2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)_第1頁
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2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚病)歷年參考題庫含答案詳解(5卷)_第3頁
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2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚?。v年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚?。v年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】職業(yè)性皮膚病患者最常見的臨床表現(xiàn)是?【選項】A.水皰樣損害B.潰瘍形成C.慢性苔蘚樣變D.皮膚灼痛【參考答案】C【詳細解析】慢性苔蘚樣變是職業(yè)性接觸性皮炎的典型特征,長期接觸刺激性物質(zhì)會導致皮膚角化過度和苔蘚樣變。選項A多見于皰疹性皮炎,B為電光性皮炎特征,D為急性期癥狀,均不符合最常見的臨床表現(xiàn)?!绢}干2】根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標準》,職業(yè)性皮膚癌的潛伏期最短為?【選項】A.5年B.10年C.15年D.20年【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌(如接觸性癌)的潛伏期通常為10-20年,但根據(jù)2018版《職業(yè)性皮膚病診斷標準》修訂條款,最短潛伏期已縮短至10年,需與良性腫瘤的5-10年潛伏期區(qū)分?!绢}干3】下列哪種物質(zhì)屬于光敏性職業(yè)性皮膚病的主要致病因素?【選項】A.苯酚B.甲醛C.紫外線D.丙烯腈【參考答案】C【詳細解析】紫外線屬于物理性光敏源,可引發(fā)光毒性或光致癌性皮炎。選項A(苯酚)和D(丙烯腈)屬于化學性光敏物,B(甲醛)主要通過刺激作用致病,需注意區(qū)分光敏機制?!绢}干4】診斷職業(yè)性皮膚病患者時,必須滿足的職業(yè)接觸史是?【選項】A.接觸時間≥3個月B.暴露頻率≥3次/周C.接觸濃度≥0.1mg/m3D.癥狀持續(xù)時間≥6個月【參考答案】B【詳細解析】根據(jù)GBZ25-2019《職業(yè)性接觸性皮炎診斷標準》,確診需接觸史≥3次/周且持續(xù)至少3個月,濃度要求不固定但需排除偶然接觸。選項A時間不足,C濃度標準不明確,D為癥狀時間而非接觸時間。【題干5】職業(yè)性皮膚病患者進行斑貼試驗時,陽性反應(yīng)最可能提示的過敏原是?【選項】A.硫酸鋇B.甲醛溶液C.羊毛脂D.鉻酸鹽【參考答案】D【詳細解析】鉻酸鹽(尤其六價鉻)是斑貼試驗最敏感的陽性反應(yīng)原,陽性率可達80%-90%。選項A為陽性對照劑,B為已知致敏物,C為陰性對照,需注意區(qū)分?!绢}干6】下列哪種職業(yè)性皮膚病屬于遲發(fā)性變應(yīng)性接觸性皮炎?【選項】A.電光性皮炎B.硅谷熱C.職業(yè)性接觸性皮炎D.職業(yè)性皮膚白斑【參考答案】C【詳細解析】遲發(fā)性變應(yīng)性接觸性皮炎(典型接觸性皮炎)的潛伏期通常為24-72小時,而電光性皮炎(A)為急性刺激性皮炎,硅谷熱(B)屬遲發(fā)性非變應(yīng)性反應(yīng),皮膚白斑(D)為光毒性改變。【題干7】職業(yè)性皮膚病患者進行組織病理學檢查時,下列哪種病理特征具有確診意義?【選項】A.真皮層嗜酸性粒細胞浸潤B.角化過度伴角栓形成C.真皮層膠原纖維斷裂D.真皮附屬器破壞【參考答案】B【詳細解析】角化過度伴角栓形成是職業(yè)性接觸性皮炎的典型組織學特征,需與銀屑?。ˋ選項)和皮膚附屬器疾?。―選項)鑒別。C選項多見于皮膚潰瘍?!绢}干8】下列哪種職業(yè)性皮膚病與接觸瀝青類物質(zhì)相關(guān)?【選項】A.職業(yè)性白斑B.職業(yè)性黑變病C.職業(yè)性銀屑病D.職業(yè)性濕疹【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性黑變?。r青性黑變?。┲饕c接觸瀝青、焦油類物質(zhì)相關(guān),表現(xiàn)為皮膚色素沉積和角化異常。選項A為接觸氯乙烯等引起的白斑,D為刺激性物質(zhì)導致的濕疹。【題干9】職業(yè)性皮膚病患者進行免疫組化檢測時,最可能檢測到的細胞因子是?【選項】A.TNF-αB.IL-4C.IL-8D.IFN-γ【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性接觸性皮炎的免疫組化特征以TNF-α(腫瘤壞死因子α)和IL-6升高為主,反映Th1型免疫應(yīng)答。IL-4(B)多見于Th2型過敏反應(yīng),IL-8(C)為趨化因子,IFN-γ(D)提示細胞免疫。【題干10】根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標準》,職業(yè)性皮膚癌的病理診斷依據(jù)是?