2025年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(重慶醫(yī)科大學(xué))學(xué)習(xí)通測(cè)試及答案_第1頁(yè)
2025年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(重慶醫(yī)科大學(xué))學(xué)習(xí)通測(cè)試及答案_第2頁(yè)
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2025年婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)(重慶醫(yī)科大學(xué))學(xué)習(xí)通測(cè)試及答案一、單選題(每題2分,共50分)1.女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是()A.音調(diào)變高B.乳房豐滿C.月經(jīng)初潮D.陰毛出現(xiàn)E.骨盆變寬答案:C解析:月經(jīng)初潮是女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志,提示卵巢產(chǎn)生的雌激素足以使子宮內(nèi)膜增殖,在雌激素達(dá)到一定水平且有明顯波動(dòng)時(shí),引起子宮內(nèi)膜脫落出現(xiàn)月經(jīng)。2.正常骨盆的形態(tài)是()A.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈橫橢圓形,出口平面呈縱橢圓形B.骨盆的入口平面和出口平面呈縱橢圓形,中骨盆平面呈橫橢圓形C.骨盆的入口平面和中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形D.骨盆的入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形,出口平面呈兩個(gè)不同平面的三角形E.骨盆的入口平面及出口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面呈縱橢圓形答案:D解析:正常骨盆入口平面呈橫橢圓形,中骨盆平面為骨盆最小平面,呈縱橢圓形,出口平面由兩個(gè)不在同一平面的三角形組成。3.分娩比較可靠的征兆是()A.規(guī)律宮縮B.不規(guī)律宮縮C.見(jiàn)紅D.宮口開(kāi)大E.陰道分泌物增加答案:C解析:見(jiàn)紅是分娩即將開(kāi)始比較可靠的征象,在分娩發(fā)動(dòng)前24-48小時(shí)內(nèi),因?qū)m頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁分離,毛細(xì)血管破裂有少量出血,與宮頸管內(nèi)黏液栓相混并排出。4.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.胎盤(pán)滯留B.軟產(chǎn)道損傷C.子宮收縮乏力D.凝血功能障礙E.胎膜殘留答案:C解析:子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因,由于子宮收縮乏力,不能有效關(guān)閉胎盤(pán)附著部位的子宮壁血竇而致流血過(guò)多。5.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)()A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)答案:C解析:初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期正常約需4小時(shí),最大時(shí)限8小時(shí),超過(guò)8小時(shí)為活躍期延長(zhǎng)。6.前置胎盤(pán)的主要癥狀是()A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.多在妊娠早期出現(xiàn)陰道流血C.完全性前置胎盤(pán)通常出血量不多D.出血量與前置胎盤(pán)類(lèi)型無(wú)關(guān)E.常伴有下腹部疼痛答案:A解析:前置胎盤(pán)的主要癥狀是妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí),發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。完全性前置胎盤(pán)初次出血時(shí)間早,多在妊娠28周左右,出血量較多;邊緣性前置胎盤(pán)出血多發(fā)生在妊娠晚期或臨產(chǎn)后,出血量較少。