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2024年遼寧省遼中縣衛(wèi)生系統(tǒng)公開招聘麻醉醫(yī)師試題帶答案單選題(每題1分,共30題)1.下列哪種藥物不屬于靜脈麻醉藥A.硫噴妥鈉B.氯胺酮C.異丙酚D.利多卡因答案:D分析:利多卡因是局麻藥,硫噴妥鈉、氯胺酮、異丙酚均為常用靜脈麻醉藥。2.關于麻醉前胃腸道準備的描述中,正確的是A.成人擇期手術前禁食6小時,禁飲3小時B.小兒擇期手術前禁食(奶)48小時,禁水23小時C.急癥病人如有胃排空延遲,可考慮行胃管減壓D.以上都對答案:D分析:成人擇期手術前一般禁食812小時,禁飲4小時,A選項表述范圍大致合理;小兒禁食(奶)48小時,禁水23小時;急癥有胃排空延遲情況行胃管減壓是正確處理措施。3.麻醉中發(fā)生呼吸道梗阻的原因中下列哪項不正確A.舌后墜B.呼吸道異物C.氣管受壓D.麻醉藥鎮(zhèn)痛不全答案:D分析:麻醉藥鎮(zhèn)痛不全主要影響患者疼痛感受,一般不會直接導致呼吸道梗阻,舌后墜、呼吸道異物、氣管受壓均可引起呼吸道梗阻。4.下列哪種情況不是氣管內(nèi)插管的適應證A.全身麻醉B.呼吸衰竭需要機械通氣C.心跳驟停進行心肺復蘇D.急性咽炎答案:D分析:急性咽炎時氣管內(nèi)插管可能加重局部炎癥和損傷,全身麻醉、呼吸衰竭需機械通氣、心跳驟停心肺復蘇均是氣管內(nèi)插管適應證。5.患者,男,50歲,擬行膽囊切除術。術前血壓160/95mmHg,心電圖示有陳舊性心肌梗死,偶發(fā)室性早搏。麻醉選擇最好是A.硬膜外麻醉B.蛛網(wǎng)膜下腔麻醉C.全身麻醉D.局部麻醉答案:C分析:患者有高血壓、陳舊性心肌梗死及偶發(fā)室早,全身麻醉可更好地控制呼吸、循環(huán),保證麻醉安全,硬膜外和蛛網(wǎng)膜下腔麻醉可能引起血壓波動,局部麻醉難以滿足手術需求。6.麻醉前用藥的目的不包括A.消除患者緊張、焦慮及恐懼心情B.提高患者的痛閾C.減少唾液和呼吸道分泌物D.預防術后感染答案:D分析:麻醉前用藥可使患者情緒穩(wěn)定、提高痛閾、減少分泌物,但不能預防術后感染。7.下列關于腰麻的敘述,哪項是錯誤的A.適用于23小時以內(nèi)的下腹部、盆腔、下肢和肛門會陰部手術B.穿刺部位一般選擇腰34或腰45間隙C.術后去枕平臥68小時可預防頭痛D.麻醉平面控制不滿意是腰麻最常見的并發(fā)癥答案:D分析:腰麻最常見并發(fā)癥是頭痛,而非麻醉平面控制不滿意。A、B、C選項關于腰麻的適應證、穿刺部位、預防頭痛措施均正確。8.小兒麻醉中輸液,敘述不當?shù)氖茿.小兒代謝率高,輸液量相對成人較大B.輸液包括生理需要量和累計缺失量C.小兒對低血糖耐受性差,應常規(guī)補充葡萄糖D.術中應嚴格按計算量輸液,避免過量答案:C分析:小兒麻醉中并非常規(guī)補充葡萄糖,大量輸入葡萄糖可能導致高血糖和腦水腫等,應根據(jù)情況適當補充。A、B、D選項關于小兒輸液特點和原則表述正確。9.下列哪種吸入麻醉藥的麻醉效能最強A.氧化亞氮B.恩氟烷C.異氟烷D.七氟烷答案:C分析:在這些吸入麻醉藥中,異氟烷麻醉效能最強,氧化亞氮麻醉效能較弱。10.下列哪項不是硬膜外麻醉的并發(fā)癥A.全脊髓麻醉B.局麻藥毒性反應C.血壓下降D.頭痛答案:D分析:頭痛是腰麻常見并發(fā)癥,全脊髓麻醉、局麻藥毒性反應、血壓下降是硬膜外麻醉并發(fā)癥。11.控制性降壓的適應證不包括A.顱內(nèi)動脈瘤手術B.