1T/CRHAXXX—2025偏頭痛診療機構(gòu)質(zhì)量控制規(guī)范看了文本內(nèi)容，均為指標(biāo)及指標(biāo)計算，沒有要求，成了不規(guī)范，建議修改為指標(biāo)？看了文本內(nèi)容，均為指標(biāo)及指標(biāo)計算，沒有要求，成了不規(guī)范，建議修改為指標(biāo)？本文件規(guī)定了偏頭痛診療機構(gòu)的偏頭痛門診醫(yī)療、住院醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)以及智能系統(tǒng)應(yīng)用質(zhì)量控制指標(biāo)。本文件適用于各級開展偏頭痛門診及住院診療服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)（包括綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)等）內(nèi)部質(zhì)量改進、行業(yè)管理部門監(jiān)督評估以及相關(guān)學(xué)術(shù)團體質(zhì)量評價等場景，其他相關(guān)領(lǐng)域參考使用。2規(guī)范性引用文件下列文件中的內(nèi)容通過本文件的規(guī)范性引用而成為本文件必不可少的條款。凡是注日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本文件。T/CAWA002文中未引用—2021中國疼痛科專業(yè)團體標(biāo)準文中未引用3術(shù)語和定義下列術(shù)語及定義適用于本文件。3.1質(zhì)量控制qualitycontrol為達到規(guī)范或規(guī)定對數(shù)據(jù)質(zhì)量要求而采取的作業(yè)技術(shù)和措施。定義建議參考GB/T19000-2016為確保符合預(yù)定質(zhì)量要求而實施的技術(shù)和管理措施數(shù)據(jù)質(zhì)量要求？不是數(shù)據(jù)吧定義建議參考GB/T19000-2016為確保符合預(yù)定質(zhì)量要求而實施的技術(shù)和管理措施數(shù)據(jù)質(zhì)量要求？不是數(shù)據(jù)吧3.2基本標(biāo)準文中未使用，建議刪除basicstandards文中未使用，建議刪除相關(guān)機構(gòu)應(yīng)達到的基礎(chǔ)能力要求。3.3附加指標(biāo)只在第7章標(biāo)題中使用，建議刪除additionalindicators只在第7章標(biāo)題中使用，建議刪除在達到基本標(biāo)準的基礎(chǔ)上，進一步提升服務(wù)能力的要求。指標(biāo)吧，第7章中只列了指標(biāo)，沒有要求指標(biāo)吧，第7章中只列了指標(biāo)，沒有要求4縮略語下列縮略語適用于本文件。未按字母順序排序，英文說明是否大寫，每個要一致未按字母順序排序，英文說明是否大寫，每個要一致HIT-6：頭痛影響測試（HeadacheImpactTest）MIDAS：偏頭痛殘疾程度評估問卷（migrainedisabilityassessmentquestionnaire）PHQ-9：抑郁癥篩查量表（PatientHealthQuestionnaire-9）GAD-7：廣泛性焦慮障礙量表（7-tiemGeneralizedAnxietyDisorderScale）HAMA文中未使用，還有HAMD：漢密爾頓焦慮量表（HamiltonAnxietyScale）文