7.妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是()A.全身小動(dòng)脈痙攣B.腎小球?yàn)V過(guò)率降低C.水鈉潴留D.肝細(xì)胞壞死E.彌散性血管內(nèi)凝血答案:A解析:妊娠高血壓疾病的基本病理生理變化是全身小動(dòng)脈痙攣,由于小動(dòng)脈痙攣,造成管腔狹窄,周?chē)枇υ龃?,?nèi)皮細(xì)胞損傷,通透性增加,體液和蛋白質(zhì)滲漏,表現(xiàn)為血壓升高、蛋白尿、水腫和血液濃縮等。8.滴蟲(chóng)陰道炎的白帶性狀呈()A.稠厚豆渣樣B.血性C.膿性D.稀薄泡沫狀E.白色均勻稀薄答案:D解析:滴蟲(chóng)陰道炎的典型白帶性狀為稀薄泡沫狀,若合并其他細(xì)菌感染則分泌物呈膿性。9.慢性宮頸炎最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是()A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎答案:A解析:慢性宮頸炎有多種病理類(lèi)型,其中宮頸糜爛是最常見(jiàn)的一種,過(guò)去稱(chēng)為“宮頸糜爛”,現(xiàn)在認(rèn)為是宮頸柱狀上皮異位。10.葡萄胎患者清宮術(shù)后,至少隨訪()A.半年B.1年C.2年D.3年E.4年答案:C解析:葡萄胎患者清宮術(shù)后必須定期隨訪,以便盡早發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤并及時(shí)處理。隨訪時(shí)間至少2年,隨訪內(nèi)容包括血β-hCG測(cè)定、婦科檢查、B超等。11.子宮肌瘤最常見(jiàn)的變性是()A.玻璃樣變B.囊性變C.紅色樣變D.肉瘤樣變E.鈣化答案:A解析:子宮肌瘤的變性包括玻璃樣變、囊性變、紅色樣變、肉瘤樣變和鈣化等,其中玻璃樣變最常見(jiàn),是肌瘤剖面漩渦狀結(jié)構(gòu)消失,由均勻透明樣物質(zhì)取代。12.子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀是()A.接觸性出血B.陰道排液C.絕經(jīng)后陰道流血D.下腹部疼痛E.月經(jīng)量增多答案:C解析:子宮內(nèi)膜癌的典型癥狀是絕經(jīng)后陰道流血,量一般不多。尚未絕經(jīng)者可表現(xiàn)為月經(jīng)增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或月經(jīng)紊亂。13.早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法是()A.婦科檢查B.診斷性刮宮C.B超檢查D.宮腔鏡檢查E.血清CA125測(cè)定答案:B解析:診斷性刮宮是早期診斷子宮內(nèi)膜癌最常用的方法,刮出物送病理檢查,是確診子宮內(nèi)膜癌的依據(jù)。14.卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥是()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案:A解析:卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是卵巢腫瘤最常見(jiàn)的并發(fā)癥,好發(fā)于瘤蒂長(zhǎng)、中等大小、活動(dòng)度好、重心偏于一側(cè)的腫瘤,如畸胎瘤。15.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)的主要原因是()A.精神過(guò)度緊張B.迷走神經(jīng)興奮C.術(shù)中出血過(guò)多D.吸宮不全E.羊水栓塞答案:B解析:人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)是指在術(shù)中或術(shù)畢時(shí),部分受術(shù)者出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、心律不齊、血壓下降、面色蒼白、頭暈、胸悶、大汗淋漓等癥狀,主要是由于宮頸和子宮遭受機(jī)械性刺激引起迷走神經(jīng)興奮所致。16.放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間是()A.月經(jīng)前3-7天B.月經(jīng)干凈后3-7天C.月經(jīng)周期中的任意時(shí)間D.