高校學(xué)生心理危機干預(yù)工作流程范本一、總則（一）編制目的為規(guī)范高校學(xué)生心理危機干預(yù)工作，有效預(yù)防和處置學(xué)生心理危機事件，保障學(xué)生生命安全與心理健康，促進(jìn)校園和諧穩(wěn)定，根據(jù)《教育部關(guān)于進(jìn)一步加強和改進(jìn)大學(xué)生心理健康教育的意見》《普通高等學(xué)校學(xué)生心理健康教育工作基本建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》等文件要求，結(jié)合高校實際情況，制定本流程。（二）適用范圍本流程適用于高校在讀學(xué)生（含本科生、研究生、留學(xué)生）因心理障礙、重大生活事件（如失戀、喪親、學(xué)業(yè)挫折、人際沖突等）或精神疾病引發(fā)的心理危機狀態(tài)（即個體面臨突然或重大應(yīng)激事件時，無法用現(xiàn)有應(yīng)對方式適應(yīng)，導(dǎo)致心理失衡、社會功能受損，甚至出現(xiàn)自殺、自傷或傷害他人風(fēng)險的狀態(tài)）。（三）基本原則1.生命至上：將學(xué)生生命安全放在首位，一旦發(fā)現(xiàn)危機信號，立即啟動干預(yù)程序。2.專業(yè)主導(dǎo)：心理危機干預(yù)需由專業(yè)心理健康教育人員（以下簡稱“心理專業(yè)人員”）主導(dǎo)，確保干預(yù)的科學(xué)性與有效性。3.協(xié)同聯(lián)動：建立“學(xué)校-家庭-醫(yī)院-社會”四方聯(lián)動機制，整合輔導(dǎo)員、心理中心、學(xué)院、保衛(wèi)處、家長、精神衛(wèi)生機構(gòu)等資源，形成干預(yù)合力。4.保密原則：嚴(yán)格保護(hù)學(xué)生隱私，除非涉及生命安全或法律規(guī)定，不得泄露學(xué)生個人信息。5.預(yù)防優(yōu)先：注重心理危機的早期識別與預(yù)防，通過心理健康教育提高學(xué)生自我防護(hù)能力。二、組織架構(gòu)與職責(zé)分工（一）組織架構(gòu)高校應(yīng)成立學(xué)生心理危機干預(yù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡稱“領(lǐng)導(dǎo)小組”），由校長任組長，分管學(xué)生工作的校領(lǐng)導(dǎo)、分管心理健康教育的校領(lǐng)導(dǎo)任副組長，成員包括學(xué)工處、心理中心、教務(wù)處、保衛(wèi)處、后勤處、各學(xué)院黨總支書記等。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作小組，由心理中心主任任組長，成員包括心理專業(yè)人員、輔導(dǎo)員、保衛(wèi)處工作人員、校醫(yī)院醫(yī)生等。（二）職責(zé)分工1.領(lǐng)導(dǎo)小組：統(tǒng)籌規(guī)劃心理危機干預(yù)工作，制定相關(guān)制度與預(yù)案，協(xié)調(diào)各部門聯(lián)動，決定重大危機事件的處置方案。2.工作小組：心理中心：負(fù)責(zé)心理危機的專業(yè)評估、干預(yù)方案制定與實施，指導(dǎo)輔導(dǎo)員開展工作，對接精神衛(wèi)生機構(gòu)；學(xué)工處：協(xié)調(diào)學(xué)院、輔導(dǎo)員落實干預(yù)措施，聯(lián)系家長，統(tǒng)籌學(xué)生后續(xù)管理；輔導(dǎo)員：承擔(dān)學(xué)生心理危機的日常監(jiān)測、初步識別與報告職責(zé)，配合心理中心開展干預(yù)，跟進(jìn)學(xué)生后續(xù)狀態(tài)；保衛(wèi)處：負(fù)責(zé)危機事件現(xiàn)場的安全保障，協(xié)助送醫(yī)、聯(lián)系家長等工作；校醫(yī)院：提供生理健康評估與緊急醫(yī)療支持，配合精神衛(wèi)生機構(gòu)開展診斷與治療；學(xué)院：落實“一把手”責(zé)任制，協(xié)調(diào)本學(xué)院資源支持干預(yù)工作，做好學(xué)生及班級的穩(wěn)定工作。