2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(5卷)2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇1)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療Colles骨折時，首選的復位手法是？【選項】A.掌側復位；B.背側復位；C.側方擠壓；D.牽引固定【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折（腕關節(jié)骨折）的典型手法復位需采用掌側復位，以糾正背側成角和側方移位，恢復橈骨長度和關節(jié)面平整，避免影響腕關節(jié)功能。其他選項不符合復位原則。【題干2】Garden分型中，骨折線呈“T”字形分布的是哪種類型？【選項】A.B型；B.C型；C.D型；D.E型【參考答案】B【詳細解析】Garden分型將肱骨近端骨折分為A-E型，其中C型（橫行骨折）的骨折線呈“T”字形，涉及肱骨頭和肱骨干，易導致肱骨頭移位和關節(jié)面損傷，手術復位難度較高。【題干3】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋”的方劑組成中，必含哪種藥物？【選項】A.自然銅；B.乳香；C.沒藥；D.當歸【參考答案】A【詳細解析】接骨續(xù)筋丹的核心藥物為自然銅（接骨要藥），輔以乳香、沒藥活血化瘀，當歸養(yǎng)血生肌，共奏接骨續(xù)筋、消腫止痛之效。當歸在此階段非必需，且活血過早可能影響血腫吸收?！绢}干4】針灸治療肩周炎，取穴時必須包含的“阿是穴”是指？【選項】A.肩髎；B.肩貞；C.肩前；D.肩后【參考答案】C【詳細解析】肩周炎的“阿是穴”位于肩前部，即肱二頭肌長頭腱止點處，局部壓痛明顯，針灸此處可直達病所，緩解肩關節(jié)僵硬和疼痛。其他選項為常規(guī)配穴?！绢}干5】中醫(yī)辨證治療橈骨遠端骨折合并腕關節(jié)扭傷，急性期應首選？【選項】A.桃仁紅花湯；B.機會湯；C.五行湯；D.麻黃附子細辛湯【參考答案】B【詳細解析】機會湯（續(xù)斷、自然銅、乳香、沒藥、當歸）適用于骨折兼扭傷的急性期，具有活血化瘀、接骨續(xù)筋的作用。桃仁紅花湯側重血瘀輕癥，麻黃附子細辛湯用于外感寒邪證?！绢}干6】中醫(yī)骨傷科手術中，用于固定肱骨外科頸骨折的常用內固定物是？【選項】A.鋼板螺釘；B.髓內釘；C.骨牽引；D.外固定架【參考答案】A【詳細解析】肱骨外科頸骨折以AO鋼板螺釘固定為首選，可精準糾正骨折移位，恢復肱骨頭血供。髓內釘適用于長骨中段骨折，外固定架多用于開放性骨折或骨不連病例?！绢}干7】中醫(yī)治療骨折遲緩愈合，強調“接骨續(xù)筋”階段應避免使用？【選項】A.血府逐瘀湯；B.桃紅四物湯；C.當歸補血湯；D.復方接骨丹【參考答案】A【詳細解析】血府逐瘀湯活血力強，適用于骨折初期瘀血重證，遲緩愈合期應以接骨續(xù)筋為主，避免過度活血導致骨折線穩(wěn)定性下降。當歸補血湯側重氣血雙補，復方接骨丹為經典接骨方?！绢}干8】針灸治療腰椎間盤突出癥，取穴時優(yōu)先選擇的“循經取穴”是？【選項】A.腰俞；B.委中；C.次髎；D.環(huán)跳【參考答案】B【詳細解析】委中穴為足太陽膀胱經“經穴”，位于腘窩，是腰椎間盤突出癥的循經取穴要點，可疏通膀胱經氣機，緩解坐骨神經痛。次髎為經外奇穴，腰俞為經外俞穴，環(huán)跳為遠端配穴。【題干9】中醫(yī)骨傷科術后感染（金黃色葡萄球菌感染）的抗生素選擇是？【選項】A.青霉素G；B.頭孢唑林；C.多西環(huán)素；D.慶大霉素【參考答案】B【詳細解析】頭孢唑林為第二代頭孢菌素，對金黃色葡萄球菌（尤其產β-內酰胺酶菌株）有效，且骨組織滲透性良好，為骨科術后感染的首選抗生素。青霉素G對耐青霉素金葡球菌無效，多西環(huán)素為四環(huán)素類，慶大霉素為氨基糖苷類。【題干10】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征，需優(yōu)先處理的是？【選項】A.瀉熱通絡；B.活血化瘀；C.散寒通絡；D.滋陰養(yǎng)血【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征以筋膜內壓力升高導致組織缺血為特征，需緊急切開減壓（西醫(yī)治療），中醫(yī)急性期以活血化瘀為主，改善微循環(huán)，恢復筋膜彈性。