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2025年院感知識(shí)考試及參考答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法是()A.環(huán)境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔離傳染病人答案:C解析:洗手能有效去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌,是預(yù)防和控制醫(yī)院感染最簡(jiǎn)便、經(jīng)濟(jì)且有效的措施。環(huán)境消毒雖重要,但實(shí)施起來相對(duì)復(fù)雜且成本較高;合理使用抗菌素主要針對(duì)感染治療和預(yù)防細(xì)菌耐藥,并非控制感染最基礎(chǔ)的方法;隔離傳染病人是針對(duì)特定傳染源的措施,適用范圍有限。2.醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過()A.1天B.2天C.3天D.4天答案:B解析:根據(jù)醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定,醫(yī)療廢物在暫存間暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天,以防止廢物在暫存過程中滋生大量細(xì)菌、病毒等病原體,減少對(duì)環(huán)境和人員的危害。3.多重耐藥菌患者采取的隔離措施是()A.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+空氣隔離B.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+飛沫隔離C.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+接觸隔離D.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防+嚴(yán)密隔離答案:C解析:多重耐藥菌主要通過接觸傳播,采取標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防可防止所有患者的血液、體液等感染醫(yī)護(hù)人員,接觸隔離則能進(jìn)一步避免因直接或間接接觸患者及其周圍環(huán)境而導(dǎo)致的傳播??諝飧綦x適用于經(jīng)空氣傳播的疾病,如肺結(jié)核等;飛沫隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病,如流感等;嚴(yán)密隔離適用于傳染性強(qiáng)、死亡率高的傳染病,如霍亂等。4.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染()A.本次感染直接與上次住院有關(guān)B.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染C.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作D.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:C解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作,不屬于新發(fā)生的感染,故不屬于醫(yī)院感染。選項(xiàng)A、B、D均符合醫(yī)院感染的定義。5.抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體與啟封抽吸的各種溶媒有效期分別為()A.1小時(shí);12小時(shí)B.1小時(shí);24小時(shí)C.2小時(shí);12小時(shí)D.2小時(shí);24小時(shí)答案:D解析:抽出的藥液、開啟的靜脈輸入用無菌液體須注明開啟日期和時(shí)間,放置時(shí)間超過2小時(shí)后不得使用;啟封抽吸的各種溶媒超過24小時(shí)不得使用,這樣規(guī)定是為了保證藥液和溶媒的無菌狀態(tài),防止微生物污染導(dǎo)致感染。6.預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染措施錯(cuò)誤的是()A.應(yīng)根據(jù)患者年齡、性別、尿道情況選擇合適的導(dǎo)尿管B.醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真洗手,戴無菌手套實(shí)施導(dǎo)尿術(shù)C.置管過程中尿管污染,應(yīng)當(dāng)重新更換尿管D.導(dǎo)尿后保持集尿袋高于膀胱水平答案:D解析:導(dǎo)尿后應(yīng)保持集尿袋低于膀胱水平,防止尿液反流引起感染。選項(xiàng)A、B、C均為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿道感染的正確措施。選擇合適的導(dǎo)尿管可減少對(duì)尿道的刺激和損傷;嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則能降低感染風(fēng)險(xiǎn);置管過程中尿管污染后重新更換尿管可避免將污染的尿管留置在體內(nèi)。7.醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生()例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。A.2例B.3例C.4例D.5例答案:B解析:根據(jù)醫(yī)院感染管理辦法,醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理醫(yī)院感染暴發(fā)事件,對(duì)于控制感染擴(kuò)散、保障患者安全至關(guān)重要。8.關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯(cuò)誤的是()A.入院時(shí)處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染C.慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染D.與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染答案:C解析:如前面所述,慢性感染急性發(fā)作不屬于新發(fā)生的感染,不屬于醫(yī)院感染。