【選項】A.接觸史+典型臨床表現(xiàn)B.病理確診+分子檢測C.病理確診+接觸史D.病理確診+流行病學調(diào)查【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌(如接觸性上皮癌)需病理確診(如角化珠形成、異型細胞)結(jié)合職業(yè)接觸史(至少5年以上接觸高濃度致癌物)。選項B的分子檢測(如p53突變)為輔助依據(jù),非必備條件?!绢}干11】職業(yè)性皮膚病患者進行治療時,下列哪種藥物屬于二線用藥?【選項】A.糖皮質(zhì)激素B.環(huán)孢素C.銀鹽類D.抗組胺藥【參考答案】C【詳細解析】銀鹽類(如硫磺軟膏)主要用于慢性穩(wěn)定性皮炎的二線治療,一線用藥為糖皮質(zhì)激素(A)和抗組胺藥(D)。環(huán)孢素(B)適用于激素依賴型病例?!绢}干12】下列哪種職業(yè)性皮膚病與接觸有機溶劑相關(guān)?【選項】A.職業(yè)性黑變病B.職業(yè)性化學性灼傷C.職業(yè)性白斑D.職業(yè)性接觸性皮炎【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性化學性灼傷(A選項)多由強酸強堿引起,有機溶劑(如丙酮、二甲苯)主要導致職業(yè)性皮炎(D選項)或神經(jīng)系統(tǒng)損害。職業(yè)性白斑(C選項)與氯乙烯相關(guān)?!绢}干13】職業(yè)性皮膚病患者進行斑貼試驗時,需注意哪種特殊反應(yīng)?【選項】A.真菌性斑貼反應(yīng)B.光敏性斑貼反應(yīng)C.金屬鹽斑貼反應(yīng)D.鉻酸鹽斑貼反應(yīng)【參考答案】C【詳細解析】金屬鹽(如鎳鹽、鈷鹽)斑貼試驗陽性率較高,但可能發(fā)生延遲反應(yīng)(24-72小時)。選項D(鉻酸鹽)為典型致敏原,但需注意與金屬鹽的鑒別。【題干14】根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標準》,職業(yè)性皮膚癌的確診條件是?【選項】A.病理確診+接觸史≥5年B.病理確診+接觸史≥10年C.病理確診+接觸物致癌性證據(jù)D.病理確診+患者自述癥狀【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌需病理確診(如角化棘層異型增生)并滿足接觸史≥5年且接觸物被證實有致癌性(如瀝青、砷化合物)。選項B時間過長,D缺乏客觀依據(jù)?!绢}干15】職業(yè)性皮膚病患者進行皮膚鏡檢測時,下列哪種表現(xiàn)具有特征性?【選項】A.色素沉著斑B.毛囊角栓C.色素減退斑D.皮膚萎縮紋【參考答案】B【詳細解析】皮膚鏡下毛囊角栓(如銀屑病)或皮損周圍毛細血管擴張(如濕疹)是典型表現(xiàn)。選項A(色素沉著)多見于黑變病,C(色素減退)為白斑特征,D(萎縮紋)與長期機械刺激相關(guān)?!绢}干16】職業(yè)性皮膚病患者進行免疫治療時,下列哪種方案屬于生物制劑?【選項】A.糖皮質(zhì)激素局部注射B.環(huán)孢素軟膏外用C.依那西普皮下注射D.硫磺皂沐浴【參考答案】C【詳細解析】依那西普(TNF-α抑制劑)屬于生物制劑,適用于難治性接觸性皮炎。選項A、B為傳統(tǒng)免疫抑制劑,D為輔助護理措施?!绢}干17】根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標準》,職業(yè)性接觸性皮炎的急性期治療原則是?【選項】A.水楊酸制劑B.抗組胺藥C.糖皮質(zhì)激素D.維生素C【參考答案】C【詳細解析】急性期(0-2周)需糖皮質(zhì)激素(如曲安奈德乳膏)控制炎癥。水楊酸(A)用于慢性期,抗組胺藥(B)緩解癥狀,維生素C(D)無治療作用。【題干18】職業(yè)性皮膚病患者進行職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查時,需重點排查哪種風險因素?【選項】A.接觸濃度B.接觸時間C.接觸方式D.個體易感性【參考答案】C【詳細解析】接觸方式(如直接接觸、吸入、皮膚滲透)是職業(yè)衛(wèi)生調(diào)查的核心內(nèi)容,需結(jié)合接觸濃度(A)和時間(B)綜合評估。個體易感性(D)為輔助因素。【題干19】職業(yè)性皮膚病患者進行基因檢測時,最可能檢測到的突變是?【選項】A.p53基因突變B.BRCA1基因突變C.TP53基因突變D.EGFR基因突變【參考答案】A【詳細解析】p53基因突變(尤其是外顯子7-11)與職業(yè)性皮膚癌(如接觸性上皮癌)高度相關(guān),需與BRCA1(B,乳腺癌相關(guān))和EGFR(D,肺癌相關(guān))區(qū)分?!绢}干20】根據(jù)《職業(yè)性皮膚病診斷標準》,職業(yè)性皮膚癌的隨訪間隔建議是?【選項】A.3個月/次B.6個月/次C.1年/次D.2年/次【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌確診后需每6個月進行臨床和影像學隨訪,持續(xù)2年以上。選項A時間過短,C(1年)為常規(guī)隨訪間隔,D(2年)為總時長而非間隔頻率。