其他選項不符合病機?！绢}干11】中醫(yī)針灸治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎，最常配伍的穴位是？【選項】A.陽溪；B.腕骨；C.落針；D.陽谷【參考答案】C【詳細解析】落針穴（腕關節(jié)背側，橈骨莖突與腕橫紋之間）是治療腱鞘炎的經驗效穴，配合陽溪穴（手太陽經原穴）可疏通局部經氣，緩解肌腱卡壓。其他選項為常規(guī)配穴?！绢}干12】中醫(yī)骨傷科“動靜結合”原則中，“動”的時期通常在骨折固定后？【選項】A.急性期（1周內）；B.緩解期（2-4周）；C.恢復期（5-8周）；D.功能鍛煉期（9周后）【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)治療骨折遵循“早期固定、中期活動、后期鍛煉”原則，“動”主要在恢復期（5-8周）開始，通過主動關節(jié)活動逐步恢復肌力與關節(jié)功能，過早活動易導致固定失效?！绢}干13】中醫(yī)辨證治療股骨頸骨折合并內收外旋移位，首選的復位手法是？【選項】A.牽引復位；B.閉合復位；C.外固定架調整；D.手術截骨【參考答案】A【詳細解析】股骨頸骨折內收外旋移位需先行骨牽引（患肢外展位持續(xù)牽引4-6周），通過力學原理糾正骨折位置，再根據牽引效果決定是否手術。閉合復位難以達到解剖復位?！绢}干14】中醫(yī)治療骨髓炎，慢性期“補益脾腎”的代表方劑是？【選項】A.狗脊寄生湯；B.六君子湯；C.金匱腎氣丸；D.八珍湯【參考答案】A【詳細解析】狗脊寄生湯（狗脊、寄生、熟地、當歸、黃芪）為治療骨髓炎慢性期的經典方，具有補腎強骨、養(yǎng)血益精的作用。六君子湯健脾和胃，金匱腎氣丸溫補腎陽，八珍湯氣血雙補，均不針對骨髓炎病機。【題干15】針灸治療急性腰肌勞損，實證首選的穴位是？【選項】A.腰痛點；B.委中；C.次髎；D.腎俞【參考答案】A【詳細解析】腰痛點（大腸經郄穴）為治療急性腰肌勞損的經驗穴，可緩解局部肌肉痙攣。委中為循經取穴，次髎為經外奇穴，腎俞為背俞穴，均需配合腰痛點使用?！绢}干16】中醫(yī)骨傷科手術中，用于治療股骨粗隆間骨折的常用內固定物是？【選項】A.動力髖螺釘；B.T型鋼板；C.髓內釘；D.外固定架【參考答案】A【詳細解析】動力髖螺釘（DHS）通過滑動螺釘頭限制髖關節(jié)內翻，恢復股骨頸角度，是治療股骨粗隆間骨折的首選內固定物。T型鋼板適用于股骨遠端骨折，髓內釘用于股骨干骨折?！绢}干17】中醫(yī)治療骨折后“氣滯血瘀”證，需慎用的方劑是？【選項】A.桃仁紅花湯；B.血府逐瘀湯；C.復方活血湯；D.桃紅四物湯【參考答案】B【詳細解析】血府逐瘀湯活血力強，適用于血瘀重證，但方中桃仁、紅花等藥物可能加重骨折初期局部出血，需在瘀血穩(wěn)定后使用。復方活血湯（土鱉蟲、自然銅、乳香）更適用于骨折后氣滯血瘀期?！绢}干18】針灸治療踝關節(jié)扭傷，急性期應避免使用的穴位是？【選項】A.陽陵泉；B.阿是穴；C.?照海；D.申脈【參考答案】D【詳細解析】申脈為八脈交會穴（足太陽膀胱經），位于外踝尖，急性期針灸可能加重局部出血，需待24小時后使用。陽陵泉（膽經合穴）可舒筋活絡，阿是穴為痛點，照海（腎經井穴）為配穴。【題干19】中醫(yī)骨傷科“外固定架”適應癥不包括？【選項】A.開放性骨折；B.脊柱骨折；C.多節(jié)段骨折；D.骨盆骨折【參考答案】C【詳細解析】外固定架適用于穩(wěn)定性骨折（如脛腓骨骨折、脊柱骨折、骨盆骨折），但對多節(jié)段長骨骨折（如股骨多段骨折）固定穩(wěn)定性差，易導致骨折再移位，需采用內固定或截肢術。【題干20】中醫(yī)辨證治療骨折后“肝腎不足”證，需加入的藥物是？【選項】A.當歸；B.熟地；C.牛膝；D.川芎【參考答案】B【詳細解析】熟地黃為補腎填精要藥，適用于骨折后期肝腎兩虛證，可配合牛膝（強筋骨）增強療效。當歸為補血藥，川芎為活血藥，均非補腎主藥。2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇2)【題干1】Colles骨折的典型畸形特征是腕關節(jié)處出現什么畸形？【選項】A.腕關節(jié)背側突起B(yǎng).掌側突起伴尺偏C.腕關節(jié)尺側突起D.