2025年度醫(yī)院感染相關知識考核試題附答案一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.下列哪種情況屬于醫(yī)院感染（）A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)B.由于創(chuàng)傷或非生物性因子刺激而產(chǎn)生的炎癥表現(xiàn)C.新生兒經(jīng)胎盤獲得（出生后48小時內(nèi)發(fā)?。┑母腥荆鐔渭儼捳?、弓形體病、水痘等D.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染答案：D解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。A選項只有細菌定植無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；B選項是創(chuàng)傷或非生物性因子刺激產(chǎn)生的炎癥，并非感染；C選項新生兒經(jīng)胎盤獲得且出生后48小時內(nèi)發(fā)病的感染不屬于醫(yī)院感染。2.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生（）例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2B.3C.4D.5答案：B解析：根據(jù)相關規(guī)定，醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。3.接觸傳染病患者后刷洗雙手，正確的順序是（）A.前臂，腕部，手背，手掌，手指，指縫，指甲B.手指，指縫，手背，手掌，腕部，前臂C.前臂，腕部，指甲，指縫，手背，手掌D.手掌，腕部，手指，指縫，手背，前臂答案：A解析：接觸傳染病患者后刷洗雙手，順序為前臂、腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲，這樣能確保全面、有效地清潔手部各個部位，避免遺漏。4.下列消毒劑中屬于高水平消毒劑的是（）A.碘伏B.乙醇C.戊二醛D.氯己定答案：C解析：高水平消毒劑能殺滅一切細菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子等，對細菌芽胞也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高水平消毒劑；碘伏、乙醇屬于中水平消毒劑；氯己定屬于低水平消毒劑。5.關于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）A.入院時處于潛伏期的感染一定不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關的感染是醫(yī)院感染答案：C解析：慢性感染急性發(fā)作如果沒有新的病原體入侵和新的感染表現(xiàn)，一般不屬于醫(yī)院感染。A選項，入院時處于潛伏期的感染不符合醫(yī)院感染定義；B選項對醫(yī)院感染概念描述正確；D選項與上次住院有關的感染如果符合醫(yī)院感染的特征，是屬于醫(yī)院感染的。6.醫(yī)院感染的主要傳播途徑是（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.醫(yī)源性傳播答案：A解析：接觸傳播是醫(yī)院感染的主要傳播途徑，它包括直接接觸傳播和間接接觸傳播，范圍廣且容易發(fā)生?？諝鈧鞑ァw沫傳播和醫(yī)源性傳播也是醫(yī)院感染的傳播途徑，但不是主要途徑。7.手術切口感染常見的病原菌是（）A.大腸埃希菌B.銅綠假單胞菌C.金黃色葡萄球菌D.變形桿菌答案：C解析：金黃色葡萄球菌是手術切口感染常見的病原菌之一，它具有較強的致病性和侵襲力，容易在手術切口部位定植和感染。8.醫(yī)務人員在直接接觸患者前后、對患者實施診療護理操作前后、接觸患者體液或者分泌物后、摘掉手套后、接觸患者使用過的物品后以及從患者的污染部位轉到清潔部位實施操作時（）A.不用實施手衛(wèi)生B.都應當實施手衛(wèi)生C.沒必要實施手衛(wèi)生D.以上都不對答案：B解析：醫(yī)務人員在上述情況下都應當實施手衛(wèi)生，以防止交叉感染，保護患者和自身的健康。9.預防使用抗菌藥物的時機，給藥方法正確的是（）A.手術前半小時至2小時內(nèi)給藥B.手術前1天給藥C.手術后給藥D.手術結束后2小時給藥答案：A解析：預防使用抗菌藥物應在手術前半小時至2小時內(nèi)給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。10.以下哪種物品不屬于高度危險性物品（）A.手術器械B.穿刺針C.體溫表D.植入物答案：C解析：高度危險性物品是指進入人體無菌組織、器官、脈管系統(tǒng)，或有無菌體液從中流過的物品或接觸破損皮膚、破損黏膜的物品。手術器械、穿刺針、植入物都屬于高度危險性物品；體溫表一般屬于中度危險性物品。11.醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由（）擔任。A.院長B.主管副院長C.護理部主任D.院感科主任答案：A解析：醫(yī)院感染管理委員會主任委員應由院長擔任，以確保醫(yī)院感染管理工作得到足夠的重視和支持。12.下列關于醫(yī)院感染病例監(jiān)測的說法，錯誤的是（）A.分為全面綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測B.全面綜合性監(jiān)測應每年開展一次C.目標性監(jiān)測可根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點開展D.監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染答案：B解析：全面綜合性監(jiān)測應持續(xù)、系統(tǒng)地進行，并非每年開展一次。目標性監(jiān)測可根據(jù)醫(yī)院感染管理的重點有針對性地開展，監(jiān)測的目的是為了預防和控制醫(yī)院感染。13.治療室、換藥室的空氣細菌菌落總數(shù)應（）A.≤200CFU/m3B.≤500CFU/m3C.≤100CFU/m3D.≤50CFU/m3答案：A解析：治療室、換藥室屬于Ⅱ類環(huán)境，其空氣細菌菌落總數(shù)應≤200CFU/m3。14.對多重耐藥菌患者采取的隔離措施是（）A.標準預防+空氣隔離B.標準預防+飛沫隔離C.標準預防+接觸隔離D.標準預防+嚴密隔離答案：C解析：對于多重耐藥菌患者，主要是通過接觸傳播，所以采取標準預防+接觸隔離的措施，防止耐藥菌的傳播。15.下列哪項不屬于醫(yī)院感染（）A.無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院48小時后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關C.新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染D.原有感染的基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：C解析：新生兒經(jīng)胎盤獲得的感染，如在出生后48小時內(nèi)發(fā)病，不屬于醫(yī)院感染。A選項無明確潛伏期的感染，入院48小時后發(fā)生符合醫(yī)院感染定義；B選項本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染；D選項原有感染基礎上其他部位新的感染也屬于醫(yī)院感染。二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.醫(yī)院感染的易感人群主要有（）A.機體免疫功能嚴重受損者B.嬰幼兒及老年人C.接受各種免疫抑制劑治療者D.長期使用廣譜抗菌藥物者E.接受各種侵入性操作的患者答案：ABCDE解析：機體免疫功能嚴重受損者抵抗力低下，易發(fā)生感染；嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，老年人身體機能衰退，免疫功能較弱；接受免疫抑制劑治療會抑制機體免疫；長期使用廣譜抗菌藥物會破壞體內(nèi)正常菌群平衡；接受侵入性操作的患者會破壞機體的防御屏障，這些人群都屬于醫(yī)院感染的易感人群。2.醫(yī)院感染的感染源主要包括（）A.已感染的患者B.帶菌者C.環(huán)境儲源D.動物感染源E.患者自身正常菌群答案：ABCDE解析：已感染的患者可排出病原體傳播感染；帶菌者可攜帶病原體成為感染源；環(huán)境儲源如被污染的醫(yī)療器械、病房環(huán)境等可儲存病原體；動物感染源可將病原體傳播給人；患者自身正常菌群在一定條件下也可引起自身感染。3.手衛(wèi)生包括（）A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案：ABC解析：手衛(wèi)生主要包括洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒。消毒劑泡手不屬于規(guī)范的手衛(wèi)生表述，戴手套只是一種防護措施，不屬于手衛(wèi)生的范疇。4.下列屬于醫(yī)院感染的是（）A.住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染B.入院時已處于潛伏期的感染C.新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染D.醫(yī)務人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染E.原有感染基礎上出現(xiàn)其他部位新的感染答案：ACDE解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。