2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚?。v年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】職業(yè)性接觸性皮炎的典型臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.急性期紅斑、灼熱感B.慢性期皮膚增厚、苔蘚樣變C.遲發(fā)性皮膚反應(yīng)(24-72小時)D.全身性癥狀如發(fā)熱【參考答案】D【詳細解析】接觸性皮炎的典型表現(xiàn)為局部皮膚炎癥反應(yīng),急性期以紅斑、灼熱、瘙癢為主,慢性期可能出現(xiàn)皮膚增厚或苔蘚樣變。遲發(fā)性反應(yīng)(如遲發(fā)過敏反應(yīng))常見于變應(yīng)性接觸性皮炎。但全身性癥狀如發(fā)熱通常與感染性皮炎或全身性疾病相關(guān),非接觸性皮炎特征性表現(xiàn)?!绢}干2】確診職業(yè)性皮膚癌的關(guān)鍵依據(jù)是?【選項】A.病史中明確接觸致癌物B.病理學確診為表皮癌變C.病變部位與職業(yè)暴露一致D.實驗室檢測到致癌物殘留【參考答案】B【詳細解析】皮膚癌(如職業(yè)性鱗狀細胞癌或基底細胞癌)的診斷需病理學確診。選項A和C可作為輔助證據(jù),但無法直接確診;選項D的致癌物殘留檢測無特異性。國際癌癥研究機構(gòu)(IARC)明確將某些職業(yè)致癌物列為1類致癌物,但最終確診需病理學證據(jù)。【題干3】職業(yè)性農(nóng)藥皮炎的典型皮損不包括?【選項】A.水皰、膿皰B.滲出性紅斑C.真菌感染性苔蘚D.遲發(fā)性接觸性皮炎【參考答案】C【詳細解析】農(nóng)藥皮炎多表現(xiàn)為急性皮炎,如滲出性紅斑、水皰或膿皰,屬于刺激性皮炎范疇。遲發(fā)性接觸性皮炎(24-72小時后出現(xiàn))多為變應(yīng)性反應(yīng),與農(nóng)藥中的致敏成分相關(guān)。真菌感染性苔蘚需通過真菌鏡檢確診,與農(nóng)藥直接作用無關(guān)?!绢}干4】職業(yè)性光敏性皮膚病中最常見的病因是?【選項】A.吡啶類化合物B.氨基偶氮染料C.苯醌類D.丙烯腈【參考答案】B【詳細解析】氨基偶氮染料(如直接染料)是光敏性職業(yè)病的最常見病因,接觸后經(jīng)紫外線照射引發(fā)光敏反應(yīng)。吡啶類化合物(如某些農(nóng)藥)也可能致光敏,但發(fā)病率較低。苯醌類(如對苯醌)多引起光毒反應(yīng)而非光敏反應(yīng),丙烯腈屬化學性灼傷范疇?!绢}干5】職業(yè)性皮膚白斑病的診斷依據(jù)不包括?【選項】A.接觸無機鹽或有機溶劑史B.表皮角化過度C.自發(fā)緩解史D.真菌學檢查陽性【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚白斑病(白化病樣綜合征)多因接觸無機鹽(如氯化銀)或有機溶劑(如氯苯)引起,表現(xiàn)為局部皮膚白斑伴角化過度。其診斷依據(jù)為職業(yè)史、臨床表現(xiàn)及皮膚鏡檢查,真菌學檢查陽性提示真菌感染而非職業(yè)性白斑病?!绢}干6】職業(yè)性皮膚潰瘍的常見致病因素是?【選項】A.硫化氫B.氟化物C.錫化合物D.氨基化合物【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚潰瘍主要與氟化物(如氫氟酸)接觸相關(guān),可導致皮膚深層組織壞死。硫化氫(A)主要引起化學性灼傷;錫化合物(C)多致接觸性皮炎;氨基化合物(D)屬代謝性中毒范疇?!绢}干7】職業(yè)性皮膚灼傷的修復時間主要取決于?【選項】A.燒傷面積B.深度C.接觸時間D.個體體質(zhì)【參考答案】B【詳細解析】皮膚灼傷修復速度與深度直接相關(guān):Ⅰ度(表皮層)1-2周愈合,Ⅱ度(真皮層)2-4周,Ⅲ度(全層皮膚)需植皮。接觸時間(C)影響損傷程度而非修復時間,個體體質(zhì)(D)對淺表灼傷影響較小?!绢}干8】職業(yè)性黑變病的特征性皮損是?【選項】A.紫色斑疹B.褐色色素沉著C.真菌性顆粒D.水皰性病變【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性黑變?。ㄈ鐝氖陆褂?、瀝青、某些染料工作)表現(xiàn)為暴露部位(面、手)出現(xiàn)境界清晰的褐色或黑褐色色素沉著斑,可伴皮膚萎縮。紫色斑疹(A)多見于血管性皮膚病,真菌性顆粒(C)需鏡檢確診,水皰性病變(D)屬急性炎癥反應(yīng)。【題干9】確診職業(yè)性皮膚真菌病的金標準是?【選項】A.病史+臨床表現(xiàn)B.真菌鏡檢C.真菌培養(yǎng)D.皮膚活組織檢查【參考答案】C【詳細解析】真菌病診斷需結(jié)合鏡檢(直接鏡檢或熒光染色)和培養(yǎng)。選項D的皮膚活檢主要用于腫瘤或深部真菌病,而淺表真菌病(如足癬、體癬)以鏡檢和培養(yǎng)確診。選項A和B為輔助依據(jù),無法單獨確診?!绢}干10】職業(yè)性皮膚血管炎的典型臨床表現(xiàn)是?【選項】A.水皰、膿皰B.紫癜、出血性丘疹C.慢性苔蘚D.遲發(fā)性紅斑【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚血管炎(如接觸工業(yè)溶劑、染料)多表現(xiàn)為急性血管炎,典型皮損為紫癜、出血性丘疹或網(wǎng)狀青紫,嚴重時可形成潰瘍。