心梗題目及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.發(fā)熱C.呼吸困難D.惡心、嘔吐2.診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物是（）A.肌紅蛋白B.肌鈣蛋白C.乳酸脫氫酶D.肌酸激酶同工酶3.急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常，首選藥物是（）A.阿托品B.利多卡因C.胺碘酮D.異丙腎上腺素4.急性心肌梗死時(shí)，以下哪種血清酶特異性最高（）A.LDHB.ASTC.CK-MBD.HBDH5.急性心肌梗死患者解除疼痛最有效的藥物是（）A.嗎啡B.哌替啶C.硝酸甘油D.地西泮6.急性心肌梗死溶栓治療的最佳時(shí)間為發(fā)病后（）A.12小時(shí)內(nèi)B.24小時(shí)內(nèi)C.36小時(shí)內(nèi)D.48小時(shí)內(nèi)7.急性心肌梗死患者護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（）A.絕對(duì)臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.病情穩(wěn)定后即可下床活動(dòng)8.急性心肌梗死患者心電圖特征性改變不包括（）A.ST段弓背向上抬高B.T波倒置C.病理性Q波D.P波高尖9.急性心肌梗死患者在監(jiān)護(hù)室至少應(yīng)監(jiān)護(hù)（）A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.36小時(shí)D.72小時(shí)10.急性心肌梗死合并心源性休克的主要原因是（）A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.心排血量急劇下降D.周圍血管擴(kuò)張二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死的并發(fā)癥包括（）A.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂B.心臟破裂C.栓塞D.心室壁瘤E.心肌梗死后綜合征2.急性心肌梗死患者胸痛的特點(diǎn)包括（）A.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)B.疼痛劇烈C.休息或含服硝酸甘油不能緩解D.可放射至心前區(qū)、肩背部E.呈壓榨性、悶痛3.急性心肌梗死患者進(jìn)行溶栓治療的禁忌證包括（）A.有出血性腦卒中史B.近期有大手術(shù)史C.未控制的高血壓D.糖尿病視網(wǎng)膜病變E.活動(dòng)性消化性潰瘍4.急性心肌梗死患者護(hù)理觀察的內(nèi)容包括（）A.生命體征B.心電圖變化C.胸痛情況D.有無(wú)并發(fā)癥E.心理狀態(tài)5.急性心肌梗死患者康復(fù)期的護(hù)理措施包括（）A.指導(dǎo)患者逐漸增加活動(dòng)量B.給予低脂、低膽固醇飲食C.戒煙限酒D.定期復(fù)查E.保持情緒穩(wěn)定6.急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常的類型包括（）A.室性心律失常B.房性心律失常C.交界性心律失常D.竇性心動(dòng)過(guò)速E.房室傳導(dǎo)阻滯7.急性心肌梗死患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)的目的是（）A.及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常B.觀察心肌梗死的演變過(guò)程C.監(jiān)測(cè)血流動(dòng)力學(xué)變化D.觀察治療效果E.預(yù)防并發(fā)癥8.急性心肌梗死患者緩解疼痛可選用的藥物有（）A.嗎啡B.哌替啶C.硝酸甘油D.地西泮E.阿司匹林9.急性心肌梗死患者溶栓治療有效的指標(biāo)包括（）A.胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失B.ST段于2小時(shí)內(nèi)回降＞50%C.2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)再灌注心律失常D.CK-MB峰值提前至14小時(shí)內(nèi)E.血清肌鈣蛋白水平下降10.急性心肌梗死患者健康教育的內(nèi)容包括（）A.疾病的基本知識(shí)B.治療方案C.生活方式的調(diào)整D.定期復(fù)查的重要性E.心理調(diào)適方法三、判斷題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是呼吸困難。（）2.肌鈣蛋白是診斷急性心肌梗死特異性最高的心肌壞死標(biāo)志物。（）3.