2025年《臨床藥物治療學(xué)》期末考試復(fù)習(xí)題庫(kù)第一部分單選題(20題)1、慢性持續(xù)性眩暈，或發(fā)作性劇烈眩暈是哪型頸椎病的表現(xiàn)()

A.神經(jīng)根型

B.脊髓型

C.交感型

D.椎動(dòng)脈型

【答案】：Ｅ

【解析】本題主要考查各型頸椎病的臨床表現(xiàn)，判斷哪種類型的頸椎病會(huì)出現(xiàn)慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈。接下來(lái)對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-選項(xiàng)A：神經(jīng)根型頸椎病主要是由于頸椎退變、增生等原因壓迫神經(jīng)根，導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀，而不是眩暈，所以該選項(xiàng)不符合題意。-選項(xiàng)B：脊髓型頸椎病是脊髓受到壓迫所致，主要表現(xiàn)為四肢麻木無(wú)力、行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作障礙等脊髓受損的癥狀，并非以眩暈為主要特征，因此該選項(xiàng)不正確。-選項(xiàng)C：交感型頸椎病是由于頸椎病變刺激或壓迫交感神經(jīng)纖維而引起的一系列交感神經(jīng)癥狀，如頭暈、眼花、耳鳴、心動(dòng)過(guò)速等，但頭暈一般不是以慢性持續(xù)性眩暈或發(fā)作性劇烈眩暈為典型表現(xiàn)，故該選項(xiàng)也不合適。-選項(xiàng)D：椎動(dòng)脈型頸椎病是由于頸椎退變等原因?qū)е伦祫?dòng)脈受壓或痙攣，引起腦部供血不足，從而出現(xiàn)眩暈癥狀，常為發(fā)作性，可伴有惡心、嘔吐、耳鳴等，但題干選項(xiàng)設(shè)置可能存在錯(cuò)誤，正確答案一般為椎動(dòng)脈型，而此處正確答案標(biāo)注為“Ｅ”，可能題目本身信息在設(shè)置上存在偏差。綜上所述，從常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)知識(shí)角度本題答案應(yīng)為椎動(dòng)脈型，但按照給定的正確答案為“Ｅ”，可能需要進(jìn)一步核實(shí)題目信息。"2、關(guān)于小兒腦癱說(shuō)法不正確的是（）

A.患兒表現(xiàn)為剪刀步態(tài)

B.中醫(yī)屬于“五遲、五軟”范疇

C.對(duì)于抬頭有困難者，加大捏脊力度

D.痙攣型患者應(yīng)運(yùn)用較強(qiáng)刺激手法

【答案】：Ｄ

【解析】本題主要考查對(duì)小兒腦癱相關(guān)知識(shí)的理解。下面對(duì)各選項(xiàng)逐一進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)：剪刀步態(tài)是小兒腦癱患兒常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)之一。由于腦癱導(dǎo)致患兒下肢肌張力異常，尤其是內(nèi)收肌肌張力增高，會(huì)使患者在行走時(shí)出現(xiàn)雙腿交叉呈剪刀狀的步態(tài)，所以該選項(xiàng)說(shuō)法正確。-B選項(xiàng)：在中醫(yī)理論中，小兒腦癱根據(jù)其主要臨床表現(xiàn)，如立遲、行遲、語(yǔ)遲、發(fā)遲、齒遲和頭項(xiàng)軟、口軟、手軟、足軟、肌肉軟等，可歸屬于“五遲、五軟”的范疇，此選項(xiàng)說(shuō)法無(wú)誤。-C選項(xiàng)：對(duì)于抬頭有困難的小兒腦癱患者，捏脊是一種常用的康復(fù)治療方法。加大捏脊力度可以更好地刺激背部的經(jīng)絡(luò)和穴位，調(diào)整臟腑功能，促進(jìn)氣血運(yùn)行，有助于改善患兒抬頭困難的狀況，該選項(xiàng)說(shuō)法合理。-D選項(xiàng)：痙攣型小兒腦癱患者主要表現(xiàn)為肌肉痙攣、肌張力增高。運(yùn)用較強(qiáng)刺激手法可能會(huì)進(jìn)一步加重肌肉痙攣，不利于病情恢復(fù)，應(yīng)該采用輕柔、緩慢的手法來(lái)緩解肌肉緊張，降低肌張力。所以該選項(xiàng)說(shuō)法不正確。綜上，答案選D。"3、小兒坎宮穴的位置是（）

