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2025年急救知識測試題與參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.發(fā)現(xiàn)有人意識喪失且無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸),首先應(yīng)采取的措施是:A.立即開始胸外按壓B.撥打急救電話并獲取AED(自動體外除顫器)C.檢查頸動脈搏動D.進(jìn)行人工呼吸2.成人心肺復(fù)蘇(CPR)胸外按壓的正確位置是:A.胸骨上1/3與中1/3交界處B.胸骨下1/3與中1/3交界處C.兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段)D.劍突上方2橫指處3.成人心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的深度和頻率要求分別是:A.2-3厘米,80-100次/分鐘B.5-6厘米,100-120次/分鐘C.7-8厘米,120-140次/分鐘D.3-4厘米,60-80次/分鐘4.使用AED(自動體外除顫器)時(shí),正確的操作步驟是:①將電極片貼在患者胸部②打開AED電源③分析心律④按照語音提示進(jìn)行除顫A.②→①→③→④B.①→②→③→④C.②→③→①→④D.③→②→①→④5.對于成人氣道異物梗阻(完全性梗阻)且意識清醒的患者,應(yīng)首選的急救方法是:A.拍背法(5次拍背)B.腹部沖擊法(海姆立克法)C.胸部沖擊法D.直接用手指掏取異物6.鼻出血時(shí),正確的處理方法是:A.仰頭,將血液咽下B.身體前傾,用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼5-10分鐘C.用冰袋冷敷后頸D.立即堵塞鼻腔并平躺7.四肢動脈出血時(shí),最有效的止血方法是:A.加壓包扎止血法B.指壓止血法C.止血帶止血法D.抬高患肢止血法8.對于閉合性骨折(無傷口)的患者,急救時(shí)應(yīng)重點(diǎn)避免的操作是:A.固定骨折部位B.檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)C.隨意移動患者或試圖復(fù)位骨折端D.用夾板或硬紙板臨時(shí)固定9.輕度燒燙傷(僅表皮紅腫)的正確處理步驟是:A.立即涂抹牙膏或醬油B.用流動冷水沖洗15-20分鐘,再覆蓋無菌紗布C.挑破水皰后涂抹燙傷膏D.用酒精消毒創(chuàng)面10.中暑患者出現(xiàn)意識模糊、高熱(體溫>40℃)時(shí),最關(guān)鍵的急救措施是:A.立即喂服淡鹽水B.用濕毛巾包裹患者并扇風(fēng)降溫C.將患者轉(zhuǎn)移至空調(diào)房直吹冷風(fēng)D.給患者服用退燒藥11.發(fā)現(xiàn)有人觸電后,首先應(yīng):A.用手直接拉開患者B.關(guān)閉電源或用干燥木棍挑開電線C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.撥打120并等待救援12.嬰兒(1歲以下)發(fā)生氣道異物梗阻且意識清醒時(shí),正確的急救方法是:A.腹部沖擊法(海姆立克法)B.拍背(5次)+胸部沖擊(5次)交替C.直接用手指掏取異物D.倒立拍打背部13.對于癲癇發(fā)作患者,急救時(shí)應(yīng)避免的行為是:A.移開周圍危險(xiǎn)物品B.將患者頭部轉(zhuǎn)向一側(cè)C.強(qiáng)行按壓患者肢體防止抽搐D.記錄發(fā)作時(shí)間14.毒蛇咬傷后,錯誤的處理方法是:A.用清水沖洗傷口B.用止血帶在傷口近心端5-10厘米處結(jié)扎(每20分鐘放松1-2分鐘)C.擠壓傷口排出毒液D.奔跑或劇烈活動15.一氧化碳中毒患者的首要急救措施是:A.立即送往醫(yī)院B.開窗通風(fēng)并將患者轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處C.