2025年老年護理院清潔消毒管理制度2025年老年護理院清潔消毒管理制度一、總則為切實保障老年護理院內(nèi)老年人的身體健康和生活環(huán)境安全，有效預(yù)防和控制感染性疾病的傳播，制定本清潔消毒管理制度。制度依據(jù)國家相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范以及老年護理行業(yè)的特點和要求，明確各部門和人員在清潔消毒工作中的職責(zé)與操作規(guī)范，確保護理院的清潔消毒工作科學(xué)、規(guī)范、有效開展。二、清潔消毒工作的組織與職責(zé)1.管理部門職責(zé)護理院設(shè)立清潔消毒管理小組，由院長擔(dān)任組長，成員包括護理部主任、后勤保障部門負(fù)責(zé)人、院感控制專員等。管理小組負(fù)責(zé)制定和完善清潔消毒工作計劃、標(biāo)準(zhǔn)和流程，定期組織人員培訓(xùn)和考核，監(jiān)督檢查清潔消毒工作的落實情況，協(xié)調(diào)解決工作中出現(xiàn)的問題。2.護理人員職責(zé)護理人員負(fù)責(zé)老年人居住區(qū)域、活動場所及相關(guān)設(shè)施設(shè)備的日常清潔和隨時消毒工作。在護理過程中，嚴(yán)格遵循無菌操作原則，做好個人防護，防止交叉感染。及時發(fā)現(xiàn)和報告清潔消毒工作中存在的問題，并協(xié)助管理部門進(jìn)行處理。3.后勤保障人員職責(zé)后勤保障人員負(fù)責(zé)公共區(qū)域（如走廊、電梯、樓梯、衛(wèi)生間等）的清潔消毒工作，按照規(guī)定的時間和標(biāo)準(zhǔn)完成任務(wù)。負(fù)責(zé)清潔消毒用品和設(shè)備的采購、保管和發(fā)放，確保其質(zhì)量和數(shù)量滿足工作需求。定期對清潔消毒設(shè)備進(jìn)行維護和保養(yǎng)，保證其正常運行。4.院感控制專員職責(zé)院感控制專員負(fù)責(zé)制定感染防控方案和清潔消毒監(jiān)測計劃，定期對護理院的環(huán)境、物品和人員進(jìn)行微生物監(jiān)測，及時分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)潛在的感染風(fēng)險并提出改進(jìn)措施。對清潔消毒工作進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，監(jiān)督各項制度和措施的執(zhí)行情況，對違反規(guī)定的行為進(jìn)行糾正和處理。三、清潔消毒的范圍和標(biāo)準(zhǔn)1.居住區(qū)域老年人的房間應(yīng)保持整潔、通風(fēng)良好，每日進(jìn)行濕式清掃，清除地面、桌面、窗臺等表面的灰塵和雜物。床單、被套、枕套等床上用品應(yīng)每周更換1-2次，如有污染應(yīng)及時更換。床墊、枕芯等應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，可采用紫外線照射或臭氧消毒等方法。衛(wèi)生間應(yīng)每日進(jìn)行清潔消毒，包括馬桶、洗手池、淋浴間等設(shè)施。使用含氯消毒劑擦拭表面，作用30分鐘后用清水沖洗干凈。衛(wèi)生間的垃圾桶應(yīng)加蓋，并及時清理，每周進(jìn)行一次徹底消毒。2.活動場所活動室、健身房、閱覽室等活動場所應(yīng)每日進(jìn)行清潔，定期進(jìn)行消毒。地面可使用含氯消毒劑或過氧乙酸溶液進(jìn)行拖地，每周至少2-3次。桌椅、沙發(fā)等家具表面應(yīng)定期擦拭消毒，可使用酒精或含氯消毒劑?；顒訄鏊耐婢?、器材等應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，根據(jù)不同材質(zhì)選擇合適的消毒方法。3.公共區(qū)域走廊、電梯、樓梯等公共區(qū)域應(yīng)每日進(jìn)行清掃，保持地面干凈整潔。電梯按鈕、扶手等頻繁接觸的部位應(yīng)每日用酒精或含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒。樓梯扶手應(yīng)定期進(jìn)行清潔和消毒，可采用濕式擦拭或噴霧消毒的方法。衛(wèi)生間、開水間等公共設(shè)施應(yīng)每日進(jìn)行清潔消毒，確保無異味、無污垢。垃圾桶應(yīng)及時清理，每周進(jìn)行一次全面消毒。4.餐飲區(qū)域餐廳應(yīng)每日進(jìn)行清潔，地面、桌面、墻面等表面應(yīng)保持干凈整潔。餐具、廚具應(yīng)每餐進(jìn)行清洗消毒，可采用高溫蒸煮、紫外線消毒或化學(xué)消毒劑浸泡等方法。