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2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-神經(jīng)外科基本理論知識競賽歷年參考題庫含答案解析(5套典型題)2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-神經(jīng)外科基本理論知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇1)【題干1】腦脊液的兩個主要成分是()【選項(xiàng)】A.腦脊液和血液B.腦脊液和淋巴液C.腦脊液和葡萄糖D.腦脊液和碳酸氫鹽【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦脊液由choroidplexus分泌,主要成分包括腦脊液和少量血液。B選項(xiàng)淋巴液與腦脊液循環(huán)系統(tǒng)無關(guān);C選項(xiàng)葡萄糖是腦脊液成分之一,但非主要成分;D選項(xiàng)碳酸氫鹽為調(diào)節(jié)pH的成分,但非主要成分?!绢}干2】顱內(nèi)壓調(diào)節(jié)的主要機(jī)制不包括()【選項(xiàng)】A.靜脈回流受阻B.腦脊液分泌增加C.腦脊液吸收減少D.腦組織脫水【參考答案】D【詳細(xì)解析】顱內(nèi)壓(ICP)調(diào)節(jié)通過靜脈回流(A)、腦脊液分泌(B)和吸收(C)三方面實(shí)現(xiàn)。D選項(xiàng)腦組織脫水屬于被動代償機(jī)制,非主動調(diào)節(jié)機(jī)制。【題干3】小腦幕切跡疝最典型的臨床表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.瞳孔散大伴對光反射消失B.眼球外斜視C.四肢肌張力增高D.呼吸驟?!緟⒖即鸢浮緼【詳細(xì)解析】小腦幕切跡疝時,小腦扁桃體受壓導(dǎo)致三叉神經(jīng)根受累,表現(xiàn)為同側(cè)瞳孔散大和對光反射消失(A)。B選項(xiàng)為顳葉鉤回疝特征,C選項(xiàng)為腦干損傷表現(xiàn),D選項(xiàng)為呼吸中樞受壓的直接后果?!绢}干4】翼點(diǎn)入路最常用于治療()【選項(xiàng)】A.腦膜瘤B.垂體瘤C.腦干腫瘤D.顳葉膠質(zhì)瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】翼點(diǎn)入路通過擴(kuò)大顳下窩暴露垂體窩,是垂體瘤手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)入路(B)。A選項(xiàng)腦膜瘤多采用經(jīng)顳開顱或經(jīng)蝶竇手術(shù);C選項(xiàng)腦干腫瘤需采用遠(yuǎn)外側(cè)入路;D選項(xiàng)顳葉膠質(zhì)瘤常用經(jīng)顳入路?!绢}干5】蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)最常見的直接死因是()【選項(xiàng)】A.腦血管痙攣B.腦疝C.顱內(nèi)壓增高D.腦脊液漏【參考答案】B【詳細(xì)解析】SAH后繼發(fā)出血性腦疝占死亡病例的30%-50%(B)。A選項(xiàng)血管痙攣多導(dǎo)致遲發(fā)性腦缺血;C選項(xiàng)顱內(nèi)壓增高多為慢性過程;D選項(xiàng)腦脊液漏是常見并發(fā)癥但非致死性原因?!绢}干6】關(guān)于腦脊液循環(huán)的描述,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.蛛網(wǎng)膜下腔位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間B.腦脊液經(jīng)第四腦室正中孔流出C.蛛網(wǎng)膜顆粒吸收腦脊液D.腦室脈絡(luò)叢分泌腦脊液【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦脊液經(jīng)第四腦室正中孔流出后進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔(B錯誤)。正確的流出途徑是:第四腦室→蛛網(wǎng)膜下腔→蛛網(wǎng)膜顆?!材ね忪o脈叢。A、C、D均為正確描述。【題干7】急性硬膜下血腫的典型CT表現(xiàn)是()【選項(xiàng)】A.等密度灶B.混合密度灶C.高密度灶D.等密度灶伴強(qiáng)化【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性硬膜下血腫CT表現(xiàn)為均勻的混合密度灶(B),血腫吸收后可變?yōu)榈让芏仍畎閺?qiáng)化。A選項(xiàng)等密度灶見于陳舊性血腫;C選項(xiàng)高密度灶為急性出血早期表現(xiàn);D選項(xiàng)為血腫吸收期特征?!绢}干8】顱咽管瘤最常見的癥狀是()【選項(xiàng)】A.視力下降B.嗜鉻細(xì)胞瘤危象C.感染性休克D.甲狀腺功能減退【參考答案】A【詳細(xì)解析】顱咽管瘤壓迫視神經(jīng)束導(dǎo)致視力下降(A)是主要癥狀。B選項(xiàng)為嗜鉻細(xì)胞瘤特征;C選項(xiàng)為嚴(yán)重感染或大出血表現(xiàn);D選項(xiàng)為罕見并發(fā)癥?!绢}干9】關(guān)于腦挫裂傷的手術(shù)適應(yīng)證,正確的是()【選項(xiàng)】A.GCS評分≤8分B.持續(xù)性出血C.腦脊液漏D.腦組織壞死【參考答案】B【詳細(xì)解析】GCS評分≤8分提示腦疝風(fēng)險(A錯誤)。持續(xù)性出血或腦組織壞死需手術(shù)清除(B正確)。C選項(xiàng)腦脊液漏非手術(shù)指征;D選項(xiàng)需結(jié)合影像學(xué)評估?!