給患者服用止痛藥D.進(jìn)行人工呼吸二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共15分,多選、少選、錯選均不得分)1.以下哪些情況需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇?A.意識喪失但有正常呼吸B.意識喪失且無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸)C.觸電后無反應(yīng)、無呼吸D.溺水后無反應(yīng)、有微弱呼吸2.關(guān)于創(chuàng)傷止血,正確的說法是:A.動脈出血顏色鮮紅、呈噴射狀B.靜脈出血顏色暗紅、緩慢流出C.止血帶應(yīng)直接綁在皮膚上,避免隔衣物D.止血帶使用時(shí)間一般不超過2小時(shí),每30分鐘放松1-2分鐘3.燒傷患者的急救原則包括:A.迅速脫離熱源B.立即用冷水沖洗(化學(xué)燒傷除外)C.保留水皰皮,避免撕脫D.大面積燒傷患者應(yīng)大量飲用白開水4.以下哪些屬于中暑的表現(xiàn)?A.頭暈、頭痛、惡心B.體溫升高(>38℃)C.意識模糊、抽搐D.皮膚濕冷、面色蒼白5.嬰兒心肺復(fù)蘇的特殊注意事項(xiàng)包括:A.按壓位置為胸骨下1/3(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)B.單手掌根按壓(或雙指按壓)C.按壓深度約4厘米(嬰兒)或5厘米(兒童)D.按壓與呼吸比例為30:2(單人施救)三、判斷題(每題2分,共20分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.胸外按壓時(shí),施救者應(yīng)保持雙臂伸直,利用上半身重量垂直下壓。()2.人工呼吸時(shí),每次吹氣應(yīng)持續(xù)1秒以上,確保胸廓抬起。()3.對于無反應(yīng)、無呼吸的患者,應(yīng)先進(jìn)行5輪CPR(約2分鐘)后再撥打急救電話。()4.海姆立克法適用于意識清醒的氣道完全梗阻患者,若患者失去意識,應(yīng)立即開始CPR。()5.鼻出血時(shí),仰頭可以減少血液流出,是正確的處理方法。()6.骨折固定時(shí),應(yīng)將骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)一并固定,以限制活動。()7.燒燙傷后,涂抹牙膏可以降溫止痛,是正確的家庭處理方法。()8.中暑患者出現(xiàn)高熱時(shí),應(yīng)快速將體溫降至38.5℃以下,避免腦組織損傷。()9.癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)將患者強(qiáng)行按住并往口中塞硬物防止咬傷舌頭。()10.一氧化碳中毒患者出現(xiàn)昏迷時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸,無需等待轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處。()四、案例分析題(共35分)案例1(15分):65歲男性在公園晨練時(shí)突然倒地,目擊者發(fā)現(xiàn)其意識喪失、無呼吸(無嘆息樣呼吸),周圍無他人協(xié)助。問題:(1)目擊者應(yīng)按照什么順序進(jìn)行急救?(5分)(2)如何判斷患者是否需要心肺復(fù)蘇?(5分)(3)若現(xiàn)場有AED,使用AED的關(guān)鍵步驟是什么?(5分)案例2(20分):3歲女童在吃花生時(shí)突然咳嗽、呼吸急促,隨后無法說話、雙手抓住頸部(提示氣道完全梗阻),意識清醒。問題:(1)判斷該患兒的情況屬于哪種類型的氣道梗阻?依據(jù)是什么?(5分)(2)應(yīng)采取何種急救方法?具體操作步驟是什么?(10分)(3)若急救過程中患兒失去意識,下一步應(yīng)如何處理?