2025年死亡證管理填寫培訓(xùn)考試題(附答案)_第1頁
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2025年死亡證管理填寫培訓(xùn)考試題(附答案)一、單項選擇題(每題2分,共20題,合計40分)1.根據(jù)《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》管理規(guī)范,正常死亡且在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)死亡的,死亡證應(yīng)由以下哪類人員填寫?A.實習(xí)醫(yī)生B.經(jīng)治執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師C.護(hù)士D.醫(yī)院行政人員答案:B解析:《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》使用手冊規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)正常死亡的,由經(jīng)治執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師填寫;非正常死亡或不能確定是否屬于正常死亡的,由公安司法部門判定并出具證明。2.死亡證的有效期為自簽發(fā)之日起多少個工作日內(nèi)?A.7日B.15日C.30日D.60日答案:C解析:根據(jù)《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范人口死亡信息登記管理工作的通知》(國衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)〔2021〕13號),死亡證有效期為簽發(fā)之日起30個工作日,超期需重新核實信息后換發(fā)。3.死亡證第三聯(lián)“戶籍注銷聯(lián)”的用途是?A.由家屬留存?zhèn)洳锽.由醫(yī)療機構(gòu)存檔C.交公安部門辦理戶口注銷D.交民政部門辦理火化答案:C解析:死亡證共四聯(lián),第一聯(lián)為原始憑證(醫(yī)療機構(gòu)或街道/鄉(xiāng)鎮(zhèn)防??票4妫?,第二聯(lián)為死亡原因統(tǒng)計聯(lián)(交衛(wèi)生健康部門),第三聯(lián)為戶籍注銷聯(lián)(交公安部門),第四聯(lián)為火化憑證聯(lián)(交民政部門)。4.填寫死亡原因時,“根本死亡原因”指的是?A.直接導(dǎo)致死亡的疾病或情況B.引起一系列直接導(dǎo)致死亡事件的最早疾病或損傷C.死亡前24小時內(nèi)最嚴(yán)重的癥狀D.家屬認(rèn)為的主要致死因素答案:B解析:世界衛(wèi)生組織(WHO)對根本死因的定義是:“所有導(dǎo)致或促進(jìn)死亡的疾病、病態(tài)情況或損傷,以及造成任何這類損傷的事故或暴力的情況”,即引起直接死因的最早原因。5.對于在家中正常死亡且無醫(yī)療機構(gòu)救治記錄的,死亡證應(yīng)由以下哪個機構(gòu)負(fù)責(zé)推斷并填寫?A.死者戶籍所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)B.死者生前就診過的三級醫(yī)院C.公安部門D.民政部門答案:A解析:《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》管理規(guī)范明確,在家中、養(yǎng)老機構(gòu)等場所正常死亡且無救治記錄的,由所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師根據(jù)家屬或知情人提供的病史、調(diào)查情況進(jìn)行死因推斷并填寫。6.死亡證填寫中,“死亡日期”應(yīng)精確到?A.年B.年月日C.年月日時分D.年月答案:C解析:規(guī)范要求“死亡日期”需填寫具體的年、月、日、時、分(24小時制),以確保死亡時間的準(zhǔn)確性,便于人口統(tǒng)計和后續(xù)核查。7.以下哪種情況不需要填寫死亡證?A.住院患者因癌癥晚期死亡B.交通事故現(xiàn)場當(dāng)場死亡(已由公安部門判定)C.