中耳手術C.動脈導管未閉結扎術D.休克病人答案:D分析:休克病人本身循環(huán)不穩(wěn)定,控制性降壓會進一步加重病情,顱內(nèi)動脈瘤、中耳手術、動脈導管未閉結扎術可行控制性降壓減少出血。12.為預防局麻藥中毒反應,以下哪項錯誤A.一次用藥不超過最大劑量B.使用最低有效濃度C.避免注入血管內(nèi)D.局麻藥內(nèi)都必須加入腎上腺素答案:D分析:不是所有局麻藥都必須加腎上腺素,如手指、足趾、陰莖等部位局麻不加腎上腺素,以免引起局部組織缺血壞死。A、B、C是預防局麻藥中毒的正確措施。13.關于麻醉期間低血壓的定義,正確的是A.血壓下降超過麻醉前20%或收縮壓降至80mmHg以下B.血壓下降超過麻醉前30%或收縮壓降至90mmHg以下C.血壓下降超過麻醉前40%或收縮壓降至100mmHg以下D.血壓下降超過麻醉前50%或收縮壓降至110mmHg以下答案:B分析:麻醉期間低血壓定義為血壓下降超過麻醉前30%或收縮壓降至90mmHg以下。14.心臟復蘇時首選的藥物是A.腎上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氫鈉答案:A分析:腎上腺素能興奮心臟、收縮血管、升高血壓,是心臟復蘇首選藥。15.下列哪種肌松藥為去極化肌松藥A.泮庫溴銨B.維庫溴銨C.琥珀膽堿D.阿曲庫銨答案:C分析:琥珀膽堿是去極化肌松藥,泮庫溴銨、維庫溴銨、阿曲庫銨是非去極化肌松藥。16.麻醉中體溫下降的原因不包括A.手術室溫度過低B.大量輸入冷液體C.肌肉松弛藥使肌肉產(chǎn)熱減少D.麻醉藥使機體代謝增加答案:D分析:麻醉藥一般使機體代謝降低,而不是增加,手術室溫度低、輸入冷液體、肌肉松弛藥減少產(chǎn)熱均可導致體溫下降。17.麻醉期間管理氣道的措施不包括A.正確放置口咽或鼻咽通氣道B.及時清除呼吸道分泌物C.必要時行氣管插管或氣管切開D.持續(xù)高流量吸氧答案:D分析:持續(xù)高流量吸氧不是管理氣道的措施,而是氧療方式,A、B、C選項均是氣道管理措施。18.下列哪項不是老年人麻醉的特點A.藥代動力學和藥效動力學改變B.器官功能儲備降低C.對麻醉藥耐受性好D.呼吸功能減退答案:C分析:老年人對麻醉藥耐受性差,藥代動力學和藥效動力學改變、器官功能儲備降低、呼吸功能減退是老年人麻醉特點。19.關于中心靜脈壓(CVP)的敘述,錯誤的是A.反映右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的壓力B.正常值為512cmH?OC.CVP高而血壓低提示血容量不足D.可指導液體治療答案:C分析:CVP高而血壓低提示心功能不全或血容量相對過多,而非血容量不足。A、B、D關于CVP的表述正確。20.下列哪種藥物可用于拮抗非去極化肌松藥的殘留作用A.新斯的明B.阿托品C.腎上腺素D.多巴胺答案:A分析:新斯的明可抑制膽堿酯酶,拮抗非去極化肌松藥殘留作用,阿托品用于對抗新斯的明副作用,腎上腺素、多巴胺主要用于心血管支持。21.麻醉期間出現(xiàn)高血壓的原因不包括A.二氧化碳蓄積B.淺麻醉下手術刺激C.患者精神緊張D.麻醉藥過量答案:D分析:麻醉藥過量一般導致血壓下降,而非升高,二氧化碳蓄積、淺麻醉下手術刺激、患者精神緊張均可引起麻醉期間高血壓。22.氣管導管套囊的壓力一般應保持在A.510cmH?OB.1020cmH?OC.2030cmH?OD.3040cmH?O答案:C分析:氣管導管套囊壓力保持在2030cmH?O可防止漏氣又避免壓迫氣管黏膜。