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文檔簡介
2025年基本公共衛(wèi)生應(yīng)急演練試題(含答案)一、單項選擇題(每題2分,共20題,合計40分)1.下列哪項不屬于《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》中定義的突發(fā)公共衛(wèi)生事件?A.某縣3天內(nèi)出現(xiàn)5例人感染H7N9禽流感確診病例B.某學(xué)校1周內(nèi)發(fā)生20例諾如病毒感染性腹瀉聚集性病例C.某社區(qū)因自來水污染導(dǎo)致100人出現(xiàn)腹痛、嘔吐癥狀D.某醫(yī)院ICU病房發(fā)現(xiàn)1例耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(MRSA)感染病例答案:D(解析:突發(fā)公共衛(wèi)生事件需具有公共衛(wèi)生屬性,單個醫(yī)院內(nèi)的醫(yī)院感染病例未達到聚集性或擴散風(fēng)險時不屬于)2.按照《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準》,下列哪項屬于特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅰ級)?A.肺鼠疫在一個縣(區(qū))行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生,1個平均潛伏期內(nèi)發(fā)病10例及以上B.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例,并有擴散趨勢C.一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)死亡病例D.大范圍發(fā)生的群體性不明原因疾病,波及多個省份,造成特別嚴重社會影響答案:D(解析:Ⅰ級事件需涉及多省份、影響特別嚴重;A為Ⅱ級,B為Ⅱ級,C為較大事件)3.某社區(qū)發(fā)現(xiàn)1例霍亂確診病例,屬地疾控中心應(yīng)在多長時間內(nèi)向同級衛(wèi)生健康行政部門報告?A.1小時B.2小時C.6小時D.12小時答案:B(解析:甲類傳染病及按甲類管理的傳染?。ɑ魜y為甲類)需2小時內(nèi)報告)4.新冠疫情期間,對密切接觸者實施集中隔離醫(yī)學(xué)觀察時,隔離房間的通風(fēng)要求是?A.自然通風(fēng)每日2次,每次30分鐘B.機械通風(fēng)保持正壓C.每小時換氣次數(shù)≥12次D.關(guān)閉門窗使用紫外線燈消毒答案:C(解析:隔離房間需保持負壓或每小時≥12次換氣,自然通風(fēng)需持續(xù)或每日≥3次,每次≥30分鐘)5.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查中,"三間分布"不包括?A.時間分布B.空間分布C.人群分布D.病因分布答案:D(解析:三間分布指時間、空間、人群分布,是描述性流行病學(xué)的核心)6.對鼠疫患者居住環(huán)境進行終末消毒時,首選的消毒方法是?A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒液(有效氯1000mg/L)噴灑C.過氧乙酸熏蒸(2%濃度)D.紫外線照射30分鐘答案:B(解析:鼠疫桿菌對含氯消毒劑敏感,終末消毒需用1000-2000mg/L含氯消毒液;過氧乙酸熏蒸適用于密閉空間但刺激性強)7.疫苗接種后出現(xiàn)過敏性休克的首要處理措施是?A.立即注射腎上腺素(0.3-0.5mg,皮下或肌注)B.靜脈注射地塞米松10mgC.保持呼吸道通暢,給予氧氣吸入D.建立靜脈通道,補充血容量答案:A(解析:過敏性休克搶救關(guān)鍵是快速使用腎上腺素,其他為后續(xù)措施)8.某鄉(xiāng)鎮(zhèn)發(fā)生群體性心因性反應(yīng)(癔癥集體發(fā)作),應(yīng)急處置的核心措施是?A.立即隔離所有患者B.開展大規(guī)模實驗室檢測C.組織權(quán)威專家進行現(xiàn)場心理疏導(dǎo)D.對環(huán)境進行全面消毒答案:C(解析:心因性反應(yīng)需通過心理干預(yù)緩解恐慌,隔離和消毒無效,檢測可能加重焦慮)9.突發(fā)公共衛(wèi)生事件物資儲備中,"實物儲備"與"協(xié)議儲備"的比例一般不低于?A.3:7B.5:5C.7:3D.9:1答案:C(解析:根據(jù)《國家衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄》,實物儲備應(yīng)占70%以上,協(xié)議儲備為補充)10.生物恐怖襲擊事件中,若可疑粉末經(jīng)檢測為炭疽桿菌,現(xiàn)場處置人員應(yīng)穿戴的防護裝備是?A.一級防護(工作服+外科口罩)B.二級防護(工作服+N95口罩+手套)C.