出生后存活不足28天的新生兒死亡D.因溺水被打撈上岸后無生命體征的尸體答案:B解析:非正常死亡(如交通事故、兇殺、自殺等)已由公安司法部門判定并出具《居民死亡確認(rèn)書》的,不再重復(fù)填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》,但需將相關(guān)信息通報衛(wèi)生健康部門。8.死亡證填寫時,“本人身份”欄應(yīng)填寫?A.職業(yè)(如教師、工人)B.戶籍性質(zhì)(農(nóng)業(yè)/非農(nóng)業(yè))C.身份證號D.與戶主關(guān)系答案:A解析:規(guī)范要求“本人身份”欄填寫死者生前主要職業(yè)(如教師、農(nóng)民、退休人員等),“戶籍地址”欄填寫戶籍所在地詳細(xì)地址,“現(xiàn)住址”填寫死亡時實際居住地址。9.死亡證信息錄入國家人口死亡信息登記系統(tǒng)的責(zé)任主體是?A.死者家屬B.填寫死亡證的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)C.公安部門D.民政部門答案:B解析:《人口死亡信息登記管理規(guī)范(試行)》規(guī)定,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)填寫死亡證后,應(yīng)在7個工作日內(nèi)將信息錄入國家人口死亡信息登記系統(tǒng),并確保信息與紙質(zhì)證一致。10.對于新生兒死亡(活產(chǎn)),“胎次/產(chǎn)次”欄應(yīng)填寫?A.母親妊娠總次數(shù)/分娩次數(shù)B.新生兒出生順序C.0(未統(tǒng)計)D.1(首胎)答案:A解析:新生兒死亡需填寫“胎次”(母親妊娠總次數(shù))和“產(chǎn)次”(母親分娩次數(shù)),以區(qū)分早產(chǎn)、多胎等情況對死因的影響。11.死亡證填寫錯誤需要修改時,正確的做法是?A.直接涂改后加蓋醫(yī)生私章B.重新填寫新證,原證注明“作廢”并留存C.由家屬簽字確認(rèn)修改內(nèi)容D.電話通知登記部門修改系統(tǒng)信息答案:B解析:規(guī)范要求,死亡證填寫錯誤時,應(yīng)重新填寫完整的新證,在原證上注明“作廢”并由填寫單位存檔保存,不得直接涂改。12.以下哪類人員無權(quán)申請查詢死亡證信息?A.死者直系親屬B.司法機關(guān)辦案人員(持有效證件)C.保險機構(gòu)工作人員(無死者授權(quán))D.衛(wèi)生健康行政部門工作人員(因統(tǒng)計需要)答案:C解析:死亡證信息屬于公民個人隱私,保險機構(gòu)需經(jīng)死者近親屬書面授權(quán)或司法機關(guān)批準(zhǔn)方可查詢,無授權(quán)時無權(quán)查詢。13.死亡證“死亡地點”欄應(yīng)填寫?A.死者戶籍所在地B.死者實際死亡的具體場所(如某醫(yī)院病房、家中臥室)C.死者生前常住地址D.急救車途中(如“救護(hù)車上”)答案:B解析:“死亡地點”需填寫具體場所,如“XX醫(yī)院內(nèi)科病房”“XX小區(qū)X棟X室”“XX路XX號急救車內(nèi)”等,精確到房間或具體位置。14.對于無姓名、無身份證明的“無名氏”死亡,死亡證“姓名”欄應(yīng)填寫?A.“無名氏”+發(fā)現(xiàn)日期(如“無名氏20240315”)B.留空C.由公安部門臨時編號D.填寫“未知”答案:A解析:規(guī)范要求,無名氏死亡應(yīng)在“姓名”欄填寫“無名氏”+發(fā)現(xiàn)日期(年4位+月2位+日2位),如“無名氏20240315”,并在備注欄注明發(fā)現(xiàn)時間、地點及公安部門處理情況。15.死亡證“疾病最高診斷單位”欄應(yīng)填寫?A.對死者疾病作出最高級別診斷的醫(yī)療機構(gòu)B.填寫死亡證的醫(yī)療機構(gòu)C.死者生前最后就診的醫(yī)療機構(gòu)D.死者首次就診的醫(yī)療機構(gòu)答案:A解析:“疾病最高診斷單位”指對死者所患疾病作出最權(quán)威、最高級別診斷的機構(gòu)(如三級醫(yī)院、??漆t(yī)院),用于評估死因推斷的準(zhǔn)確性。16.以下哪種情況屬于“非正常死亡”?A.因冠心病突發(fā)死亡B.因晚期肺癌多器官衰竭死亡C.因服用過量安眠藥(非自殺)死亡D.