水皰、膿皰(A)多見于感染性皮炎,慢性苔蘚(C)屬慢性炎癥反應(yīng),遲發(fā)性紅斑(D)與變應(yīng)性反應(yīng)相關(guān)?!绢}干11】職業(yè)性皮膚肉芽腫的常見病因是?【選項】A.吡啶類B.硫化物C.磷化氫D.鉻酸鹽【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚肉芽腫主要與接觸鉻酸鹽(如重鉻酸鉀)相關(guān),可致慢性炎癥反應(yīng)和肉芽腫形成。選項A吡啶類多致接觸性皮炎,硫化物(B)屬刺激性氣體,磷化氫(C)屬神經(jīng)毒類。【題干12】職業(yè)性皮膚角化過度最常見于?【選項】A.鉻鹽接觸者B.有機溶劑接觸者C.氟化物接觸者D.染料接觸者【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚角化過度(如掌紋、指間紋)最常見于鉻酸鹽接觸者,屬慢性皮炎的并發(fā)癥。有機溶劑(B)多致化學性灼傷,氟化物(C)致皮膚潰瘍,染料(D)可致黑變病或過敏反應(yīng)?!绢}干13】職業(yè)性皮膚癌的癌前病變不包括?【選項】A.光老化B.真菌感染C.硫化物灼傷D.長期接觸瀝青【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌的癌前病變包括光老化(A)、硫化物灼傷(C)、瀝青(D)接觸等慢性刺激因素。真菌感染(B)屬感染性病變,與皮膚癌無直接關(guān)聯(lián),但需排除真菌感染引起的癌變可能。【題干14】職業(yè)性皮膚灼傷的急救處理原則是?【選項】A.立即用冷水沖洗B.外用抗生素軟膏C.口服抗組胺藥D.靜脈注射激素【參考答案】A【詳細解析】皮膚灼傷急救應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘,以降低皮膚溫度、減少損傷。外用抗生素(B)僅適用于感染性創(chuàng)面,口服抗組胺藥(C)對灼傷無效,激素(D)無治療性,可能加重水腫?!绢}干15】職業(yè)性皮膚白斑病的治療原則是?【選項】A.局部激素治療B.防止紫外線照射C.口服維生素AD.植皮修復【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚白斑?。ò谆泳C合征)治療以保護皮膚、預防紫外線損傷為主,需長期使用防曬霜、避免日曬。局部激素(A)可能加重色素沉著,口服維生素(C)無明確療效,植皮(D)適用于皮膚萎縮性病變?!绢}干16】職業(yè)性皮膚真菌病的預防措施不包括?【選項】A.接觸后及時洗手B.穿戴防滲透手套C.定期更換工作服D.禁止食用真菌類食物【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚真菌病預防需加強衛(wèi)生管理,如及時洗手(A)、穿戴防護裝備(B、C)。禁止食用真菌類食物(D)與職業(yè)暴露無直接關(guān)聯(lián),除非明確存在食用傳播風險?!绢}干17】職業(yè)性皮膚血管炎的實驗室檢查關(guān)鍵指標是?【選項】A.血清IgE升高B.抗核抗體陽性C.病原體培養(yǎng)陽性D.皮膚活檢病理【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚血管炎(如接觸工業(yè)溶劑)需通過病原體培養(yǎng)(C)確診,部分病例可檢測到特定抗體。血清IgE(A)升高提示過敏反應(yīng),抗核抗體(B)多見于自身免疫病,皮膚活檢(D)主要用于病理確診?!绢}干18】職業(yè)性皮膚肉芽腫的病理特征是?【選項】A.真菌菌絲團塊B.淋巴細胞浸潤C.異物肉芽腫(肉芽腫性血管炎)D.上皮細胞增生【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚肉芽腫(如鉻鹽接觸)的典型病理特征為異物肉芽腫,表現(xiàn)為異物巨細胞和肉芽腫性血管炎。真菌菌絲團塊(A)見于真菌病,淋巴細胞浸潤(B)屬普通慢性炎癥,上皮細胞增生(D)多見于角化過度或腫瘤?!绢}干19】職業(yè)性皮膚癌的早期癥狀不包括?【選項】A.持續(xù)性潰瘍B.色素脫失斑C.破裂性皮損D.腫物形成【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌(如鱗狀細胞癌)早期常表現(xiàn)為持續(xù)性潰瘍(A)、破裂性皮損(C)或腫物(D)。色素脫失斑(B)多見于白斑病或白癜風,與皮膚癌無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干20】職業(yè)性皮膚灼傷后最嚴重的并發(fā)癥是?【選項】A.感染B.肉芽腫形成C.皮膚萎縮D.皮膚色素沉著【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚灼傷后感染(A)是最嚴重的并發(fā)癥,可能引發(fā)全身性膿毒癥。肉芽腫形成(B)多見于慢性炎癥,皮膚萎縮(C)見于深度灼傷,色素沉著(D)屬修復期表現(xiàn),但感染可迅速危及生命。