入院時(shí)處于潛伏期的感染,是入院前就已存在的,不屬于醫(yī)院內(nèi)獲得的感染;醫(yī)院感染強(qiáng)調(diào)在醫(yī)院內(nèi)獲得;與上次住院有關(guān)的感染符合醫(yī)院感染的范疇。9.下列物品中不屬于醫(yī)療廢物的是()A.使用后的一次性醫(yī)療器械B.病理標(biāo)本C.廢棄的疫苗D.用后的口罩答案:D解析:醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。使用后的一次性醫(yī)療器械、病理標(biāo)本、廢棄的疫苗都具有一定的感染性或危害性,屬于醫(yī)療廢物。而用后的口罩,若為普通使用后的口罩,不屬于醫(yī)療廢物,但如果是被傳染病患者使用或接觸過傳染病患者的口罩,則應(yīng)按醫(yī)療廢物處理。這里題干未明確特殊情況,通常普通用后的口罩不屬于醫(yī)療廢物。10.下列哪項(xiàng)不是控制耐藥菌傳播的主要措施()A.嚴(yán)格手衛(wèi)生B.隔離耐藥菌攜帶者C.戴手套D.不能專用的用品如輪椅可共用,不需一用一消毒答案:D解析:控制耐藥菌傳播需要采取綜合措施,嚴(yán)格手衛(wèi)生能有效減少手部攜帶的耐藥菌傳播;隔離耐藥菌攜帶者可避免耐藥菌在人群中擴(kuò)散;戴手套在接觸耐藥菌患者時(shí)能起到一定的防護(hù)作用。而不能專用的用品如輪椅等應(yīng)一用一消毒,以防止耐藥菌通過共用物品傳播,選項(xiàng)D錯(cuò)誤。11.接觸傳染病患者后刷洗雙手,正確的順序是()A.前臂,腕部,手背,手掌,手指,指縫,指甲B.手指,指縫,手背,手掌,腕部,前臂C.前臂,腕部,指甲,指縫,手指,手背,手掌D.手掌,腕部,手指,前臂,指甲,指縫,手背答案:A解析:接觸傳染病患者后刷洗雙手的正確順序是從相對(duì)清潔的部位開始,逐漸到較污染的部位。前臂相對(duì)較清潔,然后依次是腕部、手背、手掌、手指、指縫、指甲,這樣的順序能保證清潔的有效性,避免污染部位的細(xì)菌再次污染已清潔的部位。12.空氣微生物采樣時(shí),通常室內(nèi)面積≤30m2,設(shè)()個(gè)采樣點(diǎn)。A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)答案:C解析:空氣微生物采樣時(shí),室內(nèi)面積≤30m2,設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線3點(diǎn),內(nèi)、外點(diǎn)應(yīng)距墻壁1m處;室內(nèi)面積>30m2,設(shè)4角及中央5點(diǎn),4角的采樣點(diǎn)距墻壁1m處。合理設(shè)置采樣點(diǎn)能更準(zhǔn)確地反映室內(nèi)空氣微生物的分布情況。13.醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)的最終目的是()A.研究醫(yī)院感染的分布特點(diǎn)B.制定預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施C.發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素D.提高醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)答案:B解析:醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)是指長(zhǎng)期、系統(tǒng)、連續(xù)地收集、分析醫(yī)院感染在一定人群中的發(fā)生、分布及其影響因素,并將監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)送和反饋給有關(guān)部門和科室,為醫(yī)院感染的預(yù)防、控制和管理提供科學(xué)依據(jù)。其最終目的是制定有效的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的措施,降低醫(yī)院感染的發(fā)生率,保障患者安全。選項(xiàng)A、C、D都是醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)過程中的部分內(nèi)容和作用,并非最終目的。14.手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展≥()cm區(qū)域。A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案:C解析:手術(shù)切口部位的皮膚消毒范圍應(yīng)在手術(shù)野及其外擴(kuò)展≥15cm區(qū)域,以保證手術(shù)區(qū)域周圍有足夠的無菌范圍,減少手術(shù)過程中細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。消毒范圍過小可能導(dǎo)致手術(shù)過程中周圍皮膚的細(xì)菌污染手術(shù)切口。15.對(duì)病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,處理正確的是()A.首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理B.按感染性廢物收集處理C.置于專用包裝容器內(nèi),密封送醫(yī)療廢物處置單位D.在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后倒入下水道答案:A解析:病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,含有大量的病原體,具有高度的感染性和危害性。首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理,可有效殺滅其中的病原體,然后按感染性廢物收集處理,能確保安全地處理這些高危險(xiǎn)廢物。直接按感染性廢物收集處理可能存在病原體傳播的風(fēng)險(xiǎn);置于專用包裝容器內(nèi),密封送醫(yī)療廢物處置單位,但未進(jìn)行前期消毒處理仍不安全;在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌后倒入下水道,不符合醫(yī)療廢物處理規(guī)范,可能污染環(huán)境。16.被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷,應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。