中未使用，還有HAMDHAMD：漢密爾頓抑郁量表（HamiltonDepressionScale）PSQI：匹茲堡睡眠質(zhì)量評估量表（PittsburghSleepQualityIndex）NSAIDs：非甾體抗炎藥（Non-steroidalanti-inflammatorydrugs）CGRP：降鈣素基因相關(guān)肽受體拮抗劑（Calcitoningene-relatedpeptidereceptorantagonist）MOH：藥物過度使用性頭痛（medication-overuseheadache）2T/CRHAXXX—2025CDSS：智能化輔助工具頭痛臨床決策支持系統(tǒng)（ClinicalDecisionSupportSystem）5偏頭痛門診醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)5.1頭痛接診能力5.1.1頭痛患者接診量定義：平均每月門診以“頭痛（或頭疼）”等為主訴患者人次數(shù)的總和。計算方式：通過提取門診病歷主訴關(guān)鍵詞“頭痛（或頭疼）”等獲取頭痛患者接診量。意義：平均月接診患者數(shù)量是直接反映門診診療能力、效果及影響力的綜合指標(biāo)。5.2頭痛診斷情況5.2.1頭痛患者診斷正確率定義：專家隨機抽查“頭痛（或頭疼）”等為主訴的門診病歷，專家評估繼發(fā)性頭痛患者準確識別能力，原發(fā)性頭痛患者根據(jù)相應(yīng)指南進行正確診斷與鑒別診斷的比例。計算按公式（1）：頭痛患者規(guī)范診斷率=Σ符合頭痛正確診斷的病歷數(shù)/(Σ專家隨機抽查的“頭痛”等主訴的門診病歷)×100%要對公式進行編號，按GB/T1.1規(guī)定數(shù)學(xué)公式不應(yīng)使用量的名稱或描述量的術(shù)語表示，建議用符號，式中說明各符號含義，考慮修改公式的格式建議按公式（2）要對公式進行編號，按GB/T1.1規(guī)定數(shù)學(xué)公式不應(yīng)使用量的名稱或描述量的術(shù)語表示，建議用符號，式中說明各符號含義，考慮修改公式的格式建議按公式（2）意義：反映醫(yī)療機構(gòu)對頭痛規(guī)范性診斷的執(zhí)行情況，有助于提高頭痛診療質(zhì)量，并為制訂適宜的治療方案提供客觀依據(jù)。5.2.2偏頭痛患者接診率定義：單位時間內(nèi)，診斷“偏頭痛”患者的人次數(shù)占同期頭痛患者接診量的比例。計算按公式（2）：偏頭痛患者接診率=Σ單位時的例數(shù)×100%………（2）意義：偏頭痛患者接診率代表了門診對偏頭痛患者的診療能力、效果及影響力。5.2.3偏頭痛患者門診規(guī)范病案率定義：專家隨機抽查“偏頭痛”門診病歷，根據(jù)指南進行規(guī)范書寫的病歷數(shù)的比例。內(nèi)容至少包括頭痛發(fā)病頻率、持續(xù)時間、嚴重程度、伴隨癥狀、有無先兆、用藥情況等。計算公式：Σ進行規(guī)范書寫的偏頭痛門診病歷數(shù)偏頭痛患者規(guī)范書寫率=×100%Σ專家隨機抽查的偏頭痛門診病歷意義：門診病歷書寫質(zhì)量代表對偏頭痛患者的評估能力，可影響診療效果。5.3偏頭痛治療情況5.3.1偏頭痛急性期藥物使用情況記錄率定義：專家隨機抽查偏頭痛診療門診病歷，記錄急性期藥物使用情況（包括藥物類型、使用天數(shù)）的偏頭痛門診患者數(shù)的比例。計算公式：T/CRHAXXX—20253偏頭痛急性期藥物使用情況記錄率=×100%意義：反映醫(yī)院對于偏頭痛規(guī)范性診療措施的執(zhí)行情況。