2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚?。v年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】接觸性皮炎最常見的致病因素是哪種化學物質(zhì)?【選項】A.硫化氫B.甲醛C.金屬鎳D.酚類化合物【參考答案】C【詳細解析】金屬鎳是接觸性皮炎的常見致敏原,尤其常見于不銹鋼制造業(yè)和首飾加工。其他選項中,硫化氫多導致化學性灼傷,甲醛屬于刺激性物質(zhì)而非致敏原,酚類化合物如苯酚雖可致敏但臨床較少見?!绢}干2】職業(yè)性光敏性皮膚病的主要臨床表現(xiàn)不包括以下哪項?【選項】A.紅斑脫屑B.皮膚色素沉著C.皮膚潰瘍D.角膜上皮損傷【參考答案】D【詳細解析】光敏性皮膚?。ㄈ绻舛拘曰蚬庾儜B(tài)反應(yīng)性皮炎)主要表現(xiàn)為紅斑、脫屑及色素沉著,角膜損傷屬于光毒性物質(zhì)(如氯丙嗪)對眼表的直接刺激,與皮膚疾病無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干3】下列哪項不是職業(yè)性皮膚潰瘍的典型病因?【選項】A.鉻酸鹽B.苯胺類C.氯化鋅D.鋅化合物【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚潰瘍主要由鉻酸鹽(尤其六價鉻)、氯化鋅等強腐蝕性物質(zhì)引起,鋅化合物(如氧化鋅)多導致慢性皮炎而非潰瘍。苯胺類主要引起接觸性皮炎,與潰瘍無關(guān)?!绢}干4】職業(yè)性白斑綜合征的典型特征是?【選項】A.瘢痕形成B.色素減退C.皮膚硬化D.潰瘍形成【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性白斑(如氯乙烯白斑)以皮膚色素減退為特征,常見于塑料加工人員。其他選項中,瘢痕形成多見于電光性皮炎,皮膚硬化見于長期接觸硅塵的塵肺患者,潰瘍與白斑無關(guān)?!绢}干5】光敏性職業(yè)性皮膚病中,哪種物質(zhì)最易引起光變態(tài)反應(yīng)?【選項】A.紫外線B.二氯甲烷C.奎寧D.紫外線吸收劑【參考答案】C【詳細解析】奎寧及其衍生物(如氯喹)是典型的光敏原,可引發(fā)光過敏反應(yīng)。二氯甲烷屬光毒性物質(zhì)(引發(fā)光毒性反應(yīng)),紫外線本身不直接致病,紫外線吸收劑(如氧苯酮)用于防護而非致病?!绢}干6】職業(yè)性皮膚癌中最常見的癌前病變是?【選項】A.慢性潰瘍B.營養(yǎng)不良性潰瘍C.光毒性損傷D.接觸性皮炎【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌(如squamouscellcarcinoma)多繼發(fā)于長期接觸致癌物導致的皮膚潰瘍或瘢痕。慢性潰瘍(如鉻鹽引起的潰瘍)是癌前病變的典型表現(xiàn),營養(yǎng)不良性潰瘍與職業(yè)因素無關(guān)?!绢}干7】下列哪種職業(yè)活動易導致手部皸裂?【選項】A.玻璃制造B.焦化廠C.紡織業(yè)D.焦化廠【參考答案】B【詳細解析】焦化廠工人長期接觸高溫爐渣、強酸強堿(如硫酸銨)及焦油,導致手掌皸裂。玻璃制造(A)多引起化學性灼傷,紡織業(yè)(C)以機械刺激為主,D選項重復?!绢}干8】職業(yè)性皮膚病的診斷中,哪項是必備條件?【選項】A.接觸史B.實驗室致敏試驗陽性C.病史詢問D.病理學確診【參考答案】A【詳細解析】接觸職業(yè)性致敏物或刺激物是診斷職業(yè)性皮膚病的前提條件。實驗室致敏試驗(如斑貼試驗)可作為輔助手段,但非必備。病理學確診適用于懷疑癌變或合并其他疾病的情況?!绢}干9】下列哪種物質(zhì)可引起職業(yè)性接觸性皮炎伴發(fā)熱?【選項】A.氯化鋇B.染料中間體C.硫化氫D.苯酚【參考答案】C【詳細解析】染料中間體(如萘胺)可致接觸性皮炎,同時因代謝產(chǎn)物蓄積引發(fā)全身癥狀(如發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大)。氯化鋇(A)多致化學性灼傷,硫化氫(C)引起呼吸道刺激,苯酚(D)致局部腐蝕?!绢}干10】職業(yè)性皮膚真菌病的典型傳播途徑是?【選項】A.空氣飛沫傳播B.接觸傳播C.食物傳播D.水源傳播【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚真菌?。ㄈ缒_氣、體癬)主要通過直接或間接接觸被真菌污染的物體傳播。空氣飛沫傳播(A)多見于呼吸道疾病,水源傳播(D)與職業(yè)關(guān)聯(lián)性低?!绢}干11】下列哪項不是職業(yè)性皮膚病的治療原則?【選項】A.控制感染B.避免接觸致敏物C.對癥治療D.預防復發(fā)【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚病治療需以去除病因(B)、抗感染(A)、促進修復為主,對癥治療(如止癢)是輔助手段,但“預防復發(fā)”屬于長期管理目標而非治療原則。【題干12】職業(yè)性皮膚病的診斷流程中,哪項應(yīng)優(yōu)先進行?【選項】A.病理活檢B.斑貼試驗C.病史采集D.