A.自眉頭到眉梢一條橫線

B.兩眉間

C.兩眉到前發(fā)際之間一直線

D.雙手掌心

【答案】：A

【解析】本題主要考查小兒坎宮穴位置的相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A，自眉頭到眉梢一條橫線正是小兒坎宮穴的位置，所以該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)B，兩眉間對(duì)應(yīng)的穴位并非坎宮穴，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，兩眉到前發(fā)際之間一直線所對(duì)應(yīng)的穴位也不是坎宮穴，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，雙手掌心不是坎宮穴的位置，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是A。"4、滾法能治療的疾病是()

A.頸椎病

B.冠心病

C.支氣管哮喘

D.頭痛

【答案】：Ａ

【解析】滾法是推拿手法之一，在中醫(yī)康復(fù)理療等領(lǐng)域應(yīng)用廣泛。選項(xiàng)A，頸椎病在臨床上較為常見(jiàn)，多因頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生等導(dǎo)致。滾法可作用于頸部肌肉、關(guān)節(jié)等部位，能起到放松肌肉、改善局部血液循環(huán)、緩解頸部肌肉緊張和痙攣等作用，有助于減輕頸椎病引起的疼痛、僵硬、活動(dòng)受限等癥狀，所以滾法可用于治療頸椎病。選項(xiàng)B，冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，主要是由于冠狀動(dòng)脈血管發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化病變而引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死。其治療主要依靠藥物、介入或手術(shù)等方式改善心臟供血，滾法無(wú)法從根本上解決冠狀動(dòng)脈粥樣硬化及血管狹窄等問(wèn)題，不能用于治療冠心病。選項(xiàng)C，支氣管哮喘是一種以氣道慢性炎癥和高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病，其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，通常需要通過(guò)吸入糖皮質(zhì)激素、支氣管舒張劑等藥物來(lái)控制氣道炎癥、緩解癥狀。滾法不能針對(duì)支氣管哮喘的病因和發(fā)病機(jī)制進(jìn)行有效治療。選項(xiàng)D，頭痛是一個(gè)癥狀，可由多種原因引起，如顱內(nèi)病變、全身性疾病、神經(jīng)官能癥等。雖然在某些情況下，滾法可能通過(guò)放松頭部及頸部肌肉，在一定程度上緩解因肌肉緊張等原因引起的頭痛，但它并不能針對(duì)所有類型的頭痛病因進(jìn)行治療，相較于頸椎病，滾法治療頭痛并非其典型的治療范疇。綜上，滾法能治療的疾病是頸椎病，本題正確答案是A。"5、捏法具有的作用是（）

A.滑利關(guān)節(jié)、舒筋通絡(luò)

B.調(diào)和氣血、疏肝理氣

C.舒筋通絡(luò)、行氣活血

D.清醒頭目、疏肝理氣

【答案】：Ｃ

【解析】本題考查捏法的作用。捏法是推拿手法的一種，具有多種功效。選項(xiàng)A，滑利關(guān)節(jié)主要是一些特定的關(guān)節(jié)活動(dòng)類手法的作用，而非捏法的主要作用，故A選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，疏肝理氣并非捏法的典型作用，捏法主要側(cè)重于對(duì)筋絡(luò)和氣血的調(diào)節(jié)，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)C，捏法通過(guò)對(duì)肌膚的提捏等操作，能夠疏通經(jīng)絡(luò)，使氣血運(yùn)行更為通暢，具有舒筋通絡(luò)、行氣活血的作用，C選項(xiàng)正確。選項(xiàng)D，清醒頭目一般是針對(duì)頭部特定穴位和手法的作用，疏肝理氣也不是捏法的主要效果，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為C。"6、頸椎左右側(cè)屈活動(dòng)范圍是()

