2019醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范演講人：xxx日期:CATALOGUE目錄01手衛(wèi)生重要性與目的02醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本要求03手衛(wèi)生設(shè)施配置與管理04洗手與衛(wèi)生手消毒操作流程05外科手消毒操作流程及要點(diǎn)06手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)與持續(xù)改進(jìn)01手衛(wèi)生重要性與目的通過有效的手衛(wèi)生，可以顯著降低細(xì)菌和病毒在醫(yī)護(hù)人員和患者之間的傳播。減少病原體的傳播手衛(wèi)生是預(yù)防交叉感染的最基本、最簡(jiǎn)單、最有效的手段之一。防止交叉感染醫(yī)護(hù)人員的手是病菌最主要的傳播媒介，通過手衛(wèi)生可以保護(hù)醫(yī)護(hù)人員免受感染。保護(hù)醫(yī)護(hù)人員健康手衛(wèi)生在醫(yī)療領(lǐng)域中的意義010203降低醫(yī)院感染率通過手衛(wèi)生，可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療質(zhì)量。延長(zhǎng)患者住院時(shí)間醫(yī)院感染會(huì)導(dǎo)致患者住院時(shí)間延長(zhǎng)，增加醫(yī)療成本。減少醫(yī)療糾紛醫(yī)院感染的發(fā)生往往會(huì)引起醫(yī)療糾紛，通過手衛(wèi)生可以降低醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防和控制醫(yī)院感染手衛(wèi)生可以減少醫(yī)院感染，提高患者治療效果和滿意度。提升患者滿意度手術(shù)部位感染是手術(shù)最常見的并發(fā)癥之一，通過手衛(wèi)生可以大大降低手術(shù)部位感染的風(fēng)險(xiǎn)。保障手術(shù)安全手衛(wèi)生可以減少因手部污染而導(dǎo)致的醫(yī)療差錯(cuò)，提高醫(yī)療質(zhì)量。降低醫(yī)療差錯(cuò)提高醫(yī)療質(zhì)量和患者安全遵循醫(yī)療規(guī)范通過手衛(wèi)生，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以履行社會(huì)責(zé)任，保障患者和醫(yī)護(hù)人員的健康安全。履行社會(huì)責(zé)任提高醫(yī)院管理水平手衛(wèi)生執(zhí)行情況可以反映醫(yī)院的管理水平，促進(jìn)醫(yī)院管理的持續(xù)改進(jìn)。手衛(wèi)生是醫(yī)療規(guī)范的重要組成部分，是評(píng)價(jià)醫(yī)療質(zhì)量的重要指標(biāo)之一。遵守國家衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)02醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生基本要求手衛(wèi)生洗手為洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒的總稱。用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，去除手部皮膚污垢、碎屑和部分致病菌的過程。手衛(wèi)生定義及分類衛(wèi)生手消毒指手部沒有肉眼可見污染時(shí)，使用速干手消毒劑揉搓雙手，以減少手部暫居菌的過程。外科手消毒指外科手術(shù)前醫(yī)務(wù)人員用肥皂（皂液）和流動(dòng)水洗手，再用手消毒劑清除或者sha滅手部暫居菌和減少常居菌的過程。洗手原則遵循六步洗手法，注意清洗指尖、指縫、拇指等易污染部位，每次洗手時(shí)間不少于15秒。衛(wèi)生手消毒原則手部沒有可見污染時(shí)，可使用含酒精的手消毒劑進(jìn)行揉搓，注意指甲縫、指尖等易忽略部位。洗手與衛(wèi)生手消毒原則外科手消毒原則分三個(gè)步驟進(jìn)行，包括洗手、消毒和保持消毒效果，消毒時(shí)間不少于6分鐘。