2025年醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)分析培訓(xùn)試題(含答案)_第1頁
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文檔簡介

2025年醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)分析培訓(xùn)試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分)1.依據(jù)ISO14971:2019《醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)管理對醫(yī)療器械的應(yīng)用》,以下哪項(xiàng)不屬于風(fēng)險(xiǎn)管理的核心目的?A.識別醫(yī)療器械全生命周期中的潛在風(fēng)險(xiǎn)B.確保風(fēng)險(xiǎn)水平在可接受范圍內(nèi)C.完全消除醫(yī)療器械所有風(fēng)險(xiǎn)D.為醫(yī)療器械的安全和性能提供證據(jù)2.風(fēng)險(xiǎn)分析的關(guān)鍵步驟不包括以下哪項(xiàng)?A.危害識別B.風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)(概率與嚴(yán)重程度)C.風(fēng)險(xiǎn)控制措施的效果驗(yàn)證D.損害發(fā)生的可能情況分析3.某血糖儀因傳感器精度偏差導(dǎo)致血糖值測量誤差超過±15%,可能引發(fā)患者誤判血糖水平并錯(cuò)誤用藥。該風(fēng)險(xiǎn)的“嚴(yán)重程度”應(yīng)判定為?A.輕微(僅需簡單處理)B.中度(需醫(yī)療干預(yù),無永久損害)C.嚴(yán)重(導(dǎo)致永久損害或生命危險(xiǎn))D.可忽略(無實(shí)際影響)4.風(fēng)險(xiǎn)優(yōu)先數(shù)(RPN)的計(jì)算公式是?A.RPN=嚴(yán)重程度(S)×發(fā)生概率(P)×檢測難度(D)B.RPN=嚴(yán)重程度(S)+發(fā)生概率(P)+檢測難度(D)C.RPN=嚴(yán)重程度(S)×發(fā)生概率(P)D.RPN=(嚴(yán)重程度(S)+發(fā)生概率(P))×檢測難度(D)5.以下哪類風(fēng)險(xiǎn)屬于“可接受風(fēng)險(xiǎn)”?A.經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)控制后,剩余風(fēng)險(xiǎn)的收益明顯大于風(fēng)險(xiǎn)B.風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生概率極低(如10??/次),但一旦發(fā)生會導(dǎo)致患者死亡C.風(fēng)險(xiǎn)控制措施成本過高,企業(yè)選擇不采取控制D.風(fēng)險(xiǎn)未被識別,但歷史數(shù)據(jù)顯示從未發(fā)生過6.對植入式心臟起搏器進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析時(shí),“電池過早耗盡導(dǎo)致起搏器停止工作”屬于以下哪類危害?A.能量危害(電能異常)B.生物危害(生物相容性)C.操作危害(用戶誤操作)D.信息危害(說明書不清晰)7.依據(jù)ISO14971,風(fēng)險(xiǎn)管理文檔應(yīng)在以下哪個(gè)階段完成更新?A.僅產(chǎn)品設(shè)計(jì)開發(fā)階段B.產(chǎn)品上市后監(jiān)測階段C.全生命周期(設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、使用、退市)D.僅產(chǎn)品注冊申報(bào)前8.某手術(shù)電刀在高頻電流輸出時(shí),因絕緣層破損導(dǎo)致患者皮膚灼傷。該風(fēng)險(xiǎn)的“發(fā)生概率”應(yīng)基于以下哪項(xiàng)數(shù)據(jù)評估?A.企業(yè)內(nèi)部測試中絕緣層破損的比例(如0.1%)B.同型號電刀上市后不良事件報(bào)告中灼傷的發(fā)生率(如0.5%)C.理論計(jì)算的最大可能概率(如10%)D.行業(yè)平均概率(如0.01%)9.風(fēng)險(xiǎn)控制措施的優(yōu)先順序應(yīng)為?A.