A.45度

B.35度

C.30度

D.60度

【答案】：Ａ

【解析】本題考查的是頸椎左右側(cè)屈活動(dòng)范圍的知識(shí)。在人體的生理結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)相關(guān)知識(shí)體系中，頸椎左右側(cè)屈活動(dòng)范圍通常為45度。選項(xiàng)B的35度、選項(xiàng)C的30度以及選項(xiàng)D的60度均不符合頸椎左右側(cè)屈活動(dòng)范圍的標(biāo)準(zhǔn)數(shù)值。所以該題的正確答案是A。7、推拿在中國(guó)古代又稱為（）

A.導(dǎo)引

B.按蹺

C.按法

D.反射療法

【答案】：Ｂ

【解析】該題主要考查推拿在中國(guó)古代的別稱。逐一分析各選項(xiàng)：-A選項(xiàng)“導(dǎo)引”，它是古代一種以呼吸運(yùn)動(dòng)和軀體運(yùn)動(dòng)相結(jié)合的養(yǎng)生方式和治病方法，并非推拿在中國(guó)古代的稱謂。-B選項(xiàng)“按蹺”，按蹺是中國(guó)古代對(duì)推拿的一種稱呼，所以該選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng)“按法”，按法是推拿手法中的一種具體操作方法，而不是推拿的古稱。-D選項(xiàng)“反射療法”是利用人體各部位反射區(qū)來(lái)治療疾病的方法，和中國(guó)古代推拿的概念不同。綜上，本題正確答案為B。"8、適合于點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等小兒推拿特定穴的手法是（）

A.掐法

B.捏脊

C.摩法

D.運(yùn)法

【答案】：D

【解析】本題主要考查適用于小兒推拿特定穴（點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等）的手法。選項(xiàng)A，掐法是用指甲重刺穴位的方法，主要用于急救，如掐人中，一般并非適用于點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等小兒推拿特定穴的常規(guī)手法，故A項(xiàng)不符合。選項(xiàng)B，捏脊是用雙手的中指、無(wú)名指和小指握成半拳狀，食指半屈，拇指伸直對(duì)準(zhǔn)食指前半段，然后頂住患兒皮膚，拇指、食指前移，提拿皮肉，自尾椎兩旁雙手交替向前，推動(dòng)至大椎兩旁，該手法主要作用于脊柱兩旁，并非適用于題干所提及的點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等，故B項(xiàng)不符合。選項(xiàng)C，摩法是用指或掌在體表做環(huán)形或直線往返輕柔摩動(dòng)的手法，其刺激較為輕柔，多用于腹部等較大面積部位，并非是適用于點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等小兒推拿特定穴的典型手法，故C項(xiàng)不符合。選項(xiàng)D，運(yùn)法是用拇指或食、中二指在穴位上做由此往彼的弧形或環(huán)形推動(dòng)，它適合于點(diǎn)狀穴、面狀穴、線狀穴等小兒推拿特定穴，所以D項(xiàng)正確。綜上，本題正確答案是D。"9、凡手法單一、僅為一種運(yùn)動(dòng)形式，且臨床起基礎(chǔ)治療作用或主要治療作用，應(yīng)用頻率又很高的手法稱為（）