腕關節(jié)橈側突起【參考答案】D【詳細解析】Colles骨折是伸直型橈骨遠端骨折的典型表現，其畸形特征為腕關節(jié)背側突起（D）。選項A描述符合該畸形，但選項D更準確對應專業(yè)術語；選項B和C是其他骨折的畸形表現，如Smith骨折或反Colles骨折。【題干2】中醫(yī)治療骨折的“動靜結合”原則中，急性期應側重哪項治療原則？【選項】A.整骨手法B.固定制動C.功能鍛煉D.藥物內服【參考答案】A【詳細解析】急性期（1周內）需通過整骨手法（A）恢復骨折對位，同時配合固定制動。選項B是急性期主要措施，但“動靜結合”強調手法復位（動）與固定（靜）的平衡，故選A。選項C和D屬于恢復期或輔助治療?！绢}干3】關于肱骨近端骨折的手術適應癥，下列哪項正確？【選項】A.GartlandⅠ型骨折B.Ⅲ型骨折伴神經損傷C.青壯年合并骨質疏松D.陳舊性骨折超過3個月【參考答案】B【詳細解析】肱骨近端Ⅲ型骨折（肱骨頭粉碎伴大結節(jié)撕脫）合并神經損傷需手術復位內固定（B）。選項A屬于閉合復位后石膏固定即可，選項C和D因患者條件或時間限制手術風險高?！绢}干4】中醫(yī)治療筋傷的“接骨續(xù)筋”方劑中，下列哪味藥為君藥？【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.當歸【參考答案】A【詳細解析】接骨續(xù)筋湯君藥為自然銅（A），可散瘀接骨；乳香、沒藥為臣藥助活血止痛，當歸為佐使藥養(yǎng)血生肌。選項D當歸雖養(yǎng)血，但非君藥?！绢}干5】脊柱后路減壓融合術的適應癥不包括哪項？【選項】A.多節(jié)段椎間盤突出B.脊柱穩(wěn)定性喪失C.脊柱腫瘤D.脊柱感染【參考答案】C【詳細解析】脊柱腫瘤（C）通常需姑息性減壓而非融合術，后路減壓融合主要用于椎間盤突出（A）、穩(wěn)定性喪失（B）或感染（D）伴不穩(wěn)定者?！绢}干6】中醫(yī)辨證治療骨折合并腫脹的“消瘀湯”中，下列哪味藥具有利水滲濕作用？【選項】A.澤瀉B.紅花C.川芎D.當歸【參考答案】A【詳細解析】消瘀湯中澤瀉（A）利水滲濕，紅花、川芎活血化瘀，當歸養(yǎng)血活血。選項A是利水藥，其余為活血藥?！绢}干7】關于股骨頸骨折的Gartland分型，Ⅱ型骨折的典型影像學表現是？【選項】A.肱骨頭壓縮性骨折B.股骨頭下方骨皮質骨折C.股骨頭粉碎伴髖臼骨折D.髖臼內游離骨塊【參考答案】B【詳細解析】GartlandⅡ型為股骨頭下方骨皮質骨折（B），Ⅰ型為壓縮性骨折，Ⅲ型為粉碎伴髖臼損傷。選項C和D屬于Ⅲ型或髖臼骨折范疇?！绢}干8】中醫(yī)整復肩關節(jié)脫位時，需避免哪種體位？【選項】A.牽引復位法B.外展90°復位法C.內收復位法D.固定于外展外旋位【參考答案】C【詳細解析】肩關節(jié)脫位整復需外展90°（B）或外展外旋位固定（D），內收復位法（C）易加重關節(jié)損傷。牽引復位法（A）適用于陳舊性脫位?！绢}干9】關于踝關節(jié)骨折的Bohler角測量，正確的是？【選項】A.內翻角＞20°B.內翻角＜15°C.內翻角＞25°D.外翻角＞10°【參考答案】B【詳細解析】Bohler角正常值＞20°，若＜15°（B）提示距骨下移，需手術復位。選項A和C為外翻角或異常正值，D為外翻角臨界值?！绢}干10】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的“獨活寄生湯”中，君藥是？【選項】A.獨活B.桑寄生C.牛膝D.杜仲【參考答案】A【詳細解析】獨活寄生湯君藥為獨活（A），桑寄生為臣藥，牛膝、杜仲為佐使藥。選項D杜仲多用于肝腎不足，非本方主藥?！绢}干11】關于脛腓骨骨折固定，哪項錯誤？【選項】A.踝關節(jié)骨折需石膏固定B.踝上石膏固定范圍應達小腿下1/3C.踝關節(jié)背側成角＜5°可閉合復位D.固定期間禁止踝關節(jié)主動活動【參考答案】C【詳細解析】踝關節(jié)骨折閉合復位后需石膏固定（A），范圍達小腿下1/3（B），禁止主動活動（D）。選項C錯誤，因踝關節(jié)背側成角＞5°需手術。【題干12】中醫(yī)治療扭傷的“活絡效靈丹”中，哪味藥為臣藥？【選項】A.乳香B.沒藥C.當歸D.地龍【參考答案】B【詳細解析】活絡效靈丹君藥為乳香、沒藥（AB），臣藥為當歸（C），地龍為佐使藥。選項B是臣藥之一，但需注意君臣配伍?！绢}干13】關于脊柱后路內固定術的融合器選擇，哪項正確？【選項】A.自體髂骨移植B.