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文檔簡介

2025年新護士入職崗前培訓試題及答案一、單項選擇題(每題2分,共40分)1.關于無菌操作原則,下列哪項錯誤?A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.操作時身體與無菌區(qū)保持30cm以上距離D.取出的無菌物品未使用可放回原包答案:D2.患者體溫39.5℃,遵醫(yī)囑給予冰袋降溫,冰袋應放置的部位是?A.前額、頸部、腋窩、腹股溝B.枕后、腹部、足底C.心前區(qū)、陰囊D.耳廓、面頰答案:A3.根據(jù)《護士條例》,護士在執(zhí)業(yè)活動中享有的權利不包括?A.獲得與本人業(yè)務能力和學術水平相應的專業(yè)技術職務、職稱B.對醫(yī)療衛(wèi)生機構和衛(wèi)生主管部門的工作提出意見和建議C.拒絕執(zhí)行違反診療技術規(guī)范的醫(yī)囑D.泄露患者隱私以配合醫(yī)療研究答案:D4.手衛(wèi)生依從性監(jiān)測中,接觸患者黏膜或破損皮膚前應執(zhí)行?A.衛(wèi)生手消毒B.外科手消毒C.僅用清水沖洗D.無需手衛(wèi)生答案:A5.心肺復蘇(CPR)時,胸外按壓與人工呼吸的比例為?A.15:2(單人)B.30:2(成人)C.5:1(兒童)D.20:2(嬰兒)答案:B6.靜脈輸液時,茂菲氏滴管內(nèi)液面應保持在?A.1/31/2B.1/22/3C.1/41/3D.完全充滿答案:B7.醫(yī)療廢物分類中,使用后的一次性注射器(未被血液污染)屬于?A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.化學性廢物答案:C8.患者發(fā)生過敏性休克時,首選的急救藥物是?A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.異丙嗪答案:B9.關于跌倒風險評估,Morse評分≥45分提示?A.低風險B.中風險C.高風險D.無需干預答案:C10.無菌持物鉗使用后應?A.浸泡于盛有消毒液的容器內(nèi),鉗端閉合向下B.放置于干燥容器內(nèi),鉗端向上C.隨意放置于治療盤內(nèi)D.用后立即焚燒答案:A11.正常成人安靜狀態(tài)下呼吸頻率為?A.1218次/分B.1620次/分C.2024次/分D.812次/分答案:B12.患者發(fā)生氣道異物梗阻(海姆立克急救法)時,施救者手的位置應位于?A.劍突與臍連線中點上方B.胸骨上窩C.臍下兩橫指D.肋骨下緣答案:A13.輸血過程中最嚴重的并發(fā)癥是?A.發(fā)熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.循環(huán)負荷過重答案:C14.護理文書書寫要求中,“客觀、真實、準確、及時、完整”體現(xiàn)了?A.法律性原則B.科學性原則C.規(guī)范性原則D.以上均是答案:D15.多重耐藥菌(MDRO)患者應采取的隔離措施是?A.接觸隔離B.空氣隔離C.飛沫隔離D.保護性隔離答案:A16.胰島素注射部位輪換的目的是?A.避免疼痛B.防止局部脂肪萎縮或增生C.提高藥物吸收率D.方便操作答案:B17.新生兒Apgar評分中,評估內(nèi)容不包括?A.心率B.呼吸C.皮膚顏色D.體重答案:D18.患者發(fā)生壓瘡的高危因素不包括?A.長期臥床B.營養(yǎng)狀況良好C.大小便失禁D.意識障礙答案:B19.護士在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時,正確的做法是?A.立即執(zhí)行,無需復述B.