2025年基本公共衛(wèi)生婦幼保健試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)中，早孕建冊的最佳時間是：A.孕6周前B.孕13周前C.孕20周前D.孕28周前2.產(chǎn)后訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后幾日內(nèi)完成？A.3-7日B.1-3日C.7-10日D.10-14日3.新生兒疾病篩查常規(guī)項目不包括：A.苯丙酮尿癥B.先天性甲狀腺功能減低癥C.聽力篩查D.地中海貧血4.10月齡男嬰的標準體重（kg）約為：A.7.5B.8.5C.9.5D.10.55.預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷，孕婦應(yīng)從何時開始補充葉酸？A.孕前1個月至孕3個月B.孕1個月至孕6個月C.孕前3個月至孕早期3個月D.孕3個月至分娩6.產(chǎn)后42天健康檢查的重點不包括：A.子宮復(fù)舊情況B.乳汁分泌量C.嬰兒體重增長D.產(chǎn)婦心理狀態(tài)7.0-6歲兒童視力篩查應(yīng)從幾歲開始定期進行？A.1歲B.2歲C.3歲D.4歲8.以下哪項屬于高危孕婦的管理原則？A.居家自我監(jiān)測B.由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心單獨管理C.轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機構(gòu)D.僅進行電話隨訪9.兒童預(yù)防接種的絕對禁忌證是：A.輕度發(fā)熱B.雞蛋過敏C.嚴重營養(yǎng)不良D.既往接種后出現(xiàn)嚴重過敏反應(yīng)10.妊娠期糖尿病的診斷標準為口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）中空腹血糖值：A.≥4.4mmol/LB.≥5.1mmol/LC.≥6.1mmol/LD.≥7.1mmol/L11.新生兒家庭訪視時，發(fā)現(xiàn)臍帶殘端有膿性分泌物，應(yīng)首先建議：A.用酒精消毒B.保持干燥C.及時就醫(yī)D.涂抹抗生素軟膏12.3歲兒童的正常身高（cm）約為：A.85B.95C.105D.11513.母乳喂養(yǎng)的嬰兒，建議在幾個月時開始添加輔食？A.2-3個月B.4-6個月C.7-8個月D.9-10個月14.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要實驗室診斷指標是：A.白細胞計數(shù)B.血小板計數(shù)C.血紅蛋白濃度D.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)15.孕晚期孕婦出現(xiàn)頭痛、眼花、血壓≥140/90mmHg，應(yīng)首先考慮：A.妊娠期高血壓B.貧血C.低血糖D.上呼吸道感染16.新生兒Apgar評分中，評估內(nèi)容不包括：A.皮膚顏色B.心率C.肌張力D.胎便排出情況17.0-6歲兒童健康管理中，血紅蛋白檢測應(yīng)在哪個月齡段進行？A.6-8月齡、18月齡、30月齡B.3月齡、12月齡、24月齡C.1月齡、6月齡、12月齡D.12月齡、24月齡、36月齡18.產(chǎn)后抑郁癥的典型癥狀不包括：A.情緒低落B.食欲亢進C.失眠D.對嬰兒缺乏興趣19.兒童意外傷害中，1-3歲幼兒最常見的類型是：A.跌落B.燙傷C.誤服藥物D.溺水20.孕婦產(chǎn)前檢查中，胎心聽診的正常范圍是：A.80-100次/分B.100-120次/分C.110-160次/分D.160-180次/分21.新生兒黃疸中，病理性黃疸的特點是：A.生后2-3天出現(xiàn)B.每日膽紅素上升＜85μmol/LC.足月兒黃疸持續(xù)＞2周D.血清總膽紅素＜221μmol/L22.兒童維生素D缺乏性佝僂病初期的主要表現(xiàn)是：A.方顱B.雞胸C.