消毒后的餐具應(yīng)存放在專用的保潔柜中，防止再次污染。廚房的爐灶、抽油煙機、冰箱等設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行清潔和維護，保持良好的衛(wèi)生狀況。食品儲存應(yīng)分類存放，做到生熟分開，防止交叉污染。5.醫(yī)療區(qū)域醫(yī)務(wù)室、治療室、換藥室等醫(yī)療區(qū)域應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理的要求進(jìn)行清潔消毒。地面、墻面、桌面等表面應(yīng)每日用含氯消毒劑進(jìn)行擦拭消毒，紫外線燈應(yīng)定期進(jìn)行照射消毒，每次照射時間不少于30分鐘。醫(yī)療器械和設(shè)備應(yīng)根據(jù)其性質(zhì)和用途進(jìn)行定期消毒和滅菌，如注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行處理，不得重復(fù)使用。體溫計、血壓計等常用醫(yī)療器械應(yīng)每次使用后進(jìn)行消毒。四、清潔消毒的方法和頻率1.物理消毒方法（1）熱力消毒：適用于耐高溫、耐濕的物品，如餐具、廚具、毛巾等?？刹捎弥蠓邢?、蒸汽消毒或干熱消毒等方法。煮沸消毒時，將物品完全浸沒在水中，煮沸15-30分鐘；蒸汽消毒時，溫度應(yīng)達(dá)到100℃以上，時間不少于20分鐘；干熱消毒時，溫度應(yīng)達(dá)到160-180℃，時間不少于2小時。（2）紫外線消毒：適用于空氣、物體表面和水的消毒。紫外線燈應(yīng)安裝在房間的中央或上方，距離地面2-2.5米。消毒時，應(yīng)關(guān)閉門窗，人員離開房間，照射時間不少于30分鐘。紫外線燈應(yīng)定期進(jìn)行檢測和更換，確保其消毒效果。（3）臭氧消毒：適用于空氣和物體表面的消毒。臭氧發(fā)生器應(yīng)安裝在通風(fēng)良好的地方，消毒時應(yīng)關(guān)閉門窗，人員離開房間，臭氧濃度應(yīng)達(dá)到20mg/m3以上，作用時間不少于30分鐘。消毒后，應(yīng)開窗通風(fēng)30分鐘以上，待臭氧散盡后方可進(jìn)入房間。2.化學(xué)消毒方法（1）含氯消毒劑：常用的含氯消毒劑有次氯酸鈉、漂白粉等。適用于地面、墻面、衛(wèi)生間、垃圾桶等表面的消毒。使用時，應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的要求進(jìn)行配制，一般有效氯濃度為250-500mg/L。消毒時，用抹布或拖把蘸取消毒劑溶液進(jìn)行擦拭或拖地，作用30分鐘后用清水沖洗干凈。（2）過氧乙酸溶液：適用于空氣、物體表面和醫(yī)療器械的消毒。使用時，應(yīng)按照產(chǎn)品說明書的要求進(jìn)行配制，一般濃度為0.2%-0.5%。消毒時，可采用噴霧或浸泡的方法，作用時間不少于30分鐘。過氧乙酸具有強氧化性和腐蝕性，使用時應(yīng)注意個人防護。（3）酒精：適用于皮膚、醫(yī)療器械表面和小型物品的消毒。常用的酒精濃度為70%-75%。消毒時，用棉球或紗布蘸取酒精進(jìn)行擦拭，作用時間不少于3分鐘。酒精易燃，使用時應(yīng)遠(yuǎn)離火源。3.清潔消毒頻率（1）日常清潔：居住區(qū)域、活動場所、公共區(qū)域等應(yīng)每日進(jìn)行清潔，保持環(huán)境整潔。餐飲區(qū)域應(yīng)每餐進(jìn)行清潔，廚房設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行深度清潔。（2）定期消毒：居住區(qū)域的房間、衛(wèi)生間應(yīng)每周進(jìn)行1-2次消毒；活動場所、公共區(qū)域應(yīng)每周進(jìn)行2-3次消毒；餐飲區(qū)域的餐具、廚具應(yīng)每餐進(jìn)行消毒，廚房環(huán)境應(yīng)每周進(jìn)行1-2次全面消毒。醫(yī)療區(qū)域應(yīng)每日進(jìn)行消毒，醫(yī)療器械和設(shè)備應(yīng)根據(jù)使用頻率和性質(zhì)定期進(jìn)行消毒和滅菌。（3）隨時消毒：當(dāng)發(fā)現(xiàn)有老年人嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等癥狀時，應(yīng)及時對其居住區(qū)域和接觸過的物品進(jìn)行隨時消毒。對發(fā)生傳染病疫情的區(qū)域，應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)格的消毒處理。五、清潔消毒用品和設(shè)備的管理1.