急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常時(shí)應(yīng)首選阿托品。（）4.急性心肌梗死患者溶栓治療的最佳時(shí)間是發(fā)病后24小時(shí)內(nèi)。（）5.急性心肌梗死患者絕對(duì)臥床休息期間，一切生活護(hù)理均應(yīng)由他人協(xié)助完成。（）6.急性心肌梗死患者心電圖出現(xiàn)病理性Q波提示心肌發(fā)生壞死。（）7.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時(shí)應(yīng)快速大量補(bǔ)液。（）8.急性心肌梗死患者康復(fù)期可進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。（）9.急性心肌梗死患者給予高流量吸氧的目的是改善心肌缺氧。（）10.急性心肌梗死患者發(fā)生便秘時(shí)可使用緩瀉劑。（）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者的急救措施。答：立即讓患者就地平臥休息，解開(kāi)領(lǐng)口、腰帶；呼叫急救；給予高流量吸氧；有條件可測(cè)血壓、心率；若患者心跳、呼吸驟停，立即行心肺復(fù)蘇。2.急性心肌梗死患者溶栓治療的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？答：溶栓前詳細(xì)詢問(wèn)病史，評(píng)估禁忌證；準(zhǔn)備好溶栓藥物；溶栓過(guò)程中密切觀察生命體征、胸痛及有無(wú)出血傾向；溶栓后監(jiān)測(cè)心肌酶、心電圖變化，做好并發(fā)癥觀察。3.簡(jiǎn)述急性心肌梗死患者出院后的注意事項(xiàng)。答：堅(jiān)持按醫(yī)囑服藥；保持健康生活方式，如低脂飲食、戒煙限酒、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)；控制血壓、血糖、血脂；定期復(fù)查；保持情緒穩(wěn)定，避免勞累、激動(dòng)等誘發(fā)因素。4.急性心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克如何護(hù)理？答：絕對(duì)臥床，頭低腳高；高流量吸氧；迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑補(bǔ)液、用藥；密切監(jiān)測(cè)生命體征、尿量、意識(shí)等；做好保暖及心理護(hù)理。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論急性心肌梗死患者心理護(hù)理的重要性及措施。答：重要性：患者常因胸痛、病情嚴(yán)重等產(chǎn)生恐懼、焦慮等不良情緒，影響治療和康復(fù)。措施：主動(dòng)關(guān)心患者，耐心解釋病情及治療方案，給予心理支持；介紹成功案例，增強(qiáng)其信心；鼓勵(lì)家屬陪伴，給予情感安慰。2.探討急性心肌梗死患者康復(fù)期運(yùn)動(dòng)鍛煉的原則和注意事項(xiàng)。答：原則：循序漸進(jìn)，從低強(qiáng)度活動(dòng)開(kāi)始，逐漸增加活動(dòng)量和時(shí)間。注意事項(xiàng)：運(yùn)動(dòng)前評(píng)估身體狀況；選擇適宜運(yùn)動(dòng)方式，如散步等；運(yùn)動(dòng)中注意監(jiān)測(cè)心率、血壓等，有不適立即停止；運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，避免空腹運(yùn)動(dòng)。3.討論如何對(duì)急性心肌梗死患者進(jìn)行有效的健康教育。答：講解疾病知識(shí)，包括病因、癥狀、治療及預(yù)后；介紹治療方案及藥物作用、副作用；指導(dǎo)生活方式調(diào)整，如飲食、運(yùn)動(dòng)等；強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查重要性；提供心理調(diào)適方法，幫助患者建立積極心態(tài)。4.分析急性心肌梗死患者發(fā)生心律失常的原因及護(hù)理對(duì)策。答：原因：心肌損傷、電解質(zhì)紊亂、缺氧等。護(hù)理對(duì)策：持續(xù)心電監(jiān)護(hù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心律失常；備好抗心律失常藥物及搶救設(shè)備；發(fā)生嚴(yán)重心律失常時(shí)，立即通知醫(yī)生并配合搶救；做好患者心理護(hù)理，減少緊張情緒。答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.B4.C5.A6.A7.D8.D9.D10.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE2.