消除危害→降低風(fēng)險(xiǎn)→警示信息B.警示信息→降低風(fēng)險(xiǎn)→消除危害C.降低風(fēng)險(xiǎn)→消除危害→警示信息D.消除危害→警示信息→降低風(fēng)險(xiǎn)10.以下哪項(xiàng)不屬于“剩余風(fēng)險(xiǎn)”的處理要求?A.確認(rèn)剩余風(fēng)險(xiǎn)已通過風(fēng)險(xiǎn)/受益分析驗(yàn)證可接受B.在風(fēng)險(xiǎn)管理文檔中記錄剩余風(fēng)險(xiǎn)的詳細(xì)信息C.對剩余風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行持續(xù)監(jiān)測(如上市后監(jiān)督)D.必須通過額外控制措施完全消除剩余風(fēng)險(xiǎn)二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,少選、錯(cuò)選均不得分)1.ISO14971要求的風(fēng)險(xiǎn)管理流程包括以下哪些階段?A.風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃B.風(fēng)險(xiǎn)分析(危害識別、風(fēng)險(xiǎn)估計(jì))C.風(fēng)險(xiǎn)評估(風(fēng)險(xiǎn)可接受性判定)D.風(fēng)險(xiǎn)控制(措施實(shí)施與驗(yàn)證)E.風(fēng)險(xiǎn)管理評審與更新2.危害識別的輸入信息包括?A.醫(yī)療器械的預(yù)期用途和使用場景B.類似產(chǎn)品的不良事件報(bào)告C.原材料的物理/化學(xué)特性D.用戶(醫(yī)生、患者)的操作習(xí)慣E.產(chǎn)品失效模式分析(FMEA)結(jié)果3.風(fēng)險(xiǎn)控制措施的類型包括?A.設(shè)計(jì)改進(jìn)(如增加絕緣層厚度)B.生產(chǎn)過程控制(如加強(qiáng)焊接工藝檢驗(yàn))C.提供警示信息(如說明書中標(biāo)注“避免潮濕環(huán)境使用”)D.培訓(xùn)用戶(如對醫(yī)生進(jìn)行設(shè)備操作培訓(xùn))E.購買產(chǎn)品責(zé)任險(xiǎn)(轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn))4.以下哪些情況需要重新進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)分析?A.產(chǎn)品設(shè)計(jì)變更(如更換電池供應(yīng)商)B.原材料規(guī)格調(diào)整(如塑料外殼材質(zhì)從ABS改為PC)C.上市后監(jiān)測發(fā)現(xiàn)新的不良事件(如用戶誤觸開關(guān)導(dǎo)致燙傷)D.國家監(jiān)管要求更新(如新增電氣安全標(biāo)準(zhǔn))E.企業(yè)更換質(zhì)量管理人員5.風(fēng)險(xiǎn)可接受性判定的依據(jù)包括?A.法律法規(guī)要求(如GB9706系列標(biāo)準(zhǔn))B.行業(yè)共識(如醫(yī)療器械行業(yè)協(xié)會發(fā)布的風(fēng)險(xiǎn)基準(zhǔn))C.患者的受益程度(如救命設(shè)備的風(fēng)險(xiǎn)可接受度更高)D.企業(yè)內(nèi)部設(shè)定的風(fēng)險(xiǎn)可接受準(zhǔn)則(如RPN≤100)E.競爭對手產(chǎn)品的風(fēng)險(xiǎn)水平三、判斷題(每題2分,共10分,正確打√,錯(cuò)誤打×)1.風(fēng)險(xiǎn)分析僅需在產(chǎn)品設(shè)計(jì)階段進(jìn)行,生產(chǎn)和使用階段無需重復(fù)分析。()2.危害是指可能導(dǎo)致?lián)p害的潛在源,損害是指對健康的實(shí)際傷害(如灼傷、感染)。()3.風(fēng)險(xiǎn)控制措施實(shí)施后,若剩余風(fēng)險(xiǎn)不可接受,則產(chǎn)品不能上市。()4.對于“用戶未閱讀說明書導(dǎo)致誤操作”的風(fēng)險(xiǎn),僅需在說明書中增加警示即可,無需考慮用戶實(shí)際閱讀習(xí)慣。()5.風(fēng)險(xiǎn)管理文檔只需保存至產(chǎn)品退市后1年,無需長期歸檔。()四、簡答題(每題8分,共32分)1.