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文檔簡介

2024年山東省郯城縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題(每題1分,共30題)1.以下哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥?A.丙泊酚B.依托咪酯C.氯胺酮D.利多卡因答案:D分析:利多卡因是局部麻醉藥,丙泊酚、依托咪酯、氯胺酮屬于靜脈麻醉藥。2.麻醉前用藥的目的不包括:A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少呼吸道腺體的分泌D.預(yù)防術(shù)后感染答案:D分析:麻醉前用藥目的主要是使患者情緒安定、合作,減少應(yīng)激反應(yīng)等,不包括預(yù)防術(shù)后感染。3.成人擇期手術(shù)前禁食禁飲時(shí)間是:A.禁食6小時(shí)、禁飲2小時(shí)B.禁食8小時(shí)、禁飲3小時(shí)C.禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí)D.禁食14小時(shí)、禁飲6小時(shí)答案:C分析:成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí)、禁飲4小時(shí),可減少術(shù)中反流、誤吸的發(fā)生。4.下列哪種情況不屬于氣管插管的適應(yīng)證?A.全身麻醉B.心跳呼吸驟停C.氣道梗阻D.短時(shí)間非手術(shù)操作答案:D分析:短時(shí)間非手術(shù)操作一般不需要?dú)夤懿骞?,全身麻醉、心跳呼吸驟停、氣道梗阻等是氣管插管適應(yīng)證。5.關(guān)于硬膜外麻醉,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的?A.可用于頸部到下肢的手術(shù)B.并發(fā)癥有全脊髓麻醉、硬膜外血腫等C.穿刺間隙通常選擇腰23或腰34D.麻醉平面的調(diào)節(jié)與藥物劑量無關(guān)答案:D分析:麻醉平面的調(diào)節(jié)與藥物劑量、注藥速度、穿刺間隙等都有關(guān)。6.腰麻后最常見的并發(fā)癥是:A.頭痛B.惡心、嘔吐C.尿潴留D.下肢麻木答案:A分析:腰麻后頭痛是最常見的并發(fā)癥,主要因腦脊液外漏導(dǎo)致顱內(nèi)壓降低引起。7.局麻藥中加入腎上腺素的目的是:A.增強(qiáng)麻醉效果B.延長麻醉時(shí)間C.減少局麻藥的吸收D.以上都是答案:D分析:局麻藥中加入腎上腺素可使局部血管收縮,減少局麻藥吸收,延長麻醉時(shí)間,增強(qiáng)麻醉效果。8.下列哪項(xiàng)不是全麻蘇醒期的并發(fā)癥?A.高血壓B.低血壓C.心律失常D.高血糖答案:D分析:全麻蘇醒期常見并發(fā)癥有高血壓、低血壓、心律失常等,高血糖一般不是蘇醒期常見并發(fā)癥。9.小兒麻醉的特點(diǎn)不包括:A.小兒呼吸道相對狹窄B.小兒代謝率高C.小兒對麻醉藥耐受性高D.小兒體溫調(diào)節(jié)功能差答案:C分析:小兒對麻醉藥耐受性低,不是高。小兒呼吸道相對狹窄、代謝率高、體溫調(diào)節(jié)功能差是其麻醉特點(diǎn)。10.控制性降壓的適應(yīng)證不包括:A.顱內(nèi)手術(shù)B.心血管手術(shù)C.出血性疾病D.嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)答案:C分析:出血性疾病患者本身凝血功能差,控制性降壓會加重出血風(fēng)險(xiǎn),不是適應(yīng)證。11.麻醉中出現(xiàn)喉痙攣,首先應(yīng)采取的措施是:A.靜脈注射肌松藥B.面罩加壓給氧C.立即氣管插管D.靜注阿托品答案:B分析:麻醉中出現(xiàn)喉痙攣,首先應(yīng)面罩加壓給氧,解除缺氧狀態(tài)。12.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強(qiáng)?A.氧化亞氮B.異氟烷C.七氟烷D.地氟烷答案:B分析:異氟烷的麻醉效能相對氧化亞氮、七氟烷、地氟烷最強(qiáng)。13.麻醉期間高血壓的原因不包括:A.二氧化碳蓄積B.麻醉過淺C.血容量不足D.兒茶酚胺釋放增加答案:C分析:血容量不足會導(dǎo)致低血壓,而不是高血壓。二氧化碳蓄積、麻醉過淺、兒茶酚胺釋放增加可引起麻醉期間高血壓。14.關(guān)于麻醉機(jī)的使用,下列說法錯(cuò)誤的是:A.檢查氣源是否充足B.檢查鈉石灰是否失效C.開機(jī)后可直接進(jìn)行麻醉操作D.定期校準(zhǔn)麻醉機(jī)的各項(xiàng)參數(shù)答案:C分析:開機(jī)后需要進(jìn)行一系列的檢查和調(diào)試,不能直接進(jìn)行麻醉操作。