是否指標(biāo)說明更合適？如5.3.6若采納全文修改備注：偏頭痛急性期藥物使用情況記錄指評估急性期治療藥物使用情況包括藥物名稱、給藥方式、劑量、頻率、有效性及副作用。依據(jù)《中國偏頭痛急性期治療指南》（第一版），急性期治療可使用對乙酰氨基酚、NSAIDs、曲坦類藥物、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）受體拮抗劑等。需要著重說明的是，阿片類、巴比妥類、含咖啡因藥物具有成癮性，可導(dǎo)致藥物過度使用性頭痛并誘發(fā)對其他藥物的耐藥性，則需要詳細記錄使用情況。是否指標(biāo)說明更合適？如5.3.6若采納全文修改5.3.2偏頭痛急性期特異性藥物的應(yīng)用率定義：專家隨機抽查偏頭痛門診病歷，依據(jù)《中國偏頭痛診治指南（2022版）》[1]及《中國偏頭痛急性期治療指南（第一版）》[2]，處方急性期特異性藥物（曲坦類、地坦類、吉泮類等）的偏頭痛門診患者所占的比例。計算公式：Σ處方特異性藥物的偏頭痛患者數(shù)偏頭痛急性期特異性藥物應(yīng)用率=×100%Σ專家隨機抽查的偏頭痛門診病歷數(shù)意義：偏頭痛急性期藥物治療可以分為非特異性藥物和特異性藥物，評估急性期特異性藥物應(yīng)用率可在一定程度上反映偏頭痛規(guī)范診療水平。5.3.3偏頭痛含成癮藥物（阿片、巴比妥等）復(fù)方制劑處方率定義：專家隨機抽查偏頭痛診療門診病歷，處方含成癮性藥物（阿片類、巴比妥類、咖啡因等）復(fù)方制劑的偏頭痛門診患者數(shù)占同期頭痛門診偏頭痛患者總數(shù)的比例。計算公式：處方含成癮性藥物的復(fù)方制劑的Σ偏頭痛成癮性藥物的復(fù)方制劑的應(yīng)用率=Σ專家隨機診病歷數(shù)×100%意義：含成癮性藥物（阿片類、巴比妥類、咖啡因等）的復(fù)方制劑，短期應(yīng)用可能止痛效果顯著，但長期應(yīng)用會明顯增加藥物過度使用性頭痛的發(fā)生率。該指標(biāo)屬于負性指標(biāo)，在一定程度上的反映診療水平。說明：含巴比妥復(fù)方制劑包括氨酚巴妥片、新復(fù)方大青葉片、去痛片等；含阿片復(fù)方制劑包括洛芬待因、氨酚待因、氨酚氫可酮、可待因等；含咖啡因復(fù)方制劑包括腦清片、散利痛、頭痛粉等。5.3.4偏頭痛門診患者預(yù)防性藥物的應(yīng)用率定義：專家隨機抽查偏頭痛診療門診病歷，依據(jù)《中國偏頭痛診治指南（2022版）》有預(yù)防性藥物應(yīng)用指征的患者，給予預(yù)防性藥物應(yīng)用的偏頭痛門診患者的比例。計算公式：Σ處方預(yù)防性藥物的偏頭痛患者數(shù)偏頭痛預(yù)防性藥物的應(yīng)用率=×100%Σ專家隨機抽查有預(yù)防指征的偏頭痛門診病歷數(shù)意義：對于有預(yù)防性藥物應(yīng)用指征的患者，預(yù)防性治療旨在降低偏頭痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及嚴重程度，改善偏頭痛相關(guān)性失能，提高生活質(zhì)量，減少頻繁或慢性頭痛，并減少對急性期治療的依賴，避免藥物過度使用性頭痛的發(fā)生。T/CRHAXXX—202545.3.5偏頭痛門診患者預(yù)防性藥物的應(yīng)用率定義：專家隨機抽查偏頭痛診療門診病歷，依據(jù)《中國偏頭痛診治指南（2022版）》有預(yù)防性藥物應(yīng)用指征的患者，給予預(yù)防性藥物應(yīng)用的偏頭痛門診患者的比例。