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文檔簡介
公立醫(yī)院疫情應急預案范本一、總則(一)編制目的為有效應對各類傳染病疫情(如新型冠狀病毒感染、甲型流感、傳染性非典型肺炎等),規(guī)范公立醫(yī)院疫情防控與醫(yī)療救治工作,保障人民群眾生命安全和身體健康,維護醫(yī)療秩序穩(wěn)定,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和政策要求,制定本預案。(二)編制依據(jù)1.《中華人民共和國傳染病防治法》(2013年修正);2.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》(2011年修訂);3.《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預檢分診管理辦法》(2005年);4.《新型冠狀病毒肺炎防控方案》(最新版);5.國家衛(wèi)生健康委員會《關(guān)于加強公立醫(yī)院疫情防控工作的指導意見》;6.所在地衛(wèi)生健康行政部門有關(guān)疫情防控的具體要求。(三)適用范圍本預案適用于公立醫(yī)院應對各類法定傳染病疫情的預防、預警、處置及恢復等全過程管理。(四)工作原則1.預防為主,常備不懈:堅持日常防控與應急處置相結(jié)合,加強監(jiān)測預警,完善儲備保障,提高應急能力。2.依法依規(guī),科學精準:嚴格遵守法律法規(guī)和技術(shù)規(guī)范,運用流行病學、臨床醫(yī)學等科學方法開展防控救治工作。3.快速響應,協(xié)同聯(lián)動:建立健全應急指揮體系,加強與疾控中心、定點醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)等單位的協(xié)同配合。4.以人為本,生命至上:優(yōu)先保障患者生命安全,加強醫(yī)護人員防護,防止院內(nèi)感染。二、組織架構(gòu)與職責分工(一)疫情防控工作領(lǐng)導小組組長:院長(全面負責疫情防控工作)副組長:分管醫(yī)療、感染管理、后勤的副院長(分別負責醫(yī)療救治、疫情防控、物資保障等工作)成員:醫(yī)務科、護理部、感染管理科、門診部、急診科、檢驗科、藥劑科、后勤保障科、宣傳科、人事科負責人職責:制定并修訂醫(yī)院疫情應急預案;統(tǒng)籌協(xié)調(diào)疫情防控與醫(yī)療救治工作;決定啟動或終止應急響應;向上級衛(wèi)生健康行政部門報告疫情信息;督促各部門落實防控措施。(二)專項工作小組1.綜合協(xié)調(diào)組(牽頭部門:醫(yī)務科)職責:協(xié)調(diào)各小組工作,收集匯總疫情信息,撰寫工作報告,組織召開防控會議。2.醫(yī)療救治組(牽頭部門:醫(yī)務科、護理部)職責:制定醫(yī)療救治方案,組織病例診斷、治療、轉(zhuǎn)運;組建重癥救治專家組;做好醫(yī)護人員培訓與防護。3.疫情防控組(牽頭部門:感染管理科)職責:開展預檢分診、發(fā)熱門診管理;指導消毒隔離、個人防護;配合疾控中心開展流調(diào)、密接排查;監(jiān)測院內(nèi)感染。4.物資保障組(牽頭部門:后勤保障科、藥劑科)職責:儲備與調(diào)配口罩、防護服、消毒用品、藥品、檢測試劑、醫(yī)療設(shè)備等物資;保障水電、餐飲、交通等后勤服務。5.信息宣傳組(牽頭部門:宣傳科)職責:發(fā)布疫情信息(經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門審核后);開展健康宣傳教育;回應社會關(guān)切;引導輿情。6.監(jiān)督檢查組(牽頭部門:人事科、紀檢監(jiān)察室)職責:監(jiān)督各部門防控措施落實情況;查處違規(guī)行為;考核工作人員履職情況。三、預警與監(jiān)測(一)監(jiān)測內(nèi)容1.病例監(jiān)測:通過發(fā)熱門診、門診診室、住院病房等渠道,監(jiān)測發(fā)熱、咳嗽、乏力等可疑癥狀病例;重點關(guān)注來自疫情高發(fā)地區(qū)或有流行病學史的患者。2.實驗室監(jiān)測:加強核酸檢測、病原學檢測能力,及時發(fā)現(xiàn)陽性病例;定期開展環(huán)境樣本檢測(如發(fā)熱門診空氣、物體表面)。3.輿情監(jiān)測:關(guān)注媒體、網(wǎng)絡平臺有關(guān)醫(yī)院疫情的信息,及時回應不實報道。(二)預警分級根據(jù)疫情嚴重程度,預警分為四級:Ⅰ級(特別重大):轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)大規(guī)模疫情,或醫(yī)院發(fā)生聚集性感染(≥10例);Ⅱ級(重大):轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)局部疫情,或醫(yī)院發(fā)生散發(fā)性感染(3-9例);Ⅲ級(較大):轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)疑似病例,或醫(yī)院發(fā)現(xiàn)1-2例確診病例;Ⅳ級(一般):轄區(qū)內(nèi)無疫情,但周邊地區(qū)出現(xiàn)疫情,或醫(yī)院發(fā)現(xiàn)可疑病例。(三)預警響應1.Ⅳ級預警:啟動日常防控模式,加強預檢分診、發(fā)熱門診管理,開展醫(yī)護人員培訓,儲備物資。2.