注意事項(xiàng)外科手消毒原則及注意事項(xiàng)使用無菌手套前需進(jìn)行外科手消毒，手套破損或污染時(shí)需立即更換，不同患者手術(shù)之間需重新進(jìn)行外科手消毒。0102根據(jù)操作可能接觸到的病原體種類選擇適當(dāng)?shù)氖痔?，如醫(yī)用無菌手套、一次性手套等，接觸不同患者時(shí)需更換手套。手套使用如口罩、面罩、防護(hù)服等，根據(jù)操作環(huán)境和可能接觸到的病原體種類進(jìn)行選擇和使用。其他防護(hù)用品正確使用手套等防護(hù)用品03手衛(wèi)生設(shè)施配置與管理洗手設(shè)施設(shè)置要求配備有效、便捷、安全的手洗設(shè)施，包括水池、消毒液、干燥設(shè)備等，并設(shè)置明顯標(biāo)識(shí)。洗手設(shè)施維護(hù)保養(yǎng)定期對(duì)洗手設(shè)施進(jìn)行檢查、維修和更換，確保設(shè)施正常運(yùn)行，洗手液、消毒液等耗材及時(shí)補(bǔ)充。洗手設(shè)施設(shè)置要求及維護(hù)保養(yǎng)選擇符合國家相關(guān)規(guī)定的消毒劑，考慮sha菌效果、安全性及對(duì)皮膚的影響。消毒劑選擇按照消毒劑說明書進(jìn)行配置，確保濃度適宜，避免浪費(fèi)和污染環(huán)境。消毒劑配置掌握正確的消毒劑使用方法，遵循消毒時(shí)間，確保消毒效果。消毒劑使用方法消毒劑選擇、配置和使用方法010203干手設(shè)備選擇選擇高效、快速的干手設(shè)備，如烘手機(jī)、一次性紙巾等，避免使用共用毛巾。干手設(shè)備使用注意事項(xiàng)使用干手設(shè)備時(shí)避免手部再污染，如使用烘手機(jī)時(shí)需保持一定距離，避免手部灼傷。干手設(shè)備選擇及使用注意事項(xiàng)設(shè)施日常清潔定期清潔手衛(wèi)生設(shè)施，包括水池、水龍頭、烘手機(jī)等，保持其清潔衛(wèi)生。設(shè)施消毒管理按照消毒規(guī)范對(duì)洗手設(shè)施進(jìn)行定期消毒處理，并做好消毒記錄，確保消毒效果。設(shè)施日常清潔與消毒管理04洗手與衛(wèi)生手消毒操作流程準(zhǔn)備工作和操作流程概述洗手設(shè)備選用符合要求的洗手池、消毒液、干燥設(shè)備等。接觸患者前后、接觸不同患者之間、處理污染物后等。洗手時(shí)機(jī)按照六步洗手法完成洗手過程，必要時(shí)進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。操作流程第二步手心對(duì)手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行。第四步彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。第六步將五個(gè)指尖并攏放在另一掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。第一步掌心相對(duì)，手指并攏，相互揉搓。第三步掌心相對(duì)，雙手交叉指縫相互揉搓。第五步一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行。六步洗手法詳細(xì)介紹010203040506取適量消毒液涂抹至雙手的每個(gè)部位，包括指縫、指尖和手腕等。涂抹消毒劑按照產(chǎn)品說明書要求的時(shí)間，確保雙手充分濕潤(rùn)并保持一段時(shí)間。時(shí)間控制消毒劑涂抹方法及時(shí)間控制注意指甲縫、指尖等易忽略部位，確保徹底清洗。清洗徹底清洗后應(yīng)徹底干燥雙手，避免潮濕環(huán)境利于細(xì)菌滋生。干燥雙手避免用手觸摸水龍頭等可能污染的物品，防止再次污染雙手。防止再污染操作過程中注意事項(xiàng)01020305外科手消毒操作流程及要點(diǎn)去除手部飾物、修剪指甲并徹底清潔雙手及腕部確保手部無污垢和死皮，以減少細(xì)菌藏匿和繁殖。穿著無菌手術(shù)衣、手套和口罩提前準(zhǔn)備好手術(shù)器械和消毒劑外科手術(shù)前準(zhǔn)備工作防止手部與手術(shù)部位接觸，降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。