因交通事故導(dǎo)致的顱腦損傷死亡答案:D解析:非正常死亡指由外部因素(如機械性暴力、中毒、意外事故、自殺、他殺等)導(dǎo)致的死亡,需由公安司法部門判定;前三項為疾病導(dǎo)致的正常死亡。17.死亡證“實足年齡”欄應(yīng)填寫?A.虛歲B.周歲(精確到月或天)C.按身份證年齡填寫(可能含虛歲)D.由家屬口述的年齡答案:B解析:“實足年齡”需填寫周歲,如“75歲”“1歲3個月”“28天”,新生兒需精確到天(如“3天”),以反映年齡對死因的影響。18.死亡證保存期限為?A.10年B.20年C.30年D.永久答案:C解析:根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定》,死亡證作為醫(yī)學(xué)證明文件,保存期限為30年;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院保存的推斷書同樣需保存30年。19.對于異地死亡的患者,死亡證應(yīng)由以下哪個機構(gòu)填寫?A.死者戶籍所在地醫(yī)療機構(gòu)B.死亡發(fā)生地的醫(yī)療機構(gòu)C.死者家屬指定的醫(yī)療機構(gòu)D.死者生前參保地醫(yī)療機構(gòu)答案:B解析:死亡證遵循“屬地填寫”原則,由死亡發(fā)生地具備相應(yīng)資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)填寫。20.死亡證“備注”欄不可填寫的內(nèi)容是?A.死者家屬聯(lián)系方式B.死因推斷依據(jù)(如家屬提供的病史)C.公安部門對非正常死亡的判定結(jié)果D.填寫人對死因的疑問答案:A解析:“備注”欄用于記錄與死亡相關(guān)的特殊情況(如死因推斷依據(jù)、公安判定結(jié)果、信息更正說明等),不得填寫無關(guān)的家屬聯(lián)系方式等個人信息。二、多項選擇題(每題3分,共10題,合計30分,少選、錯選均不得分)1.以下屬于死亡證填寫基本要求的有?A.內(nèi)容完整、字跡清晰B.不得涂改,錯誤需重新填寫C.必須加蓋填寫單位公章D.由填寫人簽名并注明職稱答案:ABCD解析:規(guī)范要求死亡證需內(nèi)容完整、字跡清晰,不得涂改(錯誤需換發(fā)新證),填寫后需加蓋填寫單位公章(醫(yī)療機構(gòu)公章或防??茖S谜拢⒂商顚懭耍▓?zhí)業(yè)/助理醫(yī)師)簽名并注明職稱(如“主治醫(yī)師”)。2.死亡原因鏈填寫應(yīng)遵循的原則包括?A.從直接死因開始,追溯到根本死因B.每一行僅填寫一種疾病或情況C.時間順序從早到晚(根本死因在上,直接死因在下)D.可用“呼吸衰竭”“循環(huán)衰竭”等終末情況作為根本死因答案:AB解析:死亡原因鏈應(yīng)按“根本死因→中介原因→直接死因”順序填寫(根本死因在上,直接死因在下),每一行僅填一種疾病或情況;終末情況(如呼吸衰竭)不得作為根本死因,需追溯到導(dǎo)致其發(fā)生的疾病。3.以下哪些情況需要填寫死亡證?A.孕28周以上的死胎(未存活)B.出生后存活5分鐘的新生兒死亡C.因腦梗死住院治療10天后死亡D.在家中自然死亡的80歲老人(無救治記錄)答案:BCD解析:死胎(未存活)不屬于“死亡”范疇,不填寫死亡證;活產(chǎn)(出生時有呼吸、心跳等生命體征)后死亡的新生兒需填寫;住院患者和在家正常死亡者均需填寫。4.死亡證信息與實際情況不符時,處理流程包括?A.家屬向原填寫單位提出更正申請B.填寫單位核實原始記錄后出具更正說明C.無需修改紙質(zhì)證,直接修改系統(tǒng)信息D.更正后的死亡證需重新加蓋公章答案:ABD解析:信息不符時,家屬需持有效證明(如戶籍證明、醫(yī)學(xué)記錄)向原填寫單位申請,填寫單位核實后重新填寫新證(原證作廢),并在系統(tǒng)中同步更正,新證需加蓋公章。5.醫(yī)療機構(gòu)在死亡證管理中的職責(zé)包括?A.培訓(xùn)相關(guān)醫(yī)務(wù)人員正確填寫B(tài).審核死亡證填寫質(zhì)量C.按規(guī)定時限錄入國家人口死亡信息系統(tǒng)D.向公安、民政部門通報死亡信息答案:ABCD解析:醫(yī)療機構(gòu)需承擔(dān)培訓(xùn)、審核、信息錄入及部門間信息通報(通過死亡證四聯(lián)流轉(zhuǎn)實現(xiàn))的職責(zé)。6.