計算公式：Σ處方預(yù)防性藥物的偏頭痛患者數(shù)偏頭痛預(yù)防性藥物的應(yīng)用率=×100%Σ專家隨機抽查有預(yù)防指征的偏頭痛門診病歷數(shù)意義：對于有預(yù)防性藥物應(yīng)用指征的患者，預(yù)防性治療旨在降低偏頭痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及嚴重程度，改善偏頭痛相關(guān)性失能，提高生活質(zhì)量，減少頻繁或慢性頭痛，并減少對急性期治療的依賴，避免藥物過度使用性頭痛的發(fā)生。5.3.6偏頭痛合并藥物過度使用性頭痛（MOH）患者藥物戒斷告知率定義：偏頭痛患者完成MOH篩查及藥物戒斷告知例數(shù)占MOH總數(shù)的比例。計算公式：偏頭痛合并MOH患者藥物戒斷告知率=Σ有歷數(shù)×100%意義：該指標(biāo)能夠有效體現(xiàn)醫(yī)院在頭痛規(guī)范化診療措施上的落實程度，不僅對提高慢性偏頭痛的治療成效有積極作用，還能防范病情復(fù)發(fā)。MOH作為慢性頭痛的一種常見類型[3]，在國際頭痛分類標(biāo)準-3(ICHD-3)中，將原發(fā)性頭痛病人每月頭痛發(fā)作的天數(shù)≥15d，且過度使用急性或癥狀性頭痛治療藥物3個月以上，診斷為MOH。對于偏頭痛患者，依據(jù)急性期藥物的用藥頻率，篩選出MOH的人群，告知需要戒斷的藥物、戒斷方式以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。說明：隨機抽查一定數(shù)量診斷包含“藥物性頭痛”或“藥物過度使用性頭痛”的門診病歷，統(tǒng)計有藥物戒斷告知描述的病歷數(shù)。藥物戒斷告知是指：在病歷書寫中有戒斷告知相關(guān)描述，如“停藥、戒藥、撤藥”等。5.4偏頭痛共病及失能的評估5.4.1偏頭痛合并焦慮抑郁的評估率定義：單位時間內(nèi)，首診偏頭痛患者完善焦慮抑郁評估的偏頭痛病歷數(shù)占同期初診偏頭痛患者總例數(shù)的比例計算公式：偏頭痛患者焦慮抑郁評估率=Σ×100%意義：反映醫(yī)院對于頭痛規(guī)范化診療措施的執(zhí)行情況。共病焦慮、抑郁狀態(tài)顯著增加了偏頭痛患者的疾病負擔(dān)。偏頭痛門診評估期間應(yīng)進行焦慮抑郁狀態(tài)篩查。在病歷中應(yīng)對描述患者共病焦慮、抑郁狀態(tài)進行評估。推薦量表包括GAD-7、PHQ-9健康問卷（patienthealthquestionnaire-9，PHQ第4章中PHQ-9為抑郁癥篩查量表，請確認-9）等。第4章中PHQ-9為抑郁癥篩查量表，請確認5.4.2偏頭痛合并睡眠障礙的評估率定義：單位時間內(nèi)，偏頭痛患者首診完成睡眠障礙的評估例數(shù)占同期門診偏頭痛患者總例數(shù)的比例。計算公式：T/CRHAXXX—20255偏頭痛共病睡眠障礙評估率=Σ×100%意義：反應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)對偏頭痛合并睡眠障礙規(guī)范化診療措施執(zhí)行情況。有助于提高對偏頭痛共病睡眠障礙的及時識別和治療，提高患者生活質(zhì)量[4-6]。推薦使用量表可采用PSQI。5.4.3偏頭痛失能評估率定義：單位時間內(nèi)，偏頭痛患者完善頭痛失能相關(guān)量表篩查病歷數(shù)占同期初診偏頭痛患者總數(shù)的比例計算公式：偏頭痛患者失能評估率=×100%推薦量表：偏頭痛失能程度評估問卷（MIDAS）反映近3個月的頭痛負擔(dān)。