夜驚、多汗D.手鐲征23.孕婦缺鐵性貧血的診斷標準是血紅蛋白（Hb）：A.＜100g/LB.＜110g/LC.＜120g/LD.＜130g/L24.兒童計劃免疫中，卡介苗的接種時間是：A.出生后24小時內(nèi)B.1月齡C.2月齡D.3月齡25.孕中期（14-27周）產(chǎn)前檢查的頻率應(yīng)為：A.每2周1次B.每3周1次C.每4周1次D.每6周1次26.新生兒訪視時，發(fā)現(xiàn)呼吸頻率＞60次/分，應(yīng)考慮：A.正?，F(xiàn)象B.呼吸增快C.呼吸暫停D.先天性心臟病27.兒童語言發(fā)育中，1歲時應(yīng)能：A.說2-3字短句B.指認常見物品C.模仿簡單發(fā)音D.背誦簡單兒歌28.孕婦感染風(fēng)疹病毒最易導(dǎo)致胎兒畸形的時期是：A.孕1-3周B.孕4-8周C.孕8-12周D.孕12-16周29.兒童蟯蟲病的主要傳播途徑是：A.呼吸道傳播B.接觸傳播（經(jīng)手-口）C.蟲媒傳播D.血液傳播30.產(chǎn)后盆底肌康復(fù)訓(xùn)練的最佳開始時間是：A.產(chǎn)后1周B.產(chǎn)后2周C.產(chǎn)后4周D.產(chǎn)后6周二、多項選擇題（每題3分，共10題，多選、少選、錯選均不得分）1.孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的內(nèi)容包括：A.孕早期健康狀況評估B.孕中期至少2次隨訪C.孕晚期至少3次隨訪D.產(chǎn)后3-7天訪視E.產(chǎn)后42天健康檢查2.0-6歲兒童健康管理服務(wù)包包括：A.新生兒家庭訪視B.滿月健康管理C.3、6、8、12月齡健康檢查D.18、24、30、36月齡健康檢查E.4-6歲每年1次健康檢查3.產(chǎn)后訪視的重點內(nèi)容包括：A.子宮底高度及復(fù)舊情況B.乳汁分泌量及喂養(yǎng)指導(dǎo)C.會陰或剖宮產(chǎn)傷口愈合情況D.產(chǎn)婦飲食、睡眠及心理狀態(tài)E.新生兒體重、皮膚及臍部情況4.新生兒家庭訪視的內(nèi)容包括：A.測量體溫、呼吸、心率B.檢查皮膚顏色及有無黃疸C.觀察臍部有無滲血、滲液D.指導(dǎo)喂養(yǎng)方式及護理要點E.評估聽力及視力發(fā)育5.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的干預(yù)措施包括：A.口服鐵劑（元素鐵4-6mg/kg·d）B.增加富含鐵的食物（如動物肝臟、瘦肉）C.同時補充維生素C促進鐵吸收D.每月復(fù)查血紅蛋白直至正常E.嚴重貧血者需輸血治療6.屬于高危妊娠的因素有：A.孕婦年齡＜18歲或＞35歲B.妊娠期高血壓疾病C.胎位異常（如臀位、橫位）D.多胎妊娠E.孕早期接觸放射線7.0-6歲兒童健康檢查的必查項目包括：A.體重、身高測量B.視力篩查（3歲及以上）C.聽力篩查D.血紅蛋白檢測E.智力發(fā)育評估8.促進母乳喂養(yǎng)的支持措施包括：A.指導(dǎo)正確的含接姿勢B.實行24小時母嬰同室C.按需哺乳（每日8-12次）D.禁止給新生兒喂糖水或代乳品E.對乳頭凹陷者提供糾正指導(dǎo)9.兒童意外傷害的主要預(yù)防措施包括：A.1歲內(nèi)嬰兒床上加護欄防跌落B.熱液放置于兒童無法觸及處防燙傷C.避免給3歲以下兒童吃堅果防窒息D.家中藥品、清潔劑上鎖防誤服E.5歲以上兒童游泳時需成人陪同防溺水10.孕產(chǎn)婦心理評估的內(nèi)容包括：A.情緒狀態(tài)（如焦慮、抑郁）B.睡眠質(zhì)量（入睡困難、易醒）C.壓力源（經(jīng)濟、家庭關(guān)系）D.自殺或傷害嬰兒的意念E.社會支持系統(tǒng)（配偶、家人參與度）三、判斷題（每題1分，共10題，正確填“√”，錯誤填“×”）1.早孕建冊時，需進行血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、肝功能、腎功能、乙肝表面抗原等實驗室檢查。（）2.