2025年度醫(yī)院國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目院內(nèi)績(jī)效考核方案一、考核目的為進(jìn)一步加強(qiáng)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理，規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，推動(dòng)2025年度醫(yī)院國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作全面、深入、扎實(shí)開(kāi)展，確保項(xiàng)目資金使用效益和服務(wù)效果，切實(shí)提高居民健康水平，特制定本績(jī)效考核方案。二、考核原則（一）客觀公正原則嚴(yán)格按照考核標(biāo)準(zhǔn)和程序進(jìn)行考核，以事實(shí)為依據(jù)，確?？己私Y(jié)果真實(shí)、準(zhǔn)確、公正，避免主觀隨意性。（二）注重實(shí)效原則考核以服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、效果和居民滿意度為重點(diǎn)，注重考核基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施對(duì)居民健康狀況改善的實(shí)際成效。（三）激勵(lì)約束原則將考核結(jié)果與績(jī)效分配、獎(jiǎng)懲、評(píng)優(yōu)評(píng)先等掛鉤，充分調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和主動(dòng)性，對(duì)工作成績(jī)突出的給予獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作不力的進(jìn)行督促整改和問(wèn)責(zé)。（四）持續(xù)改進(jìn)原則通過(guò)考核發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題和不足，及時(shí)提出改進(jìn)措施和建議，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作不斷完善和提高。三、考核范圍和對(duì)象考核范圍涵蓋醫(yī)院承擔(dān)的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的所有內(nèi)容，包括但不限于居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等。考核對(duì)象為參與國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的相關(guān)科室和人員，包括臨床科室、公共衛(wèi)生科、預(yù)防保健科、檢驗(yàn)科、影像科等。四、考核內(nèi)容和指標(biāo)（一）組織管理（15分）1.項(xiàng)目管理機(jī)制（5分）：建立健全國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理組織和工作制度，明確各科室和人員的職責(zé)分工，定期召開(kāi)項(xiàng)目工作會(huì)議，研究解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題。2.人員培訓(xùn)與配備（5分）：制定年度培訓(xùn)計(jì)劃，組織相關(guān)人員參加國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容涵蓋項(xiàng)目政策、服務(wù)規(guī)范、技術(shù)要求等方面。配備足夠的專業(yè)技術(shù)人員從事基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，人員資質(zhì)符合要求。3.信息管理（5分）：建立完善的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目信息管理系統(tǒng)，及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地錄入和更新服務(wù)對(duì)象的相關(guān)信息，做好信息安全和保密工作。定期對(duì)信息數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和利用，為項(xiàng)目決策提供依據(jù)。（二）資金管理（15分）1.預(yù)算執(zhí)行情況（5分）：嚴(yán)格按照財(cái)政部門下達(dá)的項(xiàng)目預(yù)算安排資金使用，確保資金專款專用，無(wú)截留、挪用、擠占等現(xiàn)象。預(yù)算執(zhí)行進(jìn)度符合要求，無(wú)資金閑置浪費(fèi)情況。2.財(cái)務(wù)管理（5分）：建立健全財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)核算，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)審批程序。項(xiàng)目資金支出合理合規(guī)，票據(jù)憑證齊全，會(huì)計(jì)檔案管理規(guī)范。3.資金使用效益（5分）：項(xiàng)目資金使用能夠充分發(fā)揮效益，促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的開(kāi)展，提高服務(wù)質(zhì)量和效果。通過(guò)成本效益分析，評(píng)估資金使用的合理性和有效性。（三）服務(wù)數(shù)量（20分）1.各類服務(wù)對(duì)象的建檔數(shù)量（5分）：按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，檔案建檔率達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，及時(shí)更新和完善檔案內(nèi)容，確保檔案的真實(shí)性和完整性。2.各項(xiàng)服務(wù)的提供次數(shù)（10分）：包括健康教育活動(dòng)次數(shù)、預(yù)防接種針次、兒童健康管理次數(shù)、孕產(chǎn)婦健康管理次數(shù)、老年人健康體檢人數(shù)、高血壓和糖尿病患者隨訪次數(shù)、嚴(yán)重精神障礙患者管理人數(shù)、肺結(jié)核患者管理人數(shù)等，各項(xiàng)服務(wù)的提供數(shù)量達(dá)到年度目標(biāo)任務(wù)的要求。3.重點(diǎn)人群服務(wù)覆蓋情況（5分）：對(duì)0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者、嚴(yán)重精神障礙患者、肺結(jié)核患者等重點(diǎn)人群的服務(wù)覆蓋情況進(jìn)行考核，確保重點(diǎn)人群能夠享受到相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（四）服務(wù)質(zhì)量（25分）1.服務(wù)規(guī)范執(zhí)行情況（10分）：嚴(yán)格按照國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范開(kāi)展各項(xiàng)服務(wù)，服務(wù)流程規(guī)范，操作技術(shù)熟練，服務(wù)記錄完整、準(zhǔn)確、規(guī)范。