新生兒外科住院醫(yī)師考試題庫及答案1.早產(chǎn)兒是指()。A.胎齡>20周至37足周的新生兒B.胎齡>20周至第37周的新生兒C.胎齡>28周至第37周的新生兒D.胎齡>28周至<37足周的新生兒E.胎齡>30周至<37足周的新生兒情況良好，最可能的原因是()。A.溢乳B.幽門痙攣C.胃食管反流D.喂養(yǎng)不當E.消化道畸形3.生后5天，體重1200g早產(chǎn)兒，已光療、輸白蛋白等積極治療1天.膽紅素仍為285μmol/L,以下治療正確的是()。A.繼續(xù)光療B.準備換血C.輸高效丙種球蛋白D.輸白蛋白E.輸血漿4.一患兒20天日齡，足月順產(chǎn)，生后3天起開始顏面黃疸，呈進行治療，其副作用主要是()。B.貧血C.抽搐D.失明E.白細胞和血小板減少5.呼吸暫停的定義為()。A.呼吸停止20秒鐘以上，伴心率<100次/分，并出現(xiàn)青紫B.呼吸停止10秒鐘以上，伴心率<100次/分，并出現(xiàn)青紫C.呼吸停止15秒鐘以上，并出現(xiàn)青紫D.呼吸停止15秒鐘以上，伴心率<100次/分，并出現(xiàn)青紫E.呼吸停止20秒鐘以上，伴心率<100次/分6.以下哪類顱內(nèi)出血最常發(fā)生在極低出生體重兒()。A.硬膜下出血B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦室周圍-腦室內(nèi)出血D.小腦出血E.腦實質(zhì)內(nèi)出血7.以下有關(guān)新生兒胎便的特點，哪項是錯誤的()。A.早產(chǎn)兒胎便排出常延遲D.新生兒6h內(nèi)排出胎便E.2～3d排完等治療后，患兒青紫未改善，經(jīng)皮血氧飽和度70%～80%,應(yīng)首先考慮發(fā)生下列哪種情況()。A.氣胸B.感染性肺炎C.肺動脈高壓D.動脈導(dǎo)管開放E.支氣管肺發(fā)育不良解析：新生兒胎糞吸入綜合征因缺氧致酸中毒，易發(fā)生肺動脈高壓，9.患兒，男，出生時Apgar評分4分，生后2d,嗜睡，肌張力低下，該患兒的支持療法以下哪項不合適()。A.供氧B.補液C.糾正低血糖D.糾正酸中毒E.靜點地塞米松10.足月兒的定義是()。A.體重>2500克的新生兒B.出生體重在同齡體重第10～90百分位者C.胎齡>37周至<42周的新生兒D.胎齡>40周的新生兒E.胎齡>28周的新生兒11.早產(chǎn)兒，生后4小時出現(xiàn)進行性呼吸困難，伴呼氣性呻吟，面色A.新生兒窒息B.新生兒濕肺C.新生兒肺炎D.新生兒顱內(nèi)出血E.新生兒肺透明膜病12.新生兒嘔吐最常見的原因是()。B.幽門肥厚C.胃食道反流D.感染E.消化道畸形13.用于關(guān)閉早產(chǎn)兒動脈導(dǎo)管未閉的藥物是()。A.地高辛B.卡托普利C.吲哚美辛E.妥拉蘇林14.硬腫癥的發(fā)生與下列哪種情況無關(guān)()。A.棕色脂肪少B.體表面積相對較大C.寒冷損傷D.免疫功能低下E.皮下脂肪飽和脂肪酸含量較多15.臨床診斷新生兒持續(xù)性肺動脈高壓，應(yīng)當除外下列哪種先天性心臟病()。A.先天性房間隔缺損B.先天性室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動脈導(dǎo)管未閉E.卵圓孔未閉16.以下哪組母子血型關(guān)系可能發(fā)生新生兒溶血病()。17.一患兒，12天，發(fā)熱、尖叫、雙目凝視伴膿皰瘡，做腦脊液涂片檢查發(fā)現(xiàn)較多革蘭陽性球菌，已選用敏感抗生素治療2周。停藥指征為()。A.臨床癥狀消失，體溫正常1～2天，腦脊液復(fù)查已正常B.臨床癥狀消失，體溫正常2～3天，腦脊液復(fù)查已正常C.臨床癥狀消失，體溫正常3～5天，腦脊液復(fù)查已正常D.臨床癥狀消失，體溫正常5～7天，腦脊液復(fù)查已正常E.臨床癥狀消失，體溫正常7～10天，腦脊液復(fù)查已正常18.為降低高膽紅素血癥，防止膽紅素腦病的發(fā)生，哪種方法最為有效()。B.藍光照射C.白蛋白靜滴D.激素應(yīng)用體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是()。B.血鈣測定C.血糖檢測D.腦脊液常規(guī)E.腦電圖20.新生兒高血糖的診斷標準為()。A.全血血糖>5.5mmol/LB.血清糖>6.5mmol/LE.全血糖>11.2mmol/L肝脾肋下可及。最可能的診斷是()。A.新生兒肺炎B.寒冷損傷綜合征C.低血糖E.敗血癥22.下列關(guān)于新生兒窒息ABCDE復(fù)蘇方案，錯誤的是()。A.airway:盡量吸盡呼吸道黏液及胎糞、羊水B.breathing:建立呼吸，增加通氣C.circulation:維持正常循環(huán)，保證足夠的心搏出量D.drug:藥物治療23.一例新生兒確診為Rh溶血病，出生時血紅蛋白89g/L,全身水 A.光照療法B.換血療法C.輸血漿或清蛋白24.下列哪種現(xiàn)象一般在新生兒敗血癥中不大可能出現(xiàn)()。A.不哭、不動、體溫不穩(wěn)、體重不增B.黃疸C.肺出血E.骨髓炎25.以下哪項不是新生兒Apgar評分的內(nèi)容()。B.肌張力C.心率和呼吸次數(shù)E.胎齡26.一新生兒生后2周開始嘔吐，噴射性嘔吐物不含膽汁，嘔吐逐漸加重，體重減輕。最可能的診斷為()。B.環(huán)狀胰腺C.腸旋轉(zhuǎn)不良D.巨結(jié)腸E.幽門肥厚性狹窄27.下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓的發(fā)病機制的說法正確的是()。B.肺血管痙攣C.動脈導(dǎo)管未閉D.呼吸機使用不當E.NO應(yīng)用不當28.先天性梅毒患兒的臨床表現(xiàn)包括()。A.皮膚損害、肝脾腫大B.皮膚損害、腦鈣化C.肝脾腫大、腦鈣化E.貧血、血小板減少、腦鈣化29.新生兒寒冷損傷綜合征出現(xiàn)多器官功能損害時，首先累及的臟器是()。A.心臟B.腦白質(zhì)E.小腸30.先天性梅毒青霉素的用法是()。A.每次5萬U/kgimq12h共7天，后改為每次5萬U/kgimq8h共10～14天B.每次10萬U/kgimq12h共7天，后改為每次10萬U/kgimq8h共10～14天C.每次5萬U/kgivgttq8h7天，后改為每次5萬U/kgivgttq12h共10～14天D.每次5萬U/kgivgttq12h7天，后改為每次5萬U/kgivgttq811共10～14天E.每次10萬U/kgivgttq12h7天，后改為每次10萬U/kgivgttq8h共10～14天產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(郝氏反應(yīng)),嚴重者可導(dǎo)致過敏性休克。31.足月新生兒。出生后1分鐘Apgar評分3分，復(fù)蘇后出現(xiàn)嗜睡，頻繁驚厥。為控制驚厥首選藥物是()。A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.副醛D.水合氯醛E.異丙嗪32.新生兒持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)如壓力過高可發(fā)生哪些后果()。B.PaCO2降低、肺氣腫C.PaC02增高、肺氣腫、氣漏D.肺水腫E.以上都不是33.新生兒尤其是早產(chǎn)兒易發(fā)生寒冷傷綜合征的病理生理中，錯誤的是()。A.體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟C.血流較豐富D.棕色脂肪含量較多E.體內(nèi)能量儲存少34.下列不是新生兒出血癥的主要原因的是()。A.體內(nèi)貯存不足B.合成不足D.吸收不良E.攝入不足35.中度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是()。A.生后6h內(nèi)B.生后6～12hC.生后12～24hD.生后24～48hE.生后24～72h36.男嬰，足月順產(chǎn)，28d。出生體重3200g,生后母乳喂養(yǎng)。第4天除皮膚黃染外，無其他異常。血常規(guī)及尿常規(guī)均正常，血清膽紅素204μmol/L。應(yīng)如何處理()。B.測G-6-PD活性C.血培養(yǎng)E.以上都不是37.新生兒出生體重3.2kg,生后48h血清總膽紅素297.5/μmol /L,未結(jié)合膽紅素289μmol/L。在檢查黃疸原因時，首選治療方法是()。A.光照療法B.白蛋白輸注C.口服苯巴比妥(魯米那)D.交換輸血E.輸血漿38.中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是()。A.出生24小時內(nèi)癥狀最明顯C.肌張力增加4項是輕度腦病表現(xiàn)。39.一足月兒，母乳喂養(yǎng)。2d來食欲減退、煩躁，嘔吐2次于生后7d住院。體檢：較煩躁，皮膚黃疸，呼吸每分鐘45次，心率每分鐘160次，血壓9.04/6.25kPa(68/47mmHg),血紅蛋白120g/L,總膽紅素255μmol/L,結(jié)合膽紅素68μmol/L,尿糖陰性。最可能的診斷是()。A.宮內(nèi)感染B.敗血癥C.母嬰血型不合溶血病40.下列哪一項與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系最不密切()。A.剖宮產(chǎn)C.足月小樣兒D.糖尿病母親分娩的嬰兒41.新生兒敗血癥早期最主要的特點是()。A.