復述一遍,確認無誤后執(zhí)行,搶救結束后6小時內(nèi)補記C.拒絕執(zhí)行所有口頭醫(yī)囑D.執(zhí)行后無需記錄答案:B20.關于急救藥品“五定”原則,下列哪項錯誤?A.定數(shù)量品種B.定點放置C.定人保管D.定期更換(無需定期檢查)答案:D二、填空題(每空1分,共10分)1.無菌包打開后未用完,有效期為____小時;鋪好的無菌盤有效期為____小時。答案:24;42.正常成人收縮壓范圍為____mmHg,舒張壓范圍為____mmHg。答案:90139;60893.七步洗手法的步驟為:內(nèi)、外、夾、弓、大、立、____。答案:腕4.心肺復蘇時,胸外按壓的深度為成人____cm,頻率為____次/分。答案:56;1001205.輸血前需雙人核對的內(nèi)容包括患者姓名、____、血型、____、交叉配血試驗結果等。答案:住院號;血袋號6.醫(yī)療廢物暫存時間不得超過____小時。答案:48三、判斷題(每題1分,共10分)1.為昏迷患者鼻飼時,應取去枕平臥位,頭向后仰。()答案:×(應取去枕平臥位,頭稍后仰,插入胃管至15cm時,托起患者頭部使下頜靠近胸骨柄)2.手衛(wèi)生時,取適量洗手液后應揉搓至少15秒。()答案:√3.患者發(fā)生低血糖時,應立即給予高糖食物或靜脈注射50%葡萄糖。()答案:√4.留置導尿患者每日飲水量應保持在15002000ml,以達到自然沖洗尿道的目的。()答案:√5.無菌操作時,無菌巾上下兩層邊緣向外翻折的目的是避免污染。()答案:√6.發(fā)現(xiàn)患者跌倒后,應立即將患者扶至床上,再評估傷情。()答案:×(應先評估環(huán)境安全,再評估患者意識、生命體征及受傷情況,避免盲目搬動)7.皮內(nèi)注射時,針頭與皮膚呈5°角刺入,注入0.1ml藥液形成皮丘。()答案:√8.患者發(fā)生藥物外滲時,應立即停止輸液,回抽藥液,局部熱敷(除化療藥外)。()答案:√9.護理記錄中,“患者訴腹痛劇烈”屬于客觀資料。()答案:×(屬于主觀資料)10.新生兒臍部護理時,應從臍根向外環(huán)形消毒,保持局部干燥。()答案:√四、簡答題(每題6分,共30分)1.簡述靜脈輸液時的注意事項。答案:①嚴格執(zhí)行無菌操作和查對制度;②根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)調(diào)節(jié)滴速(成人4060滴/分,兒童2040滴/分,心肺功能不全、年老體弱者減慢);③觀察輸液反應(發(fā)熱、過敏、循環(huán)負荷過重等),出現(xiàn)異常立即停止輸液并報告醫(yī)生;④確保針頭在血管內(nèi),防止藥液外滲;⑤連續(xù)輸液超過24小時應更換輸液器;⑥需長期輸液者,應從遠心端靜脈開始穿刺。2.列出患者跌倒的5項預防措施。答案:①評估患者跌倒風險(使用Morse量表),高風險患者懸掛警示標識;②保持病房環(huán)境安全(地面干燥無雜物、夜間開地燈、床欄拉起、床腳制動);③指導患者穿防滑鞋,行動不便者使用助行器;④告知患者/家屬勿自行調(diào)整床高,如廁/洗澡時有人陪同;⑤合理安排用藥(避免夜間使用鎮(zhèn)靜劑、降壓藥后30分鐘內(nèi)臥床)。3.護患溝通的基本原則有哪些?答案:①尊重原則(尊重患者的人格、隱私和權利);②真誠原則(態(tài)度親切,避免敷衍);③共情原則(理解患者的感受和需求);④清晰原則(語言通俗易懂,避免專業(yè)術語);⑤保密原則(不泄露患者隱私信息);⑥目的性原則(圍繞護理目標進行溝通)。4.簡述醫(yī)療廢物的分類及處理方法。