(5分)參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B解析:發(fā)現(xiàn)心臟驟?;颊撸瑧?yīng)首先撥打急救電話并獲取AED(啟動急救系統(tǒng)),同時(shí)盡快開始CPR。若為單人施救,應(yīng)先撥打120并取AED,再返回施救(除非患者是嬰幼兒且為目擊者窒息導(dǎo)致的驟停,可先施救2分鐘再撥打)。2.C解析:成人心肺復(fù)蘇胸外按壓的正確位置是兩乳頭連線中點(diǎn)(胸骨中下段),兒童為同位置,嬰兒為胸骨下1/3(兩乳頭連線中點(diǎn)下方)。3.B解析:根據(jù)2020年AHA指南,成人心肺復(fù)蘇按壓深度為5-6厘米,頻率100-120次/分鐘;兒童為5厘米(或1/3胸廓前后徑),嬰兒為4厘米(或1/3胸廓前后徑)。4.A解析:AED的正確使用步驟:打開電源→貼電極片→分析心律→按提示除顫(除顫后立即繼續(xù)CPR,2分鐘后AED再次分析)。5.B解析:意識清醒的成人氣道完全梗阻首選腹部沖擊法(海姆立克法),操作時(shí)施救者站于患者背后,雙臂環(huán)抱其腰部,一手握拳(拳眼向內(nèi))置于臍上兩橫指處,另一手包住拳頭,快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次。6.B解析:鼻出血時(shí)應(yīng)身體前傾(避免血液倒流至咽喉),用拇指和食指捏緊雙側(cè)鼻翼5-10分鐘,同時(shí)冷敷前額或后頸。仰頭會導(dǎo)致血液誤吸或咽下,可能引發(fā)嘔吐。7.C解析:四肢動脈出血(如肱動脈、股動脈)因壓力大、出血急,最有效的止血方法是止血帶止血法(需記錄時(shí)間,每30分鐘放松1-2分鐘),但需優(yōu)先用加壓包扎,若無法控制再用止血帶。8.C解析:閉合性骨折急救時(shí)禁止隨意移動患者或試圖復(fù)位骨折端(可能加重神經(jīng)、血管損傷),應(yīng)固定骨折部位(包括上下關(guān)節(jié)),檢查遠(yuǎn)端血液循環(huán)(如皮膚顏色、溫度、感覺)。9.B解析:輕度燒燙傷(Ⅰ度或淺Ⅱ度)應(yīng)立即用流動冷水沖洗15-20分鐘(降低局部溫度,減輕損傷),隨后覆蓋無菌紗布或清潔布料,避免涂抹牙膏、醬油等(可能增加感染風(fēng)險(xiǎn))。水皰不可挑破(保留皰皮可保護(hù)創(chuàng)面)。10.B解析:重癥中暑(熱射?。┑年P(guān)鍵是快速降溫,可用濕毛巾包裹患者并扇風(fēng)(加速蒸發(fā)散熱),或用冰袋敷腋窩、腹股溝等大血管處。避免直吹冷風(fēng)(可能導(dǎo)致血管收縮,影響散熱),不可喂服退燒藥(體溫調(diào)節(jié)中樞已受損)。11.B解析:觸電急救首要步驟是切斷電源(關(guān)閉電閘)或用絕緣物(干燥木棍、塑料棒)移開電線,避免施救者觸電。禁止直接用手接觸患者。12.B解析:1歲以下嬰兒氣道異物梗阻(意識清醒)應(yīng)采用拍背+胸部沖擊法:施救者取坐位,將嬰兒俯臥于前臂,頭部低于軀干,用掌根在兩肩胛骨間拍背5次;若無效,將嬰兒翻轉(zhuǎn)至仰臥位,用兩指在胸骨下1/3處沖擊5次,交替進(jìn)行。13.C解析:癲癇發(fā)作時(shí)強(qiáng)行按壓肢體可能導(dǎo)致骨折或脫臼,正確做法是移開危險(xiǎn)物品,保護(hù)頭部,將患者頭轉(zhuǎn)向一側(cè)(防止誤吸),記錄發(fā)作時(shí)間,無需往口中塞物(現(xiàn)代指南不推薦)。14.D解析:毒蛇咬傷后應(yīng)保持患肢低位、制動(避免奔跑或活動加速毒液吸收),用清水沖洗傷口,近心端結(jié)扎(每20分鐘放松1-2分鐘),不可擠壓傷口(可能損傷組織)或切開排毒(需專業(yè)處理)。15.B解析:一氧化碳中毒的首要措施是脫離中毒環(huán)境(開窗通風(fēng),轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處),保持呼吸道通暢,若呼吸心跳停止,立即CPR。