主治醫(yī)生基礎(chǔ)試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾?。緼.感冒B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C.肺炎D.膽囊炎答案：B2.正常成年人心率范圍是？A.50-80次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分答案：B3.以下哪種藥物不屬于抗生素？A.青霉素B.阿司匹林C.頭孢菌素D.阿奇霉素答案：B4.人體最大的器官是？A.肝臟B.心臟C.皮膚D.脾臟答案：C5.診斷心肌梗死最敏感和特異的指標(biāo)是？A.肌酸激酶同工酶（CK-MB）B.肌紅蛋白C.肌鈣蛋白D.乳酸脫氫酶答案：C6.胃潰瘍最常見的并發(fā)癥是？A.穿孔B.出血C.幽門梗阻D.癌變答案：B7.下列哪項(xiàng)屬于淺反射？A.肱二頭肌反射B.膝反射C.跟腱反射D.腹壁反射答案：D8.治療缺鐵性貧血的主要藥物是？A.維生素B12B.葉酸C.鐵劑D.促紅細(xì)胞生成素答案：C9.急性腎小球腎炎最常見的病因是？A.病毒感染B.細(xì)菌感染C.真菌感染D.寄生蟲感染答案：B10.糖尿病患者最常見的急性并發(fā)癥是？A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于呼吸系統(tǒng)疾病的有？A.哮喘B.冠心病C.慢性阻塞性肺疾病D.肺癌答案：ACD2.下列哪些是引起發(fā)熱的病因？A.感染性發(fā)熱B.無菌性壞死物質(zhì)吸收C.抗原-抗體反應(yīng)D.內(nèi)分泌與代謝障礙答案：ABCD3.下列屬于常用降壓藥物的有？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.美托洛爾答案：ABCD4.以下哪些是肝臟的生理功能？A.代謝功能B.解毒功能C.合成功能D.免疫功能答案：ABCD5.引起頭痛的常見原因包括？A.顱內(nèi)病變B.顱外病變C.全身性疾病D.神經(jīng)官能癥答案：ABCD6.下列哪些屬于血液系統(tǒng)疾??？A.白血病B.再生障礙性貧血C.過敏性紫癜D.血友病答案：ABCD7.以下哪些是惡性腫瘤的治療方法？A.手術(shù)治療B.化療C.放療D.靶向治療答案：ABCD8.下列關(guān)于心力衰竭的說法，正確的有？A.分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭B.主要癥狀有呼吸困難、乏力、水腫等C.是各種心臟疾病的嚴(yán)重階段D.治療原則包括減輕心臟負(fù)荷、增強(qiáng)心肌收縮力等答案：ABCD9.下列哪些屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾?。緼.甲狀腺功能亢進(jìn)B.原發(fā)性醛固酮增多癥C.庫欣綜合征D.痛風(fēng)答案：ABC10.以下哪些是常用的抗心律失常藥物？A.利多卡因B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.體溫在39℃以上，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過2℃，但都在正常水平以上，稱為弛張熱。（）答案：對(duì)2.收縮壓主要反映外周阻力大小。（）答案：錯(cuò)（收縮壓主要反映心臟每搏輸出量大小，舒張壓主要反映外周阻力大?。?.所有的心律失常都需要藥物治療。（）答案：錯(cuò)4.胃潰瘍好發(fā)于胃竇部。（）答案：錯(cuò)（胃潰瘍好發(fā)于胃小彎近幽門側(cè)，十二指腸潰瘍好發(fā)于球部）5.成人正常白細(xì)胞計(jì)數(shù)范圍是（4-10）×10?/L。（）答案：對(duì)6.缺鐵性貧血患者的紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞低色素性。（）答案：對(duì)7.糖尿病患者飲食治療中，碳水化合物應(yīng)占總熱量的50%-65%。（）答案：對(duì)8.心肌梗死患者心電圖一定會(huì)出現(xiàn)病理性Q波。（）答案：錯(cuò)（部分心肌梗死可不出現(xiàn)病理性Q波，如非ST段抬高型心肌梗死）9.甲狀腺功能減退患者基礎(chǔ)代謝率降低。（）答案：對(duì)10.急性胰腺炎患者血清淀粉酶在發(fā)病后2-12小時(shí)開始升高，24小時(shí)達(dá)到高峰，48小時(shí)開始下降。（）答案：對(duì)四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共20分）1.簡(jiǎn)述高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：在未使用降壓藥物的情況下，非同日3次測(cè)量診室血壓，收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg。家庭自測(cè)血壓收縮壓≥135mmHg和（或）舒張壓≥85mmHg也可診斷。2.簡(jiǎn)述心絞痛的典型癥狀。答案：發(fā)作性胸痛，部位主要在胸骨后或心前區(qū)，可放射至左肩、左臂內(nèi)側(cè)等。疼痛性質(zhì)為壓榨性、悶痛或緊縮感，持續(xù)3-5分鐘，一般不超過15分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。3.簡(jiǎn)述急性肺水腫的急救措施。答案：①讓患者取端坐位，雙腿下垂；②高流量吸氧；③遵醫(yī)囑使用嗎啡、利尿劑、血管擴(kuò)張劑等藥物；④必要時(shí)四肢輪流結(jié)扎，減少回心血量。4.簡(jiǎn)述糖尿病的慢性并發(fā)癥有哪些。答案：包括大血管病變（如冠心病、腦血管病、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等）、微血管病變（如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變）、神經(jīng)病變（周圍神經(jīng)、自主神經(jīng)等）、糖尿病足等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高患者對(duì)高血壓治療的依從性。答案：加強(qiáng)健康教育，讓患者了解高血壓危害及治療重要性；制定個(gè)體化治療方案，簡(jiǎn)化用藥方案；定期隨訪，及時(shí)調(diào)整治療；提供心理支持，減輕患者心理負(fù)擔(dān)；鼓勵(lì)患者自我監(jiān)測(cè)血壓，增強(qiáng)自我管理意識(shí)。2.討論在臨床工作中如何預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。答案：嚴(yán)格遵守醫(yī)療規(guī)章制度和操作規(guī)范；加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高專業(yè)技能；認(rèn)真核對(duì)患者信息、藥品等；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時(shí)了解患者情況；建立完善的醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控體系，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正問題。3.討論急性心肌梗死患者溶栓治療的適應(yīng)證和禁忌證。答案：適應(yīng)證：發(fā)病12小時(shí)內(nèi)、持續(xù)胸痛＞30分鐘、ST段抬高的STEMI患者。禁忌證：既往有出血性腦卒中史、近1年內(nèi)有缺血性腦卒中或腦血管事件、嚴(yán)重未控制高血壓