新生兒經(jīng)產(chǎn)道獲得的感染屬于醫(yī)院感染；醫(yī)務人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；原有感染基礎上其他部位新的感染同樣屬于醫(yī)院感染。5.醫(yī)院感染的傳播途徑有（）A.接觸傳播B.空氣傳播C.飛沫傳播D.生物媒介傳播E.醫(yī)源性傳播答案：ABCDE解析：接觸傳播是醫(yī)院感染最常見的傳播途徑；空氣傳播如通過氣溶膠等傳播病原體；飛沫傳播可通過患者咳嗽、打噴嚏等產(chǎn)生的飛沫傳播；生物媒介傳播如蚊蟲等可傳播疾??；醫(yī)源性傳播如通過醫(yī)療器械、輸血等傳播感染。6.以下哪些情況屬于醫(yī)院感染（）A.本次感染直接與上次住院有關B.皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.由于診療措施激活的潛在性感染E.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作答案：ACD解析：本次感染直接與上次住院有關屬于醫(yī)院感染；新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染也屬于醫(yī)院感染；由于診療措施激活的潛在性感染同樣屬于醫(yī)院感染。B選項皮膚黏膜開放性傷口有細菌定植而無炎癥表現(xiàn)不屬于感染；E選項患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作，若沒有新的病原體入侵和新的感染表現(xiàn)，一般不屬于醫(yī)院感染。7.醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括（）A.醫(yī)院感染管理委員會B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.后勤保障部門E.護理部答案：ABC解析：醫(yī)院感染管理的三級管理組織包括醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。后勤保障部門和護理部不屬于醫(yī)院感染管理的三級組織架構。8.醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中應履行的職責包括（）A.嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程等醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度B.掌握抗感染藥物臨床合理應用原則，做到合理使用C.掌握醫(yī)院感染診斷標準D.參加預防、控制醫(yī)院感染知識的培訓E.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例及時報告答案：ABCDE解析：醫(yī)務人員在醫(yī)院感染管理工作中需要嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程和相關制度，合理使用抗感染藥物，掌握診斷標準，參加培訓以提升防控能力，及時報告醫(yī)院感染病例。9.醫(yī)院感染監(jiān)測的內(nèi)容包括（）A.發(fā)病率監(jiān)測B.感染部位監(jiān)測C.病原體監(jiān)測D.危險因素監(jiān)測E.抗菌藥物使用監(jiān)測答案：ABCDE解析：醫(yī)院感染監(jiān)測內(nèi)容涵蓋發(fā)病率監(jiān)測以了解感染發(fā)生情況；感染部位監(jiān)測明確感染具體部位；病原體監(jiān)測可指導治療；危險因素監(jiān)測利于采取防控措施；抗菌藥物使用監(jiān)測可促進合理用藥。10.下列哪些屬于醫(yī)療廢物（）A.用過的注射器B.廢棄的疫苗C.患者的血液標本D.用過的棉球E.過期的藥品答案：ABCD解析：醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機構在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。用過的注射器、廢棄的疫苗、患者的血液標本、用過的棉球都屬于醫(yī)療廢物。過期藥品屬于危險廢物，不屬于醫(yī)療廢物。三、判斷題（每題2分，共20分）1.醫(yī)院感染的對象主要是住院患者和醫(yī)院工作人員。（）答案：正確解析：醫(yī)院感染的對象主要是住院患者，同時醫(yī)院工作人員在醫(yī)院環(huán)境中工作，也可能發(fā)生醫(yī)院感染。2.衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。（）答案：正確解析：衛(wèi)生手消毒的定義就是用速干手消毒劑揉搓雙手，減少手部暫居菌。3.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括細菌芽胞和真菌孢子。（）答案：正確解析：滅菌的要求就是殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物，涵蓋細菌芽胞和真菌孢子等。