二、多項(xiàng)選擇題1.BC解析:心肺復(fù)蘇的指征是意識喪失且無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸)。有正常呼吸的患者只需側(cè)臥位觀察;有微弱呼吸但無意識的患者需持續(xù)監(jiān)測,若呼吸停止再開始CPR。2.AB解析:動脈出血顏色鮮紅、噴射狀;靜脈出血暗紅、緩慢流出。止血帶應(yīng)綁在衣物外(避免皮膚損傷),使用時(shí)間不超過1小時(shí)(每30分鐘放松1-2分鐘),長時(shí)間使用可能導(dǎo)致肢體壞死。3.ABC解析:燒傷急救原則:脫離熱源→冷水沖洗(化學(xué)燒傷需先去除化學(xué)物質(zhì))→保護(hù)創(chuàng)面(保留水皰皮)→大面積燒傷患者需補(bǔ)充電解質(zhì)(避免單純飲用白開水,防止水中毒)。4.ABC解析:中暑表現(xiàn)包括頭暈、頭痛、惡心、體溫升高(>38℃)、意識模糊、抽搐等;皮膚濕冷、面色蒼白多見于低血糖或休克,非典型中暑表現(xiàn)。5.ABC解析:嬰兒心肺復(fù)蘇按壓位置為胸骨下1/3(兩乳頭連線中點(diǎn)下方),單人施救時(shí)按壓與呼吸比例為30:2(同成人),但按壓方式為雙指按壓(或單手掌根),深度約4厘米(兒童為5厘米)。三、判斷題1.√(胸外按壓需垂直下壓,雙臂伸直,利用上半身重量)2.√(人工呼吸每次吹氣1秒,見胸廓抬起即可,避免過度通氣)3.×(對于成人非目擊者心臟驟停,應(yīng)先撥打120并取AED,再開始CPR;若為目擊者或嬰幼兒,可先施救2分鐘)4.√(意識喪失的氣道梗阻患者應(yīng)立即開始CPR,按壓時(shí)可能排出異物)5.×(仰頭會導(dǎo)致血液倒流,正確方法是身體前傾,捏鼻翼)6.√(骨折固定需包括上下關(guān)節(jié),以限制活動,避免二次損傷)7.×(牙膏可能阻礙散熱,增加感染風(fēng)險(xiǎn),燒燙傷應(yīng)優(yōu)先冷水沖洗)8.√(熱射病需快速降溫至38.5℃以下,降低腦損傷風(fēng)險(xiǎn))9.×(強(qiáng)行按壓或塞物可能導(dǎo)致?lián)p傷,應(yīng)保護(hù)頭部,側(cè)臥位)10.×(一氧化碳中毒患者需先轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,再進(jìn)行呼吸支持)四、案例分析題案例1(1)急救順序:①確認(rèn)環(huán)境安全(公園無危險(xiǎn));②輕拍患者雙肩,大聲呼喚“先生,您怎么了?”確認(rèn)無反應(yīng);③觀察胸廓5-10秒,確認(rèn)無呼吸(或僅有嘆息樣呼吸);④撥打120(告知位置、患者情況)并獲取AED;⑤立即開始CPR(按壓→開放氣道→人工呼吸,比例30:2);⑥AED到達(dá)后,按提示使用(貼電極片→分析→除顫→繼續(xù)CPR)。(2)判斷依據(jù):意識喪失(無反應(yīng))+無呼吸(或僅有瀕死嘆息樣呼吸)。具體操作:輕拍雙肩無反應(yīng),觀察胸廓5-10秒無起伏(或僅偶發(fā)嘆息樣呼吸),即可判斷為心臟驟停,需立即CPR。(3)AED使用關(guān)鍵步驟:①打開AED電源(部分設(shè)備自動開機(jī)并語音提示);②暴露患者胸部,擦干皮膚(若有汗水或水,需擦干);③將電極片貼于正確位置(成人:一片在右上胸鎖骨下方,另一片在左側(cè)乳頭外側(cè));④確保無人接觸患者,按“分析”鍵;⑤若提示“建議除顫”,再次確認(rèn)無人接觸,按“除顫”鍵;⑥除顫后立即繼續(xù)CPR(從胸外按壓開始),2分鐘后AED再次分析心律。案例2(1)情況判斷:完全性氣道梗阻。依據(jù):患兒在進(jìn)食時(shí)突然出現(xiàn)無法說話、呼吸急促、雙手抓頸(窒息典型表現(xiàn)),提示氣道被花生完全阻塞,無法進(jìn)行有效氣體交換。(2)急救方法:兒童(1-8歲)氣道完全梗阻且意識清醒,應(yīng)采用腹部沖擊法(海姆立克法)
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