绢}干10】關(guān)于顳葉鉤回疝的典型體征,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.同側(cè)瞳孔散大B.眼球向健側(cè)偏斜C.意識障礙D.四肢肌張力增高【參考答案】D【詳細(xì)解析】顳葉鉤回疝時,患側(cè)瞳孔散大(A)、眼球向健側(cè)偏斜(B)、意識障礙(C)為典型表現(xiàn)。D選項(xiàng)四肢肌張力增高多見于腦干損傷或基底節(jié)病變?!绢}干11】腦室內(nèi)注射對比劑用于()【選項(xiàng)】A.腦脊液漏診斷B.腦膜瘤定性C.腦出血定量D.顱內(nèi)壓監(jiān)測【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦室內(nèi)注射對比劑可顯影蛛網(wǎng)膜下腔走行,用于診斷腦脊液漏(A)。B選項(xiàng)腦膜瘤需MRI或CT增強(qiáng)掃描;C選項(xiàng)腦出血需CT密度定量;D選項(xiàng)顱內(nèi)壓監(jiān)測需通過測壓管?!绢}干12】關(guān)于腦水腫的病理機(jī)制,正確的是()【選項(xiàng)】A.星形膠質(zhì)細(xì)胞增生B.水腫液來自脈絡(luò)叢C.血腦屏障破壞D.蛛網(wǎng)膜顆粒吸收障礙【參考答案】C【詳細(xì)解析】血腦屏障破壞導(dǎo)致血管內(nèi)液體外滲(C正確)。A選項(xiàng)膠質(zhì)細(xì)胞增生屬于修復(fù)反應(yīng);B選項(xiàng)脈絡(luò)叢分泌增加可加重水腫;D選項(xiàng)吸收障礙是結(jié)果而非機(jī)制。【題干13】腦干損傷時最可能出現(xiàn)的瞳孔變化是()【選項(xiàng)】A.雙側(cè)瞳孔散大B.雙側(cè)瞳孔縮小C.同側(cè)瞳孔散大D.瞳孔對光反射消失【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦干損傷時,同側(cè)動眼神經(jīng)核或核間纖維受壓導(dǎo)致同側(cè)瞳孔散大(C)。A選項(xiàng)見于小腦幕切跡疝;B選項(xiàng)為動眼神經(jīng)完全損害;D選項(xiàng)為瞳孔直接對光反射消失。【題干14】關(guān)于顱頸交界區(qū)腫瘤的手術(shù)入路,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.經(jīng)蝶竇入路B.枕下開顱入路C.顳下窩入路D.經(jīng)迷路入路【參考答案】C【詳細(xì)解析】顳下窩入路主要用于顳葉病變(C錯誤)。顱頸交界區(qū)腫瘤需采用枕下開顱(B)或經(jīng)蝶竇入路(A)。D選項(xiàng)經(jīng)迷路入路適用于海綿竇病變。【題干15】硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT表現(xiàn)區(qū)別在于()【選項(xiàng)】A.血腫部位B.密度均勻性C.是否強(qiáng)化D.是否伴骨折【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外血腫(硬膜外腔)CT呈均勻高密度影(B錯誤,正確為高密度);硬膜下血腫(硬膜下腔)呈均勻或混合密度影。A選項(xiàng)兩者均位于硬膜下;C選項(xiàng)血腫吸收后均強(qiáng)化;D選項(xiàng)骨折可能存在于硬膜外血腫?!绢}干16】關(guān)于腦脊液漏的常見原因,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良B.腦外傷C.腦膜瘤D.顱底腫瘤【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦外傷(B)和顱底腫瘤(D)是常見原因。蛛網(wǎng)膜顆粒發(fā)育不良(A錯誤)多見于嬰兒先天性腦脊液漏。C選項(xiàng)腦膜瘤可壓迫蛛網(wǎng)膜顆粒導(dǎo)致漏液?!绢}干17】關(guān)于腦疝的急救措施,正確的是()【選項(xiàng)】A.快速靜脈注射甘露醇B.頭偏向患側(cè)C.氣管插管D.冰毯降溫【參考答案】A【詳細(xì)解析】甘露醇靜脈注射可快速降低顱內(nèi)壓(A正確)。B選項(xiàng)頭偏向健側(cè)可加重患側(cè)靜脈回流;C選項(xiàng)需在呼吸抑制時實(shí)施;D選項(xiàng)非急性期處理措施?!绢}干18】關(guān)于顱骨缺損的并發(fā)癥,錯誤的是()【選項(xiàng)】A.腦脊液漏B.顱內(nèi)壓增高C.腦組織膨出D.感染【參考答案】C【詳細(xì)解析】顱骨缺損導(dǎo)致腦組織直接接觸外界(C錯誤)。A選項(xiàng)腦脊液漏是常見并發(fā)癥;B選項(xiàng)因硬腦膜缺失;D選項(xiàng)因創(chuàng)口開放?!绢}干19】關(guān)于腦膿腫的典型影像學(xué)表現(xiàn),正確的是()【選項(xiàng)】A.環(huán)形增強(qiáng)灶B.多房性膿腫C.腦膜強(qiáng)化D.瘢痕組織【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膿腫CT/MRI顯示多房性膿腫(B正確)。A選項(xiàng)環(huán)形增強(qiáng)為膿腫壁;C選項(xiàng)腦膜強(qiáng)化提示腦膜炎癥;D選項(xiàng)為膿腫吸收后表現(xiàn)。【題干20】關(guān)于神經(jīng)外科急癥,最需要緊急處理的是()【選項(xiàng)】A.腦震蕩B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.顱內(nèi)壓增高D.腦電圖異?!緟⒖即鸢浮緽【詳細(xì)解析】SAH需立即止血并降低顱內(nèi)壓,否則24小時內(nèi)死亡率可超50%(B正確)。A選項(xiàng)腦震蕩無需緊急手術(shù);C選項(xiàng)需監(jiān)測但非急癥;D選項(xiàng)為檢查項(xiàng)目。