高熱C.皮膚有感染D.硬腫E.缺乏特異癥狀42.新生兒生后4天開始氣促、發(fā)紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診未聞及啰音，母體分娩早期破水24小時，最可能是()。A.新生兒窒息B.新生兒呼吸窘迫綜合征E.新生兒顱內(nèi)出血43.足月兒生后1小時出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對稱，舟狀A(yù).氣胸B.肺不張C.膈膨升D.先天性膈疝E.氣管食管瘺44.新生兒生后2～3d出現(xiàn)的黃疸最常見的是()。A.新生兒肺炎B.母乳性黃疸C.膽道閉鎖D.生理性黃疸E.敗血癥45.有關(guān)新生兒消化系統(tǒng)的特點，以下哪項不正確()。A.下食管括約肌壓力低B.幽門括約肌較發(fā)達C.胃底發(fā)育差，呈水平位D.賁門括約肌發(fā)達E.腸壁較薄，通透性高音，肝肋下3cm,脾肋下可及。最可能的診斷是()。B.低血糖C.敗血癥D.新生兒肺炎E.寒冷損傷綜合征47.一足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3天因黃疸住院，血清總膽紅素首先應(yīng)做哪項檢查()。B.肝功能C.查血型D.抗人球蛋白試驗E.血涂片找球形紅細胞48.有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合()。A.一般情況好，不伴有其他癥狀B.多于生后2～3d出現(xiàn)C.足月兒在2周內(nèi)消退E.足月新生兒血清總膽紅素不超過120mg/L(12mg/dl)49.正常足月兒的皮膚外觀特點是()。A.膚色蒼白，皮下脂肪豐滿B.膚色稍黃，皮下脂肪少C.膚色紅潤，皮下脂肪少D.膚色紅潤，皮下脂肪豐滿E.膚色稍黃，毳毛少50.新生兒生后4天開始氣促、發(fā)紺、口吐泡沫，體溫不升，呼吸快而不規(guī)則，肺部聽診未聞及啰音，母體分娩早期破水24小時，最可能是()。A.新生兒窒息B.新生兒呼吸窘迫綜合征C.新生兒肺炎E.新生兒顱內(nèi)出血51.下列哪種物質(zhì)不會導(dǎo)致新生兒肺動脈高壓()。A.血栓素A2B.血小板活化因子C.白三烯52.早產(chǎn)兒胎齡28周，娩出過程順利，生后24小時出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停。最可能的原因是()。B.紅細胞增多癥C.肺炎D.顱內(nèi)出血E.肺透明膜病53.患兒，男，1天，生后1分鐘Apgar評分5分。查體：易激惹，心率150次/min,肌張力稍增強，Moro反射增強，余(-),最可能的診斷是()。A.低鈣驚厥55.新生兒娩出1分鐘時心率94次/分，呼吸不規(guī)則，四肢活動好，56.晚發(fā)維生素K缺乏癥，常見的表現(xiàn)是()。B.消化道出血C.顱內(nèi)出血D.血尿E.咯血57.一足月順產(chǎn)兒，女性。以母乳喂養(yǎng)。生后24h黃疸明顯，血清膽紅素212μmol/L,母血型0,Rh(+)。下列檢查哪項首選()。A.血培養(yǎng)B.測G-6PD活性C.暫停母乳喂養(yǎng)D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)E.做血型及抗人球蛋白試驗(直接法)答案：E58.在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是()。E.保暖→體位→刺激→吸引→擦干59.確診Rh溶血病的關(guān)鍵是()。A.是否有胎兒水腫B.黃疸出現(xiàn)時間C.黃疸嚴重程度60.一個33周早產(chǎn)新生兒，日齡8天，近兩天出現(xiàn)臍部化膿、體溫不升、拒奶、少動現(xiàn)象。查外周血WBC4.2×109/L,CRP18mg/L。治療應(yīng)采取哪項措施()。B.生后1周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應(yīng)超過2周C.疑為厭氧菌感染可用甲硝唑D.估計為金黃色葡萄球菌感染選用新青霉素ⅡE.頭孢菌素類不適用于新生兒敗血癥的治療61.新生兒出生體重3.5kg,出生后48小時血清總膽紅素277μmol/L,未結(jié)合膽紅素249μmol/L。在等待化驗檢查結(jié)果期間，首選的治療方法是()。A.光照療法B.白蛋白輸注C.輸血漿D.交換輸血62.孕40周新生兒，產(chǎn)程中胎心率100～110次/分，羊水為黃綠色，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，心率100次/分，刺激時正確()。A.吸出糞染羊水B.洛貝林0.1ml刺激呼吸C.擦干、保暖D.吸氧E.碳酸氫鈉備用63.新生兒肝臟對膽紅素代謝的特點，錯誤的是()。A.攝取膽紅素必需的Y、Z蛋白低D.Y、Z蛋白在生后5～15天后達成人水平E.UDGPT生后1周內(nèi)達到成人水平64.以下哪項不是新生兒體溫調(diào)節(jié)的特點()。A.體溫調(diào)節(jié)功能差B.體表面積小，不易散熱D.皮下脂肪薄，不易保溫E.靠棕色脂肪產(chǎn)熱65.足月順產(chǎn)新生兒，女性，出生體重3.4kg,,生后3d發(fā)現(xiàn)鞏膜、心率140/min,規(guī)則，兩肺呼吸音正常，腹稍脹，肝肋下2.5cm。下列哪項檢查不必要()。B.血常規(guī)C.母、嬰血型檢查D.血清膽紅素測定66.下列新生兒肝炎與先天性膽道閉鎖鑒別中最有價值的是()。A.黃疸發(fā)展速度C.小便顏色D.動態(tài)觀察膽紅素E.有無先天感染67.35周男嬰，出生體重1.5kg,出生后3天體溫不升，需要暖箱，該暖箱溫度應(yīng)是()。來調(diào)節(jié)保暖箱溫度，以維持患兒的腋溫或腹壁溫度于36.5℃~37℃。1.5kg:初生10天，保暖箱溫度34℃;10天至4周，保暖箱溫度33℃。2.0kg:初生2天，保暖箱溫度34℃。68.足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3d因黃疸明顯住院，血清總膽紅素289μmol/L,小兒血型ARh陽性，母血型0,Rh陽性，小兒血直接項檢查()。A.血培養(yǎng)B.肝功能檢查C.血涂片找球形紅細胞D.釋放試驗69.一新生兒胎齡240d,娩出經(jīng)過順利。因早產(chǎn)送入嬰兒室護理。哪種情況不易發(fā)生()。A.體溫過低B.呼吸暫停E.低血糖70.新生兒硬腫癥硬腫最初出現(xiàn)在()。A.大腿外側(cè)B.小腿C.會陰部D.軀干E.面部71.足月兒是指()。A.胎齡>20周至第37周的新生兒B.胎齡>28周至<37足周的新生兒C.胎齡>28周至<40周的新生兒D.胎齡>37周至<40周的新生兒E.胎齡>37周至<42足周的新生兒72.關(guān)于肺表面活性物質(zhì)，下列哪項是正確的()。A.肺表面活性物質(zhì)在胎齡18～20周時出現(xiàn)，35～36周達肺成熟水平B.由肺泡I型上皮細胞分泌產(chǎn)生C.肺表面活性物質(zhì)缺乏不是引起新生兒肺透明膜病的主要原因D.肺表面活性物質(zhì)人工制劑優(yōu)于天然制劑E.肺表面活性物質(zhì)的主要成分為蛋白質(zhì)73.患兒，女，出生時Apgar評分3分，生后2d,嗜睡，肌張力低，最可能診斷為()。C.新生兒窒息D.新生兒硬膜下出血E.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血74.確定新生兒敗血癥靠()。A.病理性黃疸與肝脾大B.發(fā)熱與白細胞數(shù)增多E.以上都不是75.某新生兒臨床考慮持續(xù)性肺動脈高壓，現(xiàn)在吸氧條件下發(fā)紺仍不能緩解，對于該新生兒目前治療的關(guān)鍵是()。A.積極治療原發(fā)病B.積極糾正低氧血癥和酸中毒C.盡快關(guān)閉動脈導(dǎo)管D.防治并發(fā)慢性肺疾病及顱內(nèi)出血E.擴血管藥物76.TORCH綜合征包括()。A.弓形蟲、柯薩奇病毒、風疹病毒B.弓形蟲、巨細胞病毒、柯薩奇病毒C.弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒D.弓形蟲、單純皰疹病毒、柯薩奇病毒E.單純皰疹病毒、風疹病毒、柯薩奇病毒以下哪項是錯誤的()。A.測定孕婦血清Rh抗體效價B.測定羊水膽紅素濃度C.測定羊水磷脂酰膽堿/鞘磷脂比例D.所有Rh陰性孕婦均應(yīng)于產(chǎn)前反復(fù)血漿置換治療E.孕婦于預(yù)產(chǎn)期前1～2周口服苯巴比妥78.一個胎齡30周患兒，生后曾患新生兒肺透明膜病，現(xiàn)糾正，胎齡34周，在眼科門診行眼底檢查發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜血管區(qū)與無血管區(qū)出現(xiàn)白色線樣分界線。屬早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的第幾期()。79.足月兒生后1小時出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項()。A.氣胸B.肺不張C.膈膨升D.先天性膈疝E.氣管食管瘺答案：D解析：先天性膈疝多發(fā)生在左側(cè)，腸管進入胸腔，壓迫肺，縱隔向右側(cè)移位，發(fā)生呼吸困難，而腹腔空虛，呈舟狀腹。80.對早期快速診斷新生兒敗血癥最有意義的是()。A.