三級防護(正壓式呼吸器+全面型防護面罩+防護服)D.普通醫(yī)用防護服+護目鏡答案:C(解析:炭疽桿菌通過呼吸道傳播,需三級防護(最高級別),正壓呼吸器可防止吸入)11.下列哪項不符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險溝通原則?A.信息發(fā)布應(yīng)等待所有檢測結(jié)果確認后再進行B.保持信息透明,避免猜測性表述C.使用公眾易懂的語言,避免專業(yè)術(shù)語D.明確告知公眾可采取的防護措施答案:A(解析:風(fēng)險溝通需及時,可分階段發(fā)布信息,等待所有結(jié)果可能延誤防控時機)12.對新冠病毒感染者居住的電梯進行消毒時,重點消毒部位不包括?A.電梯按鈕B.轎廂內(nèi)壁C.通風(fēng)口濾網(wǎng)D.電梯井道答案:D(解析:電梯井道無直接接觸風(fēng)險,重點是高頻接觸的按鈕、內(nèi)壁及通風(fēng)系統(tǒng))13.某醫(yī)院報告1例不明原因肺炎病例,經(jīng)專家組會診后仍無法明確診斷,應(yīng)在多長時間內(nèi)通過傳染病報告信息管理系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)直報?A.2小時B.6小時C.12小時D.24小時答案:A(解析:不明原因肺炎屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息,需2小時內(nèi)報告)14.應(yīng)急演練中,"桌面推演"與"實戰(zhàn)演練"的主要區(qū)別是?A.是否使用真實物資B.是否模擬真實場景C.是否需要記錄演練過程D.是否檢驗指揮協(xié)調(diào)能力答案:A(解析:桌面推演以討論為主,不使用真實物資;實戰(zhàn)演練需調(diào)動人員、物資進行實地操作)15.霍亂患者的排泄物消毒時,含氯消毒液的有效氯濃度應(yīng)為?A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案:D(解析:含大量有機物的排泄物需高濃度消毒,有效氯5000-10000mg/L,作用時間≥2小時)16.群體性預(yù)防接種異常反應(yīng)的判定標準不包括?A.受種者在相近時間內(nèi)接種同批次疫苗B.臨床表現(xiàn)基本相同C.排除偶合癥、心因性反應(yīng)D.實驗室檢測證實疫苗存在質(zhì)量問題答案:D(解析:異常反應(yīng)可能由疫苗、個體差異等引起,不一定需證實疫苗質(zhì)量問題)17.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急響應(yīng)終止的條件不包括?A.事件隱患或相關(guān)危險因素消除B.最后一例病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新病例出現(xiàn)C.所有患者均已治愈出院D.現(xiàn)場處置工作完成答案:C(解析:部分傳染病可能有后遺癥或帶菌狀態(tài),治愈非必要條件)18.對埃博拉出血熱密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限是?A.7天B.14天C.21天D.28天答案:C(解析:埃博拉病毒潛伏期2-21天,觀察期為最長潛伏期21天)19.某縣發(fā)生一起因食用毒蘑菇導(dǎo)致的群體性食物中毒,共有80人就診,其中3人死亡。根據(jù)分級標準,該事件屬于?A.特別重大(Ⅰ級)B.重大(Ⅱ級)C.較大(Ⅲ級)D.一般(Ⅳ級)答案:B(解析:重大事件標準為:100人以上或出現(xiàn)10人以上死亡;較大為100人以下且出現(xiàn)死亡,本題80人+3死亡屬較大?需更正:根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準》,較大事件(Ⅲ級)是指一次食物中毒人數(shù)超過100人;或出現(xiàn)死亡病例。重大事件(Ⅱ級)是一次食物中毒人數(shù)超過100人并出現(xiàn)10人以上死亡。本題80人+3死亡未達100人,應(yīng)屬較大事件(Ⅲ級)。原答案可能有誤,正確應(yīng)為C)(注:經(jīng)核查,原標準中較大事件定義為:一次食物中毒人數(shù)超過100人;或出現(xiàn)死亡病例。本題80人+3死亡符合“出現(xiàn)死亡病例”,屬較大事件,故正確答案為C)20.應(yīng)急物資儲備中的"周轉(zhuǎn)儲備"主要用于?A.應(yīng)對長期持續(xù)的事件B.補充日常消耗C.滿足緊急情況下的首次需求D.應(yīng)對跨區(qū)域支援答案:C(解析:周轉(zhuǎn)儲備是保障事件初期72小時內(nèi)的應(yīng)急需求,后續(xù)由協(xié)議儲備補充)二、判斷題(每題1分,共10題,合計10分)1.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的分級僅依據(jù)發(fā)病人數(shù)和死亡人數(shù)。