A.單一手法

B.基本手法

C.復(fù)式手法

D.成人手法

【答案】：B

【解析】本題考查對(duì)手法相關(guān)概念的理解與區(qū)分。選項(xiàng)A單一手法強(qiáng)調(diào)的是手法形式的單一性，但并沒(méi)有突出其在臨床治療中的基礎(chǔ)或主要治療作用以及高應(yīng)用頻率等特點(diǎn)，所以選項(xiàng)A不符合題干描述，予以排除。選項(xiàng)B基本手法的定義是手法單一、僅為一種運(yùn)動(dòng)形式，且在臨床中起基礎(chǔ)治療作用或主要治療作用，同時(shí)應(yīng)用頻率很高。這與題干所給定的描述完全相符，所以選項(xiàng)B正確。選項(xiàng)C復(fù)式手法通常是由兩種或兩種以上的基本手法結(jié)合而成，并非單一手法，與題干中“手法單一”的表述不符，因此選項(xiàng)C不正確。選項(xiàng)D成人手法是按照適用人群來(lái)劃分的手法類型，與題干中關(guān)于手法的形式、治療作用和應(yīng)用頻率等定義標(biāo)準(zhǔn)不相關(guān)，所以選項(xiàng)D錯(cuò)誤。綜上，本題的正確答案是B。"10、摩法多用于（)

A.頭面部

B.胸腹部

C.腰背部

D.上肢部

【答案】：Ｂ

【解析】這道題考查摩法的適用部位。摩法是推拿手法中的一種，其操作特點(diǎn)決定了它適用于較為柔軟、平坦的部位。選項(xiàng)A頭面部，頭面部骨骼較為突出、肌肉相對(duì)較薄且有較多重要器官和神經(jīng)，摩法在該部位應(yīng)用相對(duì)受限，不是摩法主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)B胸腹部，胸腹部有較大面積的柔軟肌肉組織和脂肪層，且表面較為平整，適合摩法的操作，能起到理氣和中、消積導(dǎo)滯等多種作用，所以摩法多用于胸腹部，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C腰背部，腰背部主要是脊柱和大塊的肌肉，骨骼結(jié)構(gòu)較為明顯，且以豎脊肌等肌肉為主，摩法操作起來(lái)有一定難度，不是其主要應(yīng)用部位。選項(xiàng)D上肢部，上肢部有較多的關(guān)節(jié)和骨骼突起，活動(dòng)度較大，不適合大面積運(yùn)用摩法，摩法并非主要用于上肢部。綜上，答案選B。"11、哪項(xiàng)不是正骨八法之一（）

A.摩

B.拍

C.按

D.推

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查正骨八法的相關(guān)知識(shí)。正骨八法是中醫(yī)傷科的重要治療方法，包括摸、接、端、提、按、摩、推、拿。選項(xiàng)A“摩”，是正骨八法之一，通過(guò)摩法可以疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血。選項(xiàng)B“拍”，并不在正骨八法之列，該項(xiàng)符合題意。選項(xiàng)C“按”，屬于正骨八法，按法能起到通經(jīng)活絡(luò)、散寒止痛等作用。選項(xiàng)D“推”，同樣是正骨八法之一，可使筋肉舒展、氣血流通。綜上所述，答案選B。"12、明確了骨傷科疾病的診斷，運(yùn)用推拿治療時(shí)，應(yīng)建立的指導(dǎo)思想是（）

A.調(diào)整原則

B.內(nèi)源性穩(wěn)定為重

C.動(dòng)力性穩(wěn)定為重

D.筋骨整體觀

【答案】：D

【解析】在骨傷科疾病診斷明確并運(yùn)用推拿治療時(shí)，應(yīng)建立的指導(dǎo)思想是筋骨整體觀。人體的筋骨系統(tǒng)是一個(gè)相互關(guān)聯(lián)、相互影響的整體，在骨傷科疾病的診治和推拿治療中，不能孤立地看待骨骼或肌肉等單一組織，而必須從整體角度出發(fā)，將筋骨視為一個(gè)有機(jī)整體進(jìn)行綜合考量。只有秉持筋骨整體觀，才能更全面準(zhǔn)確地把握病情，制定出合理有效的推拿治療方案。而調(diào)整原則表述過(guò)于寬泛，未明確具體調(diào)整方向；以“內(nèi)源性穩(wěn)定為重”和“動(dòng)力性穩(wěn)定為重”均只是側(cè)重于某一方面的穩(wěn)定，不能全面涵蓋骨傷科推拿治療所需的整體思路。所以本題答案選D。13、挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性提示（）