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-神經(jīng)外科基本理論知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇2)【題干1】關(guān)于腦疝的急救措施,正確選項(xiàng)是快速降低顱內(nèi)壓并止血。【選項(xiàng)】A.加速輸液擴(kuò)容B.靜脈注射甘露醇C.立即行開顱手術(shù)D.冰敷患處【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦疝是由于顱內(nèi)壓驟升導(dǎo)致腦組織移位,靜脈注射甘露醇可快速增加血容量并滲透性脫水,降低顱內(nèi)壓。選項(xiàng)A會加重顱內(nèi)壓,C需評估手術(shù)條件,D無效?!绢}干2】腦挫傷的CT影像特征中,正確描述是出現(xiàn)彌漫性低密度灶?!具x項(xiàng)】A.高密度影B.等密度影C.低密度灶D.環(huán)形增強(qiáng)影【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦挫傷CT表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)內(nèi)片狀低密度區(qū),周圍可見挫傷帶。高密度影多見于出血,等密度影需結(jié)合MRI,環(huán)形增強(qiáng)影常見于血腫吸收期。【題干3】橋腦損傷最典型的臨床體征是“三主征”,具體指瞳孔散大、面癱和肢體癱瘓?!具x項(xiàng)】A.眼球偏斜B.呼吸抑制C.腦膜刺激征D.視力下降【參考答案】A【詳細(xì)解析】橋腦基底部損傷(如交叉靜脈區(qū))可壓迫動眼神經(jīng)、面神經(jīng)和corticospinaltract,導(dǎo)致同側(cè)面癱、對側(cè)肢體癱瘓及瞳孔散大(“三主征”)。其他選項(xiàng)與橋腦損傷無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干4】蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型癥狀不包括劇烈頭痛?!具x項(xiàng)】A.腦膜刺激征陽性B.眼底出血點(diǎn)C.劇烈頭痛D.腦脊液血性【參考答案】C【詳細(xì)解析】SAH患者因血液刺激腦膜出現(xiàn)劇烈頭痛(常為突發(fā)),腦膜刺激征陽性(Kernig征/Brudzinski征陽性),眼底可見玻璃膜下出血,腦脊液呈血性。所有選項(xiàng)均為典型癥狀,題目表述有誤需修正。【題干5】顱頸交界區(qū)腫瘤手術(shù)入路不包括經(jīng)顳下窩入路?!具x項(xiàng)】A.經(jīng)蝶竇入路B.枕下減壓術(shù)C.經(jīng)顳下窩入路D.經(jīng)縱隔入路【參考答案】C【詳細(xì)解析】顱頸交界區(qū)腫瘤(如脊索瘤)常用經(jīng)蝶竇或枕下減壓術(shù),經(jīng)顳下窩入路適用于顳葉病變,經(jīng)縱隔入路不相關(guān)?!绢}干6】硬膜外血腫的典型影像學(xué)表現(xiàn)是腦膜線連續(xù)性存在?!具x項(xiàng)】A.腦脊液漏B.腦膜線中斷C.腦脊液血性D.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)高密度影【參考答案】A【詳細(xì)解析】硬膜外血腫位于硬膜與蛛網(wǎng)膜之間,CT可見硬膜下腔高密度影,腦膜線完整(與硬膜內(nèi)血腫鑒別)。腦脊液漏多見于硬膜下血腫,腦脊液血性見于蛛網(wǎng)膜下腔出血?!绢}干7】關(guān)于顱底骨折的體征,正確描述是出現(xiàn)“騎跨樣”骨折線。【選項(xiàng)】A.眼瞼下壓B.碩骨骨痂形成C.騎跨樣骨折線D.視神經(jīng)孔擴(kuò)大【參考答案】C【詳細(xì)解析】顱底骨折線跨過顳骨巖部、蝶骨翼等結(jié)構(gòu)時呈“騎跨樣”形態(tài),是炒底骨折的典型影像特征。眼瞼下壓(眶尖綜合征)和視神經(jīng)孔擴(kuò)大(眶上裂綜合征)為特定骨折類型表現(xiàn)?!绢}干8】腦室內(nèi)出血后最常見的并發(fā)癥是腦室鑄型。【選項(xiàng)】A.腦積水B.腦疝C.腦室鑄型D.蛛網(wǎng)膜粘連【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦室內(nèi)出血(IVH)后血塊堵塞腦室出口形成鑄型,導(dǎo)致交通性腦積水。腦疝多見于出血量>30ml,蛛網(wǎng)膜粘連多見于陳舊性出血?!绢}干9】關(guān)于顱神經(jīng)損傷的康復(fù),正確措施是避免直接壓迫患側(cè)頭部。【選項(xiàng)】A.避免直接壓迫患側(cè)頭部B.加強(qiáng)患側(cè)肢體訓(xùn)練C.鎮(zhèn)靜止痛D.熱敷患處【參考答案】A【詳細(xì)解析】顱神經(jīng)(如面神經(jīng)、動眼神經(jīng))損傷后需保護(hù)頭部避免二次損傷,直接壓迫可能加重水腫。其他選項(xiàng)如B適用于脊髓損傷,C/D無明確依據(jù)?!绢}干10】硬膜下血腫的緊急處理原則是及時清除血腫并止血。【選項(xiàng)】A.超聲引導(dǎo)穿刺引流B.腦室外引流C.清除血腫D.靜脈注射止血藥【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜下血腫需手術(shù)清除血腫及止血,巨大血腫或血腫壓實(shí)者可鉆孔引流(非首選)。腦室外引流適用于腦積水,止血藥僅輔助治療。【題干11】橋腦腹外側(cè)區(qū)損傷可導(dǎo)致“閉目斜視”綜合征,具體表現(xiàn)為瞳孔散大、眼球外展受限和面癱?!具x項(xiàng)】A.瞳孔散大B.眼球外展受限C.面癱D.