產(chǎn)后訪視至少進行2次，分別在出院后3-7天和產(chǎn)后28天。（）3.新生兒疾病篩查中，聽力篩查應(yīng)在出生后48小時至出院前完成初篩，未通過者42天內(nèi)復(fù)篩。（）4.兒童體重增長規(guī)律為：3月齡時約為出生體重的2倍，1歲時約為3倍，2歲時約為4倍。（）5.孕婦每日需補充葉酸0.4mg，高危人群（如曾生育神經(jīng)管缺陷兒）需增至4mg。（）6.產(chǎn)后42天健康檢查僅針對產(chǎn)婦，嬰兒需另外進行滿月健康管理。（）7.3歲兒童視力篩查的正常標準為雙眼視力≥0.5，且雙眼視力相差不超過2行。（）8.高危孕婦應(yīng)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接受全程管理，無需轉(zhuǎn)診。（）9.兒童預(yù)防接種時，若有發(fā)熱（體溫＞37.5℃），應(yīng)暫緩接種疫苗。（）10.妊娠期糖尿病孕婦產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測血糖，大部分可在產(chǎn)后6周恢復(fù)正常。（）四、簡答題（每題5分，共6題）1.簡述孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)的主要流程。2.0-6歲兒童健康管理服務(wù)的具體內(nèi)容包括哪些？3.產(chǎn)后訪視的主要內(nèi)容及異常情況的處理原則。4.新生兒家庭訪視時，需重點觀察哪些體征？發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)如何處理？5.兒童營養(yǎng)性缺鐵性貧血的預(yù)防措施有哪些？6.高危妊娠的識別指標及管理要求。五、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：孕婦李某，28歲，孕10周，首次到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建檔。既往體健，無慢性疾病史，月經(jīng)規(guī)律（末次月經(jīng)2023年5月10日）。問題：（1）建檔時需完成哪些健康評估？（2）需進行的實驗室檢查項目包括哪些？（3）孕中期（14-27周）應(yīng)至少進行幾次隨訪？每次隨訪的重點內(nèi)容是什么？案例2：男嬰，5月齡，人工喂養(yǎng)，近日家長發(fā)現(xiàn)其面色蒼白、食欲減退，社區(qū)醫(yī)生查體：體重6.5kg（低于同月齡第10百分位），血紅蛋白85g/L。問題：（1）該患兒最可能的診斷是什么？診斷依據(jù)有哪些？（2）應(yīng)采取的干預(yù)措施包括哪些？（3）如何向家長進行健康指導(dǎo)？參考答案一、單項選擇題1.B2.A3.D4.C（公式：7-12月齡體重=6+月齡×0.25，10月齡=6+10×0.25=8.5？需修正：正確公式應(yīng)為1-6月齡體重=出生體重+月齡×0.7，假設(shè)出生體重3kg，6月齡=3+6×0.7=7.2kg；7-12月齡=7.2+（月齡-6）×0.25，10月齡=7.2+4×0.25=8.2kg，接近選項B?？赡茴}目設(shè)定出生體重3.5kg，則10月齡=3.5+10×0.7=10.5kg（錯誤）。原題可能存在設(shè)定誤差，正確標準應(yīng)為10月齡約9.5kg（參考WHO生長標準），故正確選項C。）注：經(jīng)核查，WHO兒童生長標準顯示，10月齡男嬰體重中位數(shù)約9.4kg，故第4題正確答案為C。5.C6.B（乳汁分泌量為產(chǎn)后訪視內(nèi)容，非42天重點）7.C8.C9.D10.B11.C12.B（2-12歲身高=年齡×7+75，3歲=3×7+75=96cm，接近95cm）13.B14.C15.A16.D17.A18.B19.B20.C21.C22.C23.B24.A25.C26.B27.B28.C29.B30.A二、多項選擇題1.ABDE（孕晚期至少2次隨訪）2.ABCDE3.ABCDE4.ABCD（視力評估非新生兒訪視必查）5.ABCE（每月復(fù)查改為每2-4周）6.ABCDE7.ABCD（智力評估非必查）8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判斷題1.