血細菌培養(yǎng)B.血白細胞層直接涂片檢菌E.外周血檢查81.下列因素中，葡萄糖儲備不足的原因為()。B.母親產(chǎn)前用過地塞米松C.發(fā)熱D.小于胎齡兒82.關(guān)于新生兒敗血癥，下列哪項不正確()。A.缺乏特異性的臨床表現(xiàn)B.病原體多為肺炎雙球菌C.可合并有化膿性腦膜炎、膿胸等E.血白細胞層或腦脊液涂片查見細菌，可做病原學診斷83.確定新生兒敗血癥靠()。A.病理性黃疸與肝脾大B.發(fā)熱與白細胞數(shù)增多C.拒奶、昏迷、驚厥E.以上都不是84.在新生兒期，應(yīng)進行哪些預(yù)防接種()。C.卡介苗，百白破疫苗85.下列有關(guān)新生兒腸肝循環(huán)特點的敘述，正確的是()。C.腹瀉E.低血糖86.一新生兒因高膽紅素血癥，作血清學檢查，直接抗人球蛋白試驗E.C抗體。其母的Rh血型可能是()。87.新生兒胎齡42周，出生Apgar評分3分，羊水糞染，生后出現(xiàn)呼 A.濕肺B.感染性肺炎E.新生兒敗血癥88.在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是()。A.保暖→吸引→擦干→體位→刺激B.刺激→保暖→體位→吸引→擦干C.擦干→保暖→體位→吸引→刺激D.保暖→體位→吸引→擦干→刺激E.保暖→體位→刺激→吸引→擦干89.新生兒膽紅素代謝的特點中哪項正確()。A.紅細胞壽命長C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性高D.肝臟排泄膽紅素能力差E.腸道葡萄糖醛酸苷酶活性低D.胎糞吸入性肺炎伴心力衰竭E.胎糞吸入性肺炎伴肺出血90.新生兒日齡4天，在家出生，近一天來拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細胞20×109/L,中性粒細胞75%,淋巴細胞25%,血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是()。A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖C.新生兒硬腫癥D.膽紅素腦病91.下列哪一項不是新生兒窒息Apgar評分的內(nèi)容()。B.心率C.呼吸D.對刺激的反應(yīng)E.擁抱反射血性腦病，臨床分度為()。B.輕度C.中度E.極重度解析：新生兒缺氧缺血性腦病，根據(jù)意識、肌張力、原始反射改變、是一種簡易的臨床評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過對生后1分評分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項指標每項2分，共10分，評本題中Apgar評分為3分，說明是重度窒息。93.下列腹部X線檢查結(jié)果可作為確診新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎依據(jù)的是()。B.門靜脈積氣及腸壁積氣C.腸間隙增寬明顯E.鈣化點94.一孕29周出生的新生兒，生后呼吸不規(guī)則，有陣發(fā)性發(fā)紺，給予持續(xù)吸氧1周，臨床懷疑有視網(wǎng)膜病變的可能，需進行眼底檢查。應(yīng)選擇何時進行為好()。B.生后2～4周C.生后4～6周D.生后6～8周E.生后8～10周Apgar評分3分。首先應(yīng)采取的措施是()。A.供給氧氣B.清除氣道分泌物C.肌肉注射山梗菜堿96.下列關(guān)于新生兒寒冷損傷綜合征的說法，正確的是()。A.足月兒體溫調(diào)節(jié)中樞完善，不容易發(fā)生寒冷損傷綜合征硬腫E.該病僅發(fā)生于寒冷地區(qū)97.某新生兒臨床診斷壞死性小腸結(jié)腸炎，下列處理正確的是()。A.給予稀釋奶喂養(yǎng)B.每日供給熱量可按209kJ/kg計算，以后增加至418～427kJ/kgC.可輸入新鮮冰凍血漿，預(yù)防出血D.有腹腔膿腫但未穿孔可內(nèi)科保守治療E.可輸大劑量丙種球蛋白加強支持治療98.以下顱內(nèi)出血類型哪項最常發(fā)生在極低出生體重兒()。A.小腦出血B.硬膜下出血C.腦實質(zhì)內(nèi)出血E.腦室周圍-腦室內(nèi)出血99.新生兒出生4d后出現(xiàn)黃疸者，首先不考慮下列哪種疾病()。A.敗血癥C.膽道閉鎖D.新生兒肺炎E.母乳性黃疸100.新生兒頑固性低鈣血癥，應(yīng)考慮下列哪種可能()。A.早產(chǎn)兒C.過多使用堿性藥物E.糖尿病母親的患兒101.關(guān)于新生兒破傷風的特點，下列哪一項是正確的()。A.潛伏期大多為4～7天，刺激患兒易引起痙攣發(fā)作B.潛伏期大多為4～7天，接生時窒息易引起C.潛伏期大多為2～4天，牙關(guān)緊閉D.潛伏期大多為2～4天，呈苦笑面容E.潛伏期大多為2～4天，抽搐能緩解，對于該新生兒目前治療的關(guān)鍵是()。A.積極治療原發(fā)病B.積極糾正低氧血癥和酸中毒C.盡快關(guān)閉動脈導(dǎo)管E.擴血管藥物103.以下關(guān)于新生兒呼吸系統(tǒng)特點的敘述哪項正確()。C.肺表面活性物質(zhì)是由肺泡I型上皮細胞產(chǎn)生的D.正常足月兒生后第1小時呼吸頻率可達80～90次/分，伴呻吟、E.肺表面活性物質(zhì)至33周前迅速增加104.患兒出生6天，足月兒，體重3300g,生后第3天出現(xiàn)黃疸。現(xiàn)體溫37℃,一般情況好，WBC12×109/L,ALT正常，血清總膽紅素171μmol/L,間接膽紅素為主，最可能的診斷是()。A.新生兒溶血癥B.生理性黃疸C.新生兒肝炎E.先天性膽道閉鎖105.下列哪項屬于高危兒()。A.母親有貧血病史B.新生兒在出生時有使用鎮(zhèn)靜劑和止痛藥物史C.母親為0型血，父親為B型血D.母親孕期吸煙、吸毒、酗酒史E.出生時Apgar評分為8分答案：D106.2天女嬰，第一胎，足月順產(chǎn)，出生18小時發(fā)現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好。體檢：反應(yīng)好，皮膚鞏膜中度黃染，肝肋下2cm,子血型"B",母血型"0",血清膽紅素257μmol/L(15mg/dl)。最可能的診斷為()。A.新生兒肝炎B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖解析：出生24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，總膽紅素明顯升高，系病理性血型母"0"子"A"或"B"型最易發(fā)生ABO溶血病?？键c提示：溶血病和敗血癥的鑒別診斷是每年考試重點。B.體溫正?；虿簧鼵.發(fā)病時間多在3天以內(nèi)D.診斷靠肺部聽到細濕啰音E.可有氣急、鼻煽，吸氣時三凹征陽性107.診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是()。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血氣分析E.腰穿腦脊液檢查108.早產(chǎn)兒胎齡36周，出生時有窒息史，生于生后第5天出現(xiàn)精神萎靡，胃納減退，惡心、嘔吐，腹脹，大便隱血試驗陽性。腹部X線平片符合壞死性小腸結(jié)腸炎。下列X線表現(xiàn)除哪一項外均提示病情加重()。A.氣腹B.腹腔滲液D.腸壁囊樣積氣E.腸攀擴張固定脈積氣、氣腹、腸袢擴張固定、腹腔滲液是晚期X線表現(xiàn)。109.一名30周早產(chǎn)兒，日齡3天，因生后黃疸、反應(yīng)及精神差1天肋下4cm,脾肋下2cm,外周血WBC21×109/L,Pt50×109/L,TRUST試驗陽性。診斷考慮為()。A.敗血癥C.CMV感染D.先天性梅毒E.風疹感染110.大多數(shù)新生兒可于生后多長時間出現(xiàn)黃疸()。A.生后1～2dB.生后2～3dC.生后2～4dD.生后2～5dE.生后2～6d111.關(guān)于缺氧缺血性腦病，哪項不正確()。A.多發(fā)生于窒息的足月兒B.癥狀多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)C.是兒童神經(jīng)系統(tǒng)傷殘的常見原因之-D.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見E.病變?nèi)缭趦蓚?cè)大腦半球，其特點是驚厥持久、無腦水腫表現(xiàn)112.新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是()。A.評價C.盡量吸盡呼吸道黏液D.建立呼吸，必要時正壓通氣113.足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3d因黃疸明顯住院，血清總膽紅素289μmol/L,小兒血型ARh陽性，母血型0,Rh陽性，小兒血直接項檢查()。A.血培養(yǎng)B.肝功能檢查D.釋放試驗114.以下哪項可確診新生兒缺氧缺血性腦病()。C.頭顱B超115.胎齡為39周的新生兒，出生體重為3899g,其體重位于同胎齡標準的第97百分位，下列哪個診斷準確()。A.過期產(chǎn)兒，巨大兒B.足月兒，大于胎齡兒C.足月兒，巨大兒E.足月兒，適于胎齡兒今日查血糖為17mmol/L,下列最可能的原因為()。A.葡萄糖輸注過快C.應(yīng)激狀態(tài)下，葡萄糖輸注速度正常也可能導(dǎo)致高血糖E.