呼吸抑制【參考答案】AB【詳細(xì)解析】橋腦腹外側(cè)區(qū)損傷(如壓迫內(nèi)側(cè)縱束、動眼神經(jīng)核及面神經(jīng)核)導(dǎo)致同側(cè)面癱、對側(cè)瞳孔散大(因Edinger-Westphal核損傷),并因內(nèi)側(cè)縱束受壓出現(xiàn)同側(cè)眼球外展受限(閉目斜視)。選項(xiàng)D為延髓損傷表現(xiàn)?!绢}干12】關(guān)于腦挫傷的病理生理,正確描述是缺血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)元壞死?!具x項(xiàng)】A.缺氧缺血B.局部水腫C.蛋白質(zhì)變性D.血管痙攣【參考答案】A【詳細(xì)解析】腦挫傷核心區(qū)因缺血缺氧導(dǎo)致神經(jīng)元壞死,周邊區(qū)因血腦屏障破壞出現(xiàn)水腫。選項(xiàng)B是結(jié)果而非病理機(jī)制,C/D與挫傷無直接關(guān)聯(lián)?!绢}干13】顱頸交界區(qū)脊索瘤的典型影像學(xué)特征是“雪人征”。【選項(xiàng)】A.環(huán)形增強(qiáng)影B.騎跨樣骨折線C.雪人征D.脂肪肝【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊索瘤CT呈“雪人征”(均勻高密度伴周圍低密度水腫),MRIT2呈均勻長信號。選項(xiàng)A見于硬膜下血腫,B為顱底骨折,D與腫瘤無關(guān)。【題干14】關(guān)于蛛網(wǎng)膜下腔出血的再出血率,正確數(shù)據(jù)是24小時內(nèi)再出血率最高?!具x項(xiàng)】A.24小時內(nèi)B.1周內(nèi)C.1個月內(nèi)D.3個月內(nèi)【參考答案】A【詳細(xì)解析】SAH患者24小時內(nèi)再出血率最高(約20-30%),1周內(nèi)累計再出血率約50%。選項(xiàng)B/C/D為不同時間段累計數(shù)據(jù)?!绢}干15】顱前窩骨折的典型癥狀是鼻出血伴結(jié)膜下出血?!具x項(xiàng)】A.眼瞼下壓B.眶尖綜合征C.鼻出血伴結(jié)膜下出血D.嗜睡【參考答案】C【詳細(xì)解析】顱前窩骨折累及篩前動脈和篩頂可致鼻出血和結(jié)膜下出血(“熊貓眼”),眶尖綜合征(動眼神經(jīng)損傷)多見于顱底骨折。選項(xiàng)A為眶下神經(jīng)損傷,D為意識障礙?!绢}干16】腦膿腫的影像學(xué)特征中,正確描述是膿腫壁環(huán)形強(qiáng)化?!具x項(xiàng)】A.腦實(shí)質(zhì)內(nèi)點(diǎn)狀鈣化B.膿腫壁環(huán)形強(qiáng)化C.腦室擴(kuò)張D.蛛網(wǎng)膜鈣化【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膿腫CT/MRI顯示膿腫壁完整環(huán)形強(qiáng)化,中心低密度/低信號。選項(xiàng)A見于陳舊性膿腫,C/D與腦膿腫無關(guān)?!绢}干17】關(guān)于腦外傷后遲發(fā)性血腫,正確描述是傷后數(shù)周至數(shù)月出現(xiàn)?!具x項(xiàng)】A.傷后數(shù)小時B.傷后數(shù)周C.傷后數(shù)月D.傷后1年【參考答案】B【詳細(xì)解析】遲發(fā)性硬膜下血腫多見于顱骨骨折后數(shù)周至數(shù)月(如慢性硬膜下血腫),急性血腫為傷后數(shù)小時。選項(xiàng)C為陳舊性血腫,D無臨床意義?!绢}干18】橋腦腹外側(cè)區(qū)損傷可導(dǎo)致“去腦強(qiáng)直”體征,具體表現(xiàn)為四肢伸直、上肢內(nèi)旋?!具x項(xiàng)】A.四肢伸直B.上肢內(nèi)旋C.腹外斜肌肌張力增高D.呼吸抑制【參考答案】A【詳細(xì)解析】橋腦腹外側(cè)區(qū)(如內(nèi)側(cè)縱束、紅核)損傷導(dǎo)致同側(cè)面癱、對側(cè)肢體癱瘓及伸肌張力增高(去腦強(qiáng)直)。選項(xiàng)B為錐體束損傷表現(xiàn),C/D為其他部位損傷?!绢}干19】硬膜外血腫的手術(shù)入路不包括經(jīng)枕下入路?!具x項(xiàng)】A.經(jīng)顳下入路B.經(jīng)蝶竇入路C.經(jīng)枕下入路D.經(jīng)縱隔入路【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬膜外血腫多經(jīng)顳下或經(jīng)枕入路清除,經(jīng)蝶竇適用于顱底血腫,經(jīng)縱隔入路不相關(guān)?!绢}干20】腦室內(nèi)出血后最常見的死因是腦疝,發(fā)生率為30-50%。【選項(xiàng)】A.腦積水B.腦疝C.蛛網(wǎng)膜粘連D.呼吸衰竭【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦室內(nèi)出血(IVH)后30-50%患者因腦疝死亡,尤其是出血量>30ml者。腦積水為并發(fā)癥,蛛網(wǎng)膜粘連多見于陳舊性出血,呼吸衰竭與腦疝直接相關(guān)。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-神經(jīng)外科基本理論知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇3)【題干1】腦脊液循環(huán)的主要通道不包括以下哪一項(xiàng)?【選項(xiàng)】A.蛛網(wǎng)膜下腔→腦室→室間孔→第三腦室B.頸內(nèi)靜脈→巖骨海綿竇→硬膜下腔C.脊髓蛛網(wǎng)膜→椎管內(nèi)→硬膜外靜脈叢D.室間孔→中腦導(dǎo)水管→脊髓蛛網(wǎng)膜【參考答案】B【詳細(xì)解析】B選項(xiàng)描述的循環(huán)路徑錯誤。腦脊液循環(huán)正常路徑為:蛛網(wǎng)膜下腔→腦室→室間孔→第三腦室→中腦導(dǎo)水管→第四腦室→脊髓蛛網(wǎng)膜→椎管內(nèi)→硬膜外靜脈叢。頸內(nèi)靜脈與硬膜下腔無直接循環(huán)關(guān)聯(lián),屬于干擾項(xiàng)。