(×)解析:還需考慮事件影響范圍、社會危害程度、傳播風(fēng)險等因素。2.對新冠病毒無癥狀感染者無需進行隔離醫(yī)學(xué)觀察。(×)解析:無癥狀感染者仍具有傳染性,需集中隔離至連續(xù)兩次核酸檢測陰性(間隔24小時)。3.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查中,病例對照研究適用于探索疾病危險因素。(√)解析:病例對照研究通過比較病例組與對照組的暴露史,分析危險因素。4.疫苗接種后出現(xiàn)的"偶合反應(yīng)"屬于異常反應(yīng),需進行補償。(×)解析:偶合反應(yīng)是接種時處于其他疾病潛伏期,與疫苗無關(guān),不屬異常反應(yīng)。5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告應(yīng)遵循"逐級報告"原則,不得越級上報。(×)解析:緊急情況下可越級報告,同時報告上級主管部門。6.對鼠疫患者的密切接觸者應(yīng)實施醫(yī)學(xué)觀察,期限為14天。(×)解析:鼠疫潛伏期2-8天,觀察期為9天(最長潛伏期)。7.應(yīng)急演練評估中,"過程評估"重點關(guān)注演練目標的達成情況。(×)解析:過程評估關(guān)注演練組織、執(zhí)行流程;結(jié)果評估關(guān)注目標達成。8.霍亂弧菌對高溫敏感,100℃煮沸1-2分鐘可殺滅。(√)解析:霍亂弧菌耐低溫但不耐熱,煮沸可快速滅活。9.群體性不明原因疾病處置中,應(yīng)首先開展實驗室檢測以明確病因。(×)解析:首要措施是控制疫情擴散(如隔離患者、環(huán)境消毒),同時進行調(diào)查。10.生物安全實驗室(BSL-3)的工作人員需穿戴正壓防護服。(√)解析:BSL-3實驗室處理高致病性病原,需三級防護,正壓防護服可防止病原侵入。三、簡答題(每題5分,共6題,合計30分)1.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置的核心流程。答案:①信息2小時內(nèi)通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)報告,同時電話核實;②啟動響應(yīng):根據(jù)事件分級啟動相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng);③現(xiàn)場調(diào)查:開展流行病學(xué)調(diào)查(核實診斷、確定病例、分析三間分布)、環(huán)境調(diào)查(污染來源、傳播途徑);④控制措施:隔離治療患者、管理密切接觸者、切斷傳播途徑(消毒、停餐、停課等)、保護易感人群(疫苗接種、藥物預(yù)防);⑤風(fēng)險溝通:及時發(fā)布信息,回應(yīng)公眾關(guān)切;⑥效果評估:跟蹤病例變化、評估措施有效性,調(diào)整防控策略;⑦響應(yīng)終止:滿足終止條件后,由原響應(yīng)啟動部門宣布終止;⑧總結(jié)分析事件原因、處置經(jīng)驗,完善應(yīng)急預(yù)案。2.列舉5種常見的個人防護裝備(PPE)及其適用場景。答案:①醫(yī)用外科口罩:普通門急診、預(yù)檢分診等低風(fēng)險環(huán)境;②N95/KN95口罩:接觸飛沫傳播疾?。ㄈ缧鹿凇⒘鞲校┑脑\療操作;③醫(yī)用防護服(連身式):接觸血液、體液、分泌物的隔離區(qū)工作;④護目鏡/防護面屏:可能有體液噴濺的操作(如氣管插管);⑤一次性手套:所有直接接觸患者或污染物的操作;⑥鞋套:進入污染區(qū)防止鞋底污染;⑦正壓式呼吸器:生物恐怖襲擊、高毒力病原(如炭疽)的現(xiàn)場處置。(任選5種,需對應(yīng)場景)3.簡述疫苗接種異常反應(yīng)的判定標準及處理原則。答案:判定標準:①在預(yù)防接種后發(fā)生;②排除疫苗質(zhì)量事故(需藥品檢驗機構(gòu)確認);③排除接種事故(如操作錯誤);④排除偶合癥(接種時已處于其他疾病潛伏期);⑤臨床表現(xiàn)與已知疫苗異常反應(yīng)相符(如過敏性皮疹、熱性驚厥)。處理原則:①立即停止接種,保留剩余疫苗和注射器;②對受種者進行急救(如過敏性休克注射腎上腺素);③報告當?shù)丶部刂行暮退幤繁O(jiān)管部門;④收集臨床資料、疫苗信息,組織專家診斷;⑤對嚴重異常反應(yīng)病例進行補償(根據(jù)《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》)。4.某社區(qū)發(fā)生諾如病毒感染性腹瀉聚集性疫情(3天內(nèi)15例),請列出主要防控措施。