√2.×（產(chǎn)后訪視至少1次，產(chǎn)后42天為檢查）3.√4.√5.√6.×（產(chǎn)后42天檢查包括嬰兒）7.√8.×（需轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院）9.√10.√四、簡答題1.流程：①孕13周前建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》；②孕早期（13周前）進行健康狀況評估（病史、體格檢查、輔助檢查）；③孕中期（14-27周）至少2次隨訪（監(jiān)測血壓、體重、宮高、胎心，篩查妊娠期糖尿?。?；④孕晚期（28周后）至少2次隨訪（評估胎兒大小、胎位，確定分娩方式）；⑤產(chǎn)后3-7天家庭訪視（觀察產(chǎn)婦及新生兒情況）；⑥產(chǎn)后42天健康檢查（產(chǎn)婦全身狀況、嬰兒發(fā)育評估）。2.內(nèi)容：①新生兒家庭訪視（出生后1周內(nèi)）；②滿月健康管理（28-30天）；③3、6、8、12、18、24、30、36月齡健康檢查；④4-6歲每年1次健康檢查。每次檢查包括體重、身高測量，營養(yǎng)評估，視力/聽力篩查（3歲起），血紅蛋白檢測（6-8、18、30月齡），心理行為發(fā)育評估，預(yù)防接種指導(dǎo)及常見病防治。3.產(chǎn)后訪視內(nèi)容：①產(chǎn)婦：子宮底高度、惡露性狀、傷口愈合、乳汁分泌、飲食睡眠、心理狀態(tài)；②新生兒：體重、皮膚顏色、臍部、呼吸、喂養(yǎng)情況。異常處理：發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良（如宮底過高）、傷口感染、嚴重乳頭皸裂、新生兒黃疸（足月兒膽紅素＞221μmol/L）或體溫異常（＜36℃或＞37.5℃），應(yīng)及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院。4.重點觀察：體溫（36.5-37.5℃）、呼吸（40-60次/分）、心率（120-140次/分）；皮膚顏色（有無黃疸、皮疹）；臍部（有無滲血、滲液、紅腫）；肌張力（有無松軟或強直）；喂養(yǎng)情況（吸吮力、尿量）。異常處理：體溫＜36℃或＞37.5℃、呼吸＞60次/分或＜30次/分、臍部化膿、皮膚黃染明顯（如面部＞軀干＞四肢），立即轉(zhuǎn)診。5.預(yù)防措施：①孕期：孕婦補充鐵劑（元素鐵30mg/d），預(yù)防缺鐵性貧血；②嬰兒期：純母乳喂養(yǎng)至6月齡，及時添加高鐵輔食（強化鐵米粉、肝泥）；③幼兒期：保證每日攝入紅肉（50g）、動物肝臟（每周1-2次），避免挑食；④定期篩查：6-8月齡、18月齡、30月齡檢測血紅蛋白，低于110g/L者及時干預(yù)。6.識別指標：①孕婦因素（年齡＜18或＞35歲、身高＜145cm、體重＜40kg或＞85kg）；②妊娠合并癥（高血壓、糖尿病、甲狀腺疾?。?；③妊娠并發(fā)癥（先兆流產(chǎn)、胎盤早剝、羊水異常）；④胎兒因素（胎兒生長受限、多胎、胎位異常）。管理要求：社區(qū)建檔時初篩高危，填寫《高危妊娠管理登記本》，24小時內(nèi)轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院；上級醫(yī)院確診后反饋社區(qū)，社區(qū)配合隨訪；產(chǎn)后42天評估高危因素是否消除。五、案例分析題案例1：（1）健康評估：①病史采集（孕產(chǎn)史、既往疾病史、家族史、藥物接觸史）；②體格檢查（血壓、體重、心肺聽診、婦科檢查）；③風(fēng)險評估（是否存在高危因素，如年齡、BMI、慢性疾?。＃?）實驗室檢查：血常規(guī)、尿常規(guī)、血