中級(jí)骨科試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.股骨干骨折常見的移位方向是（）A.成角移位B.側(cè)方移位C.短縮移位D.旋轉(zhuǎn)移位3.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般約需（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12-16周4.腰椎間盤突出癥最常見的部位是（）A.L1-L2B.L2-L3C.L3-L4D.L4-L55.肩周炎的好發(fā)年齡是（）A.20-30歲B.30-40歲C.50歲左右D.60歲以上6.治療成人股骨干骨折最常用的方法是（）A.手法復(fù)位，石膏固定B.持續(xù)骨牽引C.切開復(fù)位內(nèi)固定D.外固定支架固定7.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是（）A.膝關(guān)節(jié)B.髖關(guān)節(jié)C.脊柱D.肩關(guān)節(jié)8.骨折急救處理中，最重要的是（）A.創(chuàng)口包扎B.妥善固定C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.正確搬運(yùn)9.肱骨髁上骨折易損傷（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)10.頸椎病最常見的類型是（）A.神經(jīng)根型B.脊髓型C.交感神經(jīng)型D.椎動(dòng)脈型二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.功能鍛煉D.藥物治療2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.健康狀況C.骨折部位的血液供應(yīng)D.治療方法3.腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.下肢麻木D.間歇性跛行4.肩周炎的臨床表現(xiàn)包括（）A.肩部疼痛B.活動(dòng)受限C.肌肉萎縮D.關(guān)節(jié)畸形5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的治療方法有（）A.抗結(jié)核藥物治療B.手術(shù)治療C.局部制動(dòng)D.支持治療6.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.血管損傷C.神經(jīng)損傷D.脂肪栓塞7.治療骨折的外固定方法有（）A.小夾板固定B.石膏繃帶固定C.外固定支架固定D.持續(xù)牽引8.頸椎病的治療方法有（）A.非手術(shù)治療B.手術(shù)治療C.藥物治療D.康復(fù)治療9.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的診斷依據(jù)有（）A.有明確的外傷史B.膝關(guān)節(jié)疼痛C.彈響和交鎖D.麥?zhǔn)险麝栃?0.脊柱骨折的急救搬運(yùn)方法正確的是（）A.一人抬頭，一人抬腳B.用擔(dān)架搬運(yùn)C.三人平托法搬運(yùn)D.背馱法搬運(yùn)三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折后局部疼痛、腫脹、功能障礙是骨折的專有體征。（）2.骨折愈合過程中，血腫機(jī)化演進(jìn)期一般需要2-3周。（）3.腰椎間盤突出癥患者直腿抬高試驗(yàn)及加強(qiáng)試驗(yàn)多為陽性。（）4.肩周炎患者后期可出現(xiàn)肩部肌肉萎縮。（）5.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核多為繼發(fā)性病變，原發(fā)病灶多在肺。（）6.骨折急救時(shí)，首先應(yīng)進(jìn)行創(chuàng)口包扎。（）7.肱骨髁上骨折易導(dǎo)致前臂缺血性肌攣縮。（）8.頸椎病患者均需要手術(shù)治療。（）9.膝關(guān)節(jié)半月板損傷后，休息時(shí)疼痛可緩解。（）10.脊柱骨折患者搬運(yùn)時(shí)應(yīng)采用一人抬頭、一人抬腳的方法。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述骨折的急救原則。答：搶救生命，先處理危及生命的情況；創(chuàng)口包扎，防止感染；妥善固定，減輕疼痛、避免損傷加重；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)，盡快送醫(yī)治療。2.簡述腰椎間盤突出癥的非手術(shù)治療方法。答：絕對(duì)臥床休息；持續(xù)牽引；理療、推拿、按摩；糖皮質(zhì)激素硬膜外注射；髓核化學(xué)溶解法；使用非甾體抗炎藥等藥物治療。3.簡述肩周炎的康復(fù)治療要點(diǎn)。答：早期以消炎止痛為主，可采用理療、藥物等。后期以恢復(fù)功能為主，進(jìn)行主動(dòng)和被動(dòng)的關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，如爬墻、劃圈等運(yùn)動(dòng)，同時(shí)配合按摩。4.簡述骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的手術(shù)適應(yīng)證。答：經(jīng)非手術(shù)治療效果不佳，病變?nèi)杂羞M(jìn)展；有明顯死骨及較大膿腫形成；竇道經(jīng)久不愈；單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核經(jīng)藥物治療無效，即將發(fā)展成全關(guān)節(jié)結(jié)核；脊柱結(jié)核合并截癱。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論骨折治療中復(fù)位、固定和功能鍛煉的相互關(guān)系。答：復(fù)位是骨折治療基礎(chǔ)，恢復(fù)正常解剖關(guān)系；固定維持復(fù)位后的位置，為愈合創(chuàng)造條件；功能鍛煉促進(jìn)血液循環(huán)，防止肌肉萎縮等，助力肢體功能恢復(fù)。三者相輔相成，缺一不可，共同促進(jìn)骨折愈合與肢體功能康復(fù)。2.討論如何預(yù)防骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的發(fā)生。答：首先要控制和消滅傳染源，加強(qiáng)結(jié)核病防治，及時(shí)治療肺結(jié)核等原發(fā)病。其次要增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，合理飲食、適度鍛煉、充足休息。還要避免結(jié)核菌感染，注意個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生。3.討論在治療股骨骨折時(shí)，不同治療方法的優(yōu)缺點(diǎn)。答：手法復(fù)位石膏固定，優(yōu)點(diǎn)是無創(chuàng)、操作簡單；缺點(diǎn)是固定不牢，易移位。持續(xù)骨牽引，可逐漸復(fù)位、利于消腫；但牽引時(shí)間長，并發(fā)癥多。切開復(fù)位內(nèi)固定，復(fù)位準(zhǔn)確、固定可靠；但創(chuàng)傷大，有感染風(fēng)險(xiǎn)。外固定支架固定，便于觀察處理傷口；但針道易感染。4.討論頸椎病患者日常保健應(yīng)注意哪些方面。答：保持正確姿勢(shì)，避免長時(shí)間低頭、伏案。選擇合適枕頭，高度、軟硬度適中。進(jìn)行頸部鍛煉，如伸展、旋轉(zhuǎn)等活動(dòng)。注意頸部保暖，避免受寒。定期進(jìn)行體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問題。答案一、單項(xiàng)選擇題1.C2.C3.B4.D5.C6.C7.C8.B9.A10.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.AB