車禍住院協(xié)議書甲方：_________，性別：_________，年齡：_________，身份證號(hào)碼：_________乙方：_________，性別：_________，年齡：_________，身份證號(hào)碼：_________鑒于甲方于_________年_________月_________日與乙方發(fā)生交通事故，導(dǎo)致甲方受傷并住院治療。為明確雙方權(quán)利義務(wù)，經(jīng)雙方平等協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：一、事故基本情況1.1事故發(fā)生時(shí)間：_________年_________月_________日_________時(shí)_________分1.2事故發(fā)生地點(diǎn)：_________1.3事故原因：_________1.4事故責(zé)任認(rèn)定：經(jīng)_________交警大隊(duì)認(rèn)定，甲方承擔(dān)_________%責(zé)任，乙方承擔(dān)_________%責(zé)任。二、醫(yī)療費(fèi)用承擔(dān)2.1甲方因本次事故產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)等，共計(jì)人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。2.2乙方同意承擔(dān)甲方醫(yī)療費(fèi)用的_________%，即人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。2.3甲方同意承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的_________%，即人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。2.4雙方同意，醫(yī)療費(fèi)用支付方式如下：（1）甲方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，將乙方應(yīng)承擔(dān)的部分支付至甲方指定的銀行賬戶，賬號(hào)：_________，開戶行：_________。（2）乙方應(yīng)于本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，將甲方應(yīng)承擔(dān)的部分支付至甲方指定的銀行賬戶，賬號(hào)：_________，開戶行：_________。三、護(hù)理及營養(yǎng)費(fèi)3.1甲方因住院治療，需要護(hù)理及營養(yǎng)支持，護(hù)理及營養(yǎng)費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。3.2乙方同意承擔(dān)護(hù)理及營養(yǎng)費(fèi)的_________%，即人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。3.3甲方同意承擔(dān)護(hù)理及營養(yǎng)費(fèi)的_________%，即人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。3.4護(hù)理及營養(yǎng)費(fèi)支付方式同醫(yī)療費(fèi)用支付方式。四、誤工費(fèi)4.1甲方因住院治療，誤工損失共計(jì)人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。4.2乙方同意承擔(dān)誤工費(fèi)的_________%，即人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。4.3甲方同意承擔(dān)誤工費(fèi)的_________%，即人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。4.4誤工費(fèi)支付方式同醫(yī)療費(fèi)用支付方式。五、交通費(fèi)5.1甲方因住院治療產(chǎn)生的交通費(fèi)共計(jì)人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。5.2乙方同意承擔(dān)交通費(fèi)的_________%，即人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。5.3甲方同意承擔(dān)交通費(fèi)的_________%，即人民幣_(tái)________元（大寫：_________元整）。5.4交通費(fèi)支付方式同醫(yī)療費(fèi)用支付方式。六、協(xié)議生效及履行6.1本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。6.2雙方應(yīng)按照本協(xié)議約定履行各自義務(wù)，任何一方違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。七、爭議解決7.1本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向_________人民法院提起訴訟。八、其他約定8.1本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。8.2本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商解決。甲方（簽字）：_________乙方（簽字）：__________________年_________月_________日_________年_________月__