實驗室檢測【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚病診斷首先需詳細詢問職業(yè)史(包括接觸物質(zhì)、防護措施等),再結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查。斑貼試驗(B)和實驗室檢測(D)需在初步診斷后進行,病理活檢(A)用于疑似癌變或復雜病例?!绢}干13】職業(yè)性皮膚潰瘍的典型表現(xiàn)是?【選項】A.邊緣整齊的圓形潰瘍B.深部組織壞死C.色素沉著D.瘢痕形成【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚潰瘍(如鉻鹽引起的潰瘍)多見于手掌或前臂,表現(xiàn)為深達皮下組織的壞死灶,邊緣不規(guī)則。選項A(圓形潰瘍)多見于燙傷,D(瘢痕)為愈合結(jié)果。【題干14】下列哪種職業(yè)活動易導致職業(yè)性白斑?【選項】A.石棉加工B.油漆工C.氯乙烯合成D.硅酸鹽礦工【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性白斑(如氯乙烯白斑)主要見于氯乙烯單體或聚合物生產(chǎn)及加工人員,表現(xiàn)為皮膚色素減退及皮膚增厚。油漆工(B)多致接觸性皮炎,硅酸鹽礦工(D)與塵肺相關(guān)?!绢}干15】職業(yè)性皮膚癌的潛伏期通常為?【選項】A.5-10年B.2-5年C.1-2年D.10年以上【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌(如鱗狀細胞癌)的潛伏期較長,通常為接觸致癌物(如砷、瀝青)5-10年后發(fā)病。選項B(2-5年)多見于輻射性皮膚癌,選項C(1-2年)不符合臨床數(shù)據(jù)?!绢}干16】下列哪種物質(zhì)可引起職業(yè)性光毒性皮炎?【選項】A.紫外線B.磷胺類C.二氯乙烷D.苯甲酸酯【參考答案】B【詳細解析】磷胺類(如磺胺類藥物)是光毒性物質(zhì),接觸后暴露于紫外線可引發(fā)彌漫性紅斑、水腫。選項A(紫外線)本身不直接致病,二氯乙烷(C)為光敏性物質(zhì),苯甲酸酯(D)多致接觸性皮炎?!绢}干17】職業(yè)性皮膚真菌病的典型體征是?【選項】A.水皰B.膿皰C.蜂窩狀損害D.潰瘍【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚真菌病(如足癬)典型表現(xiàn)為環(huán)形紅斑、邊緣清晰、中央有鱗屑的蜂窩狀損害。水皰(A)多見于皰疹病毒感染,膿皰(B)與細菌感染相關(guān),潰瘍(D)多見于化學腐蝕?!绢}干18】職業(yè)性皮膚癌中最常見的組織學類型是?【選項】A.淋巴瘤B.鱗狀細胞癌C.黑色素瘤D.惡性纖維組織細胞瘤【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌中,鱗狀細胞癌(B)最常見,多繼發(fā)于慢性潰瘍或瘢痕。黑色素瘤(C)多與紫外線輻射相關(guān),惡性纖維組織細胞瘤(D)屬軟組織腫瘤,與職業(yè)性皮膚病無關(guān)。【題干19】下列哪項是職業(yè)性皮膚病的預防核心措施?【選項】A.加強鍛煉B.定期體檢C.使用防護手套D.避免接觸致敏物【參考答案】D【詳細解析】職業(yè)性皮膚病的根本預防措施是避免或減少接觸職業(yè)性致敏物或刺激物(D)。防護手套(C)是輔助手段,定期體檢(B)和鍛煉(A)屬一般性健康建議。【題干20】職業(yè)性皮膚病的治療中,哪項屬于長期管理目標?【選項】A.消除癥狀B.促進創(chuàng)面愈合C.預防復發(fā)D.增強免疫力【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性皮膚病治療需在消除癥狀(A)和促進愈合(B)的基礎(chǔ)上,制定長期管理計劃以預防復發(fā)(C)。增強免疫力(D)屬于整體健康目標,非特異性治療措施。2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚?。v年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】接觸苯胺類化合物后出現(xiàn)的手部皸裂、掌紋加深和甲溝炎,最可能的診斷是?【選項】A.化學性灼傷B.職業(yè)性白斑C.職業(yè)性皮炎D.職業(yè)性甲溝炎【參考答案】D【詳細解析】苯胺類化合物可通過皮膚吸收引發(fā)甲溝炎和甲板變化,典型表現(xiàn)為甲溝紅腫、甲周角化過度及甲床增厚。選項A為急性接觸性皮炎表現(xiàn),B為長期接觸酚類化合物所致的皮膚色素減退斑,C為有機溶劑引起的慢性皮炎,均不符合題干描述?!绢}干2】職業(yè)性接觸三氯乙烯導致的皮膚病變,其病理特征主要表現(xiàn)為?【選項】A.毛細血管擴張B.膠原纖維溶解C.角質(zhì)層增厚D.真皮層水腫【參考答案】B【詳細解析】三氯乙烯可引起“氯痤瘡”,病理學特征為毛囊及皮脂腺周圍嗜酸性粒細胞浸潤和膠原纖維溶解,導致表皮壞死及表皮剝脫。選項A為皮膚淀粉樣變性表現(xiàn),C為慢性刺激性皮炎特征,D為急性炎癥反應(yīng)標志?!