確保手術(shù)過程中能夠方便地使用和更換。ibaotu.外科刷手法或揉搓法操作步驟濕潤(rùn)雙手和手腕使用溫水或消毒液濕潤(rùn)雙手和手腕，使角質(zhì)層軟化，便于清潔。清洗雙手及手腕用流動(dòng)水徹底沖洗雙手及手腕，確保無殘留洗手液或肥皂。取適量洗手液或肥皂取適量洗手液或肥皂涂抹于雙手和手腕，按六步洗手法進(jìn)行揉搓。刷洗雙手及前臂使用消毒刷子或揉搓法清潔雙手及前臂，特別注意指甲縫、指尖和指縫等易藏污納垢的部位。消毒劑使用方法和時(shí)間控制選擇合適的消毒劑01根據(jù)手術(shù)類型和手部污染情況選擇合適的消毒劑，如碘酊、碘伏、酒精等。均勻涂抹消毒劑02將消毒劑均勻涂抹于雙手和手腕，確保每個(gè)部位都充分接觸消毒劑。保持消毒時(shí)間03按照消毒劑說明書要求的時(shí)間保持雙手消毒狀態(tài)，通常為幾分鐘至幾小時(shí)不等。消毒劑干燥后再穿無菌手術(shù)衣和戴無菌手套04確保消毒劑充分發(fā)揮作用，降低手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)。無菌技術(shù)操作原則穿戴無菌手套和手術(shù)衣在進(jìn)行手術(shù)操作時(shí)，必須穿戴無菌手套和手術(shù)衣，避免手部與手術(shù)部位接觸。使用無菌器械和敷料確保手術(shù)器械和敷料經(jīng)過滅菌處理，避免交叉感染。避免觸摸非無菌物品在手術(shù)過程中，盡量避免觸摸非無菌物品，如手術(shù)臺(tái)邊緣、燈柄等。保持手術(shù)區(qū)域清潔干燥手術(shù)過程中要及時(shí)擦拭手術(shù)區(qū)域，保持清潔干燥，避免細(xì)菌滋生。06手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)與持續(xù)改進(jìn)手衛(wèi)生效果監(jiān)測(cè)通過定期采樣檢測(cè)醫(yī)務(wù)人員手部微生物污染情況，包括細(xì)菌總數(shù)和特定病原菌，以評(píng)估手衛(wèi)生效果。手衛(wèi)生依從性通過直接觀察或問卷調(diào)查等方式，了解醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行的依從性，并計(jì)算手衛(wèi)生依從率。手衛(wèi)生正確性評(píng)估醫(yī)務(wù)人員在洗手或衛(wèi)生手消毒過程中，是否按照規(guī)范要求進(jìn)行各項(xiàng)操作，包括揉搓時(shí)間、清洗部位等。手衛(wèi)生效果評(píng)價(jià)指標(biāo)及方法制定手衛(wèi)生自查計(jì)劃和專項(xiàng)檢查計(jì)劃，明確檢查內(nèi)容、方法和頻率。定期檢查制度每次自查后，詳細(xì)記錄檢查結(jié)果，對(duì)不符合規(guī)范要求的方面進(jìn)行原因分析，并提出改進(jìn)措施。自查記錄與分析定期zu織專業(yè)人員進(jìn)行手衛(wèi)生專項(xiàng)檢查，針對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行重點(diǎn)檢查，并將檢查結(jié)果反饋給相關(guān)科室和人員。專項(xiàng)檢查與反饋定期自查和專項(xiàng)檢查制度建立監(jiān)測(cè)結(jié)果反饋機(jī)制完善監(jiān)測(cè)結(jié)果通報(bào)定期將監(jiān)測(cè)結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行通報(bào)，包括手衛(wèi)生依從性、正確性和微生物檢測(cè)結(jié)果等。反饋與溝通問題整改與跟蹤將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給相關(guān)科室和人員，針對(duì)問題提出改進(jìn)建議，并與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通，提高手衛(wèi)生意識(shí)。對(duì)監(jiān)測(cè)中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改，并跟蹤整改效果，確保問題得