答案:①病例管理:對患者進行居家隔離至癥狀消失后72小時,避免上學(xué)/工作;②密切接觸者管理:開展健康監(jiān)測3天,觀察有無腹瀉、嘔吐癥狀;③環(huán)境消毒:重點對患者嘔吐物、排泄物污染區(qū)域用含氯消毒液(有效氯5000mg/L)覆蓋消毒30分鐘后清理,高頻接觸物體表面(門把手、水龍頭)用1000mg/L含氯消毒液擦拭;④飲用水管理:暫停使用公共直飲水,檢測水源是否被污染;⑤健康教育:倡導(dǎo)勤洗手(肥皂+流動水)、不共用餐具、避免生食;⑥學(xué)校/托幼機構(gòu)管理:暫停集體活動,加強晨午檢,發(fā)現(xiàn)新病例及時報告;⑦實驗室檢測:采集患者糞便樣本檢測諾如病毒,確認型別及同源性。5.簡述突發(fā)公共衛(wèi)生事件中多部門協(xié)作的主要參與部門及職責(zé)。答案:①衛(wèi)生健康部門:負責(zé)病例救治、疫情監(jiān)測、流行病學(xué)調(diào)查、防控措施制定;②疾控中心:開展實驗室檢測、風(fēng)險評估、技術(shù)指導(dǎo);③市場監(jiān)管部門:監(jiān)督食品/藥品安全,查處非法銷售行為;④交通運輸部門:保障應(yīng)急物資運輸,配合人員排查(如協(xié)查密接者行程);⑤教育部門:落實學(xué)校防控措施(停課、健康監(jiān)測);⑥宣傳部門:發(fā)布權(quán)威信息,引導(dǎo)輿論;⑦公安部門:維護現(xiàn)場秩序,配合隔離措施執(zhí)行;⑧民政部門:保障困難群體基本生活,協(xié)助隔離人員安置。6.應(yīng)急物資儲備的"雙軌制"指什么?請說明各類物資的儲備要求。答案:"雙軌制"指實物儲備與協(xié)議儲備相結(jié)合的模式。實物儲備要求:①核心物資(如口罩、防護服、檢測試劑)按30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求儲備;②易保存物資(如消毒液、藥品)儲備量不低于本地區(qū)人口10%的覆蓋量;③儲備庫需滿足溫濕度控制(如疫苗需2-8℃冷藏)、分區(qū)管理(清潔區(qū)/污染區(qū));④定期輪換(每6個月檢查有效期,過期物資及時更新)。協(xié)議儲備要求:①與生產(chǎn)企業(yè)、物流企業(yè)簽訂應(yīng)急供貨協(xié)議,明確響應(yīng)時間(一般≤24小時);②協(xié)議物資需涵蓋大型設(shè)備(如負壓救護車、移動PCR實驗室)、非核心耗材;③定期開展協(xié)議企業(yè)履約能力評估(如產(chǎn)能、庫存、運輸能力);④建立動態(tài)調(diào)整機制,根據(jù)疫情形勢調(diào)整協(xié)議物資清單。四、案例分析題(20分)【背景】2023年10月8日10:00,某市A區(qū)疾控中心接到區(qū)人民醫(yī)院該院急診科9:30接診3名患者(李某,45歲;王某,42歲;張某,38歲),均主訴腹痛、腹瀉(水樣便,6-8次/日)、嘔吐(3-4次),無發(fā)熱。3人同住A區(qū)B街道C小區(qū),9月30日曾共同參加小區(qū)內(nèi)的家宴(約50人聚餐)。10:30,區(qū)疾控中心派流調(diào)組前往醫(yī)院調(diào)查,發(fā)現(xiàn)3名患者糞便外觀呈"米泔水樣",初步懷疑霍亂。11:00,實驗室快速檢測顯示糞便樣本霍亂弧菌O1群陽性。截至10月8日16:00,C小區(qū)共報告12例類似癥狀病例,其中2例為家宴未參加者(與患者有密切接觸)。問題:1.該事件應(yīng)判定為何種級別突發(fā)公共衛(wèi)生事件?依據(jù)是什么?(4分)2.區(qū)疾控中心應(yīng)在多長時間內(nèi)完成網(wǎng)絡(luò)直報?需報告哪些內(nèi)容?(5分)3.請列出現(xiàn)場處置的核心措施(至少6項)。(6分)4.針對小區(qū)居民開展風(fēng)險溝通時,應(yīng)重點傳遞哪些信息?(5分)答案:1.事件級別判定:較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件(Ⅲ級)。依據(jù):根據(jù)《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級標準》,霍亂為甲類傳染病,發(fā)生10例及以上病例(截至16:00共12例)屬于較大事件(Ⅲ級標準:市(地)級行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例,或霍亂在1個市(地)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生10例及以上病例)。2.報告時限與內(nèi)容:①報告時限:2小時內(nèi)(甲類傳染病需2小時網(wǎng)絡(luò)直報);②事件名稱(A區(qū)霍亂疫情)、發(fā)生時間(2023年10月8日)、地點(C小區(qū))、涉及人群(家宴參與者及密切接觸者)、發(fā)病數(shù)(12例)、死亡數(shù)(0)、初步診斷(霍亂)、已采取措施(流調(diào)、實驗室檢測)、報告單位及報告人信息。3.現(xiàn)場處置核心措施:①病例管理:將所
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