請。01審批程序報損申請須經(jīng)部門負責人審核，并經(jīng)過財務(wù)部門審批。02處理方式審批通過后，過期藥品進行銷毀或按相關(guān)規(guī)定處理，確保不流入市場。0305會計核算信息化支撐PARTERP系統(tǒng)應用模塊藥房管理模塊支持門診藥房、住院藥房等的管理，提高藥品分發(fā)效率和準確性。03對藥品采購、入庫、出庫、庫存等流程進行全程監(jiān)控，確保藥品來源合法、供應及時。02供應鏈管理模塊財務(wù)管理模塊包括財務(wù)核算、預算管理、成本控制等功能，實現(xiàn)對醫(yī)院藥品的全面財務(wù)管理。01條碼追蹤技術(shù)對接采用條碼技術(shù)記錄藥品信息，實現(xiàn)采購信息的自動化錄入和追溯。藥品采購環(huán)節(jié)藥品入庫環(huán)節(jié)藥品出庫環(huán)節(jié)通過條碼掃描，自動核對藥品信息，確保入庫藥品的準確性。根據(jù)醫(yī)囑或處方，自動生成出庫條碼，實現(xiàn)藥品出庫的快速準確追蹤。報表自動生成邏輯藥品采購報表根據(jù)采購數(shù)據(jù)自動生成，包括藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格等信息。藥品銷售報表藥品庫存報表根據(jù)門診和住院處方數(shù)據(jù)自動生成，反映藥品銷售情況。實時反映藥品庫存情況，包括庫存數(shù)量、有效期、存放位置等信息，為采購和調(diào)配提供依據(jù)。12306專項審計與風險防控PART藥品采購入庫核對供應商資質(zhì)、藥品數(shù)量、規(guī)格、批次、價格等信息，確保采購的藥品合法、準確。藥品出庫銷售按照銷售憑證進行出庫復核，確保藥品品種、數(shù)量、規(guī)格與客戶訂單一致。藥品退回管理對退回藥品進行驗收、記錄，并跟蹤處理結(jié)果，確保藥品來源去向清晰。藥品盤點制度定期進行藥品盤點，核對藥品實際庫存與財務(wù)記錄是否相符。藥品流向稽核路徑常見賬實不符案例藥品過期未處理藥品驗收不準確藥品丟失、被盜藥品調(diào)撥錯誤藥品過期未及時處理，導致實際庫存與財務(wù)記錄不符。藥品在存儲、銷售過程中丟失、被盜，導致實際庫存減少而財務(wù)記錄未及時調(diào)整。藥品驗收時未認真核對數(shù)量、規(guī)格等信息，導致實際庫存與財務(wù)記錄存在差異。藥品在不同部門或倉庫之間調(diào)撥時，未及時更新庫存信息，導致賬實不符。內(nèi)控制度完善建議加強藥品采購管理完善供應商審核制度，確保采購的藥品合法、質(zhì)量可靠。嚴格藥品銷售出庫復核制度按照銷售憑證進行出庫復