同種異體骨C.人工骨材料D.鈦合金網片【參考答案】A【詳細解析】脊柱融合器首選自體髂骨移植（A）以促進骨愈合，同種異體骨（B）感染風險高，人工骨（C）強度不足，鈦合金（D）用于內固定而非融合材料?！绢}干14】中醫(yī)整復橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，需避免哪種體位？【選項】A.前臂旋前位B.掌心向上位C.前臂旋后位D.手腕中立位【參考答案】A【詳細解析】橈骨莖突腱鞘炎整復需前臂旋后位（C）或中立位（D），旋前位（A）加重狹窄，掌心向上（B）為輔助體位?！绢}干15】關于股骨轉子間骨折的滑動髖螺釘固定，哪項錯誤？【選項】A.髖關節(jié)活動度恢復后可早期負重B.釘板角度應＞130°C.固定后需8周內避免患肢負重D.術后需抗凝治療預防深靜脈血栓【參考答案】B【詳細解析】滑動髖螺釘固定后釘板角度應＜130°（B錯誤），早期負重（A）和抗凝（D）正確，負重時間需＞8周（C錯誤）?！绢}干16】中醫(yī)治療骨折后期“續(xù)骨方”中，哪味藥為祛風濕藥？【選項】A.五加皮B.茯苓C.當歸D.骨碎補【參考答案】A【詳細解析】續(xù)骨方祛風濕藥為五加皮（A），茯苓健脾利濕，當歸補血，骨碎補補肝腎續(xù)筋骨。選項A正確?！绢}干17】關于踝關節(jié)骨折的Lysell韌帶損傷，哪種檢查最敏感？【選項】A.X線平片B.CT掃描C.超聲檢查D.核磁共振【參考答案】C【詳細解析】超聲檢查（C）可清晰顯示Lysell韌帶（腓骨短肌腱）損傷，X線平片（A）忽略韌帶，CT（B）和MRI（D）對軟組織分辨率不足。【題干18】中醫(yī)治療頸椎病“天麻鉤藤飲”中，君藥是？【選項】A.天麻B.鉤藤C.牛膝D.桑寄生【參考答案】A【詳細解析】天麻鉤藤飲君藥為天麻（A）、鉤藤（B），牛膝（C）為引經藥，桑寄生（D）為臣藥。選項A正確?！绢}干19】關于跟骨骨折的跟骨牽引治療，哪項錯誤？【選項】A.牽引力方向垂直跟骨長軸B.固定期間可扶拐行走C.牽引時間需＞4周D.適用于Ⅱ型及以下骨折【參考答案】B【詳細解析】跟骨牽引需垂直長軸（A），固定期間禁止負重（B錯誤），牽引時間＞4周（C），適用于Ⅱ型（B型）及以下（Ⅰ型）骨折。【題干20】中醫(yī)整復髕骨脫位時，需避免哪種體位？【選項】A.屈膝30°位B.膝關節(jié)過伸位C.髕骨內下方頂壓D.固定于膝關節(jié)屈曲90°位【參考答案】B【詳細解析】髕骨脫位整復需膝關節(jié)屈30°（A）或內下方頂壓（C），固定于屈90°（D），過伸位（B）加重關節(jié)面損傷。2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇3)【題干1】Colles骨折的典型體征是腕部畸形、反常活動及壓痛，其首選固定方法是？【選項】A.髓內針固定B.夾板外固定C.石膏托固定D.外固定架【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折（橈骨遠端骨折）典型體征為“餐叉樣畸形”，需用石膏托固定（C正確）。A適用于長骨骨折，B適用于穩(wěn)定性骨折，D多用于開放性骨折?！绢}干2】中醫(yī)筋傷“三期治療”中，急性期以“消”為主，慢性期以“補”為主，恢復期以“通”為主，其依據是？【選項】A.《黃帝內經》B.《醫(yī)宗金鑒》C.《外傷科學》D.《正體類要》【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨傷科分期治療理論源自《外傷科學》（C正確），急性期（1周內）以活血化瘀消腫脹，慢性期（1-3月）以補氣養(yǎng)血強筋骨，恢復期（3月后）以舒筋通絡復功能。其他選項為經典醫(yī)書但非分期理論來源?！绢}干3】跟骨關節(jié)內骨折復位失敗的主要危險因素是？【選項】A.骨折塊移位超過1cmB.傷后時間超過8周C.患者肥胖D.跟骨粉碎性骨折【參考答案】B【詳細解析】跟骨關節(jié)內骨折復位失敗率隨傷后時間延長顯著升高（B正確）。超過8周后骨痂形成導致復位困難，粉碎性骨折（D）雖增加難度但非絕對禁忌?！绢}干4】中醫(yī)正骨手法復位中，用于治療肩關節(jié)脫位的“拔伸法”操作要點是？【選項】A.沿肱骨縱軸方向牽拉B.旋轉患肢至功能位C.牽引時配合后拉D.固定期間避免肩關節(jié)活動【參考答案】A【詳細解析】拔伸法（C正確）通過沿肱骨縱軸牽拉恢復肱骨頭位置，需配合后拉法糾正肱骨頭后移。