2025年口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)士考試題庫（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共10題）1.以下關(guān)于藻酸鹽印模材料凝固時間的描述，正確的是A.調(diào)和后1-2分鐘開始凝固，3-5分鐘完全凝固B.調(diào)和后3-5分鐘開始凝固，5-8分鐘完全凝固C.調(diào)和后5-8分鐘開始凝固，8-10分鐘完全凝固D.調(diào)和后0.5-1分鐘開始凝固，1-2分鐘完全凝固答案：A解析：藻酸鹽印模材料的凝固時間受溫度、水粉比影響，標(biāo)準(zhǔn)條件下（23℃）調(diào)和后1-2分鐘開始膠凝，3-5分鐘完全凝固，此時間需滿足臨床取模操作需求。2.制作可摘局部義齒時，觀測線的類型不包括A.Ⅰ型觀測線：基牙向缺隙相反方向傾斜，倒凹區(qū)主要在遠(yuǎn)缺隙側(cè)B.Ⅱ型觀測線：基牙向缺隙方向傾斜，倒凹區(qū)主要在近缺隙側(cè)C.Ⅲ型觀測線：基牙近遠(yuǎn)中均有明顯倒凹D.Ⅳ型觀測線：基牙頰舌面均無倒凹答案：D解析：觀測線分為三型：Ⅰ型倒凹集中于非缺隙側(cè)，Ⅱ型倒凹集中于缺隙側(cè)，Ⅲ型近遠(yuǎn)中均有大倒凹，無Ⅳ型分類。3.烤瓷熔附金屬全冠的金屬基底冠厚度應(yīng)控制在A.0.1-0.2mmB.0.3-0.5mmC.0.6-0.8mmD.0.9-1.2mm答案：B解析：金屬基底需保證足夠強(qiáng)度（0.3mm以上），同時為瓷層預(yù)留空間（0.8-1.5mm），故基底厚度通常為0.3-0.5mm，過薄易變形，過厚影響瓷層厚度導(dǎo)致崩瓷。4.以下哪種印模材料需使用分離劑A.硅橡膠印模材料B.聚醚橡膠印模材料C.藻酸鹽印模材料D.瓊脂印模材料答案：D解析：瓊脂印模材料為水膠體，與石膏模型材料（含硫酸鈣）接觸時會發(fā)生化學(xué)反應(yīng)導(dǎo)致表面孔隙增多，需涂抹藻酸鹽分離劑（含硫酸鉀）隔離。5.全口義齒排牙時，上頜中切牙的近中切角與面部中線的關(guān)系應(yīng)為A.近中切角對準(zhǔn)中線B.近中切角偏左1mmC.近中切角偏右1mmD.近中切角與中線無嚴(yán)格對應(yīng)答案：A解析：上頜中切牙近中切角需與面部中線一致，以保證前牙對稱性和美觀，是排牙的基本定位原則。6.鑄造鈷鉻合金義齒支架的鑄道直徑一般為A.1-2mmB.2-3mmC.3-4mmD.4-5mm答案：B解析：鈷鉻合金流動性較差，鑄道直徑需足夠（2-3mm）以保證金屬液順利充填，過細(xì)易導(dǎo)致鑄造不全，過粗增加材料消耗且影響鑄件精度。7.熱凝基托樹脂調(diào)和后，面團(tuán)期的持續(xù)時間約為A.1-3分鐘B.3-5分鐘C.5-8分鐘D.8-10分鐘答案：B解析：熱凝樹脂調(diào)和后經(jīng)歷濕砂期、稀糊期、粘絲期、面團(tuán)期、橡膠期，面團(tuán)期為操作最佳階段（3-5分鐘），此時可塑性好且不粘器械。8.制作樁核冠時，樁的長度應(yīng)至少為根長的A.1/3B.1/2C.2/3D.3/4答案：C解析：樁的長度需滿足固位和抗力，至少為根長的2/3（同時不超過根長），且根尖需保留3-5mm封閉區(qū)，避免根折。9.以下哪種情況需使用個別托盤制取印模A.全口義齒初印模B.可摘局部義齒終印模C.固定橋基牙印模D.根管治療后臨時冠印模答案：B解析：可摘局部義齒需精確反映基牙、牙槽嵴及黏膜形態(tài)，初印模（成品托盤）后需制作個別托盤（邊緣伸展、厚度合適）進(jìn)行終印模制取，以提高精度。10.烤瓷冠燒結(jié)過程中，升溫速度過快最可能導(dǎo)致的問題是A.