人流術(shù)后立即放置E.自然分娩后1個(gè)月答案:B解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器的時(shí)間一般為月經(jīng)干凈后3-7天,此時(shí)子宮內(nèi)膜較薄,不易引起出血。人流術(shù)后可立即放置,但需符合一定條件;自然分娩后一般在產(chǎn)后42天惡露已凈,子宮恢復(fù)正常時(shí)放置。17.產(chǎn)婦產(chǎn)后心理調(diào)適的依賴期是指產(chǎn)后()A.1-3天B.3-14天C.14-28天D.28-42天E.42-56天答案:A解析:產(chǎn)婦產(chǎn)后心理調(diào)適分為依賴期、依賴-獨(dú)立期和獨(dú)立期。依賴期是產(chǎn)后1-3天,此期產(chǎn)婦很多需要是通過(guò)別人來(lái)滿足,如對(duì)孩子的關(guān)心、喂奶、沐浴等。18.新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)是()A.心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色B.心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射C.心率、呼吸、喉反射、哭聲、臍血管充盈度D.心率、呼吸、喉反射、皮膚顏色、哭聲E.心率、呼吸、體重、哭聲、臍血管充盈度答案:B解析:新生兒Apgar評(píng)分的五項(xiàng)指標(biāo)為心率、呼吸、肌張力、皮膚顏色、喉反射,每項(xiàng)0-2分,滿分10分。19.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)不包括()A.營(yíng)養(yǎng)豐富,易于消化吸收B.含有多種免疫成分,增強(qiáng)嬰兒免疫力C.增進(jìn)母子感情D.不利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)E.經(jīng)濟(jì)方便答案:D解析:母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù),可促進(jìn)子宮收縮,減少產(chǎn)后出血,還能幫助產(chǎn)婦恢復(fù)體型。同時(shí),母乳喂養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)豐富、含多種免疫成分、能增進(jìn)母子感情且經(jīng)濟(jì)方便。20.下列哪項(xiàng)不是妊高征的并發(fā)癥()A.腦出血B.胎盤(pán)早剝C.胎兒窘迫D.前置胎盤(pán)E.急性腎衰竭答案:D解析:前置胎盤(pán)是妊娠晚期出血的主要原因之一,與妊高征無(wú)關(guān)。妊高征的并發(fā)癥包括腦出血、胎盤(pán)早剝、胎兒窘迫、急性腎衰竭等。21.子宮脫垂最主要的原因是()A.長(zhǎng)期腹壓增加B.分娩損傷C.盆底組織發(fā)育不良D.絕經(jīng)后雌激素水平下降E.先天發(fā)育異常答案:B解析:分娩損傷是子宮脫垂最主要的原因,分娩過(guò)程中,特別是經(jīng)陰道助產(chǎn)或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)者,盆底肌、筋膜以及子宮韌帶均過(guò)度伸展,張力降低,甚至出現(xiàn)撕裂。22.會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后護(hù)理,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.囑產(chǎn)婦向患側(cè)臥位B.術(shù)后每日用消毒液擦洗外陰C.傷口腫痛時(shí),用50%硫酸鎂濕敷D.傷口感染應(yīng)立即拆線擴(kuò)創(chuàng)引流E.正常傷口,術(shù)后5天拆線答案:A解析:會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)后應(yīng)囑產(chǎn)婦向健側(cè)臥位,以免惡露污染傷口。術(shù)后每日用消毒液擦洗外陰,保持外陰清潔;傷口腫痛時(shí),可用50%硫酸鎂濕敷;若傷口感染,應(yīng)立即拆線擴(kuò)創(chuàng)引流;正常傷口一般術(shù)后5天拆線。23.過(guò)期妊娠是指妊娠達(dá)到或超過(guò)()A.37周B.38周C.40周D.42周E.44周答案:D解析:過(guò)期妊娠是指平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則,妊娠達(dá)到或超過(guò)42周尚未分娩者。