B適用于橈骨頭半脫位，D為固定原則而非操作要點。【題干5】中醫(yī)治療骨折后期“接骨續(xù)筋方”的主藥是？【選項】A.自然銅B.骨碎補C.穿山龍D.懷牛膝【參考答案】B【詳細解析】接骨續(xù)筋方核心藥物為骨碎補（B正確），具有接骨續(xù)筋功效。自然銅（A）偏于散瘀定痛，穿山龍（C）為祛風通絡藥，懷牛膝（D）長于強筋健骨。【題干6】中醫(yī)治療筋膜室綜合征的首選減壓方法是？【選項】A.牽引復位B.空心針減壓C.藥物抗凝D.熱敷緩解【參考答案】B【詳細解析】筋膜室綜合征需在6小時內行筋膜切開減壓（B正確）。牽引復位（A）用于骨折，藥物抗凝（C）無效，熱敷（D）會加重腫脹?！绢}干7】中醫(yī)辨證治療腰椎間盤突出癥中，以“通”法為主的是？【選項】A.桃仁紅花湯B.狗脊杜仲湯C.桂枝茯苓湯D.五藤湯【參考答案】D【詳細解析】五藤湯（D正確）含五藤（川藤、海藤、絡藤、忍冬藤、雞血藤）以通絡止痛，適用于氣滯血瘀型腰椎間盤突出。A為血瘀證基礎方，B用于肝腎不足型，C針對血瘀兼濕重證?！绢}干8】中醫(yī)治療骨折合并血管損傷的禁忌證是？【選項】A.活動性出血B.脈搏細速C.局部溫度升高D.神經功能正?！緟⒖即鸢浮緾【詳細解析】局部溫度升高（C正確）提示微循環(huán)改善，此時手術可增加血運重建風險。A、B為急性期表現需手術探查，D為手術適應證之一?！绢}干9】中醫(yī)整復肱骨內翻移位時，需配合的肌肉牽拉方向是？【選項】A.屈肘位牽拉肱二頭肌B.伸肘位牽拉肱三頭肌C.外展位牽拉三角肌D.內收位牽拉胸大肌【參考答案】A【詳細解析】肱骨內翻（肱骨頭內移）需屈肘位牽拉肱二頭?。ˋ正確）對抗肱骨頭內移力。B適用于外翻復位，C、D為輔助牽拉方向。【題干10】中醫(yī)治療骨筋膜室綜合征的黃金搶救時間是？【選項】A.4小時內B.6小時內C.12小時內D.24小時內【參考答案】B【詳細解析】筋膜室綜合征需在6小時內行筋膜切開減壓（B正確），超過6小時組織壞死率顯著上升，12小時后手術風險劇增。【題干11】中醫(yī)治療橈骨遠端骨折合并正中神經損傷時，首選的固定方法是？【選項】A.尺偏位固定B.腕關節(jié)中立位固定C.掌側加壓固定D.前臂旋前位固定【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折固定需保持尺偏位（A正確）以避免正中神經受壓。中立位（B）易加重神經損傷，掌側加壓（C）適用于陳舊性骨折，旋前位（D）影響腕關節(jié)活動?！绢}干12】中醫(yī)辨證治療骨髓炎急性期首選方劑是？【選項】A.五神湯B.桃核承氣湯C.四妙勇安湯D.犀角地黃湯【參考答案】A【詳細解析】五神湯（A正確）含銀花、地丁、蒲公英、紫花地丁、玄參，適用于熱毒壅盛型骨髓炎。B為血瘀證方，C用于熱毒熾盛兼氣血兩虛，D為血熱妄行方。【題干13】中醫(yī)整復肩關節(jié)脫位時，需先糾正的錯位方向是？【選項】A.肱骨頭前移B.肱骨頭下移C.肱骨頭外旋D.肱骨頭外展【參考答案】A【詳細解析】肩關節(jié)脫位復位順序為：先糾正肱骨頭前移（A正確），再調整外旋（C）、外展（D）及下移（B）。直接糾正下移（B）會導致肱骨頭二次脫位?！绢}干14】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥合并間歇性跛行的關鍵藥物是？【選項】A.川牛膝B.懷牛膝C.威靈仙D.狗脊【參考答案】A【詳細解析】川牛膝（A正確）性溫善走下肢，專治腰腿疼痛及下肢麻木。懷牛膝（B）偏于補肝腎，威靈仙（C）祛風濕，狗脊（D）強腰膝?！绢}干15】中醫(yī)治療骨折后“腫脹難消”證型的核心治法是？【選項】A.活血化瘀B.溫經散寒C.化痰利濕D.益氣健脾【參考答案】A【詳細解析】腫脹難消多因氣滯血瘀（A正確），需用桃紅四物湯或血府逐瘀湯。B適用于寒濕型腫脹，C用于痰濕停滯，D為氣虛型治法?！绢}干16】中醫(yī)整復踝關節(jié)骨折脫位時，需優(yōu)先恢復的解剖結構是？【選項】A.踝關節(jié)穩(wěn)定性B.內翻角C.外翻角D.脛骨前傾角【參考答案】A【詳細解析】踝關節(jié)骨折脫位復位原則是優(yōu)先恢復關節(jié)穩(wěn)定性（A正確），其次調整內翻角（B）。外翻角（C）和脛骨前傾角（D）需結合影像學評估。【題干17】中醫(yī)治療骨結核“陰虧虛損”證型的代表方劑是？