A.6小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C解析:被HBV陽(yáng)性病人血液、體液污染的銳器刺傷后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白,同時(shí)進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查,以便及時(shí)采取進(jìn)一步的預(yù)防措施。盡早注射乙肝免疫高價(jià)球蛋白能有效中和可能進(jìn)入體內(nèi)的乙肝病毒,降低感染的風(fēng)險(xiǎn)。17.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.碘伏B.酒精C.戊二醛D.新潔爾滅答案:C解析:高效消毒劑能殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢也有一定殺滅作用。戊二醛屬于高效消毒劑,能有效殺滅各種微生物。碘伏和酒精屬于中效消毒劑,能殺滅除細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物。新潔爾滅屬于低效消毒劑,只能殺滅細(xì)菌繁殖體、部分真菌和親脂病毒。18.醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由()擔(dān)任。A.感染管理科科長(zhǎng)B.醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)C.護(hù)理部主任D.醫(yī)院院長(zhǎng)答案:D解析:醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任委員應(yīng)由醫(yī)院院長(zhǎng)擔(dān)任,以體現(xiàn)醫(yī)院對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視,便于協(xié)調(diào)醫(yī)院各部門共同做好醫(yī)院感染的預(yù)防和控制工作。感染管理科科長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科科長(zhǎng)、護(hù)理部主任等是醫(yī)院感染管理工作的具體執(zhí)行和參與人員。19.發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā),臨床應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)向感染管理科報(bào)告。A.12小時(shí)B.24小時(shí)C.48小時(shí)D.立即答案:D解析:發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí),臨床應(yīng)立即向感染管理科報(bào)告,以便感染管理科及時(shí)采取措施進(jìn)行調(diào)查、控制,防止感染進(jìn)一步擴(kuò)散。及時(shí)報(bào)告是控制醫(yī)院感染暴發(fā)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),能為有效應(yīng)對(duì)疫情爭(zhēng)取時(shí)間。20.對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物處理正確的是()A.使用單層專用包裝袋,及時(shí)密封B.置于專用容器內(nèi),及時(shí)密封C.使用雙層專用包裝物,及時(shí)密封D.裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口答案:C解析:對(duì)傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物,應(yīng)使用雙層專用包裝物,及時(shí)密封,以防止醫(yī)療廢物中的病原體泄漏,造成環(huán)境污染和疾病傳播。單層專用包裝袋密封效果可能不足;置于專用容器內(nèi),但未強(qiáng)調(diào)雙層包裝可能存在風(fēng)險(xiǎn);裝于黃色塑料袋內(nèi),扎緊袋口不符合對(duì)傳染病患者醫(yī)療廢物處理的規(guī)范要求。二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要包括()A.接觸傳播B.空氣傳播C.水和食物傳播D.醫(yī)源性傳播E.生物媒介傳播答案:ABCDE解析:醫(yī)院感染的傳播途徑多種多樣。接觸傳播是最常見的傳播途徑,包括直接接觸和間接接觸;空氣傳播可通過飛沫核、塵埃等攜帶病原體在空氣中傳播;水和食物傳播可能因醫(yī)院的飲用水、食物被污染而導(dǎo)致感染;醫(yī)源性傳播是指在醫(yī)療服務(wù)過程中,由于醫(yī)療器械、設(shè)備、藥品等被污染或醫(yī)務(wù)人員的操作不當(dāng)?shù)纫鸬膫鞑?;生物媒介傳播可通過昆蟲、鼠類等傳播病原體。2.醫(yī)務(wù)人員在下列哪些情況下應(yīng)當(dāng)洗手()A.直接接觸病人前后B.接觸特殊易感病人前后C.從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí)D.接觸不同病人之間E.摘手套后答案:ABDE解析:醫(yī)務(wù)人員在直接接觸病人前后、接觸特殊易感病人前后、接觸不同病人之間、摘手套后都應(yīng)當(dāng)洗手,以去除手部可能攜帶的病原體,防止交叉感染。從同一病人身體一個(gè)部位移動(dòng)到另一部位時(shí),若未污染手部,通常不需要洗手,但如果該部位有明顯的污染或可能污染手部,則應(yīng)洗手。3.醫(yī)院感染的易感人群主要有()A.機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者B.嬰幼兒及老年人C.營(yíng)養(yǎng)不良者D.接受各種免疫抑制劑治療者E.長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者答案:ABCDE解析:機(jī)體免疫功能嚴(yán)重受損者,如患有惡性腫瘤、艾滋病等疾病的患者,自身抵抗力低下,容易感染病原體;嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,老年人身體機(jī)能衰退,免疫功能下降,都是易感人群;營(yíng)養(yǎng)不良者身體的正常生理功能受到影響,免疫力也會(huì)降低;接受各種免疫抑制劑治療者,其免疫系統(tǒng)被抑制,對(duì)病原體的抵抗力減弱;長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物者,可能導(dǎo)致體內(nèi)菌群失調(diào),增加感染的機(jī)會(huì)。4.