24.下列哪種情況不是剖宮產(chǎn)的指征()A.頭盆不稱(chēng)B.胎兒窘迫C.前置胎盤(pán)D.輕度妊娠高血壓疾病E.橫位答案:D解析:輕度妊娠高血壓疾病一般可通過(guò)保守治療控制病情,不是剖宮產(chǎn)的絕對(duì)指征。頭盆不稱(chēng)、胎兒窘迫、前置胎盤(pán)、橫位等情況常需剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。25.婦科檢查前護(hù)理錯(cuò)誤的是()A.向患者做好解釋工作B.囑患者排尿C.準(zhǔn)備好消毒的檢查器械D.協(xié)助患者取仰臥位E.月經(jīng)期一般不做陰道檢查答案:D解析:婦科檢查時(shí)應(yīng)協(xié)助患者取膀胱截石位,而不是仰臥位。檢查前需向患者做好解釋工作,囑患者排尿,準(zhǔn)備好消毒的檢查器械,月經(jīng)期一般不做陰道檢查,以免引起感染。二、多選題(每題3分,共45分)1.女性內(nèi)生殖器包括()A.陰道B.子宮C.輸卵管D.卵巢E.陰蒂答案:ABCD解析:女性內(nèi)生殖器包括陰道、子宮、輸卵管和卵巢,陰蒂屬于外生殖器。2.骨盆的組成包括()A.骶骨B.尾骨C.髂骨D.恥骨E.坐骨答案:ABCDE解析:骨盆由骶骨、尾骨及左右兩塊髖骨組成,每塊髖骨又由髂骨、恥骨和坐骨融合而成。3.分娩機(jī)制包括()A.銜接B.下降C.俯屈D.內(nèi)旋轉(zhuǎn)E.仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出答案:ABCDE解析:分娩機(jī)制是指胎兒先露部隨骨盆各平面的不同形態(tài),被動(dòng)進(jìn)行一連串適應(yīng)性轉(zhuǎn)動(dòng),以其最小徑線通過(guò)產(chǎn)道的全過(guò)程,包括銜接、下降、俯屈、內(nèi)旋轉(zhuǎn)、仰伸、復(fù)位及外旋轉(zhuǎn)、胎兒娩出。4.產(chǎn)后出血的處理原則包括()A.針對(duì)原因迅速止血B.補(bǔ)充血容量C.防治感染D.加強(qiáng)宮縮E.及時(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷答案:ABCDE解析:產(chǎn)后出血的處理原則是針對(duì)原因迅速止血、補(bǔ)充血容量、防治感染。加強(qiáng)宮縮是治療子宮收縮乏力性出血的關(guān)鍵;及時(shí)縫合軟產(chǎn)道裂傷可有效止血。5.妊娠高血壓疾病患者使用硫酸鎂治療時(shí)的注意事項(xiàng)有()A.膝反射必須存在B.呼吸不少于16次/分C.尿量每24小時(shí)不少于600ml或每小時(shí)不少于25mlD.治療時(shí)需備鈣劑作為解毒劑E.靜脈滴注速度不宜過(guò)快答案:ABCDE解析:使用硫酸鎂治療妊娠高血壓疾病時(shí),需注意膝反射必須存在,呼吸不少于16次/分,尿量每24小時(shí)不少于600ml或每小時(shí)不少于25ml,治療時(shí)需備鈣劑(如10%葡萄糖酸鈣)作為解毒劑,靜脈滴注速度不宜過(guò)快,以免發(fā)生鎂中毒。6.滴蟲(chóng)陰道炎的傳播途徑有()A.性交傳播B.公共浴池、浴盆、浴巾傳播C.游泳池傳播D.坐式便器傳播E.醫(yī)源性傳播答案:ABCDE解析:滴蟲(chóng)陰道炎的傳播途徑有直接傳播(性交傳播)和間接傳播,間接傳播可通過(guò)公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐式便器、衣物及醫(yī)源性傳播等。7.子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)有()A.月經(jīng)改變B.腹部腫塊C.白帶增多D.腹痛、腰酸E.不孕答案:ABCDE解析:子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)與肌瘤的部位、大小、有無(wú)變性等有關(guān),常見(jiàn)的有月經(jīng)改變(如經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等)、腹部腫塊、白帶增多、腹痛、腰酸、不孕等。8.卵巢腫瘤的并發(fā)癥有()A.蒂扭轉(zhuǎn)B.破裂C.感染D.惡變E.出血答案:ABCD解析:卵巢腫瘤的并發(fā)癥包括蒂扭轉(zhuǎn)、破裂、感染、惡變,出血一般不是卵巢腫瘤的常見(jiàn)并發(fā)癥。9.