醫(yī)學(xué)影像基礎(chǔ)知識考試試卷合集一、引言醫(yī)學(xué)影像是現(xiàn)代臨床診斷與治療的核心工具之一，涵蓋X線、CT、MRI、超聲、核醫(yī)學(xué)等多個(gè)領(lǐng)域，其應(yīng)用依賴于扎實(shí)的基礎(chǔ)知識與臨床思維。為幫助醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生、規(guī)培醫(yī)師及備考人員系統(tǒng)復(fù)習(xí)核心考點(diǎn)，本文整理了基礎(chǔ)知識卷（A卷）、影像技術(shù)卷（B卷）、影像診斷卷（C卷）三套試卷，覆蓋解剖學(xué)、物理學(xué)、倫理學(xué)、設(shè)備原理、質(zhì)量控制、影像診斷等關(guān)鍵模塊，題型包括選擇題、簡答題、案例分析題，附詳細(xì)答案解析，兼具專業(yè)性與實(shí)用性。二、基礎(chǔ)知識卷（A卷）適用場景：醫(yī)學(xué)影像專業(yè)入學(xué)考試、基礎(chǔ)理論考核考察重點(diǎn)：解剖學(xué)基礎(chǔ)、影像物理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理（一）選擇題（單選，共10題）1.X線產(chǎn)生的必要條件不包括（）A.高速電子流B.陽極靶面C.真空環(huán)境D.磁場作用2.肺葉分段中，右肺上葉不包括（）A.尖段B.后段C.前段D.背段3.醫(yī)學(xué)影像檢查中，患者隱私保護(hù)的核心是（）A.拒絕無關(guān)人員在場B.隱藏患者姓名C.未經(jīng)同意不泄露影像信息D.限制檢查報(bào)告發(fā)放4.CT值的定義是（）A.X線衰減系數(shù)與水的比值B.組織密度與水的比值C.組織衰減系數(shù)與水的差值乘以1000D.組織密度與水的差值乘以10005.磁共振成像（MRI）的核心原理是利用（）A.氫質(zhì)子的弛豫時(shí)間差異B.X線的穿透性C.超聲波的反射D.放射性核素的衰變6.以下屬于影像倫理學(xué)范疇的是（）A.設(shè)備維護(hù)B.圖像后處理C.患者知情同意D.輻射劑量計(jì)算7.正常成人腰椎間盤的CT表現(xiàn)為（）A.均勻高密度B.均勻低密度C.中央高密度、周邊低密度D.中央低密度、周邊高密度8.X線攝影中，“千伏（kV）”主要控制（）A.射線穿透力B.射線量C.圖像對比度D.圖像清晰度9.超聲成像的基礎(chǔ)是（）A.反射與折射B.衰減與吸收C.多普勒效應(yīng)D.熒光效應(yīng)10.核醫(yī)學(xué)檢查中，“放射性藥物”的作用是（）A.增強(qiáng)組織對比度B.標(biāo)記靶器官C.減少輻射劑量D.改善圖像分辨率（二）簡答題（共5題）1.簡述CT“窗寬”與“窗位”的概念及臨床意義。2.列出MRI檢查的絕對禁忌證（至少3項(xiàng)）。3.簡述肺野的劃分（以X線胸片為例）。4.什么是“輻射防護(hù)三原則”？請簡要解釋。5.簡述正常膝關(guān)節(jié)MRI的主要結(jié)構(gòu)（至少4項(xiàng)）。（三）案例分析題（共2題）1.患者女性，50歲，因“體檢發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)”就診，醫(yī)生建議行胸部CT檢查。患者擔(dān)心輻射危害，拒絕檢查。作為影像科醫(yī)師，你如何溝通？（要求：結(jié)合輻射防護(hù)知識與倫理原則）2.技師在給一位兒童做X線胸片時(shí)，未使用鉛圍裙防護(hù)。家長發(fā)現(xiàn)后提出質(zhì)疑，認(rèn)為“輻射會影響孩子發(fā)育”。請分析技師的做法是否正確，并說明理由。