瓷層顏色不均B.瓷層與金屬結(jié)合力下降C.瓷層內(nèi)部氣泡增多D.瓷層表面裂紋答案：D解析：快速升溫會使瓷層內(nèi)部熱應(yīng)力集中，超過瓷的抗張強(qiáng)度時引發(fā)表面微裂紋，影響修復(fù)體壽命。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共5題）1.影響藻酸鹽印模材料凝固時間的因素包括A.調(diào)和時間B.水溫C.水粉比D.藻酸鹽濃度答案：BCD解析：水溫升高（20-30℃）、水粉比減小（水少粉多）、藻酸鹽濃度增加均會加速凝固；調(diào)和時間主要影響均勻度，對凝固時間無顯著影響。2.可摘局部義齒固位體的功能包括A.固位B.穩(wěn)定C.支持D.傳遞咬合力答案：ABCD解析：固位體通過卡環(huán)等結(jié)構(gòu)實(shí)現(xiàn)固位（防止脫位）、穩(wěn)定（防止擺動）、支持（分散咬合力），并將咬合力傳遞至基牙和牙槽嵴。3.以下屬于熱凝基托樹脂組成成分的是A.甲基丙烯酸甲酯單體B.過氧化苯甲酰C.聚甲基丙烯酸甲酯粉末D.對苯二酚答案：ABCD解析：熱凝樹脂由粉劑（PMMA+引發(fā)劑BPO）和液劑（MMA單體+阻聚劑對苯二酚）組成，調(diào)和后BPO在加熱條件下分解引發(fā)聚合反應(yīng)。4.全口義齒初戴后，可能導(dǎo)致疼痛的原因有A.基托邊緣過長B.咬合不平衡C.牙槽嵴黏膜過薄D.印模不準(zhǔn)確答案：ABD解析：基托邊緣過長壓迫黏膜、咬合高點(diǎn)導(dǎo)致局部壓力過大、印模不準(zhǔn)確導(dǎo)致基托與組織不貼合均會引起疼痛；牙槽嵴黏膜薄是自身?xiàng)l件，非義齒直接原因。5.金屬烤瓷冠的瓷層結(jié)構(gòu)包括A.遮色瓷B.體瓷C.切端瓷D.透明瓷答案：ABCD解析：瓷層由內(nèi)向外依次為遮色瓷（覆蓋金屬色）、體瓷（主體顏色）、切端瓷（模擬天然牙切端半透明）、透明瓷（表面光澤）。三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述活動義齒基托蠟型的制作要求。答案：①厚度均勻：腭側(cè)0.5-1mm，唇頰側(cè)1-1.5mm，邊緣2-3mm（圓鈍）；②伸展范圍：唇頰側(cè)至黏膜皺襞，腭側(cè)蓋過腭小凹后2mm，舌側(cè)不影響舌運(yùn)動；③與組織面密合：無氣泡、無翹動，邊緣與模型邊緣線一致；④緩沖區(qū)域：上頜隆突、下頜舌隆突、牙槽嵴骨尖等部位需緩沖0.5-1mm，避免壓迫；⑤連接體處：厚度≥2mm，表面光滑無銳角，與卡環(huán)連接牢固。2.簡述模型石膏灌注的操作步驟及注意事項(xiàng)。答案：步驟：①調(diào)拌石膏：水粉比0.4-0.5ml/g（100g粉+40-50ml水），順時針攪拌1-2分鐘至均勻無氣泡；②灌注印模：從印模最低處緩慢注入，震蕩排除氣泡，避免中途停頓；③形成底座：石膏未凝固前將印模翻轉(zhuǎn)，底座厚度≥10mm，邊緣圓鈍；④脫模：石膏完全凝固后（30-60分鐘），從印模邊緣輕輕撬動取出模型。注意事項(xiàng)：①水溫控制在20-25℃，避免過冷（緩凝）或過熱（急凝）；②調(diào)拌速度不宜過快，防止卷入過多氣泡；③灌注時避免石膏流到印模邊緣外，影響模型精度；④脫模時勿暴力操作，防止模型折斷。3.簡述固定橋金屬橋架試戴時的檢查內(nèi)容。