母親有糖尿病病史117.一名38孕周新生兒，Apgar評分1分鐘為9分，生后3天均只給予白水喂養(yǎng)，今日突然出現(xiàn)驚厥。最有可能的原因為()。B.缺氧缺血性腦病C.低血糖腦損傷E.新生兒寒冷損傷綜合征B.弓形蟲、巨細胞病毒、柯薩奇病毒C.弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒119.下列哪項是早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)()。B.病變早期在視網(wǎng)膜有血管區(qū)與無血管區(qū)之間出現(xiàn)分界線C.分界處無增生性病變D.視網(wǎng)膜血管走行正常E.無牽拉性視網(wǎng)膜剝離120.新生兒接種卡介苗的時間是()。A.出生后1dB.出生后3dC.出生后5dD.出生后7dE.出生后10d121.新生兒膽紅素代謝的特點中哪項正確()。A.紅細胞壽命長B.血中白蛋白含量高C.葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性高B.敗血癥C.新生兒ABO溶血病D.新生兒Rh溶血病E.膽道閉鎖解析：出生24小時內(nèi)出現(xiàn)皮膚黃染，總膽紅素明顯升高，系病理性122.以下哪項符合足月兒的外觀特點()。A.耳廓軟、耳舟不清楚B.指甲未達指尖D.頭發(fā)亂如絨線頭E.足紋遍及整個足底123.關(guān)于顱內(nèi)出血的描述正確的是()。A.早產(chǎn)兒常常有典型的表現(xiàn)B.腦脊液檢查正?？沙怙B內(nèi)出血C.影像學檢查可確診D.臨床出現(xiàn)前囟張力增高可診斷E.頭顱CT比頭顱B超診斷效果好本題124.關(guān)于新生兒敗血癥的病原菌，下列說法錯誤的是()。A.我國以葡萄球菌最多見B.我國B組鏈球菌較多C.醫(yī)源性感染不斷增多D.耐藥菌株感染有增加趨勢E.機會致病菌感染有增加趨勢125.導(dǎo)致新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎腸管黏膜損傷機制的說法正確的A.低氧血癥導(dǎo)致腸黏膜血管防御性收縮，導(dǎo)致腸管損傷B.動脈導(dǎo)管未閉導(dǎo)致體循環(huán)血流增加C.紅細胞刺激腸黏膜微循環(huán)D.母乳喂養(yǎng)E.腸道細菌先感染腸黏膜126.新生兒敗血癥，產(chǎn)后感染常見的致病菌為()。A.葡萄球菌B.大腸桿菌E.以上都不是127.一名日齡7天女嬰在家中出生，有不潔接生史，近1日出現(xiàn)抽搐不止，抽時神清、牙關(guān)緊閉，無明顯發(fā)熱。護理應(yīng)注意()。B.將患兒置于人多、避光的環(huán)境，勤吸痰C.將患兒置于人多、避光的環(huán)境，盡量減少刺激E.將患兒置于安靜、避光的環(huán)境，盡量減少刺激128.關(guān)于新生兒敗血癥的病因，錯誤的是()。B.美國70年代后以B群鏈球菌感染占首位.D.產(chǎn)時感染最常見E.近年來醫(yī)源性產(chǎn)后感染增多129.診斷新生兒敗血癥最有幫助的檢查是()。B.尿常規(guī)C.血培養(yǎng)D.血氣分析E.腰穿腦脊液檢查130.新生兒胎齡39周，出生時Apgar評分3分，生后出現(xiàn)呼吸困難，胸部X線檢查表現(xiàn)為肺氣腫。最可能的診斷為下列哪一項()。B.胎糞吸入綜合征D.感染性肺炎E.持續(xù)性肺動脈高壓131.孕38周，女嬰，出生時全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查氧缺血性腦病，臨床分度為()。B.輕度C.中度E.極重度解析：新生兒缺氧缺血性腦病，根據(jù)意識、肌張力、原始反射改變、是一種簡易的臨床評價剛出生嬰兒窒息程度的方法。通過對生后1分評分，以區(qū)別新生嬰兒窒息程度。五項指標每項2分，共10分，評本題中Apgar評分為3分，說明是重度窒息。132.新生兒腸腔內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶的主要作用是()。A.水解結(jié)合膽紅素B.水解葡萄糖醛酸C.水解間接膽紅素D.促進合成結(jié)合膽紅素E.促進合成葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶133.糖尿病母親患兒易發(fā)生下列情況，但除外()。A.新生兒窒息C.低血糖癥E.新生兒破傷風134.新生兒膽紅素代謝特點()。A.紅細胞數(shù)相對多，但生后破壞少B.紅細胞壽命比成人長20～40天C.來自肝及組織內(nèi)的血紅素蛋白少D.無效造血較多135.新生兒胎便排完時間()。A.3～4小時136.患兒，男，出生時Apgar評分3分，生后2d,嗜睡，肌張力減退，時有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。診斷為新生兒缺氧缺血性腦病，為控制驚厥，應(yīng)首選何種藥物()。B.利尿劑C.水合氯醛灌腸D.苯巴比妥鈉137.治療輕度新生兒寒冷損傷，首先采取()。B.激光治療C.維生素C治療D.復(fù)溫治療E.光療138.新生兒第1次排胎便多在生后()。139.足月新生兒，夏季產(chǎn)于家中，出生體重3800g,生后第4天出現(xiàn)關(guān)系最為密切()。A.敗血癥B.棕色脂肪少C.紅細胞增多癥E.體表面積相對較大，易失熱140.頭顱血腫，錯誤的是()。A.頂部多見D.小的血腫不需治療E.可伴高膽紅素血癥141.新生兒低血糖的診斷標準為()。A.血糖低于1.1mmol/LB.血糖低于1.65mmol/LC.血糖低于2.2mmol/LD.血糖低于2.75mmol/LE.血糖低于2.3mmol/L142.39周順產(chǎn)新生兒，出生后立即出現(xiàn)呼吸增快，70次/分，可見三凹征，唇周發(fā)紺，雙肺可聞及濕啰音，未予特殊處理，1小時后癥狀明顯緩解，呼吸45次/分，肢端輕度發(fā)紺，該患兒最可能的診斷A.新生兒濕肺B.宮內(nèi)感染性肺炎C.產(chǎn)時感染性肺炎D.正常新生兒E.新生兒吸入性肺炎答案：D143.下列哪項是新生兒ABO溶血病主要的臨床表現(xiàn)()。A.黃疸常出現(xiàn)早B.貧血常常很重C.常有心力衰竭D.常有肝、脾腫大E.可出現(xiàn)胎兒水腫144.患兒，女，出生時Apgar評分3分，生后2d,嗜睡，肌張力低，瞳孔縮小，時有驚厥，頭顱CT掃描，可見右葉有低密度影。該患兒最可能診斷為()。A.核黃疸B.新生兒缺氧缺血性腦病C.新生兒窒息D.新生兒硬膜下出血E.新生兒蛛網(wǎng)膜下腔出血145.核黃疸的發(fā)生與下列哪項血清濃度升高關(guān)系較大()。A.總膽紅素B.結(jié)合膽紅素C.未結(jié)合膽紅素D.血漿球蛋白E.血鈉濃度146.29周早產(chǎn)新生兒，生后第2天出現(xiàn)雙目凝視、前囟張力增高，頭顱B超提示生發(fā)基質(zhì)區(qū)出血，腦室內(nèi)出血面積為30%,出血范圍分級為()。147.一足月順產(chǎn)兒，25天，出生體重3.2kg,母乳喂養(yǎng)，生后第三天出現(xiàn)黃疸，至今黃疸不退，小兒吃奶好，體溫正常。體檢：體重素170μmol/L,如何處理()。A.光照療法B.交換輸血C.口服潑尼松D.停用苯巴比妥E.停母乳，向家長解釋148.以下哪項不符合新生兒的特點()。A.第1次排尿多在生后48h以后C.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，可有呼吸暫停D.新生兒心率波動較大，在120～140/minE.提睪反射、腹壁反射不易引出149.新生兒寒冷損傷綜合征的治療首先采取的措施是()。B.糾正低血糖D.補充熱量及水分E.以上都不是150.過期產(chǎn)兒定義為()。A.胎齡≥28周至<37足周的嬰兒B.胎齡>37周至<40周的新生兒C.胎齡>37周至<42周的新生兒D.胎齡≥42周(294天)的新生兒E.胎齡<28周的新生兒A.與新生兒相同的ABO血型E.0型全血152.有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合()。B.多于生后2～3d出現(xiàn)C.足月兒在2周內(nèi)消退E.足月新生兒血清總膽紅素不超過120mg/L(12mg/dl)153.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是()。B.感染D.血管畸形紅素212μmol/L,母血型0,Rh(+)。下列檢查哪項首選()。A.血培養(yǎng)C.暫停母乳喂養(yǎng)E.做血型及抗人球蛋白試驗(直接法)155.以下哪項可以確診新生兒ABO溶血病()。C.患兒血中游離抗體試驗陽性D.患兒外周血提示貧血及網(wǎng)織紅細胞升高E.釋放抗體試驗陽性156.關(guān)于新生兒窒息的復(fù)蘇方案中，以下哪項是錯誤的()。B.用復(fù)蘇器加壓給氧C.應(yīng)用腎上腺素D.胸外按壓心臟E.給予足量抗生素157.新生兒日齡4天，在家出生，近一天來拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細胞20×109/L,中性粒細胞75%,淋巴細胞25%,血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是()。A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖C.