三、影像技術(shù)卷（B卷）適用場景：影像技術(shù)專業(yè)考試、設(shè)備操作考核考察重點(diǎn)：設(shè)備原理、成像技術(shù)、質(zhì)量控制（一）選擇題（多選，共8題）1.DR與CR的主要區(qū)別包括（）A.成像介質(zhì)B.圖像后處理能力C.檢查速度D.輻射劑量2.CT掃描中，“層厚”的選擇取決于（）A.病變大小B.解剖部位C.患者體型D.設(shè)備分辨率3.MRI“T1加權(quán)像（T1WI）”的特點(diǎn)包括（）A.脂肪呈高信號B.水呈低信號C.肌肉呈中等信號D.出血呈高信號4.影響超聲圖像質(zhì)量的因素有（）A.探頭頻率B.患者體型C.呼吸運(yùn)動(dòng)D.儀器增益5.影像質(zhì)量控制的核心指標(biāo)包括（）A.空間分辨率B.密度分辨率C.對比度分辨率D.時(shí)間分辨率6.對比劑的使用注意事項(xiàng)包括（）A.過敏試驗(yàn)B.腎功能評估C.注射速度控制D.術(shù)后觀察7.CT“螺旋掃描”的優(yōu)勢包括（）A.無層間隔B.容積數(shù)據(jù)采集C.減少運(yùn)動(dòng)偽影D.降低輻射劑量8.超聲“多普勒效應(yīng)”可用于（）A.測量血流速度B.判斷血流方向C.檢測血管狹窄D.評估心肌運(yùn)動(dòng)（二）簡答題（共4題）1.簡述DR與CR的成像流程差異。2.什么是“CT偽影”？列出常見類型（至少3種）及產(chǎn)生原因。3.簡述MRI“梯度磁場”的作用。4.如何優(yōu)化超聲檢查中的“圖像分辨率”？（至少2項(xiàng)措施）（三）案例分析題（共2題）1.患者行腹部CT增強(qiáng)掃描時(shí)，注射對比劑后出現(xiàn)皮疹、呼吸困難。作為技師，你應(yīng)如何處理？（要求：分步驟說明）2.某醫(yī)院CT機(jī)近期出現(xiàn)“圖像噪聲增大”問題，技師排查后發(fā)現(xiàn)是“球管老化”。請解釋球管老化與圖像噪聲的關(guān)系，并說明解決措施。四、影像診斷卷（C卷）適用場景：影像診斷專業(yè)考試、臨床病例考核考察重點(diǎn)：各系統(tǒng)影像表現(xiàn)、鑒別診斷、臨床思維（一）選擇題（單選，共10題）1.肺癌的典型CT表現(xiàn)不包括（）A.分葉征B.毛刺征C.空洞形成D.鈣化灶2.腦出血急性期（<24小時(shí)）的MRI信號表現(xiàn)為（）A.T1WI低信號、T2WI高信號B.T1WI高信號、T2WI低信號C.T1WI等信號、T2WI高信號D.T1WI低信號、T2WI低信號3.腸梗阻的典型X線表現(xiàn)是（）A.腸管擴(kuò)張伴氣液平面B.腸管狹窄C.腸壁增厚D.腹腔積液4.肝血管瘤的典型MRI表現(xiàn)是（）A.T1WI低信號、T2WI高信號，“燈泡征”B.T1WI高信號、T2WI低信號C.T1WI等信號、T2WI等信號D.T1WI低信號、T2WI低信號5.骨折的直接X線征象是（）A.骨皮質(zhì)中斷B.骨膜反應(yīng)C.軟組織腫脹D.畸形6.乳腺癌的典型鉬靶表現(xiàn)是（）A.圓形高密度影B.毛刺狀腫塊C.鈣化灶D.結(jié)構(gòu)紊亂7.腎盂腎炎的典型CT表現(xiàn)是（）A.腎盂擴(kuò)張B.腎實(shí)質(zhì)低密度灶C.腎周積液D.腎結(jié)石8.急性胰腺炎的典型CT表現(xiàn)是（）A.胰腺腫大B.胰周滲出C.鈣化灶D.假性囊腫9.腦梗死的典型MRI表現(xiàn)是（）A.T1WI低信號、T2WI高信號B.T1WI高信號、T2WI低信號C.T1WI等信號、T2WI等信號D.T1WI低信號、T2WI低信號10.骨肉瘤的典型X線表現(xiàn)是（）A.骨質(zhì)破壞B.