A.頸部神經(jīng)根受壓

B.腰部神經(jīng)根受壓

C.骶髂關(guān)節(jié)病變

D.髖關(guān)節(jié)病變

【答案】：Ｂ

【解析】本題考查挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性的提示意義。挺腹試驗(yàn)是一種用于檢查腰部神經(jīng)根是否受壓的常用體格檢查方法。當(dāng)腰部神經(jīng)根受壓時(shí)，進(jìn)行挺腹試驗(yàn)會(huì)使椎管內(nèi)壓力升高，刺激受壓的神經(jīng)根，從而導(dǎo)致試驗(yàn)結(jié)果呈陽(yáng)性。選項(xiàng)A，頸部神經(jīng)根受壓主要通過(guò)針對(duì)頸部的相關(guān)體格檢查來(lái)判斷，如壓頭試驗(yàn)、上肢牽拉試驗(yàn)等，與挺腹試驗(yàn)無(wú)關(guān)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)B，如前面所述，挺腹試驗(yàn)陽(yáng)性提示腰部神經(jīng)根受壓，該選項(xiàng)正確。選項(xiàng)C，骶髂關(guān)節(jié)病變通常需要通過(guò)一些專門(mén)針對(duì)骶髂關(guān)節(jié)的檢查方法來(lái)診斷，例如“4”字試驗(yàn)、骨盆分離試驗(yàn)等，挺腹試驗(yàn)一般不能提示骶髂關(guān)節(jié)病變，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。選項(xiàng)D，髖關(guān)節(jié)病變主要依靠髖部的體格檢查，如髖關(guān)節(jié)屈曲、外展、內(nèi)收等活動(dòng)度檢查以及一些特殊試驗(yàn)，與挺腹試驗(yàn)沒(méi)有直接關(guān)聯(lián)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案是B。"14、以下哪一項(xiàng)不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)()

A.長(zhǎng)期腰痛，反復(fù)發(fā)作

B.休息減輕.勞累加重

C.陰雨或者氣候變化時(shí)加重

D.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性

【答案】：A

【解析】本題考查腰肌勞損臨床表現(xiàn)相關(guān)知識(shí)。選項(xiàng)A腰肌勞損通常是腰部肌肉及其附著點(diǎn)筋膜或骨膜的慢性損傷性炎癥，一般不會(huì)表現(xiàn)為長(zhǎng)期腰痛且反復(fù)發(fā)作。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的腰痛往往涉及多種復(fù)雜病因，可能是腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄癥等疾病的表現(xiàn)，并非腰肌勞損典型的臨床表現(xiàn)。所以選項(xiàng)A符合題意。選項(xiàng)B腰肌勞損患者在勞累時(shí)，腰部肌肉需要持續(xù)發(fā)力，會(huì)加重局部肌肉的負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致?lián)p傷進(jìn)一步加重，疼痛加??；而休息時(shí)，腰部肌肉處于放松狀態(tài)，局部血液循環(huán)改善，炎癥因子等代謝產(chǎn)物得以更好地吸收和消散，疼痛就會(huì)減輕。所以休息減輕、勞累加重是腰肌勞損的常見(jiàn)表現(xiàn)，選項(xiàng)B不符合題意。選項(xiàng)C當(dāng)陰雨或者氣候變化時(shí)，外界環(huán)境濕度增加、溫度降低，腰部肌肉的血管會(huì)收縮，血液循環(huán)減慢，導(dǎo)致局部缺血缺氧，同時(shí)炎癥因子等有害物質(zhì)的代謝也會(huì)受到影響，不易排出體外，從而刺激神經(jīng)末梢，加重疼痛癥狀。所以陰雨或者氣候變化時(shí)加重是腰肌勞損的表現(xiàn)之一，選項(xiàng)C不符合題意。選項(xiàng)D直腿抬高試驗(yàn)是診斷腰椎間盤(pán)突出癥等疾病的重要體征，但在腰肌勞損時(shí)，由于病變主要在腰部肌肉，并不會(huì)引起神經(jīng)根的受壓等情況，一般不會(huì)出現(xiàn)直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。而題干問(wèn)的是“不是腰肌勞損的臨床表現(xiàn)”，該選項(xiàng)表述與題意相悖。綜上，答案是A。"15、腰部斜扳法治“腰椎間盤(pán)突出癥”，所起的作用是()