簡述ISO14971中“風(fēng)險(xiǎn)分析”的具體步驟及各步驟的核心任務(wù)。2.請說明“風(fēng)險(xiǎn)矩陣”的構(gòu)建方法及其在風(fēng)險(xiǎn)評估中的作用。3.某企業(yè)開發(fā)一款新型血壓計(jì),在設(shè)計(jì)驗(yàn)證階段發(fā)現(xiàn)“充氣壓力過高導(dǎo)致手臂淤青”的風(fēng)險(xiǎn)。請列舉至少3類可采取的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,并說明其優(yōu)先級。4.為什么需要對醫(yī)療器械進(jìn)行全生命周期的風(fēng)險(xiǎn)管理?請結(jié)合實(shí)際案例說明(如植入式器械的術(shù)后隨訪)。五、案例分析題(共23分)背景:某企業(yè)研發(fā)的“智能手術(shù)電刀”已進(jìn)入注冊檢驗(yàn)階段,需完成風(fēng)險(xiǎn)分析報(bào)告。已知信息如下:-預(yù)期用途:用于普外科手術(shù)中組織切割與止血,輸出頻率500kHz,功率范圍20-100W。-主要組成:主機(jī)(含電源模塊、高頻發(fā)生器)、手柄(含電極)、腳踏開關(guān)、中性極板。-歷史數(shù)據(jù):同類產(chǎn)品曾發(fā)生“中性極板接觸不良導(dǎo)致患者皮膚灼傷”(發(fā)生率約0.3%,嚴(yán)重程度為Ⅲ級:永久損害);“腳踏開關(guān)誤觸發(fā)導(dǎo)致非預(yù)期放電”(發(fā)生率約1.2%,嚴(yán)重程度為Ⅱ級:需醫(yī)療干預(yù))。任務(wù):1.識別該電刀可能存在的5類危害(需具體,如“高頻電流異常輸出”)。(5分)2.針對“中性極板接觸不良”風(fēng)險(xiǎn),完成風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)(概率、嚴(yán)重程度),并判斷其風(fēng)險(xiǎn)等級(假設(shè)采用5×5風(fēng)險(xiǎn)矩陣,橫縱坐標(biāo)分別為概率(1-5,1最低)、嚴(yán)重程度(1-5,1最輕))。(6分)3.提出至少3項(xiàng)針對“中性極板接觸不良”的風(fēng)險(xiǎn)控制措施,并說明其優(yōu)先級。(6分)4.若采取控制措施后,該風(fēng)險(xiǎn)的剩余概率降至0.05%,嚴(yán)重程度降為Ⅰ級(輕微傷害),請判斷剩余風(fēng)險(xiǎn)是否可接受,并說明依據(jù)。(6分)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.C(風(fēng)險(xiǎn)管理無法完全消除所有風(fēng)險(xiǎn),只能將其控制在可接受范圍內(nèi))2.C(風(fēng)險(xiǎn)控制措施的效果驗(yàn)證屬于風(fēng)險(xiǎn)控制階段,非風(fēng)險(xiǎn)分析步驟)3.C(血糖值誤差超過±15%可能導(dǎo)致患者錯(cuò)誤使用胰島素,引發(fā)低血糖昏迷或高血糖酮癥酸中毒,屬于嚴(yán)重?fù)p害)4.C(ISO14971中RPN通常為嚴(yán)重程度×發(fā)生概率,檢測難度可能在FMEA中使用,但非通用公式)5.A(可接受風(fēng)險(xiǎn)需滿足“收益≥風(fēng)險(xiǎn)”原則)6.A(電池屬于能量供應(yīng)模塊,過早耗盡屬于電能異常)7.C(風(fēng)險(xiǎn)管理需覆蓋全生命周期)8.B(上市后不良事件數(shù)據(jù)更能反映實(shí)際使用中的發(fā)生概率)9.A(優(yōu)先消除危害,其次降低風(fēng)險(xiǎn),最后通過警示補(bǔ)充)10.D(剩余風(fēng)險(xiǎn)無需完全消除,只需驗(yàn)證可接受)二、多項(xiàng)選擇題1.ABCDE(ISO14971明確要求全流程管理)2.ABCDE(所有可能引發(fā)危害的信息均需輸入)3.ABCD(購買保險(xiǎn)屬于風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移,非ISO14971要求的控制措施)4.ABCD(設(shè)計(jì)、材料、使用反饋、法規(guī)變更均需重新分析)5.ABCD(競爭對手風(fēng)險(xiǎn)水平非強(qiáng)制依據(jù))三、判斷題1.×(全生命周期均需風(fēng)險(xiǎn)管理)2.√(危害是潛在源,損害是實(shí)際結(jié)果)3.