人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有()A.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)B.子宮穿孔C.吸宮不全D.漏吸E.感染答案:ABCDE解析:人工流產(chǎn)的并發(fā)癥包括人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)、子宮穿孔、吸宮不全、漏吸、感染、羊水栓塞等。10.放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證有()A.月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻B.生殖道急性炎癥C.生殖器官腫瘤D.子宮畸形E.宮頸過(guò)松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂答案:ABCDE解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器的禁忌證包括月經(jīng)過(guò)多過(guò)頻、生殖道急性炎癥、生殖器官腫瘤、子宮畸形、宮頸過(guò)松、重度陳舊性宮頸裂傷或子宮脫垂等。11.母乳喂養(yǎng)的護(hù)理措施包括()A.早開(kāi)奶B.按需哺乳C.正確的哺乳姿勢(shì)D.乳頭皸裂的護(hù)理E.斷奶的護(hù)理答案:ABCDE解析:母乳喂養(yǎng)的護(hù)理措施包括早開(kāi)奶、按需哺乳、指導(dǎo)產(chǎn)婦采取正確的哺乳姿勢(shì)、做好乳頭皸裂的護(hù)理以及適時(shí)進(jìn)行斷奶的護(hù)理等。12.新生兒窒息的復(fù)蘇步驟包括()A.清理呼吸道B.建立呼吸C.維持正常循環(huán)D.藥物治療E.評(píng)價(jià)答案:ABCDE解析:新生兒窒息的復(fù)蘇步驟按照ABCDE方案進(jìn)行,即清理呼吸道(A)、建立呼吸(B)、維持正常循環(huán)(C)、藥物治療(D)、評(píng)價(jià)(E)。13.產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施包括()A.心理護(hù)理B.加強(qiáng)安全護(hù)理C.提供社會(huì)支持D.指導(dǎo)產(chǎn)婦正確育兒E.藥物治療的護(hù)理答案:ABCDE解析:產(chǎn)后抑郁癥的護(hù)理措施包括心理護(hù)理,幫助產(chǎn)婦排解不良情緒;加強(qiáng)安全護(hù)理,防止產(chǎn)婦發(fā)生自殺等意外;提供社會(huì)支持,如家人的關(guān)心和陪伴;指導(dǎo)產(chǎn)婦正確育兒,增強(qiáng)其自信心;做好藥物治療的護(hù)理,觀察藥物療效和不良反應(yīng)。14.子宮脫垂的預(yù)防措施包括()A.推行計(jì)劃生育B.提高接生技術(shù),避免滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長(zhǎng)C.加強(qiáng)產(chǎn)后鍛煉,增強(qiáng)盆底肌肉張力D.積極治療慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的疾病E.避免重體力勞動(dòng)答案:ABCDE解析:子宮脫垂的預(yù)防措施包括推行計(jì)劃生育,減少多產(chǎn);提高接生技術(shù),避免滯產(chǎn)和第二產(chǎn)程延長(zhǎng),減少盆底組織損傷;加強(qiáng)產(chǎn)后鍛煉,增強(qiáng)盆底肌肉張力;積極治療慢性咳嗽、便秘等增加腹壓的疾??;避免重體力勞動(dòng)等。15.婦科腹部手術(shù)前的護(hù)理措施包括()A.心理護(hù)理B.皮膚準(zhǔn)備C.胃腸道準(zhǔn)備D.陰道準(zhǔn)備E.膀胱準(zhǔn)備答案:ABCDE解析:婦科腹部手術(shù)前的護(hù)理措施包括心理護(hù)理,減輕患者的焦慮和恐懼;皮膚準(zhǔn)備,清潔手術(shù)區(qū)域皮膚;胃腸道準(zhǔn)備,術(shù)前禁食、禁水,清潔腸道;陰道準(zhǔn)備,術(shù)前3天開(kāi)始進(jìn)行陰道沖洗或擦洗;膀胱準(zhǔn)備,術(shù)前留置導(dǎo)尿管等。三、判斷題(每題2分,共30分)1.女性一生中一般只有400-500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。()答案:正確解析:女性出生時(shí)卵巢內(nèi)約有200萬(wàn)個(gè)卵泡,兒童期多數(shù)卵泡退化,至青春期只剩下約30萬(wàn)個(gè)。