绢}干3】患者因接觸甲醛出現(xiàn)接觸性皮炎伴系統(tǒng)性癥狀,其診斷依據(jù)應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項】A.局部皮膚紅斑B.血清IgE升高C.接觸史+皮膚刺激試驗陽性D.病史+組織病理學檢查【參考答案】C【詳細解析】職業(yè)性接觸性皮炎的診斷需滿足接觸史、臨床表現(xiàn)及皮膚刺激試驗陽性三個條件。甲醛屬于刺激性抗原,皮膚刺激試驗陽性可明確診斷。選項B為過敏反應(yīng)特征,D為遲發(fā)性過敏反應(yīng)診斷依據(jù),均不適用于刺激性物質(zhì)?!绢}干4】職業(yè)性接觸鎳鹽后發(fā)生的慢性皮炎,其特征性皮損不包括?【選項】A.水皰B.結(jié)節(jié)C.膿皰D.紫癜【參考答案】A【詳細解析】鎳鹽引起的慢性皮炎以頑固性紅斑、浸潤性斑塊及苔蘚樣變?yōu)橹?,水皰多見于急性刺激性皮炎。選項B為銀屑病特征,C為膿皰瘡表現(xiàn),D為血管炎典型體征?!绢}干5】診斷職業(yè)性化學性燒傷時,下列哪項實驗室檢查結(jié)果具有特異性?【選項】A.血清轉(zhuǎn)氨酶升高B.尿常規(guī)異常C.尿中重金屬檢測D.血清IgM升高【參考答案】C【詳細解析】化學性燒傷需檢測接觸物質(zhì)代謝產(chǎn)物,如苯酚中毒時尿酚檢測陽性,氯酸鉀燒傷時尿氯檢測升高。選項A為肝損傷指標,B為腎損傷標志,D為急性期炎癥反應(yīng)?!绢}干6】職業(yè)性接觸有機溶劑后出現(xiàn)“酒醉樣”皮膚,其病理學基礎(chǔ)是?【選項】A.真菌感染B.脂代謝障礙C.神經(jīng)末梢炎D.血管炎【參考答案】B【詳細解析】有機溶劑(如丙酮)抑制三羧酸循環(huán),導致乳酸堆積,表現(xiàn)皮膚潮紅、多汗及血管擴張。選項A為皮膚癬菌感染特征,C為糖尿病神經(jīng)病變表現(xiàn),D為過敏性血管炎病理機制。【題干7】職業(yè)性接觸光敏性物質(zhì)后,光毒性反應(yīng)與光過敏反應(yīng)的主要區(qū)別在于?【選項】A.發(fā)病時間B.治療方式C.病理機制D.是否有抗原結(jié)合【參考答案】D【詳細解析】光毒性反應(yīng)(如呋喃西林)是紫外線激活藥物引發(fā)細胞損傷,不涉及抗原抗體反應(yīng);光過敏反應(yīng)(如補骨脂素)需先致敏,紫外線激活抗原引發(fā)免疫反應(yīng)。選項A為發(fā)病時間差異(光毒性24-72小時,光過敏48-72小時),但核心區(qū)別為是否發(fā)生抗原結(jié)合?!绢}干8】診斷職業(yè)性接觸性皮炎時,皮膚刺激試驗的濃度選擇依據(jù)?【選項】A.陽性反應(yīng)最高濃度B.陰性反應(yīng)最低濃度C.接觸物質(zhì)常用濃度D.實驗室標準濃度【參考答案】C【詳細解析】皮膚刺激試驗需模擬實際工作環(huán)境濃度,如接觸苯酚者以0.1%溶液進行測試。選項A為斑貼試驗濃度選擇原則,B為皮膚刺激試驗陰性判定標準,D為實驗室質(zhì)量控制要求?!绢}干9】職業(yè)性接觸刺激性粉塵后,下頜部出現(xiàn)彌漫性腫脹伴吞咽困難,最可能的病因是?【選項】A.嗜酸性粒細胞增多癥B.過敏性喉頭水腫C.職業(yè)性矽肺D.頜下淋巴結(jié)炎【參考答案】B【詳細解析】刺激性粉塵(如硅酸鹽)可致過敏性喉頭水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性氣道阻塞癥狀。選項A為血管性水腫特征,C為塵肺纖維化表現(xiàn),D為局部感染表現(xiàn)?!绢}干10】診斷職業(yè)性痤瘡時,下列哪項檢查結(jié)果具有診斷價值?【選項】A.血清維生素A水平升高B.尿中三甲基胺檢測陽性C.皮膚真菌培養(yǎng)陽性D.真皮厚度測量【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性痤瘡(如氯痤瘡)因接觸三氯乙烯等物質(zhì)導致皮脂腺增生,尿中三甲基胺(代謝產(chǎn)物)檢測陽性。選項A為維生素A缺乏癥表現(xiàn),C為真菌感染證據(jù),D為銀屑病評估指標?!绢}干11】職業(yè)性接觸甲醛后出現(xiàn)皮膚潰瘍,其組織學特征不包括?【選項】A.真皮層壞死B.纖維化改變C.巨細胞形成D.炎細胞浸潤【參考答案】B【詳細解析】甲醛導致化學性灼傷,病理表現(xiàn)為表皮及真皮全層壞死、炎細胞浸潤及肉芽組織增生,不伴纖維化。選項B為瘢痕疙瘩特征,C為病毒感染表現(xiàn),D為炎癥反應(yīng)基礎(chǔ)。【題干12】診斷職業(yè)性皮膚癌時,下述哪種組織學類型最常見?【選項】A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.惡性黑色素瘤D.混合瘤【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性皮膚癌以鱗狀細胞癌為主(如接觸砷、瀝青者),基底細胞癌多見于老年人,惡性黑色素瘤與紫外線暴露相關(guān)。選項C為光線性角化癥癌變表現(xiàn),D為混合瘤病理特征?!绢}干13】職業(yè)性接觸苯系物后發(fā)生再生障礙性貧血,其骨髓抑制機制主要是?【選項】A.破壞造血干細胞B.抑制骨髓造血祖細胞C.影響紅細胞生成素D.抑制血小板聚集【參考答案】B【詳細解析】苯系物通過干擾DNA合成抑制骨髓造血祖細胞增殖,導致全血細胞減少。