【題干2】硬腦膜下血腫的CT平掃典型表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.均勻低密度影B.混雜密度影C.等密度影D.高密度影【參考答案】D【詳細(xì)解析】硬腦膜下血腫CT表現(xiàn)為高密度影,尤其在出血后24-48小時更明顯。選項(xiàng)D正確。選項(xiàng)A為腦水腫表現(xiàn),B為陳舊性血腫,C為正常腦組織密度。【題干3】腦膿腫最常見的致病菌是?【選項(xiàng)】A.大腸埃希菌B.金黃色葡萄球菌C.克雷伯菌D.白色念珠菌【參考答案】B【詳細(xì)解析】金黃色葡萄球菌是腦膿腫最常見病原體(占60-80%),多由顱骨穿透傷或鼻竇炎直接侵入引起。其他選項(xiàng)中大腸埃希菌多見于泌尿系統(tǒng)感染,克雷伯菌為社區(qū)獲得性肺炎常見菌,白色念珠菌多見于免疫抑制患者?!绢}干4】腦疝的緊急處理原則不包括?【選項(xiàng)】A.快速靜脈滴注甘露醇B.頭偏向一側(cè)防止嘔吐C.過度換氣降低顱內(nèi)壓D.立即行開顱減壓術(shù)【參考答案】D【詳細(xì)解析】緊急處理應(yīng)先進(jìn)行非手術(shù)減壓(A、B、C),待生命體征穩(wěn)定后再行手術(shù)(D)。直接開顱可能加重腦疝?!绢}干5】橋腦綜合征的典型定位體征是?【選項(xiàng)】A.同側(cè)偏癱+對側(cè)感覺障礙B.同側(cè)面癱+對側(cè)肢體無力C.同側(cè)共濟(jì)失調(diào)+對側(cè)病理反射+錐體束征D.眩暈+耳鳴【參考答案】C【詳細(xì)解析】橋腦基底部損傷導(dǎo)致同側(cè)面神經(jīng)核及周圍神經(jīng)受累(面癱),同側(cè)內(nèi)側(cè)丘腦損傷(共濟(jì)失調(diào)),對側(cè)肢體錐體束征陽性。選項(xiàng)C準(zhǔn)確描述三聯(lián)征?!绢}干6】顳葉癲癇的腦電圖特征為?【選項(xiàng)】A.α節(jié)律波發(fā)放B.θ節(jié)律波發(fā)放C.尖波/棘波發(fā)放于顳區(qū)D.δ節(jié)律波發(fā)放【參考答案】C【詳細(xì)解析】典型表現(xiàn)為顳區(qū)尖波或棘波發(fā)放(2-4Hz),可能伴θ節(jié)律擴(kuò)散。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)與顳葉癲癇無關(guān)。【題干7】硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)為?【選項(xiàng)】A.突發(fā)劇烈頭痛伴惡心嘔吐B.進(jìn)行性意識障礙+局灶性神經(jīng)體征C.癲癇發(fā)作后頭痛D.頸項(xiàng)強(qiáng)直+腦膜刺激征【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外血腫起病急,表現(xiàn)為進(jìn)行性意識障礙(由腦干受壓)及同側(cè)肢體無力/感覺障礙(選項(xiàng)B)。選項(xiàng)A為蛛網(wǎng)膜下腔出血表現(xiàn),C為癲癇后頭痛,D為腦膜炎表現(xiàn)?!绢}干8】脊髓震蕩的恢復(fù)時間通常為?【選項(xiàng)】A.1-2周B.2-4周C.4-6周D.6-8周【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓震蕩后神經(jīng)功能恢復(fù)時間一般為2-4周,嚴(yán)重者可達(dá)6-8周。選項(xiàng)B為最佳答案,選項(xiàng)A為腦震蕩恢復(fù)時間。【題干9】腦膜腦膨出的手術(shù)關(guān)鍵步驟是?【選項(xiàng)】A.徹底清除壞死組織B.術(shù)中止血+腦脊液漏修補(bǔ)C.行去骨瓣減壓術(shù)D.使用神經(jīng)膠質(zhì)移植【參考答案】B【詳細(xì)解析】術(shù)中重點(diǎn)在于止血(如雙極電凝)和腦脊液漏修補(bǔ)(筋膜/肌肉移植)。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)非核心步驟?!绢}干10】蛛網(wǎng)膜下腔出血的CT早期表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腦溝增寬B.均勻高密度影C.腦室擴(kuò)張D.環(huán)狀增強(qiáng)影【參考答案】B【詳細(xì)解析】出血后24小時內(nèi)CT顯示均勻高密度影(CT值約180-200HU),48小時后逐漸變?yōu)榈让芏取_x項(xiàng)B正確,選項(xiàng)D為3-4周后表現(xiàn)?!绢}干11】腦外傷后GCS評分13-14分提示?【選項(xiàng)】A.重型顱腦損傷B.中型顱腦損傷C.輕型顱腦損傷D.特重型顱腦損傷【參考答案】C【詳細(xì)解析】GCS評分13-14分為輕傷(意識清楚,可能有輕微神經(jīng)體征),15-13分為中型,≤12分為重型。選項(xiàng)C正確?!绢}干12】腦橋小腦角腫瘤的典型癥狀不包括?【選項(xiàng)】A.耳鳴+眩暈B.同側(cè)瞳孔散大C.面部麻木+聽力下降D.共濟(jì)失調(diào)+步態(tài)不穩(wěn)【參考答案】B【詳細(xì)解析】典型癥狀為耳鳴(前庭神經(jīng)受壓)、聽力下降(聽神經(jīng)受壓)、同側(cè)共濟(jì)失調(diào)(小腦受壓)。選項(xiàng)B(瞳孔散大)多為腦干梗死或顱底腫瘤壓迫動眼神經(jīng)引起,非本征表現(xiàn)?!绢}干13】腦挫裂傷的藥物治療中,下列哪項(xiàng)是錯誤?【選項(xiàng)】A.甘露醇脫水B.地塞米松減輕水腫C.尼莫地平控制血管痙攣D.苯巴比妥預(yù)防癲癇【參考答案】C【詳細(xì)解析】尼莫地平主要用于預(yù)防腦血管痙攣(常見于動脈瘤術(shù)后),而非腦挫裂傷治療。選項(xiàng)C錯誤,其他選項(xiàng)均為常規(guī)用藥。