3.家長：配合學(xué)校開展干預(yù)，提供學(xué)生成長背景信息，參與后續(xù)照顧。三、危機識別與報告（一）識別主體1.一線工作者：輔導(dǎo)員、班主任、任課教師、宿管人員等，負(fù)責(zé)日常觀察學(xué)生狀態(tài)；2.學(xué)生群體：班級心理委員、宿舍長、同學(xué)等，通過同伴互動識別異常；3.專業(yè)人員：心理中心咨詢師、校醫(yī)院醫(yī)生等，通過心理咨詢、體檢等渠道發(fā)現(xiàn)危機。（二）識別線索心理危機的識別需關(guān)注行為、情緒、言語、生理四大維度的異常表現(xiàn)（見表1）：**維度****異常表現(xiàn)**行為突然獨處、沉默寡言；贈送貴重物品、整理遺物；頻繁查看自殺方法；自傷（如割腕、撞墻）行為情緒持續(xù)情緒低落、絕望；易怒、煩躁；情緒波動劇烈（如突然平靜后極度抑郁）言語直接表達(dá)“活著沒意義”“想自殺”；間接暗示“以后你們不用管我了”“我走了你們會輕松”生理嚴(yán)重失眠、食欲不振；體重驟降；身體出現(xiàn)不明原因的疼痛或不適（三）報告流程1.即時報告：發(fā)現(xiàn)學(xué)生有上述異常表現(xiàn)時，識別主體需立即向輔導(dǎo)員或心理中心報告（可通過電話、微信、學(xué)校心理健康系統(tǒng)等渠道）。2.層級上報：輔導(dǎo)員接到報告后，需在30分鐘內(nèi)向?qū)W院黨總支書記及心理中心主任匯報；心理中心主任需在1小時內(nèi)向領(lǐng)導(dǎo)小組副組長匯報。3.信息記錄：所有報告需填寫《學(xué)生心理危機事件報告表》（見附錄1），內(nèi)容包括學(xué)生基本信息、異常表現(xiàn)、發(fā)現(xiàn)時間、報告人及處理進(jìn)展等，確保信息準(zhǔn)確、完整。四、危機評估與分級（一）評估主體心理危機評估需由心理中心專職咨詢師（持國家二級心理咨詢師證書或相關(guān)專業(yè)資質(zhì)）主導(dǎo)，必要時可邀請精神科醫(yī)生參與。（二）評估工具常用評估工具包括：自殺風(fēng)險評估：《貝克自殺意念量表（BSI）》《自殺行為量表（SBI）》；心理危機嚴(yán)重程度：《危機干預(yù)評估量表（CIS）》《癥狀自評量表（SCL-90）》；精神狀態(tài)評估：《簡明精神病評定量表（BPRS）》（需精神科醫(yī)生指導(dǎo)使用）。（三）分級標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)評估結(jié)果，將學(xué)生心理危機分為四級（見表2）：**級別****風(fēng)險程度****核心表現(xiàn)**一級極高風(fēng)險有明確的自殺計劃（如準(zhǔn)備藥物、繩子）或正在實施自殺行為（如割腕、跳樓）；或有嚴(yán)重精神疾病發(fā)作（如幻覺、妄想導(dǎo)致的暴力行為）二級高風(fēng)險有強烈的自殺意念（如反復(fù)提及“想自殺”），但無具體計劃；或情緒極度失控（如大哭大鬧、砸東西），無法自我調(diào)節(jié)三級中風(fēng)險情緒波動較大（如持續(xù)抑郁、焦慮），影響日常生活（如無法上課、社交退縮），但仍能配合干預(yù)四級低風(fēng)險暫時的情緒困擾（如因考試失敗、人際沖突導(dǎo)致的情緒低落），能通過自我調(diào)節(jié)或同伴支持緩解五、危機干預(yù)與處置（一）干預(yù)原則1.聚焦問題：針對引發(fā)危機的具體事件（如失戀、學(xué)業(yè)挫折）開展干預(yù)，避免泛化；2.支持性干預(yù)：通過傾聽、共情、肯定等方式，建立信任關(guān)系，增強學(xué)生的安全感；3.安全優(yōu)先：對于有自殺風(fēng)險的學(xué)生，需立即采取措施消除危險（如收走危險物品、專人監(jiān)護(hù)）；4.個性化方案：根據(jù)學(xué)生的年齡、性別、性格、家庭背景等因素，制定個性化干預(yù)計劃。（二）分級處置流程1.一級（極高風(fēng)險）：緊急處置核心目標(biāo)：立即制止危險行為，保障學(xué)生生命安全。