【選項】A.桑寄生湯B.青蒿鱉甲湯C.補天丸D.六味地黃丸【參考答案】C【詳細解析】補天丸（C正確）含熟地黃、山茱萸、枸杞子等填補陰精，適用于骨結核后期陰虧虛損證。A為腎虛腰痛方，B為陰虛發(fā)熱方，D為腎陰虛基礎方?！绢}干18】中醫(yī)治療橈骨莖突狹窄性腱鞘炎時，局部封閉注射的常用藥物是？【選項】A.地塞米松B.布洛芬C.糖皮質激素D.局麻藥【參考答案】C【詳細解析】腱鞘炎封閉注射需用糖皮質激素（C正確），如曲安奈德。地塞米松（A）為長效激素，布洛芬（B）為非甾體抗炎藥，局麻藥（D）僅用于診斷性麻醉?！绢}干19】中醫(yī)整復髕骨脫位時，需配合的體位是？【選項】A.屈膝30°外展位B.伸膝位C.屈膝90°內收位D.仰臥位【參考答案】A【詳細解析】髕骨脫位復位需屈膝30°外展位（A正確）以利用重力恢復關節(jié)面接觸。伸膝位（B）易加重脫位，屈膝90°（C）限制復位角度，仰臥位（D）無法實施手法?！绢}干20】中醫(yī)治療骨不連的“續(xù)骨方”主要含有的藥物是？【選項】A.自然銅B.乳香C.沒藥D.血竭【參考答案】A【詳細解析】續(xù)骨方（A正確）以自然銅為主藥，輔以乳香、沒藥、血竭等活血續(xù)骨。B、C、D為活血化瘀藥，但自然銅（A）專治骨折不愈合，具有促進骨痂形成作用。2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇4)【題干1】中醫(yī)骨傷科治療骨折時，Garden分類中提示骨折線累及關節(jié)面下皮質的是哪個階段？【選項】A.I期B.II期C.III期D.IV期【參考答案】D【詳細解析】Garden分類將股骨頸骨折分為四期：I期（骨折線未累及股骨頭關節(jié)面）；II期（骨折線累及關節(jié)面下5mm皮質）；III期（骨折線累及關節(jié)面下5-10mm皮質）；IV期（骨折線累及全關節(jié)面）。IV期提示關節(jié)面嚴重損傷，需優(yōu)先考慮人工髖關節(jié)置換術?！绢}干2】閉合復位失敗后，股骨頸骨折患者應首選的手術入路是？【選項】A.經皮空心螺釘內固定B.髖關節(jié)置換術C.腰大池穿刺D.骨牽引【參考答案】B【詳細解析】閉合復位失敗且存在以下情況時需行髖關節(jié)置換術：①骨折移位＞2mm且無法復位；②合并股骨頭壞死；③年齡＞65歲；④骨折線累及關節(jié)面（IV期）。人工髖關節(jié)置換術可徹底解除關節(jié)內骨折對髖關節(jié)功能的破壞?！绢}干3】中藥熏洗治療骨折后期的適用證是？【選項】A.血瘀證B.氣滯血瘀證C.續(xù)瘀證D.正氣虛損證【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)骨折后期（1個月后）以續(xù)瘀證為主，表現為局部硬結不消、活動不利。中藥熏洗方劑（如續(xù)骨方、生骨方）中的透骨草、自然銅等藥物具有活血通絡、強筋壯骨作用，可有效改善局部血液循環(huán)及骨再生?！绢}干4】針灸治療橈骨遠端骨折后神經損傷的常用穴位是？【選項】A.落枕B.支正C.合谷D.三陰交【參考答案】B【詳細解析】支正穴位于前臂后側，是手太陽小腸經的絡穴，臨床研究表明針刺支正穴可促進橈神經恢復，改善wristdrop（腕垂癥）。配合陽谷、養(yǎng)老穴可增強神經再生效果。【題干5】關于X線檢查在骨關節(jié)損傷中的價值，錯誤的是？【選項】A.骨折線清晰度B.關節(jié)間隙寬度C.骨皮質厚度D.軟組織密度【參考答案】D【詳細解析】X線檢查可清晰顯示骨折線、關節(jié)間隙（如膝關節(jié)間隙＜2mm提示骨關節(jié)炎）、骨皮質連續(xù)性等結構異常，但無法顯示軟組織損傷（需結合CT/MRI）?！绢}干6】中醫(yī)正骨手法治療肱骨近端骨折時，需特別注意避免的解剖結構是？【選項】A.肱二頭肌長頭腱B.鎖骨C.肱動脈D.肱靜脈【參考答案】A【詳細解析】肱骨近端骨折復位時，肱二頭肌長頭腱易受牽拉損傷。手法復位需保持前臂旋前位，避免過度外展超過60°，以保護該肌腱免受術中暴力損傷?！绢}干7】中藥外敷治療急性軟組織損傷的首選方劑是？【選項】A.消腫止痛膏B.活血化瘀散C.滋陰壯骨丸D.接骨續(xù)筋丹【參考答案】A【詳細解析】急性期（損傷24-72小時）首選具有涼血活血、消腫止痛作用的外敷膏劑（如金黃散、海桐皮散），避免使用溫性續(xù)骨藥（如接骨續(xù)筋丹），以防加重炎癥反應?！