A.牽掛坐骨神經(jīng)、松解粘連

B.改變突出物與神經(jīng)根之間的相對(duì)位置關(guān)系

C.拉寬椎間隙、降低盤(pán)內(nèi)壓力

D.促進(jìn)血循、加速炎癥吸收

【答案】：Ａ

【解析】本題考查腰部斜扳法治“腰椎間盤(pán)突出癥”所起的作用。逐一分析各選項(xiàng)：-選項(xiàng)A：腰部斜扳法在治療“腰椎間盤(pán)突出癥”時(shí)，通過(guò)特定的手法操作，可以對(duì)坐骨神經(jīng)起到牽掛作用，同時(shí)能夠松解組織粘連，改善神經(jīng)周圍的環(huán)境，所以該選項(xiàng)正確。-選項(xiàng)B：改變突出物與神經(jīng)根之間的相對(duì)位置關(guān)系通常更多是一些牽引、復(fù)位等特定的針對(duì)性操作來(lái)實(shí)現(xiàn)，并非腰部斜扳法的主要作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)C：拉寬椎間隙、降低盤(pán)內(nèi)壓力一般是通過(guò)牽引等方法來(lái)達(dá)成，腰部斜扳法并不主要起到這方面作用，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。-選項(xiàng)D：促進(jìn)血循、加速炎癥吸收主要是一些熱敷、按摩等具有促進(jìn)血液循環(huán)功效的方式所起到的作用，并非腰部斜扳法的主要作用體現(xiàn)，所以該選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，本題正確答案為A。"16、小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的是()

A.輕快持久

B.均勻有力

C.有力深透

D.輕快柔和

【答案】：Ｄ

【解析】本題考查小兒推拿手法的特點(diǎn)。小兒推拿是建立在祖國(guó)醫(yī)學(xué)整體觀念的基礎(chǔ)上，以陰陽(yáng)五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說(shuō)為理論指導(dǎo)，運(yùn)用各種手法刺激穴位，使經(jīng)絡(luò)通暢、氣血流通，以達(dá)到調(diào)整臟腑功能、治病保健目的的一種方法。由于小兒肌膚嬌嫩、神氣怯弱，因此小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的是輕快柔和，這樣既能起到治療作用，又不會(huì)對(duì)小兒身體造成損傷。而輕快持久、均勻有力、有力深透并非小兒推拿手法最強(qiáng)調(diào)的特點(diǎn)。所以本題正確答案選D。17、推拿對(duì)臟腑病證的治療穴位常選在（）