23.下列哪項不是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉的禁忌證A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病B.休克C.穿刺部位感染D.下腹部手術答案:D分析:下腹部手術是蛛網(wǎng)膜下腔麻醉適應證,中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、休克、穿刺部位感染是禁忌證。24.麻醉期間發(fā)生嘔吐誤吸,下列處理錯誤的是A.立即置患者于頭低腳高位,并轉(zhuǎn)向一側B.迅速吸引口、鼻腔內(nèi)的嘔吐物C.氣管內(nèi)插管,反復吸引氣管內(nèi)異物D.即刻注射大劑量抗生素預防感染答案:D分析:發(fā)生嘔吐誤吸應先進行急救處理,如頭低腳高位、吸引嘔吐物、氣管內(nèi)插管吸引等,不應即刻注射大劑量抗生素,應根據(jù)情況合理使用。25.關于麻醉深度的判斷,下列哪項不正確A.乙醚麻醉深度分為四期B.現(xiàn)代麻醉強調(diào)精確判斷麻醉深度C.麻醉深度應根據(jù)麻醉方法、藥物、手術刺激強度等綜合判斷D.目前有客觀的指標能完全準確判斷麻醉深度答案:D分析:目前尚無客觀指標能完全準確判斷麻醉深度,需綜合多方面因素判斷,A、B、C選項關于麻醉深度判斷的表述正確。26.下列哪種藥物可用于治療局麻藥中毒引起的驚厥A.苯巴比妥鈉B.腎上腺素C.阿托品D.多巴胺答案:A分析:苯巴比妥鈉可抗驚厥,用于治療局麻藥中毒引起的驚厥,腎上腺素、阿托品、多巴胺主要用于心血管等方面。27.小兒麻醉中氣道管理的重點是A.保持氣道通暢B.預防喉痙攣C.防止誤吸D.以上都是答案:D分析:小兒麻醉氣道管理需保持氣道通暢、預防喉痙攣、防止誤吸等。28.下列關于麻醉機的敘述,錯誤的是A.能準確控制吸入麻醉藥的濃度B.能提供氧氣和空氣C.能進行呼吸管理D.麻醉機的蒸發(fā)器可隨意互換使用答案:D分析:不同麻醉藥蒸發(fā)器不能隨意互換使用,A、B、C關于麻醉機功能的表述正確。29.麻醉期間發(fā)生急性肺水腫,處理措施不包括A.頭低腳高位B.面罩加壓給氧C.應用強心、利尿藥D.控制輸液速度答案:A分析:急性肺水腫應取頭高腳低位,而非頭低腳高位,B、C、D選項是處理措施。30.下列哪種情況不需要進行有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測A.重大手術B.休克病人C.長時間手術D.擇期疝修補術答案:D分析:擇期疝修補術手術簡單、時間短,一般不需要有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測,重大手術、休克病人、長時間手術常需監(jiān)測。多選題(每題2分,共10題)1.麻醉前病情評估的內(nèi)容包括A.一般情況B.既往史C.體格檢查D.實驗室檢查答案:ABCD分析:麻醉前病情評估需全面了解患者一般情況、既往疾病史、進行體格檢查及相關實驗室檢查。2.全身麻醉的并發(fā)癥包括A.反流與誤吸B.呼吸道梗阻C.低血壓D.高血壓答案:ABCD分析:全身麻醉可出現(xiàn)反流與誤吸、呼吸道梗阻、低血壓、高血壓等并發(fā)癥。3.硬膜外麻醉的優(yōu)點有A.對呼吸、循環(huán)影響小B.可用于術后鎮(zhèn)痛C.麻醉平面容易控制D.適用于多種手術答案:ABD分析:硬膜外麻醉麻醉平面有時不易精確控制,其他選項是其優(yōu)點。