绢}干8】關于脊柱小關節(jié)紊亂的針灸治療，錯誤的是？【選項】A.挑刺夾脊穴B.炙針刺激至陽穴C.針刺委中穴D.電針配合艾灸【參考答案】B【詳細解析】至陽穴位于第9胸椎棘突下，屬督脈，針灸此處可能引發(fā)氣胸風險（尤其肺氣腫患者）。治療脊柱小關節(jié)紊亂應選擇夾脊穴（與椎體對應）配合委中穴（八脈交會穴，通膀胱經），電針強度≤3mA?！绢}干9】中醫(yī)治療骨不連的“五步法”中，第一步是？【選項】A.滋補肝腎B.清熱解毒C.整骨續(xù)筋D.溫經通絡【參考答案】C【詳細解析】中醫(yī)治療骨不連（骨折延遲愈合）的“五步法”順序為：①整骨續(xù)筋（手法復位、固定）；②清熱解毒（消除炎癥）；③接骨生?。ù龠M骨痂生長）；④補益肝腎（調節(jié)內分泌）；⑤強筋壯骨（功能鍛煉）?！绢}干10】關于膝關節(jié)鏡手術適應證，正確的是？【選項】A.膝關節(jié)間隙狹窄伴骨關節(jié)炎B.髕骨脫位伴滑膜皺襞綜合征C.脛骨平臺骨折后畸形愈合D.慢性滑膜炎【參考答案】B【詳細解析】膝關節(jié)鏡手術適應證包括：①可矯正的髕骨脫位（需術中聯(lián)合關節(jié)鏡清理滑膜皺襞）；②半月板撕裂伴關節(jié)不穩(wěn)；③關節(jié)內游離體。而骨關節(jié)炎（A）及慢性滑膜炎（D）屬退行性疾病，手術療效有限?！绢}干11】中醫(yī)治療骨折后“筋出槽”的常用手法是？【選項】A.搖法B.推法C.拔伸法D.捏法【參考答案】C【詳細解析】“筋出槽”指關節(jié)周圍軟組織牽拉失衡，需用拔伸法（牽引法）恢復關節(jié)的正常序列。操作時需配合助手固定患肢，術者沿肢體縱軸方向持續(xù)牽引5-10分鐘，力度由輕漸重。【題干12】關于中藥內服治療股骨頭壞死分期，錯誤的是？【選項】A.急性期用活血化瘀B.慢性期用補腎強骨C.修復期用益氣養(yǎng)血D.終末期用清熱解毒【參考答案】D【詳細解析】股骨頭壞死分期治療原則：①急性期（早期壞死）以活血化瘀、通絡止痛為主（A正確）；②慢性期（骨壞死后期）用補腎強骨、填髓生骨（B正確）；③修復期（骨再生期）用益氣養(yǎng)血、活血通絡（C正確）；④終末期（關節(jié)功能喪失）需行關節(jié)置換術，而非中藥治療（D錯誤）?！绢}干13】中醫(yī)正骨治療Colles骨折復位失敗后，首選的影像學檢查是？【選項】A.X線B.CTC.MRID.超聲【參考答案】B【詳細解析】Colles骨折復位失敗時，X線可能無法顯示橈骨遠端粉碎性骨折（如IV型骨折），CT三維重建可精確顯示骨折碎塊移位及骨皮質連續(xù)性，指導手術入路選擇。MRI對軟組織損傷敏感，但無法顯示骨結構異常?！绢}干14】關于中藥熏洗治療骨折的禁忌證，正確的是？【選項】A.膿腫形成B.皮膚破損C.外固定松動D.活動度恢復50%【參考答案】A【詳細解析】中藥熏洗禁忌證包括：①開放性骨折（皮膚破損，B錯誤）；②骨折端固定不牢（外固定松動，C錯誤）；③感染性骨折（膿腫形成，A正確）；④已出現骨愈合征象（活動度恢復50%以上，D錯誤）。【題干15】中醫(yī)針灸治療腰痛的常用穴位是？【選項】A.環(huán)跳B.委中C.膝關D.陽陵泉【參考答案】C【詳細解析】腰痛（腰部軟組織損傷）首選膝關穴（位于小腿內側，腓腸肌內側頭下端），其有通經活絡、強腰健步作用。環(huán)跳穴（坐骨神經通路）多用于坐骨神經痛，陽陵泉為筋會穴，適用于筋膜損傷?！绢}干16】關于股骨頸骨折手術的適應證，錯誤的是？【選項】A.青壯年新鮮骨折B.合并糖尿病C.骨折線累及關節(jié)面D.年齡＞65歲【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折手術適應證包括：①GardenIV期（C正確）；②年齡＜65歲且骨質良好（A正確）；③合并嚴重內科疾?。ㄈ缣悄虿⌒璺€(wěn)定控制）。糖尿病屬于相對禁忌證（B錯誤），血糖＞8mmol/L時手術風險顯著增加?！绢}干17】中醫(yī)治療骨牽引的常用時間范圍是？【選項】A.4-6周B.8-12周C.3-4月D.6-8月【參考答案】B【詳細解析】四肢骨折牽引時間：①上肢（肱骨、尺橈骨）4-6周（A錯誤）；②下肢（股骨、脛腓骨）8-12周（B正確）。牽引超過12周可能加重肌肉萎縮，需及時改為支具固定。【題干18】關于中藥內服治療骨髓炎的禁忌證，正確的是？【選項】A.骨髓壞死B.全身感染C.骨痂形成D.