15.神經(jīng)阻滯麻醉時(shí),局麻藥誤入血管最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:A.局部組織壞死B.神經(jīng)損傷C.心律失常D.驚厥答案:C分析:局麻藥誤入血管可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)毒性反應(yīng),心律失常是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。16.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用?A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可通過抑制膽堿酯酶活性,拮抗非去極化肌松藥的殘留作用。17.麻醉前評估患者心肺功能時(shí),下列哪項(xiàng)指標(biāo)最有意義?A.心電圖B.胸部X線片C.肺功能檢查D.心臟超聲答案:D分析:心臟超聲能更直觀地了解心臟結(jié)構(gòu)和功能,對評估心肺功能意義重大。18.術(shù)中輸血的適應(yīng)證不包括:A.急性大量失血B.貧血或低蛋白血癥C.凝血功能障礙D.患者要求輸血答案:D分析:不能僅因患者要求輸血就進(jìn)行輸血,需有明確的適應(yīng)證,如急性大量失血、貧血或低蛋白血癥、凝血功能障礙等。19.關(guān)于麻醉深度的判斷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?A.乙醚麻醉深度分為四期B.現(xiàn)代麻醉強(qiáng)調(diào)麻醉深度個(gè)體化C.可通過觀察患者的血壓、心率等生命體征判斷D.麻醉深度與藥物劑量無關(guān)答案:D分析:麻醉深度與藥物劑量密切相關(guān),同時(shí)也與患者個(gè)體差異等有關(guān)。20.下列哪種情況不宜進(jìn)行腰麻?A.下腹部手術(shù)B.脊柱畸形C.下肢手術(shù)D.會陰部手術(shù)答案:B分析:脊柱畸形患者腰麻穿刺困難且易損傷脊髓,不宜進(jìn)行腰麻。21.麻醉期間發(fā)生低體溫的原因不包括:A.手術(shù)室溫度低B.輸入大量冷液體C.患者基礎(chǔ)代謝率高D.麻醉藥抑制體溫調(diào)節(jié)中樞答案:C分析:患者基礎(chǔ)代謝率高會產(chǎn)熱增加,不易發(fā)生低體溫,手術(shù)室溫度低、輸入大量冷液體、麻醉藥抑制體溫調(diào)節(jié)中樞可導(dǎo)致低體溫。22.對于老年患者麻醉,下列說法錯(cuò)誤的是:A.麻醉藥用量應(yīng)減少B.術(shù)后易發(fā)生認(rèn)知功能障礙C.對缺氧和二氧化碳蓄積耐受性好D.心血管系統(tǒng)代償能力差答案:C分析:老年患者心肺功能減退,對缺氧和二氧化碳蓄積耐受性差。23.下列哪種局麻藥的毒性最大?A.普魯卡因B.利多卡因C.丁卡因D.布比卡因答案:C分析:丁卡因的毒性相對普魯卡因、利多卡因、布比卡因最大。24.麻醉中出現(xiàn)惡性高熱,首選的治療藥物是:A.丹曲林B.地塞米松C.腎上腺素D.碳酸氫鈉答案:A分析:丹曲林是治療惡性高熱的特效藥物。25.氣管導(dǎo)管套囊的壓力應(yīng)保持在:A.1020cmH?OB.2030cmH?OC.3040cmH?OD.4050cmH?O答案:B分析:氣管導(dǎo)管套囊壓力應(yīng)保持在2030cmH?O,可避免氣管黏膜損傷。26.下列哪項(xiàng)不是麻醉前評估的內(nèi)容?A.患者的一般情況B.既往史、過敏史C.家族史D.患者的經(jīng)濟(jì)狀況答案:D分析:麻醉前評估主要關(guān)注患者的健康狀況等,患者經(jīng)濟(jì)狀況與麻醉前評估無關(guān)。27.硬膜外阻滯時(shí),判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要征象是:A.阻力消失感B.回抽無腦脊液C.注氣無阻力D.以上都是答案:D分析:阻力消失感、回抽無腦脊液、注氣無阻力都是判斷穿刺針進(jìn)入硬膜外腔的重要征象。28.小兒氣管導(dǎo)管的選擇,一般根據(jù):A.年齡B.體重C.身高D.頭圍答案:A分析:小兒氣管導(dǎo)管一般根據(jù)年齡選擇。29.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,首要的處理措施是:A.氣管插管B.吸引清除口腔內(nèi)異物C.靜脈注射抗生素D.應(yīng)用糖皮質(zhì)激素答案:B分析:麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,首要措施是吸引清除口腔內(nèi)異物,防止窒息。30.關(guān)于麻醉后護(hù)理,下列說法錯(cuò)誤的是:A.去枕平臥頭偏向一側(cè)B.