一生中一般只有400-500個(gè)卵泡發(fā)育成熟并排卵。2.胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分。()答案:正確解析:胎先露是指最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分,常見(jiàn)的有頭先露、臀先露、肩先露等。3.潛伏期延長(zhǎng)是指潛伏期超過(guò)16小時(shí)。()答案:正確解析:初產(chǎn)婦潛伏期正常約需8小時(shí),最大時(shí)限16小時(shí),超過(guò)16小時(shí)為潛伏期延長(zhǎng)。4.前置胎盤(pán)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取左側(cè)臥位。()答案:正確解析:前置胎盤(pán)患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,取左側(cè)臥位,可改善子宮胎盤(pán)血液循環(huán),增加胎兒氧供。5.妊娠高血壓疾病患者血壓越高,病情越嚴(yán)重。()答案:錯(cuò)誤解析:妊娠高血壓疾病的病情嚴(yán)重程度不能單純以血壓高低來(lái)判斷,還需結(jié)合蛋白尿、自覺(jué)癥狀及有無(wú)并發(fā)癥等綜合評(píng)估。6.滴蟲(chóng)陰道炎患者的性伴侶無(wú)需治療。()答案:錯(cuò)誤解析:滴蟲(chóng)陰道炎主要通過(guò)性交傳播,性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,治療期間禁止性生活,以免交叉感染。7.子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤。()答案:正確解析:子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)最常見(jiàn)的良性腫瘤,由平滑肌及結(jié)締組織組成。8.子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素長(zhǎng)期刺激有關(guān)。()答案:正確解析:子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生與雌激素長(zhǎng)期刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等因素有關(guān),無(wú)孕激素拮抗的雌激素長(zhǎng)期作用于子宮內(nèi)膜,可使子宮內(nèi)膜增生,甚至發(fā)生癌變。9.卵巢腫瘤患者出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,應(yīng)考慮蒂扭轉(zhuǎn)的可能。()答案:正確解析:卵巢腫瘤蒂扭轉(zhuǎn)是常見(jiàn)的婦科急腹癥,典型癥狀是突然發(fā)生一側(cè)下腹劇痛,常伴惡心、嘔吐甚至休克。10.人工流產(chǎn)術(shù)后應(yīng)囑患者休息2周,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活。()答案:正確解析:人工流產(chǎn)術(shù)后患者身體較為虛弱,應(yīng)休息2周,1個(gè)月內(nèi)禁止性生活,以防發(fā)生感染。11.放置宮內(nèi)節(jié)育器后可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等情況。()答案:正確解析:放置宮內(nèi)節(jié)育器后,部分婦女可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)或少量點(diǎn)滴出血等情況,一般在3-6個(gè)月后逐漸恢復(fù)。12.母乳喂養(yǎng)的嬰兒不需要額外喂水。()答案:錯(cuò)誤解析:一般情況下,母乳喂養(yǎng)的嬰兒在6個(gè)月內(nèi)可從母乳中獲得足夠的水分,但在炎熱天氣、嬰兒發(fā)熱、腹瀉等情況下,可能需要適當(dāng)額外喂水。13.新生兒Apgar評(píng)分8-10分為正常新生兒。()答案:正確解析:新生兒Apgar評(píng)分8-10分表示情況良好,為正常新生兒;4-7分為輕度窒息;0-3分為重度窒息。14.產(chǎn)后抑郁癥一般在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病。