Ⅲ級預警:啟動應急準備模式,增加發(fā)熱門診診室數(shù)量,擴大核酸檢測范圍,加強院內(nèi)消毒,停止非必要手術(shù)。3.Ⅱ級預警:啟動應急響應模式,組建應急隊伍,實行24小時值班,調(diào)配醫(yī)療資源,關(guān)閉部分門診(如口腔科、眼科),限制探視。4.Ⅰ級預警:啟動最高應急響應,全面接管發(fā)熱門診,集中收治確診病例,請求上級支援,實行全院封閉管理。四、應急響應與處置流程(一)病例發(fā)現(xiàn)與報告1.發(fā)熱門診:患者體溫≥37.3℃,或有咳嗽、乏力等癥狀,應立即引導至發(fā)熱門診就診;發(fā)熱門診醫(yī)生需詳細詢問流行病學史(如旅居史、接觸史),并進行核酸檢測。2.臨床科室:住院患者或門診患者出現(xiàn)可疑癥狀,應立即報告感染管理科;感染管理科組織專家會診,疑似病例需轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診隔離觀察。3.報告流程:確診病例或疑似病例應在2小時內(nèi)通過“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”上報;同時報告當?shù)丶部刂行暮托l(wèi)生健康行政部門。(二)病例診斷與隔離1.診斷標準:按照國家最新版?zhèn)魅静≡\療方案執(zhí)行(如新型冠狀病毒肺炎需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學檢查、核酸檢測結(jié)果)。2.隔離措施:疑似病例:轉(zhuǎn)至發(fā)熱門診隔離病房,單人單間;確診病例:轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院(若醫(yī)院為定點醫(yī)院,則轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學科或感染科病房);密切接觸者:由疾控中心排查,集中隔離觀察14天(或根據(jù)最新政策調(diào)整)。(三)疫情調(diào)查與處置1.流調(diào)配合:疾控中心到達后,醫(yī)院應提供病例就診記錄、接觸人員信息、活動軌跡等資料;協(xié)助排查密接者(如醫(yī)護人員、患者家屬、同病房患者)。2.消毒處理:對病例活動過的區(qū)域(如發(fā)熱門診、病房、電梯)進行終末消毒;使用含氯消毒液(500mg/L-1000mg/L)擦拭物體表面,紫外線照射空氣(每次30分鐘以上)。3.院內(nèi)感染防控:對接觸過病例的醫(yī)護人員、患者家屬進行健康監(jiān)測(每日測體溫2次);加強醫(yī)護人員防護(如穿防護服、戴N95口罩、護目鏡);暫停該科室接收新患者,直至消毒合格。(四)醫(yī)療救治1.定點醫(yī)院:若醫(yī)院為定點醫(yī)院,需設(shè)立感染科病房(或重癥醫(yī)學科),配備呼吸機、監(jiān)護儀等設(shè)備;組織重癥救治專家組(由呼吸科、重癥醫(yī)學科、感染科專家組成),每日會診重癥病例。2.非定點醫(yī)院:確診病例需轉(zhuǎn)至定點醫(yī)院治療;疑似病例在發(fā)熱門診隔離觀察,待確診后轉(zhuǎn)院。3.醫(yī)護人員防護:嚴格執(zhí)行標準預防措施,根據(jù)暴露風險選擇防護用品(如接觸確診病例需穿防護服、戴N95口罩、護目鏡、手套);定期開展核酸檢測(每周1次)。(五)信息發(fā)布與宣傳1.信息發(fā)布:經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門審核后,通過醫(yī)院官網(wǎng)、公眾號、公告欄發(fā)布疫情信息(如確診病例數(shù)量、防控措施、就診提示);避免發(fā)布未經(jīng)證實的信息。2.宣傳教育:通過海報、短視頻、微信公眾號等方式,宣傳疫情防控知識(如戴口罩、勤洗手、少聚集);引導患者通過線上渠道就診(如預約掛號、在線問診)。(六)物資保障1.儲備清單:口罩(N95、醫(yī)用外科)、防護服、護目鏡、手套、消毒用品(含氯消毒液、酒精)、藥品(抗病毒藥、退燒藥)、檢測試劑、醫(yī)療設(shè)備(呼吸機、監(jiān)護儀)。2.儲備標準:按照醫(yī)院30天滿負荷運轉(zhuǎn)需求儲備;定期檢查物資有效期(每季度1次),及時更換過期物資。3.調(diào)配流程:物資保障組根據(jù)各部門需求,統(tǒng)一調(diào)配;優(yōu)先保障發(fā)熱門診、重癥醫(yī)學科等重點部門。五、事后評估與預案修訂(一)評估時間應急響應終止后10個工作日內(nèi),由疫情防控工作領(lǐng)導小組組織評估。(二)評估內(nèi)容1.應急處置的及時性、有效性(如病例報告時間、隔離措施落實情況);2.醫(yī)療救治效果(如治愈率、病死率);3.物資保障情況(如物資儲備是否充足、調(diào)配是否及時);4.院內(nèi)感染防控情況(如醫(yī)護人員感染率、患者交叉感染率);5.信息發(fā)布與宣傳引導效果(如社會輿情是否穩(wěn)定)。(三)預案修訂根據(jù)評估結(jié)果,及時修訂預案:1.補充完善防控措施(如新增病毒變異株的應對措施);2.調(diào)整組織架構(gòu)(如增設(shè)大數(shù)據(jù)監(jiān)測小組);3.更新物資儲備清單(如增加新型檢測試劑);4.優(yōu)化處置流程(如簡化病例報告流程)。六、附則(一)預案解釋本預案由公立醫(yī)院疫情防控工作領(lǐng)導小組負責解釋。(二)預案實施本預案自發(fā)布
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