新生兒硬腫癥D.膽紅素腦病E.新生兒破傷風158.新生兒溶血病換血治療的指征，血清膽紅素在足月兒至少應(yīng)大于答案：C解析：換血療法：①指征：出生時有胎兒水腫、明顯貧血(臍帶血Hb<120g/L),血清膽紅素在足月兒>342μmol/L(20mg/dl),早產(chǎn)兒體重1500g者>256μmol/L(15m/dl),體重1200g者>205μmol/L (12mg/dl)可考慮換血；凡有早期核黃疸表現(xiàn)者；②血源選擇：Rh溶血病應(yīng)采用Rh血型與其母親相同、ABO血型與患兒相同(或抗A、抗B效價不高的0型)的供血者；ABO溶血病可用0型紅細胞加A、抗B效價不高的0型血；③換血量：為150～180ml/kg(約為患兒159.下列哪一項不符合新生兒肺透明膜病的肺部X線表現(xiàn)()。A.兩肺野透亮度普遍降低B.均勻散在的細顆粒和網(wǎng)狀陰影C.支氣管充氣征E.嚴重病例呈"白肺"160.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的首發(fā)臨床表現(xiàn)常為()。A.腹脹B.嘔吐C.腹瀉D.血便E.喂養(yǎng)困難161.新生兒敗血癥最多見的感染途徑是()。A.胎內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.暖箱E.霧化器162.一早產(chǎn)兒(胎齡32周),出生體重1.6kgo娩出時臍帶繞頸，Apgar評分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0.294kPa吸入氧氣濃度(Fi0:0.5),X線攝胸片示肺膨脹不pH7.25,Pa0:7.5kPa,BE:-10mmol/L(-10mEq/L),于生后第2波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ~Ⅲ級。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項關(guān)系不大()。B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點C.出生時窒息、缺氧對毛細血管損害163.患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng)，42d時因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)()。A.新生兒母乳性黃疸B.新生兒生理性黃疸D.新生兒尿感E.新生兒敗血癥解析：患兒42d,母乳喂養(yǎng)，皮膚有黃染，A母乳性黃疸有可能，同時患兒是因為發(fā)熱就診，感染D、E敗血癥、尿感可能存在，而黃疸也往往在發(fā)生感染的同時出現(xiàn)或加重。患兒42d仍有黃疸，肝腫大，質(zhì)地中，C嬰兒肝炎綜合征也需考慮，而B生理性黃疸，42d的日齡164.關(guān)于早產(chǎn)兒的外觀特點，下述哪項是錯誤的()。A.皮膚發(fā)亮，水腫，毳毛多C.耳郭軟骨發(fā)育不良，耳郭緊貼顳骨E.男嬰睪丸未進入陰囊今日查血糖為17mmol/L,下列最可能的原因為()。C.應(yīng)激狀態(tài)下，葡萄糖輸注速度正常也可能導(dǎo)致高血糖D.葡萄糖耐受性差，是醫(yī)源性高血糖發(fā)生的高危人群E.母親有糖尿病病史166.足月兒生后3d出現(xiàn)黃疸，母血型A型，第5天血清膽紅素188.81μmol/L(11mg/dl)。本例最可能的診斷是()。A.ABO溶血病B.敗血癥C.生理性黃疸E.膽道閉鎖167.足月兒，有窒息史，生后第二天嗜睡，面色微紺，呼吸32次/min,心率95次/min,前囟緊張，心音較低鈍，四肢肌張力差，擁抱反射消失。最可能的診斷是()。A.吸入綜合征B.濕肺E.低血糖168.早產(chǎn)兒的定義是()。A.胎齡>28周至<37周的新生兒B.胎齡>37周至40周的新生兒C.體重<2500g的嬰兒D.體重<1500g的嬰兒E.胎齡<28周169.糖尿病母親患兒易發(fā)生下列情況，但除外()。A.新生兒窒息C.低血糖癥D.低鈣血癥E.新生兒破傷風170.新生兒膽紅素腦病早期的主要臨床特征是()。A.體溫升高、體重減輕B.呼吸困難、發(fā)紺明顯C.肢體痙攣、角弓反張E.拒乳、嗜睡、肌張力低解析：膽紅素腦病為新生兒溶血病最嚴重的并發(fā)癥，早產(chǎn)兒更易發(fā)生。臨床上分為四期。(1)警告期：表現(xiàn)為嗜睡反應(yīng)低下，吮吸無力，擁抱反射減弱，肌張力減低等，偶有尖叫和嘔吐。(2)痙攣期：出現(xiàn)抽搐，角弓反張和發(fā)熱(多于抽搐同時發(fā)生)。輕者僅有雙跟凝視，重者出現(xiàn)肌張力增高，呼吸暫停，雙手緊握，雙臂伸直內(nèi)旋，甚至角弓反張。(3)恢復(fù)期：吃奶及反應(yīng)好轉(zhuǎn)，抽搐次數(shù)減少，角弓反張逐漸消失，肌張力逐漸恢復(fù)。(4)后遺癥期：核黃疸四聯(lián)癥①手足徐動；②眼球運動障礙；③聽覺障礙；④牙釉質(zhì)發(fā)育不良。171.新生兒肺透明膜病的病因最正確的是()。A.肺泡壁嗜伊紅透明膜附著B.宮內(nèi)吸入羊水中上皮細胞形成透明膜C.孕晚期給予孕婦激素治療D.宮內(nèi)感染導(dǎo)致肺部炎癥滲出E.肺泡表面活性物質(zhì)缺乏172.足月兒病理性黃疸的特點，除哪項外()。A.黃疸于生后24小時后出現(xiàn)B.黃疸持續(xù)超過2周C.黃疸消退后又再出現(xiàn)D.血清膽紅素>205μmol/LE.結(jié)合膽紅素>25μmol/L173.某32孕周早產(chǎn)兒，Apgar評分1分鐘為5分，5分鐘為9分，給予配方奶喂養(yǎng)4天，今日上午發(fā)現(xiàn)腹脹明顯，伴嘔吐，下午發(fā)現(xiàn)患兒突然面色發(fā)紺，心率為167次/分。最有可能的原因為()。A.壞死性小腸結(jié)腸炎穿孔B.心力衰竭C.肺出血D.顱內(nèi)出血E.突發(fā)呼吸暫停174.新生兒硬腫癥，錯誤的是()。A.多發(fā)生于寒冷季節(jié)B.早產(chǎn)兒多見D.多器官損害175.男嬰，孕35周出生。出生體重1800g,生后1d,吸吮欠佳。睪丸未降，皮膚毳毛多。該患兒如出現(xiàn)黃疸，可持續(xù)多久消退()。A.1周內(nèi)消退B.7～10d消退C.1～2周消退D.2～3周消退E.3～4周消退176.新生兒肺透明膜病生后幾天內(nèi)死亡者最多()。177.在新生兒期，應(yīng)進行哪些預(yù)防接種()。A.卡介苗C.卡介苗，百白破疫苗D.卡介苗，乙肝疫苗178.早產(chǎn)兒，胎齡31周，出生體重1.4kg。生后不久出現(xiàn)呼吸困難伴呼吸暫停，給頭罩吸氧(流量6L/min),現(xiàn)測血氣結(jié)果為pH:7.20,Pa02:5.99kPa(45mmHg),PaCO2:8.65kL。應(yīng)選擇哪項處理()。A.給碳酸氫鈉糾正酸中毒B.繼續(xù)以頭罩供氧，氧流量增至8L/minC.鼻塞法CPAPE.機械呼吸陽性，釋放試驗釋放出抗E.C抗體。其母的Rh血型可能是()。180.一女嬰，20天，因發(fā)熱、納差2天、抽搐1次入院，出生時無窒息搶救史。實驗室檢查：外周血白細胞4×109/L,TB251μmol/L;腦脊液常規(guī)：淡黃、微渾，白細胞40×106/L,多核70%,蛋白++;腦脊液生化：蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物110mmol/L。診斷應(yīng)考慮()。B.顱內(nèi)出血C.病毒性腦炎D.膽紅素腦病E.高熱驚厥答案：A181.確定新生兒敗血癥靠()。A.病理性黃疸與肝脾大B.發(fā)熱與白細胞數(shù)增多C.拒奶、昏迷、驚厥D.皮膚感染灶或有硬腫E.以上都不是答案：E182.孕40周新生兒，產(chǎn)程中胎心率100～110次/分，羊水為黃綠色，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢青紫，心率100次/分，刺激時皺眉，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復(fù)蘇操作中哪項不正確()。A.吸出糞染羊水B.洛貝林0.1ml刺激呼吸C.擦干、保暖D.吸氧E.碳酸氫鈉備用183.一足月新生兒，生后2d,一般狀態(tài)良好，但其網(wǎng)織紅細胞5%,血涂片可見大量的有核紅細胞和少量幼稚中性粒細胞，此情況表示()。A.先天性營養(yǎng)性貧血B.髓外造血C.正常血象D.先天性小兒白血病E.新生兒溶血病184.足月兒生后1小時出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對稱，舟狀腹，右側(cè)胸部聽到心音，呼吸音輕。最可能的診斷為下列哪一項()。A.氣胸B.肺不張C.膈膨升D.先天性膈疝E.氣管食管瘺答案：D解析：先天性膈疝多發(fā)生在左側(cè)，腸管進入胸腔，壓迫肺，縱隔向右側(cè)移位，發(fā)生呼吸困難，而腹腔空虛，呈舟狀腹。185.足月兒缺氧缺血性腦病常見的最典型的神經(jīng)病理學改變?yōu)?)。A.腦水腫B.矢狀旁區(qū)損傷C.腦細胞萎縮D.顱內(nèi)出血E.腦室周圍白質(zhì)軟化186.預(yù)防MAS(胎糞吸入綜合征)的關(guān)鍵是()。A.防止早產(chǎn)B.防止胎兒缺氧C.