頭痛影響測驗（HIT-6）評價4周內(nèi)頭痛對患者工作、學(xué)習(xí)、家庭和社會活動的影響。5.5偏頭痛隨訪情況5.5.1偏頭痛隨訪率定義：門診接診偏頭痛患者首次就診后相應(yīng)時間內(nèi)復(fù)診的患者總數(shù)與同期所有偏頭痛患者總數(shù)的比例。計算公式：Σ門診首診后相應(yīng)時間內(nèi)完成隨訪的偏頭痛患者數(shù)隨訪率=×100%Σ同期首診偏頭痛患者的例數(shù)5.5.2偏頭痛頭痛日記記錄率定義：規(guī)范記錄頭痛日記的偏頭痛例數(shù)占同期頭痛門診的偏頭痛患者總例數(shù)的比例。計算公式：Σ規(guī)范記錄頭痛日記的偏頭痛患者例數(shù)偏頭痛頭痛日記記錄率=×100%Σ同期首診偏頭痛患者的例數(shù)意義：反映醫(yī)院對于頭痛規(guī)范化診療措施的執(zhí)行情況，有助于提供詳細的病史以幫助診斷和評估預(yù)防治療效果。門診患者病歷里應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)院對使用頭痛日記的患者教育及患者頭痛日記記錄的情況，頭痛日記的形式可為紙質(zhì)記錄、電子日記等多種形式。5.5.3偏頭痛院內(nèi)開展宣教定義：開展以下宣教內(nèi)容不少于兩類。記錄方式是/否）開展宣教。主要包括：①患者教育：包括義診、患教、宣傳展板、宣傳折頁等形式；②繼續(xù)教育：包括頭痛繼續(xù)教育項目、學(xué)術(shù)活動等。6偏頭痛住院醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)6.1就診情況T/CRHAXXX—202566.1.1頭痛專病床位占比定義：頭痛專病開放床位數(shù)占同期神經(jīng)內(nèi)科開放床位數(shù)的比例。計算公式:頭痛專病床位占比=Σ數(shù)×100%意義:反映頭痛專科床位資源配置情況。6.1.2頭痛住院患者年接診量定義：一年時間內(nèi)，頭痛患者住院人數(shù)總和。意義：“頭痛、頭疼”為主訴，住院患者年接診數(shù)量是直接反映頭痛疾患的診療能力、效果及影響力的綜合指標(biāo)。6.2診斷情況6.2.1頭痛住院患者正確診斷率定義：專家隨機抽查“頭痛（或頭疼）”等為主訴的住院病歷，專家評估繼發(fā)性頭痛患者準確識別，原發(fā)性頭痛患者根據(jù)相應(yīng)指南進行正確診斷與鑒別診斷的人次數(shù)的比例。計算公式：Σ正確診斷的病歷數(shù)頭痛患者規(guī)范診斷率=×100%Σ專家隨機抽查的“頭痛”等主訴的住院病歷數(shù)意義：反映醫(yī)療機構(gòu)對頭痛規(guī)范性診斷的執(zhí)行情況，有助于提高頭痛診療質(zhì)量，并為制訂適宜的治療方案提供客觀依據(jù)。備注：“頭痛正確診斷”是指：①準確識別可能的繼發(fā)性頭痛并予以必要的輔助檢查；②根據(jù)相應(yīng)指南對原發(fā)性頭痛進行診斷分類與鑒別診斷。6.2.2偏頭痛患者住院病歷規(guī)范書寫率定義：專家隨機抽查“偏頭痛”診療住院病歷，根據(jù)指南進行規(guī)范書寫的病歷數(shù)的比例。至少包括頭痛發(fā)病頻率、持續(xù)時間、嚴重程度、伴隨癥狀、有無先兆、用藥情況、規(guī)范診斷等。計算公式:Σ評估為規(guī)范書寫的偏頭痛住院病歷數(shù)偏頭痛患者規(guī)范病案率=×100%Σ專家隨機抽查的偏頭痛住院病歷數(shù)意義：住院病歷書寫質(zhì)量代表對偏頭痛患者的診療評估能力、可能影響診療效果。