【題干14】顱頸交界區(qū)畸形的治療原則是?【選項(xiàng)】A.保守觀察B.手術(shù)減壓+矯形C.藥物治療D.物理治療【參考答案】B【詳細(xì)解析】此類畸形(如Chiari畸形)需手術(shù)解除腦脊液循環(huán)梗阻,同時進(jìn)行顱頸矯形。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)無效。【題干15】橋腦靜脈梗死的好發(fā)靜脈是?【選項(xiàng)】A.側(cè)支靜脈B.深靜脈C.蛛網(wǎng)膜下腔靜脈D.硬膜下靜脈叢【參考答案】B【詳細(xì)解析】橋腦深靜脈(如基底靜脈)缺乏側(cè)支循環(huán),易因血栓形成導(dǎo)致梗死。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)靜脈系統(tǒng)相對代償良好。【題干16】腦外傷后顱內(nèi)壓監(jiān)測的黃金時間為?【選項(xiàng)】A.傷后24小時B.傷后72小時C.傷后1周D.傷后2周【參考答案】A【詳細(xì)解析】傷后24小時內(nèi)是顱內(nèi)壓高峰期,需密切監(jiān)測并預(yù)防腦疝。選項(xiàng)A正確,其他時間窗監(jiān)測意義降低?!绢}干17】腦膜瘤的MRI信號特征是?【選項(xiàng)】A.T1等信號,T2低信號B.T1低信號,T2高信號C.T1高信號,T2低信號D.等T1等T2信號【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜瘤典型MRI表現(xiàn)為T1低(因蛋白含量高)、T2高信號,增強(qiáng)掃描明顯強(qiáng)化。選項(xiàng)B正確,其他選項(xiàng)不符合?!绢}干18】脊髓壓迫的緊急處理首選?【選項(xiàng)】A.激素沖擊治療B.甘露醇脫水C.手術(shù)減壓D.針灸治療【參考答案】C【詳細(xì)解析】脊髓壓迫需立即手術(shù)解除壓迫,甘露醇僅輔助降顱壓。選項(xiàng)C正確,其他選項(xiàng)延誤治療。【題干19】腦外傷后癲癇發(fā)生率最高時間段是?【選項(xiàng)】A.傷后1周內(nèi)B.傷后1-3個月C.傷后3-6個月D.傷后6個月以上【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦外傷后遲發(fā)性癲癇多在傷后1-3個月發(fā)作(神經(jīng)重塑期),發(fā)生率約5-15%。選項(xiàng)B正確,選項(xiàng)A為急性期癲癇?!绢}干20】神經(jīng)外科手術(shù)中,哪種抗生素需與甲硝唑聯(lián)用?【選項(xiàng)】A.頭孢曲松B.萬古霉素C.氟康唑D.阿米卡星【參考答案】A【詳細(xì)解析】顱腦手術(shù)感染預(yù)防需聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素(如頭孢曲松)與抗厭氧菌藥物(甲硝唑)。選項(xiàng)A正確,其他選項(xiàng)無協(xié)同抗厭氧菌作用。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-神經(jīng)外科基本理論知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇4)【題干1】關(guān)于腦膜瘤的手術(shù)入路選擇,顳葉腦膜瘤最適宜的微創(chuàng)手術(shù)方式是?【選項(xiàng)】A.經(jīng)枕部開顱術(shù)B.經(jīng)蝶竇入路C.經(jīng)顳部馬蹄形切口D.經(jīng)枕下極外側(cè)入路【參考答案】C【詳細(xì)解析】顳葉腦膜瘤因解剖位置深在且靠近語言中樞,經(jīng)顳部馬蹄形切口可提供最大視野且避免損傷重要功能區(qū)。經(jīng)蝶竇入路適用于垂體瘤,經(jīng)枕部開顱術(shù)多用于幕下病變,極外側(cè)入路適合顱底腫瘤。【題干2】硬膜下血腫繼發(fā)出血的主要機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.腦表面靜脈破裂B.硬膜外靜脈叢撕裂C.顳骨矢狀縫處靜脈竇破裂D.硬膜下腔腦脊液積聚【參考答案】B【詳細(xì)解析】硬膜外靜脈叢位于硬膜與顱骨之間,創(chuàng)傷時易撕裂導(dǎo)致血腫。硬膜下血腫多因腦表面靜脈破裂(A),而C選項(xiàng)涉及靜脈竇損傷更可能引發(fā)硬膜外血腫。D選項(xiàng)與出血機(jī)制無關(guān)?!绢}干3】癲癇術(shù)后早期抗癲癇藥物需覆蓋哪種電生理特性?【選項(xiàng)】A.快速達(dá)到血腦屏障B.選擇性抑制θ波C.長半衰期維持血藥濃度D.優(yōu)先抑制γ-氨基丁酸【參考答案】C【詳細(xì)解析】術(shù)后早期需使用長半衰期藥物(如丙戊酸鈉、左乙拉西坦)維持穩(wěn)定血藥濃度,防止癲癇復(fù)發(fā)。B選項(xiàng)θ波抑制是抗癲癇藥物共性,但非術(shù)后關(guān)鍵;D選項(xiàng)γ-氨基丁酸是多數(shù)藥物作用靶點(diǎn),非時間限定條件?!绢}干4】腦干損傷后出現(xiàn)“落地征”最可能累及的神經(jīng)核團(tuán)是?【選項(xiàng)】A.前庭核B.滑車神經(jīng)核C.迷走神經(jīng)核D.腦橋中央核【參考答案】D【詳細(xì)解析】腦橋中央核損傷導(dǎo)致同側(cè)面部及對側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào),典型表現(xiàn)為“落地征”(行走時身體后仰)。前庭核(A)損傷引起眩暈,滑車神經(jīng)核(B)損傷導(dǎo)致外直肌麻痹,迷走神經(jīng)核(C)損傷影響吞咽功能?!绢}干5】關(guān)于腦脊液漏的常見原因,硬膜縫合不嚴(yán)密最易發(fā)生在哪種術(shù)式?【選項(xiàng)】A.經(jīng)蝶竇垂體瘤切除B.經(jīng)顳葉癲癇切除C.