以下關(guān)于“新生兒死亡”填寫的正確做法有?A.填寫“胎次”“產(chǎn)次”“孕周”“出生體重”B.“死亡原因”需區(qū)分圍生期死因(如早產(chǎn))和產(chǎn)后死因(如肺炎)C.活產(chǎn)但未登記戶口的新生兒,“姓名”欄填寫“新生兒”+母親姓名D.“父親姓名”“母親姓名”欄需填寫真實姓名答案:ABD解析:活產(chǎn)新生兒無論是否登記戶口,“姓名”欄可填寫“XXX(母姓)之嬰”或家屬提供的姓名;無姓名時可暫填“新生兒”,但需在備注欄說明。7.死亡證“婚姻狀況”欄可填寫的選項包括?A.未婚B.已婚C.離異D.喪偶答案:ABCD解析:規(guī)范要求“婚姻狀況”按實際情況填寫“未婚”“已婚”“離異”“喪偶”“再婚”“復(fù)婚”等,無明確限制時需如實填寫。8.以下屬于“死亡證無效”的情形有?A.未加蓋填寫單位公章B.填寫人未簽名C.死亡日期早于填寫日期超過30日(未換發(fā))D.死因鏈填寫為“呼吸衰竭(Ⅰa)→肺癌(Ⅰb)”答案:ABC解析:死因鏈順序錯誤(根本死因應(yīng)在上)會導(dǎo)致填寫不規(guī)范,但不一定無效;未蓋章、未簽名、超期未換發(fā)均屬于無效情形。9.公安部門在死亡證管理中的職責(zé)包括?A.對非正常死亡進(jìn)行判定B.憑第三聯(lián)辦理戶口注銷C.向衛(wèi)生健康部門反饋注銷信息D.對偽造死亡證的行為進(jìn)行查處答案:ABCD解析:公安部門負(fù)責(zé)非正常死亡判定、戶口注銷、信息反饋及違法行為查處(如偽造、買賣死亡證)。10.填寫死亡證時,“文化程度”欄可填寫的選項包括?A.文盲或半文盲B.小學(xué)C.大學(xué)本科D.研究生答案:ABCD解析:“文化程度”需按實際情況填寫,包括“文盲或半文盲”“小學(xué)”“初中”“高中(中專)”“大學(xué)專科”“大學(xué)本科”“研究生”等。三、判斷題(每題1分,共10題,合計10分,正確打“√”,錯誤打“×”)1.實習(xí)醫(yī)生在帶教老師指導(dǎo)下可獨立填寫死亡證。()答案:×解析:實習(xí)醫(yī)生無獨立填寫資格,需由執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師填寫。2.死亡證丟失后,家屬可憑身份證到原填寫單位申請補發(fā)。()答案:√解析:丟失后,家屬持有效證件申請,原單位核實后可補發(fā)(注明“補發(fā)”字樣)。3.對于在家中死亡且無任何醫(yī)療記錄的死者,社區(qū)醫(yī)生可僅根據(jù)家屬口述填寫死因。()答案:×解析:需結(jié)合家屬口述、現(xiàn)場調(diào)查(如既往病史、癥狀)綜合推斷,必要時聯(lián)系生前就診機構(gòu)核實。4.死亡證“性別”欄填寫“男”“女”即可,無需區(qū)分其他情況。()答案:√解析:規(guī)范僅要求填寫“男”或“女”,其他性別情況按實際戶籍登記填寫。5.醫(yī)療機構(gòu)可將死亡證作為病歷組成部分存檔。()答案:√解析:醫(yī)療機構(gòu)需將死亡證第一聯(lián)與病歷一同存檔保存。6.死亡證信息錄入系統(tǒng)后,發(fā)現(xiàn)錯誤可直接由錄入員修改,無需備案。()答案:×解析:系統(tǒng)信息修改需留存修改記錄,注明修改原因及責(zé)任人。7.新生兒死亡時,“母親姓名”欄可填寫“某某之母”代替真實姓名。()答案:×解析:需填寫母親真實姓名,無姓名時需在備注欄說明。8.死亡證“民族”欄應(yīng)填寫戶籍登記的民族(如“漢族”“回族”)。()答案:√解析:“民族”需與戶籍信息一致,按實際登記填寫。9.因自殺死亡的,死亡證“死亡原因”欄需注明“自殺”及方式(如“服毒自殺”)。()答案:√解析:非正常死亡需在死因欄明確死亡方式(如“自殺”“意外墜樓”),并由公安部門確認(rèn)。10.死亡證填寫完成后,無需告知家屬各聯(lián)用途,直接發(fā)放即可。()答案:×解析:填寫單位需向家屬說明各聯(lián)用途(如第三聯(lián)用于注銷戶口、第四聯(lián)用于火化),避免因聯(lián)次丟失影響后續(xù)手續(xù)辦理。四、簡答題(每題5分,共4題,合計20分)1.簡述死亡證填寫中“死因鏈”的填寫規(guī)則及常見錯誤。