如居民健康檔案內(nèi)容填寫規(guī)范，健康體檢項(xiàng)目齊全，隨訪服務(wù)記錄詳細(xì)等。2.服務(wù)效果評(píng)估（10分）：通過(guò)對(duì)服務(wù)對(duì)象的健康狀況進(jìn)行評(píng)估，了解基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目對(duì)居民健康的改善情況。如兒童生長(zhǎng)發(fā)育指標(biāo)達(dá)標(biāo)情況、孕產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)情況、老年人慢性疾病控制情況、高血壓和糖尿病患者血壓、血糖控制達(dá)標(biāo)率等。3.服務(wù)投訴處理（5分）：建立健全服務(wù)投訴處理機(jī)制，及時(shí)受理和處理服務(wù)對(duì)象的投訴和建議。對(duì)投訴問(wèn)題進(jìn)行認(rèn)真調(diào)查和分析，采取有效措施進(jìn)行整改，不斷提高服務(wù)質(zhì)量和滿意度。（五）居民滿意度（25分）1.問(wèn)卷調(diào)查（15分）：通過(guò)隨機(jī)抽樣的方式，對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解居民對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的知曉率、滿意度和服務(wù)需求。問(wèn)卷調(diào)查內(nèi)容包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)及時(shí)性等方面。2.現(xiàn)場(chǎng)訪談（10分）：組織人員對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)訪談，了解居民對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的實(shí)際感受和意見(jiàn)建議。訪談對(duì)象應(yīng)涵蓋不同年齡段、不同健康狀況的居民。五、考核方法和流程（一）考核方法1.查閱資料：查閱相關(guān)文件、檔案、記錄、報(bào)表等資料，了解項(xiàng)目組織管理、資金管理、服務(wù)數(shù)量和質(zhì)量等方面的情況。2.現(xiàn)場(chǎng)查看：到各科室、服務(wù)場(chǎng)所進(jìn)行實(shí)地查看，檢查服務(wù)流程、操作規(guī)范、設(shè)備設(shè)施等情況。3.問(wèn)卷調(diào)查：設(shè)計(jì)統(tǒng)一的調(diào)查問(wèn)卷，對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解居民滿意度。4.數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析：對(duì)項(xiàng)目信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，評(píng)估服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和效果。5.現(xiàn)場(chǎng)訪談：與服務(wù)對(duì)象、醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行面對(duì)面交流，了解項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題和建議。（二）考核流程1.科室自查（[自查時(shí)間區(qū)間1]）：各相關(guān)科室按照本考核方案的要求，對(duì)本科室承擔(dān)的國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作進(jìn)行全面自查，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，查找問(wèn)題，提出改進(jìn)措施，并形成自查報(bào)告報(bào)醫(yī)院項(xiàng)目管理辦公室。2.醫(yī)院考核（[考核時(shí)間區(qū)間1]）：醫(yī)院組織考核小組，按照考核內(nèi)容和指標(biāo)，對(duì)各科室的項(xiàng)目工作進(jìn)行考核。考核小組通過(guò)查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)查看、問(wèn)卷調(diào)查、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析、現(xiàn)場(chǎng)訪談等方式，對(duì)各科室的工作進(jìn)行量化評(píng)分，并形成考核報(bào)告。3.結(jié)果反饋與整改（[反饋整改時(shí)間區(qū)間1]）：醫(yī)院將考核結(jié)果反饋給各科室，各科室針對(duì)考核中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，制定整改方案，明確整改措施、責(zé)任人和整改期限，認(rèn)真進(jìn)行整改。整改結(jié)束后，向醫(yī)院項(xiàng)目管理辦公室提交整改報(bào)告。4.復(fù)查驗(yàn)收（[復(fù)查時(shí)間區(qū)間1]）：醫(yī)院組織人員對(duì)各科室的整改情況進(jìn)行復(fù)查驗(yàn)收，確保問(wèn)題整改到位。六、考核結(jié)果應(yīng)用（一）績(jī)效分配將考核結(jié)果與科室和個(gè)人的績(jī)效工資掛鉤，根據(jù)考核得分情況，對(duì)各科室和人員進(jìn)行績(jī)效分配?？己说梅指叩目剖液腿藛T給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，考核得分低的科室和人員相應(yīng)扣減績(jī)效工資。（二）獎(jiǎng)懲措施對(duì)在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作中表現(xiàn)突出的科室和個(gè)人，給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)，優(yōu)先推薦參加各類評(píng)優(yōu)評(píng)先活動(dòng)。對(duì)工作不力、考核不達(dá)標(biāo)的科室和個(gè)人，進(jìn)行批評(píng)教育，責(zé)令限期整改。對(duì)存在嚴(yán)重問(wèn)題的，依法依規(guī)追究相關(guān)人員的責(zé)任。（三）持續(xù)改進(jìn)根據(jù)考核結(jié)果，總結(jié)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，分析存在的問(wèn)題和不足，制定針對(duì)性的改進(jìn)措施，不斷完善項(xiàng)目管理機(jī)制和服務(wù)流程，提高國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作水平。七、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)成立醫(yī)院國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng)，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