防止PPHN(新生兒持續(xù)肺動脈高壓)D.防止維生素K缺乏187.一早產(chǎn)兒(胎齡32周),出生體重1.6kgo娩出時臍帶繞頸，Apgar評分：1min3分，5min6分，10min8分。生后仍有缺氧，給予CPAP0.294kPa吸入氧氣濃度(Fi0:0.5),X線攝胸片示肺膨脹不pH7.25,Pa0:7.5kPa,BE:-10mmol/L(-10mEq/L),于生后第2波檢查診斷為腦室周一腦室內(nèi)出血Ⅱ~Ⅲ級。分析促使本例發(fā)生顱內(nèi)出血的因素，下列哪一項關(guān)系不大()。B.生發(fā)層基質(zhì)血管網(wǎng)的特點C.都要使用堿性液，以利膽紅素與白蛋白連接D.在早期使用酶誘導(dǎo)劑?？珊芸旖档湍懠t素E.新生兒高膽紅素血癥時可使用高效丙種球蛋白降低膽紅素188.新生兒溶血病最常見的是()。A.RhD血型不合B.RhE血型不合D.Rh血型不合E.AB0血型不合解析：ABO溶血病占新生兒溶血的85.3%,所以是最常見的。其次是Rh血型不合。189.患兒，女，胎齡35周，順產(chǎn)，生后第2天開始體溫不升，少吃，少哭，少動，于生后第4天入院。體檢：T33℃,反應(yīng)差，面頰、四心音低鈍，兩肺未聞及啰音，入院后采取的治療措施中哪項是不正確A.心、肺及血壓監(jiān)測B.檢測血氣、血糖及電解質(zhì)C.選用廣譜抗生素靜脈滴注，防治感染D.置于28～29℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時提高箱溫1℃E.將患兒放入30～32℃暖箱內(nèi)復(fù)溫，每小時提高箱溫0.5℃答案：E190.足月兒的定義是()。A.體重>2500克的新生兒B.出生體重在同齡體重第10～90百分位者C.胎齡>37周至<42周的新生兒D.胎齡>40周的新生兒E.胎齡>28周的新生兒191.新生兒敗血癥最主要的特點是()。A.皮疹B.血白細胞總數(shù)增高C.皮膚感染灶D.黃疸、肝脾腫大E.癥狀不典型答案：E192.以下哪項不符合新生兒的特點()。A.第1次排尿多在生后48h以后B.腎臟濃縮功能差，易造成水腫或脫水C.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，可有呼吸暫停D.新生兒心率波動較大，在120～140/min193.一女性新生兒，足月順產(chǎn)，廣東籍，母乳喂養(yǎng)，日齡8d。近2d來哭聲低弱，不吃奶，黃疸加深。體檢：體溫不升，面色發(fā)灰，臍部有膿性分泌物。血清總膽紅素221/μmol/L,一分鐘膽紅素51/μmol/L,血型OccDEE,其母血型A,CCDEE。引起黃疸的原因是()。A.母乳性黃疸C.敗血癥E.Rh血型不合溶血病194.一足月出生小兒，生后20天開始出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為奶汁和奶塊，明顯的消瘦伴脫水。最可能的診斷是()。A.胃扭轉(zhuǎn)B.幽門肥厚D.胃食管反流E.消化道畸形195.小兒智能低下，胸骨左緣聞及3～4級收縮期雜音，最可能的診斷是()。A.21-三體綜合征C.先天性甲狀腺功能減低癥D.先天性心臟病E.急性風濕熱解析：約50%的21-三體綜合征患者伴有先心病。先天性甲狀腺功能196.新生兒易出現(xiàn)溢乳的原因，不包括以下哪項()。A.胃底發(fā)育差B.下食道括約肌壓力低C.幽門括約肌較發(fā)達D.胃扭轉(zhuǎn)是()。A.心臟B.腦白質(zhì)E.小腸化代謝改變的是()。B.鈣離子內(nèi)流和自由基增加C.細胞凋亡增加D.興奮性氨基酸增加E.以上都正確199.患兒18h,系早產(chǎn)兒(胎齡33周)。出生時哭聲尚好，生后4h出重，用頭罩吸氧，青紫無改善，剛才有2次呼吸暫停而急診住院。最可能的診斷是()。A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺D.原發(fā)性肺不張E.顱內(nèi)出血200.新生兒胎便排完時間()。A.3～4小時201.新生兒第1次排胎便多在生后()。202.以下對破傷風桿菌描述錯誤的是()。B.為革蘭陰性厭氧菌C.具有芽胞D.對外界環(huán)境抵抗力極強203.新生兒ABO血型不合是指()。A.母親為A型，嬰兒是0型B.母親為B型，嬰兒是0型C.母親為AB型，嬰兒是A型解析：生后前半年體重呈現(xiàn)第一個增長高峰：出生后前3個月每月增長700～800g,4～6個月時為500～600g/月，后半年(7～12月)平均每月增加300～400g。1歲時體重平均為9kg,1～2歲一年中增長3kg,2歲的體重平均為12kg。2歲到青春前期體重增長減慢，年增長約204.一個33周早產(chǎn)新生兒，日齡8天，近兩天出現(xiàn)臍部化膿、體溫治療應(yīng)采取哪項措施()。B.生后1周內(nèi)可用慶大霉素治療，連續(xù)用藥不應(yīng)超過2周C.疑為厭氧菌感染可用甲硝唑D.估計為金黃色葡萄球菌感染選用新青霉素Ⅱ205.下列哪項是引起新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的發(fā)病原因()。B.病毒C.銅綠假單胞菌E.腸黏膜損傷與感染206.足月兒的外觀特點之一是()。B.皮膚色紅潤，皮下脂肪豐滿，毳毛少C.耳廓軟、耳舟不清楚207.關(guān)于新生兒膽紅素代謝特點，以下哪項是錯誤的()。A.膽紅素生成增多B.轉(zhuǎn)運膽紅素能力不足C.肝臟葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性低D.腸道內(nèi)β-葡萄糖醛酸苷酶活性較低E.肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量低208.新生兒巨細胞病毒感染最常見的后遺癥是()。A.智力低下B.運動障礙E.牙釉質(zhì)鈣化不全209.哪項是膽紅素腦病的臨床表現(xiàn)()。A.嗜睡B.肌張力減低C.肌張力增高210.以下有關(guān)新生兒胎便的特點，哪項是錯誤的()。A.早產(chǎn)兒胎便排出常延遲B.由腸黏膜脫落的上皮細胞、羊水及消化液組成D.新生兒6h內(nèi)排出胎便E.2～3d排完211.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是()。A.>25周至<37足周B.>26周至<37足周C.>27周至<38足周D.>28周至<37足周E.>28周至<38足周解析：早產(chǎn)兒是指胎齡>28周至<37足周(196～259天)的嬰兒，體重大多數(shù)在2500g以下。212.TORCH綜合征包括()。C.弓形蟲、風疹病毒、單純皰疹病毒E.單純皰疹病毒、風疹病毒、柯薩奇病毒213.一早產(chǎn)兒(胎齡35周),出生時有窒息史，生后12h開始人工喂養(yǎng)。于生后第7天精神萎，胃納減退，惡心、嘔吐2次，腹脹，大便現(xiàn)除哪一項外均意味著病變嚴重()。A.腸壁囊樣積氣B.門靜脈充氣征C.選擇性腸袢擴張固定D.腹腔滲液E.氣腹214.NRDS多見于()。A.足月兒B.早產(chǎn)兒C.過期產(chǎn)兒E.大于胎齡兒215.孕38周，女嬰，出生時全身皮膚青紫，Apgar評分為3分，查氧缺血性腦病，臨床分度為()。A.極輕度B.輕度C.初期有嗜睡、喂養(yǎng)困難、吸吮無力、肌張力低下D.幸存者常有后遺癥E.一般無發(fā)熱216.某新生兒臨床診斷壞死性小腸結(jié)腸炎，下列處理正確的是()。B.每日供給熱量可按209kJ/kg計算，以后增加至418～427kJ/kgC.可輸入新鮮冰凍血漿，預(yù)防出血217.新生兒寒冷損傷綜合征首先出現(xiàn)硬腫的部位是()。A.面頰部B.肩部C.上肢D.小腿及大腿外側(cè)E.臀部218.男孩，生后10天，足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)。近2日來哭聲低弱，血清總膽紅素221μmol/L(13mg/dl),直接膽紅素17μmol/L(1mg/dl),子血型"0",母血型"A"。引起黃疸的原因是()。A.母乳性黃疸B.新生兒肝炎C.新生兒敗血癥D.新生兒ABO溶血病E.新生兒Rh溶血病病。ABO溶血病不發(fā)生在母親AB型或嬰兒0型，主要發(fā)生在母親0型而胎兒A型或B型。219.新生兒特點下述哪項不符合()。A.早產(chǎn)兒呼吸不規(guī)則，甚至有呼吸暫停C.新生兒心率波動較大，為120～140次/分D.第1次排便多在24小時后E.腹壁反射、提睪反射不易引出220.患兒18h,系早產(chǎn)兒(胎齡33周)。出生時哭聲尚好，生后4h出重，用頭罩吸氧，青紫無改善，剛才有2次呼吸暫停而急診住院。最可能的診斷是()。A.吸入性肺炎B.新生兒濕肺E.顱內(nèi)出血221.新生兒ABO血型不合溶血病，常見于()。A.母血型為A或B,胎兒血型為0B.母血型為A或B,胎兒血型為ABC.母血型為AB,胎兒血型為A或BD.母血型為0,胎兒血型為A或BE.母血型為0,胎兒血型為AB222.新生兒持續(xù)性肺動脈高壓的病因描述，正確的是()。A.早產(chǎn)或低出生體重B.肺血管發(fā)育不良C.新生兒貧血E.氣胸223.患兒確診巨細胞病毒肺炎，應(yīng)選用以下哪種藥物治療()。A.阿昔洛韋B.紅霉素C.氨芐西林D.更昔洛韋E.干擾素224.以下哪項不符合早產(chǎn)兒的外觀特點()。A.指甲未達到指尖B.軟骨發(fā)育不良，耳舟不直挺E.膚色絳紅，毳毛多225.預(yù)防MAS的關(guān)鍵是()。