醫(yī)療廢物分為以下幾類()A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案:ABCDE解析:醫(yī)療廢物分為感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物和化學(xué)性廢物五類。感染性廢物是指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物;病理性廢物是指診療過程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等;損傷性廢物是指能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器;藥物性廢物是指過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品;化學(xué)性廢物是指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。5.手衛(wèi)生包括()A.洗手B.衛(wèi)生手消毒C.外科手消毒D.消毒劑泡手E.戴手套答案:ABC解析:手衛(wèi)生是為醫(yī)務(wù)人員在從事職業(yè)活動(dòng)過程中的洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。洗手是用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌;衛(wèi)生手消毒是指用速干手消毒劑揉搓雙手,以減少手部暫居菌的過程;外科手消毒是指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂(皂液)和流動(dòng)水洗手,再用手消毒劑清除或者殺滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。消毒劑泡手只是手消毒的一種方式,不能等同于手衛(wèi)生;戴手套不屬于手衛(wèi)生的范疇,但戴手套前后仍需進(jìn)行手衛(wèi)生。6.醫(yī)院感染的預(yù)防和控制措施主要有()A.加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)B.加強(qiáng)醫(yī)院感染管理C.合理使用抗菌藥物D.加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離E.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生答案:ABCDE解析:加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)能及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染的發(fā)生和流行趨勢(shì),為采取防控措施提供依據(jù);加強(qiáng)醫(yī)院感染管理包括建立健全管理制度、明確各部門職責(zé)等,保障防控工作的有效開展;合理使用抗菌藥物可減少細(xì)菌耐藥的發(fā)生,降低感染的治療難度;加強(qiáng)醫(yī)院消毒隔離能切斷感染的傳播途徑;加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施之一,能有效減少病原體的傳播。7.下列哪些情況應(yīng)穿隔離衣()A.接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者如傳染病患者、多重耐藥菌感染患者等時(shí)B.對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離時(shí),如大面積燒傷患者、骨髓移植患者等患者的診療、護(hù)理時(shí)C.可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí)D.在治療室加藥時(shí)E.鋪無菌治療盤時(shí)答案:ABC解析:接觸經(jīng)接觸傳播的感染性疾病患者、對(duì)患者實(shí)行保護(hù)性隔離、可能受到患者血液、體液、分泌物、排泄物噴濺時(shí),穿隔離衣可防止醫(yī)務(wù)人員被感染或防止病原體傳播給其他患者。在治療室加藥時(shí)和鋪無菌治療盤時(shí),一般不需要穿隔離衣,做好常規(guī)的無菌操作即可。8.醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括()A.醫(yī)院感染管理委員會(huì)B.醫(yī)院感染管理科C.臨床科室醫(yī)院感染管理小組D.衛(wèi)生行政部門E.疾病預(yù)防控制中心答案:ABC解析:醫(yī)院感染管理三級(jí)組織包括醫(yī)院感染管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理科和臨床科室醫(yī)院感染管理小組。醫(yī)院感染管理委員會(huì)是醫(yī)院感染管理的決策機(jī)構(gòu);醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)具體的醫(yī)院感染管理工作;臨床科室醫(yī)院感染管理小組負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)院感染管理工作。衛(wèi)生行政部門和疾病預(yù)防控制中心主要是從外部對(duì)醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo),不屬于醫(yī)院內(nèi)部的三級(jí)組織。9.關(guān)于醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存,下列說法正確的是()A.醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備B.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過2天C.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔D.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)E.醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)防止?jié)B漏答案:ABCDE解析:醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,以規(guī)范醫(yī)療廢物的存放。暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過2天,防止廢物長(zhǎng)時(shí)間存放滋生大量病原體。