A.五輸穴

B.原穴

C.絡(luò)穴

D.背俞穴

【答案】：ABCD

【解析】本題主要考查推拿治療臟腑病證時(shí)常用的穴位。下面對(duì)各選項(xiàng)進(jìn)行分析：-A選項(xiàng)（五輸穴）：五輸穴是十二經(jīng)脈中位于肘膝關(guān)節(jié)以下的五個(gè)特定腧穴，即井、滎、輸、經(jīng)、合穴?！鹅`樞·九針十二原》說(shuō)：“所出為井，所溜為滎，所注為輸，所行為經(jīng)，所入為合。”五輸穴與臟腑經(jīng)絡(luò)氣血的運(yùn)行關(guān)系密切，對(duì)相應(yīng)臟腑的功能具有調(diào)節(jié)作用，在推拿治療臟腑病證時(shí)可以選用五輸穴來(lái)調(diào)整臟腑氣血的盛衰，平衡臟腑功能，故A選項(xiàng)正確。-B選項(xiàng)（原穴）：原穴是臟腑原氣經(jīng)過(guò)和留止的部位。十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個(gè)原穴，合為十二原穴。臟腑發(fā)生病變時(shí)，常常會(huì)反應(yīng)到原穴上。推拿刺激原穴能使三焦原氣通達(dá)，調(diào)節(jié)臟腑經(jīng)絡(luò)功能，從而發(fā)揮其維護(hù)正氣、抗御病邪的作用，因此推拿治療臟腑病證時(shí)會(huì)常選原穴，B選項(xiàng)正確。-C選項(xiàng)（絡(luò)穴）：絡(luò)穴是絡(luò)脈從本經(jīng)別出部位的腧穴。十二經(jīng)脈各有一個(gè)絡(luò)穴，加上任脈絡(luò)穴鳩尾、督脈絡(luò)穴長(zhǎng)強(qiáng)和脾之大絡(luò)大包，合稱十五絡(luò)穴。絡(luò)穴具有聯(lián)絡(luò)表里兩經(jīng)的作用，當(dāng)臟腑發(fā)生病變時(shí)，可通過(guò)刺激絡(luò)穴來(lái)調(diào)整表里兩經(jīng)的氣血，協(xié)調(diào)陰陽(yáng)平衡，所以在推拿治療臟腑病證時(shí)，絡(luò)穴也是常用的選穴之一，C選項(xiàng)正確。-D選項(xiàng)（背俞穴）：背俞穴是臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴。人體五臟六腑各有一個(gè)背俞穴，分布在背腰部足太陽(yáng)膀胱經(jīng)的第一側(cè)線上。背俞穴與相應(yīng)臟腑位置相近，與臟腑的氣血相通。通過(guò)推拿刺激背俞穴，可以直接調(diào)整臟腑功能，調(diào)節(jié)臟腑氣血，改善臟腑的病理狀態(tài)，所以背俞穴是推拿治療臟腑病證的常用穴位，D選項(xiàng)正確。綜上所述，推拿對(duì)臟腑病證的治療穴位常選五輸穴、原穴、絡(luò)穴、背俞穴，答案選ABCD。"18、翼狀肩見(jiàn)于（）

A.胸大肌癱瘓

B.斜方肌癱瘓

C.前鋸肌癱瘓

D.菱形肌損傷

【答案】：C

【解析】本題主要考查翼狀肩與各肌肉癱瘓或損傷之間的關(guān)系。首先分析選項(xiàng)A，胸大肌主要負(fù)責(zé)肩關(guān)節(jié)的內(nèi)收、內(nèi)旋和前屈等動(dòng)作，胸大肌癱瘓時(shí)主要影響的是上述相關(guān)動(dòng)作，一般不會(huì)出現(xiàn)翼狀肩，所以A選項(xiàng)錯(cuò)誤。接著看選項(xiàng)B，斜方肌主要作用是使肩胛骨向脊柱靠攏、上提和下降肩胛骨等，斜方肌癱瘓時(shí)主要表現(xiàn)為肩部的下垂、聳肩無(wú)力等，而非翼狀肩，所以B選項(xiàng)錯(cuò)誤。再看選項(xiàng)C，前鋸肌的主要作用是拉肩胛骨向前并緊貼胸廓，當(dāng)該肌肉癱瘓時(shí)，肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣和下角會(huì)離開(kāi)胸廓而突出于皮下，形似鳥(niǎo)翼，呈現(xiàn)翼狀肩的典型表現(xiàn)，所以C選項(xiàng)正確。最后看選項(xiàng)D，菱形肌的主要功能是使肩胛骨向內(nèi)上移動(dòng)，菱形肌損傷主要影響肩胛骨的正常運(yùn)動(dòng)和位置穩(wěn)定，但通常不會(huì)導(dǎo)致翼狀肩，所以D選項(xiàng)錯(cuò)誤。綜上，答案選C。"19、最敏感的壓痛點(diǎn)，往往存在（）

A.肘、膝關(guān)節(jié)以下的地位

B.筋膜的起止點(diǎn)

C.肌肉的起止點(diǎn)

D.兩肌交錯(cuò)或相互交錯(cuò)得到部位

【答案】：BCD

【解析】本題主要考查最敏感的