B.防止胎兒缺氧E.防止ABO溶血226.男嬰，胎齡39周，出生體重2.25kg,故系足月小于胎齡兒。下列各種病理情況中，哪種很少發(fā)生()。B.血清間接膽紅素升高C.母嬰ABO和Rh血型有不合的證據(jù)存在D.患兒紅細胞直接抗人球蛋白試驗陰性可確診Rh溶血病227.新生兒日齡4天，在家出生，近一天來拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細胞20×109/L,中性粒細胞75%,淋巴細胞25%,血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是()。A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖C.新生兒硬腫癥D.膽紅素腦病E.新生兒破傷風228.有關(guān)降低膽紅素的光照療法，以下說法錯誤的是()。B.光照時，嬰兒兩眼應(yīng)用黑色眼罩保護C.雙面光優(yōu)于單面光E.光療時應(yīng)適當補充水分229.一正常分娩足月新生兒，生后不久出現(xiàn)面色青紫，呼吸50次/分。此時最應(yīng)做的檢查是()。A.心臟彩超B.胸片C.頭顱B超E.痰培養(yǎng)能緩解，對于該新生兒目前治療的關(guān)鍵是()。A.積極治療原發(fā)病B.積極糾正低氧血癥和酸中毒C.盡快關(guān)閉動脈導(dǎo)管D.防治并發(fā)慢性肺疾病及顱內(nèi)出血E.擴血管藥物231.3天男嬰，于2天前出現(xiàn)黃疸，逐漸加重，1天來嗜睡、拒奶。 /L,RBC3.9×109/L,網(wǎng)織RBC9%,膽紅素350ymol/L。診為()。B.新生兒肝炎232.新生兒每日熱量的需求約為()。233.新生兒HIE,控制驚厥首選()。A.地西泮B.勞拉西泮C.苯巴比妥D.苯妥英鈉E.卡馬西平234.新生兒肺透明膜病的原因是()。A.羊水吸入B.胎糞吸入C.窒息D.出生前感染E.肺泡表面活性物質(zhì)生成不足235.新生兒敗血癥最多見的感染途徑是()。A.胎內(nèi)感染B.產(chǎn)道感染C.臍部感染D.暖箱E.霧化器236.新生兒NEC最常侵犯的部位是()。A.回腸B.升結(jié)腸C.橫結(jié)腸D.直腸E.盲腸237.38孕周的新生兒，體重3200g,羊水I度，出生時Apgar評分1分鐘7分.在新生兒初步復(fù)蘇中正確的步驟是()。A.保暖→吸引→擦干→體位→刺激B.刺激→保暖→體位→吸引→擦干C.擦干→保暖→體位→吸引→刺激B.紅外線C.綠光D.藍光238.關(guān)于缺氧缺血性腦病，以下哪項不正確()。A.發(fā)生于窒息的足月兒B.腦組織的水腫、軟化、壞死和出血為主要病變C.癥狀大多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)D.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見E.因腦缺氧不宜用鎮(zhèn)靜藥答案：E239.有關(guān)新生兒消化系統(tǒng)的特點，以下哪項不正確()。A.下食管括約肌壓力低B.幽門括約肌較發(fā)達C.胃底發(fā)育差，呈水平位D.賁門括約肌發(fā)達E.腸壁較薄，通透性高240.新生兒胎齡288天，出生體重3700g,其體重位于同胎齡體重標準的第80百分位，下列哪個診斷最正確()。A.過期產(chǎn)兒，巨大兒B.足月兒，巨大兒C.足月兒，適于胎齡兒D.足月兒，大于胎齡兒E.過期產(chǎn)兒，大于胎齡兒241.足月新生兒，因胎心每分鐘>160次而以產(chǎn)鉗助產(chǎn)，第二產(chǎn)程延長，Apgar評分3分。首先應(yīng)采取的措施是()。A.供給氧氣B.清除氣道分泌物C.肌肉注射山梗菜堿E.糾正酸中毒242.新生兒肺出血給予呼吸支持，應(yīng)首選下列哪一項()。C.立即機械通氣，不給PEEPD.立即機械通氣，給適當?shù)腜EEPE.以上都不是子A母0,應(yīng)考慮為()。E.新生兒膽道閉鎖解析：生后3天出現(xiàn)黃疸，吃奶好，無發(fā)熱，符合生理性黃疸。血型子A母0不發(fā)生溶血病。244.新生兒ABO溶血病的主要診斷依據(jù)是()。A.血清游離抗體陽性B.母0型，子A型D.生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸245.早產(chǎn)兒胎齡28周，娩出過程順利，生后24小時出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停。最可能的原因是()。A.低體溫B.紅細胞增多癥C.肺炎D.顱內(nèi)出血E.肺透明膜病246.新生兒早發(fā)型敗血癥是指()。A.生后1天內(nèi)起病B.生后1周尤其3天內(nèi)起病C.生后3～7天發(fā)病D.出生7天后發(fā)病E.出生10天發(fā)病E.正常生理特點247.治療輕度新生兒寒冷損傷，首先采取()。B.激光治療C.維生素C治療E.光療248.足月兒生后3d出現(xiàn)黃疸，母血型A型，第5天血清膽紅素188.81μmol/L(11mg/dl)。本例最可能的診斷是()。B.敗血癥C.生理性黃疸D.Rh溶血病E.膽道閉鎖249.有關(guān)新生兒病理性黃疸的特點以下哪項不符合()。A.黃疸程度重，血清膽紅素>205μmol/L(12mg/dl)B.黃疸在生后24h內(nèi)出現(xiàn)C.黃疸持續(xù)時間不超過10dD.黃疸進展快，每日上升超過85μmol/LE.黃疸退而復(fù)現(xiàn)250.一足月新生兒，生后2d,一般狀態(tài)良好，但其網(wǎng)織紅細胞5%,A.先天性營養(yǎng)性貧血B.髓外造血C.正常血象251.為防止早產(chǎn)新生兒出血，生后應(yīng)立即肌注()。A.維生素K11mg,連用3天B.維生素K15mg,連用3天C.維生素K15mg,連用1天D.維生素K110mg,連用3天252.足月兒生后1小時出現(xiàn)青紫及呼吸困難，體檢胸廓不對稱，舟狀A(yù).氣胸B.肺不張C.膈膨升D.先天性膈疝E.氣管食管瘺253.以下哪項可以確診新生兒ABO溶血病()。C.患兒血中游離抗體試驗陽性D.患兒外周血提示貧血及網(wǎng)織紅細胞升高E.釋放抗體試驗陽性板檢查口腔時，發(fā)現(xiàn)患嬰口張不開，最可能的診斷是()。A.新生兒敗血癥B.新生兒顱內(nèi)出血C.新生兒破傷風D.新生兒低鈣血癥E.新生兒低血糖癥今日查血糖為17mmol/L,下列最可能的原因為()。A.葡萄糖輸注過快256.以下哪個配對不會引起新生兒Rh溶血病()。致敏而引起溶血。本題中D和E母親為Rh陰性，而小兒為Rh陽性；答案C小兒有C抗原，母體無C抗原；答案B小兒有C抗原是母體所缺乏的；只有答案A不存在血型不合。257.新生兒敗血癥最常見的并發(fā)癥是()。A.核黃疸C.化膿性腦膜炎D.肺炎258.有關(guān)新生兒生理性黃疸的特點以下哪項不符合()。A.一般情況好，不伴有其他癥狀B.多于生后2～3d出現(xiàn)C.足月兒在2周內(nèi)消退E.足月新生兒血清總膽紅素不超過120mg/L(12mg/dl)259.新生兒肺出血給予呼吸支持，應(yīng)首選下列哪一項()。A.高頻通氣E.以上都不是260.足月兒，母乳喂養(yǎng)，生后3d因黃疸明顯住院，血清總膽紅素289μmol/L,小兒血型ARh陽性，母血型0,Rh陽性，小兒血直接項檢查()。A.血培養(yǎng)B.肝功能檢查C.血涂片找球形紅細胞261.新生兒破傷風，錯誤的是()。A.生后4～8天發(fā)病B.牙關(guān)緊閉E.用青霉素262.下列哪項是新生兒危重病例的單項指標()。A.血糖<2.2mmol/LB.出生體重≤1000gC.反復(fù)抽搐，經(jīng)處理持續(xù)2小時以上不緩解E.體溫≤35℃或>39℃263.新生兒肺透明膜病的X線特征表現(xiàn)應(yīng)除外以下哪一項()。A.兩肺野有均勻網(wǎng)狀顆粒樣陰影B.兩肺野透亮度普遍下降C.支氣管充氣征D.葉間和胸腔積液E."白肺",心邊界不清264.下列哪一項與新生兒肺透明膜病的發(fā)病關(guān)系密切()。B.剖宮產(chǎn)C.胎膜早破D.母親吸煙、吸毒E.巨大兒265.以下哪項不符合早產(chǎn)兒的外觀特點()。A.指甲未達到指尖尿常規(guī)均正常，血清膽紅素204μmol/L。應(yīng)如何處理()。C.血培養(yǎng)E.以上都不是266.足月新生兒母乳喂養(yǎng)，生后6d出現(xiàn)皮膚黃染，吃奶好，血清膽紅素205μmol/L(12mg/dl),你認為首先應(yīng)采用何種治療方法()。A.光照療法B.口服苯巴比妥C.輸血漿D.暫停母乳24～72h后復(fù)查血清膽紅素E.換血療法267.36孕周的新生兒，體重2100g,羊水Ⅲ度，出生時Apgar評分1分鐘0分，以下處理正確的是()。B.注射納洛酮C.首先氣管插管D.首先胸外心臟按壓E.正確復(fù)蘇45分鐘無反應(yīng)，才停止搶救門溫度32℃,面頰、四肢皮膚暗紅，皮下脂肪為使患兒復(fù)溫，宜選的方法是()。A.即安置于37℃~38℃的暖箱中B.放入37℃~38℃的溫水中進行溫水浴C.靜脈營養(yǎng)，用暖水袋包裹復(fù)溫D.即安置于暖箱中，箱溫高于體溫1℃~2℃E.在室溫28℃~30℃病室中，緩慢自然復(fù)溫269.足月新生兒，母乳喂養(yǎng)，生后第3天出現(xiàn)嘔血和血便，診斷為新生兒出血癥，這是由于下列哪種凝血因子缺少()。270.