骨膜反應(yīng)（Codman三角）C.軟組織腫塊D.以上都是（二）簡答題（共5題）1.簡述肝癌與肝血管瘤的CT增強(qiáng)掃描鑒別要點(diǎn)。2.列出肺炎的三種常見類型（大葉性、小葉性、間質(zhì)性）的影像表現(xiàn)差異。3.簡述腦出血與腦梗死的CT鑒別要點(diǎn)（急性期）。4.什么是“肺結(jié)節(jié)”？如何根據(jù)CT特征判斷其惡性風(fēng)險(xiǎn)？5.簡述輸尿管結(jié)石的典型影像表現(xiàn)（X線、CT、超聲）。（三）案例分析題（共2題）1.患者男性，70歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時(shí)”就診。CT檢查顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（直徑約3cm），周圍有低密度水腫帶。請問最可能的診斷是什么？需要與哪些疾病鑒別？請說明診斷依據(jù)。2.患者女性，35歲，因“反復(fù)右上腹疼痛1年”就診。超聲檢查顯示膽囊內(nèi)強(qiáng)回聲光團(tuán)（直徑約1.5cm），后方伴聲影，隨體位改變移動(dòng)。CT檢查顯示膽囊內(nèi)高密度灶（CT值約100HU）。請問最可能的診斷是什么？請說明影像依據(jù)及治療建議。五、答案與解析（注：以下為部分題目解析，完整解析可根據(jù)需求擴(kuò)展）基礎(chǔ)知識卷（A卷）選擇題解析1.答案：D解析：X線產(chǎn)生的必要條件包括：①高速電子流（由燈絲發(fā)射）；②陽極靶面（阻止電子運(yùn)動(dòng)并產(chǎn)生X線）；③真空環(huán)境（避免電子與空氣分子碰撞）。磁場作用與X線產(chǎn)生無關(guān)。2.答案：D解析：右肺上葉分為尖段、后段、前段；背段屬于右肺下葉。影像技術(shù)卷（B卷）簡答題解析1.DR與CR成像流程差異DR（數(shù)字X線攝影）：X線直接照射平板探測器（FPD），探測器將X線信號轉(zhuǎn)換為電信號，經(jīng)處理后生成數(shù)字圖像，流程為“X線→FPD→數(shù)字圖像”，無中間介質(zhì)。CR（計(jì)算機(jī)X線攝影）：X線照射IP板（成像板），IP板存儲X線信號（潛影），經(jīng)閱讀器掃描后轉(zhuǎn)換為電信號，再生成數(shù)字圖像，流程為“X線→IP板→閱讀器→數(shù)字圖像”，需中間介質(zhì)。影像診斷卷（C卷）案例分析題解析1.患者男性，70歲，突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時(shí)，CT顯示右側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影（直徑約3cm），周圍低密度水腫帶最可能診斷：急性腦出血（基底節(jié)區(qū)）。診斷依據(jù)：①突發(fā)神經(jīng)功能缺損（左側(cè)肢體無力）；②CT示基底節(jié)區(qū)高密度影（血腫），周圍低密度水腫帶（占位效應(yīng)）；③發(fā)病時(shí)間短（2小時(shí)），符合急性期表現(xiàn)。鑒別診斷：①腦梗死（急性期CT多為低密度影，除非合并出血）；②腦腫瘤（多為慢性起病，CT示占位性病變，可有壞死、鈣化）；③腦膿腫（多有感染史，CT示環(huán)形強(qiáng)化灶）。六、使用說明1.針對性復(fù)習(xí)：根據(jù)考試類型（基礎(chǔ)理論、技術(shù)操作、診斷思維）選擇對應(yīng)試卷，重點(diǎn)突破薄弱環(huán)節(jié)。2.錯(cuò)題總結(jié)：標(biāo)記錯(cuò)誤題目，結(jié)合解析梳理知識點(diǎn)，