選項A為放療所致,C為腎性貧血機制,D為抗血小板藥物作用?!绢}干14】職業(yè)性接觸雙酚A后出現(xiàn)甲狀腺功能減退,其病理生理機制是?【選項】A.抗甲狀腺抗體產(chǎn)生B.下丘腦-垂體功能受損C.碘缺乏D.濾泡細胞破壞【參考答案】A【詳細解析】雙酚A可干擾甲狀腺激素合成,通過激活免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗甲狀腺過氧化物酶抗體,導致自身免疫性甲狀腺炎。選項B為垂體性甲狀腺功能減退特征,C為地方性甲狀腺腫病因,D為Graves病表現(xiàn)?!绢}干15】診斷職業(yè)性接觸性卟啉癥時,尿卟啉檢測陽性提示?【選項】A.遺傳性缺陷B.藥物性反應(yīng)C.真菌感染D.肝功能障礙【參考答案】B【詳細解析】接觸苯丙酮等物質(zhì)可致尿卟啉升高,為藥物性反應(yīng)。選項A為遺傳性卟啉癥特征,C為吡咯啉缺乏癥表現(xiàn),D為肝疾病代謝異常?!绢}干16】職業(yè)性接觸放射性物質(zhì)后出現(xiàn)“放射性皸裂”,其發(fā)生機制是?【選項】A.表皮角蛋白合成障礙B.表皮水分丟失增加C.真皮膠原纖維斷裂D.血管內(nèi)皮細胞損傷【參考答案】A【詳細解析】電離輻射抑制表皮細胞DNA修復,導致角蛋白合成障礙,表皮脆弱易裂。選項B為魚鱗病特征,C為放射線致纖維化表現(xiàn),D為放射性血管炎機制?!绢}干17】診斷職業(yè)性接觸性紫癜時,下述哪項實驗室檢查結(jié)果最關(guān)鍵?【選項】A.血小板計數(shù)減少B.凝血功能異常C.血清抗核抗體陽性D.尿蛋白定量升高【參考答案】A【詳細解析】接觸有機溶劑(如苯)可致血小板減少性紫癜,需檢測血小板計數(shù)及出凝血功能。選項B為彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)表現(xiàn),C為系統(tǒng)性紅斑狼瘡特征,D為腎小球腎炎指標?!绢}干18】職業(yè)性接觸臭氧后出現(xiàn)眼結(jié)膜刺激,其作用機制是?【選項】A.溶解角膜上皮B.活化炎癥介質(zhì)C.損傷線粒體膜D.活化組胺受體【參考答案】B【詳細解析】臭氧通過激活中性粒細胞產(chǎn)生IL-1β等炎癥介質(zhì),導致結(jié)膜充血水腫。選項A為酸堿腐蝕性損傷機制,C為脂質(zhì)過氧化反應(yīng),D為過敏反應(yīng)特征?!绢}干19】診斷職業(yè)性皮膚黑變病時,下述哪項組織學特征最典型?【選項】A.基底細胞色素沉積B.真皮成纖維細胞增生C.黑素細胞減少D.血管周圍炎細胞浸潤【參考答案】A【詳細解析】職業(yè)性黑變?。ㄈ缃佑|焦油)病理表現(xiàn)為表皮黑色素細胞周圍基底層色素沉積,真皮淺層噬黑色素細胞聚集。選項B為瘢痕疙瘩特征,C為色素減退性皮膚病表現(xiàn),D為過敏性皮炎病理改變?!绢}干20】職業(yè)性接觸己內(nèi)酰胺后發(fā)生間質(zhì)性肺炎,其病理學特征不包括?【選項】A.肺泡壁增厚B.肺泡腔透明膜形成C.肺間質(zhì)纖維化D.膠原纖維溶解【參考答案】B【詳細解析】己內(nèi)酰胺致肺間質(zhì)纖維化時,肺泡壁增厚伴膠原纖維沉積,肺泡腔閉合但無透明膜形成(透明膜為急性肺水腫特征)。選項A為間質(zhì)性肺炎共性改變,C為纖維化進展階段,D為放射性肺損傷表現(xiàn)。2025年廣東省職業(yè)病診斷醫(yī)師資格考試(職業(yè)性皮膚?。v年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】根據(jù)《職業(yè)病診斷標準》,職業(yè)性皮膚病的診斷必須滿足以下哪項條件?【選項】A.病史中明確接觸刺激性化學物質(zhì)B.癥狀出現(xiàn)時間早于職業(yè)暴露C.實驗室檢測顯示特異性抗體陽性D.病史與臨床表現(xiàn)高度一致【參考答案】D【詳細解析】根據(jù)《職業(yè)病診斷標準》第3.2條,職業(yè)性皮膚病需同時滿足職業(yè)接觸史、臨床表現(xiàn)及醫(yī)學檢查結(jié)果三要素。選項D“病史與臨床表現(xiàn)高度一致”符合診斷核心要求,而選項A僅是常見病因之一,選項B錯誤因癥狀可能滯后出現(xiàn),選項C特異性抗體并非診斷必備依據(jù)?!绢}干2】以下哪項是職業(yè)性濕疹的典型皮損特征?【選項】A.境界清楚、浸潤增厚B.糜爛脫屑伴滲出C.水皰樣損害伴瘙癢D.顏色呈紫紅色斑塊【參考答案】B【詳細解析】職業(yè)性濕疹多因長期接觸洗滌劑、有機溶劑等導致皮膚屏障受損,典型表現(xiàn)為滲出性糜爛、脫屑及皮膚變薄。選項B“糜爛脫屑伴滲出”符合濕疹特征,選項A為接觸性皮炎特征,選項C為皰疹樣皮炎表現(xiàn),選項D為硬皮病典型皮損?!绢}干3】診斷職業(yè)性化學性灼傷時,以下哪項檢查結(jié)果具有決定性意義?【選項】A.眼部屈光介質(zhì)渾濁B.黏膜面灼傷深度>0.5mmC.血清肌酐水平升高D.皮膚角質(zhì)層熒光增強【參考答案】B【詳細解析】《化學性眼灼傷診斷標準》規(guī)定,黏膜面灼

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