6.2.3偏頭痛住院患者急性期藥物使用情況記錄率定義：專家隨機抽查偏頭痛診療住院病歷，病歷中記錄了3個月內(nèi)或最近10次發(fā)作中使用急性期藥物情況者占同期收治住院的偏頭痛患者的比例。計算公式：偏頭痛急性期藥物使用情況記錄率=×100%意義：反映醫(yī)院對于偏頭痛規(guī)范性診療措施的執(zhí)行情況。急性期治療藥物使用情況包括藥物名稱、給藥方式、劑量、頻率、有效性及副作用。急性期治療可使用對乙酰氨基酚、非甾體抗炎藥（NSAIDs）、T/CRHAXXX—20257曲坦類藥物、降鈣素基因相關(guān)肽（CGRP）受體拮抗劑等。阿片、巴比妥類藥物具有成癮性，可導(dǎo)致藥物過度使用性頭痛并誘發(fā)對其他藥物的耐藥性，需要詳細記錄使用情況。6.3治療情況6.3.1偏頭痛住院患者急性期特異性藥物的應(yīng)用率定義：依據(jù)《中國偏頭痛診治指南（2022版）》及《中國偏頭痛急性期治療指南（第一版）》，符合偏頭痛急性期特異性藥物應(yīng)用標(biāo)準的住院病歷數(shù)占偏頭痛病歷總數(shù)的比例。計算公式：急性期特異性藥物應(yīng)用率=Σ×100%意義：偏頭痛急性期藥物治療可以分為非特異性藥物和特異性藥物，評估住院患者特異性藥物的應(yīng)用率一定程度的反應(yīng)診療水平。6.3.2偏頭痛住院患者預(yù)防性藥物的應(yīng)用率定義：依據(jù)《中國偏頭痛診治指南（2022版）》，有預(yù)防性藥物應(yīng)用指征的患者，給予預(yù)防性藥物應(yīng)用的偏頭痛住院患者的比例。計算公式：偏頭痛住院患者患者預(yù)防性藥物使用率=Σ專家病歷數(shù)×100%意義：有預(yù)防性藥物應(yīng)用指征的患者，預(yù)防性治療旨在降低偏頭痛發(fā)作的頻率、持續(xù)時間及嚴重程度，改善偏頭痛相關(guān)性失能，提高生活質(zhì)量，減少頻繁或慢性頭痛，并減少對急性期治療的依賴，避免藥物過度使用性頭痛的發(fā)生。6.3.3偏頭痛住院患者合并藥物過度使用性頭痛患者藥物戒斷告知率定義：偏頭痛住院患者完成MOH篩查并告知需要藥物戒斷治療例數(shù)占偏頭痛合并MOH總例數(shù)的比例。計算公式：偏頭痛合并MOH住院患者藥物戒斷告知率=Σ數(shù)×100%意義：該指標(biāo)能夠有效體現(xiàn)醫(yī)院在頭痛規(guī)范化診療措施上的落實程度，不僅對提高慢性偏頭痛的治療成效有積極作用，還能防范病情復(fù)發(fā)。MOH作為慢性頭痛的一種常見類型，在國際頭痛分類標(biāo)準-3(ICHD-3)中，將原發(fā)性頭痛病人每月頭痛發(fā)作的天數(shù)≥15天，且過度使用急性或癥狀性頭痛治療藥物3個月以上，診斷為MOH。對于偏頭痛患者，依據(jù)急性期藥物的用藥頻率，篩選出MOH的人群，告知需要戒斷的方式、療程以及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等。說明：隨機抽查一定數(shù)量診斷包含“藥物性頭痛”或“藥物過度使用性頭痛”的住院病歷，統(tǒng)計有藥物戒斷告知描述的病歷數(shù)。藥物戒斷告知是指：在病歷書寫中有戒斷告知相關(guān)描述，如“停藥、戒藥、撤藥”等。6.3.4院內(nèi)開展相關(guān)治療定義：在住院患者中，開展以下治療不少于兩項，包括肉毒素治療、無創(chuàng)神經(jīng)調(diào)控、生物行為療法、針灸等。記錄方式是/否）開展相關(guān)治療不少于2項。