腦膜瘤開顱D.腦干減壓術(shù)【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦膜瘤開顱術(shù)因需要廣泛翻動腦組織,硬腦膜暴露面積大,縫合時易出現(xiàn)針腳松動。經(jīng)蝶竇術(shù)式(A)多損傷嗅裂,癲癇切除(B)注意腦表面血管電凝,腦干減壓(D)側(cè)重骨窗成型。【題干6】蛛網(wǎng)膜下腔出血后3天內(nèi)出現(xiàn)的腦膜刺激征多由哪種病理改變引起?【選項(xiàng)】A.腦脊液漏B.腦水腫C.血管網(wǎng)活性增強(qiáng)D.腦室出血【參考答案】A【詳細(xì)解析】SAH后3天血性腦脊液刺激硬膜引發(fā)腦膜刺激征,持續(xù)1-2周。腦水腫(B)多在急性期(24小時內(nèi)),腦室出血(D)多導(dǎo)致進(jìn)行性顱內(nèi)壓升高,C選項(xiàng)與血管痙攣相關(guān)?!绢}干7】顱頸交界區(qū)脊索瘤的手術(shù)入路應(yīng)優(yōu)先考慮?【選項(xiàng)】A.枕下經(jīng)蝶竇入路B.經(jīng)顳下極外側(cè)入路C.顳肌下入路D.經(jīng)口腔入路【參考答案】B【詳細(xì)解析】極外側(cè)入路可保留小腦幕、腦干和椎動脈,提供最大顯露空間,避免腦干損傷。經(jīng)蝶竇入路(A)易損傷顱底結(jié)構(gòu),顳肌下入路(C)適用于腦膜瘤,口腔入路(D)用于顱底腫瘤?!绢}干8】關(guān)于顱底腫瘤放療后遲發(fā)性腦水腫,最佳預(yù)防措施是?【選項(xiàng)】A.術(shù)后早期使用甘露醇B.延長放療周期C.增加糖皮質(zhì)激素劑量D.控制腫瘤壞死區(qū)體積【參考答案】D【詳細(xì)解析】控制腫瘤壞死區(qū)體積(如完整切除+術(shù)后輔助治療)可降低放療后水腫風(fēng)險。甘露醇(A)僅緩解急性期癥狀,延長放療(B)加重?fù)p傷,激素(C)可能掩蓋病情?!绢}干9】腦橋小腦角區(qū)腫瘤最易壓迫的神經(jīng)功能是?【選項(xiàng)】A.迷走神經(jīng)B.面神經(jīng)C.聽神經(jīng)D.視神經(jīng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】聽神經(jīng)瘤(CPA區(qū)常見)直接壓迫聽神經(jīng)導(dǎo)致聽力喪失,面神經(jīng)(B)受累多見于顳葉巖骨段腫瘤,迷走神經(jīng)(A)損傷引起吞咽困難,視神經(jīng)(D)位于眶內(nèi),CPA區(qū)腫瘤較少累及?!绢}干10】關(guān)于腦室出血的緊急處理,下列哪項(xiàng)不正確?【選項(xiàng)】A.腰穿引流血性腦脊液B.立即控制血壓在130/80mmHg以下C.3cm以上出血需行腦室外引流D.側(cè)腦室出血優(yōu)先考慮立體定向術(shù)【參考答案】B【詳細(xì)解析】高血壓控制目標(biāo)應(yīng)為140/90mmHg以內(nèi),過嚴(yán)可能加重腦缺血。腰穿(A)僅適用于腦室鑄型出血,3cm出血(C)需聯(lián)合立體定向引流,立體定向術(shù)(D)適用于深部出血?!绢}干11】硬膜外血腫的典型臨床表現(xiàn)不包括?【選項(xiàng)】A.急性頭痛伴嘔吐B.腦膜刺激征陽性C.瞳孔散大D.肢體偏癱【參考答案】C【詳細(xì)解析】硬膜外血腫壓迫腦干或顳葉可致瞳孔散大(C),但更常見肢體偏癱(D)。腦膜刺激征(B)多見于硬膜下血腫,急性頭痛(A)兩者均可能?!绢}干12】關(guān)于顱頸交界區(qū)腫瘤的病理分型,最常見的是?【選項(xiàng)】A.髓母細(xì)胞瘤B.脊索瘤C.室管膜瘤D.神經(jīng)鞘瘤【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊索瘤占顱頸交界區(qū)腫瘤25%-30%,髓母細(xì)胞瘤(A)多見于兒童小腦,室管膜瘤(C)好發(fā)腦室,神經(jīng)鞘瘤(D)多見于腦干。【題干13】腦膠質(zhì)瘤術(shù)后病理分級中,1級腫瘤的5年生存率約為?【選項(xiàng)】A.70%B.50%C.30%D.10%【參考答案】A【詳細(xì)解析】WHO1級膠質(zhì)瘤(如毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤)術(shù)后5年生存率可達(dá)70%,2級腫瘤(如少突星形細(xì)胞瘤)為50%,3-4級(如膠質(zhì)母細(xì)胞瘤)低于30%?!绢}干14】關(guān)于腦外傷后顱內(nèi)壓監(jiān)測,下列哪項(xiàng)正確?【選項(xiàng)】A.腦脊液壓力正常即無風(fēng)險B.ICP>20mmHg需立即手術(shù)C.顳肌下腦室引流可降低ICPD.瞳孔散大后首選甘露醇【參考答案】B【詳細(xì)解析】ICP>20mmHg需積極處理,但并非手術(shù)絕對指征;顳肌下引流(C)可能加重腦疝;甘露醇(D)適用于急性期,瞳孔散大后應(yīng)優(yōu)先降低顱內(nèi)壓聯(lián)合手術(shù)?!绢}干15】腦膜癌病最典型的影像學(xué)表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.腦脊液腦膜強(qiáng)化B.腦實(shí)質(zhì)多發(fā)性環(huán)形增強(qiáng)C.腦干對稱性腫脹D.腦室擴(kuò)大伴灰質(zhì)密度減低【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦膜癌病表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)多發(fā)性環(huán)形增強(qiáng)病灶,腦脊液腦膜強(qiáng)化(A)是基本征象,但特異性不足;C選項(xiàng)見于腦干海綿瘤;D選項(xiàng)為多發(fā)性腦膿腫特征?!绢}干16】關(guān)于腦橋靜脈叢出血,最常見的發(fā)生部位是?