答案:①感染性廢物:被患者血液、體液、分泌物污染的物品(如棉球、紗布、一次性醫(yī)療用品),放入黃色專用垃圾袋,封閉后送醫(yī)療廢物暫存處;②病理性廢物:手術切除的組織、胎兒等,放入黃色專用容器,需特殊處理的(如傳染病患者病理組織)標注后送指定機構;③損傷性廢物:針頭、刀片等銳器,放入專用利器盒(滿3/4時封閉);④藥物性廢物:過期、淘汰的藥品,放入紅色專用袋,由藥劑科統(tǒng)一處理;⑤化學性廢物:廢棄的化學試劑、消毒劑,放入藍色專用容器,交專業(yè)機構處理。5.簡述患者發(fā)生火災時的應急預案步驟。答案:①立即呼叫周圍人員參與滅火,同時撥打院內(nèi)火警電話(說明科室、火勢、有無人員被困);②關閉鄰近房間的門窗,防止火勢蔓延;③優(yōu)先轉(zhuǎn)移危重患者(使用平車、輪椅),行動不便者用床單或毛毯包裹后轉(zhuǎn)移;④無法轉(zhuǎn)移的患者用濕毛巾捂住口鼻,低姿靠墻等待救援;⑤使用滅火器時站在上風處,對準火源根部噴射;⑥清點患者及醫(yī)護人員數(shù)量,確保無遺漏;⑦保護醫(yī)療文書、貴重儀器等重要物品;⑧配合消防人員滅火,事后記錄火災經(jīng)過及處理措施。五、案例分析題(每題10分,共30分)案例1:患者張某,男,72歲,因“急性心肌梗死”收入CCU,入院時意識清楚,血壓85/50mmHg,心率38次/分,醫(yī)囑立即給予胸外按壓、電除顫及藥物急救。問題:作為責任護士,你應如何配合搶救?答案:①立即將患者置于硬板床,去枕平臥,暴露胸壁;②連接心電監(jiān)護,確認室顫/無脈性室速(如為房顫需同步電復律);③遵醫(yī)囑準備除顫儀(單相波360J,雙相波120200J),涂抹導電糊,電極板位置:胸骨右緣第2肋間(心底部)、左腋中線第5肋間(心尖部);④充電后大聲喊“大家離開”,確保無人接觸患者后放電;⑤除顫后立即繼續(xù)CPR(30:2),5個循環(huán)后評估心律;⑥建立靜脈通路(首選中心靜脈或肘正中靜脈),遵醫(yī)囑給予腎上腺素1mg靜推,每35分鐘重復;⑦觀察患者意識、瞳孔、大動脈搏動恢復情況;⑧記錄搶救時間、用藥、除顫次數(shù)及患者反應;⑨搶救結束后6小時內(nèi)補記護理記錄。案例2:患者李某,女,35歲,因“上呼吸道感染”靜脈輸注青霉素,輸液10分鐘后出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難、血壓70/40mmHg,考慮過敏性休克。問題:請列出急救處理步驟。答案:①立即停止輸液,保留靜脈通路,更換輸液器為生理鹽水維持;②協(xié)助患者取平臥位,抬高下肢1530°,保持呼吸道通暢;③立即皮下注射0.1%腎上腺素0.51mg(兒童0.01mg/kg),如癥狀無緩解,510分鐘后重復;④高流量吸氧(68L/min),必要時氣管插管或氣管切開;⑤遵醫(yī)囑給予地塞米松510mg靜推、異丙嗪2550mg肌注;⑥快速補液(平衡鹽溶液或羥乙基淀粉),糾正低血容量;⑦監(jiān)測生命體征(每5分鐘測量血壓、心率、呼吸),記錄尿量;⑧若出現(xiàn)心跳驟停,立即開始CPR;⑨安撫患者及家屬,做好心理護理;⑩上報不良事件,分析過敏原因,標注患者青霉素過敏史。案例3:夜班護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)7床患者(80歲,診斷“腦梗死,右側肢體偏癱”)倒在病房衛(wèi)生間門口,呼之能應,自述右側髖部疼痛。問題:應如何處理?答案:①立即呼叫值班醫(yī)生及其他護士協(xié)助;②評估患者意識(GCS評分)、生命體征(血壓、心率、呼吸)及受傷情況(有無出血、骨折、意識改變);③檢查患者跌倒環(huán)境(地面是否

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