疼痛減輕【參考答案】B【詳細解析】骨髓炎（化膿性骨髓炎）禁忌證包括：①全身感染（B正確，需優(yōu)先抗感染治療）；②嚴重骨質疏松（C錯誤）；③疼痛緩解（D錯誤，可能提示病情穩(wěn)定）?！绢}干19】中醫(yī)治療骨折后“骨痂枯萎”的常用方劑是？【選項】A.接骨續(xù)筋丹B.桑寄生散C.補骨脂丸D.骨碎補散【參考答案】C【詳細解析】骨痂枯萎（骨折延遲愈合）屬“血虛不能榮筋”，需用補骨脂丸（補肝腎、益精血、促進骨再生）。接骨續(xù)筋丹（A）適用于骨折早期血瘀證；骨碎補散（D）用于骨折后瘀血內停?！绢}干20】關于中醫(yī)正骨手法治療頸椎病，錯誤的是？【選項】A.牽引配合推拿B.旋轉復位C.熱敷D.避免頸部劇烈運動【參考答案】B【詳細解析】頸椎?。ㄓ绕涫羌顾栊停┙墒址◤臀唬˙錯誤），應首選頸椎牽引（C正確）配合輕柔推拿（A正確）。復位操作需由經驗豐富的醫(yī)師進行，避免引發(fā)脊髓損傷。2025年安徽省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)理論考核（中醫(yī)骨傷科）歷年參考題庫含答案詳解(篇5)【題干1】Colles骨折的典型體征不包括以下哪項？【選項】A.前臂旋前畸形B.尺骨莖突壓痛C.腕關節(jié)腫脹D.軸向叩擊痛【參考答案】C【詳細解析】Colles骨折典型體征為局部壓痛、骨擦音、畸形及反常活動，選項C（腕關節(jié)腫脹）并非特異性體征，需結合其他表現綜合判斷?！绢}干2】中醫(yī)治療骨折的“動靜結合”原則中，“動”主要指哪種治療方式？【選項】A.固定制動B.功能鍛煉C.外固定夾板D.中藥內服【參考答案】B【詳細解析】中醫(yī)骨折治療強調在固定基礎上逐步恢復功能，選項B（功能鍛煉）是“動”的核心，而固定夾板和內服中藥屬于“靜”的范疇?！绢}干3】關于橈骨遠端骨折的手術指征，哪項正確？【選項】A.骨折線呈橫形且累及關節(jié)面B.腫脹消退后6小時以上C.合并腕管綜合征D.患者年齡小于60歲【參考答案】A【詳細解析】Colles骨折若骨折線累及關節(jié)面或畸形嚴重，即使腫脹消退也應手術復位，選項A符合手術指征；選項B錯誤因開放性骨折超過6小時即需急診處理。【題干4】中醫(yī)接骨續(xù)筋丹的主治證候是？【選項】A.骨折早期瘀血重B.骨折后期骨不連C.關節(jié)脫位復位后D.筋傷血腫未消【參考答案】D【詳細解析】接骨續(xù)筋丹含自然銅、乳香等活血藥，適用于骨折或筋傷后血腫未消、局部腫脹疼痛者，選項D正確；選項A為早期用桃紅四物湯，選項B需用接骨丹合黃芪。【題干5】針灸治療肩關節(jié)周圍炎，主穴應選？【選項】A.肩髃、條口、陽陵泉B.肩髎、臂臑、曲池C.肩外俞、天宗、肩貞D.膈俞、血海、足三里【參考答案】C【詳細解析】肩周炎屬中醫(yī)“肩痹”，主穴為肩外俞（局部取穴）、天宗（阿是穴）、肩貞（遠端配穴），選項C符合治療原則，其他選項穴位與病位關聯(lián)性不足?！绢}干6】骨筋膜室綜合征的典型臨床表現不包括？【選項】A.肌張力增高B.脈搏細速C.局部蒼白D.張力試驗陽性【參考答案】B【詳細解析】骨筋膜室綜合征表現為“5P”征（疼痛、蒼白、無脈、感覺異常、張力升高），選項B（脈搏細速）與低血容量休克表現混淆，實為室周動脈受壓導致毛細血管循環(huán)障礙，而非靜脈回流受阻。【題干7】中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥，急性期應首選？【選項】A.推拿復位手法B.濕熱敷貼C.膳食調理D.藥物注射【參考答案】B【詳細解析】急性期以退腫止痛為主，濕熱敷貼可促進局部循環(huán)，緩解神經根受壓；選項A需待炎癥控制后進行，選項D可能加重癥狀?！绢}干8】關于股骨頸骨折的手術適應證，哪項錯誤？【選項】A.青壯年移位骨折B.陳舊性骨折伴活動受限C.合并高血壓患者D.骨折線累及股骨頭血運區(qū)【參考答案】B【詳細解析】股骨頸骨折手術適應證包括：移位骨折、骨折線累及股骨頭血運區(qū)（壞死風險＞30%）、患者年齡＞60歲或無法負重者。選項B（陳舊性骨折）手術指征不明確，需評估骨愈合情況?！绢}干9】中醫(yī)“接骨”三要（整復、固定、功能鍛煉）中，固定時間一般為？【選項】A.骨折愈合后1周B.畸形矯正后2周C.功能恢復50%時D.局部無腫脹后3個月【參考答案】C【詳細解析】固定時間應遵循“動靜結合”，待功能恢復50%時解除固定，過早