密切觀察生命體征C.早期鼓勵(lì)患者進(jìn)食D.防止尿潴留答案:C分析:麻醉后早期不宜過早進(jìn)食,應(yīng)待胃腸功能恢復(fù)后再進(jìn)食。多選題(每題2分,共10題)1.麻醉前常用的藥物有:A.鎮(zhèn)靜催眠藥B.鎮(zhèn)痛藥C.抗膽堿藥D.抗生素答案:ABC分析:麻醉前常用藥物有鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥等,抗生素一般不作為麻醉前常規(guī)用藥。2.硬膜外麻醉的優(yōu)點(diǎn)有:A.麻醉范圍可根據(jù)需要調(diào)節(jié)B.對全身生理干擾小C.可用于術(shù)后鎮(zhèn)痛D.并發(fā)癥少答案:ABC分析:硬膜外麻醉并發(fā)癥有全脊髓麻醉、硬膜外血腫等,并非并發(fā)癥少。3.局麻藥毒性反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有:A.頭暈、耳鳴B.口舌麻木C.驚厥D.低血壓答案:ABCD分析:局麻藥毒性反應(yīng)可出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)表現(xiàn),如頭暈、耳鳴、口舌麻木、驚厥、低血壓等。4.小兒麻醉的注意事項(xiàng)包括:A.嚴(yán)格掌握藥物劑量B.保持氣道通暢C.注意體溫調(diào)節(jié)D.加強(qiáng)監(jiān)測答案:ABCD分析:小兒麻醉需嚴(yán)格掌握藥物劑量,保持氣道通暢,注意體溫調(diào)節(jié),加強(qiáng)監(jiān)測。5.麻醉期間維持循環(huán)穩(wěn)定的措施有:A.合理補(bǔ)液B.調(diào)整麻醉深度C.應(yīng)用血管活性藥物D.控制呼吸答案:ABC分析:控制呼吸主要是維持呼吸功能,與維持循環(huán)穩(wěn)定關(guān)系不大。6.麻醉中可能出現(xiàn)的呼吸并發(fā)癥有:A.呼吸抑制B.肺不張C.氣胸D.支氣管痙攣答案:ABCD分析:麻醉中呼吸并發(fā)癥有呼吸抑制、肺不張、氣胸、支氣管痙攣等。7.關(guān)于麻醉監(jiān)測,下列正確的有:A.常規(guī)監(jiān)測血壓、心率、呼吸B.可監(jiān)測呼氣末二氧化碳分壓C.有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測適用于大手術(shù)患者D.麻醉深度監(jiān)測可使用腦電雙頻指數(shù)答案:ABCD分析:以上關(guān)于麻醉監(jiān)測的描述都是正確的。8.麻醉前患者準(zhǔn)備包括:A.心理準(zhǔn)備B.改善全身狀況C.胃腸道準(zhǔn)備D.皮膚準(zhǔn)備答案:ABCD分析:麻醉前患者需進(jìn)行心理準(zhǔn)備、改善全身狀況、胃腸道準(zhǔn)備、皮膚準(zhǔn)備等。9.下列哪些情況需要進(jìn)行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測?A.重大心血管手術(shù)B.休克患者C.長時(shí)間大手術(shù)D.小兒麻醉答案:ABC分析:小兒麻醉一般根據(jù)情況選擇合適監(jiān)測方法,不一定常規(guī)進(jìn)行有創(chuàng)血流動力學(xué)監(jiān)測。10.麻醉后蘇醒延遲的原因有:A.麻醉藥過量B.低體溫C.代謝紊亂D.呼吸抑制答案:ABCD分析:麻醉藥過量、低體溫、代謝紊亂、呼吸抑制等都可導(dǎo)致麻醉后蘇醒延遲。判斷題(每題1分,共10題)1.麻醉前患者應(yīng)常規(guī)進(jìn)行全面的實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查。(√)分析:全面評估患者狀況,為麻醉提供依據(jù),需常規(guī)進(jìn)行相關(guān)檢查。2.腰麻時(shí),穿刺部位越高,麻醉平面越廣。(√)分析:穿刺部位越高,藥物擴(kuò)散范圍相對更廣,麻醉平面越廣。3.局麻藥的麻醉效能與藥物的解離常數(shù)有關(guān)。(√)分析:解離常數(shù)影響局麻藥的解離程度,進(jìn)而影響麻醉效能。4.小兒麻醉誘導(dǎo)時(shí),可先吸入七氟烷,待患兒入睡后再進(jìn)行靜脈穿刺。(√)分析:七氟烷氣味芳香,刺激性小,可用于小兒麻醉誘導(dǎo)。5.麻醉期間只要血壓正常,就說明循環(huán)穩(wěn)定。(×)分析:循環(huán)穩(wěn)定不僅取決于血壓,還與心率、心輸出量等有關(guān)。6.氣管插管后應(yīng)常規(guī)聽診雙肺呼吸音,以確認(rèn)導(dǎo)管位置是否正確。(√)分析:聽診雙肺呼吸音是確認(rèn)氣管導(dǎo)管位置的重要方法。7.

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