【選項(xiàng)】A.大腦大靜脈B.深靜脈叢C.小腦上靜脈D.腦干靜脈網(wǎng)【參考答案】C【詳細(xì)解析】小腦上靜脈(C)匯入直竇處易形成靜脈竇瘤樣擴(kuò)張,破裂后引發(fā)腦橋出血。大腦大靜脈(A)破裂多致全腦腫脹,深靜脈叢(B)出血較少見,腦干靜脈網(wǎng)(D)結(jié)構(gòu)致密?!绢}干17】癲癇術(shù)前腦電圖檢查中,哪項(xiàng)提示手術(shù)禁忌?【選項(xiàng)】A.優(yōu)勢半球致癇灶B.腦干起源的放電C.跨半球放電D.藥物控制良好【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦干起源放電(B)易引發(fā)呼吸心跳驟停,屬于手術(shù)絕對禁忌。優(yōu)勢半球致癇灶(A)需評估功能影響,跨半球放電(C)可考慮半球切除,藥物控制良好(D)需繼續(xù)治療?!绢}干18】關(guān)于顱底腦膜修補(bǔ)材料,最常用的是?【選項(xiàng)】A.自體筋膜B.明膠海綿C.聚丙烯網(wǎng)片D.腦膜Substitute【參考答案】A【詳細(xì)解析】自體筋膜(A)生物相容性最佳,聚丙烯網(wǎng)片(C)多用于硬膜外修補(bǔ),明膠海綿(B)為臨時填充物,人工腦膜(D)研究尚不充分?!绢}干19】腦外傷后急性期(24小時內(nèi))最需警惕的并發(fā)癥是?【選項(xiàng)】A.腦脊液漏B.腦水腫C.腦疝D(zhuǎn).癲癇發(fā)作【參考答案】C【詳細(xì)解析】腦疝(C)可在傷后數(shù)分鐘內(nèi)致命,表現(xiàn)為意識障礙、瞳孔變化、生命體征紊亂。腦水腫(B)多在24-48小時達(dá)高峰,腦脊液漏(A)多見于慢性期,癲癇(D)多在2周后出現(xiàn)。【題干20】關(guān)于顱頸交界區(qū)脊索瘤的復(fù)發(fā)模式,最常見的是?【選項(xiàng)】A.局部復(fù)發(fā)B.轉(zhuǎn)移至肺C.腦脊液種植D.脊柱轉(zhuǎn)移【參考答案】A【詳細(xì)解析】脊索瘤(尤其是非典型/間變性)易局部復(fù)發(fā)(A),肺轉(zhuǎn)移(B)多見于低級別腫瘤,腦脊液種植(C)罕見,脊柱轉(zhuǎn)移(D)多見于侵犯椎體者。2025年衛(wèi)生知識健康教育知識競賽-神經(jīng)外科基本理論知識競賽歷年參考題庫含答案解析(篇5)【題干1】顱腦損傷的格拉斯哥昏迷評分(GCS)中,意識狀態(tài)評分最低為多少分?【選項(xiàng)】A.13分B.14分C.15分D.16分【參考答案】A【詳細(xì)解析】GCS總分15分,意識狀態(tài)評分最低為13分(深昏迷),14分和15分分別代表淺昏迷和意識模糊,需結(jié)合其他評分判斷損傷程度?!绢}干2】腦脊液壓力測定正常范圍為多少?【選項(xiàng)】A.10-20cmH2OB.20-25cmH2OC.26-30cmH2OD.31-35cmH2O【參考答案】B【詳細(xì)解析】正常側(cè)臥位腦脊液壓力為80-180mmH2O(相當(dāng)于20-25cmH2O),超過25cmH2O需警惕顱內(nèi)壓增高或腦脊液漏?!绢}干3】哪種手術(shù)入路常用于處理顱前窩病變(如額葉腫瘤)?【選項(xiàng)】A.翼點(diǎn)入路B.標(biāo)準(zhǔn)外傷開顱術(shù)C.經(jīng)蝶竇入路D.顳肌下入路【參考答案】A【詳細(xì)解析】翼點(diǎn)入路可充分暴露顱前窩底,適用于額葉、前顱底及視神經(jīng)病變,而標(biāo)準(zhǔn)外傷開顱術(shù)用于廣泛顱腦損傷?!绢}干4】急性硬膜下血腫的典型CT表現(xiàn)是?【選項(xiàng)】A.等密度影B.混合密度影C.高密度影D.等密度伴氣泡【參考答案】B【詳細(xì)解析】急性硬膜下血腫CT呈混合密度影(血腫高密度+腦組織低密度),慢性者可能表現(xiàn)為等密度影需DSA確診?!绢}干5】癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選靜脈用藥是?【選項(xiàng)】A.苯妥英鈉B.氯硝西泮C.丙戊酸鈉D.葡萄糖酸鈣【參考答案】B【詳細(xì)解析】癲癇持續(xù)狀態(tài)需快速控制,氯硝西泮靜脈注射起效最快(1-5分鐘),苯妥英鈉需20分鐘起效,丙戊酸鈉起效慢?!绢}干6】脊髓震蕩的典型病理生理機(jī)制是?【選項(xiàng)】A.脊髓前角神經(jīng)元壞死B.血管痙攣導(dǎo)致缺血C.脊髓灰質(zhì)炎病毒感染D.蛛網(wǎng)膜下腔出血【參考答案】B【詳細(xì)解析】脊髓震蕩為可逆性神經(jīng)細(xì)胞損傷,主要因血管痙攣引發(fā)脊髓前動脈缺血,而非神經(jīng)元直接壞死(如脊髓壓迫性損傷)?!绢}干7】腦挫裂傷的手術(shù)適應(yīng)癥是?【選項(xiàng)】A.GCS評分≥13且CT示廣泛腦水腫B.GCS評分≤8且中線結(jié)構(gòu)移位C.腦脊液漏伴頭痛D.顱底骨折伴腦脊液耳漏【參考答案】B【詳細(xì)解析】腦挫裂傷手術(shù)指征為GCS≤8且CT示廣泛腦水腫/中線移位/腦室受壓≥10mm,單純腦脊液漏無需手術(shù)。【題干8】顱內(nèi)壓增高危象的典型三主征是?【選項(xiàng)】A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.意識障礙、瞳孔散大、呼吸驟停C.眼底出血、肢體癱瘓、尿潴留D.高熱、抽搐、頸強(qiáng)直【參考答案】A【詳細(xì)解析】三主征為頭痛(50%患者)、嘔吐(噴射性)、視乳頭水腫(CXR可輔助診斷)。B選項(xiàng)為腦疝表現(xiàn),D選項(xiàng)為腦膜炎特征?!绢}干9】腦膜瘤的病理分型中,WHO分級最高的為?【選項(xiàng)】A.I級B.II級C.III級D.IV級【參考答案】D【詳細(xì)解析】WHO分級中IV級為彌漫
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