采購管理護理院應(yīng)選擇正規(guī)渠道采購清潔消毒用品和設(shè)備，確保其質(zhì)量符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和要求。采購時，應(yīng)查看產(chǎn)品的生產(chǎn)日期、保質(zhì)期、生產(chǎn)許可證等證件，索取發(fā)票和質(zhì)量檢驗報告。2.儲存管理清潔消毒用品和設(shè)備應(yīng)儲存在干燥、通風(fēng)良好的倉庫內(nèi)，分類存放，避免與食品、藥品等混放。消毒劑應(yīng)儲存在陰涼、避光的地方，防止揮發(fā)和分解。易燃易爆的消毒用品應(yīng)按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行儲存和管理。3.使用管理清潔消毒人員應(yīng)嚴(yán)格按照產(chǎn)品說明書的要求使用清潔消毒用品和設(shè)備，掌握正確的使用方法和劑量。使用前，應(yīng)檢查用品和設(shè)備的性能和質(zhì)量，如有損壞或過期應(yīng)及時更換。使用過程中，應(yīng)注意個人防護，避免接觸皮膚和眼睛。4.維護和保養(yǎng)清潔消毒設(shè)備應(yīng)定期進(jìn)行維護和保養(yǎng)，確保其正常運行。如紫外線燈應(yīng)定期擦拭燈管表面，檢查其照射強度；臭氧發(fā)生器應(yīng)定期清理濾網(wǎng)，檢查其臭氧產(chǎn)量。對損壞的設(shè)備應(yīng)及時進(jìn)行維修或更換。六、人員培訓(xùn)和考核1.培訓(xùn)內(nèi)容護理院應(yīng)定期組織清潔消毒人員進(jìn)行培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括清潔消毒的基本知識、方法和技能，感染防控的相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范，個人防護知識和技能等。培訓(xùn)應(yīng)采用理論授課、現(xiàn)場演示、操作練習(xí)等多種形式，確保培訓(xùn)效果。2.培訓(xùn)頻率新入職的清潔消毒人員應(yīng)在上崗前進(jìn)行系統(tǒng)的培訓(xùn)，經(jīng)考核合格后方可上崗。在職人員應(yīng)每年至少進(jìn)行1-2次培訓(xùn)，不斷更新知識和技能。3.考核方式培訓(xùn)結(jié)束后，應(yīng)組織清潔消毒人員進(jìn)行考核，考核方式包括理論考試和實際操作考核。考核成績應(yīng)作為人員績效評估和晉升的重要依據(jù)。對考核不合格的人員，應(yīng)進(jìn)行補考或重新培訓(xùn)，直至考核合格為止。七、監(jiān)督檢查和持續(xù)改進(jìn)1.監(jiān)督檢查護理院應(yīng)建立健全清潔消毒工作的監(jiān)督檢查機制，定期對清潔消毒工作進(jìn)行檢查和評估。管理部門應(yīng)每周進(jìn)行一次自查，院感控制專員應(yīng)每月進(jìn)行一次專項檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。2.監(jiān)測評估院感控制專員應(yīng)定期對護理院的環(huán)境、物品和人員進(jìn)行微生物監(jiān)測，評估清潔消毒效果。監(jiān)測項目包括空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手等的細(xì)菌菌落總數(shù)，以及消毒后物品的消毒效果。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果，及時調(diào)整清潔消毒方案和措施。3.持續(xù)改進(jìn)護理院應(yīng)根據(jù)監(jiān)督檢查和監(jiān)測評估的結(jié)果，總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，不斷完善清潔消毒管理制度和流程。對存在的問題應(yīng)進(jìn)行深入分析，制定針對性的改進(jìn)措施，持續(xù)提高清潔消毒工作的質(zhì)量和水平。八、突發(fā)事件的應(yīng)急處理1.疫情防控當(dāng)發(fā)生傳染病疫情時，護理院應(yīng)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，按照相關(guān)部門的要求采取防控措施。加強清潔消毒工作，增加消毒頻率和范圍，對疫情區(qū)域進(jìn)行嚴(yán)格的封閉管理和消毒處理。對密切接觸者進(jìn)行隔離觀察和醫(yī)學(xué)檢測，及