處置步驟：（1）現(xiàn)場控制：發(fā)現(xiàn)學(xué)生正在實施自殺或暴力行為時，識別主體需立即采取措施制止（如奪下危險物品、抱住學(xué)生），同時撥打?qū)W校保衛(wèi)處電話（如××××）及心理中心熱線（如××××）。（2）專業(yè)評估：心理中心咨詢師趕到現(xiàn)場后，需在10分鐘內(nèi)完成初步評估，判斷是否需要送醫(yī)。若學(xué)生有自殺行為或嚴(yán)重精神疾病發(fā)作，需立即聯(lián)系校醫(yī)院或當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生機構(gòu)（如××醫(yī)院精神科），由救護(hù)車送醫(yī)。（3）家校溝通：輔導(dǎo)員需在30分鐘內(nèi)聯(lián)系學(xué)生家長，告知事件情況（注意保護(hù)學(xué)生隱私，避免過度刺激家長），并要求家長盡快趕到學(xué)?；蜥t(yī)院。（4）24小時監(jiān)護(hù)：學(xué)生送醫(yī)前，需由輔導(dǎo)員、保衛(wèi)處人員或家長全程監(jiān)護(hù)，確保其生命安全；送醫(yī)后，需由家長或醫(yī)院護(hù)工負(fù)責(zé)監(jiān)護(hù)，心理中心咨詢師需每日跟進(jìn)治療進(jìn)展。2.二級（高風(fēng)險）：重點干預(yù)核心目標(biāo)：降低自殺風(fēng)險，穩(wěn)定情緒狀態(tài)。處置步驟：（1）建立安全計劃：心理咨詢師與學(xué)生共同制定《安全計劃》（見附錄2），內(nèi)容包括“緊急聯(lián)系人”（如輔導(dǎo)員、家長、心理中心熱線）、“緩解情緒的方法”（如聽音樂、運動、打電話給朋友）、“避免危險的措施”（如遠(yuǎn)離窗戶、不單獨待在房間）。（2）高頻跟進(jìn)：輔導(dǎo)員需每日與學(xué)生談心（時長不少于15分鐘），了解其情緒變化；心理咨詢師需每周開展1次心理咨詢（每次50分鐘），重點處理引發(fā)危機的事件（如失戀、學(xué)業(yè)壓力）。（3）家長參與：輔導(dǎo)員需每周與家長溝通1次，告知學(xué)生的狀態(tài)，指導(dǎo)家長如何配合干預(yù)（如多陪伴、少指責(zé)、避免提及敏感話題）。3.三級（中風(fēng)險）：日常關(guān)注核心目標(biāo)：預(yù)防危機升級，促進(jìn)情緒恢復(fù)。處置步驟：（1）同伴支持：班級心理委員需每周與學(xué)生交流1次（如一起吃飯、散步），觀察其情緒變化，若發(fā)現(xiàn)異常及時向輔導(dǎo)員報告。（2）專業(yè)支持：心理中心需為學(xué)生提供1次/兩周的心理咨詢，幫助其學(xué)習(xí)情緒管理技巧（如認(rèn)知行為療法、放松訓(xùn)練）。（3）活動參與：輔導(dǎo)員需鼓勵學(xué)生參與班級或?qū)W校的心理健康活動（如心理講座、團(tuán)體輔導(dǎo)、志愿服務(wù)），轉(zhuǎn)移注意力，增強社會支持。4.四級（低風(fēng)險）：一般支持核心目標(biāo)：強化心理韌性，預(yù)防危機發(fā)生。處置步驟：（1）自我調(diào)節(jié)指導(dǎo)：心理中心需通過公眾號、講座等方式，向?qū)W生普及情緒管理知識（如“如何應(yīng)對壓力”“如何尋求幫助”）。（2）定期篩查：輔導(dǎo)員需每學(xué)期與學(xué)生談心1次，了解其心理狀態(tài)，若發(fā)現(xiàn)情緒困擾及時引導(dǎo)其前往心理中心咨詢。五、后續(xù)跟進(jìn)與轉(zhuǎn)介（一）轉(zhuǎn)介流程1.轉(zhuǎn)介條件：一級風(fēng)險學(xué)生：經(jīng)評估需要精神科治療的，需轉(zhuǎn)介至當(dāng)?shù)鼐裥l(wèi)生機構(gòu)；二級風(fēng)險學(xué)生：經(jīng)2周干預(yù)后情緒未穩(wěn)定的，需轉(zhuǎn)介至精神科醫(yī)生進(jìn)行診斷；學(xué)生或家長主動要求轉(zhuǎn)介的，需尊重其意愿。2.