4.普通感冒、麻疹、水痘等常見呼吸道疾病，由病毒引起，可不用隔離。（）答案：錯誤解析：雖然這些疾病由病毒引起，但它們具有傳染性，在醫(yī)院環(huán)境中需要采取適當?shù)母綦x措施，防止傳播給其他患者和醫(yī)務人員。5.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機構或其科室的患者中，短時間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。（）答案：正確解析：這是醫(yī)院感染暴發(fā)的準確概念。6.醫(yī)務人員為患者進行侵入性操作時應當嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程。（）答案：正確解析：嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程可有效預防醫(yī)院感染，保障患者安全。7.只要手套沒有破就不用擔心有害微生物會污染到手。（）答案：錯誤解析：手套可能存在肉眼看不見的破損，且在脫手套過程中也可能污染手部，所以不能僅依據(jù)手套是否破損來判斷手部是否被污染。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子（≤5μm）通過空氣流動導致的疾病傳播。（）答案：正確解析：這是空氣傳播的準確概念。9.醫(yī)院感染管理部門只需對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識培訓，患者不需要培訓。（）答案：錯誤解析：醫(yī)院感染管理部門不僅要對醫(yī)務人員進行培訓，也應對患者及其家屬進行必要的醫(yī)院感染知識宣傳教育，提高他們的防控意識。10.治療車上物品應擺放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)。（）答案：正確解析：治療車上這樣的分區(qū)設置可以避免清潔物品被污染，符合醫(yī)院感染防控要求。四、簡答題（每題10分，共20分）1.簡述醫(yī)院感染的預防與控制措施。答：醫(yī)院感染的預防與控制措施主要包括以下幾個方面：（1）加強醫(yī)院感染管理組織建設：建立完善的醫(yī)院感染管理委員會、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組三級管理組織，明確各部門和人員的職責，確保醫(yī)院感染管理工作的有效開展。（2）手衛(wèi)生：手衛(wèi)生是預防醫(yī)院感染最簡單、最有效的措施。醫(yī)務人員應嚴格按照洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的規(guī)范進行操作，在接觸患者前后、進行無菌操作前后、接觸患者體液或分泌物后等情況下都要及時進行手衛(wèi)生。（3）消毒與滅菌：嚴格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具和物品的消毒與滅菌制度。根據(jù)物品的危險性選擇合適的消毒或滅菌方法，如手術器械、注射器具等高度危險性物品必須進行滅菌處理；對于中度危險性物品，如體溫表等，應進行高水平消毒；低度危險性物品如一般診療用品等可采用低水平消毒。（4）隔離措施：根據(jù)患者所感染病原體的傳播途徑，采取相應的隔離措施，如接觸隔離、飛沫隔離、空氣隔離等。對多重耐藥菌患者應實施接觸隔離，防止耐藥菌的傳播。（5）合理使用抗菌藥物：嚴格掌握抗菌藥物的使用指征，避免濫用。根據(jù)病原菌種類及藥敏試驗結果合理選用抗菌藥物，減少耐藥菌的產(chǎn)生。（6）加強環(huán)境衛(wèi)生管理：保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期對病房、手術室、治療室等區(qū)域進行清潔和消毒，做好醫(yī)療廢物的管理，防止環(huán)境污染導致的醫(yī)院感染。（7）監(jiān)測與開展醫(yī)院感染監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例和感染暴發(fā)的跡象。醫(yī)務人員發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后應及時報告，以便采取有效的防控措施。（8）加強醫(yī)務人員培訓：對醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染相關知識的培訓，提高他們的防控意識和技能，包括無菌技術操作、標準預防等知識。（9）加強對重點部門的管理：如手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房等，這些部門患者病情重、抵抗力低，容易發(fā)生醫(yī)院感染，應加強管理，嚴格執(zhí)行各項防控措施。（10）提高患者抵抗力：加強患者的營養(yǎng)支持，合理安排治療，積極治療基礎疾病，提高患者的機體抵抗力，減少感染的發(fā)生。2.