T/CRHAXXX—20258意義：部分替代治療既可作為急性期和預(yù)防性藥物治療的輔助療法，也可在常規(guī)藥物治療不耐受或存在藥物禁忌時單獨應(yīng)用。參見《中國偏頭痛診治指南（2022年版）》及《中國偏頭痛急性期治療指南（第一版）》。6.4偏頭痛住院患者共病及失能評估6.4.1偏頭痛住院患者合并焦慮抑郁的評估率定義：偏頭痛住院患者完成焦慮抑郁相關(guān)評估的例數(shù)占專家隨機抽查偏頭痛住院病歷的比例計算公式：偏頭痛住院患者合并焦慮狀態(tài)評估率=Σ數(shù)×100%意義：反映醫(yī)院對于頭痛規(guī)范化診療措施的執(zhí)行情況。共病焦慮、抑郁狀態(tài)顯著增加了偏頭痛患者的疾病負擔(dān)。偏頭痛住院評估期間應(yīng)進行焦慮狀態(tài)篩查。偏頭痛住院評估期間應(yīng)進行焦慮抑郁狀態(tài)篩查。在病歷中應(yīng)對描述患者共病焦慮、抑郁狀態(tài)進行評估。推薦量表包括GAD-7、PHQ-9健康問卷（patienthealthquestionnaire-9，PHQ-9）等。6.4.2偏頭痛住院患者合并睡眠障礙評估率定義：完成睡眠障礙的評估例數(shù)占專家隨機抽查的偏頭痛住院病歷數(shù)的比例。計算公式：Σ完成睡眠障礙量表篩查的患者例數(shù)共病睡眠障礙評估率=××100%Σ專家隨機抽查的偏頭痛住院病歷數(shù)意義：反應(yīng)醫(yī)療機構(gòu)對偏頭痛共病睡眠障礙規(guī)范化診療措施執(zhí)行情況。有助于提高對偏頭痛共病睡眠障礙的及時識別及治療，提高患者生活質(zhì)量。建議量表可采用PSQI。6.4.3偏頭痛住院患者失能評估率定義：偏頭痛住院患者進行失能評估的例數(shù)占同期收治住院偏頭痛患者總例數(shù)的比例。計算公式：Σ完成并記錄失能評估的患者例數(shù)偏頭痛失能評估率=×100%Σ專家隨機抽查的偏頭痛住院病歷數(shù)推薦量表：偏頭痛失能程度評估問卷（MIDAS）反映近3個月的頭痛負擔(dān)。頭痛影響測驗（HIT-6）評價4周內(nèi)頭痛對患者工作、學(xué)習(xí)、家庭和社會活動的影響。6.5偏頭痛住院患者隨訪情況6.5.1偏頭痛出院患者隨訪率定義：住院的偏頭痛患者在出院后相應(yīng)時間內(nèi)完成隨訪的患者總數(shù)與同期所有住院的偏頭痛患者總數(shù)的比例。計算公式：Σ出院后相應(yīng)時間內(nèi)完成隨訪的偏頭痛患者數(shù)隨訪率=×100%Σ專家隨機抽查的同期偏頭痛出院病歷數(shù)6.5.2偏頭痛住院患者頭痛日記記錄率T/CRHAXXX—20259定義：規(guī)范記錄頭痛日記的偏頭痛例數(shù)占同期收治住院的偏頭痛患者總例數(shù)的比例。計算公式：偏頭痛住院患者頭痛日記記錄率=Σ數(shù)×100%意義：反映醫(yī)院對于頭痛規(guī)范化診療措施的執(zhí)行情況，有助于提供詳細的病史以幫助診斷和評估預(yù)防治療效果。偏頭痛住院患者病歷里應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)院對使用頭痛日記的患者教育及患者頭痛日記記錄的情況，頭痛日記的形式可為紙質(zhì)記錄、電子日記等多種形式。6.5.3偏頭痛患者住院期間開展宣教定義：開展以下宣教內(nèi)容不少于兩類。記錄方式是/否）開展宣教。宣教內(nèi)容主要包括：——患者教育：患教、宣傳展板、宣傳折頁、公眾號、媒體等形式；——繼續(xù)教育：包括頭痛繼續(xù)教育項目、學(xué)術(shù)活動等。