答案:填寫規(guī)則:(1)按“根本死因→中介原因→直接死因”順序填寫,根本死因(最早發(fā)生的疾病或損傷)在上,直接死因(最后導(dǎo)致死亡的疾病或情況)在下;(2)每一行僅填寫一種疾病或情況,用“→”連接;(3)避免使用“呼吸衰竭”“循環(huán)衰竭”等終末情況作為根本死因,需追溯到具體疾病。常見錯誤:(1)順序顛倒(直接死因在上,根本死因在下);(2)同一行填寫多種疾?。ㄈ纭胺伟?、冠心病”);(3)以終末情況作為根本死因(如“Ⅰa呼吸衰竭;Ⅰb無”);(4)遺漏中介原因(如直接填寫“Ⅰa腦出血;Ⅰb無”,未追溯到高血壓等基礎(chǔ)?。?.簡述在家中正常死亡(無醫(yī)療機構(gòu)救治記錄)的死亡證開具流程。答案:(1)家屬或知情人向死者所在地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)報告;(2)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行調(diào)查,詢問死者病史、死亡前后癥狀、家屬提供的線索等;(3)根據(jù)調(diào)查情況推斷死因,填寫《居民死亡醫(yī)學(xué)證明(推斷)書》;(4)由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)的執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師簽名并加蓋機構(gòu)公章;(5)7個工作日內(nèi)將信息錄入國家人口死亡信息登記系統(tǒng);(6)向家屬發(fā)放四聯(lián)證,說明各聯(lián)用途(第三聯(lián)交公安注銷戶口,第四聯(lián)交民政火化)。3.簡述死亡證信息錯誤時的更正流程及注意事項。答案:更正流程:(1)家屬持有效身份證明、錯誤證明材料(如戶籍證明、醫(yī)學(xué)記錄)向原填寫單位提出書面申請;(2)原填寫單位核實原始記錄(如病歷、調(diào)查記錄),確認(rèn)錯誤屬實;(3)重新填寫新的死亡證(注明“更正”字樣),原證注明“作廢”并存檔;(4)在國家人口死亡信息登記系統(tǒng)中同步更正信息,留存修改記錄;(5)將新證發(fā)放給家屬,收回原證(若已流轉(zhuǎn)至其他部門,需協(xié)調(diào)收回或出具更正說明)。注意事項:(1)不得直接涂改原證;(2)更正需由原填寫單位處理,其他機構(gòu)無權(quán)修改;(3)涉及公安、民政已辦理手續(xù)的,需同步告知相關(guān)部門更正信息。4.簡述醫(yī)療機構(gòu)在死亡證管理中的主要責(zé)任及違規(guī)后果。答案:主要責(zé)任:(1)培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員掌握填寫規(guī)范;(2)審核死亡證填寫質(zhì)量(內(nèi)容完整性、死因合理性);(3)按規(guī)定時限(7個工作日內(nèi))錄入國家人口死亡信息系統(tǒng);(4)妥善保存死亡證第一聯(lián)(30年);(5)配合衛(wèi)生健康、公安、民政部門進(jìn)行信息核查。違規(guī)后果:(1)填寫不規(guī)范導(dǎo)致信息錯誤的,由衛(wèi)生健康行政部門責(zé)令改正,通報批評;(2)故意偽造、篡改死亡證的,依法追究相關(guān)人員責(zé)任(包括行政處分、刑事責(zé)任);(3)未按時錄入信息或丟失死亡證的,視情節(jié)輕重給予警告、暫停執(zhí)業(yè)等處理。五、案例分析題(每題10分,共2題,合計20分)案例1:患者張某,男,72歲,有高血壓病史10年,未規(guī)律服藥。2024年3月10日上午9時在家中突發(fā)劇烈頭痛,嘔吐,隨后意識喪失,家屬撥打120,急救車于9時30分到達(dá),檢查發(fā)現(xiàn)患者呼吸心跳停止,心電圖呈直線,宣布臨床死亡。家屬未送醫(yī),直接聯(lián)系社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求開具死亡證。社區(qū)醫(yī)生李某僅詢問家屬“老人有什么病”,家屬回答“高血壓”,李某遂填寫死亡證,死因鏈為“Ⅰa呼吸心跳驟停;Ⅰb高血壓”,并加蓋社區(qū)公章。問題:指出案例中存在的錯誤及正確做法。答案:錯誤及正確做法:(1)死因鏈順序錯誤:根本死因應(yīng)為高血壓(最

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