答案：①適合性：邊緣密合度（用探針檢查，間隙≤0.1mm），齦邊緣與牙體肩臺貼合無懸突；②鄰接關(guān)系：用牙線檢查鄰接松緊度（牙線能通過但有阻力），避免過緊（壓迫牙齦）或過松（食物嵌塞）；③咬合關(guān)系：正中頜、前伸頜、側(cè)方頜無早接觸，咬合接觸點(diǎn)分布均勻；④邊緣位置：齦上、平齊或齦下（不超過齦溝深度1/2），符合設(shè)計(jì)要求；⑤表面質(zhì)量：無砂眼、裂紋，連接體厚度（前牙≥2.5mm，后牙≥3mm）和強(qiáng)度符合要求。4.簡述全口義齒平衡頜的定義及分類。答案：平衡頜指全口義齒在正中頜及非正中頜（前伸、側(cè)方）運(yùn)動時，上下頜人工牙均能同時接觸的咬合關(guān)系。分類：①正中平衡頜：正中頜位時所有后牙接觸，前牙可能有或無接觸；②前伸平衡頜：前伸運(yùn)動時，前牙接觸的同時至少兩側(cè)第二磨牙有接觸；③側(cè)方平衡頜：側(cè)方運(yùn)動時，工作側(cè)后牙接觸的同時，非工作側(cè)至少有一對后牙接觸（三點(diǎn)接觸或多點(diǎn)接觸平衡頜）。平衡頜可防止義齒翹動，提高固位和咀嚼效率。5.簡述義齒軟襯材料的應(yīng)用指征及操作要點(diǎn)。答案：應(yīng)用指征：①牙槽嵴嚴(yán)重吸收，黏膜較薄，需緩沖咬合力；②義齒基托與組織不貼合，固位不良；③黏膜敏感或有壓痛，需改善舒適性；④過渡性修復(fù)（如腫瘤術(shù)后）。操作要點(diǎn)：①基托處理：磨除表面釉質(zhì)層，粗化后清潔（酒精或?qū)Ｓ们鍧崉?；②軟襯材料調(diào)和：按比例混合基質(zhì)與催化劑，避免氣泡；③涂布厚度：均勻涂布1-2mm（過厚易撕裂，過薄緩沖效果差）；④固化方式：化學(xué)固化（室溫30分鐘）或熱固化（按材料說明加熱）；⑤修形拋光：固化后修剪邊緣，拋光至光滑，避免銳利邊緣刺激黏膜。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，男，65歲，全口牙缺失3年，首次佩戴全口義齒1周，主訴“義齒易脫位，尤其說話和咀嚼時明顯”。檢查見：義齒基托邊緣伸展至唇頰溝底，腭側(cè)蓋過腭小凹，咬合時前牙接觸而后牙無接觸。問題：分析脫位原因并提出處理措施。答案：原因分析：①咬合不平衡：前牙接觸而后牙無接觸（前伸頜不平衡），咀嚼時前牙區(qū)產(chǎn)生杠桿力，導(dǎo)致義齒后緣翹起脫位；②固位力不足：可能因印模不準(zhǔn)確（未取得功能性印模）或邊緣封閉不良（雖邊緣伸展至溝底，但可能未形成良好的邊緣封閉區(qū)）；③肌肉功能影響：說話時唇頰肌運(yùn)動可能破壞邊緣封閉，義齒固位依賴于吸附力和大氣壓力，若封閉不良則易脫位。處理措施：①調(diào)頜：檢查咬合關(guān)系，磨改前牙早接觸點(diǎn)，建立前伸平衡頜（使前牙接觸同時后牙有接觸）；②重襯：取功能性印模后進(jìn)行軟襯或硬襯，改善基托與組織貼合度，增強(qiáng)邊緣封閉；③指導(dǎo)患者適應(yīng)：訓(xùn)練唇頰肌控制，避免過度用力伸舌或鼓腮；④若基托邊緣過長（需再次檢查），適當(dāng)修剪至不影響肌肉活動的位置。案例2：患者，女，38歲，左上6缺失，左上5、7為基牙，行金屬烤瓷固定橋修復(fù)。戴牙1月后復(fù)診，主訴“固定橋松動，咬合時疼痛”。檢查見：左上5、7牙冠無松動，固定橋與基牙間有縫隙，叩診（+），X線顯示左上5根尖區(qū)低密度影。問題：分析松動及疼痛原因，提出處理方案。答案：原因分析：①粘固失?。嚎赡芤蛘彻虅┻x擇不當(dāng)（如樹脂類未完全固化）、基牙或橋體組織面污染（唾液、血液）導(dǎo)致粘接力下降；②繼發(fā)齲：基牙預(yù)備后未及時修復(fù)或粘固不密合，導(dǎo)致基牙頸部齲壞，牙體組織破壞失去固位；③咬合創(chuàng)傷：固定橋存在早接觸，長期過大咬合力導(dǎo)致基牙牙周膜損傷（X線顯示根尖陰影）；④制作缺陷：橋體與基牙不密合（檢查見縫隙），邊緣不密