7CDSS質(zhì)量控制指標(biāo)7.1頭痛CDSS錄入率定義：單位時間內(nèi)，CDSS錄入頭痛患者例數(shù)占同期該單位頭痛門診頭痛患者接診總例數(shù)的比例。計算公式：Σ單位時間內(nèi)錄入CDSS的頭痛患者例數(shù)頭痛患者CDSS錄入率=×100%Σ同期該單位頭痛門診接診頭痛患者總例數(shù)7.2偏頭痛CDSS診斷確認率定義：單位時間內(nèi)CDSS醫(yī)生端確認診斷為偏頭痛的患者例數(shù)占同期該單位頭痛門診中診斷為偏頭痛患者總例數(shù)的比例計算公式：Σ單位時間內(nèi)醫(yī)生在CDSS中確認診斷為偏頭痛的例數(shù)CDSS偏頭痛確認診斷率=×100%Σ同期該單位頭痛門診偏頭痛患者的總例數(shù)意義：為了幫助臨床醫(yī)生有效提高臨床診斷正確率，解放軍總醫(yī)院牽頭開發(fā)了專門針對頭痛疾患的智能化輔助工具頭痛臨床決策支持系統(tǒng)，目前CDSS單機版及聯(lián)網(wǎng)版對于偏頭痛均能夠達到滿意的診斷正確率[7-9]，并且能夠?qū)芸赡艿钠^痛及很可能的緊張型頭痛加以精準鑒別[10]。通過在診療過程中應(yīng)用這一智能化的輔助工具，醫(yī)生不僅能夠獲得對于頭痛輔助診斷的支持，在潛移默化中提高偏頭痛的診斷能力，同時能夠通過CDSS進一步熟悉頭痛疾患的問診路徑以及ICHD-3的診斷標(biāo)準，從而進一步提升偏頭痛的規(guī)范化診療水平[11]。建議修改表述，其它指標(biāo)的意義均表述為該指標(biāo)設(shè)置的目的，反映了什么建議修改表述，其它指標(biāo)的意義均表述為該指標(biāo)設(shè)置的目的，反映了什么備注：CDSS中偏頭痛的確認診斷需明確至二級診斷，如無先兆偏頭痛、先兆偏頭痛、很可能的偏頭痛以及慢性偏頭痛等。T/CRHAXXX—2025參考文獻[1]中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會,中國研究型醫(yī)院學(xué)會頭痛與感覺障礙專業(yè)委員會.中國偏頭痛診治指南(2022版)[J].中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2022,28(12):881-898[2]中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)師分會,中國研究型醫(yī)院學(xué)會頭痛與感覺障礙專業(yè)委員會.中國偏頭痛急性期治療指南(第一版)[J].中國疼痛醫(yī)學(xué)雜志,2024,30(10):721-734[3]韓珣,董釗,于生元.頭痛臨床決策支持系統(tǒng)在中國頭痛專科醫(yī)師培訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用與思考[J].中風(fēng)與神經(jīng)疾病雜志,2024,41(7):593-595排在第1個，先中文再英文，并按字母順序排序排在第1個，先中文再英文，并按字母順序排序[4]BuseDC,ManackA,SerranoD,etal.Sociodemographicandcomorbidityprofilesofchronicmigraineandepisodicmigrainesufferers[J].Journalofneurology,neurosurgery,andpsychiatry,2010,81(4),428-432.[5]DongZ,YinZ,HeM,etal.Validationofaguideline-ba