定期對(duì)貯存設(shè)施、設(shè)備進(jìn)行消毒和清潔,可保持其衛(wèi)生狀況。將貯存設(shè)施、設(shè)備遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū),能減少對(duì)周圍環(huán)境和人員的影響。防止?jié)B漏是為了避免醫(yī)療廢物中的有害物質(zhì)泄漏,造成環(huán)境污染。10.下列哪些屬于醫(yī)院感染()A.無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染B.本次感染直接與上次住院有關(guān)C.新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染D.患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作E.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染答案:ABCE解析:無明確潛伏期的感染,規(guī)定入院48小時(shí)后發(fā)生的感染屬于醫(yī)院感染;本次感染直接與上次住院有關(guān),符合醫(yī)院感染的定義;新生兒在分娩過程中和產(chǎn)后獲得的感染也屬于醫(yī)院感染;醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院工作期間獲得的感染同樣屬于醫(yī)院感染范疇。而患者原有的慢性感染在醫(yī)院內(nèi)急性發(fā)作不屬于新發(fā)生的感染,不屬于醫(yī)院感染。三、判斷題(每題2分,共20分)1.醫(yī)院感染就是交叉感染。(×)解析:醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時(shí)已處于潛伏期的感染。交叉感染是指患者與患者、患者與醫(yī)務(wù)人員之間通過直接或間接接觸而引起的感染,是醫(yī)院感染的一種類型,但不能將醫(yī)院感染等同于交叉感染。醫(yī)院感染還包括自身感染等其他類型。2.只要手套沒有破就不用擔(dān)心有害微生物會(huì)污染到手。(×)解析:即使手套沒有破,在操作過程中手套表面也可能被有害微生物污染。而且在脫手套的過程中,如果操作不當(dāng),也可能導(dǎo)致手部接觸到手套表面的污染物。此外,長(zhǎng)時(shí)間戴手套可能會(huì)使手部皮膚處于潮濕、溫暖的環(huán)境,有利于微生物的生長(zhǎng)繁殖。因此,戴手套不能替代手衛(wèi)生,脫手套后仍需進(jìn)行洗手或手消毒。3.滅菌是指殺滅或清除傳播媒介上的一切微生物,包括致病和非致病微生物,也包括細(xì)菌芽孢和真菌孢子。(√)解析:滅菌是一種嚴(yán)格的消毒方法,其目的是徹底殺滅或清除傳播媒介上的所有微生物,包括致病和非致病微生物,以及細(xì)菌芽孢和真菌孢子等具有較強(qiáng)抵抗力的微生物。通過滅菌處理,可使物品達(dá)到無菌狀態(tài)。4.被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先消毒,再清洗,然后滅菌。(×)解析:被朊病毒、氣性壞疽及突發(fā)原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品,應(yīng)先采用含氯消毒劑浸泡消毒,再進(jìn)行清洗、消毒、滅菌處理。而不是先消毒、再清洗、然后滅菌的順序,這種病原體污染的器械處理有特殊要求,以確保能有效殺滅病原體。5.醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍,包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。(√)解析:醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告范圍包括疑似醫(yī)院感染暴發(fā)和醫(yī)院感染暴發(fā)。疑似醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)3例以上臨床癥候群相似、懷疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上懷疑有共同感染源或感染途徑的感染病例現(xiàn)象。醫(yī)院感染暴發(fā)是指在醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其科室的患者中,短時(shí)間內(nèi)發(fā)生3例以上同種同源感染病例的現(xiàn)象。及時(shí)報(bào)告疑似和確診的醫(yī)院感染暴發(fā)情況,有助于及時(shí)采取防控措施,控制疫情。6.醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置。(√)解析:醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的傳染病患者或者疑似傳染病患者產(chǎn)生的生活垃圾可能攜帶病原體,具有感染性和危害性,按照醫(yī)療廢物進(jìn)行管理和處置,能防止病原體的傳播,保障公共衛(wèi)生安全。7.接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前可以不洗手,接觸之后必須洗手。(×)解析:接觸患者黏膜、破損皮膚或傷口之前和之后都必須洗手。接觸前洗手可以防止醫(yī)務(wù)人員手部的病原體污染患者的黏膜、破損皮膚或傷口;接觸后洗手可以避免患者的病原體污染醫(yī)務(wù)人員的手部,進(jìn)而傳播給其他患者或造成自身感染。8.空氣傳播是指帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)通過空氣流動(dòng)導(dǎo)致的疾病傳播。(√)解析:空氣傳播是醫(yī)院感染傳播途徑之一,帶有病原微生物的微粒子(≤5μm)如飛沫核、塵埃等可在空氣中長(zhǎng)時(shí)間懸浮并隨空氣流動(dòng)傳播,當(dāng)易感人群吸入這些含有病原體的微粒子時(shí),就可能引發(fā)感染。9.醫(yī)院感染管理部門應(yīng)當(dāng)每半年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析,向院長(zhǎng)或者分管院長(zhǎng)匯報(bào),向醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議匯報(bào)。(×)

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