√(不可接受風(fēng)險(xiǎn)需繼續(xù)控制,否則產(chǎn)品不能上市)4.×(需考慮用戶實(shí)際行為,如增加操作培訓(xùn)或設(shè)計(jì)防誤觸功能)5.×(需長期保存,通常至少產(chǎn)品退市后5年)四、簡答題1.風(fēng)險(xiǎn)分析步驟及核心任務(wù):-步驟1:危害識別?;陬A(yù)期用途、使用場景、原材料、類似產(chǎn)品不良事件等,列出所有可能的危害(如電能危害、生物危害)。-步驟2:估計(jì)可能的損害。分析每個(gè)危害可能導(dǎo)致的具體損害(如灼傷、感染)。-步驟3:估計(jì)損害發(fā)生的概率。通過測試數(shù)據(jù)、歷史不良事件、理論模型等,量化或定性評估概率(如“偶爾發(fā)生”“極少發(fā)生”)。-步驟4:風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)匯總。將危害、損害、概率、嚴(yán)重程度關(guān)聯(lián),形成風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)列表。2.風(fēng)險(xiǎn)矩陣構(gòu)建方法及作用:-構(gòu)建方法:通常為m×n矩陣,橫坐標(biāo)為發(fā)生概率(如1-5級,1=極低,5=極高),縱坐標(biāo)為嚴(yán)重程度(1-5級,1=輕微,5=致命)。每個(gè)單元格對應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)等級(如低、中、高)。-作用:通過可視化工具快速判斷風(fēng)險(xiǎn)可接受性。例如,高嚴(yán)重程度+高概率的風(fēng)險(xiǎn)需優(yōu)先控制;低嚴(yán)重程度+低概率的風(fēng)險(xiǎn)可能可接受。3.血壓計(jì)“充氣壓力過高”風(fēng)險(xiǎn)控制措施及優(yōu)先級:-優(yōu)先級1(消除危害):修改設(shè)計(jì),增加壓力傳感器和自動泄壓閥,當(dāng)壓力超過安全閾值時(shí)自動停止充氣。-優(yōu)先級2(降低風(fēng)險(xiǎn)):優(yōu)化充氣泵控制算法,限制最大充氣壓力(如從250mmHg降至200mmHg)。-優(yōu)先級3(警示信息):在說明書和設(shè)備屏幕上標(biāo)注“手臂出現(xiàn)疼痛時(shí)立即停止測量”,并增加語音提示。4.全生命周期風(fēng)險(xiǎn)管理的必要性及案例:醫(yī)療器械風(fēng)險(xiǎn)可能隨時(shí)間變化(如材料老化、用戶操作習(xí)慣改變),因此需覆蓋設(shè)計(jì)、生產(chǎn)、使用、退市全階段。例如,植入式心臟起搏器上市后,需通過術(shù)后隨訪監(jiān)測電池壽命、電極導(dǎo)線斷裂等風(fēng)險(xiǎn)(可能因長期使用導(dǎo)致金屬疲勞)。若發(fā)現(xiàn)某批次導(dǎo)線斷裂率異常升高,需啟動召回并更新風(fēng)險(xiǎn)管理文檔。五、案例分析題1.可能的危害(示例):-高頻電流異常輸出(如功率超出設(shè)定范圍)-手柄電極絕緣失效(導(dǎo)致術(shù)者觸電)-腳踏開關(guān)卡阻(無法正??刂品烹姡?主機(jī)電源模塊短路(引發(fā)火災(zāi))-中性極板粘貼不牢(接觸面積不足導(dǎo)致局部過熱)2.“中性極板接觸不良”風(fēng)險(xiǎn)估計(jì)與等級:-發(fā)生概率:歷史數(shù)據(jù)顯示發(fā)生率0.3%,假設(shè)矩陣中概率等級為3(1=<0.1%,2=0.1%-0.5%,3=0.5%-1%,4=1%-5%,5=>5%),此處0.3%對應(yīng)等級2。-嚴(yán)重程度:Ⅲ級(永久損害),假設(shè)矩陣中嚴(yán)重程度等級為4(1=輕微,2=中度,3=嚴(yán)重,4=永久損害,5=死亡)。-風(fēng)險(xiǎn)等級:矩陣中(2,4)對應(yīng)“高風(fēng)險(xiǎn)”(需優(yōu)先控制)。3.風(fēng)險(xiǎn)控制措施及優(yōu)先級:-優(yōu)先級1(消除危害):設(shè)計(jì)中性極板自動檢測功能(如主機(jī)實(shí)時(shí)監(jiān)測接觸阻抗,阻抗過高時(shí)報(bào)警并停止輸出)。-優(yōu)先級2(降低風(fēng)

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