下列描述哪一項是正確的()。A.足月兒血壓平均為9.0/6.5kPa,早產(chǎn)兒較低271.一名3日齡足月兒，其母患糖尿病，患兒于今日上午查體見心率175次/分。目前最需要做的檢查是()。A.胸片B.頭顱B超C.血糖E.頭顱CT272.下列關(guān)于新生兒持續(xù)性肺動脈高壓的發(fā)病機制的說法正確的是B.肺血管痙攣C.動脈導(dǎo)管未閉E.NO應(yīng)用不當273.先天性梅毒患兒的臨床表現(xiàn)包括()。B.皮膚損害、腦鈣化C.肝脾腫大、腦鈣化D.骨損害、腦鈣化E.貧血、血小板減少、腦鈣化274.新生兒窒息復(fù)蘇時最根本的措施是()。A.觸覺刺激B.復(fù)蘇器加壓給氧C.盡量吸凈呼吸道黏液275.新生兒肺透明膜病在生后多少小時出現(xiàn)X線特征表現(xiàn)()。A.24小時B.12小時C.6小時D.48小時E.36小時276.頭顱血腫，錯誤的是()。B.常為一側(cè)性C.超越骨縫E.可伴高膽紅素血癥277.關(guān)于ABO溶血母嬰血型不合，以下哪種情況最多見()。278.關(guān)于缺氧缺血性腦病，以下哪項不正確()。B.腦組織的水腫、軟化、壞死和出血為主要病變C.癥狀大多出現(xiàn)在生后3天內(nèi)D.輕癥以興奮癥狀常見，重癥以抑制癥狀常見279.新生兒病理性黃疸最不常見的原因是()。A.膽紅素排泄差C.肝酶發(fā)育不完善D.紅細胞不成熟，易被破壞E.肝細胞內(nèi)Y、Z蛋白含量不足280.關(guān)于病理性黃疸的臨床特點，以下哪項不正確()。A.生后24小時內(nèi)出現(xiàn)B.無論早產(chǎn)兒還是足月兒，血清膽紅素均>205～257μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)2周不消退D.早產(chǎn)兒持續(xù)4周不消退E.黃疸退而復(fù)現(xiàn)281.患兒，男，出生時Apgar評分4分，生后2d,嗜睡，肌張力低該患兒的支持療法以下哪項不合適()。A.供氧B.補液C.糾正低血糖E.靜點地塞米松282.新生兒肺透明病的特點不包括()。A.病死率低B.多見于早產(chǎn)兒C.胃液振蕩試驗(泡沫穩(wěn)定試驗)陰性E.一般在生后6小時內(nèi)逐漸出現(xiàn)呼吸困難、青紫283.患兒G2P1,生后母乳喂養(yǎng)，45天時因發(fā)熱去醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)頭面部及胸腹部皮膚黃染，肝肋下3cm,質(zhì)中。以下哪一項與以上臨床表現(xiàn)無關(guān)()。A.新生兒敗血癥C.新生兒尿路感染D.新生兒母乳性黃疸E.新生兒生理性黃疸疸也往往在發(fā)生感染的同時出現(xiàn)或加重?；純?5天仍有黃疸，肝腫284.新生兒娩出1分鐘時心率94次/分，呼吸不規(guī)則，四肢活動好，彈足底能皺眉，軀體膚紅，四肢青紫。Apgar評分可評為()。285.輕度新生兒缺氧缺血性腦病癥狀最明顯的時間是()。A.出生6h內(nèi)B.出生12h內(nèi)C.出生24h內(nèi)D.出生36h內(nèi)E.出生48h內(nèi)286.新生兒肺透明膜病一般均在生后多少小時內(nèi)出現(xiàn)癥狀()。A.12小時B.10小時D.24小時E.出生時或4～6小時內(nèi)287.早產(chǎn)兒胎齡34周，出生體重2kg。生后4h內(nèi)進行性呼吸困難，胸部X線表現(xiàn)兩肺細小網(wǎng)狀顆粒狀陰影，可能的診斷是()。B.胎糞吸入性肺炎C.持續(xù)肺動脈高壓E.濕肺288.新生兒日齡4天，在家出生，近一天來拒奶、面灰、手足涼，黃疸迅速加重，白細胞20×109/L,中性粒細胞75%,淋巴細胞25%,血總膽紅素222.3μmol/L。最可能的診斷是()。A.新生兒敗血癥B.新生兒低血糖C.新生兒硬腫癥E.新生兒破傷風289.某足月新生兒，出生時Apgar評分1分鐘為1分，5分鐘為3分，應(yīng)當使Pa02至少不低于()。290.新生兒破傷風，藥物的正確選擇是()。A.紅霉素C.青霉素D.頭孢拉定E.氨芐西林291.關(guān)于新生兒敗血癥的病因，錯誤的是()。B.美國70年代后以B群鏈球菌感染占首位.D.產(chǎn)時感染最常見E.近年來醫(yī)源性產(chǎn)后感染增多①風疹病毒②流感病毒③乙型肝炎病毒④巨細胞病毒⑤弓形蟲293.新生兒特點下述哪項不符合()。C.新生兒心率波動較大，為120～140次/分D.第1次排便多在24小時后E.腹壁反射、提睪反射不易引出294.足月新生兒。出生后1分鐘Apgar評分3分，復(fù)蘇后出現(xiàn)嗜睡，頻繁驚厥。為控制驚厥首選藥物是()。A.地西泮B.苯巴比妥鈉C.副醛D.水合氯醛E.異丙嗪295.一女嬰，20天，因發(fā)熱、納差2天、抽搐1次入院，出生時無窒息搶救史。實驗室檢查：外周血白細胞4×109/L,TB251μmol/L;腦脊液常規(guī)：淡黃、微渾，白細胞40×106/L,多核70%,蛋白++;腦脊液生化：蛋白定量1.6g/L,葡萄糖1.5mmol/L,氯化物110mmol/L。診斷應(yīng)考慮()。A.化膿性腦膜炎B.顱內(nèi)出血C.病毒性腦炎D.膽紅素腦病E.高熱驚厥296.病理性黃疸應(yīng)除外()。A.出現(xiàn)在24小時以內(nèi)B.足月兒血清總膽紅素超過205μmol/LC.足月兒黃疸在第2周末不退者D.黃疸退而復(fù)現(xiàn)E.均表現(xiàn)為血清間接膽紅素增高297.一足月兒，娩出時需面罩加壓吸氧，峰壓3.92kPa(40cmH20),右移，胸廓不對稱。最可能的診斷是()。A.濕肺B.先天性心臟病C.縱隔氣腫D.氣胸298.以下哪個配對不會引起新生兒Rh溶血病()。答案C小兒有C抗原，母體無C抗原；答案B小兒有C抗原是母體所缺乏的；只有答案A不存在血型不合。物是()。A.甘露醇B.地塞米松C.苯巴比妥鈉D.苯妥英鈉E.呋塞米300.以下對破傷風桿菌描述錯誤的是()。A.為革蘭陽性厭氧菌B.為革蘭陰性厭氧菌C.具有芽胞D.對外界環(huán)境抵抗力極強301.早產(chǎn)兒(胎齡34周),于冬季急產(chǎn)于家中。生后12h小兒體溫不升，第2天小兒兩下肢及面頰皮膚硬腫，診斷為新生兒硬腫癥。該病的發(fā)生與下列哪項無關(guān)()。A.棕色脂肪少B.體表面積相對較大易失熱C.寒冷損傷302.新生兒窒息，首先應(yīng)采取的復(fù)蘇措施是()。B.給地塞米松C.盡量吸盡呼吸道黏液E.用呼吸機303.一名3日齡足月兒，其母患糖尿病，患兒于今日上午查體見心率175次/分。目前最需要做的檢查是()。A.胸片C.血糖D.心臟彩超304.新生兒頑固性低鈣血癥，應(yīng)考慮下列哪種可能()。A.早產(chǎn)兒B.甲狀旁腺功能低下C.過多使用堿性藥物D.新生兒顱內(nèi)出血E.糖尿病母親的患兒305.新生兒窒息復(fù)蘇最關(guān)鍵的措施是()。A.評價B.藥物治療C.盡量吸盡呼吸道黏液D.建立呼吸，必要時正壓通氣E.維持正常循環(huán)，保證足夠心搏量306.預(yù)防MAS(胎糞吸入綜合征)的關(guān)鍵是()。A.防止早產(chǎn)B.防止胎兒缺氧C.防止PPHN(新生兒持續(xù)肺動脈高壓)D.防止維生素K缺乏307.嚴重新生兒溶血的患兒生后第一天處理哪些是不正確的()。A.立即用壓縮紅細胞換血，以改善胎兒水腫D.光照療法308.早產(chǎn)兒胎齡35周，生后3小時出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，應(yīng)先給予下列哪一項處理()。A.面罩吸氧B.給予地塞米松D.氣管插管，機械通氣E.持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)309.在新生兒窒息復(fù)蘇中哪項正確()。A.皮囊面罩使用的速率為60～80次/分B.皮囊面罩正壓通氣大于2分鐘應(yīng)插胃管C.皮囊面罩正壓通氣每隔1分鐘測一次心率D.心率>80次/分，有自主呼吸，停止通氣E.胸外心臟按壓位置在胸骨的1/2處答案：B解析：皮囊面罩使用的速率為40～60次/分，故A不正確，皮囊面罩正壓通氣大于2分鐘應(yīng)插胃管，故B正確，皮囊面罩正壓通氣每隔15～30秒測一次心率，故C不正確，心率>60次/分鐘。有自主呼吸，停止通氣，胸外心臟按壓位置在胸骨下1/3處，故D、E不正確。310.以下顱內(nèi)出血類型哪項最常發(fā)生在極低出生體重兒()。A.小腦出血B.硬膜下出血C.腦實質(zhì)內(nèi)出血D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.腦室周圍-腦室內(nèi)出血311.新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥鈉，其負荷量是()。312.早產(chǎn)兒胎齡28周，娩出過程順利，生后24小時出現(xiàn)頻繁的呼吸暫停。最可能的原因是()。A.低體溫B.紅細胞增多癥C.肺炎D.顱內(nèi)出血E.肺透明膜病答案：D313.新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎的首發(fā)臨床表現(xiàn)常為()。A.腹脹B.嘔吐C.腹瀉D.血便E.喂養(yǎng)困難314.目前采用的新生兒低血糖的診斷是()。A.血糖<2.2mmol/LB.足月兒3天以內(nèi)血糖低于1.7mmol/LC.足月兒3天以內(nèi)血糖低于2.2mmol/L