4.影響局麻藥作用的因素有A.劑量B.濃度C.組織pHD.血管收縮情況答案:ABCD分析:局麻藥劑量、濃度、組織pH、血管收縮情況都會影響其作用。5.小兒麻醉的特點包括A.小兒生理功能發(fā)育不完善B.小兒對麻醉藥耐受性差C.小兒呼吸道管理難度大D.小兒麻醉后蘇醒快答案:ABC分析:小兒麻醉后蘇醒不一定快,受多種因素影響,A、B、C是小兒麻醉特點。6.麻醉中監(jiān)測的項目有A.血壓B.心率C.心電圖D.血氧飽和度答案:ABCD分析:麻醉中需監(jiān)測血壓、心率、心電圖、血氧飽和度等多項指標。7.下列哪些情況可導致麻醉期間低血壓A.血容量不足B.麻醉過深C.心功能不全D.手術出血答案:ABCD分析:血容量不足、麻醉過深、心功能不全、手術出血均可導致麻醉期間低血壓。8.關于麻醉前用藥,正確的是A.鎮(zhèn)靜催眠藥可消除患者緊張情緒B.鎮(zhèn)痛藥可提高痛閾C.抗膽堿藥可減少呼吸道分泌物D.用藥劑量應根據(jù)患者情況個體化答案:ABCD分析:鎮(zhèn)靜催眠藥、鎮(zhèn)痛藥、抗膽堿藥在麻醉前用藥中有相應作用,且用藥劑量需個體化。9.麻醉期間呼吸管理的目標包括A.維持有效的氣體交換B.保持呼吸道通暢C.預防缺氧和二氧化碳蓄積D.控制呼吸頻率和潮氣量答案:ABCD分析:麻醉期間呼吸管理目標即維持氣體交換、保持氣道通暢、預防缺氧和二氧化碳蓄積、控制呼吸參數(shù)。10.術后鎮(zhèn)痛的方法有A.口服鎮(zhèn)痛藥B.肌肉注射鎮(zhèn)痛藥C.硬膜外鎮(zhèn)痛D.患者自控鎮(zhèn)痛答案:ABCD分析:術后鎮(zhèn)痛可采用口服、肌肉注射、硬膜外、患者自控等多種方法。判斷題(每題1分,共10題)1.麻醉前禁食禁飲的主要目的是防止術中嘔吐誤吸。()答案:正確分析:禁食禁飲可減少胃內(nèi)容物,降低術中嘔吐誤吸風險。2.腰麻的麻醉平面越高越好,可擴大手術范圍。()答案:錯誤分析:腰麻麻醉平面應合理控制,過高會導致呼吸、循環(huán)抑制等嚴重并發(fā)癥。3.吸入麻醉藥的麻醉效能與MAC值成反比。()答案:正確分析:MAC值(最低肺泡有效濃度)越低,麻醉效能越強。4.小兒麻醉中應常規(guī)使用阿托品。()答案:錯誤分析:小兒麻醉中是否使用阿托品應根據(jù)情況決定,并非常規(guī)使用。5.中心靜脈壓升高一定提示血容量過多。()答案:錯誤分析:中心靜脈壓升高可能是血容量過多、心功能不全等多種原因。6.局麻藥中加入腎上腺素可延長其作用時間。()答案:正確分析:腎上腺素可收縮血管,減少局麻藥吸收,延長作用時間。7.全身麻醉蘇醒期最常見的并發(fā)癥是惡心、嘔吐。()答案:正確分析:惡心、嘔吐是全身麻醉蘇醒期常見并發(fā)癥。8.麻醉期間發(fā)生心律失常都需要立即處理。()答案:錯誤分析:部分心律失??勺孕芯徑?,需根據(jù)具體情況判斷是否處理。9.老年人麻醉后蘇醒延遲與藥物代謝緩慢有關。()答案:正確分析:老年人器官功能減退,藥物代謝緩慢,易導致蘇醒延遲。10.麻醉中體溫升高一定是感染引起的。()答案:錯誤分析:麻醉中體溫升高可能是感染、惡性高熱、環(huán)境溫度高等多種原因。簡答題(每題5分,共4題)1.簡述麻醉前用藥的目的。答:麻醉前用藥目的包括:①消除患者緊張、焦慮及恐懼心情,使患者在麻醉前情緒穩(wěn)定,能配合手術;②提高患

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