轉(zhuǎn)介步驟：心理中心咨詢師需向?qū)W生及家長說明轉(zhuǎn)介的原因（如“你的情況需要精神科醫(yī)生的幫助，這樣會好得更快”），并提供推薦的精神衛(wèi)生機構(gòu)名單（如××醫(yī)院精神科、××心理咨詢中心）；輔導(dǎo)員需協(xié)助學(xué)生及家長辦理轉(zhuǎn)介手續(xù)（如聯(lián)系醫(yī)院、準(zhǔn)備病歷材料）；轉(zhuǎn)介后，心理中心需每周與醫(yī)院或咨詢師聯(lián)系，了解學(xué)生的治療進(jìn)展，并根據(jù)情況調(diào)整干預(yù)方案。（二）跟進(jìn)機制1.短期跟進(jìn)（1-3個月）：學(xué)生返回學(xué)校后，輔導(dǎo)員需每日跟進(jìn)其狀態(tài)（如上課情況、睡眠質(zhì)量），心理中心需每周開展1次心理咨詢，幫助其適應(yīng)校園生活；家長需每月與輔導(dǎo)員溝通1次，告知學(xué)生的家庭表現(xiàn)（如是否按時吃飯、是否主動交流）。2.長期跟進(jìn)（3-6個月）：輔導(dǎo)員需每月與學(xué)生談心1次，了解其心理狀態(tài)；心理中心需每季度開展1次心理測評（如SCL-90），評估其心理健康水平；若學(xué)生狀態(tài)穩(wěn)定，可將其從“心理危機名單”中移除，但需繼續(xù)關(guān)注其后續(xù)發(fā)展（如重大生活事件時的情緒反應(yīng)）。（三）結(jié)案標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生滿足以下條件時，可結(jié)束心理危機干預(yù)：1.情緒穩(wěn)定，無自殺意念或暴力傾向；2.社會功能恢復(fù)（如能正常上課、與人交往）；3.能運用所學(xué)的情緒管理技巧應(yīng)對壓力；4.精神科醫(yī)生或心理咨詢師評估其心理狀態(tài)已達(dá)到“低風(fēng)險”或“無風(fēng)險”。六、總結(jié)與改進(jìn)（一）案例復(fù)盤1.定期復(fù)盤：每季度召開心理危機干預(yù)工作會議，由心理中心主任匯報近期處理的危機事件，分析事件的成因、處置過程中的優(yōu)點與不足（如“這次事件中，輔導(dǎo)員的反應(yīng)很及時，但與家長溝通時語氣有點急，下次要注意”）。2.案例庫建設(shè)：將典型案例整理成《心理危機干預(yù)案例集》（見附錄3），內(nèi)容包括事件經(jīng)過、處置流程、經(jīng)驗教訓(xùn)等，用于工作人員培訓(xùn)。（二）流程優(yōu)化1.年度評估：每年年底，領(lǐng)導(dǎo)小組需組織對本流程的執(zhí)行情況進(jìn)行評估（如通過問卷調(diào)查、訪談等方式，了解輔導(dǎo)員、學(xué)生對流程的滿意度），根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整流程（如增加“學(xué)生心理委員培訓(xùn)”環(huán)節(jié)、優(yōu)化報告系統(tǒng)）。2.培訓(xùn)提升：每學(xué)期開展1次心理危機干預(yù)培訓(xùn)，內(nèi)容包括“識別線索”“報告流程”“干預(yù)技巧”“與家長溝通的方法”等，培訓(xùn)對象包括輔導(dǎo)員、心理委員、任課教師等。七、保障措施（一）經(jīng)費保障學(xué)校需將心理危機干預(yù)工作經(jīng)費納入年度預(yù)算，用于購買評估工具、開展培訓(xùn)、宣傳活動、支付心理咨詢費用及轉(zhuǎn)介費用等。（二）制度保障制定《高校學(xué)生心理危機干預(yù)預(yù)案》《學(xué)生心理健康檔案管理辦法》《心理危機干預(yù)工作人員職責(zé)》等制度，明確各部門的職責(zé)與流程，確保工作有章可循。（三）宣傳教育1.學(xué)生層面：通過主題班會、講座、公眾號等方式，普及心理危機識別與求助知識（如“遇到情緒困擾時，可撥打心理中心熱線××××”）；2.家長層面：通過家長會、一封信等方式，告知家長如何關(guān)注孩子的心理健康（如“多傾聽孩子的想法，少批評指責(zé)”）；3.工作人員層面：通過培訓(xùn)、案例分析等方式，提高識別與干預(yù)能力（如“如何判斷學(xué)生是否有自殺風(fēng)險”“如何與有情緒困擾的學(xué)生溝通”）。八、附則