()答案:正確解析:產(chǎn)后抑郁癥一般在產(chǎn)后2周內(nèi)發(fā)病,表現(xiàn)為情緒低落、焦慮、失眠、食欲不振等。15.子宮脫垂患者使用子宮托時(shí),應(yīng)每晚取出洗凈,次晨再放入。()答案:正確解析:子宮脫垂患者使用子宮托時(shí),應(yīng)每晚取出洗凈,次晨再放入,以防放置過(guò)久引起生殖道損傷、感染等。四、簡(jiǎn)答題(每題10分,共40分)1.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的定義及主要原因。答:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml,剖宮產(chǎn)時(shí)超過(guò)1000ml,是分娩期的嚴(yán)重并發(fā)癥,居我國(guó)產(chǎn)婦死亡原因首位。主要原因包括:(1)子宮收縮乏力:是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。常見(jiàn)因素有全身因素(如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張、體質(zhì)虛弱等)、產(chǎn)科因素(如產(chǎn)程延長(zhǎng)、前置胎盤(pán)等)、子宮因素(如子宮過(guò)度膨脹、子宮發(fā)育不良等)。(2)胎盤(pán)因素:如胎盤(pán)滯留、胎盤(pán)粘連或植入、胎盤(pán)部分殘留等。(3)軟產(chǎn)道裂傷:常因分娩過(guò)程中宮縮過(guò)強(qiáng)、胎兒過(guò)大、助產(chǎn)操作不當(dāng)?shù)纫?,常?jiàn)于會(huì)陰、陰道、宮頸裂傷,嚴(yán)重者可達(dá)子宮下段。(4)凝血功能障礙:包括妊娠合并凝血功能障礙性疾?。ㄈ缪“鍦p少癥、白血病等)和妊娠并發(fā)癥導(dǎo)致凝血功能障礙(如重度子癇前期、胎盤(pán)早剝等)。2.簡(jiǎn)述滴蟲(chóng)陰道炎的臨床表現(xiàn)、治療原則及護(hù)理要點(diǎn)。答:臨床表現(xiàn):(1)白帶增多,典型白帶呈稀薄泡沫狀,若合并其他細(xì)菌感染則分泌物呈膿性,有臭味。(2)外陰瘙癢,主要累及陰道口及外陰。(3)可有外陰灼熱、疼痛、性交痛等。(4)若尿道口有感染,可有尿頻、尿痛,有時(shí)可見(jiàn)血尿。治療原則:(1)全身用藥:主要治療藥物為甲硝唑及替硝唑,初次治療可選擇甲硝唑2g,單次口服;或替硝唑2g,單次口服。(2)局部用藥:不能耐受口服藥物或不適宜全身用藥者,可選擇陰道局部用藥,如甲硝唑陰道泡騰片200mg,每晚1次,連用7日。(3)性伴侶的治療:性伴侶應(yīng)同時(shí)進(jìn)行治療,治療期間禁止性生活。護(hù)理要點(diǎn):(1)指導(dǎo)患者自我護(hù)理,保持外陰清潔、干燥,避免搔抓外陰。(2)告知患者用藥方法及注意事項(xiàng),如口服甲硝唑后可能出現(xiàn)胃腸道反應(yīng),應(yīng)在飯后服用;陰道用藥前應(yīng)洗凈雙手及外陰,避免重復(fù)感染。(3)強(qiáng)調(diào)性伴侶同時(shí)治療的重要性,治療期間禁止性生活。(4)治療后應(yīng)定期復(fù)查,連續(xù)3次月經(jīng)干凈后復(fù)查白帶均陰性方為治愈。3.簡(jiǎn)述子宮肌瘤患者的臨床表現(xiàn)及處理原則。答:臨床表現(xiàn):(1)月經(jīng)改變:是最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短等,多見(jiàn)于大的肌壁間肌瘤及黏膜下肌瘤。(2)腹部腫塊:當(dāng)肌瘤逐漸增大使子宮超過(guò)3個(gè)月妊娠大小時(shí),可從腹部觸及。(3)白帶增多:肌壁間肌瘤使宮腔面積增大,內(nèi)膜腺體分泌增多,并伴有盆腔充血致使白帶增多;黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量膿性白帶。(4)腹痛、腰酸、下腹墜脹:一般無(wú)腹痛,漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)可出現(xiàn)急性腹痛;肌瘤紅色樣變時(shí),腹痛劇烈且伴發(fā)熱。(5)壓迫癥狀:肌瘤壓迫膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿急;壓迫直腸可出現(xiàn)便秘等。(6)不孕或流產(chǎn):肌瘤可影響

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